الاحتشاء الدماغي (I63 حسب تصنيف ICD-10) هو حالة مرضية خطيرة تتميز بنخر (نخر) أنسجة المخ. يحدث نتيجة السكتة الدماغية الإقفارية - وهو انتهاك لتدفق الدم في الشرايين الدماغية ، مما يؤدي إلى تجويع الأكسجين في الدماغ ، ويسبب تلفًا في أنسجة جزء معين من الدماغ واختلال وظيفي. لهذا السبب ، فإن السكتة الدماغية نفسها تسمى أحيانًا احتشاء دماغي. هذا المرض هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة.
في حالة حدوث تلف في الشريان الدماغي الأمامي ، لوحظت ردود فعل لا إرادية في الإمساك ، وشلل جزئي في الساق ، واضطرابات في حركات العين ، وحبسة حركية.
لماذا يتطور الاحتشاء الدماغي وما هو وكيف يختلف عن السكتة الدماغية؟
ما الذي يسبب احتشاء دماغي؟ السبب المباشر هو نقص التروية الحاد ، أي عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم. يمكن أن يحدث بسبب انسداد أو تشنجات أو ضغط الشرايين التي تزود الدماغ بالدم. الصمات ، جلطات الدم ، في كثير من الأحيان - فقاعات الهواء أو قطرات من الدهون يمكن أن تسد الأوعية. في بعض الأحيان يحدث انتهاك لتدفق الدم إلى الدماغ بسبب قصور القلب والأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى نقص تروية الدماغ ونقص الأكسجة. السبب الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية هو تجلط الدم في تصلب الشرايين الدماغي أو نتيجة الانسداد القلبي.
بغض النظر عما أصبح آلية إطلاق نقص التروية ، فإن العملية المرضية تتطور بنفس الطريقة: يؤدي انتهاك تدفق الدم إلى انتهاك تخليق البروتين وانهيار الجلوكوز في الخلايا العصبية. يتم إزعاج غذاء الدماغ ، وتحدث مجاعة الأكسجين. في منطقة الدماغ حيث توقف تدفق الأكسجين ، تبدأ عملية موت الخلايا ، أي يتطور النخر. ومع ذلك ، إذا تم استعادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة بسرعة ، تتم استعادة الخلايا العصبية. خلاف ذلك ، يحدث احتشاء دماغي هائل.
بسبب الجوع للطاقة ، لا تستطيع الخلايا العصبية الحفاظ على ثبات التمثيل الغذائي الخاص بها وتخضع للنخر. يتطور تورم الدماغ. بسبب الوذمة ، يتم ضغط الدماغ داخل الجمجمة ، ويتم إزاحة هياكله ، وربما انخفاض في المخيخ ، وإسفين النخاع المستطيل في الثقبة القذالية. هذا غالبا ما يكون قاتلا.
في حالة ضعف تدفق الدم في الشريان الدماغي الأوسط - شلل جزئي واضطراب حسي في الأطراف العلوية والنصف السفلي من الوجه ، الحبسة الحسية والحركية ، إمالة الرأس.
عوامل الخطر الرئيسية التي تساهم في تطور الاحتشاء الدماغي:
بالإضافة إلى الأمراض المدرجة ، هناك عوامل خطر مرتبطة بنمط الحياة ، والخصائص الفردية والعادات السيئة:
اعتمادًا على الخصائص المسببة للأمراض ، يتم تمييز الأنواع التالية من الاحتشاء الدماغي:
يشمل احتشاء الانصمام الخثاري التجلط العصيدي والانصمام القلبي. في احتشاء تجلط الشرايين ، يحدث تجلط أو انسداد في وعاء شرياني من بؤر تصلب الشرايين في الشرايين داخل الدماغ. يتطور الاحتشاء الدماغي الانصمامي القلبي نتيجة الانسداد القلبي الدماغي في أمراض القلب. في هذه الحالة ، يتم إدخال الصمات المتكونة في تجاويف القلب إلى الجهاز الشرياني للدماغ مع تدفق الدم.
مع ضعف الدورة الدموية في الشريان الدماغي الخلفي ، تحدث إعاقات بصرية ، ومشاكل في فهم الكلام والذاكرة.
يشمل نوع الانصمام الخثاري أيضًا احتشاء دماغي الدورة الدموية ، والذي يحدث مع انخفاض حاد في ضغط الدم على خلفية التضيق الجسيم لأوعية الدماغ أو الرقبة.
تعتمد أعراض احتشاء دماغي على توطين الآفة. يمكن أن يكون للمرض مسار حاد أو تحت حاد ، وعادة ما يكون ذا طابع تقدمي (أقل تموجًا في كثير من الأحيان). في معظم الحالات ، يحدث كل شيء في غضون دقائق قليلة ، أقل تكرارًا - ساعات أو أيام.
السبب المباشر هو نقص التروية الحاد ، أي عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم. يمكن أن يحدث بسبب انسداد أو تشنجات أو ضغط الشرايين التي تزود الدماغ بالدم.
في المستقبل ، يمكن استخدام التدخل الجراحي لعلاج النوبة القلبية. بمساعدة العملية ، من الممكن القضاء على العوامل التي أدت إلى انسداد الأوعية الدموية ، مما يقلل من خطر إعادة الاحتشاء بنسبة 70٪. أيضًا ، يمكن استخدام العلاج الجراحي لزيادة نضح الدم وتقليل الضغط داخل الجمجمة والحفاظ على تدفق الدم في المخ.
لماذا يعتبر احتشاء دماغي خطير؟ يمكن أن تكون عواقب احتشاء دماغي في غياب الرعاية الطبية في الوقت المناسب خطيرة للغاية ، بما في ذلك الوفاة. يحتل هذا المرض المرتبة الثانية في هيكل الوفيات بعد احتشاء عضلة القلب وينتمي إلى فئة الأمراض التي تتطلب إجراءات إعادة تأهيل طويلة الأمد.
نحن نقدم لمشاهدة فيديو حول موضوع المقال.
المحتوى
يُطلق على انتهاك إمدادات الدم الدماغي ذات الطبيعة النزفية أو الإقفارية ، والذي يؤدي إلى تغيرات نخرية بؤرية أو واسعة النطاق في أنسجة المخ ، نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو سكتة دماغية. كقاعدة عامة ، يتجلى علم الأمراض من خلال الضعف المفاجئ في الأطراف والدوخة وعدم تناسق الوجه وضعف الوعي والكلام والرؤية. تشخيص انتهاك الدورة الدموية الدماغية على أساس الفحص ، ونتائج الدراسات السريرية.
