Kapsle - 1 kapsle:
Kapsle s modifikovaným uvolňováním.
10 tobolek v PVC / PE / PVDC / A1 blistru.
3 blistry každý s návodem k použití v kartonové krabici.
Tvrdé želatinové tobolky č. 1, tělo: světle růžově žluté, neprůhledné, víčko: růžovohnědé, neprůhledné. Obsah tobolky: směs bílého granulátu (diklofenak sodný) a růžového prášku (thiamin hydrochlorid, pyridoxin hydrochlorid, kyanokobalamin).
Kombinované analgetikum (nenarkotické analgetikum + vitamín).
Absorpce diklofenaku je rychlá a úplná, jídlo zpomaluje rychlost absorpce o 1 až 4 hodiny a snižuje maximální koncentraci o 40 %. Po perorálním podání 50 mg je maximální koncentrace (Cmax) 1,4 μg/ml dosaženo za 2-3 hod. Plazmatická koncentrace je lineárně závislá na velikosti podané dávky.
Změny farmakokinetiky diklofenaku na pozadí opakovaného podávání nejsou pozorovány, nekumuluje se.
Biologická dostupnost je 50 %. Spojení s plazmatickými proteiny je více než 99 % (většina se váže na albumin). Proniká do synoviální tekutiny; maximální koncentrace v synoviální tekutině je pozorována o 2-4 hodiny později než v plazmě. Poločas synoviální tekutiny je 3-6 hodin (koncentrace účinné látky v synoviální tekutině 4-6 hodin po podání léku je vyšší než v plazmě a zůstává vyšší dalších 12 hodin). Vztah mezi koncentrací léčiva v synoviální tekutině a klinickou účinností léčiva nebyl objasněn. Metabolismus: 50 % účinné látky se metabolizuje při „prvním průchodu“ játry. Metabolismus nastává v důsledku vícenásobné nebo jednoduché hydroxylace a konjugace s kyselinou glukuronovou. Enzymový systém P450 CYP2C9 se účastní metabolismu léčiva. Farmakologická aktivita metabolitů je nižší než u diklofenaku.
Systémová clearance je 350 ml/min, distribuční objem je 550 ml/kg. Poločas z plazmy je 2 hod. 65 % podané dávky se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami; méně než 1 % se vyloučí v nezměněné podobě, zbytek dávky se vyloučí ve formě metabolitů žlučí. U pacientů se závažným selháním ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min) se vylučování metabolitů žlučí zvyšuje, zatímco zvýšení jejich koncentrace v krvi není pozorováno.
U pacientů s chronickou hepatitidou nebo kompenzovanou jaterní cirhózou se farmakokinetické parametry diklofenaku nemění. Diklofenak přechází do mateřského mléka.
Vitamíny, které tvoří Neurodiclovit, jsou rozpustné ve vodě, což vylučuje možnost jejich hromadění v těle. Thiamin a pyridoxin. absorbován v horní části tenkého střeva, metabolizován v játrech a vylučován ledvinami (asi 8-10 % - nezměněno). Stupeň absorpce závisí na dávce, při předávkování se výrazně zvyšuje vylučování thiaminu a pyridoxinu střevem. Vstřebávání kyanokobalaminu do značné míry závisí na přítomnosti vnitřního faktoru v těle (v žaludku a horní části tenkého střeva), další dodání vitaminu do tkáně je dáno transportním proteinem transkobalaminem. Po metabolismu v játrech je kyanokobalamin vylučován převážně žlučí, stupeň vylučování ledvinami je variabilní – od 6 do 30 %.
Diklofenak má protizánětlivé, analgetické, protidestičkové a antipyretické účinky. Nerozlišující inhibicí cyklooxygenázy 1 a 2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů v ohnisku zánětu.
U revmatických onemocnění přispívá protizánětlivý a analgetický účinek diklofenaku k výraznému snížení tíže bolesti, ranní ztuhlosti, otoku kloubů, což zlepšuje funkční stav kloubu. Při traumatu, v pooperačním období, diklofenak snižuje bolest a zánětlivý edém.
Thiamin (vitamín B1) se v lidském těle v důsledku fosforylačních procesů přeměňuje na kokarboxylázu, což je enzym mnoha enzymatických reakcí. Vitamin B1 hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků. Aktivně se účastní procesů vedení nervového vzruchu v synapsích.
Pyridoxin (vitamín B6) je nezbytný pro normální fungování centrálního a periferního nervového systému. Ve fosforylované formě je koenzymem v metabolismu aminokyselin (dekarboxylace, transaminace atd.). Působí jako koenzym nejdůležitějších enzymů působících v nervových tkáních. Podílí se na biosyntéze mnoha neurotransmiterů, jako je dopamin, serotonin, norepinefrin, adrenalin, útlak ai a kyselina gama-aminomáselná (GABA).
