Dům, design, opravy, dekor. Yard a zahrada. Udělej si sám

Dům, design, opravy, dekor. Yard a zahrada. Udělej si sám

» Akutní chlamydia otok v koleni. Defekce kloubů a chlamydiální infekce

Akutní chlamydia otok v koleni. Defekce kloubů a chlamydiální infekce

Mikroorganismy Chlamydia jsou postiženy nejen močovými orgány, ale také jinými systémy organismu. Bolest v kloubech v Chlamydia se objeví v oblasti dolních a horních končetin, bederní oddělení. Infekce se vyskytuje především sexuálně. Infikovaný Chlamydia provoká a artróza - nebezpečné onemocnění, které zvyšují vážné následky. Proto byste měli konzultovat lékaře a zahájit léčbu.

Jak ovlivňuje Chlamydia klouby?

Chlamydiální léze kloubů je aseptický, tj. Nepředávejte suppurace a nekrózu. Mikroorganismy nejsou vloženy do pohyblivé sloučeniny, ale přispívají k tvorbě autoimunitního procesu, ve kterém jsou zničeny kosti, artikulární sáček, spojovací tkáně a chrupavky kostních kloubů.

Patogeneze artikulární chlamydie

Když se Chlamydia dostane do těla, člověk je aktivován specifickým genem, který produkuje určitý protein. Taková látka přispívá k připevnění mikroorganismu. Kromě toho je lidský protein ve struktuře podobný proteinové substanci bakterie. V důsledku toho se lidský imunitní systém útočí nejen bakterií, ale také na zdravé tkáňové spoje.

Chlamydia, jako Trichomonas, spadá do lidského těla, je s výhodou sexuálně. Je mnohem méně častá, aby se infikovala metodou kontaktů nebo při koupání v kontaminované věce vody. Zpočátku patogenní bakterie je zapuštěna ve stěnách malých pánevních orgánů, což způsobuje zánět urogenitálního systému. Poté se s krevním proudem přenese v celém těle. Pro se projevuje v 1-1,5 měsíce po zahájení uretritidy a teče v akutní, zdlouhavá nebo chronické formě. Nejčastěji je Chlamydia stávkující kotník, kyčle, loket a kolenní kloub. V některých případech se objevuje projev chlamydiální artrózy nebo artritidy o několik let později.

Příznaky chlamydiálních lézí kloubů


S takovou infekcí začíná kloubový kloub ublížit.

V akutní formě, příznaky artikulární Chlamydia, as s Trichomoniasis, mohou dosáhnout porušování urogenitálního systému. V počáteční fázi je nemoc silná a kolena, pak onemocnění platí pro všechny pohybující se spojení. Vzhledem k léze květu vznikají nohy s plochým. Hlavními známkami chlamydie muskuloskeletálního systému jsou následující:

  • zarudnutí a otok kůže na místě postiženého kloubu;
  • zánět hlavně jedné strany těla;
  • těžká bolest, nezávislá na odpočinku;
  • ztuhlost pohyby v dopoledních hodinách;
  • falangi končetiny rozptylu (podobně jako klobásy);
  • vzhled vyrážek na kůži;
  • zvýšení teploty;
  • místní bolest v podpatku, Achilles šlacha a dolní části zad.

Diagnostické události


Patogen můžete identifikovat pomocí enzymu imunoanalýzy analýzy.

Pro založení odkazu "Chlamydia a klouby" byste měli konzultovat s několika odborníky: urologa (muži), gynekologa (ženy) a revmatologa. Za účelem identifikace Chlamydia jsou jmenovány následující laboratorní studie:

  • testy moči a krve;
  • ELISA (analýza imunofermentace);
  • studium pomocí PCR (polymerázové řetězové reakce);
  • bakpospingv z uretry;
  • přímá imunofluorescenční metoda.

Pokud Chlamydia ovlivňuje klouby, jsou jmenovány následující postupy:

  • artroskopie;
  • radiografie postižených pohybujících se spojů;
  • MRI nebo CT.

Chlamydiální artritida je autoimunitní léze kloubů v důsledku infekce s chlamydií (Clamidia trachomatis). Onemocnění je přenášeno během sexuálních kontaktů od nemocného člověka nebo nosiče. Patologie je součástí reitera triády spolu s uretritidou a spojivkou, zatímco nejčastější příčinou reaktivní artritidy je nejčastější příčinou. Onemocnění se vyskytuje u lidí sexuálně aktivního věku, což je obvykle 20-45 let. U mužů se jasný klinický obraz rozvíjí častěji a ženy ve většině případů jsou asymptomatické nosiče patogenu.

Mechanismus pro vývoj onemocnění

Chlamydiální artritida odkazuje na tzv. "Sterilní" poškození koně. Kloubová kapsle se podílí na zánětlivém procesu, synoviální skořepině, chrupavky a jemných sousedních kostí, téměř rukových měkkých tkanin (svazky, šlachy, svaly). Patogen však nepronikne tělesnou dutinou, ale způsobuje autoimunitní poškození anatomických struktur artikulace.

Infekční artritida se vyvíjí po 30-45 dnech po infekci s Chlamydií. Nejprve vzniká Chlamydious Urethrites, který se objeví v 1-3 týdnech po intimní komunikaci s pacientem s pohlavním partnerem. Zřetelnější klinické příznaky jsou pozorovány u pacientů s mužem, u žen, onemocnění je ve většině případů skryté.

Příznaky poškození urogenitálního traktu zahrnují:

  • spalování v oblasti uretry nebo vulvy;
  • řezání při močení;
  • rychlá močení při močení;
  • bolest v dolních odděleních břicha;
  • vzácné sliznice alokace, někdy s příměsí hnisu, z uretry nebo vagíny.

Oční porážka je brzy připojena k zánětlivé reakci urogenitálního traktu. Patologie probíhá s různým stupněm gravitace a se projevuje spojivkou, blufaritidou, iridocyklitidou, uveitem.

Příznaky léze zorganizace patří:

  • roztržení;
  • zarudnutí sliznice (konjunktiva);
  • fotofobie;
  • cítit cizí tělo v očích ("Sand", "SOCINETS").

Poslední fáze rozvoje onemocnění je porážka spojů. Charakteristická lokalizace patologického procesu je koleno, klouby kotníku, malé articulace nohy. Při progresi může onemocnění ovlivnit kartáče, páteř v oblasti bátrating a iliakální spoje, rameno a dočasné spoje.

Symptomy léze systému muskuloskeletálního systému:

  • asymetrická lokalizace - onemocnění ohromuje spoj na jedné straně těla;
  • zánětlivé změny v artikulaci - otok tkání v oblasti patologie, zarudnutí kůže a zvýšení lokální teploty;
  • coless v rámci společného - pozorovaná sama, zvyšuje při řízení;
  • sinovet jevy - tvorba provozu v artikulární dutině;
  • zhoršení všeobecné blahobytu je zvýšení tělesné teploty, slabosti, bolesti hlavy, sníženého výkonu.

V zánětlivém procesu se obvykle jedná o jeden (monoartitis) nebo dva spoje (oligoartritida). Porážka tří nebo více artikulací (polyardiritida) je pozorována mnohem méně často.

Vznik v klinickém obrazu triádového symptomu je obvyklý nazývá Reiterova choroba:

  • porážka urogenitálního traktu (uretritida, prostatitida, CLISP);
  • porážka zrakového zraku (konjunktivitida, vůle, uridocycitit);
  • porážka spojů (kotníku, koleno, artikulace nohy).

Komplex symptomů je považován za klasickou variantu toku reaktivní artritidy, ke kterému patří autoimunitní poškození spojích chlamydinačního charakteru. Někdy klinický obraz proudí bez poškození očí nebo močového systému, nebo projevy patologie mají skrytý kurz a nejsou diagnostikovány.

Infekční artritida tedy má několik fondů:

  • infekční toxický - charakterizovaný zánětlivými jevy v urogenitálním traktu;
  • autoimunitní - projevuje syntézou autoimunitních komplexů, poškození spojovací tkáně různých lokalizací.

Léze pohybového apeloskeletálního systému se může vyskytnout se zapojením do patologického procesu kůže (keratodermia), hřebíků (svazek, křehkostí na nehty), orální sliznice (ulcerózní stomatitida), nervový systém (polyneuropatie, encefalitida), vnitřní orgány ( Srdce, ledviny).

Diagnostika

Pro detekci chlamydiální artritidy se shromažďuje historie (historie) onemocnění, stížnosti pacienta a objektivní inspekce jsou vyhodnoceny, jsou předepisovány laboratorní a instrumentální výzkumné metody.

Laboratorní diagnostika:

  • obecný krevní test - anémie, leukocytóza (zvyšování obsahu leukocytů), trombocytóza (zvýšení obsahu destiček), zrychlil se;
  • obecná analýza moči - leukocyturia (zvýšení počtu leukocytů), mikrohematurie (vzhled erytrocytů), proteinurie (přítomnost proteinů), zvýšení hustoty moči;
  • biochemický krevní test - vzhled C-reaktivního proteinu, kyseliny sialové, S servenidy, zatímco neexistuje žádný revmatoidní faktor;
  • studie synoviální tekutiny je zvýšení počtu leukocytů v důsledku neutrofilů, obsahu bílkovin, zataženo tekutin a patogeny nejsou určeny;
  • sérologická analýza je identifikovat protilátky v krvi a kloubní kapalině k chlamydii;
  • vagina a urethra tavení - odhalující přítomnost chlamydiální infekce;
  • PCR-technika - detekce ve studovaném biologickém tekutinovém genetickém materiálu patogenu.

Diagnostika nástroje:

  • rentgenové vyšetření kloubů je zúžení artikulární mezery, erozi chrupavky, ztráta kostní tkáně (osteoporózní osteoporóza), růst kostní tkáně (osteofyty);
  • CT (výpočetní tomografie), MRI (magnetická rezonance) - identifikuje patologické změny v kostech a okolossertive měkkých tkání;
  • artroskopie je endoskopický vyšetření vnitřních struktur kloubu, což pomáhá vidět jejich změny a získat materiál pro biopsii.

V posledním desetiletí výskyt výskytu reaktivní artritidy a přepravy genu HLA-B27, který se vyskytuje u 80% pacientů s touto patologií.

Lékařská taktika

Léčba onemocnění musí být zahájeno v rané fázi patologického procesu. Včasné odvolání k doktorovi snižuje pravděpodobnost progrese onemocnění a přechod na chronickou recidivující formu.

Pro léčbu reaktivní artritidy chlamydiálního charakteru se používají konzervativní metody, které zahrnují:

  1. antibakteriální léky pro léčbu chlamydií - nejúčinnější léky ze skupiny makrolidů, tetracyklinů, fluorochinolonů v tabletu nebo injekční formě;
  2. nesteroidní protizánětlivá činidla (NSAID) pro snížení zánětu a eliminovat bolest v postižených spojích - celekoxib, arqoxia, nimesulid, diklofenak u tablet, injekcí, rektálních svíček;
  3. steroidní hormony (glukokortikoidy) se závažným kurzem artritidy s intenzivním syndromem bolesti a synovitidy - diprosun, kenalogie v tabletách nebo intraartikulární injekce;
  4. základní léky ke snížení autoimunitních lézí tkání ze skupiny cytostatik - methotrexát, plaku, sulfasalazin pro příjem;
  5. fyzioteredýři, aby se normalizoval průtok krve a metabolismu v oblasti poškození - electrakování s lidasou, magnetoterapií, ozokerite, hojení nečistot, radonové lázně;
  6. terapeutická gymnastika Během doby využití pro obnovu pevnosti a pružnosti svalového aparátu, normální činnost motoru postižené artikulace.