يشير هذا المصطلح إلى كارثة وعائية حادة تتطور نتيجة لأمراض مزمنة أو تشوهات في الأوعية الدماغية. اعتمادًا على آلية التطور ، هناك نوعان رئيسيان: نزفي ونقص تروية.
في الحالة الأولى ، يحدث قصور الأوعية الدموية بسبب تمزق الوعاء ، وفي الحالة الثانية ، بسبب انتهاك سالكية الشرايين الدماغية. يمثل الاحتشاء الدماغي الإقفاري حوالي 80 ٪ من جميع حالات الأمراض ، وعادة ما يتم ملاحظتها في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يعتبر الشكل النزفي للاضطراب نموذجيًا للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا.
يسبب احتشاء دماغي واسع النطاق تغيرات نخرية في مناطق واسعة من الأنسجة نتيجة لانتهاك الإمداد الغذائي والأكسجين. كقاعدة عامة ، يحدث علم الأمراض بسبب توقف تدفق الدم في أحد الشرايين السباتية الداخلية. اعتمادًا على مكان الإصابة ، يمكن أن يكون للنوبة القلبية عواقب مختلفة. مع هذا النوع من الحوادث الوعائية الدماغية ، يكون التشخيص ضعيفًا.
اعتمادًا على المسببات والتوطين ، يتم تمييز الأشكال التالية:
تعتمد شدة الآفة والمظاهر السريرية على قطر الوعاء المسدود أو الممزق ، وتوطينه. تنقسم العملية المرضية المشروطة إلى عدة مراحل:
تبدأ أعراض حادث الأوعية الدموية الدماغية في الظهور فورًا بعد المرحلة الأولى من العملية المرضية. مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب (الاستشفاء ، تناول مضادات التخثر ، وما إلى ذلك) ، والتي ستعيد تدفق الدم إلى الأنسجة والخلايا ، لن يحدث مزيد من التطور في علم الأمراض ، وستكون المضاعفات ، وعواقب السكتة الدماغية السكتة الدماغية ضئيلة.
الأسباب الرئيسية لتطور احتشاء دماغي هي آفات الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي الإجهاد والإجهاد العصبي وارتفاع الكوليسترول وما إلى ذلك إلى سكتة دماغية.كقاعدة عامة ، لا يحدث الاحتشاء الدماغي الإقفاري أو النزفي فجأة ، ولكنه يتطور على مدى عدة أشهر أو سنوات.
غالبًا ما تكون هزيمة الأوعية الدماغية نتيجة لخلل في العديد من الأجهزة والأنظمة في وقت واحد. من بين الأسباب الرئيسية للتنمية ما يلي:
تعتمد الصورة السريرية لعلم الأمراض على المسببات وتوطين وحجم التغيرات النخرية في الأنسجة الدماغية. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
يمكن لأي نوع من أنواع الاحتشاء الدماغي أن يتسبب في عدد من الآثار السلبية التي تقلل من مستوى معيشة المريض أو تؤدي إلى الإعاقة. وتشمل هذه:
لوصف العلاج الفعال ، يحتاج الطبيب إلى تقييم درجة تلف الدماغ وطبيعته وموقع البؤرة النخرية. في حالة الاشتباه في حدوث احتشاء دماغي ، يتم وصف الاختبارات الآلية والمخبرية التالية:
الإسعافات الأولية للضحية لها أهمية كبيرة في احتشاء دماغي. من خلال التدابير الصحيحة وفي الوقت المناسب ، يمكنك تقليل مخاطر الوفاة والمضاعفات الخطيرة بشكل كبير. هناك التوصيات التالية لتقديم الإسعافات الأولية للأزمة القلبية:
بسبب الموت السريع لخلايا الدماغ الوظيفية ، تتطور الاضطرابات العصبية. اعتمادًا على نوع الاحتشاء ، وحجم البؤرة النخرية ، قد تحتوي الآفة على خيارات النتائج التالية:
يبلغ احتمال الوفاة خلال الأسابيع الأولى بعد الإصابة ، وفقًا للإحصاءات ، حوالي 20٪ في النوع الإقفاري من الأمراض وحوالي 55٪ في النزيف. الأسباب الرئيسية للوفاة هي المضاعفات (قصور القلب ، الجلطات الدموية ، احتشاء عضلة القلب). في هذه الحالة يكون لعمر المريض ووجود الأمراض المزمنة أهمية كبيرة.
من أجل تجنب احتشاء دماغي ، من الضروري اتباع نمط حياة صحي ، والخضوع لفحوصات طبية منتظمة وعلاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب. لمنع تطور مثل هذا المرض الخطير ، هناك عدد من التوصيات:
العثور على خطأ في النص؟
حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!
يعد الاحتشاء الدماغي من أخطر الأمراض ، بينما يزداد شيوعًا ، بما في ذلك بين الأشخاص في منتصف العمر. يتم تحديد تشخيص المرض إلى حد كبير من خلال توقيت تقديم الرعاية الطبية المؤهلة والرعاية اللاحقة للمريض.
المرض المعني هو متلازمة سريرية حادة تتجلى في ضعف وظائف المخ بسبب توقف إمداد الدم إلى أحد أقسامه. قد يختلف موقع ومدى الآفة. عندما لا يدخل الدم إلى أنسجة المخ ، بغض النظر عن آلية التحفيز ، نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) وعدد من الاضطرابات الأيضية الأخرى ، يتم ملاحظة التغيرات الكيميائية المرضية. هذه العمليات ، التي تسمى "الشلال الإقفاري" ، تؤدي إلى تلف لا رجعة فيه للخلايا العصبية المصابة وموتها - نوبة قلبية.
عندما يحدث احتشاء دماغي إقفاري ، تتشكل منطقة حول بؤرة النخر حيث يكون تدفق الدم ضعيفًا ، ولكنها لم تصل إلى مستوى حرج ("ظلمة إقفارية"). في هذا المجال ، لا تخضع الخلايا العصبية بعد للتغييرات المورفولوجية ، ولبعض الوقت تحتفظ بوظائفها. إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد (في موعد لا يتجاوز 3-6 ساعات بعد النوبة) ، يتم تطبيع الدورة الدموية واستعادة الأنسجة العصبية. في غياب العلاج ، تبدأ هذه الخلايا أيضًا في الموت.