Kyanokobalamin (vitamín B12) je nezbytný pro normální krvetvorbu a zrání erytrocytů a podílí se také na řadě biochemických reakcí, které zajišťují životně důležitou činnost organismu - při přenosu methylových skupin, při syntéze nukleových kyselin, bílkovin, při výměna aminokyselin, sacharidů, lipidů. Působí příznivě na procesy v nervovém systému (syntéza nukleových kyselin a lipidové složení cerebrosidů a fosfolipidů). Koenzymové formy kyanokobalaminu, methylkobalaminu a adenosylkobalaminu jsou nezbytné pro replikaci a růst buněk.
Kombinace vitamínů B zesiluje analgetický účinek diklofenaku.
Bolestivý syndrom se záněty nerevmatického charakteru:
Zánětlivá a degenerativní onemocnění kloubů a páteře (chronická polyartritida, osteoartróza, spondylartróza).
Neuritida a neuralgie (cervikální syndrom, lumbago, lumboishalgie).
Akutní dnavá artritida.
Hypersenzitivita na složky léčiva (včetně jiných nesteroidních protizánětlivých léků nebo vitamínů), erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi), krvácení z gastrointestinálního traktu, intrakraniální krvácení, úplná nebo neúplná kombinace bronchiální astma, recidivující polypóza nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové (ASA) nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) (včetně anamnézy), poruchy krvetvorby, poruchy hemostázy (včetně hemofilie), zánětlivé onemocnění střev, těžké jaterní a srdeční selhání, období po bypassu koronárních tepen, těžké selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml/min), progresivní onemocnění ledvin, aktivní onemocnění jater, potvrzená hyperkalémie, dětství, těhotenství, kojení.
S opatrností: žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, onemocnění jater v anamnéze, jaterní porfyrie, chronické jaterní selhání, chronické srdeční selhání, arteriální hypertepsie, výrazné snížení objemu cirkulující krve (včetně po rozsáhlé operaci), starší pacienti (včetně těch, kteří dostávají diuretika, oslabení pacienti a pacienti s nízkou tělesnou hmotností), bronchiální astma, současné užívání glukokortikosteroidů (včetně prednisonu), antikoagulancia (včetně warfarinu), protidestičkové látky (včetně ASA, klopidogrelu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu ( včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu), koronární srdeční onemocnění, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie/hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml/min), přítomnost infekce Helicobacter pylori, prodloužená užívání NSAID, alkoholismus, těžká somatická onemocnění.
Užívání léku během těhotenství a kojení je kontraindikováno.
Gastrointestinální trakt: častěji 1 % - bolesti v epigastriu, nadýmání, průjem, nevolnost, zácpa, plynatost, zvýšená aktivita aminotransferáz, peptický vřed s možnými komplikacemi (krvácení, perforace), krvácení do trávicího traktu; méně často 1% - zvracení, žloutenka, meléna, krev ve stolici, poškození jícnu, aftózní stomatitida, suchost sliznic (včetně úst), hepatitida (případně fulminantní průběh), nekróza jater, cirhóza, hepatorenální syndrom, změny v chuť k jídlu, pankreatitida, cholecystopankreatitida, kolitida.
Nervový systém: častěji 1% - bolest hlavy, závratě; méně často 1% - poruchy spánku, ospalost, deprese, podrážděnost, aseptická meningitida (častěji u pacientů se systémovým lupus erythematodes a jinými systémovými onemocněními pojiva), křeče, celková slabost, dezorientace, noční můry, pocit strachu.
Smyslové orgány: častěji 1% - tinnitus; méně často 1% - rozmazané vidění, diplopie, porucha chuti, reverzibilní nebo nevratná ztráta sluchu, skotom.
Kůže: častěji 1% - svědění, kožní vyrážka; méně často 1 % - alopecie, kopřivka, ekzém, toxická dermatitida, multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), zvýšená fotosenzitivita, drobné tečkovité krvácení, bulózní vyrážky.
Genitourinární systém: častěji 1% - retence tekutin; méně často 1% - nefrotický syndrom, proteinurie, oligurie, hematurie, intersticiální nefritida, papilární nekróza, akutní selhání ledvin, azotémie.
Hematopoetické orgány a imunitní systém: méně často 1% - anémie (včetně hemolytické a aplastické anémie), leukopenie, trombocytopenie, eozinofilie, agranulocytóza, trombocytopenická purpura, zhoršení průběhu infekčních procesů (včetně rozvoje nekrotizující fasciitidy).
Dýchací systém: méně často 1% - kašel, bronchospasmus, laryngeální edém, pneumonie.
Kardiovaskulární systém: méně často 1% - zvýšený krevní tlak; srdeční selhání, extrasystola, bolest na hrudi, infarkt myokardu.