Léčba se provádí ve stacionárních a ambulantních podmínkách pod kontrolou specialistů - gynekologa, urologa, oftalmologa, revmatologa. Infekce Chlamydia vyžaduje sexuální partnerskou terapii.

Chlamydiální artritida odkazuje na porážku muskuloskeletálního systému autoimunitního charakteru. S včasnou diagnózou a léčbou má nemoc příznivý výsledek. V případě pozdního odvolání k lékaři a vadné terapii, patologie jde do chronické podoby s obdobím exacerbace. To může způsobit anato-funkční změny postižených spojích a vést k limitu aktivity motoru.

Reuters: symptomy u žen a mužů, léčba

Reutersova choroba nebo reiterův syndrom, jiný název reaktivní artritidy onemocnění se vyskytuje v důsledku zánětlivého procesu, zatíženého infekcí kloubů, močových membrán a kůže. Průběh nemoci je autoimunitní, jinými slovy, imunitní systém osoby začíná pracovat v opačném směru, vyvíjející se protilátky, které nechávají pacientský orgán, ale ovlivňují jej. Nejčastějším syndromem Reitera trpí mladými muži v důsledku nepochopitelné chlamydie, která přešla na chronickou fázi.

Příčiny výskytu

Kromě infekce s Chlamydias v důsledku nechráněného sexuálního kontaktu může syndrom Reiter se může rozvíjet v důsledku personálního inženýrského enterocentitu způsobeného salmonelou. Imunitní systém dává selhání a začíná reagovat nedostatečně na vzhled cizích orgánů. Tělo produkuje protilátky zaměřené na porážku vlastních tkanin, což pomáhá zahraničním antigenům. První, kdo trpí artikulární spojovací tkáně, které jsou zničeny pod tlakem imunitního systému.

V současné době je neznámý než výskyt syndromu Reitera v některých a nedostatek ostatních. Moderní medicína Hlavním důvodem volá lokalitu selhání imunitního systému na genetické úrovni. To je částečně kvůli důvodům, proč je zhodnoceno nemoc poměrně často prekurzorem AIDS: imunity patologie vyprovokují močovou nebo střevní infekci zapojit sousední orgány v onemocnění.

Pokud jde o syndrom Reitera v důsledku přenoseného pohlavního infekce, pak většina z nich ovlivňuje vnější podlahu na vrcholu sexuální aktivity ve věku 20 až 40 let. Ženy trpí vzácně spoje, zejména jsou dopravci patogenů chlamydie.

S střevní infekcí, muži a ženami a dětmi spadají do stejné rizikové zóny a 80% nemoci je výsledkem genetické predispozice.

Vlastnosti onemocnění

Zpětný syndrom se vyvíjí ve fázích, který zahrnuje bolestivý proces orgánů jeden po druhém, neovlivňuje vše současně.

Všechno začíná s infekcí popsanou výše. Vzhledem k tomu, že se stává, že onemocnění nedává viditelné symptomy, pak nenajdou spojení s zánětem. Ale většinou historie onemocnění risku je docela povolující, aby vytvořil celý obrázek:

  • Poškození genitourinary nebo střev;
  • Zánět orgánů zraku;
  • Zánět artikulární tkáně.

První dvě příznaky mohou trvat krátkou dobu nepozorovaně. A pouze v případě, že pacient přichází se stížností na kloubní bolesti, lékař určuje spojení v době oka, močové koule a kloubů v krátkém časovém období.

Příznaky

Vývoj onemocnění probíhá ve dvou fázích.

První etapa

Infekční - v důsledku sexuálního kontaktu se Chlamydia spadá do močové sféry, kde se začnou šířit (urethra, prostata u mužů, děložního čípku u žen). Tento proces trvá několik dní na měsíc.

Muži mají tyto příznaky:

  1. V orgánu genitálií vzniká svědění a pocit pálení.
  2. Výtěžek zářivek se červenat a bobtnat.
  3. Existují alokace.
  4. Močení se stává bolestivou.

Onemocnění proudí do fáze chronického a zánět je přenesen do přídavek a prostaty. Výsledkem je - prostatitida a epidididimitida.

Příznaky onemocnění u žen jsou následující:

  • V čípku se vyvíjí zánět (cervicitis);
  • V dolní části břicha je bolest;
  • Objeví omlazené hnisavé vypouštění;
  • Při močení se objeví vlákno;
  • Sexuální pohlavní styk způsobuje nepříjemné pocity.

Chronická fáze chlamydie u žen s nimi přináší laminaci menstruačního cyklu a krvácení z dělohy.

Rektorový syndrom v důsledku intestinální infekce začíná jako obvyklé trávení gastrointestinálního traktu. V důsledku použití nedostatečných kvalitativních produktů se tyto příznaky projevují jako:

  • Nevolnost;
  • Zvracení nutkání;
  • Průjem;
  • Žaludeční křeče.

Vzhledem k intoxikaci pacient trpí zimnicí, horečkou, scami kloubů a bolestmi hlavy.

Druhá fáze

Imunopatologická - infekce je mimo rozsah genitourinary a začíná se pohltit sliznici a artikulární tkáně těla.

Orgány pohledu:

  1. Sliznice bobtnání.
  2. Výběr, jako když konjunktivitida.
  3. Stává se svědění v očích, syndrom "písku".
  4. Symcosa se červenat, cévy se rozšiřují na pušloze.

Někdy existují patologické procesy v iris, rohovce, vizuálním nervu.

Hlavním znakem syndromu Reiter je selhání fungování pohybového apartmánu.

Známky kloubního onemocnění:

  1. Zdá se, že bolest v kloubech nohou (kolena, kotníky, phalange prstů).
  2. Peak Bolest padá přes noc a brzy ráno.
  3. Kůže ve spojích kloubů se červává a dosáhne lisovacího stínu na prstech.
  4. Bolesti spoje začínají nabít do sférického stavu.

Reutersova onemocnění je charakteristická pro skutečnost, že udeřil klouby nohou na stoupajícím od phalange prstů a stoupá do kolenního kloubu. Současně ovlivňují spoje horních onemocnění končetin velmi zřídka a poté s úplnou absencí léčby onemocnění.

Důležitým příznakem syndromu Raider je asymetrie zánětlivých známek. Na levé noze to může být, řekněme, prsty a plus, a na pravé straně paty a Achilles šlacha.

Kromě zánětu orgánů zraku lze pozorovat ulcerativní stomatitida v ústech, na hlavě penisu se objevují vředy.

Nohy a dlaně jsou pokryty sekcemi s praženými vločky. Na nehty talíře zlomit a žluté.

Při pohybu nemoci v těžkém stádiu jsou ovlivněny nejdůležitější vnitřní orgány:

  • Srdce je vyjádřeno myokarditidou;
  • Světlo - rozvíjí pleurisy nebo pneumonie;
  • Nervový systém - meningoencefalitida nebo polyneropatie vzniká.

Diagnóza onemocnění

Sbírání úplných informací o vývoji a průběhu onemocnění pro nastavení správné diagnózy je velmi důležitý. A hlavní definující faktor je přítomnost urogenitální infekce. V žádném případě by neměly skrýt svou přítomnost z pocitu falešné hanby. Pouze kompletní klinický obraz poskytne lékaři možnost dát správnou diagnózu.

Po analýze anamnézy se provádí řada laboratorních studií vzorků krve, moči, konjunktivací a sliznic membrán uretry u mužů a děložního čípku u žen. Někdy je pořízena semenová tekutina k identifikaci stupně šíření infekce.

Když syndrom Reiter jde do fáze imunopatologie a artikulární tkáň je poražena, analýza synoviální tekutiny se vyžaduje propíchnutím. Taková studie je nesmírně důležitá, pokud se průběh nemoci zhoršuje srdeční patologie - umožňuje přesně určit příčinu artritidy, zjištění infekce takového nebo revmatismu.

Kromě laboratorních studií se rentgen spojí provádí pro stanovení artikulárních patologií doprovázejících onemocnění.

Second Cala detekuje patogeny střevní infekce.

Analýza genů určuje přítomnost predispozice k revmatickým patologiím.

Léčba

Reutersova onemocnění - v jeho kurzu je obtížné a je nutné zapojit do jeho léčby zapojením specialistů různých směrů. Bez ohledu na to, v jaké fázi je onemocnění, taktika léčby produkují pouze po konzultaci s pacientem s řadou lékařů: urolog, revumatolog, oftalmolog a další specialisty.

To se provádí k odstranění vzniku komplikací nebo relapsu po průběhu léčby.

Léčba medicína má dvě základní: protizánětlivé a antibakteriální.

Pro potlačení infekce se použije 2-3 různé typy antibiotik, které jsou odebrány v rozmezí od 2 do 3 týdnů:

  1. Tetracyklin nebo doxycyklin.
  2. Ciprofloxacin, Laughlocksacin, opleloxacin.
  3. Erythromycin, azithromycin, klarithromycin.

Protizánětlivá terapie se provádí za účelem odstranění zánětlivých toků v kloubních tkáních v důsledku porážky chlamydie:

  1. Nimesulide.
  2. DICLOFENAC.
  3. Meloxico.

Je třeba změnit léčivo po uplynutí dvou týdnů léčby onemocnění, aby se zabránilo jeho závislosti na organismu.

Současně se s tím léčí komplikace. To zahrnuje léčbu hormony, antihistaminikami a dalšími typy terapie.

Je nesmírně nutné paralelně s léčbou reiterova syndromu zastavit související onemocnění - cholecystitida, prostatititida, orz a jiná onemocnění, která zpomalují účinnost léčby, což zpomaluje proces regenerace a schopné způsobit komplikaci.

Pomocné metody pro léčbu reiterova syndromu

Po odstranění akutního zánětu v kloubech je fyzioterapie spojena s nejúčinnějším ošetřením:

  • Fonoforéza kloubů s léčivými aplikátory;
  • Magnetoterapie.

Ve fázi pouze startovacího Raiderova syndromu se komplex LFC používá k zachování mobility spojů.

Pokud se vyskytne svalová atrofie, používají se masáže a minerální lázně s radonem nebo sirovodíkem.

Artritida je zobecňující termín, za něž se hořlavost nemocí charakterizovaných zánětlivým procesem v kloubech. Důvody pro vzhled zánětu jsou velmi mnoho. Nejčastěji to může být autoimunitní procesy, infekce, zranění, poškození atd. Zvažte klinické symptomy a způsoby léčení nejběžnějších forem artritidy.

Opakované klinické studie dokazují, že chronické klouby spojů jsou nejen ovlivněny kvalitou života pacientů, ale také významně ovlivňuje jeho trvání.