يهتم الكثيرون بمعرفة ما إذا كان مفهوما "الاحتشاء الدماغي" و "السكتة الدماغية" متكافئين ، ما الفرق بينهما. مصطلح "النوبة القلبية" في الطب ، والذي يعني نخر الأنسجة بسبب نقص إمدادات الدم ، ينطبق على العديد من الأعضاء ، بينما "السكتة الدماغية" تعني نفس الشيء ، ولكن فيما يتعلق بالدماغ فقط. يتم إجراء هذا التمييز من أجل تجنب الالتباس ، وبالتالي فإن الاحتشاء الدماغي والسكتة الدماغية مترادفان.
في حوالي عشرين بالمائة من الحالات ، يتطور احتشاء دماغي جوبي ، يتميز بظهور بؤرة نخرية صغيرة في الأنسجة العميقة لنصفي الكرة المخية أو في منطقة الجذع. يبلغ الحد الأقصى لحجم الأنسجة المصابة 1.5-2 سم. غالبًا ما ينتج علم الأمراض عن هزيمة الشرايين الصغيرة التي تغذي هذه الأجزاء من الدماغ. بعد ذلك ، يتشكل كيس مملوء بالسائل الدماغي الشوكي بدلاً من النسيج الميت. مثل هذا التعليم ، كقاعدة عامة ، ليس خطيرًا ولا يسبب اضطرابات كبيرة.
عندما يتم تشخيص احتشاء دماغي كبير ، فهذا يعني أن التغيرات النخرية تؤثر على مناطق كبيرة من نصفي الكرة المخية بسبب توقف تدفق الدم في أحد الشرايين السباتية. اعتمادًا على نصفي الكرة الأرضية المصاب (يسارًا أو يمينًا) ، مثل هذا الاحتشاء الدماغي له عواقب مختلفة. في كثير من الحالات ، يكون تشخيص هذا النوع من الأمراض ضعيفًا.
غالبًا ما لا يحدث الاحتشاء الدماغي المرتبط بتلف الأوعية الدماغية فجأة ، دفعة واحدة ، ولكنه يتطور تدريجيًا في ظل وجود بعض الأمراض والعوامل المؤهبة. يمكن أن يحدث انسداد الأوعية الدماغية عن طريق:
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث اضطرابات الدورة الدموية عند انتهاك سلامة الأوعية أو بسبب تشنجها لفترات طويلة. غالبًا ما تكون العوامل السببية:
ليس من السهل التعرف على الاحتشاء الدماغي الإقفاري مع تلف منطقة صغيرة من الأنسجة العصبية في بعض الحالات بسبب الأعراض المهترئة ، ولكن مع وجود آفة واسعة النطاق ، تظهر الصورة السريرية ، والعواقب لا تستبعد الموت في حوالي أربعين بالمائة من الضحايا. إذا تم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فإن فرص الحصول على نتيجة إيجابية عالية.
مع احتشاء دماغي ، تُلاحظ أحيانًا أعراض السلائف ، والتي تظهر في معظم المرضى في الصباح الباكر أو في الليل ، قبل عدة ساعات أو حتى أيام من النوبة. هذا غالبًا:
ندرج العلامات الرئيسية للاحتشاء الدماغي ، والتي لوحظ بعضها مع نوع أو آخر من الأمراض:
يمكن أن يؤدي تشخيص الاحتشاء الدماغي إلى العديد من الأمراض الأخرى ، وأكثرها شيوعًا:
إذا تم العثور على شخص قريب لديه مظاهر قد تشير إلى احتشاء دماغي ، فيجب عليك الاتصال بالأطباء على وجه السرعة وتقديم الإسعافات الأولية للضحية:
يتم علاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باحتشاء دماغي في الاتجاهات الأساسية التالية:
يجب على المرضى وأقاربهم الانتباه إلى العلاج طويل الأمد ، والتحلي بالصبر ، والتأكد من الإيمان بالشفاء واتباع جميع التوصيات الطبية ، مما يزيد من فرصة النجاح. في بعض الحالات ، تكون التدخلات الجراحية العصبية ضرورية لاستعادة سالكية الأوعية الدموية ، ولكن في كثير من الأحيان يكون العلاج المحافظ فقط هو المطلوب. يشمل العلاج الدوائي استخدام مجموعات الأدوية التالية:
يعرف الكثيرون مفهوم "النوبة القلبية" ، لكن القليل منهم يفهم ما هو الاحتشاء الدماغي الناجم عن تجلط الشرايين الدماغية.
هذا المرض الخطير ، الذي لا يمكن علاجه بالكامل دائمًا ، يمكن أن يعطل وظائف الدماغ بشكل كبير ، ويغير بشكل سلبي نوعية الحياة البشرية ، بل ويسبب الوفاة.
النوبة القلبية هي نخر الأنسجة ، أي موتهم الذي لا رجعة فيه. يعتبر السبب الأكثر شيوعًا للاحتشاء الدماغي هو الانسداد الكامل للشرايين التي توفر تدفقًا ثابتًا للدم والأكسجين إلى خلايا العضو. تبدأ الأنسجة التي توقفت عن تلقي التغذية في تجربة الجوع ، وبعد ذلك تموت.
غالبًا ما يكون كبار السن عرضة للإصابة بهذا المرض. كلما كان الشخص أكبر سنًا ، زاد خطر الإصابة باحتشاء دماغي.
لا يمكن للدم المرور عبر الشريان ، وبالتالي ، يتسرب من خلال جدران الأوعية الدموية ، وفي كثير من الأحيان ، يكسرها ، يدخل إلى أنسجة المخ. في الوقت نفسه ، يزداد الضغط داخل القحف ، ويتم تهجير أجزاء من الدماغ أو انتهاكها ، وتتلف أغشيتها ويتضخم العضو.
العوامل التالية تؤثر على تطور المرض:
معرضون للخطر أيضًا كبار السن الذين يعانون من أمراض القلب المزمنة ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والذين لديهم تاريخ من مرض السكري ، والتدخين ، وتعاطي الكحول ، والنساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية لفترة طويلة.
قبل أيام قليلة من الانسداد ، قد يعاني المرضى من صداع وتنميل في الأطراف ودوخة. تستمر الحالة في التدهور ، ويلاحظ فقدان القدرة على الكلام - انتهاك أو غياب الكلام ، يحدث شلل في الأطراف.