Alergické reakce: méně často 1% - anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok (obvykle se rychle rozvíjející), otok rtů a jazyka, alergická vaskulitida.
Lék zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu, lithia a cyklosporinových přípravků.
Snižuje účinek diuretik, na pozadí draslík šetřících diuretik se zvyšuje riziko hyperkalémie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických látek (altepláza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).
Snižuje účinky antihypertenziv a hypnotik. Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení do gastrointestinálního traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu. Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko rozvoje nefrotoxických účinků diklofenaku. Snižuje účinek hypoglykemických látek.
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plicamycin zvyšují výskyt rozvinuté hypoprotrombinémie.
Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu. Současné užívání s ethanolem, kolchicinem, kortikotropinem, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a třezalkou tečkovanou zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.
Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci.
Antibakteriální léky ze skupiny chinolonů - riziko vzniku záchvatů.
Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují plazmatickou koncentraci diklofenaku, a tím zvyšují jeho toxicitu. Lék snižuje antiparkinsonickou účinnost levodopy. Ethanol dramaticky snižuje vstřebávání thiaminu (hladiny v krvi se mohou snížit o 30 %). Dlouhodobá léčba antikonvulzivy může vést k nedostatku thiaminu. Použití kolchicinu a biguanidů snižuje vstřebávání kyanokobalaminu. Při užívání léku se nedoporučuje užívat multivitaminové komplexy obsahující vitamíny B.
Tobolky by se měly užívat perorálně s jídlem, bez žvýkání a zapít velkým množstvím tekutiny.
Obvykle se lék předepisuje 1 kapsli 1-3krát denně.
U dospělých se Neurodiclovit předepisuje 1 tobolka - na začátku léčby 3krát denně, jako udržovací dávka - 1-2krát denně. Délka terapie závisí na povaze a závažnosti onemocnění.
Příznaky: zvracení, krvácení z gastrointestinálního traktu (GIT), bolesti v epigastriu, průjem, závratě, tinitus, letargie, křeče; vzácně - zvýšený krevní tlak, akutní selhání ledvin, hepatotoxický účinek, respirační deprese, kóma.
Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, symptomatická terapie zaměřená na odstranění zvýšeného krevního tlaku,. zhoršená funkce ledvin, křeče, podráždění gastrointestinálního traktu, deprese dýchání. Forsírovaná diuréza, hemodialýza jsou neúčinné (vzhledem k výraznému spojení s bílkovinami a intenzivnímu metabolismu).
Během období léčby přípravkem by mělo být prováděno systematické sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin a vyšetření stolice na přítomnost krve.
Aby se snížilo riziko rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měla by být použita minimální účinná dávka v co nejmenším krátkém průběhu. Pro rychlé dosažení požadovaného terapeutického účinku se tablety užívají 30 minut před jídlem. V ostatních případech užívejte před jídlem, během jídla nebo po jídle, bez žvýkání, zapijte velkým množstvím vody. Vzhledem k důležité úloze prostaglandinů při udržování průtoku krve ledvinami je třeba zvláštní opatrnosti při předepisování pacientům se srdečním nebo renálním selháním, jakož i při léčbě starších pacientů užívajících diuretika a pacientů, kteří mají z jakéhokoli důvodu sníženou cirkulaci objem krve (včetně po rozsáhlém chirurgickém zákroku). Pokud je v takových případech předepsán diklofenak, doporučuje se jako preventivní opatření monitorovat funkci ledvin. Pokud během užívání léku přetrvává nebo se zvyšuje aktivita "jaterních" transamináz, pokud se objeví klinické příznaky hepatotoxicity (včetně nevolnosti, únavy, ospalosti, průjmu, svědění, žloutenky), léčba by měla být přerušena. Diklofenak (stejně jako ostatní NSAID) může způsobit hyperkalémii. Vzhledem k negativnímu vlivu na plodnost se lék nedoporučuje ženám plánujícím otěhotnět. U pacientů s neplodností (včetně těch, kteří podstupují vyšetření) se doporučuje lék zrušit.
Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy
Během období léčby je možné snížení rychlosti mentálních a motorických reakcí, proto je nutné zdržet se řízení vozidel a zapojování se do jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.
Neurodiclovitida a její analogy rychle a účinně eliminují bolest při onemocněních pohybového aparátu. Neurodiclovitis je kombinovaný lék od rakouské společnosti "Gerot Lannach Pharma". Lék se skládá z diklofenaku sodného a vitamínů B.
Například s osteochondrózou páteře, která postihuje více než polovinu lidstva, se mohou objevit silné bolesti zad. Člověk kvůli tomu doslova ztuhne v jedné poloze, protože pokus o jakýkoli pohyb pouze zvýší bolest.Tento stav je důsledkem stlačení míšních nervů. Je to důsledek degenerativního poškození chrupavky a reaktivních změn na obratlích.