Revmatoidní artritida

Podle nejnovějších údajů trpí asi 2% dospělé populace revmatoidní artritidy. Toto onemocnění je vlastní autoimunitní porážka mnoha orgánů a systémů, zejména kloubů. Nejčastěji se pozoruje progresivní kurz, což vede k vážným problémům v celém organismu.

Klinický obraz

Začátek revmatoidní artritidy je velmi rozmanitý. Velmi často v debutu onemocnění je označena typická klinika polyartritidy. Patologický proces může ovlivnit téměř jakýkoliv kloub. Pro revmatoidní artritidu jsou takové příznaky charakteristické jako:

  • Docela výrazná bolest v zapálených kloubech, jejichž intenzita je zvýšena zatížením.
  • Existuje nějaká federace a zarudnutí kloubů, stejně jako změna ve formě.
  • Téměř vždy pacienti si stěžují na určitou tuhost v dopoledních hodinách.
  • Deformace spojů je často stanovena, což naznačuje rozmístěnou a terminální fázi vývoje onemocnění.
  • Ve většině případů existuje zánět blízkých struktur (synovit, buritis, tendinite atd.).
  • Rostoucí slabost ve svalech.
  • Významné omezení funkčnosti zapálených spojů.
  • Široká škála různých projevy systému (revmatoidní uzliny, perikaritida, vaskulitida, pleurite, alveolit, neuropatie, konjunktivitida, sklerity, amyloidóza, nefritida atd.).

Při vydávání diagnózy je nutné identifikovat alespoň čtyři charakteristické znaky revmatoidní artritidy.

Léčba

Přiřazení léčby, lékař naděje, že sníží závažnost klinických příznaků artritidy a systémových projevy onemocnění, zabraňuje zničení kloubů a obnovuje jejich funkčnost. Jaké vlastnosti lékovité terapie s revmatoidní artritidou by měly být přiděleny:

  • Nezbytná protizánětlivá činidla (Voltaren, ibuprofen, naproxen, ortofen atd.) Pomáhají bolestivým syndromem a potlačují zánět v kloubech.
  • NSAID nemají negativní dopad na progresi patologického procesu.
  • NSAID musí být kombinovány se základními protizánětlivými léky.
  • Pouze se nesteroidní protizánětlivé prostředky k dosažení stálého remise je poměrně obtížná.
  • Jako klinické zkušenosti ukazuje, výběr účinného léku a dávkování NSAID se může prodloužit po dobu 10-12 dnů.
  • Nedoporučuje se užívat současně dva nebo více NSAID. Tím nezvyšujete efektivitu, ale zvýšit riziko různých nežádoucích účinků.
  • Pouze v nepřítomnosti pozitivní dynamiky z léčby NSAID může být přenesena do glukokortikosteroidů.
  • Doporučují se glukokortikosteroidy s bazickými protizánětlivými léky.

Intra-artikulární terapie se steroidními přípravky je ukázána s výrazným exacerbací artritidy s těžkou formou zánětu synovského pouzdra kloubu. Stojí za zmínku, účinek místních glukokortikosteroidů je dočasný. Kromě toho neexistují spolehlivé údaje o možnostech těchto léčiv pro urychlení destruktivních procesů v zanícených spojích. Proto se snaží předložit nejvýše třikrát po dobu 12 měsíců.

Základní terapie je přiřazena absolutně všem pacientům s revmatoidní artritidou. Základní protizánětlivé léky (BPVL) poskytují snížení syndromu bolesti, zlepšení funkčnosti a zpomalení destruktivních procesů v kloubech. Doba použití těchto léčiv není omezena. Je třeba poznamenat, že po zastavení recepce zařízení se nemoci často vyskytuje onemocnění. Recepce je také konjugát s množstvím bočních reakcí, které vyžadují pozorné dynamické monitorování pacienta. Jaké léky jsou označovány jako základní terapie:

  • Metotrexat.
  • Hydroxychlorochin.
  • Sulfasalazin.
  • Zlaté přípravy.
  • Azatioprin.
  • Cyklosporin.

Dosud je hlavní lék ze skupiny BPLP použité v terapii revmatoidní artritidy metotrexátem. Mnoho studií ukazuje, že má nejlepší poměr účinnosti a nežádoucích účinků. Nejčastěji je v kombinaci s dalšími základními protizánětlivými léky.

Aby se zabránilo vzniku nepředvídaných nežádoucích účinků, se důrazně doporučuje přísně přilnout k terapeutickému léčivému režimu léčiv předepsaných zúčastněným lékařem.

Ne-mediální terapie

Jeden z předních rolí v léčbě revmatoidní artritidy hraje non-drogovou terapii. Zvláštní význam je připojen k řízení tělesné hmotnosti, normalizace stravy a udržování optimálního režimu motoru. Ve většině případů, fyzioterapeutické střediska. S mírnou aktivitou artikulární patologie jsou předepsány následující typy fyzioprocesů:

  • Elektroforéza.
  • Ultrazvuk.
  • Laserová terapie.
  • Magnetoterapie.
  • Tepelné postupy.
  • Bahenní komprese.

Průměrný průběh fyzioterapeutických postupů může pokračovat po dobu 2-3 týdnů. V případě potřeby použijte ortopedickou korekci pomocí speciálních korzetů, ortéz, pneumatik, vložek a jiných zařízení s preventivními a terapeutickými účely. V remisní fázi se aktivně používají masáž a terapeutická fyzická kultura. Dobré výsledky ukazují nezávislé používání technik fyzioterapie doma (například provedení základního výkonového komplexu).

Jet artritida

Zpravidla je výskyt reaktivní artritidy spojen s intestinální nebo urogenitální infekcí, kterou pacient byl přenesen několik týdnů před vznikem artikulárního syndromu. Většinou, enetrobakterie nebo chlamydia mohou vyvolat artikulární patologii. Podle statistických údajů jsou muži mladého věku více predisponovanější. Je třeba poznamenat, že v samostatných nosích je izolován reléový syndrom, který je charakterizován nejen reaktivní lézí spojů, ale také systémovými projevy.

Klinický obraz

Důvody vyvolávající vývoj onemocnění určí klinické symptomy a známky artritidy. Často je upevněn malým nárůstem teploty, všeobecným onemocněním, zvýšenou únavou a ztrátou chuti k jídlu. V době artritidy nejsou obvykle pozorovány známky střevní nebo chlamydiální infekce. Typický klinický obraz onemocnění:

  • Častěji jsou klouby dolních končetin (koleno, kotníku, zastavení) nafouknuté.
  • Patologický proces může přepnout na jiné skupiny spojů.
  • Často je zánět téměř vybraných tkanin.
  • Také pevný zánět neinfekčních sliznic.
  • Systémové projevy jsou možné, jako je poškození srdečních ventilů, myokarditidy, perikarditidy, pleurisy, neuritidy a myositů.

Jet artritida spojů u většiny pacientů probíhá benigní. S odpovídající léčbou probíhá několik měsíců revmatická patologie. V každém druhém případě však mohou být relapsy onemocnění. Část pacientů má chronický průběh onemocnění, kdy klinické příznaky artritidy v jednom stupni nebo jiné jsou poměrně dlouhou dobu.

Léčba

Hlavním úkolem terapie je pokusit se zcela vyléčit pacienta nebo alespoň dosáhnout dlouhodobé remise. Jedním z hlavních rysů léčby reaktivní artritidy je, že v převažující většině případů neplatí metody neganizačního terapie. V podstatě mohou být použity v chronickém průběhu onemocnění. Lékařská léčba zahrnuje následující typy drog:

  • Antibiotika.
  • Nsaid.
  • Glukokortikosteroidy.
  • Cytostatické léky.

Antibiotika jsou uchýlena zaměřením na infekci. Současně, pokud se ukázalo, že intestinální infekce byla vedena k reaktivní artritidě, antimikrobiální terapie není prováděna v důsledku jeho neefektivnosti. Kromě toho se pokuste vyhnout jmenování dlouhodobých kurzů antibakteriálních činidel. Pro potlačení syndromu bolesti a zánětu v kloubech se úspěšně používají nesteroidní protizánětlivá činidla (ibuprofen, Nimille, nimesil, ketorol atd.).

Chronický průběh artritidy a neporušené symptomatické ošetření jsou indikací pro použití základních protizánětlivých léčiv. K dnešnímu dni se sulfasalazin a metotrexát považují za léky, které jsou často kombinovány všemi. Po dosažení remise není základní terapie zrušena. Doporučuje se nastavit dávku užívaných léčiv.

Pokud je akumulace tekutiny pozorována ve spárné dutině, mělo by být vymazáno. Pak se injikují glukokortikosteroidy. Diprompan, hydrokortizon a další podobné léky mají největší účinnost. V případě těžkého toku je znázorněno nejen lokální, ale také systémová glukokortikosteroidní terapie. Podle klinické praxe je kompletní využití po odpovídajícím průběhu léčby pozorována při převažující většině pacientů (až 90%).

Vysoce kvalifikovaný revmatolog je nejlépe pochopen v příčinách artikulární onemocnění, klinických příznaků, příznaků a způsobů léčby artritidy.

Psoriatická artritida

Docela často u pacientů s psoriázou vzniká specifický zánět kloubů. Zpravidla se onemocnění začíná ve věku 20-45 let. Oba kola jsou nemocná přibližně stejně stejně často. Závažnější tok je pozorován, pokud onemocnění debutuje v mladém věku. V téměř polovině pacientů je možné dosáhnout remise artikulární patologie, která může pokračovat několik let.

Klinický obraz

Ve většině případů, psoriáza předchází výskytem zánětu v kloubech. Pro vývoj psoriatické artritidy se vyznačuje postupným startem. Přítomnost projevy kůže významně pomáhá při nastavování správné diagnózy. Jaké jsou klinické příznaky artritidy:

  • Často úžasný jeden nebo několik základních kloubů. Lze kombinovat se zánětem prstů.
  • Někteří pacienti zaznamenávají symetrickou polyartritidu. Syndrom bolesti a deformace je pozorována v malých spojích rukou a nohou.
  • Zánětlivý proces často přenáší tendon-ligaurové strukturu.
  • Postižené spoje jsou dostatečně větší a bolestivé.
  • Funkce (mobilita) je omezená.
  • Vzhledem k etně, kůže přes spoje ohřát na dotek a červeně.
  • V méně než 5% pacientů se zaznamenává zánět páteří, kyčelní a ramenní klouby. Tato toková varianta se podobá ankylozující spondylitidu.

Při výběru optimálního zpracování artritidy spojů jsou vždy zaměřeny na závažnost klinických příznaků a symptomů.

Léčba

Psoriatická artritida vyžaduje komplexní systémový přístup. Léčba není omezena na snížení zánětu v kloubech a obratle. Všechny dostupné terapeutické metody a nástroje by měly být zaměřeny na odstranění systémových projevů psoriázy, předcházet zničení postižených kloubů, obnovení jejich funkčnosti a zlepšování kvality života pacientů.