تنخفض ردود الفعل الوترية ، وقد تظهر ردود الفعل المرضية غير المعتادة بالنسبة لشخص سليم ، وتضعف العضلات ، ويحدث التورم ، ويحدث ضمور في أنسجة المفصل (اعتلال المفاصل) ، مصحوبًا بألم شديد ، وغالبًا ما يكون الانحناء أو فك الأطراف (التقلص) صعبًا.
من المهم ملاحظة ظهور المرض من أجل منع حدوث عواقب لا رجعة فيها في الدماغ في أسرع وقت ممكن.
هناك أولى العلامات التي تدل على تكون جلطة دموية في أوعية الدماغ واضطراب في تدفق الدم:
يكون التشخيص في حالات الطوارئ أكثر فاعلية عند استخدام التصوير المقطعي ، والذي يسمح لك بتحديد النوبة القلبية وتمييزها عن النزيف.
يستخدم العلاج بالرنين المغناطيسي أيضًا ، مما يجعل من الممكن فحص الأوعية.
يقلل التخلص الناجح من الخثار بأكثر من 70٪ من احتمالية تكرار النوبات القلبية
في حالة عدم وجود أجهزة تشخيص حديثة ، يتم إجراء ثقب في الحبل الشوكي ويتم أخذ السائل النخاعي لتحليله. وجود شوائب في دمها يعني حدوث نزيف دماغي.
يستخدم المسح الدوبلري أو المزدوج لفحص الشرايين السباتية. الطريقة الأكثر فعالية هي تصوير الأوعية الدموية للشرايين الدماغية - فحص الأوعية عن طريق إدخال مادة مشعة للأشعة فيها ، مما يسمح باكتشاف توطين الجلطة وتقييم درجة انسداد التجويف.
يتم استخدام طريقة التشخيص الأخيرة بدقة وفقًا للإشارات. هناك دائمًا خطر تلف الأوعية الدموية بواسطة القسطرة التي يتم حقن المادة من خلالها ، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.
يتطلب الاحتشاء الدماغي الناجم عن تجلط الشرايين الدماغية دخول المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. يجب أن يبدأ العلاج في غضون الساعات الأولى بعد النوبة - وهذا يزيد بشكل كبير من فرص إنقاذ حياة المريض.
يمكن أن يؤدي انخفاض قدرة الدم على التجلط في أول ساعتين ، واستخدام الأدوية التي تضعف الدم ، إلى تقليل خطر الإصابة بالشلل بشكل كبير ، فضلاً عن المضاعفات الخطيرة الأخرى. ومع ذلك ، في حالة النزيف الدماغي ، فإن إعطاء هذه الأدوية هو بطلان.
يتكون العلاج من العلاج المنهجي:
وفقًا للإشارات ، قد يكون من الضروري استخدام طرق العلاج الجراحية. يُعد انسداد الشريان السباتي مؤشرًا لإجراء الجراحة.
في بعض الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لخفض الضغط داخل الجمجمة ، وتطبيع تدفق الدم في المخ ، وزيادة ضغط التروية وتزويد خلايا الدماغ بالأكسجين.
أدوية الجفاف ، مدرات البول توصف للتخلص من الماء الزائد من الجسم. يعد العلاج بمضادات التخثر إلزاميًا - يتم استخدام الأدوية التي تقلل من تخثر الدم والأدوية التي تحلل الفبرين التي تعزز ارتشاف جلطات الدم ، وتمنع تكوينها.
يستمر المريض في تناول الأدوية لتقليل التورم لعدة أيام.
المرحلة الأكثر أهمية بعد تقديم الرعاية الطارئة وتطبيع تدفق الدم هي فترة التعافي.
يتكون إعادة التأهيل من الإجراءات التالية:
أيضًا ، هناك حاجة إلى الدعم المعنوي لأفراد الأسرة ، والذي لن يسمح للشخص بالوقوع في الاكتئاب ، وفقدان معنى الحياة.
إذا لزم الأمر ، فمن الأفضل استخدام مساعدة أخصائي - طبيب نفساني ، باستخدام الأساليب المهنية ، سيساعد في إعادة المريض إلى موقف إيجابي وإيمان بالشفاء الناجح.
يجب أن تبدأ الوقاية من الاحتشاء الدماغي والتخثر الوعائي حتى في مرحلة البلوغ ، في محاولة لقيادة نمط حياة صحي ، وكذلك للحد من تأثير جميع العوامل السلبية التي تؤثر على الأداء الفعال لنظام القلب والأوعية الدموية.
التدابير الوقائية هي كما يلي:
| يحافظ على ضغط الدم الطبيعي (140/90 ملم زئبق) | في حالة وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، من الضروري تناول الأدوية اليومية التي يصفها الطبيب والتي تقلل من ضغط الدم وتمنع نمو مؤشراته. |
| من المهم الإقلاع عن التدخين تمامًا | السجائر هي العامل الرئيسي الذي يساهم في تكوين الجلطة وتصلب الشرايين التدريجي. الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة بنسبة 50٪ للإصابة باحتشاء في القلب والدماغ. |
| لا تفرط في تناول المشروبات الكحولية | في سن الشيخوخة ، من الأفضل رفض تناول الكحول تمامًا. منتجات التسوس السامة المتبقية في الدم بعد شرب الكحول ، تؤدي إلى زيادة ضغط الدم ، وتعقد مسار ارتفاع ضغط الدم ، وتؤثر أيضًا سلبًا على عمل الكلى ، وتعطل إيقاع القلب وغالبًا ما تسبب احتشاء دماغي. |
| علاج عيوب القلب ونقص التروية وفشل القلب | تزيد هذه الأمراض من احتمالية حدوث احتشاء دماغي. |
| إذا كان لدى المرأة تاريخ من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والصداع النصفي المتكرر | من الأفضل التخلي عن موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم. يزداد خطر الإصابة بنوبة قلبية عندما يقترن هذا العامل بالتدخين. |
| ضبط سكر الدم | علاج مرض السكري من خلال اتباع نظام غذائي خاص بدون الكربوهيدرات ، وتناول الأدوية التي تقلل كمية السكر ، يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالنوبات القلبية على خلفية انسداد الأوعية الدموية. |
| دعم الكوليسترول | يعزز تكوين لويحات تصلب الشرايين في الأوعية التاجية والشرايين السباتية. |
الدماغ هو أهم عضو مسؤول عن جميع العمليات في الجسم. يمكن أن تؤدي العواقب التي لا رجعة فيها للنوبة القلبية إلى حرمان الشخص تمامًا من الحياة الكاملة ، والقدرة على الحركة ، والمشي ، والكلام ، مما يتسبب في اضطرابات عصبية خطيرة واكتئاب ، ويحرم الرغبة في الحياة.