Neurodiclovitida je snadno použitelná, protože ušetří pacienta od užívání řady léků a zkrátí dobu léčby. Výsledky výzkumu ukázaly, že při užívání vitamínů B s diklofenakem bolest rychleji odezní. A protože má diklofenak mnoho vedlejších účinků, je vhodnější podstoupit kratší léčbu tímto lékem. V tomto případě je tento lék nejvhodnějším prostředkem pro řešení poruch pohybového aparátu a nervového systému.
Nemoci, pro které je tento lék indikován:
Droga se používá také při zvýšení teploty, tvorbě otoků a otoků.
Každá kapsle obsahuje:
Neexistují žádné analogy, které by současně zahrnovaly vitamíny B a NSAID. Proto se v případě potřeby vybírají nejvhodnější náhrady.
Podobné léky, jejichž obchodní názvy znějí odlišně, ale mají stejnou základní látku, která může nahradit Neurodiclovit:
U různých léků je dávka diklofenaku odlišná, proto je třeba při výběru analogu vzít v úvahu tuto skutečnost. Vzhledem k tomu, že každý lék má svá specifika a kontraindikace, je nutná konzultace s lékařem.
Léčba Neurodiclovitis často pokračuje Neuromultivitis. Tento lék obsahuje podobné vitamíny, ale bez diklofenaku. Neuromultivitida je předepsána pro léčbu neurologických onemocnění. Když vyvstane otázka nahrazení Neurodiclovitidy, bere se v úvahu skutečnost přítomnosti neuritidy. Pokud je taková terapie potřebná, lze místo neurodiclovitidy použít neuromultivitidu.
Při komplexní léčbě tyto vitamíny zlepšují vlastnosti diklofenaku. Díky tomu tato kombinace léků rychle zmírňuje neuralgickou bolest.
Také indikace pro použití jsou:
Všechny nesteroidní léky mají vedlejší účinky a výjimkou není ani diklofenak.
Zažívací ústrojí:
Ze strany nervového systému jsou možné následující nežádoucí účinky:
Smysly:
Genitourinární systém:
Jsou možné komplikace z chronických onemocnění.
Dýchací systém:
Často, když lékaři předepisují léky pacientovi, vyvstává otázka nahrazení léků cenově dostupnějšími. Mnozí věří, že ruské protějšky jsou levnější, protože se na ně nevztahují dodatečná dovozní cla.
Cena za podobné léky vyráběné různými společnostmi se může lišit desetinásobně. A kupující má přirozenou otázku, pokud je účinná látka stejná, proč je takový rozdíl v ceně.
Výrobce utrácí za originální lék mnoho peněz – výzkum, reklama atd. Výrobce se proto snaží ztráty kompenzovat prodejem léku za vysokou cenu. A generika se už nezkoumají a vyrábějí se stejnou technologií, ale pod jiným názvem.
Dalším aspektem, který výrazně zvyšuje cenu, je balení. Čím krásnější a kvalitnější, tím vyšší cena. To ale neovlivňuje kvalitu léku. Pokud jde o výběr mezi domácím a dováženým produktem, je známo, že zahraniční analogy se vyrábějí pomocí vyšších technologií, takže kvalita těchto léků je mnohem vyšší.
V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léčivého přípravku. Neurodiclovitida... Prezentovány jsou recenze návštěvníků stránek - konzumentů tohoto léku, jakož i názory lékařů specialistů na používání Neurodiclovitu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání vašich recenzí o léku: zda lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, které možná nebyly deklarovány výrobcem v anotaci. Analogy Neurodiclovitu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Použití k léčbě bolesti a zánětu při artritidě, artróze, ischias, lumbago u dospělých, dětí, dále v těhotenství a při kojení. Složení a interakce léku s alkoholem.
Neurodiclovitida- nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) v kombinaci s vitamíny skupiny B. Diklofenak má protizánětlivé, analgetické, protidestičkové a antipyretické účinky. Nevybíravým utlačováním COX-1 a COX-2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů v ohnisku zánětu. U revmatických onemocnění přispívá protizánětlivý a analgetický účinek diklofenaku k výraznému snížení tíže bolesti, ranní ztuhlosti, otoku kloubů, což zlepšuje funkční stav kloubu. Při traumatu, v pooperačním období, diklofenak snižuje bolest a zánětlivý edém.
Thiamin (vitamín B1) se v lidském těle v důsledku fosforylačních procesů přeměňuje na kokarboxylázu, která je koenzymem mnoha enzymatických reakcí. Vitamin B1 hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků. Aktivně se účastní procesů vedení nervového vzruchu v synapsích.