Steroidní protizánětlivé přípravky (Voltaren, ibuprofen, klapka, orthofen, ketoprofen atd.) Jsou znázorněny ve světelných tvarech psoriatické artritidy s mírně vyslovenými klinickými symptomy. U některých pacientů může recepce NSAID provokovat exacerbace psoriázy. Pokud léčba NSAID není účinná po dobu 18-20 dnů, přejděte na základní protizánětlivé léky. Základní léky související se základní terapií:

  • Metotrexat.
  • Cyklosporin.
  • Sulfasalazin.
  • Zlatá sůl.
  • Azatioprin.
  • Leflomide.
  • Infliximab.

Místní léčba přípravkem glukokortikoidů se používá v porážce jedné nebo více spojů (oligoartritidy). Systémová terapie se záleží jen zřídka. Jaká indikace jsou identifikovány pro použití glukokortikosteroidů:

  • Zobecněný zánět kloubů s vážným funkčním postižením.
  • Výrazná činnost zánětlivého procesu.
  • Nedostatek pozitivní dynamiky ze nesteroidní protizánětlivé ošetření.
  • Systémové projevy psoriázy (aortitida, amyloidóza, glomerulonefritida, kardiomyopatie atd.).

Bylo poznamenáno, že dlouhodobá terapie se steroidním lékům může vyvolat výskyt atypických forem psoriázy. S maligním průběhem artritidy, vysoké dávky metotrexátu jsou předepsány v kombinaci s methylprednisolonem. Pokud ignorujete příznaky artritidy a léčba začít předčasně, onemocnění může skončit vážnými nevratnými změnami v kloubech.

Ne-mediální terapie

Při obnově funkčnosti spojů jsou vysoké naděje uloženy na fyzioterapeutické léčebné metody. Kromě toho, aby se odstranil syndrom bolesti, snížení zánětu a zabránění zničení různých fyzioteredérů od zničení intra a občasných konstrukcí. Obvykle předepsané následující:

  • Elektroforéza.
  • Ultrafialové ozáření.
  • Laserová terapie.
  • Magnetoterapie
  • Bláto aplikty.
  • Balneoterapie.

Jakmile ostrý stádium zánětu jde a zklidňuje syndrom bolesti, začněte navštěvovat třídy na terapeutické tělesné vzdělávání. Po obdržení malého briefingu fyzioterapeutu, základní sada cvičení pro ohromené spoje lze také pravidelně provádět doma. V období obnovy, mnoho odborníků doporučuje kombinovat reakce, LFC a masáže sezení pacientům trpícím psoriatickou artritidou.

Chirurgický zákrok je ukázán výhradně v extrémních případech, kdy žádný jiný způsob terapie nepřináší požadované výsledky a existuje těžká progresivní porážka spojů.

Gogress artritida

Porušení výměny purinových bází vede k ukládání kyseliny močové a vývoj gouty artritidy. Toto onemocnění trpí nejméně 5-10 lidí na 1000 obyvatelstva. Pro řádu větších případů zaznamenaných u mužů. Vrchol morbidity padá na 40-50 let.

Klinický obraz

Onemocnění se náhle začíná. Útok se obvykle slaví u pacientů středního věku. Nejvíce věku se setkává poměrně. Charakteristické známky akutní gobrické artritidy:

  • Velmi intenzivní bolest, zpravidla v jednom kloubu, která se rychle zvyšuje.
  • Zaměstnanost, zarudnutí a omezení mobility v zapáleném kloubu.
  • Nejčastěji vzniká v noci nebo ráno. Může pokračovat v několika hodinách do 7-9 dnů.
  • Provozuje útok dny může zranění, konzumace alkoholických nápojů, chyby ve stravě, chirurgické manipulace atd.
  • Nejčastější lokalizací prvního ostrého útoku je palec. Je ovlivněn téměř v 90% případů.
  • Zánět také ovlivňuje okolossertable tkaniny (svazky, šlachy, tašky atd.).
  • Na konci útoku přichází plné uzdravení. Nicméně, ne-li přijmout řádnou léčbu, budou gouty útoky dražší a mají větší množství. Všechny nové spoje jsou zapojeny do patologického procesu.
  • Bez terapie, opakovaný útok u většiny pacientů je pozorován v prvním roce onemocnění.

Léčba

Léčba drog pro gulling artritidu pomáhá rychle vyrovnat se s akutním bolestivým útokem, zabránit opakování onemocnění a snížení rizika různých druhů komplikací. Vlastnosti léčebné terapie:

  • Nesteroidní protizánětlivá zařízení, Colchicin a glukokortikosteroidy pomáhají z goutského útoku.
  • Použití drog se doporučuje začít ihned po zahájení útoku.
  • Pro určení volby optimálních léků by měl pomoci navštěvovat lékaře.
  • Z NSAID, indoentacin, voltaren, naproxen, nimesulid atd. Se obvykle používá.
  • Pokud se ukázalo nspids být neúčinný nebo existují omezení jejich použití, používání kolchicinu. Je třeba mít na paměti, že kolchicin není předepsán vážnými problémy s ledvinami, trávicími a kardiovaskulárním systémem.
  • V některých případech se uchýlubí k kombinovanému použití nesteroidních protizánětlivých fondů a kolchicinu. Účinnost však významně neovlivňuje.
  • Glukokortikosteroidy mohou být použity s těžkými formami onemocnění, aniž by jak léčba NSAID a kolchicinu a porážku několika spojů současně.
  • Prednisolone, triamcinolone, betamethasone používat určitou popularitu ze steroidních drog.

Pokud byly zohledněny všechny klinické symptomy a léčba byla zahájena včasným způsobem, pak můžete počítat žádnou nebo méně příznivou prognózu.

Pro snížení indikátorů kyseliny močové v těle se uchýlí k takovému speciálnímu léku jako alopurinol, který musí být užíván dostatečně dlouho. Terapeutický kurz může zpravidla pokračovat až do šesti měsíců nebo více. K jmenování allopurinolu nebo jeho analogů se uchýlilo v následujících případech:

  • Chronický průběh onemocnění.
  • Časté útoky.
  • Vznik systému komplikací.
  • Velmi vysoká hladina kyseliny močové.

Účinnost terapie gogress artritidy se hodnotí pro snížení indikátorů kyseliny močové, snižují potřebu používat nesteroidní protizánětlivé léky, kolchicin a glukokortikosteroidy, jakož i nepřítomnost ostrých útoků na dlouhou dobu.

Ne-mediální terapie

Při léčbě dnu artritidy nejsou prakticky používány léky. Zvláštní pozornost by měla být věnována stravě, která by měla přispět ke snížení kyseliny močové v těle. Většina pacientů doporučuje s nízkou kalorickou stravou se sníženým obsahem purinů. Vegetariánská strava bude poměrně užitečná. Kromě toho polynenasycené mastné kyseliny pomáhají snižovat usazeniny soli. Během problémů s metabolismem se kategoricky nedoporučuje aplikovat lékařskou hladovění, která bude zhoršovat pouze současný stav.

O Chlamydia ve většině případů se říká, že se jedná o sex infekce, která způsobuje urogenitální patologii. Ale v lékařské praxi existují případy, kdy pacienti žádají o pomoc zánětlivých onemocnění pohybového aparátu vyvolaného mikroorganismy. Abychom pochopili, jak Chlamydia ovlivňuje klouby, musíte pochopit mechanismus pro vývoj infekční artritidy.

Mechanismus vlivu chlamydie na kloubech

Vliv chlamydie na společném aparátu se nazývá sterilní porážka. Důvodem je skutečnost, že příčinné činidlo se zavádí do buněk artikulární kapsle, chrupavky a otolosuxtátové tkaniny. V tomto případě bakterie přímo ve spoji nespadají. Zánět je autoimunitní.

V první fázi po infekci se onemocnění projevuje příznaky z genitourinary systému:

  • pocit svědění a spalování v urethre;
  • bolestivé močení a rychlé naléhavé pro něj;
  • hnisavé těsnění z uretry.

Vzhledem k tomu, že onemocnění se vyvíjí, zánět organů zraku je spojen s urogenitálními projevy. Pacienti vypadají známky konjunktivitidy, blufaritidy a iridocyklitidy. Příznaky onemocnění zahrnují:

  • zvýšené trhání;
  • hyperemie spojivka;
  • strach ze světla;
  • pocit SOBCS.


Nakonec se vyvíjí zánět kloubů kolen a kotníků. Pokud neexistuje vhodná léčba, pak se zánět aplikuje na páteř, stejně jako na ramenou a rukou.

Známky chlamydiálního vlivu na klouby:

  • asymetrie patologie (klouby jsou zapálena vpravo nebo vlevo);
  • všechny známky zánětlivého procesu jsou vyslovovány vyslovovány (hyperemie, hypertermie, otok kolem kloubu);
  • pacientka zažívá bolest, dokonce i sama, což je posíleno pohybem.

Chlamydia ovlivňuje spoje různými způsoby. Mohou způsobit zánět jednoho kloubu (monoartritidy), dvě (oligoartritidy) a více lézí artikulární zařízení (polyartritida).

Všechny výše uvedené příznaky mají přímé spojení mezi sebou a tvoří triádu Reiter:

  • urogenitální projevy;
  • poškození očí;
  • zánět kloubů.

To vše je charakteristické pro reaktivní artritidu, jejichž příčina je autoimunitní reakce během chlamydie. Existují případy, kdy klinický obraz onemocnění probíhá bez urogenitálních a oftalmických příznaků.


V závažných případech, léze kůže, hřebíků, sliznice membrány úst, nervového systému, ledvin a srdečního svalu se připojí k zánětu kloubů.

Diagnostika

Za účelem poskytování správné diagnózy je pacient předepsán komplexní vyšetření, včetně laboratorních a instrumentálních metod.

  • Obecná analýza krve. Je to o tom, že zánět se vyvíjí, leukocytózu, zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů (ESO), nedostatečnou hladinu červených krvinek.
  • Obecná analýza moči. V artritidě se odhalí hustota moči, protein (proteinurie), erytrocyty (hematurie) a leukocytózu.
  • Chemie krve.
    • Detekce proteinů charakteristických pro akutní fázi zánětlivého procesu.
    • Zvyšte počet α2 globulinů.
  • Sinoviální kapalná mikroskopie.
    • Snížení viskozity.
    • Zákalu.
    • Snížení tvorby svazku mucinů.
  • Mikroskopická studie synoviální tekutiny.
    • Leicocytóza.
    • Zvýšený obsah bílkovin.
  • Sérologická studie (hemaglutinační přímá a nepřímá, imunofluorescenční metoda).

Metody umožňují odhalit nebo vyvrátit přítomnost specifických protilátek proti chlamydii v krvi nebo synoviální tekutině.


  1. Polymerázová řetězová reakce. Díky analýze se zdá být možné určit DNA chlamydie v biologických tekutinách.
  2. Radiografický výzkum. Radiograf je jasně stanoven zúžením slotu rozhraní, hustota kostní tkáně se sníží, detekuje se degradace degradace.
  3. CT vyšetření. Tyto diagnostické metody pomáhají určit, který stav je kostní tkáň a měkké tkáně obklopující spoje.
  4. Artroskopie. Proveďte postup pomocí ortopedického endoskopu. Zařízení je zavedeno do kloubní dutiny. Metoda vám umožní vizuálně posoudit stav společných skořápek a provádět biopsii.