الاحتشاء الدماغي الناجم عن تجلط الشرايين الدماغية هو مرض يتطلب علاجًا فوريًا. تعتمد فعالية العلاج اللاحق وتدابير إعادة التأهيل بشكل مباشر على توفير الإسعافات الأولية في غضون ساعتين بعد ظهور النوبة القلبية.
سيزيد العلاج في حالات الطوارئ من فرص ليس فقط إعادة كل مباهج الحياة إلى الشخص ، ولكن أيضًا القدرة على العيش لسنوات عديدة أخرى.
في الواقع ، جسم الإنسان شيء هش ، والخطر على حياته يمكن أن يتربص في كل زاوية. لذلك ، إذا كانت بعض الإصابات في حد ذاتها ليست خطيرة ، فإن مضاعفاتها يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة. واحد من هؤلاء هو الانسداد الوعائي الدماغي.
الانسداد الدماغي هو انسداد مفاجئ للأوعية الدماغية بواسطة الصمة ، والذي يكون أحيانًا نتيجة لتطور السكتة الدماغية. الحالة خطيرة من حيث أنها قد لا تظهر في الأيام الأولى ، بينما في حالة التشخيص المبكر ، فإنها تؤدي إلى نزيف داخلي ونزيف دماغي وموت.
يمكن أن يكون الانسداد منفردًا أو متعددًا ، لأنه يمكن أن يكون ناتجًا عن خثرة واحدة أو أكثر. أكثر المواد الصمية شيوعًا هي الخثرة التي تسد الأوعية الدموية في الدماغ. يمكن أن يكون للخثرة أحجام مختلفة ، ولكن على أي حال ، فإنهم يتحدثون عن انسداد قلبي (مثل الأوعية الدماغية) أو الجلطات الدموية. وفقًا لنفس المبدأ ، يصنف المرض إلى:
تختلف الأسباب وبعض أنظمة العلاج حسب النوع. دعنا نتحدث أكثر عن أسباب الانسداد الدماغي.
سبب شائع لجميع أشكال الانسداد هو صدمة الأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، في الحوادث أو التدخلات الجراحية. في هذه الحالة ، قد لا يصاب الدماغ نفسه: حتى الولادة في بعض الحالات يمكن أن تكون معقدة بسبب الانسداد.
الأسباب الأكثر شيوعًا للانسداد هي:
كما يمكن أن يحدث الانسداد بسبب عوامل ميكانيكية. يحدث هذا عند الإصابة بشظايا القنابل والرصاص: جسم غريب يسد الدورة الدموية.
تابع القراءة لمعرفة الأعراض النموذجية لانسداد الشريان الدماغي.
الصورة السريرية للانسداد الدماغي هي شدة الاحتشاء العصبي. قد تختلف الأعراض حسب نوع وموقع الانسداد. الأعراض الرئيسية هي:
في بعض المرضى الصغار ، قد لا تظهر الانسداد على الفور ، ولكنها تظهر بعد الإجهاد والجسدي. حمل.
يتم تشخيص الحالة عن طريق الفحص ودراسات الأجهزة. أولاً ، يقوم الطبيب بجمع تاريخ الحياة والشكاوى ، كما يقوم بإجراء فحص بدني لازرقاق الجلد وعلامات الانسداد الأخرى. يمكن إجراء تشخيص دقيق بواسطة التصوير المقطعي المحوسب للدماغ ، والذي يسمح لك بتحديد الآفة والتوطين المحتمل للانسداد.
للحصول على تشخيصات إضافية ، والتي تسمح بتحديد الأسباب والأمراض المصاحبة ، يتم وصفها:
الفحص الأكثر دقة هو التصوير بالرنين المغناطيسي ، ومع ذلك ، فإن التشخيص بمساعدته باهظ الثمن ، وليس كل مستشفى لديه المعدات اللازمة.
يجب اللجوء إلى العلاج فور التشخيص ، لأن أي تأخير يكون قاتلاً. التدبير العلاجي الرئيسي هو العلاج الدوائي ، والذي يمكن إجراؤه بالاقتران مع الأساليب الجراحية والعلاجية.
ملحوظة! هو بطلان صارم لعلاج الانسداد بالعلاجات الشعبية! هذا يمكن أن يقضي على بعض مظاهره ، مما يؤدي إلى تفاقم السيطرة على حالة المريض. بناءً على نصيحة الطبيب ، يمكنك تناول بعض العلاجات العشبية ، لكن يُمنع وصفها لنفسك.
يظهر المرضى الذين يعانون من الانسداد راحة تامة. إذا كان المريض على ما يرام ، فيمكن إجراء العلاج في المنزل ، ومع ذلك ، فمن الأفضل نقل المريض إلى المستشفى. يشار إلى المستشفى أيضًا عندما تزداد حالة المريض سوءًا.
أثناء النقل ، من الضروري استخدام نقالة ، مع إبقاء رأسك فوق رجليك ، مع مراقبة الحالة حتى لا يدخل اللعاب الرغوي في الجهاز التنفسي ولا يؤدي إلى الاختناق. بعد تسليم المريض إلى المستشفى ، يجب خلع ملابسه بعناية وتحريره من الملابس الضيقة ، ومن ثم يجب تنظيف تجويف الفم من القيء ، وامتصاص المخاط من الجهاز التنفسي.
إذا كان هناك ارتفاع في ضغط الدم ، يمكنك اللجوء إلى إراقة الدم (200-300 مل في المرة الواحدة). من المهم أيضًا اتباع نظام غذائي ، على سبيل المثال ، يتم عرض الأطعمة الدهنية النباتية بعد يومين فقط من تحسن الرفاهية ، وقبل ذلك الوقت من الأفضل أن تقتصر على الشاي والوجبات الخفيفة.
يوصف العلاج الدوائي اعتمادًا على مظاهر الانسداد:
يمكن أيضًا استخدام أدوية أخرى ، اعتمادًا على الأعراض والاستجابة للعلاج.
يشار إلى الجراحة عند توقف التنفس. خلال هذه الحالة ، يخضع المريض لفغر القصبة الهوائية ، أي يتم إجراء شق في هذه المنطقة ، وبعد ذلك يتم بناء مفاغرة مؤقتة للقصبة الهوائية والبيئة.
يحتاج المرضى الذين يعانون من ثقب القصبة الهوائية إلى تزويد الأكسجين من خلال أنبوب ، بعد إزالة المخاط والبلغم من هناك.