Pyridoxin (vitamín B6) je nezbytný pro normální fungování centrálního a periferního nervového systému. Ve fosforylované formě je koenzymem v metabolismu aminokyselin (dekarboxylace, transaminace). Působí jako koenzym nejdůležitějších enzymů působících v nervových tkáních. Podílí se na biosyntéze mnoha neurotransmiterů, jako je dopamin, serotonin, norepinefrin, adrenalin, histamin a GABA.
Kyanokobalamin (vitamín B12) je nezbytný pro normální krvetvorbu a zrání erytrocytů a podílí se také na řadě biochemických reakcí, které zajišťují životně důležitou činnost organismu - při přenosu methylových skupin, při syntéze nukleových kyselin, bílkovin, při výměna aminokyselin, sacharidů, lipidů. Působí příznivě na procesy v nervovém systému (syntéza nukleových kyselin a lipidové složení cerebrosidů a fosfolipidů). Koenzymové formy kyanokobalaminu, methylkobalaminu a adenosylkobalaminu jsou nezbytné pro replikaci a růst buněk.
Kombinace vitamínů B zesiluje analgetický účinek diklofenaku.
Sloučenina
Diklofenak sodný + Thiamin hydrochlorid (vitamín B1) + Pyridoxin hydrochlorid (vitamín B6) + Kyanokobalamin (vitamín B12) + pomocné látky.
Farmakokinetika
diklofenak
Absorpce diklofenaku je rychlá a úplná. Jídlo zpomaluje rychlost absorpce o 1-4 hodiny a snižuje Cmax o 40 %. Plazmatická koncentrace je lineárně závislá na podané dávce. Biologická dostupnost je 50 %. Změny farmakokinetiky diklofenaku na pozadí opakovaného podávání nejsou pozorovány, nekumuluje se. Vazba na plazmatické bílkoviny – více než 99 % (většina se váže na albumin). Proniká do synoviální tekutiny. Diklofenak se vylučuje do mateřského mléka. 50 % účinné látky se metabolizuje při „prvním průchodu“ játry. Metabolismus nastává v důsledku vícenásobné nebo jednoduché hydroxylace a konjugace s kyselinou glukuronovou. Izoenzym CYP2C9 se účastní metabolismu léčiva. Farmakologická aktivita metabolitů je nižší než u diklofenaku. Koncentrace diklofenaku v synoviální tekutině 4-6 hodin po užití léku je vyšší než v plazmě a zůstává vyšší než plazmatické hodnoty dalších 12 hodin. Vztah mezi koncentrací léku v synoviální tekutině a klinická účinnost léku nebyla objasněna. 65 % podané dávky se vyloučí ve formě metabolitů ledvinami, méně než 1 % se vyloučí v nezměněné podobě, zbytek dávky se vyloučí jako metabolity žlučí.
Vitamíny B1, B6, B12
Vitamíny, které tvoří Neurodiclovit, jsou rozpustné ve vodě, což vylučuje možnost jejich hromadění v těle.
Thiamin a pyridoxin se vstřebávají v horní části tenkého střeva, metabolizují se v játrech a vylučují se ledvinami (asi 8-10 % - nezměněno). Stupeň absorpce závisí na dávce, při předávkování se výrazně zvyšuje vylučování thiaminu a pyridoxinu střevem.
Vstřebávání kyanokobalaminu do značné míry závisí na přítomnosti vnitřního faktoru v těle (v žaludku a horní části tenkého střeva), další dodání vitaminu do tkáně je dáno transportním proteinem transkobalaminem. Po metabolismu v játrech je kyanokobalamin vylučován převážně žlučí, stupeň vylučování ledvinami je variabilní – od 6 do 30 %.
Indikace
Formy vydání
Kapsle s retardovaným uvolňováním (někdy mylně označované jako tablety).
Jiné lékové formy, ať už to byly injekce v ampulích pro injekci, mast, krém nebo gel, v době zveřejnění léku v adresáři neexistovaly.
Návod k použití a dávkování
Tobolky by se měly užívat perorálně s jídlem, bez žvýkání a zapít dostatečným množstvím tekutiny.
Obvykle se předepisuje 1 kapsle 1-3krát denně.
U dospělých se Neurodiclovit předepisuje 1 tobolka: na začátku léčby - 3krát denně, jako udržovací dávka - 1-2krát denně. Délka terapie závisí na povaze a závažnosti onemocnění.
Vedlejší účinek
Kontraindikace
S opatrností: žaludeční vřed a duodenální vřed, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, onemocnění jater v anamnéze, jaterní porfyrie, chronické jaterní selhání, chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, významný pokles BCC (včetně po rozsáhlé operaci), starší pacienti ( včetně těch, kteří dostávají diuretika, oslabení pacienti a pacienti s nízkou tělesnou hmotností), bronchiální astma, současné užívání glukokortikosteroidů (GCS) (včetně prednisonu), antikoagulancia (včetně warfarinu), protidestičkové látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu), onemocnění koronárních tepen, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie/hyperlipidémie, diabetes mellitus, insuficience onemocnění periferních renálních tepen (CC 30-60 ml/min), přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé užívání NSAID , alkoholýza m, těžká somatická onemocnění, kouření.