Léčba chlamydiální artritidy

Chlamydiální artritida může být vytvrzena pouze v případě, že se používá integrovaná terapie. Aplikujte léky různých skupin, aby se vypořádaly s příčinou a příznaky onemocnění. Základem léčby je antibiotika. S jejich pomocí je možné nejen v kloubech, ale také v těchto orgánech, kde se podařilo proniknout.

Antibakteriální terapie

Antibakteriální přípravky tří skupin se používají k léčbě infekční artritidy: fluorochinolones, makrolidy a tetracycles. Výběr finančních prostředků zůstává za lékařem, který rozhoduje o svědectví a kontraindikacích k použití antibiotických dat.

V závažných případech je předepsáno intra-artikulární podávání léků, a pak během období falešných, antibakteriální léčiva jsou odebrány ve formě tablet.

Fluorochinolones

Ciprofloxacin, ophloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, leplocksacin jsou předepsány jako léky pro léčbu chlamydiální artritidy. Jedná se o aktivní složky, které jsou součástí následujících léků:


  • Lummlock.
  • Offloxin.
  • Digid.
  • Cyprinol.
  • Levobakt.

Přípravky často ztrácejí schopnost selektivně a spolu s patologickou flórou, zničí prospěšné bakterie a také zničí buňky těla.

Vedlejší efekty:

  • fototoxicita;
  • negativní dopad na hadřík chrupavky;
  • přerušovaný chromotyp;
  • neurologické patologie;
  • změna krevního vzoru;
  • poruchy gastrointestinálního traktu.

Přípravky nejsou předepsány pro léčbu infekční artritidy u těhotných žen a pacientů trpících onemocněním jater.

Makrolidy

Bylo prokázáno, že tato skupina léků má antibakteriální, imunomodulační a protizánětlivý účinek. Makrolidy inhibují syntézu látky, která způsobuje poškození autoimunitního buněk. To přispívá ke stimulaci imunitního systému. Protizánětlivý účinek je spojen s antioxidačními vlastnostmi léků.

Makrolidy nemají na těle toxické účinky. Většina léčiv je necitlivá na účinky kyseliny chlorovodíkové. Tato vlastnost makrolidů jim umožňuje zhroutit v žaludku a mají prodlouženou akci.


Vedlejší efekty:

  • dyspeptické jevy (nevolnost, zvracení, průjem);
  • alergické reakce;
  • závrať;
  • porušení slyšením orgánů.

Pro léčbu chlamydiální artritidy se používají následující léky:

  • Klarithromycin.
  • Josamamicin.
  • Erythromycin.
  • Spiramizin.

Tetracyklines

Přípravy této skupiny, pro léčbu infekčních lézí kloubů, jsou zřídka předepsány. To je způsobeno tím, že mají široký seznam vedlejších účinků, a mají toxický účinek na těle. Doktor doporučuje tetracykliny, pokud jsou kontraindikována jiná antibiotika. Z této skupiny jsou předepsány tetracyklin a doxycyklin. Byla prokázána vysoká terapeutická aktivita léků ve vztahu k Chlamydia.

Vedlejší efekty:

  • dyspeptické jevy (nevolnost, hořkost v ústech, průjem, narušení rovnováhy střevní mikroflóry, zánět sliznice žaludku a slinivky břišní);
  • porušení krevního vzoru;
  • porušení koordinace pohybů, závratě;
  • alergické reakce (zarudnutí kůže, svědění, otok Quinque);
  • poškození zubního smaltu.

Symptomatická léčba

Zánětlivý proces je vždy doprovázen nepříjemnými symptomy, jako je otok, bolest, hypertermie a hyperemie v oblasti spojů. Snížení negativního účinku chlamydie na kloubech je možné s pomocí NPS (nesteroidních protizánětlivých prostředků), glukokortikoidních hormonů a fyzioterapeutických metol.

Neformální protizánětlivé léky


Přiřadit ve formě injekcí, tablet, kapslí a témat (gely, masti, omítky). S pomocí NSAID ukazuje protizánětlivý, antipyretický, anti-esej a analgetický účinek. V komplexní terapii chlamydiální artritidy se používají následující léky:

  • Celecoxib (Raneselex, Flogoxyb).
  • Meloxico (remoxico, milixol).
  • Nimesulid (nimil, affida, nimid).
  • Serropydase (Movinaz, Seroks, Serrat).

V akutním období jsou předepsány injekční formy nesteroidních protizánětlivých léčiv. Průběh léčby je 5-7 dnů. Poté doktor doporučuje ústní správu NSAID.

Glucchortikoidy

Předepsané ve formě intraartikulárních injekcí pro blokádu syndromu bolesti. Kromě toho má použití steroidních hormonů silný protizánětlivý účinek. Lékař však předepisuje injekce těchto léčiv po provedení antibakteriální terapie.

Pro boj proti příznakům infekční artritidy, beton betamosonu, dexamethasonu, hydrokortisonu jsou předepsány.

Metody fyzioterapie

Účelem postupů je obnova mikrocirkulace a metabolických procesů v postižené oblasti. Použijte elektroforézu, magnetoterapii, bahenní lázně, ozokerite.

Po odstranění příznaků akutní fáze, pacient přiřadit průběh terapeutické fyzické kultury pro obnovení funkce spojů.

Chlamydiální artritida je autoimunitní léze kloubů v důsledku infekce s chlamydií (Clamidia trachomatis). Onemocnění je přenášeno během sexuálních kontaktů od nemocného člověka nebo nosiče. Patologie je součástí reitera triády spolu s uretritidou a spojivkou, zatímco nejčastější příčinou reaktivní artritidy je nejčastější příčinou. Onemocnění se vyskytuje u lidí sexuálně aktivního věku, což je obvykle 20-45 let. U mužů se jasný klinický obraz rozvíjí častěji a ženy ve většině případů jsou asymptomatické nosiče patogenu.

Mechanismus pro vývoj onemocnění

Chlamydiální artritida odkazuje na tzv. "Sterilní" poškození koně. Kloubová kapsle se podílí na zánětlivém procesu, synoviální skořepině, chrupavky a jemných sousedních kostí, téměř rukových měkkých tkanin (svazky, šlachy, svaly). Patogen však nepronikne tělesnou dutinou, ale způsobuje autoimunitní poškození anatomických struktur artikulace.

Klinický obraz

Infekční artritida se vyvíjí po 30-45 dnech po infekci s Chlamydií. Nejprve vzniká Chlamydious Urethrites, který se objeví v 1-3 týdnech po intimní komunikaci s pacientem s pohlavním partnerem. Zřetelnější klinické příznaky jsou pozorovány u pacientů s mužem, u žen, onemocnění je ve většině případů skryté.


Infekce chlamydie - častá příčina reaktivní artritidy

Příznaky poškození urogenitálního traktu zahrnují:

  • spalování v oblasti uretry nebo vulvy;
  • řezání při močení;
  • rychlá močení při močení;
  • bolest v dolních odděleních břicha;
  • vzácné sliznice alokace, někdy s příměsí hnisu, z uretry nebo vagíny.

Oční porážka je brzy připojena k zánětlivé reakci urogenitálního traktu. Patologie probíhá s různým stupněm gravitace a se projevuje spojivkou, blufaritidou, iridocyklitidou, uveitem.

Příznaky léze zorganizace patří:

  • roztržení;
  • zarudnutí sliznice (konjunktiva);
  • fotofobie;
  • cítit cizí tělo v očích ("Sand", "SOCINETS").


Poškození očí v artritidě chlamydiální povahy

Poslední fáze rozvoje onemocnění je porážka spojů. Charakteristická lokalizace patologického procesu je koleno, klouby kotníku, malé articulace nohy. Při progresi může onemocnění ovlivnit kartáče, páteř v oblasti bátrating a iliakální spoje, rameno a dočasné spoje.

Symptomy léze systému muskuloskeletálního systému:

  • asymetrická lokalizace - onemocnění ohromuje spoj na jedné straně těla;
  • zánětlivé změny v artikulaci - otok tkání v oblasti patologie, zarudnutí kůže a zvýšení lokální teploty;
  • coless v rámci společného - pozorovaná sama, zvyšuje při řízení;
  • sinovet jevy - tvorba provozu v artikulární dutině;
  • zhoršení všeobecné blahobytu je zvýšení tělesné teploty, slabosti, bolesti hlavy, sníženého výkonu.

V zánětlivém procesu se obvykle jedná o jeden (monoartitis) nebo dva spoje (oligoartritida). Porážka tří nebo více artikulací (polyardiritida) je pozorována mnohem méně často.


Porážka kloubů prstů nohy - otoky a zarudnutí kůže

Vznik v klinickém obrazu triádového symptomu je obvyklý nazývá Reiterova choroba:

  • porážka urogenitálního traktu (uretritida, prostatitida, CLISP);
  • porážka zrakového zraku (konjunktivitida, vůle, uridocycitit);
  • porážka spojů (kotníku, koleno, artikulace nohy).

Komplex symptomů je považován za klasickou variantu toku reaktivní artritidy, ke kterému patří autoimunitní poškození spojích chlamydinačního charakteru. Někdy klinický obraz proudí bez poškození očí nebo močového systému, nebo projevy patologie mají skrytý kurz a nejsou diagnostikovány.

Infekční artritida tedy má několik fondů:

  • infekční toxický - charakterizovaný zánětlivými jevy v urogenitálním traktu;
  • autoimunitní - projevuje syntézou autoimunitních komplexů, poškození spojovací tkáně různých lokalizací.

Léze pohybového apeloskeletálního systému se může vyskytnout se zapojením do patologického procesu kůže (keratodermia), hřebíků (svazek, křehkostí na nehty), orální sliznice (ulcerózní stomatitida), nervový systém (polyneuropatie, encefalitida), vnitřní orgány ( Srdce, ledviny).

Diagnostika

Pro detekci chlamydiální artritidy se shromažďuje historie (historie) onemocnění, stížnosti pacienta a objektivní inspekce jsou vyhodnoceny, jsou předepisovány laboratorní a instrumentální výzkumné metody.


Zúžení artikulární drážky v artritidě na rentgenu

Laboratorní diagnostika:

  • obecný krevní test - anémie, leukocytóza (zvyšování obsahu leukocytů), trombocytóza (zvýšení obsahu destiček), zrychlil se;
  • obecná analýza moči - leukocyturia (zvýšení počtu leukocytů), mikrohematurie (vzhled erytrocytů), proteinurie (přítomnost proteinů), zvýšení hustoty moči;
  • biochemický krevní test - vzhled C-reaktivního proteinu, kyseliny sialové, S servenidy, zatímco neexistuje žádný revmatoidní faktor;
  • studie synoviální tekutiny je zvýšení počtu leukocytů v důsledku neutrofilů, obsahu bílkovin, zataženo tekutin a patogeny nejsou určeny;
  • sérologická analýza je identifikovat protilátky v krvi a kloubní kapalině k chlamydii;
  • vagina a urethra tavení - odhalující přítomnost chlamydiální infekce;
  • PCR-technika - detekce ve studovaném biologickém tekutinovém genetickém materiálu patogenu.