تتمثل الوقاية من انسداد القلب في تجنب الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك. في كثير من الأحيان ، من غير الواقعي القيام بذلك ، لأن قائمة هذه الشروط واسعة جدًا. أثناء التدخل الجراحي ، يجب على الطبيب مراقبة جودة انسداد الأوعية الدموية ، أي الكي ، وتضميد الجروح ، وما إلى ذلك. يمكنك تقليل خطر الإصابة بالانسداد إذا كنت تراقب صحتك وتلتزم تمامًا بمتطلبات الأطباء.
يمكن أيضًا استخدام أنواع أخرى من العمليات الجراحية لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية.
الانسداد هو حالة خطيرة غالبًا ما تكون معقدة بسبب:
أخطر مضاعفات الانسداد الدماغي هو توقف التنفس ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب.
يعتمد تشخيص علاج الانسداد كليًا على تشخيصه في الوقت المناسب. لا توجد إحصائيات دقيقة ، ولكن في معظم الحالات ، عندما يصيب الانسداد شخصًا خارج المستشفى ، يموت المريض ، لأنه لا يرى الطبيب على الفور.
مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب ، يكون احتمال الشفاء التام مرتفعًا. في بعض الأحيان قد يكون لدى المرضى آثار متبقية مثل الشلل الجزئي واضطرابات الدورة الدموية والأمراض المصاحبة.
الاحتشاء الدماغي (السكتة الدماغية) هو مرض خطير يتطور نتيجة لاضطراب خطير في الدورة الدموية. نتيجة لذلك ، لوحظ موت سريع للخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها على جسم الإنسان. يرجع خطر هذا المرض إلى بنية الدماغ. يتكون من أنسجة معينة لها طلب كبير على الأكسجين وهي حساسة للغاية لنقص الأكسجين. في حالة ضعف الدورة الدموية في الدماغ ، لوحظت تغييرات لا رجعة فيها. إنها تؤدي إلى انتهاك الوظائف الأساسية التي تثير جميع الظواهر السلبية المرتبطة بهذا المرض.
أخطر عواقب احتشاء دماغي هي وفاة شخص ، والتي تحدث في 25٪ من الحالات خلال اليوم الأول. 40٪ من المرضى يموتون بعد ذلك بقليل - في غضون 20 يومًا. كما أن 50٪ من جميع المرضى الناجين يظلون معاقين بشكل دائم. في هذه الحالة ، هناك خطر كبير للوفاة لمدة 5 سنوات.
أسباب ضعف تدفق الدم في الدماغ محددة. وتشمل هذه:
بالنظر إلى جميع العوامل التي تؤدي إلى تطور المرض ، فمن الواضح أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم الأكثر عرضة لهذا المرض. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن الشباب الذين يعانون من مشاكل صحية معينة يمكن أن يصابوا أيضًا بسكتة دماغية.
يؤدي انسداد الأوعية الدموية الناجم عن عوامل سلبية معينة أو أي انتهاك آخر للدورة الدماغية إلى زيادة تدريجية أو حادة في العلامات العصبية المختلفة. يمكن أن تتطور الأعراض المميزة للنوبة القلبية بنشاط على مدار عدة ساعات أو حتى أيام. من سمات السكتة الدماغية أن أعراضها قد تزداد بمرور الوقت أو تضعف ، على العكس من ذلك.
في معظم الحالات ، تكون أعراض الاحتشاء الدماغي كما يلي:
يتم تحديد أعراض النوبة القلبية إلى حد كبير من خلال منطقة الدماغ التي يحدث فيها نقص في إمدادات الدم. بناءً على العلامات النامية ، يمكن إجراء تشخيص أولي ويمكن تحديد منطقة المشكلة.
ينقسم الاحتشاء الدماغي إلى عدة أنواع:
يمكن الكشف عن الاحتشاء الدماغي باستخدام الإجراءات التشخيصية التالية:
الاحتشاء الدماغي هو مرض يتطلب دخول المريض إلى المستشفى بشكل عاجل. كلما تم اتخاذ تدابير العلاج في وقت مبكر ، زادت احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية. من الأفضل إعطاء العناية الطبية في غضون ساعتين من ظهور الأعراض.
في المستشفى ، يتم استخدام العلاج الذي يهدف إلى استعادة الدورة الدموية الدماغية وحماية الأنسجة من المزيد من التدمير.
يحدث هذا غالبًا باستخدام الوسائل التالية:
أيضا ، يمكن علاج احتشاء الدماغ عن طريق الجراحة. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء استئصال باطنة الشريان السباتي ، والذي يسمح لك بإزالة الجدار الداخلي للشريان السباتي ، والذي يتأثر بلويحات تصلب الشرايين. التدخل الجراحي له مؤشرات وموانع خاصة به ، والتي يجب أن تؤخذ في الاعتبار للحصول على التأثير المطلوب.
الاحتشاء الدماغي هو متلازمة سريرية يتم التعبير عنها في انتهاك حاد للوظائف الدماغية المحلية. تستمر أكثر من 24 ساعة ، أو تؤدي إلى وفاة شخص خلال هذه الفترة. تحدث اضطرابات الدورة الدموية الحادة في الاحتشاء الدماغي بسبب انسداد الشرايين ، مما يؤدي إلى موت الخلايا العصبية في المنطقة التي تتغذى على هذه الشرايين.
يسمى الاحتشاء الدماغي أيضًا بالسكتة الدماغية الإقفارية. هذه المشكلة مهمة للغاية في العالم الحديث ، حيث يموت عدد كبير من الناس كل عام بسبب احتشاء دماغي. معدل الوفيات في السكتة الدماغية الإقفارية هو 25٪ ، ويموت 20٪ من المرضى خلال العام ، ويظل 25٪ من الناجين معاقين.
- علاج احتشاء دماغي
أعراض احتشاء دماغي
تعتمد أعراض احتشاء دماغي على مكان الإصابة.
ومع ذلك ، يمكن تمييز الأعراض العامة لهذه العملية المرضية ، من بينها:
صداع الراس؛
فقدان الوعي ، قد يحدث غيبوبة في بعض الأحيان.
دوخة؛
ضعف في أعضاء الحوض.
ألم في مقل العيون.
الشعور بالحر
فم جاف؛
الغثيان والقيء على خلفية الصداع الشديد.
التشنجات (ليست موجودة دائمًا).