Aplikace během těhotenství a kojení
Lék Neurodiclovit je kontraindikován během těhotenství a kojení (kojení).
Vzhledem k negativnímu vlivu na plodnost se nedoporučuje předepisovat lék ženám plánujícím otěhotnět.
U pacientů s neplodností (včetně těch, kteří podstupují vyšetření) se doporučuje lék zrušit.
Aplikace u dětí
Kontraindikováno v dětství.
Použití u starších pacientů
Lék by měl být předepisován s opatrností starším pacientům.
speciální instrukce
Během období léčby přípravkem by mělo být prováděno systematické sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin a vyšetření stolice na přítomnost krve.
Aby se snížilo riziko rozvoje nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, měl by být Neurodiclovit užíván v minimální účinné dávce po co nejmenší možnou krátkou kúru.
Pro rychlé dosažení požadovaného terapeutického účinku se tablety užívají 30 minut před jídlem. V ostatních případech užívejte před jídlem, během jídla nebo po jídle, bez žvýkání, zapijte dostatečným množstvím vody.
Vzhledem k důležité úloze prostaglandinů při udržování průtoku krve ledvinami je třeba zvláštní opatrnosti při předepisování pacientům se srdečním nebo renálním selháním, stejně jako při léčbě starších pacientů užívajících diuretika a pacientů, kteří mají z jakéhokoli důvodu snížený BCC (včetně h. po rozsáhlém chirurgickém zákroku). Pokud je v takových případech předepsán diklofenak, doporučuje se jako preventivní opatření monitorovat funkci ledvin.
Pokud během užívání léku přetrvává nebo se zvyšuje zvýšení aktivity jaterních transamináz, pokud se objeví klinické příznaky hepatotoxicity (včetně nevolnosti, únavy, ospalosti, průjmu, svědění, žloutenky), léčba by měla být přerušena.
Diklofenak (stejně jako ostatní NSAID) může způsobit hyperkalémii.
Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy
Během období léčby je možné snížení rychlosti mentálních a motorických reakcí, proto se pacienti musí zdržet řízení vozidel a zapojování se do jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.
Drogové interakce
Při současném užívání Neurodiclovitu zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu, lithných přípravků a cyklosporinu.
Při současném užívání Neurodiclovitu snižuje účinek diuretik, na pozadí draslík šetřících diuretik se zvyšuje riziko hyperkalémie.
Při současném užívání Neurodiclovitu a antikoagulancií, trombolytických látek (altepláza, streptokináza, urokináza) se zvyšuje riziko krvácení (častěji gastrointestinální krvácení).
Při současném užívání Neurodiclovitu snižuje účinky antihypertenziv a hypnotik.
Při současném užívání Neurodiclovitu se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a GCS (gastrointestinální krvácení), toxicita metotrexátu a nefrotoxicita cyklosporinu.
Kyselina acetylsalicylová (Aspirin) snižuje koncentraci diklofenaku v krvi.
Současné užívání Neurodiclovitu s paracetamolem zvyšuje riziko rozvoje nefrotoxických účinků diklofenaku.
Při současném užívání Neurodiclovitu snižuje účinek hypoglykemických látek.
Při současném použití s Neurodiclovitidou zvyšuje cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plikamycin výskyt hypoprotrombinémie.
Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje riziko nefrotoxicity.
Současné podávání Neurodiclovitu s ethanolem (alkoholem), kolchicinem, kortikotropinem, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a třezalkou tečkovanou zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.
Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci.
Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují plazmatickou koncentraci diklofenaku, a tím zvyšují jeho toxicitu.
Neurodiclovitida snižuje antiparkinsonskou účinnost levodopy.
Ethanol (alkohol) dramaticky snižuje vstřebávání thiaminu (hladina v krvi může klesnout o 30 %).
Dlouhodobá léčba antikonvulzivy může vést k nedostatku thiaminu.
Použití kolchicinu a biguanidů snižuje vstřebávání kyanokobalaminu.
Analogy léku Neurodiclovit
Lék Neurodiclovit nemá žádné strukturální analogy, pokud jde o účinnou látku. Kombinace účinných látek v přípravku je unikátní a nemá obdoby.
Analogy pro terapeutický účinek (léky na léčbu ischias):
Pokud neexistují analogy léčiva pro účinnou látku, můžete se řídit níže uvedenými odkazy na onemocnění, u kterých příslušné léčivo pomáhá, a zobrazit dostupné analogy pro terapeutický účinek.