Diagnostika nástroje:

  • rentgenové vyšetření kloubů je zúžení artikulární mezery, erozi chrupavky, ztráta kostní tkáně (osteoporózní osteoporóza), růst kostní tkáně (osteofyty);
  • CT (výpočetní tomografie), MRI (magnetická rezonance) - identifikuje patologické změny v kostech a okolossertive měkkých tkání;
  • artroskopie je endoskopický vyšetření vnitřních struktur kloubu, což pomáhá vidět jejich změny a získat materiál pro biopsii.

V posledním desetiletí výskyt výskytu reaktivní artritidy a přepravy genu HLA-B27, který se vyskytuje u 80% pacientů s touto patologií.

Lékařská taktika

Léčba onemocnění musí být zahájeno v rané fázi patologického procesu. Včasné odvolání k doktorovi snižuje pravděpodobnost progrese onemocnění a přechod na chronickou recidivující formu.


Terapie artritidy je zaměřena na odstranění infekčního procesu a autoimunitní reakci těla

Pro léčbu reaktivní artritidy chlamydiálního charakteru se používají konzervativní metody, které zahrnují:

  1. antibakteriální léky pro léčbu chlamydií - nejúčinnější léky ze skupiny makrolidů, tetracyklinů, fluorochinolonů v tabletu nebo injekční formě;
  2. nesteroidní protizánětlivá činidla (NSAID) pro snížení zánětu a eliminovat bolest v postižených spojích - celekoxib, arqoxia, nimesulid, diklofenak u tablet, injekcí, rektálních svíček;
  3. steroidní hormony (glukokortikoidy) se závažným kurzem artritidy s intenzivním syndromem bolesti a synovitidy - diprosun, kenalogie v tabletách nebo intraartikulární injekce;
  4. základní léky ke snížení autoimunitních lézí tkání ze skupiny cytostatik - methotrexát, plaku, sulfasalazin pro příjem;
  5. fyzioteredýři, aby se normalizoval průtok krve a metabolismu v oblasti poškození - electrakování s lidasou, magnetoterapií, ozokerite, hojení nečistot, radonové lázně;
  6. terapeutická gymnastika Během doby využití pro obnovu pevnosti a pružnosti svalového aparátu, normální činnost motoru postižené artikulace.

Léčba se provádí ve stacionárních a ambulantních podmínkách pod kontrolou specialistů - gynekologa, urologa, oftalmologa, revmatologa. Infekce Chlamydia vyžaduje sexuální partnerskou terapii.

Chlamydiální artritida odkazuje na porážku muskuloskeletálního systému autoimunitního charakteru. S včasnou diagnózou a léčbou má nemoc příznivý výsledek. V případě pozdního odvolání k lékaři a vadné terapii, patologie jde do chronické podoby s obdobím exacerbace. To může způsobit anato-funkční změny postižených spojích a vést k limitu aktivity motoru.

Chlamydiální artritida je akutní autoimunitní léze periferních kloubů, vznikající po infekci pacienta Clamidia Trachomatis.

Urogenní artritida je součástí treaterovy onemocnění triády (nebo syndromu FISTERA-LURUA Reitera) - kombinovaná léze močových orgánů ve formě nespecifické urethroprostatitidy, zánětu očí a kloubů.

Je třeba poznamenat, že současná kombinace všech tří syndromů je klasická a je vzácná. Nejčastěji se vyskytují důsledně, s významnými intervaly (tzv. "Neúplná" forma onemocnění).

Onemocnění je častěji zjištěno u mužů a žen sexuálně aktivního věku (20-40 let), i když existují případy dětí, dospívajících, starších osob.

Kromě Chlamydia může nemoc způsobit:

  • močeplasma;
  • mykoplasma;
  • klostridie;
  • borrelie;
  • streptococci;
  • intestinální infekce (střevní hůlka, Salmonella, Írán, Shigella);
  • některé viry.

Důvody

Vznik tohoto onemocnění neznamená, že chlamydia pronikla do kloubu. Onemocnění se týká "sterilní" artritidy, kdy bakterie nebo viry nejsou nalezeny v duté dutině. Důvodem vzhledu patologie leží mnohem hlubší.

Náš imunitní systém je někdy matoucí své vlastní organismové buňky s patogenními mikroorganismy. V tomto případě jsou receptory na plášti chlamydie a na kloubní plochy kostí velmi podobné.

Mikroorganismy hrají roli zkušebního mechanismu onemocnění, takže za určitých podmínek (thymoma, nadměrná imunita) mohou být zmatené imunitní buňky zmatené a dojde k autoimunitním procesu.

Protilátky interagují s antigeny, cirkulující imunitní komplexy poškozují své vlastní tkáně.

Obvykle je artritida pozorována u 4% pacientů s chlamydií. I když je pacient plně vyléčen z Chlamydia, zmizí urogenitální projevy onemocnění, ale artritida bez speciální léčby vzkvétá.

Ve vývoji onemocnění lze rozlišit 2 po sobě jdoucí stupně:

  • infekční toxická - klinicky projevená uretritidou, je charakterizována seznámením imunitními buňkami s chlamydií;
  • autoimunitní - tvorba automobilů, které poškozují synoviální skořápku kloubu.

Klasifikace urogenní reaktivní artritidy

S tokem:

  1. akutní - aktivní fáze onemocnění trvá až 3 měsíce;
  2. zdlouhavá - až 1 rok;
  3. chronický - více než 1 rok;
  4. opakované útoky imunitního systému se vyskytují každých šest měsíců.

Podle stupně aktivity:

  • nízký;
  • průměrný;
  • vysoký;
  • prominutí.

Podle stupně funkční nedostatečnosti spojů (FTS):

  1. profesionální schopnost uložena;
  2. profesionální schopnost je rozbitá;
  3. profesionální schopnost je ztracena.

Jak se manifest reiterova choroba?

Artritida je hlavním projevem onemocnění, vyskytuje se asi 1-3 měsíce po zahájení uretritidy. Oblíbené klouby pro onemocnění jsou periférie:

  • koleno;
  • kotník;
  • malé spoje rukou a stop kartáče;
  • rameno;
  • temporabilní mocný.

Obvykle ohromen 1 (monoartróza) nebo 2 (oligoartritida) kloub. Pokud ne ošetření onemocnění, se zánětlivý proces může šířit na velké množství spojů (polyartritida). Zánět je hlavně jednostranný (asymetrický).

Pro malé spoje je charakteristický vývoj dactylitidy ("sání" finger defiguration).

Urogen artritida obvykle začíná akutně, spoje rychle nabobtne, zvyšuje se velikost, kůže nad ní je hyperemická. Stav pacienta se postupně zhoršuje, vzniká horečka, zimnice, obecná slabost, zhoršující se chuť k jídlu, zvýšenou únavu.

Spondylitida (zánět obratle) se vyskytuje u 40% případů, klinicky projevuje ve formě bolesti zad během cvičení a samotného.

Svaly obklopující kloub jsou sníženy v objemu, až k dokončení atrofie.

Kromě svalové hmoty v patologickém procesu, artikulární taška (burzity), šlachy (tendinity), svalová fascie (kaple), periosteum (periost), periosteum (periost).

Postupem času jsou pacienti omezeni chůze, se objeví chromotyp, plochý. V některých případech si pacienti si stěžují na "podzemní spurs" (pepit).

Systémové projevy haračního onemocnění

Ureteritida obvykle dochází po 7-30 dnech po sexuální komunikaci. Pokračuje malé nebo asymptomatické, nejčastěji u pacientů již s močením nebo hojným výbojem.

Pacienti nemohou nic rušit, příležitostně existují vzácné sliznice nebo sliznice-purulentní výtok z uretry, svědění, nutkání močení, hyperémie kolem vnějšího otvoru uretry.

Akutní cystitida, pyelonefritida, prostatitida se vyskytuje u 30% případů. Osoby se projevují dysurickými poruchami (hořící během močení, časté nutkání přežít), vzhled v moči bílých krvinek (leukocyturie), proteinu (proteinurie), malého množství krve (mikrohematurie).

Léze kůže a sliznic se projevuje ve formě bezbolestných erozí a vředů (Aphetheasic Stomatitis), keratodermie (vzhled plaků na kůži, podobně jako psoriatický), dystrofii na nehty, balanitidě a balanopostitidy (zánět hlavy penis a extrémní maso).

Změny z oka zahrnují konjunktivitidu, epizclerity, uveitidy, iridocyklisty.

Poškození nervového systému způsobuje radikulí, periferní polyneuropatii, encefalopatii.

Jak identifikovat urgentní proudovou artritidu?

Název metody. Co je zjištěno

Obecná analýza krve - leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů) s leukocytovým vzorcem posunem doleva; - trombocytóza (zvýšení destiček); - zvyšování ESP; - anémie (snížení počtu erytrocytů)
Obecná analýza moči - zvýšení hustoty moči; - proteinurie (vzhled proteinu v něm); - leukocyturie (uvolňování leukocytů); - mikrohematurie (alokace erytrocytu)
Chemie krve Vzhled proteinů akutní fáze zánětu (C-proudový protein, sérumcoid, kyseliny sialové), nedostatek revmatoidního faktoru, zvyšující hladinu α2-globulinu
Mikroskopická studie synoviální tekutiny - nízká viskozita; - blátivá kapalina; - špatná tvorba mucin banda; - zvýšení počtu leukocytů (více než 7 tisíc / mm3), 70% z nich jsou neutrofily; - zvyšující obsah bílkovin; - bakterie nebo jejich zbytky nejsou detekovány
Vojska z uretry nebo děložního čípku Detekce Clamidia Trachomatis.
Sérologické metody (reakce přímých a nepřímých hemaglutinace, imunofluorescence) Detekce protilátek (Ig G, Ig m) v krvi a synoviální tekutině pro Clamidia Trachomatis
Pcr. V krvi a synoviální tekutině detekují DNA a RNA mikroorganismy
X-ray Sustava Zúžení mezilehlé štěrbiny, vzhled osteofytů, snížení hustoty kostí (osteoporóza), erozivní destruktivní změny
Zobrazování magnetické rezonance, vypočítaná tomografie Metody jsou informativnější než rentgen, ukazují stav měkkých tkání v blízkosti blokování a kostí.
Artroskopie. Podstata studie spočívá v zavedení zvláštního endoskopu k tělu dutiny, což umožňuje vlastním očím vidět změny v artikulárních mušlech a plnit svou biopsii.
Vyšetřování genů pacienta Detekce histokompatibility antigenu systému HLA-B27 (80% pacientů)

Léčba reiter nemoci

Aby léčba dává smysl, je nutné zkontrolovat všechny sexuální partnery pacienta a v případě detekce infekce, aby jim nabídl antibakteriální terapii.

Antibakteriální léčba:

  • makrolidy 2-3 generace - Azithromycin - 1G první den, pak 0,5 g 1p / den během týdne;
  • tetracykliny - "doxycyklin hydrochlorid" - 100 mg 3p / den;
  • fluorochinolones 2-3 generace - "levofloxacin" - 400 mg 2p / den nebo "offloxacin" - 200 mg 3P / den nebo "ciprofloxacin" - 500 mg 2P / den 5-7 dnů.