إذا كان تركيز الاحتشاء الدماغي موضعيًا في نصف الكرة الأيمن ، فإن الصورة السريرية التالية مميزة:
الجمود الكامل (الشلل النصفي) أو انخفاض كبير في القوة (شلل نصفي) في الأطراف اليسرى ؛
تختفي الحساسية في النصف الأيسر من الجسم والوجه أو تنخفض بشكل حاد ؛
سيحدث ضعف الكلام في اليد اليسرى. عند استخدام اليد اليمنى ، تتطور اضطرابات الكلام حصريًا مع تلف النصف المخي الأيسر. لا يستطيع المريض إعادة إنتاج الكلمات ، ولكن يتم الحفاظ على الإيماءات الواعية وتعبيرات الوجه ؛
يصبح الوجه غير متماثل: تنخفض الزاوية اليسرى من الفم ، ويتم تنعيم الطية الأنفية الشفوية.
اعتمادًا على نصف الدماغ المتضرر ، ستلاحظ أعراض احتشاء دماغي من الجانب الآخر. أي إذا كانت الآفة موجودة في نصف الكرة الأيسر ، فإن النصف الأيمن من الجسم سيعاني.
إذا حدث احتشاء دماغي في الحوض الوعائي الفقاري ، فإن المريض يعاني من الأعراض التالية:
الدوخة التي تزداد عند رجوع الرأس إلى الوراء.
التنسيق يعاني ، لوحظت اضطرابات ثابتة ؛
هناك اضطرابات في حركة مقل العيون ، تتدهور الرؤية.
يلفظ الشخص الحروف الفردية بصعوبة ؛
تظهر مشاكل في ابتلاع الطعام.
سيتم ملاحظة شلل ، شلل جزئي ، ضعف حساسية الأطراف من الجانب المقابل لتركيز الآفة.
يجدر النظر بشكل منفصل في أعراض الاحتشاء الدماغي ، اعتمادًا على الشريان الدماغي التالف:
الشريان الدماغي الأمامي - شلل غير كامل في الساقين ، حدوث ردود فعل الإمساك ، اضطرابات حركة العين ، فقدان القدرة على الكلام ؛
الشريان الدماغي الأوسط - شلل غير كامل واضطراب حسي في اليدين ، وكذلك النصف السفلي من الوجه ، وفقدان القدرة على الكلام الحسي والحركي ، والتثبيت اللاحق للرأس ؛
الشريان الدماغي الخلفي - اضطرابات بصرية ، يفهم المريض كلام شخص آخر ، يمكنه التحدث بنفسه ، لكنه ينسى معظم الكلمات.
في الحالات الشديدة ، يحدث اكتئاب الوعي ويدخل الشخص في غيبوبة ، والتي يمكن أن تحدث مع تلف أي جزء من الدماغ.
أسباب الإصابة بالاحتشاء الدماغي
يتم تمييز الأسباب التالية للاحتشاء الدماغي:
تصلب الشرايين. يتطور عند الرجال في وقت أبكر من النساء ، لأنه في سن مبكرة ، يتم حماية الأوعية الأنثوية من آفات تصلب الشرايين بواسطة الهرمونات الجنسية. أولاً ، تتأثر الشرايين التاجية ، ثم الشريان السباتي ، ومن ثم إمداد الدماغ بالدم.
ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم الخفيف (الضغط حتى 150/100 مم زئبق) وهو أخطر يزيد من تصلب الشرايين ويعطل التفاعلات التكيفية للشرايين ؛
أمراض القلب. لذلك ، فإن الأشخاص الذين أصيبوا باحتشاء عضلة القلب لديهم مخاطر عالية للإصابة باحتشاء دماغي. في 8 ٪ من المرضى بعد احتشاء عضلة القلب ، سوف تتطور السكتة الدماغية خلال الشهر الأول ، وفي 25 ٪ من المرضى في غضون ستة أشهر. الخطر هو أيضا أمراض القلب الإقفارية ، قصور القلب.
لزوجة الدم العالية
الرجفان الأذيني. هم سبب تشكل جلطات الدم في ملحق الأذين الأيسر ، والتي يتم نقلها لاحقًا إلى الدماغ ؛
الاضطرابات في عمل الغدد الصماء ، في المقام الأول ، هو مرض السكري.
أمراض الأوعية الدموية (أمراض تطورها ، مرض تاكاياسو ، فقر الدم ، اللوكيميا ، الأورام الخبيثة).
بالإضافة إلى ذلك ، لا تنسَ عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية حدوث احتشاء دماغي ، ومن بينها:
العمر (كل عشر سنوات من العمر تزيد من خطر الإصابة باحتشاء دماغي بمقدار 5-8 مرات) ؛
الاستعداد الوراثي
نقص الديناميكا.
الوزن الزائد؛
التدخين (إذا تم استكمال هذه العادة السيئة بأخذ موانع الحمل الفموية ، فإن التدخين يصبح عامل خطر رئيسي للإصابة باحتشاء دماغي) ؛
مدمن كحول؛
الإجهاد الحاد ، أو الإجهاد النفسي والعاطفي المطول.
العثور على خطأ في النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى ، اضغط على Ctrl + Enter
عواقب احتشاء دماغي
يمكن أن تكون عواقب الاحتشاء الدماغي خطيرة للغاية وغالبًا ما تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان ، ومن بينها:
وذمة دماغية. تتطور هذه المضاعفات أكثر من غيرها وهي السبب الأكثر شيوعًا لوفاة المريض في الأسبوع الأول بعد السكتة الدماغية ؛
يحدث الالتهاب الرئوي الاحتقاني نتيجة بقاء المريض في وضع أفقي لفترة طويلة. يتطور في أغلب الأحيان في 3-4 أسابيع بعد الإصابة باحتشاء دماغي.
الانسداد الرئوي؛
قصور القلب الحاد
تقرحات الفراش بسبب الكذب الطويل بدون حراك للمريض في السرير.
بالإضافة إلى العواقب المدرجة للاحتشاء الدماغي ، والتي تتطور في المراحل المبكرة ، يمكن أيضًا تمييز المضاعفات طويلة المدى ، بما في ذلك:
ضعف الوظيفة الحركية للأطراف.
قلة الحساسية في الذراعين والساقين والوجه.
مشاكل الكلام
تدهور القدرات العقلية.
اختلالات عقلية؛
صعوبة في بلع الطعام.