Neurodiclovitida se používá k úlevě od bolesti v různých klinických oborech. V síti lékáren si můžete koupit analogy Neurodiclovitu, jehož hlavní složkou je diklofenak. Nepatří však k přesným náhražkám, protože neobsahují vitamíny skupiny B.
Neurodiclovitida je nesteroidní protizánětlivé prostředek. Nejčastěji předepisováno pro neurologický onemocnění a onemocnění kloubů.
PROTI kombinovaný složení léčiva zahrnuje diklofenak sodný a rozpustné ve vodě Vitamíny skupiny B: 1, 6, 12, které zesilují účinek hlavní účinné látky. Pro terapii je tedy zapotřebí výrazně nižší dávka.
Při užívání léku jsou často pozorovány vedlejší účinky. Nejčastěji zvenčí zažívací systémy.
Vitamínová složka léčiva výrazně změkčuje agresivní účinek léčiva na žaludeční sliznici. To je hlavní výhoda Neurodiclovitu ve srovnání s jeho náhradami.
Všechny produkty na seznamu obsahují diklofenak - hlavní účinnou látku léku Neurodiclovit.
1. Ortofen (Rusko)... Lék se používá v symptomatická terapie úlevy od bolesti.
Tento analog léku Neurodiclovit se dobře osvědčil při léčbě patologií muskuloskeletální zařízení.
Má výrazný protizánětlivé a analgetikum aktivita.
Ortofen je často předepisován v kombinaci s jinými léky k léčbě degenerativní-dystrofické onemocnění kloubů a poranění měkkých tkání.
Zabraňuje rozvoji akutních zánětlivých procesů ve svalech.
2. Diklofenak (Srbsko)... Osvědčený lék s velkou základnou důkazů. Má to prodloužený akce . Zastavuje vývoj zánětlivé proces. Má výrazný analgetický účinek.
Je předepsán pro úlevu od akutních neuropatický bolest.
Účinné pro artritidu jakékoli etiologie.
Úspěšně se používá při léčbě onemocnění ORL.
Je to „ambulance“ v traumatologii.
Dalším nesporným plusem je, že tento analog je několikrát levnější než Neurodiclovit.
3. Diklak (Švýcarsko)... Navrženo k odstranění neurologický, revmatická, trauma, bolest svalů.
Účinný lék v případech exacerbací osteochondrózy, periartritidy, osteoartrózy, myalgie.
Ulevuje od bolesti po operaci.
Tento analog tablet Neurodiclovit se úspěšně používá ve sportovní medicíně.
4. Voltaren (Švýcarsko)... Volně prodejný lék prodloužený akce . Je indikován v mnoha klinických oborech k rychlému zvládnutí akutní bolesti.
Poskytuje stabilní analgetický účinek při léčbě onemocnění pohybového aparátu různého původu.
Zmírňuje zánětlivý edém.
Normalizuje stav kloubů.
Také tato náhrada Neurodiclovit se používá v gynekologii a ORL praxi.
5. Naklofen Duo (Rusko)... Lék volby pro úlevu od bolesti. Odstraňuje akutní záněty svalů a kloubů.
Je předepsán pro akutní radikulární syndromy, artritidu, synovitidu.
Aplikace v počáteční fázi exacerbace snižuje zánětlivý proces.
Analog v kapslích Neurodiclovit je účinný jako součást komplexních opatření při léčbě zánětlivých onemocnění pánevních orgánů.
Bolest v zádech a kloubech může na dlouhou dobu vypadnout z obvyklého rytmu života, takže každý, kdo trpí osteochondrózou, radikulitidou, artritidou, by měl mít v lékárničce dobrý lék proti bolesti. A pro mnohé je spásou od bolesti Neurodiclovitida, jejíž analogy vyrábějí ruské, ukrajinské, běloruské a mnoho dalších farmaceutických společností.
Lék má silný protizánětlivý a analgetický účinek, tento účinek zajišťuje promyšlené složení Neurodiclovitu.
Díky komplexnímu složení mají tablety Neurodiclovit komplexní účinek na tělo. Abychom vysvětlili mechanismus působení léku, měli bychom porozumět příčinám bolestivého syndromu u onemocnění kloubů, páteře a zranění.
Při osteochondróze a jiných patologiích páteře dochází k bolesti v důsledku stlačení nervových kořenů obratli. Také se vytváří lokální zánět, jako reakce na trauma se objevuje otok - to zvyšuje bolestivé pocity.
Na stejném principu se bolesti kloubů objevují u artritidy, artrózy, u svalů po úrazu a tak dále. V souladu s tím, aby se odstranilo nepohodlí, je nutné odstranit zánět. To řeší nesteroidní léky, mezi které Diclofenac patří.
Pro včasnou obnovu poškozených nervových zakončení jsou ve složení Neurodiclovitu obsaženy vitamíny skupiny B. Díky těmto látkám se zlepšuje celkový stav nervového systému a ve vysokých dávkách mají i analgetický účinek, zesilují analgetický účinek NSAID.
Kombinace vitamínů B a diklofenaku je tedy optimální pro různé patologie kosterního a svalového systému. Tato kombinace se osvědčila při onemocněních nervového systému. V průběhu studií se tedy zjistilo, že neurodiclovitida je u neuritidy a neuralgie účinnější než monoterapie NSAID. Bylo také zjištěno, že užívání vitamínů umožňuje snížit denní dávku protizánětlivého léku, respektive snížit počet nežádoucích účinků a zlepšit toleranci léčby.
Popsaný lék ve formě kapslí vyrábí rakouská společnost "Gerot Lannach Pharma". V souladu s tím jsou jeho náklady v lékárnách vyšší než náklady na domácí léky. Ale můžete najít analogy Neurodiclovitu - fondy se stejnou účinnou látkou ve složení.
Dodnes se nevyrábějí léky se stejným složením, 100% compliance. Ale existuje mnoho léků, jejichž účinnou látku zná mnoho NSAID. Mezi nejoblíbenější patří Diclofenac. Lék se vyrábí v různých lékových formách, k dispozici jsou tablety, kapsle, čípky, masti.
Ibuprofen a léky na jeho bázi mají podobný účinek. Tato látka patří také mezi NSAID, má stejný účinek, terapie je jimi dobře snášena, proto lze Ibuprofen doporučit jako náhradu neurodiclovitidy.
Kromě Ibuprofenu si můžete vzít Ketorolac, také ruské výroby. Toto silné NSAID, působí rychleji a silněji než Diclofenac, Ibuprofen, lze použít nejen při neurologických bolestech, ale také v zubní praxi.
Na Ukrajině se také vyrábí analog léku Neurodiclovit, ale složení léku se liší od originálu.
Všechny tablety lze snadno koupit bez lékařského předpisu. Při léčbě je důležité dodržovat pokyny výrobce, aby se předešlo předávkování nebo nežádoucím interakcím s jinými léky.
V Bělorusku se vyrábí jen málo léků s podobným účinkem, ale v lékárnách si můžete koupit levný analog Neurodiclovitu. Jedná se o Diclofenac-LF, Ibuprofen, Dex (dexketoprofen), Ketonof-LF (ketorolac), Nimelid-LF (nimesulid) a tak dále. Všechny léky ve svém složení obsahují různé verze nesteroidních protizánětlivých léků s podobným mechanismem účinku a účinností.
Použití těchto léků bude mít stejný účinek jako užívání Neurodiclovitis. Dobře zmírňují zánět, zmírňují zánět a jsou tělem snadno tolerovány - v závislosti na dávkování a léčebném režimu.
Pokud hledáte analogy levnější, vyrobené zahraničními společnostmi, výběr je velký. V srdci zahraničních analogů jsou všechny stejné NSAID. Tedy diklofenak, ibuprofen, ketorolak, ketoprofen, nimesulid, paracetamol.
Dovážené léky mají stejné indikace a kontraindikace jako Neurodiclovitis, mají stejný účinek - protizánětlivý, analgetický. Proto je lze zakoupit, použít na neuralgii, neuritidu, artritidu, osteochondrózu, radikulitidu a různá poranění.
Zahraniční farmaceutické společnosti vyrábějí i další léky na bázi nesteroidních protizánětlivých léků. Sortiment je dostatečně široký, stejně jako cenové rozpětí.
Při výběru takových léků je třeba vzít v úvahu, že se mohou shodovat s originálem pouze v obsahu jedné složky - diklofenaku nebo jiného NSAID. Ale v analogech nejsou žádné vitamíny B. To znamená, že pro dosažení stejného účinku je nutné dodat vitamíny - jednotlivě nebo zakoupením komplexů. Existuje mnoho takových komplexů: "Neurovitan", "Beforten", "Neurobeks Neo", "Bekovit" a tak dále.
Nejlepším řešením by ale byla konzultace s lékařem – neurolog, terapeut, ortoped či revmatolog budou schopni zvolit optimální kombinaci léků tak, aby měly požadovaný účinek a nezpůsobovaly v organismu lékové přetížení.
Samoléčení v takových případech je nepřijatelné, stejně jako ve všech ostatních.
Je také důležité vzít v úvahu všechny kontraindikace, speciální návod k použití. Zvláštní pozornost je věnována chronickým onemocněním, dětství, těhotenství, kojení, závažným poruchám funkce jater a ledvin. Proto je pro jakoukoli patologii přísně zakázáno samostatně si předepisovat léčbu - je nutná konzultace s odborníkem.