Protizánětlivé léky (NSAID) se používají ke snížení zánětlivého procesu.

Mezi hlavními zástupci této skupiny patří: Diclofenac sodný ("Ortoophen", "nimesil"), nimesulid ("nimeil", "naznačit"), ibuprofen ("ibuprom", "nurofen"), pyroxikov ("remoxikami"), celekoxib ("Kebreks").

Tyto léky mohou být použity pro vnější použití (ve formě mastí, gelů), injekcí (intramuskulárně a intravantik), příjem (pilulky, prášky, dražé) nebo rektálně (rektální svíčky).

Spojovací terapie zahrnuje použití protizánětlivých očních kapek ("Sofradeks", "rega", "floxy") a masti očí.

Léčba lézí kůže se provádí masti s glukokortikosteroidy (hydrocortní masti, "Elocom"). V erozivních procesech v ústech se používají oplachování roztokem furanicilinu, mangartanizovaného draslíku, hydrogenuhličitanu sodného, \u200b\u200bheřmánku.

Moderní studie studují roli biologických činidel (speciálně odvozená s pomocí genetických inženýrských mikroorganismů) pro léčbu spuštěných případů urogenové reaktivní artritidy. Patří mezi ně inhibitory FNO-α (infliximab, "etanecit", "anakinra").

Zdroj: http://medotvet.com/arthritis/hlamidijnyj-artrit.html.

Zdraví a spoje »Nemoci

Chlamydiální artritida je autoimunitní léze kloubů v důsledku infekce s chlamydií (Clamidia trachomatis).

Onemocnění je přenášeno během sexuálních kontaktů od nemocného člověka nebo nosiče.

Patologie je součástí reitera triády spolu s uretritidou a spojivkou, zatímco nejčastější příčinou reaktivní artritidy je nejčastější příčinou.

Onemocnění se vyskytuje u lidí sexuálně aktivního věku, což je obvykle 20-45 let. U mužů se jasný klinický obraz rozvíjí častěji a ženy ve většině případů jsou asymptomatické nosiče patogenu.

Mechanismus pro vývoj onemocnění

Chlamydiální artritida odkazuje na tzv. "Sterilní" poškození koně.

Kloubová kapsle se podílí na zánětlivém procesu, synoviální skořepině, chrupavky a jemných sousedních kostí, téměř rukových měkkých tkanin (svazky, šlachy, svaly).

Patogen však nepronikne tělesnou dutinou, ale způsobuje autoimunitní poškození anatomických struktur artikulace.

Začíná vyrábět protilátky nejen patogenních mikroorganismů, ale také do buněk tkáně vlastních spojů.

Tento proces se nazývá autoimunitní reakce a je doprovázena tvorbou cirkulujících imunitních komplexů antigenových protilátek, útočníků a zničení spojovací tkáně pohybového aparátu.

Klinický obraz

Infekční artritida se vyvíjí po 30-45 dnech po infekci s Chlamydií.

Nejprve vzniká Chlamydious Urethrites, který se objeví v 1-3 týdnech po intimní komunikaci s pacientem s pohlavním partnerem.

Zřetelnější klinické příznaky jsou pozorovány u pacientů s mužem, u žen, onemocnění je ve většině případů skryté.

Infekce chlamydie - častá příčina reaktivní artritidy

Příznaky poškození urogenitálního traktu zahrnují:

  • spalování v oblasti uretry nebo vulvy;
  • řezání při močení;
  • rychlá močení při močení;
  • bolest v dolních odděleních břicha;
  • vzácné sliznice alokace, někdy s příměsí hnisu, z uretry nebo vagíny.

Oční porážka je brzy připojena k zánětlivé reakci urogenitálního traktu. Patologie probíhá s různým stupněm gravitace a se projevuje spojivkou, blufaritidou, iridocyklitidou, uveitem.

Příznaky léze zorganizace patří:

  1. roztržení;
  2. zarudnutí sliznice (konjunktiva);
  3. fotofobie;
  4. cítit cizí tělo v očích ("Sand", "SOCINETS").

Poškození očí v artritidě chlamydiální povahy

Poslední fáze rozvoje onemocnění je porážka spojů.

Charakteristická lokalizace patologického procesu je koleno, klouby kotníku, malé articulace nohy.

Při progresi může onemocnění ovlivnit kartáče, páteř v oblasti bátrating a iliakální spoje, rameno a dočasné spoje.

Symptomy léze systému muskuloskeletálního systému:

  • asymetrická lokalizace - onemocnění ohromuje spoj na jedné straně těla;
  • zánětlivé změny v artikulaci - otok tkání v oblasti patologie, zarudnutí kůže a zvýšení lokální teploty;
  • coless v rámci společného - pozorovaná sama, zvyšuje při řízení;
  • sinovet jevy - tvorba provozu v artikulární dutině;
  • zhoršení všeobecné blahobytu je zvýšení tělesné teploty, slabosti, bolesti hlavy, sníženého výkonu.

V zánětlivém procesu se obvykle jedná o jeden (monoartitis) nebo dva spoje (oligoartritida). Porážka tří nebo více artikulací (polyardiritida) je pozorována mnohem méně často.

Porážka kloubů prstů nohy - otoky a zarudnutí kůže

Vznik v klinickém obrazu triádového symptomu je obvyklý nazývá Reiterova choroba:

  1. porážka urogenitálního traktu (uretritida, prostatitida, CLISP);
  2. porážka zrakového zraku (konjunktivitida, vůle, uridocycitit);
  3. porážka spojů (kotníku, koleno, artikulace nohy).

Infekční artritida tedy má několik fondů:

  • infekční toxický - charakterizovaný zánětlivými jevy v urogenitálním traktu;
  • autoimunitní - projevuje syntézou autoimunitních komplexů, poškození spojovací tkáně různých lokalizací.

Léze pohybového apeloskeletálního systému se může vyskytnout se zapojením do patologického procesu kůže (keratodermia), hřebíků (svazek, křehkostí na nehty), orální sliznice (ulcerózní stomatitida), nervový systém (polyneuropatie, encefalitida), vnitřní orgány ( Srdce, ledviny).

Diagnostika

Pro detekci chlamydiální artritidy se shromažďuje historie (historie) onemocnění, stížnosti pacienta a objektivní inspekce jsou vyhodnoceny, jsou předepisovány laboratorní a instrumentální výzkumné metody.

Zúžení artikulární drážky v artritidě na rentgenu

Laboratorní diagnostika:

  1. obecný krevní test - anémie, leukocytóza (zvyšování obsahu leukocytů), trombocytóza (zvýšení obsahu destiček), zrychlil se;
  2. obecná analýza moči - leukocyturia (zvýšení počtu leukocytů), mikrohematurie (vzhled erytrocytů), proteinurie (přítomnost proteinů), zvýšení hustoty moči;
  3. biochemický krevní test - vzhled C-reaktivního proteinu, kyseliny sialové, S servenidy, zatímco neexistuje žádný revmatoidní faktor;
  4. studie synoviální tekutiny je zvýšení počtu leukocytů v důsledku neutrofilů, obsahu bílkovin, zataženo tekutin a patogeny nejsou určeny;
  5. sérologická analýza je identifikovat protilátky v krvi a kloubní kapalině k chlamydii;
  6. vagina a urethra tavení - odhalující přítomnost chlamydiální infekce;
  7. PCR-technika - detekce ve studovaném biologickém tekutinovém genetickém materiálu patogenu.

Diagnostika nástroje:

  • rentgenové vyšetření kloubů je zúžení artikulární mezery, erozi chrupavky, ztráta kostní tkáně (osteoporózní osteoporóza), růst kostní tkáně (osteofyty);
  • CT (výpočetní tomografie), MRI (magnetická rezonance) - identifikuje patologické změny v kostech a okolossertive měkkých tkání;
  • artroskopie je endoskopický vyšetření vnitřních struktur kloubu, což pomáhá vidět jejich změny a získat materiál pro biopsii.

V posledním desetiletí výskyt výskytu reaktivní artritidy a přepravy genu HLA-B27, který se vyskytuje u 80% pacientů s touto patologií.

Lékařská taktika

Léčba onemocnění musí být zahájeno v rané fázi patologického procesu. Včasné odvolání k doktorovi snižuje pravděpodobnost progrese onemocnění a přechod na chronickou recidivující formu.

Terapie artritidy je zaměřena na odstranění infekčního procesu a autoimunitní reakci těla

Pro léčbu reaktivní artritidy chlamydiálního charakteru se používají konzervativní metody, které zahrnují:

  1. antibakteriální léky pro léčbu chlamydií - nejúčinnější léky ze skupiny makrolidů, tetracyklinů, fluorochinolonů v tabletu nebo injekční formě;
  2. nesteroidní protizánětlivá činidla (NSAID) pro snížení zánětu a eliminovat bolest v postižených spojích - celekoxib, arqoxia, nimesulid, diklofenak u tablet, injekcí, rektálních svíček;
  3. steroidní hormony (glukokortikoidy) se závažným kurzem artritidy s intenzivním syndromem bolesti a synovitidy - diprosun, kenalogie v tabletách nebo intraartikulární injekce;
  4. základní léky ke snížení autoimunitních lézí tkání ze skupiny cytostatik - methotrexát, plaku, sulfasalazin pro příjem;
  5. fyzioteredýři, aby se normalizoval průtok krve a metabolismu v oblasti poškození - electrakování s lidasou, magnetoterapií, ozokerite, hojení nečistot, radonové lázně;
  6. terapeutická gymnastika Během doby využití pro obnovu pevnosti a pružnosti svalového aparátu, normální činnost motoru postižené artikulace.

Léčba se provádí ve stacionárních a ambulantních podmínkách pod kontrolou specialistů - gynekologa, urologa, oftalmologa, revmatologa. Infekce Chlamydia vyžaduje sexuální partnerskou terapii.

Chlamydiální artritida odkazuje na porážku muskuloskeletálního systému autoimunitního charakteru. S včasnou diagnózou a léčbou má nemoc příznivý výsledek.

V případě pozdního odvolání k lékaři a vadné terapii, patologie jde do chronické podoby s obdobím exacerbace.

To může způsobit anato-funkční změny postižených spojích a vést k limitu aktivity motoru.

Zdroj: http://moyaspina.ru/bolezni/hlamidiynyy-arktrit.

Chlamydiální artritida: symptomy, příčiny, typy a léčba

Chlamydiální artritida se obvykle zdá být jako nezávislé onemocnění, ale komplikace. Předcházely infekčními chorobami způsobenými chlamydií.

obecná informace

Chlamydiální artritida se může zobrazit, pokud je diagnostikována s chlamydií infikovanou infekcí:

  • prostatitida;
  • zánět spojivek;
  • uretritida;
  • zápal plic.

Kauzativní činidlo onemocnění se zavádí do chrupavky spoje, kapsle nebo skořepiny. Stává se to v 5-15% všech nemocných chlamydiálních infekcí. Přenos onemocnění se vyskytuje v sexuální cestě, méně často - během operací, pokud byly použity nekvalitní sterilizované nástroje.

Důležité rysy

Chlamydiální artritida častěji ohromuje představitele silného pohlaví. Pokud byla poprvé přesunuta infekce infekce a na svém zázemí se objevila artritida, bylo obvyklé mluvit o post-infekční onemocnění. Vývoj komplikací imunitního komplexu kloubu, provokující zánět.

V některých případech patologie označuje syndrom Reitera, kdy patogen ovlivňuje několik organismu najednou nebo postupně. Zároveň trpí:

  1. močové orgány;
  2. sliznice;
  3. klouby.

Syndrom je diagnostikován u pacientů s chronickou chlamydií.

Jak si všimnout

Podezření na chlamydiální artritidu v řadě symptomů vznikajících po přenosu onemocnění uvedených dříve. Známky onemocnění se objevují po polovině, méně často dva měsíce od okamžiku exacerbace primárního onemocnění.

Zpravidla na začátku zánětlivého procesu pokračuje v akutní formě, šlachy a spoje:

  • mezi falange;
  • tweet;
  • falangie;
  • psyatno-phalange.

Klasicky proudová chlamydiální artritida se projevuje:

  1. ztuhlost pohybů;
  2. otok;
  3. bolest v kloubech;
  4. abnormální odstín kůže;
  5. zvýšená teplota.

Pokud vyvinul chlamydiální artritida, jsou příznaky patrné pro obecný stav těla, který se stává horší:

  • zvyšuje teplotu;
  • slabost mučení;
  • zvýšení limůžovinových uzlin;
  • občas, Znobit.

A pokud komplikace

Komplikace jsou pěkná charakteristická situace, pokud byla diagnostikována chlamydiová reaktivní artritida. Léčba je vybrána, založená na projevech onemocnění.

Zpravidla jsou komplikace vyjádřeny v kapsli flegmon, infiltraci tělesných tkání. Kromě toho neexistuje žádný způsob, kdy:

  • synoviální skořápka se stává hypertroforovaným;
  • kosti, chrupavky jsou ohromeny erozí;
  • objevují se ankilose spojky (vláknitá, kost).

Odrůdy

Rozdělení do skupin je založeno na skutečnosti, že se projevuje chlamydiální artritida. Příznaky nám umožňují mluvit o:

  1. monoformie, když je ovlivněn pouze jeden spoj;
  2. oligoartritida, když proces pokrývá více než tři klouby;
  3. polyformy, když léze jsou detekovány více než třemi spoje.

Diagnostika

Chcete-li přesně určit, která chlamydiální artritida u dětí a dospělých se projevuje, je třeba provést několik studií.

První ze všech, rentgenové paprsky umožňují určit přítomnost osteoporózy, která zasáhla oblast v blízkosti kloubů.

X-ray ukazuje, zda v defektech v kostech a jaký je stav artikulární mezery.

Pro objasnění diagnózy se provádějí následující studie:

  • dozadu;
  • radionuklidy;
  • termografie.

Pokud má pacient chlamydiální artritidu kolenního kloubu, je inherentní na vysoké úrovni leukocytů. Analýzy vykazují zvýšenou míru ESR.

Chlamydiální artritida: symptomy a léčba

Zvolený způsob léčby se zaměřuje na specifika konkrétní situace. Ve většině případů se uchýlubí k antibakteriální terapii. Používejte přípravky s rozsáhlým spektrem účinků. Dobře zavedené nesteroidní fondy pro zánět.

Pokud se onemocnění dojde v akutní formě, měla by být poskytnuta imobilizace spojů. Léčivé přípravky jsou nejúčinněji zavedeny do postižené oblasti.

Když zánět přejde k poklesu, praktikující terapeutickou fyzickou kulturu, pravidelnou gymnastiku, fyzioterapii:

  • manuál;
  • ozón;
  • fyto;
  • balneologický.

Buďte opatrní na své zdraví.

Přístav chlamydiální artritida. Symptomy, typy, léčba - to je informace, které by měly být známy každému, protože onemocnění ohromuje rostoucí procento obyvatelstva. V posledních letech, frekvence dobře známého léku občas roste doslova v geometrickém progresi.

Léze spojů se vyznačuje specifickým zánětem a zvláštními začátečníky, jinými nemoci.

Když klinické studie, onemocnění je diagnostikováno bez obtíží. Podezřelá artritida, provokovaná Chlamydií, nedotahujte odvolání k lékaři.

Nejúčinnější léčba bude na samém počátku onemocnění.

Vlastnosti onemocnění

Na samém počátku vývoje je chlamydiální artritida jiná:

  1. Krok za krokem léze kloubů. Patologie je obvykle nejprve stávkující spoje zespodu (STOP), odkud postupně se pohybuje nahoru, pokrývající nohy, kolena a dále.
  2. Vysokorychlostní vývoj zánětu. Pouze několik dní je nutné, aby příčinné činidlo proniklo několik kloubů tím, že prokáže akutní zánět.
  3. Asymetricality, protože projevy jsou obvykle pouze na jedné straně těla.
  4. Četné projevy (v zánětu se používají ze čtyř do šesti kloubů).
  5. Bolest, zintenzivnění v noci, ráno.

Pokud by velké spoje dolních končetin, by měla být především podezřelá chlamydiální artritida. Léčba jmenuje lékař, se zaměřením na rysy onemocnění a objem postižené oblasti: mast, injekce.

buď opatrný

Nechte ho zřídka, ale v některých případech je infekce pozoruhodná i páteř, horní končetiny.

Pro chlamydiální artritidu, zarudnutí kůže je typická, zvýšení teploty nad postiženou oblastí.

V některých případech je sacroileite diagnostikován, když jsou klouby ovlivněny sakrum a v oblasti ileum. V tomto případě pacient trpí silnými bolestmi v blízkosti sedanizovaného Bugrova.

Ne vždy zánět je omezen na klouby. Časté případy při porazení obalů. Nejslabší část je místo, kde jsou připojeny k kostím. Pokud je zánět šlachů zastavení, malých kostí, diagnostikování dactylitidy.

Související příznaky

Řada projevů haračního onemocnění není fixováno ve všech případech, nicméně dost často. To:

  • Strukturální změny nehtů, změna barvy plechu na nehty.
  • Ceratodermie, když kůže na tělesné sboru plake. Obvykle se projevuje na palmách, podešví.
  • Uspořádání lymfatických uzlin. Za prvé, zvýšení se vyskytuje v tříslech.
  • Porážka ledvin, srdcí, jiných systémů a orgánů.

Všechny příznaky jsou spojeny s autoimunitními procesy.

Neodkládejte cíl

Praxe ukazuje, že pacienti s chlamydiální artritidou se obracejí na lékaře, když je nemoc již volána, "je zřejmé,", což značně snižuje kvalitu života. Syndrom bolesti interferuje, od neustálého nepohodlí je nemožné vypálit, systémové fyziologické změny v těle se objeví.

V této fázi bude léčba delší dobu zpožděna a nebude snadná. Ale v případě, že lék byl zahájen v prvních fázích, bude to mnohem snazší a rychlejší.

Jak léčit

Chlamydiální artritida je komplexně vyloučena. Je izolováno několik fází. Medical fondy přijmout kurzy, přesně podle doporučení lékaře.

Kurz léčby je zvolen a zaměřen na:

  1. forma (akutní, chronická, relapsová, zklidnění);
  2. Úroveň složitosti (světlo, střední, těžká, remise);
  3. původ;
  4. příznaky (všechny dotčené orgány jsou zohledněny).

Diagram léčby kombinuje:

  • antimikrobiální přípravky;
  • protizánětlivé prostředky;
  • stimulační fondy imunity;
  • bolestivý;
  • nonteroidní drogy;
  • lékařská tělesná výchova;
  • lepit.

Genderová závislost

Chlamydiální artritida častěji ohromuje muže než ženy. Onemocnění je diagnostikováno v ohromném procentu případů v lidech vedoucí aktivního sexuálního života, ale v některých případech to ohromuje i děti. Průběh onemocnění a její léčba mužů a žen je prakticky neliší.

Hlavní rozdíl v lékařských událostech s chlamydiální artritidou je diagnostikovat. Jsou-li ženy, identifikovat onemocnění, je nutné provést štíhlý nátěr k určení přítomnosti patogenní mikroflóry, muži berou materiál z uretry.

Medicína známé případy poškození chlamydiální artritidy starších osob, dětí, teenagerů. To je způsobeno množstvím metod infekce při provádění aktivního společenského života.

To je způsobeno tím, že malá chlamydia kolonie mohou žít ve zdravém organismu.

Když se bezprostřední imunita stanou podmínky optimální pro jejich reprodukci, což vede nejprve k urethritidě nebo konjunktivitidy, a pak artritidy.

Vlastnosti léčby

Je nepřijatelné pokusit se vyléčit chlamydiální artritidu s vlastními silami.

Zpravidla se vlastní přezkoumání vede nejen k komplikacím, ale také další porážky různých systémů a orgánů, včetně nesprávné volby drog.

Obvykle aplikují antibiotika, která nemohou být použita bez lékařského dohledu, protože účinek na tělo může být nepředvídatelný.

Artritida probíhá velmi rychle a pokusí se vyléčit s vlastními silami vést pouze ke zhoršení situace.

Nejvíce charakteristikou komplikací samostatné léčby:

  • karditida;
  • trombus;
  • neuritida;
  • zánět spojivek;
  • uretritida.

Pacienti si stěžují na nemožný pocit únavy, slabosti. Spuštěný proces je doprovázen flegmonem a erozí.

Lékařská léčba

Chlamydiální artritida dává péči o široké spektrum antibiotikum:

  1. "Chloramfenic".
  2. "Tetracykline"
  3. "Azalid".
  4. "Makrolid".
  5. "Rifampicin".

Vyberte lék, analyzovat:

  • intracelulární permeabilita;
  • činnost léků;
  • toxicita;
  • kontraindikace;
  • funkce provokované artritidy bakterie.

Neveroidní protizánětlivé fondy jsou vybrány na základě podobné logiky. Individuální tolerance probíhá na první místo.

Léčba přípravku Medicase zahrnuje:

  1. "Ibuprofen".
  2. "Etododolac".
  3. "Diclofenac".
  4. "Taxikaminy."

etnirost

Použití lidových receptů je povoleno jako pomocné léky pro pravidelnou léčbu léků. Volba jednoho nebo jiného receptu by měla být koordinována s navštěvujícím lékařem tak, aby tyto fondy nevstoupily do rozporu s předepsanými prášky a injekcemi.

Fitoterapie ukazuje největší výkon. Dobrý efekt je známý:

  • šalvěj;
  • měsíček;
  • velká ledvinová bříza;
  • mladina sv. Jana

Můžete použít jiné bylinky schopné bojovat se zánětem.

Nevyjednávají fyzioterapii. Zpravidla postihuje lokálně postižené oblasti, což eliminuje nepříjemné projevy onemocnění.

Léčba v sanatoriích, v střediscích dává dobré výsledky. Můžete se uchýlit k metodám magnetické terapie, ozonu, k masáži.

Integrovaný přístup umožňuje eliminovat projevy onemocnění a zabránit jejich vzhledu v budoucnu.