ضعف التنسيق عند المشي ، أثناء المنعطفات ؛
نوبات الصرع (ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص الذين أصيبوا باحتشاء دماغي معرضون للإصابة بها) ؛
خلل في أعضاء الحوض (المثانة والكلى والأمعاء والأعضاء التناسلية تعاني).
ما الفرق بين احتشاء دماغي وسكتة دماغية؟
مع احتشاء دماغي ، يحدث انتهاك لإمدادات الدم ، ونتيجة لذلك تبدأ أنسجة المنطقة المصابة في الموت. يحدث عدم كفاية تدفق الدم إلى الدماغ بسبب لويحات تصلب الشرايين التي تتداخل مع تدفقه الطبيعي ، بسبب اضطرابات ضربات القلب أو بسبب مشاكل في نظام تخثر الدم.
في حالة السكتة الدماغية النزفية ، على العكس من ذلك ، يزداد تدفق الدم إليها ، مما يؤدي إلى تمزق الشريان. والسبب هو أمراض الأوعية الدموية أو أزمة ارتفاع ضغط الدم.
هناك اختلافات في مسار المرض. لذلك ، يحدث احتشاء دماغي تدريجيًا ، في غضون ساعات قليلة أو حتى يوم واحد ، وتحدث السكتة الدماغية النزفية على الفور تقريبًا.
علاج احتشاء دماغي
يعتمد علاج الاحتشاء الدماغي في المقام الأول على علاج التخثر. من المهم أن يتم إدخال المريض إلى الوحدة العصبية خلال الساعات الثلاث الأولى من بداية النوبة. من الضروري نقل المريض في وضع مرتفع. يجب أن يكون الرأس أعلى من الجسم بمقدار 30 درجة. إذا تم إعطاء عامل التخثر للمريض في الوقت المحدد ، فسيقوم الدواء بسرعة كبيرة بحل الخثرة الموجودة ، والتي غالبًا ما تكون سببًا لاضطراب تدفق الدم إلى الدماغ. غالبًا ما يمكن رؤية التأثير على الفور تقريبًا ، في الثواني الأولى من تناول الدواء.
إذا لم يتم تنفيذ العلاج حال التخثر في الساعات الثلاث الأولى بعد ظهور احتشاء دماغي ، فلن يكون من المنطقي تنفيذه. ستحدث تغييرات في الدماغ ، وطبيعتها لا رجعة فيها.
يجب ألا يغيب عن البال أن تجلط الدم يتم إجراؤه فقط عندما يتأكد الطبيب من إصابة المريض باحتشاء دماغي وليس سكتة دماغية نزفية. في الحالة الأخيرة ، سيكون هذا العلاج قاتلاً.
إذا لم تكن هناك إمكانية لإدخال عامل التخثر ، فيتم عرض الإجراءات التالية:
انخفاض ضغط الدم.
تناول مضادات الصفيحات (الأسبرين) ، أو مضادات التخثر (كليكسان ، فراكسيبارين ، هيبارين) ؛
وصف الأدوية التي تهدف إلى تحسين إمدادات الدم في المخ (Trental ، Piracetam ، Cavinton).
أيضًا ، يتم وصف فيتامينات ب للمرضى وإجراء علاج إعادة التأهيل والمشاركة في الوقاية من تقرحات الضغط. العلاج الذاتي غير مقبول ؛ عند ظهور العلامات الأولى لاحتشاء دماغي ، يجب استدعاء سيارة إسعاف. تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل التمييز بين احتشاء دماغي والسكتة الدماغية النزفية في المنزل.
الطريقة الجراحية لعلاج الاحتشاء الدماغي هي تخفيف الضغط الجراحي ، والذي يهدف إلى خفض الضغط داخل الجمجمة. تقلل هذه الطريقة من معدل الوفيات في حالات الاحتشاء الدماغي من 80 إلى 30٪.
يعد العلاج التأهيلي المؤهل أحد المكونات المهمة للنظام العام لعلاج الاحتشاء الدماغي ، وهو ما يسمى "إعادة التأهيل العصبي".
يجب أن تبدأ من الأيام الأولى للمرض:
يتم تصحيح اضطرابات الحركة بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي والتدليك وطرق العلاج الطبيعي. في الوقت الحالي ، توجد أجهزة محاكاة خاصة تساعد الأشخاص على التعافي من احتشاء دماغي ؛
يتم تصحيح اضطرابات النطق خلال الدروس الفردية مع معالج النطق ؛
يتم تسوية اختلالات البلع بواسطة أجهزة خاصة تحفز عمل عضلات الحنجرة والبلعوم ؛
تساعد الفصول على منصة مستقرة في التعامل مع مشاكل التنسيق ؛
المساعدة النفسية للمرضى لا تقل أهمية. يساعد المعالج النفسي على التعامل مع المشاكل العاطفية ؛
مدى الحياة ، يوصف الشخص الستاتين وأدوية الأسبرين ؛
لتحسين عمل الدماغ ، يمكن التوصية بتناول الأدوية مثل Cavinton و Tanakan و Bilobil وما إلى ذلك.
من المهم للمريض نفسه أن يراقب باستمرار مستوى ضغط الدم وسكر الدم ومستويات الكوليسترول ، وكذلك التخلي عن العادات السيئة واتباع أسلوب حياة صحي مع التواجد الإجباري للنشاط البدني المعتدل.
السكتة الدماغية الإقفارية هي حالة حادة يحدث فيها انتهاك للدورة الدماغية. نتيجة لذلك ، يظهر تركيز نقص التروية في منطقة قصور الدورة الدموية. تتأثر الوظائف الحيوية الأساسية للدماغ ، اعتمادًا على المنطقة المتضررة.
احتشاء الدماغ هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة عند البشر.
تأتي الوفيات الناجمة عن احتشاء دماغي في المرتبة الثانية بعد الوفاة بمرض القلب التاجي. ومؤخرا ، كان هذا الرقم ينمو باطراد.
من الهيكل الكامل لأمراض الأوعية الدموية في الدماغ ، يحتل الاحتشاء حوالي 75-85 ٪ ، نزيف دماغي - 15-20 ٪ ، نزيف تحت النخاع - 5-10 ٪.
هناك عدة مجموعات من أسباب السكتة الدماغية:
1. العوامل المحلية:
2. النظامية:
هناك أعراض عصبية دماغية وبؤرية:
الأعراض الدماغية العامة:
الأعراض العصبية البؤرية:
يتم تحديد الصورة السريرية من خلال أي وعاء تالف:
مبادئ العلاج:
علاج محدد:
