Dům, design, opravy, dekor. Yard a zahrada. Udělej si sám

Dům, design, opravy, dekor. Yard a zahrada. Udělej si sám

» OSD příznaky. Obsessive-kompulzivní porucha osobnosti: Proč vzniká, jako projevy a ošetřené

OSD příznaky. Obsessive-kompulzivní porucha osobnosti: Proč vzniká, jako projevy a ošetřené

Poslední aktualizace článku 02.02.2018

Obsessive-kompulzivní porucha (OCD) je duševní onemocnění projevující se obsedantně myšlenky, pochybnosti a doprovázené konstantní refrifikaci dokonalých činností.

Obsessive-kompulzivní porucha není taková vážná patologie jako schizofrenie nebo deprese, ale tato duševní porucha je schopna významně porušovat kvalitu lidského života, aby pomohla snížit sebeúctu a dokonce zhoršovat sociální postavení pacienta.

Důvody

Obsessive-Sherisher porucha se může vyvinout v důsledku interakce řady faktorů. Nejprve je to dědičná predispozice. Osoba zdědila určité osobní rysy, může být přenášen model chování v podmínkách psychotrubování.

Vývoj této duševní poruchy může mít náhlé duševní zranění (život ohrožující situace, smrt milovaného člověka, přírodní katastrofy) nebo dlouhý pobyt ve stresových podmínkách, kdy je duševní psychika člověka vyčerpána. " Příklady takové situace - nezajímavá, nenáviděná práce pro osobu, s níž nemůže přestat (žije v malé vesnici, kde nelze nalézt další práce).

Příznaky onemocnění

První projevy obsedantně-kompulzivní poruchy se objevují v dospívajících nebo časném starším věku. V této době vznikají posedlosti, které jsou uchovávány pacienty jako něco absurdního, nelogického.

Hlavní posedlosti charakteristická pro OK jsou obsedantní myšlenky a kompulzivní akce.

A teď se zastaví podrobně na každém jednotlivém symptomu.

Obsedantně myšlenky

Obsedantně myšlenky - Praxe myšlenky, obrazy a atrakce, které vznikají kromě vůle osoby, opět a znovu přicházejí do jeho mysli, a který se snaží odolat. Takové myšlenky "pianické" v hlavě nedávají muže míru, rád by rád přepne na něco jiného, \u200b\u200bale znovu a znovu se obstržští myšlenky vznikají v jeho mysli.

Všichni jsme proto jiní, obsedantní myšlenky pro každého z nás jejich vlastní. Všichni obsedantní myšlenky však mohou být rozděleny do obsedantních pochybností, obavy znečišťujících znečištění nebo kontaminace a kontrastní posedlosti. Takže pojďme mluvit o každém z těchto skupin zvlášť.

Obsedantně pochybnosti

Obsedantně pochybnosti vznikly pravděpodobně od každého z nás. Dělal jsem všechno? Je rozhodnutí právo přijmout? Zavřel jsem dveře? Byl plyn vypnutý? Napsali jste vše v reakci na jízdenku během uvedení do provozu v přihradné zkoušce? Známé myšlenky, že?

Obdržené pochybnosti mohou souviset s problematikou života (zda jsou dveře uzavřeny, zda je plyn vypnutý), s oficiální činností (zaměstnanec banky pochybuje o tom, zda správně poukázal na návrh zákona, za něž se učitel převedl, učitel byl správně ocenil učeň). Abychom se ujistili, že je vše hotovo, osoba bude znovu a znovu zkontrolovat plyn, světlo, vodu, počet běžného účtu. A dokonce i když se po určité době opatrně děje všechno, pochybnosti se mohou vrátit znovu (a náhle jeřáb nebyl uzavřen až do konce, a neviděl jsem to; co když jsem stále zmatená čísla v čísle účtu?)

Pokud takové myšlenky někdy vznikají - nic strašného, \u200b\u200bto se stane téměř každý. Ale pokud jste mnohokrát donutili, abyste zkontrolovali, zda je plyn vypnutý, světlo je ještě jisté, že vše je zakázáno, v tomto případě je lepší navštívit psychiatr. Můžete mít obsedantně kompulzivní poruchu osobnosti. Tady, mimochodem, malá anekdota na toto téma.


Vznik různých posedlostí, zejména obsedantních pochybností, je charakteristické pro takovou poruchu osobnosti.

Kontrastní posedlosti

Kontrastní posedení mohou nastat také s obsedantně-kompulzivní poruchou. Jedná se o jasné nápady vznikající v představivosti osoby, nepříjemné ve smyslu, rouhavých myšlenek.

Kontrastní posedení zahrnují absolutně pozemní strach, aby způsobil škodu sami sobě nebo ostatním. Může také být touha pokračovat v něčím repliku ironické, urážlivé prohlášení. Tato skupina posedlost může být klasifikována jako obsedantní prezentace sexuálního obsahu - posedlostí podle typu zakázaných reprezentací sexuálních aktů se zvířaty, zástupci vlastního sexu.

Obsedantní myšlenky znečištění

Obsedantně znečištění jsou jinak nazývány mizofobie. Mohou se projevit, aby byly blokovány na zem, výkaly, moči, strach z pronikání do organismu mikroorganismů, škodlivých látek.

Někdy strach z znečištění není silný. Zároveň je osoba po mnoho let jen příliš tvrdá s rukama nebo několikrát denně, aniž by viditelná příčina podlahy. Tento druh fobie významně neovlivňuje kvalitu života osoby a jiné jsou považovány za zvýšené třpyt.

Mnohem horší, pokud jsou posedlost myšlenek znečištění složité. Zároveň se objevují různé akce, rituály zaměřené na prevenci kontaminace. Taková osoba se vyhne dotýká subjektů, které by mohly být kontaminovány. Na ulici bude zveřejněn pouze ve zvláštním oblečení, údajně chrání před znečištěním. Ruce také umyjí v určitém pořadí a v žádném případě to porušuje (jinak to předpokládá, že ruce zůstaly špinavé). V pozdějších fázích onemocnění někteří lidé dokonce odmítají jít ven, aby tam nebyly blokovány, nezvednou nějakou infekci.

Dalším projevem mizofobie - strach ze stanení nějakého onemocnění. Nejčastěji se pacienti obávají, že patogenní mikroorganismy spadají do těla zvenčí s nějakým neobvyklým způsobem (například kvůli kontaktu se starými věcmi patřící k nemocnému člověku).

Obsedantní akce

Kompulzivní akce - stereotypně opakované, obsedantní akce. V některých případech, obsedantní akce získávají formu ochranných rituálů: provádění určitých akcí za určitých podmínek, člověk se snaží chránit se před něčím. Je to jako tento nutkání, které se nejčastěji setkávají s OCK.

Mezi obsedantní akce, zejména v dětských a dospívání, klíšťata převažují. Z klíšťat v organických onemocněních mozku se liší tím, že jsou mnohem složitější pohyby, které ztratily svůj počáteční význam. Například k obsedantních akcí můžete spočítat pohyby rukou, jako by odlévání dlouhých vlasů (i když člověk dlouho chodí s krátkým účesem) nebo se pokouší blikat s očima, jako by Sorinka dostala do očí. Výkon těchto pohybů je doprovázena bolestivým smyslem pro nekonzuly, člověk chápe bezvýznamnost těchto pohybů, ale stále je plní.

Mnozí z nás mají špatné návyky - někdo kousne rty, někdo otočí prsten, někdo jiný přichází vyhlazuje. Tyto akce však nejsou doprovázeny pocitem posedlosti.

Pokud jste těžké sledovat sebe, můžete se zbavit těchto návyků. Nebo jestli někdo ze strany věnuje pozornost tomu, že muž v tu chvíli slouží rtům, pak se tato osoba přestane dělat, a jeho duševní stav nebude zlomit.

Pokud existují obsedantní myšlenky a akce, které jsou stále absurdní, je třeba vzít v úvahu, že podobné symptomy mohou být pozorovány. Vyznačuje se také progresí emocionálního vyčerpání, ztrátou známých zájmů.

Léčba poruchy

Pro léčbu obsedantně kompulzivní poruchy mohou být aplikovány antidepresiva (anafranil, imipramin, amitriptylin, fluvoxamin). S kontrastním posedlostem je nejlepším účinkem antidepresivní sertalin (zlato).

Pro léčbu OCR mohou být také předepisovány trankvilizátory (hydroxyzin, alprazolam, diazepamy, klonazepamy).

S obsedantným strachem z znečištění doprovázeného komplexním systémem ochranných rituálů lze použít neuroleptika (Sonapaky, trucal, reeazine).

Ve většině případů je účinná léčba OCK nemožná bez použití psychoterapie. Její cílem je snížit sebeovládání osoby, naučit ho relaxovat. Jedním z metod psychoterapeutické léčby je cílený a konzistentní kontakt osoby s věcmi, které vyhýbá. To se děje, aby se pacient naučil vědomě ovládat své emoce v takových situacích.

Každá osoba alespoň jednou v jeho životě zažila "navštívit" nepříjemné myšlenky, které ho vyděsily, přinášel do hrozného stavu. Naštěstí, z větší části, člověk nemusí soustředit svou pozornost k nim a s lehkostí propuštění, žít dál, radostní život. Ale bohužel existují lidé, kteří to nemohou udělat. Nemohou pustit nepříjemnou myšlenku, ale začnou kopat a hledat důvod pro vzhled takových myšlenek a obav. Takoví lidé vymysleli konkrétní akce pro sebe, což se na chvíli uklidňují. Tento fenomén dostal jméno OCD.

A v dnešním článku budeme hovořit o takové osobní poruše jako OCD (obsedantně-kompulzivní porucha).

Posedení jsou myšlenky, obrazy a dokonce i impulsy, které děsí pacienta a nenechají ho jít. Postulky jsou již konkrétní akce, které dělají osobu, aby tyto myšlenky eliminovaly a uklidnily se.

Pacient má takový stát může pokrok a v tomto případě musí člověk učinit více nutností k uklidnění.

OCD sám může být chronický nebo epizodický. Je důležitější, že tento stát způsobuje skutečné nepříjemnosti osobě, odráží se na všech oblastech svého života.

Top časté obsedantní myšlenky

Na úkor této problematiky bylo provedeno mnoho studií, což pomohlo identifikovat, jaký druh obsedantních myšlenek nejčastěji nalezených u lidí.

Samozřejmě, ve skutečnosti posedlosti jsou spousta různých lidí, kteří trpí touto poruchou navštívili různé myšlenky a obavy. Ale výše jsme uvedli nejčastější doposud.

Jak se choroba projevuje

Následující příznaky jsou charakteristické pro samotné onemocnění:

  • Když se na pacienta objevuje myšlenka, není vnímán jako hlas jiného venku, ale jako jeho vlastní.
  • Samotný pacient chápe, že není normální a usiluje o spolupráci s těmito myšlenkami, snaží se změnit svou pozornost na jiné věci, ale všechny k žádnému využívání.
  • Muž vždy zažívá vinu a strach, kvůli tomu, že jeho fantazie, myšlenky mohou přijít do života.
  • Obsese jsou konstantní a mohou být velmi často opakovány.
  • Koneckonců, toto napětí vede osobu ke ztrátě a poté se člověk stane neaktivní a strach, zavře se z okolního světa.

Bohužel, nevěděl nebo ne plně pochopení složitosti této poruchy, jiní nechápou, že osoba má skutečný problém. Mnoho lidí, kteří nevědí o obsedantně-kompulzivní poruchu, tyto příznaky mohou způsobit smích nebo nedorozumění. OCP je však vážná osobní porucha, která, úžasná osoba, postihuje všechny sféry lidského života.

Čistý OKR.

Tato porucha je převaha buď donucování nebo posedlosti. Může však být čistý OCC. V tomto případě člověk chápe, že má tuto poruchu. Chápe, že existují obsedantní myšlenky, které neodpovídají jejich hodnotám a vírám. Ale jsou si jisti, že nemají nutkavé projevy, jinými slovy, neudělají žádné rituály pro osvobození od děsivých myšlenek.

Ve skutečnosti to není zcela tak, protože v této verzi OCC může člověk zaklepat na strom, nemusí vytáhnout rukojeti a to všechno, ale zároveň může po dlouhou dobu, někdy přesvědčit sám Po hodinách, což není nutné věnovat pozornost těmto myšlenkám nebo obavám.

Ano, a oni sami dělají určité akce. Tyto akce nemusí být viditelné pro ostatní, ale stále i v tomto typu obsedantně-kompulzivní poruchy osoby se zbaví emocionálního napětí v důsledku určitých akcí: to může být tichá modlitba, účet až 10, třepání hlavy, od jedné nohy do druhé a tak pravděpodobnější.

To vše může být bez povšimnutí pro ostatní a pro pacienty také sami. Bez ohledu na formu OCC, stále doprovází některé kompulty: Nezáleží na tom, tyto akce jsou vědomé nebo v bezvědomí.

Co je?

Stejně jako jakýkoli jiný problém, nemoc nebo porucha. A OKR má příčiny projevu. A pochopit úplný obraz problémů, které potřebujete ke studiu přesně příčin.

K dnešnímu dni závaží tohoto problému dospěli k závěru, že kombinace tří faktorů okamžitě vede k obsedantně-kompulzivní poruchu: sociální, psychologické a biologické.

Díky nejnovějším technologiím mohou vědci již studovat anatomii a fyziologii lidského mozku. A studie mozku pacientů s OKR ukázaly, že existují některé významné rozdíly v práci mozku od těchto lidí. V podstatě existují rozdíly v různých odděleních, jako je přední část čelního podílu, thalamus a pruhované tělo přední haly kůry.

Studie také ukázaly, že pacienti mají nějaké abnormality, které jsou spojeny s nervovými impulzemi mezi neurony synapsy.

Kromě toho byla odhalena mutace genů, které jsou zodpovědné za přenos serotoninu a glutamátu. Všechny tyto anomálie vedou ke skutečnosti, že zpracování neurotransmiterů dochází dříve, než může přenášet impuls do následujícího neuronu.

Většina vědců, mluvení o příčinách OCR, trvá na genetice. Vzhledem k tomu, více než 90% pacientů s touto poruchou jsou nemocní příbuzní. I když to může být kontroverzní, protože v těchto případech dítě, žijící s matkou, která má OCC, může jednoduše vzít tuto poruchu jako něco samozřejmě a aplikovat v jeho životě.

Jako důvody, streptokoková infekce skupiny A.

Co se týče psychologických důvodů, odborníci této oblasti zajišťují, že lidé, kteří jsou predisponovaní k OCR, existuje funkce v myšlení:

  • Supercontrol - tito lidé věří, že v platnosti kontrolovat vše, včetně vlastních myšlenek.
  • Supersensensivity - Takoví lidé jsou přesvědčeni, že každý člověk zodpovídá nejen pro své činy, ale také pro myšlenky.
  • Materialita myšlenek je celá psychologie takových lidí postavených na víře, že myšlenka je materiál. Posvátí se domnívají, že pokud si člověk něco dokáže představit, bude to. Z tohoto důvodu se domnívají, že jsou schopni držet se sami sobě.
  • Perfekcionisté - Držitelé OKR jsou nejsilnějšími zástupci perfekcionismu, jsou přesvědčeni, že člověk by neměl být mylný a všechno by mělo být ve všem dokonalé.

Tato porucha se často nachází u těch lidí, kteří vychovávali v přísných rodinách, kde rodiče ovládali všechny kroky dítěte, položili předražené prkna a cíle. A dítě marně chce tyto požadavky splnit.

A v tomto případě: to znamená, že pokud má osoba vlastnosti myšlení (uvedeno výše) a supercontrol rodičů v dětství, vzhled obsedantně-kompulzivní poruchy je pouze čas. A pouze jeden, sebemenší impuls, stresující situace (rozvod, smrt milovaného člověka, pohybující se, ztráta práce atd.), Únavy, dlouhodobé stresu nebo použití velkých množství psychotropních látek může způsobit vzhled OCD.

Přírodní porucha

Tato porucha je do značné míry cyklována a akce pacienta se vyskytují cykly. Na začátku se objeví osoba, děsivá ji. Poté se vzestupem této myšlenky vypadá hanba, pocity viny, úzkosti. Po osobě nechtějí, stále více a více soustřeďuje svou pozornost na děsivé myšlenky. A po celou dobu zvyšuje napětí, úzkost a pocit strachu.

Přirozeně, v takových podmínkách, psychika člověka nemůže zůstat dlouho v bezmocném stavu a nakonec najde, jak se uklidnit: dělat určité akce, rituály. Po provedení stereotypních akcí se člověk na chvíli přichází na úlevu.

Ale to je jen chvíli, protože člověk chápe, že s ním je něco špatně a tyto pocity jsou nuceny vrátit se k podivným a děsivším myšlenkám a znovu. A pak se celý cyklus začne znovu opakovat.

Mnoho lidí naivně věří, že tyto rituální akce pacientů jsou neškodné, ale ve skutečnosti pacient v čase začíná závislost na těchto akcích. Připomíná léky, tím více se snažíte, tím těžší je odmítnout. Ve skutečnosti, rituální akce stále více rouded tuto poruchu a vedly k osobě, aby se vyhnuli některým situacím, které způsobují posedlost.

V důsledku toho se ukáže, že se člověk vyhýbá nebezpečným okamžiím a začne se přesvědčit, že nemá žádné problémy. A to vede k tomu, že nebere opatření k léčbě, že v důsledku toho se situaci dále zhoršuje.

Mezitím je problém zhoršen, protože ze strany pacienta slyší výčitky, je považován za šílené a začít zakázat obvyklé a uklidňující rituály pacientů. V těchto případech se pacient nemůže uklidnit a to všechno vede k různým obtížným situacím.

I když se v některých případech stává, že příbuzní povzbuzují tyto rituály, což nakonec vede k tomu, že pacient začíná věřit svým potřebám.

Jak diagnostikovat a léčit s touto nemocí?

Diagnostikovat u lidí OCC je obtížný úkol pro specialistu, protože jeho symptomy jsou velmi podobné symptomům schizofrenie.

Z tohoto důvodu, že ve většině případů se provádí diferenciální diagnóza pro diagnózu (zejména v případech, kdy jsou obsedantní myšlenky u pacienta příliš neobvyklé, a projev kompenzace je jasně excentrický).
Pro diagnózu, důležité pochopení toho, jak pacient vnímá příchozí myšlenky: jako vlastní nebo jak je uložen zvenčí.

Je třeba si pamatovat další důležité nuance: Samotná deprese je často doprovázena ohmem.
A aby se specialista stanovil úroveň závažnosti této poruchy, zkoušku pro detekci OCR nebo měřítko yel-hnědé se používá. Měřítko má dvě části, v každém z nich 5 otázek. První část otázek pomáhá porozumět četnosti obsedantních myšlenek a určuje, zda odpovídají OCD a druhá část otázek umožňuje analyzovat donucování pacienta.

V případech, kdy tato porucha není tak silně vyjádřena, osoba je schopna vyrovnat se s onemocněním samotným. K tomu nebude dostačující zaměřit se na tyto myšlenky a proměnit svou pozornost na jiné věci. Můžete například začít číst nebo vidět dobrý a zajímavý film, zavolat příteli atd.

Pokud máte touhu, je třeba provést rituální akci, zkuste to odložit po dobu 5 minut a pak postupně zvyšovat čas a stále více a více snížit realizaci těchto akcí. To umožní pochopit, že se můžete uklidnit bez stereotypních akcí.

A v těch případech, kdy je tato porucha v mírné závažnosti a vyšší, pak pomocí specialisty: psychiatr, psychologa nebo psychoterapeut.

Ve nejsilnějších případech, psychiatr jmenuje léčbu léků. Ale bohužel léky ne vždy přispívají k léčbě této poruchy a účinek je není trvalý. Po skončení léků končí poruchy znovu.

Bylo to z tohoto důvodu, že psychoterapie dostala velkou distribuci. Díky jí dnes asi 75% pacientů s OKR získala. Nástroje psychoterapeutu mohou být nejvíce odrůdy: kognitivní-behaviorální psychoterapie, expozice nebo hypnóza. Je důležitější, že všichni mají dobrou pomoc a pomáhají dosáhnout dobrých výsledků.

Nejlepší výsledky poskytují techniku \u200b\u200bexpozice. Jeho podstatou je, že pacient je nucen "čelit svým obavám v situacích, kdy situaci řídí. Například, člověk, který se bojí mikrobů "dělá", "pokove tlačítko výtahu a neběží, aby si umyli ruce hned. A tak pokaždé komplikuje požadavky, a v důsledku toho člověk chápe, že to není tak nebezpečné a stává se mu známým, kdo ho báli.

Něco konečně

Je důležité pochopit a přijmout skutečnost, že OCD je stejná vážná osobní porucha jako všechny ostatní poruchy. Proto je velmi důležité pro pacienty s postoji a chápáním příbuzných a blízkých. Koneckonců, jinak, slyšení posměchu, prokletí a nedostává pochopení osoby, se může zavřít ještě více, a to povede ke zvýšení napětí, které přinese spoustu nových problémů.

Chcete-li to udělat, budeme vám poradit hledat pomoc psychologovi, který není sám. Rodinná terapie pomůže rodinným příslušníkům nejen pacientovi, ale také realizovat příčiny tohoto onemocnění. Díky této terapii, jejich příbuzní pochopí, jak se bude chovat správně s nemocným a jak jim pomoci.

Je také důležité pro každou osobu pochopení skutečnosti, že s cílem zabránit pozornému kompulzivnímu syndromu, který bude následovat jednoduché preventivní rady:

  • NEPOUŽÍVEJTE:
  • Nezapomeňte na odpočinek;
  • Aplikovat techniky v boji proti stresu;
  • Povolit intrapersonální konflikty včas.

Nezapomeňte, OCD není duševní onemocnění, ale neurotická porucha a nevede osobu na osobní změny. Nejdůležitější je, že je to reverzibilní a správný přístup můžete snadno překonat. Být zdravý a užívat si života.

V Rusku, diagnóza obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD) a další poruchy ze své skupiny vždy způsobila spoustu sporů a rozporů, a často lidé trpící touto poruchou neslouží nezodpovědně stigmatizační diagnózu "" a neměl přístup k Moderní léčebné metody.

Předtím, obsedantně-kompulzivní porucha byla označena skupinou a nyní je stále více přidělena do samostatné skupiny onemocnění, která má podobné neurobiologické, fenomenologické, psychopatologické prvky, stejně jako srovnatelné přístupy k terapii. S poslední revizí americké klasifikace duševních poruch DSM-5 byla přijata skupina obsedantních kompulzivních poruch vedle alarmujících poruch a poruch spojených se stresem. Zahrnuje takové kategorie jako OCD (obsedantně kompulzivní porucha), fyzickou sádlou poruchu ( tělesné dysmorfní poruchy.), Trichothylomanie (obsedantně tahání vlasů) a obsedantně expozici ( porucha záření.).

Obsesení, úzkost, nutkání

Pro obsedantně kompulzivní poruchu je charakteristické několik příznaků.

Posedlost - Jedná se o obsedantní myšlenky, touhy, pochybnosti nebo obrazy, které způsobují úzkost. Například obsedantní strach infikovat nebezpečnou infekci nebo nepřijatelné myšlenky sexuální, náboženské povahy, strach vypadat směšně nebo být nebezpečný pro ostatní lidi. Čím více se člověk snaží o tom přemýšlet, rušit a přestat znepokojovat, tím častěji je zpět a opět se vrací k těmto myšlenkám a obrazům, jsou stále více zaplaveny vědomím a příčinou výrazné poplach.

Lidé trpící posedlosti se snaží vyrovnat se s tímto podmínkou, aby něco, co by zabránilo imaginárnímu nebezpečí pro sebe nebo jiné, stejně jako snížení vlastního alarmu, nepohodlí, cítit úlevu. Tyto akce se nazývají compaulsi.A někdy získají nadměrné a dokonce zmatené. Například lidé, kteří mají obsedantní strach z znečištění, mohou otřít všechny povrchy bytu s alkoholem, umýt ruce v mnoha směrech denně nebo jít ven do ulice pouze v rukavicích. Ti, kteří se obávají svých vlastních nárazů, například sexu nebo náboženství, aktivně se vyhýbají sexuálním vztahům nebo na návštěvě náboženských míst.

Ale pokud je kolize s děsivým podnětem stále nevyhnutelná, pak kompenzovanost (oni jsou odlišně nazýváni rituály), pomáhají neutralizovat nebezpečí. Rituály mohou být nepochopitelné pro ty okolní lidi: například člověk se musí několikrát obrátit kolem sebe, klepat na strom, udělejte něco v určitých hodinách a dny v týdnu. Víra v tuto skutečnost, že pozorování některých rituálů, můžeme ovlivnit realitu, nazvaný magie myšlení v psychologii. V každodenním životě se ho pravidelně setkáváme ve formě pověrců.

Někdy obsedantní akce (kompulty) nejsou spojeny s negativními emocemi. Tyto projevy zahrnují například obsedantní skóre, zpěv nebo touhu neútočit na dlaždice na chodníku.

S jakoukoli obsedantou-kompulzivou poruchou je triáda přítomna: obsedantně myšlenky - posedlosti, úzkost, která způsobují, a akce zaměřené na snížení úzkosti - kompenzace. Úleva, ke kterému dochází v důsledku těchto akcí, je obvykle dočasný. V dlouhodobém horizontu nepomůže nutné, ale pouze tento problém podporovat a znevýhodnit osobu.

S OCC, osoba tráví na obsedantně myšlenky a kompulzivní akce hodně času. OLL LIFE, vztahy s blízkými začínají trpět. Není možné najít čas na důležitých věcech, protože příznaky poruchy zabírají stále více času - až několik hodin denně a v některých případech dokonce celý den. Příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy významně sníží schopnost pracovat: Pacienti ve věku od 15 do 44 let Organizace Světová zdravotnická organizace zahrnuje OCC ve dvaceti nejčastěji postižených onemocnění.

Různé formy OKR

Existují různé možnosti pro obsedantní kompulzivní poruchu. Řada lidí je výraznější posedlosti, jiní mají compulcia. Například Trichothylomania - obsedantně vytažené z hlavy - projevuje se pouze o nutnosti a obsedantní část je buď ne, nebo není realizována.

Obsedantně myšlenky a kompulzivní akce jsou individuální, ale existují typická témata alarmu, která jsou nejčastěji nalezena mezi lidmi z OCD. Například mnoho forem OCC je spojeno s pocitem zvýšené odpovědnosti za sebe nebo jiné. Typický strach je strach z znečištění nebo infekce. Dotykem špinavých povrchů, k tématům, které byly na ulici, v kontaktu s podlahou, s botami se člověk obává, že může být objasněna nebo infikována nebezpečným onemocněním a její kompulzivní akce jsou zaměřeny na vyčištění rukou , tělo, oblečení po kolizi s okolním světem.

Tam je také koncept "duševní špíny", když se člověk cítí špinavý a nutný se snaží být vyčištěna vzniku morálně nepřijatelných a nepříjemných myšlenek. Často s tímto typem OCD Tanted tabu, "Wiggy" myšlenky. Hluboce náboženská osoba přichází na mysli obscénní scénu náboženské povahy a v člověku vysoce ústního chování může mít obsedantní myšlení, že se dopustí obscénní akce na veřejném místě. V takových případech se mohou objevit duševní rituály: například ihned po "špatných" myšlenkách přemýšlet o něčem dobrém.

Friby jsou myšlenky spojené s objednávkou, symetrií a ideálním výkonem akcí nebo rituálů. Osoba má obsedantní myšlení, že je nutné posílit oblečení ve skříni v přísném pořadí, třídění v barvách nebo jiných vlastnostech, ideálně zaparkovat auto, nechat věci v přísně vyhrazených místech pro ně, a pokud to není hotové, něco špatné se může stát.

Dalším typickým projevem je obsedantní strach, který způsobuje škodu lidem kolem lidí. Obsessive-kompulzivní porucha se často vyskytuje u mladých matek v časném postpartum v podobě strachu poškodit své dítě: "Najednou mám zatracené dítě, vezměte si to na nůž nebo vyhodit z okna?" Matka může dodržovat všechny ostré předměty, nedůvěřujte sebe a požádejte o dítě ke stažení, nakupovat a podvádět pouze manželka.

Obsedantně myšlenky - ne vždy porucha

V normálním případě mohou být obsedantní myšlenky? Kanadští vědci provedli multicentrickou studii ve 14 zemích [ 1] da clark, 2014. Zdraví lidé byli dotazováni, zda měli někdy obsedantní myšlenky nebo myšlenky, jejichž obsah, o němž se zdály podivné, nepřijatelné. Výsledky této studie ukázaly, že v normy v 80% lidí se takové myšlenky vyskytují periodicky, častěji ve stresujících obdobích.

Proč se samostatná obsedantní myšlenka přicházející v čele většiny lidí nestane poruchou? Většina z nás neuvědomuje posedlosti jako něco děsivého nebo abnormálního: přišla podivná myšlenka, zkroucená a odešla. S obsedantně-kompulzivní poruchou pro obsedantní myšlení, úzkost by měla být úzkost nebo dokonce strach, a obsedantně touha zbavit se toho - soutěže, pak znovu o myšlenku a compulcia. Smrtelný kruh se mnohokrát opakuje a vede k disadaptaci. To znamená, že lidé, kteří trpí OCK se bojí dotěrných myšlenek, na rozdíl od lidí bez OCD, které patří k podivným nápadům, aby "mozek spam", který se jednoduše vyskytuje v hlavě.

Často se stává, že během života některých obsedantních zkušeností se nahrazují ostatními. Například 20 let, osoba byla narušena strachem z infekce a za 25 let starý starý nápady na poškození. Na pozadí zvyšování celkové úrovně stresu, příznaky zvýšení OCP a na pozadí poklesu - oslabení. Současně existují pozorování, které ukazují, že během těžkých otřesů, jako jsou války nebo katastrofy, příznaky OCC by se mohly dočasně zastavit. Superxile stres může sloužit jako antidote, ale pouze dočasný.

Statistika

Neexistuje žádná specifická skupina lidí, kteří se vyskytují častěji. Obsessive-kompulzivní porucha může ovlivnit dospělé i dospívající a děti. Nejčastější věk diagnózy je kolem 19-20 let, ale existují případy diagnózy a po 35 letech. Předpokládá se, že přibližně 1,2% dospělé populace USA má obsedantně-kompulzivní poruchu, zatímco ženy jsou diagnostikovány častěji než u mužů: 1,8% na 0,5%. Více než polovina pacientů skrývá příznaky obsedantní kompulzivní poruchy. Mezi začátkem obsedantně kompulzivní poruchy a odvoláním na doktor v průměru projde 12-14 let.

Genetika a biologie OCP

Existují studie, které potvrzují, že genetická predispozice pro vývoj OCD existuje. Jedná se o polygenní onemocnění: nemůžeme identifikovat jeden gen, který je zodpovědný za poruchu. I když můžeme říci jistě: pokud existuje rodič, pravděpodobnost, že OCK bude mít dítě nebo dospívající, vyšší než u střední populace. Pokud není známo. Mluvíme o zvýšených rizicích, a ne absolutní dědictví genetické predispozice.

Biologické determinanty ukazují, že lidé trpící OCR mají více znepokojující mozek. Jejich limbický systém je reaktivní. Přední kortex, který je zodpovědný za kognitivní regulaci emocí, reaguje pomalejší vůči emocionálním ohniskům. Není to o vlastnostech struktury, ale o zvláštnostech fungování mozku lidí z OCD. Současně, četné studie struktury mozku pacientů z ocrysu a možných neuropsychologických odchylek neodhalily žádné patologie v anatomické struktuře mozku. Existují také důkazy o tom, že riziko OCK je vyšší u lidí, kteří mají zkušenosti s fyzickým nebo sexuálním násilím nebo duševní zranění v dětství. V některých případech bylo prokázáno, že lidé, kteří přenášeli streptokokovou infekci v dětství, jsou ohroženi rozvojem OCD nebo podobných symptomů. Chcete-li přesně vysvětlit tento fenomén vědy tak daleko, nemůže být spolehlivě.

Kombinace s jinými chorobami

Obsessive-kompulzivní porucha je samostatná porucha, není to příznak dalšího onemocnění. To je velmi důležité, zejména pro ruský kontext. Řada psychiatrů sovětské psychiatrické školy věřil, že obsedantně-kompulzivní porucha neexistuje, a její projevy jsou příznaky schizofrenie. V tomto ohledu, velký počet lidí trpících obsedantně-kompulzivní poruchou, nedosáhli těžkou stigmatizační diagnózu. Nyní po celém světě se OCD rozlišuje jako samostatná onemocnění, má vlastní diagnostická kritéria, symptomy a strategie pro účinnou léčbu. Je velmi důležité, aby lidé dostali správnou diagnózu a včasnou účinnou léčbu.

Lidé trpící OCR mohou mít komorbidové (koexistující) poruchy. Například na pozadí obsedantně-kompulzivní poruchy může panika porucha vyvinout nebo vzniknout jednotlivé záchvaty paniky. Nebo na pozadí dlouhé choroby, deprese se může vyvíjet z OCC. Osoba může být tak ponořena do svých zkušeností, že přestane jít ven do ulice, komunikovat s okolními lidmi. Chápe, že to není normální, ale nic nemůže nic dělat. Takový režim života nevyhnutelně vede k tvorbě sekundární deprese.

Lékařské ošetření a psychoterapie

Existuje několik přístupů k léčbě OCD. Nejznámější - léčebná léčba. Provádí se podle světa obecně přijímaného na světě: Začněte přípravkem první volby, a pokud lék nefunguje v maximálních dávkách, druhý lék je předepsán a vyhodnocuje svou účinnost po určitou dobu, a tak dokud není výsledek vhodný.

Hlavní skupina přípravků na léčbu OCK jsou selektivní inhibitory záchvaty serotoninu. Tyto léky jsou používány zpravidla ve vyšších dávkách než pro léčbu deprese. Účinnost léčby se odhaduje po 8-12 týdnech, což je výrazně později ve srovnání s normou pro rušivé nebo depresivní poruchy (6 týdnů). Pokud nejsou inhibitory inhibitorů serotoninového reverzního záchvatu spuštěny, použije se další léčivo, tricyklický antidepresivní - klomipramin, který ukázal velmi vysokou účinnost léčby OK v mnoha studiích. V kombinaci s antidepresivy mohou být také použity atypická neuroleptika. S kompetentně vybranou terapií mohou příznaky významně méně intenzivní nebo zcela zastavit.

Kromě toho je psychoterapeutická léčba široce používána na OK. Zde prokázala jeho účinnost kognitivní behaviorální psychoterapie. Proces psychoterapie zahrnuje diskusi o myšlence, že lidé často trpí úzkostí, když vnímají situace nebezpečnější, než jsou. Efektivní kognitivní práce pomáhá osobě formulovat alternativu, méně ohrožující interpretaci toho, co se děje, které se shoduje se svými životními zkušenostmi a myšlenkami jiných lidí. V budoucnu, kognitivní terapeuti chování používají technologii expozice a zabraňují reakci ověřit tyto nové interpretace. Například osoba se strachem z infekce, která se bojí dotknout povrchů na veřejných místech, spolu s terapeutem po dobu 10 sekund dobrovolně drží ruku na takový povrch. V tomto okamžiku má silný alarm, akutní touhu realizovat nutkání - odstranit ruku a jít do otírání alkoholem. Společně s terapeutem plány pacientů, že tímto způsobem neodpovídá, má 10 sekund a nebude si umýt ruku. S opakovaným opakováním takových akcí alarmu pro desátou dobu, mnohem méně než v první, a pokud to dělá dostatečný počet krát, úzkost může být obecně snížena. Mnoho moderních studií naznačuje, že psychoterapie je účinnější metodou léčby než farmakoterapie, s méně opakováním.

S velmi těžkými nebo dlouhodobými odtoky, samostatně léčba drog nebo psychoterapie nedávají požadovaný výsledek. Poté bude účinná kombinace léků a psychoterapeutické léčby.

Výzkum OKR.

K dnešnímu dni bylo provedeno mnoho studií s ohledem na obsedantně-kompulzivní poruchu. Přibližujeme se biologické předpoklady a rysy psychologického fungování lidí z OCD. Víme, jak léčit tuto poruchu, ale tyto znalosti nestačí. Každopádně existují případy, ve kterých nemůžeme pomoci pacientům známým metodám, a my opravdu nechápeme, proč se to stane. Nyní vyvíjí nové technologické metody pomoci v rezistentních případech. Pro to se používá způsob hluboké stimulace mozku ( hluboká mozková stimulace). Mozek je implementován elektrodu, která stimuluje mozek v určité zóně a snižuje příznaky OCP. Vzhledem k tomu, že se jedná o invazivní způsob léčby a zatímco málo studoval jeho dlouhodobé důsledky, hluboká stimulace mozku zůstává v zóně vědeckého výzkumu a neplatí v praxi.

Díky psychologickým studiím víme, že v různých kulturách se obsadle-kompulzivní poruchy mohou projevovat specifickým způsobem, například pokud existují špatné značky v kultuře, v reakci na tyto značky ("černá kočka překročila silnici") Může se vyvíjet kompenzilita. Víme, že rodinný kontext může ovlivnit průběh obsedantně kompulzivní poruchy. Potakating posedlosti a nutnosti člena rodiny pacienta bohužel přispívá k zotavení, ale upevnění poruchy. Vliv sociálních, kulturních, rodinných faktorů pro tuto poruchu je nyní velmi zajímavé pro vědu.

Studie jsou prováděny, ve kterých se specialisté snaží studovat vztah mezi OCD a poruchami autistického spektra. Bylo poznamenáno, že existují určité korelace, ale příčinné vztahy nebyly dosud stanoveny. Stále víme velmi málo o genetice ao biologii této poruchy. Více vědomím o OCD, budeme schopni být účinnější v terapii tohoto onemocnění, těžké pro pacienty a jejich rodiny.

Myslím, že mám OCC. Kdy se mění na psychoterapeut?

Pokud si všimnete všech následujících příznaků, měli byste se obrátit na psychoterapeut. Pokud specialista potvrzuje diagnózu, obdržíte pomoc.

Podivné, nepříjemné, rušivé myšlenky přicházejí na mysl. Nechcete o tom přemýšlet, ale myšlenky nadále přicházejí mimo vaši touhu.

Alarmingové myšlenky trvá více než jednu hodinu denně pro agregát.

Myšlenky začínají vážně zasahovat, což způsobuje silnou úzkost nebo úzkost.

Vzhledem k obsedantním myšlenkám je nutné vynechat důležité věci pro zrušení plánů. Hodně času jde bojovat proti alarmujícím myšlenkám, obyčejný život začíná jít na pozadí.

Mnoho pacientů trpících obsedantně kompulzivou poruchou jsou velmi plaché jejich myšlenek, zdá se jim, že jsou hloupí, podivný nebo nebezpečný. Cítí se nešikovnost a snaží se o ně mluvit méně, protože se často mohou smát i příbuzní: "Poslouchejte, nějaký druh hlouposti" a ne odkazovat na zkušenosti vážně.

Proč je důležité obrátit se na specialistu co nejrychleji? Začala dřívější léčba, tím větší je pravděpodobnější, že bude snazší pomoci pacientovi. S předčasným začátkem léčby může člověk pomáhat výhradně psychoterapeuticky bez použití psychofarmakologických činidel.

Je také důležité vědět, kdy se obrátit na psychoterapeut, nestojí za to. Pokud jste si vzpomněli na svou mysl, otravná píseň byla uvíznuta, nebo si myslíš o poněkud několik dní a nemůžete vyhodit tuto myšlenku z mé hlavy, nemusíte paniku paniky. Pamatujte si výzkum: 80% lidí v těch nebo dalších obdobích života mohou zažít obsedantní myšlenky. To je normální. Takzvaný mozek spam přichází k naší hlavě a není známkou poruchy. Mělo by se znepokojovat, když vidíte, že tyto myšlenky berou příliš mnoho času a kvůli jim, že váš život začíná negativně transformovat.

Okr a láska

Předpokládá se, že láska se podobá příznaky OCD. Láska je totiž duševní fixace na jednom objektu. Z hlediska jaké míry, naše myšlenky zachycují, podobnosti opravdu mají. Ale zároveň, na rozdíl od OCD, láska je příjemná, zpravidla, nechci se ho zbavit. Láska častěji pomáhá člověku, dělá to efektivnější a produktivnější, na rozdíl od OCD, což může vážně porušit kvalitu života. Jedná se o různé jevy a láska je normální, zdravý stav člověka, a ne na všechna obsedantně kompulzivní porucha.

Děkujeme Daria Maryasov, psychiatr, psychoterapeutu, kandidáta lékařských věd, za pomoc ve vědeckém editaci článku.

1463 2018-06-21

Ossessive-kompulzivní porucha (OCD) - syndrom, jejichž příčiny zřídka leží na povrchu. Tento těžký duševní stav je charakterizován přítomností obsedantních myšlenek (posedlosti), které osoba splňuje určité akce (nutkání), podobně jako nekonečný obsedantní dialog osoby se sebou.

Lékaři zahrnují takovou poruchu. Název onemocnění "obsedantní-kompulzivní porucha původu. V překladu to zní jako "posedlost myšlenky donucování", což velmi přesně určuje podstatu onemocnění. Podle zdravotnických statistik je obsedantně kompulzivní porucha vytvořena v intervalu od 10 do 30 let. Bez ohledu na to, kdy to bylo první z jeho příznaků, lidé léčí lékaře mezi 27 a 35 lety. To znamená, že od okamžiku vývoje onemocnění a před zahájením léčby trvá několik let. Symptomy poruchy se mohou lišit v závislosti na věku pacienta.

Posedlost (lat. obsessio. - "Siege") - myšlenka nebo touha, která se neustále objevuje v mysli. Myslel jsem, že je těžké ovládat nebo se zbavit, a to způsobuje silný. Obsedantně stavy jsou charakterizovány vzhledem protichůdné vůle a mysli tužeb a touhách, které člověk jasně uvědomuje, ale nepřijímá a nechce realizovat. Obsedantní myšlenky v rozporu s podvědomí, což způsobuje zvýšení emocionality, deprese a úzkosti, fobie, záchvaty paniky, to vše je doprovázeno hanbou a smyslem pro vinu. Lidé s OCC syndrom nehledají profesionální pomoc, protože jsou plachý, bojí se nebo nevědí, že jejich nemoc může být léčena, vč. non-droga. Je nepravděpodobné, jak se zbavit nezávisle z obsedantních myšlenek. V tomto případě je vyžadována pomoc odborníka. Jinak by nemoc zcela absorboval psychiku člověka. Zapsaná a impulzivní akce zpočátku "práce": Osoba si myslí, že zabránil poškození, a přestává cítit alarm. Ale v budoucnu budou vytvářet ještě více úzkosti a strach, což napodobuje posedlost.

Lidé čelí obsedantně-kompulzivním poruchám i v době ponurého středověku (v té době byl takový stát nazýván posedlost), a v IV století bylo započítáno do melancholie. OCP byly periodicky zaznamenány v paranoii ,, Manic psychisku, psychopatii. Moderní lékaři zahrnují patologii vůči neurotickým stavům.

Společné dotěrné nápady (posedlosti) s OCK jsou:

  • strach z infekce (od nečistot, mikrobů, biologických tekutin, exkrementů nebo chemikálií), když člověk neustále omývá ruce, třel, neustále používá pro ruce;
  • obavy o možných nebezpečích (například vnější, například strach z okrádání a vnitřní, například strach ze ztráty kontroly a způsobit škodu někomu z blízkých, strach z náhlé smrti);
  • nadměrné obavy z přesnosti, řádu nebo symetrie, například rozpad v šatníku po celém řádku;
  • obsedantní sexuální Myšlenky nebo obrazy.

Téměř každý zažil podobné obsedantní myšlenky. Osoba z OCh však má obavy z těchto myšlenek. Lidé trpící OCD, v některých zemích jsou považovány za osoby se zdravotním postižením. Většina z nich tráví spoustu času bezvýznamných kvůli nutkáním. Aby se zabránilo příliš silné úzkosti, člověk je často nucen uchýlit se k nějakému "hlídacím" akcím - kompells (lat. compello. - "nucený").

V počáteční fázi se příznaky nemoci projevují ve formě obsedantních stavů a \u200b\u200brůzných fobií. Během tohoto období může člověk stále realizovat svou iracionalitu. V průběhu času podléhající absenci drog a psychologické pomoci je porucha naostřena. Člověk ztrácí schopnost adekvátně považovat jeho obavy. Ve spuštěných případech je možná hospitalizace a léčba používáním závažných léčiv.

Termín nutkání často označuje obsedantní pohyby nebo rituály prováděné člověkem každý den. Jedná se o akci, které se osoba opět opakuje a znovu v reakci na obsedantní myšlenku snížit riziko poškození. Shoda může být fyzická (jako opakovaná kontrola, zda jsou dveře uzamčeny, opakování určitých gest) nebo duševní (jako výslovnost určité fráze v mysli). Například může být vyslovování speciální fráze "chránit příbuzné ze smrti" (to se nazývá "neutralizace").

Compaulsis ve formě nekonečných kontrol (například plynových jeřábů), mentální rituály (speciální slova nebo modlitby, opakované v předepsaném způsobem), jsou běžné v OCR syndromu. Compaulsia (která je odlišuje od impulzivních vkladů) se nikdy nestane realitou, neplní. Samotný muž považuje jeho přílohy špatně, nečisté nebo ošklivou přírodu - a proto se to velmi tvrdě obává. Skutečnost, že vznik nepřirozených touží provokuje vznik obsedantního pocitu strachu.

Nejčastějším strachem z infekce s mikroby v kombinaci s obsedantním praní a čištění. Vzhledem ke strachu z nakažování, lidé jdou hodně: Nedotýkejte se kliky dveří, sedadla toalety, vyhýbají se handshake, nedotýkejte se handshake, nedotýkejte se nebo nemají rukavice bez odstranění. Co je charakteristické, v syndromu OKR, člověk přestane umýt ruce, když jsou čisté, a pak, kdy se konečně cítí "úleva".

Například na pozadí únavy ženy, která zvyšuje dítě, může pravidelně navštívit myšlenky na způsobení poškození jejich dítěte. Nejvíce, samozřejmě, odmítla takové posedlosti, ignoruje je. Lidé trpící OCR, přehánějí důležitost myšlenek a reagují na ně, jako v hrozbě: "Co když to opravdu můžu udělat?!"

Žena začíná myslet si, že se může stát hrozbou pro dítě, a to způsobuje její alarmující a jiné negativní, jako je znechucení, pocit viny a hanby. Myšlenky představují nejvíce hluboké obavy o osobnosti.

Strach z vlastních myšlenek může vést k pokusům neutralizovat neutralizaci neutralizovaných pocitů vyplývajících z posedlostí, například vyhnout se situacím způsobujícím relevantní myšlenky, nebo se účastní "rituálů" nadměrného vlastního čištění nebo modlitby.

Příčiny OKR.

Navzdory mnoha výzkumům věnovaným OCR je stále možné jednoznačně říci, což je hlavní důvod pro porušení, ale existuje velký počet teorií. Pro tento stav mohou reagovat jako fyziologické faktory (snížení hodnoty rovnováhy v nervových buněk) a psychologické.

  • dědičná predispozice, genetika;
  • porušení;
  • autoimina reakce;
  • poranění a poškození hlavy, neuralgie;
  • komplikovaný průběh infekčních onemocnění;
  • odchylky na úrovni vegetativního nervového systému.

Socio-psychologické faktory:

  • v přísné náboženské rodině, striktní puritán, ve výstavbě a tabu;
  • silná psychická zranění dětství;
  • rodičovský dlouhodobý hyperfield dítěte;
  • komplexní vztahy v práci, nervová práce;
  • Častý stres.

Podle jednoho ze základních zákonů psychologie chování, opakování zákona o chování usnadňuje reprodukování v budoucnu.

Lidé s OCC syndrom vždy se snaží vyhnout tomu, aby se věci schopné provozovat strach, "bojovat" s myšlenkami nebo provést "rituály" ke snížení úzkosti. Taková akce dočasně snižují strach, ale paradoxně, podle zákona zliknutí výše, zvýšení pravděpodobnosti obsedantního chování v budoucnu. Vyhnout se předmětu strachu namísto vytažení, může vést k smutným následkům.

Výzkumníci naznačují, že utrpení OCD dává přehnaný význam myšlenek kvůli falešným přesvědčením získaným v dětství. Například:

  • přehnaná odpovědnost: odsouzení je, že osoba je stále více zodpovědná za bezpečnost ostatních lidí nebo poškození;
  • vera v materialitě myšlenek: přesvědčení je, že negativní myšlenky mohou "splnit" a dokonce ovlivnit jiné lidi, takže musí být kontrolovány;
  • přehnaný smysl pro nebezpečí: tendence přeceňovat pravděpodobnost nebezpečí;
  • přehnaný perfekcionismus: přesvědčení je, že všechno by mělo být ideálněa smrtelné a nepřijatelné chyby.

Ossessive kompulzivní syndrom je úžasný a nepředvídatelný. Je to docela běžné (podle statistik, které trpí 3% lidí). Zástupci všech věkových kategorií jsou mu vystaveni, bez ohledu na podlahu a úroveň sociálního postavení. Studium na dlouhou dobu, rysy této poruchy, vědci zvědaví závěry:

  1. je třeba poznamenat, že lidé trpící OCK mají diminnost a vzrostl;
  2. obsedantně a pokusy o zbavit se rutinových akcí mohou nastat pravidelně nebo mučit osoby s celými dny;
  3. choroba špatně ovlivňuje schopnost člověka pracovat a vnímání nových informací (podle pozorování, pouze 25-30% pacientů s OCD může pracovat plodně);
  4. lidé mají osobní život od OCR: polovina lidí s diagnózou obsedantně-kompulzivní poruchy nevytváří rodiny a v případě nemoci se každý druhý pár rozpadne;
  5. dalším úžasným faktem, že OCR je častěji útočí na lidi, kteří nemají vysokoškolské vzdělání, ale zástupci světa intelektuálů a lidí s vysokou úrovní inteligence jsou velmi vzácné s takovou patologií.

Příznaky OKR.

Symptomy OCD jsou přibližně stejné, mají obecný mechanismus.

Obsedantní myšlenky. Nervózní odrazy, neúprosně pronásledovat osobu, častěji se týkají strachu z nemocí, mikrobů, smrti, možných zranění, ztráta peněz. Z těchto myšlenek přichází člověk v panické hrůzy, nedokáže se s nimi vyrovnat.


Konstantní úzkost. Být v zajetí obsedantních myšlenek, lidé s obsedantně kompulzivní poruchou zažívají vnitřní boj s vlastním státem. Podvědomí "věčné" alarmy způsobují chronický pocit, že se stane něco hrozného. Takoví lidé jsou obtížně odvodit úzkost ze státu.

Opakující se pohyby. Jedním z jasných projevů syndromu je neustálým opakováním určitých pohybů (nutkání). Obsedantně se liší v bohaté odrůdě. Člověk může:

  • přepočítat všechny kroky schodů;
  • poškrábání a zkroucené jednotlivé části těla;
  • neustále si umyjte ruce kvůli strachu, že se stane nakažením onemocněním;
  • synchronně uspořádání / rozložení objektů, věcí ve skříni barevného schématu;
  • opakovaně se vrátí k návratu k opětovnému zkontrolujte, zda jsou domácí spotřebiče vypnuty, světlo se vypne, pokud jsou přední dveře zavřené.

Někdy je syndrom doprovázen poklesem. OCD je taková porucha, která je zvláště podléhá ražící osobnosti. Mají zvyk ovládat všechno, počínaje záležitostí v práci a končící dietou domácích zvířat. Snížení sebehodnocení dochází v důsledku povědomí o změnách vyskytujících se a neschopnost s nimi vypořádat.

Často impulzivně nutkavá porucha vyžaduje, aby člověk vytvořil svůj vlastní inspekční systém, určitý individuální rituál výstupu z domova, kterým se v posteli, příjem potravy. Takový systém je někdy velmi složitý a matoucí. Pokud je v něm něco rozbité, člověk začne znovu strávit znovu a znovu.

Muž s OCD může příliš zveličovat své schopnosti a schopnost ovlivňovat svět. Věří v jeho moc zavolat nebo zabránit špatným událostem myšlenek. "Magic" naznačuje víru v skutečnost, že naplnění některých zvláštních akcí, rituály zabrání něco nežádoucí (podobně jako pověry).

Takže člověk cítí iluzi pohodlí, jako by měl větší vliv na události a kontrolu nad tím, co se děje. Zpravidla se chtěl cítit klidnější, osoba produkuje rituály stále častěji, což vede k progresi neurózy.

Útoky nemoci vyskytují častěji, když se člověk nachází uprostřed velkého davu. Okamžitě se probudí nahoru, strach z nemoci a nervozity z pocitu nebezpečí. Proto takové lidi úmyslně vyhýbají společnosti, komunikaci a procházkách v přeplněných místech.

Diagnóza a léčba OCK

Potvrdit nebo vyvrátit duševní poruchu OCČ, osoba by měla být konzultována psychiatrem. Po psychodiagnostické konverzaci se lékař diferencuje přítomnost patologie z podobných poruch duševního skladu. Chcete-li přesně odhalit syndrom, lékaři používají speciální měřítko Yel-Brown. Jakékoliv pokusy převzít kontrolu nad svým vlastním vědomím a porazit OCD nejčastěji vést k zhoršení ve státě. A patologie "spěchá" v kůře podvědomí, zničí lidskou psychiku ještě více. Symptomy onemocnění, které mají mít lékařský význam, by měly být opakovány nejméně 50% dnů do dvou týdnů.

Hlavním cílem léčby se vyvíjí ze zřízení vztahů s důvěry pacienta osoby a jeho blízkého prostředí (příbuzní, přátelé). Odměňte se. Psychologové poradí neustále slaví kroky k úspěchu, dokonce i nejrůvěrnějších. Musíte chválit za získané změny a zkoumané dovednosti.

Léčba OCR, která zahrnuje kombinace metod psychologické korekce, se může lišit v závislosti na účinnosti sezení.

Odborníci významně rozšířili myšlenky o etiologii onemocnění. Důležitý je nejdůležitější faktor ve směru terapie obsedantních kompulzivních poruch do neurotransmise. Tento objev je revolucí při léčbě pozornosti onemocnění, to umožňuje léčit miliony bolesti po celém světě. Jakým způsobem je možné doplnit deficit serotoninu v těle? Pomoc v této otázce

K léčbě obsedantního poruchy se používají kognitivní behaviorální psychoterapie (CCT), EMDroterapie, krátkodobá strategická psychoterapie, respirační postupy a hypnóza.

Úplná likvidace symptomů obsedantně kompulzivní poruchy v lékařské praxi je pozorována extrémně vzácná. Stabilizace symptomů a usnadnění stavu osoby zlepšením kvality jeho života bude realizován.

Obsah

Nervózní stav, strach z problémů, opakovaná ruční mytí - pouze několik známek nebezpečné obsedantně-kompulzivní onemocnění. Chybová linie mezi normálními a obsedantnými stavy se může proměnit v propasti, pokud neagantičuje OCR (z latu. Obsessive je posedlost, obležení a kompulzivní - donucování).

Co je obsedantní kompulzivní porucha

Touha po celou dobu zkontrolovat něco, pocit úzkosti, strach má jiný stupeň závažnosti. Je možné hovořit o přítomnosti poruchy, pokud jsou posedlosti (od latu. Obsessio - "prezentace s negativní barvou") s určitou periodicitu, provokující výskyt stereotypních akcí nazvaných kompenzovanost. Co je to v psychiatrii? Vědecké definice se sníží na výklad, který je neuróza, Syndrom Obseanted StateSdrome způsobený neurotickými nebo duševními poruchami.

Opoziční porucha, pro kterou je strach charakteristický, posedlost, depresivní nálada, trvá dlouhou dobu. Takové specifiky obsedantně-kompulzivní malátnosti činí diagnózou složitého a jednoduchého současně, ale zároveň je zohledněno určité kritérium. Podle přijaté klasifikace na Snezhnevsky na základě účasti tokových prvků je porucha charakterizována:

  • jednorázový útok s trváním týdne do několika let;
  • případy recidivy kompulzivního stavu, mezi nimiž se zaznamenávají období úplného využití;
  • kontinuální dynamika rozvoje s periodickou amplifikací příznaků.

Kontrastní posedlosti

Mezi obsedantními myšlenkami existují mimozemšťany pravým přáním samého člověka v kompulzivní malátnosti. Bojí se, že něco, co člověk není schopen spáchat kvůli charakteru nebo výchovu, například rouhání během náboženské služby nebo člověk si myslí, že může poškodit své blízké - to jsou známky kontrastního posedlosti. Strach způsobující škodu s obsedantně kompulzivním porušením vede k usilovnému vyhýbání se subjektu, který způsobil takové myšlenky.

Obsedantní akce

V této fázi může být obsedantní porucha charakterizována jako potřeba udělat nějaké akce, které přinášejí úlevu. Často nesmyslné a iracionální kompulty (obsedantní akce) vezmou jednu formu nebo druhou, a taková rozšířená variace ztěžuje diagnózu. Vznik činností předchází negativní myšlenky, impulzivní akce.

Mezi nejběžnějšími známkami obsedantně-kompulzivních onemocnění patří:

  • Časté mytí rukou, přijetí duše, často s použitím antibakteriálních činidel - způsobuje strach z znečištění;
  • chování, když se strach z infekce nutí osobu, aby se zabránilo kontaktu s kliky dveří, toalety, umyvadla, peníze jako potenciálně nebezpečné polní pedály;
  • více (kompulzivní) kontrolní spínače, zásuvky, zámky dveří, když onemocnění pochybnosti prochází linkou mezi myšlenkami a potřebou jednat.

Obsedantní fobické porušení

Strach, i když nerozumný, provokuje vznik obsedantních myšlenek, akcí, které dosahují absurdity. Nervózní stav, ve kterém se obsedantně-fobická porucha dosáhne takových velikostech, je přístupná léčbou a racionální terapie je považována za metodu čtyř kroků Jeffrey Schwarzu nebo pracovat jako traumatická událost, zkušenosti (lícová léčba). Mezi fobie s obsedantně-kompulzivní porušení nejznámější klaustrofobie (strach z uzavřeného prostoru).

Obsedantní rituály

Když negativní myšlenky nebo pocity vznikají, ale kompulzivní malátnost pacienta daleko od diagnózy - bipolární afektivní poruchy, musí hledat způsob, jak neutralizovat obsedantní syndrom. Psyche tvoří některé obslužné rituály, které jsou vyjádřeny bezvýznamnými akty nebo potřebou provádět opakované kompulzivní akce podobné superstici. Takové rituály sám může být považován za nelogický, ale alarmující porucha je nucena nejprve opakovat všechno.

Ossessive-kompulzivní porucha - příznaky

Zaměstnaní myšlenky nebo akce, které jsou vnímány jako nesprávné nebo bolestivé, mohou poškodit fyzické zdraví. Symptomy obsedantně-kompulzivní poruchy mohou být osamělé, mají jiný stupeň závažnosti, ale pokud ignorujete syndrom - stav se zhorší. Obsedantně-kompulzivní neuróza může doprovázet apatie, deprese, takže je nutné znát známky, pro které bude možné diagnostikovat OCD (OCD):

  • vznik nerozumného strachu, aby se infikoval, strach z znečištění nebo problémů;
  • opakované obsedantní akce;
  • kompulzivní skutky (ochranné akce);
  • nadměrná touha pozorovat pořadí a symetrii, cyklistiku, pedantlivost;
  • "Jam" na myšlenkách.

Ossessive-kompulzivní porucha u dětí

To se vyskytuje méně často než u dospělých, a při diagnostice, kompulzivní porucha je často zjištěna u dospívajících a pouze malé procento je děti ve věku 7 let. Patřící do podlahy nemá vliv na vzhled nebo vývoj syndromu, zatímco obsedantně-kompulzivní porucha u dětí se neliší od hlavních projevů neurózy u dospělých. Pokud se rodiče podařilo všimnout si známek OCC, pak je nutné kontaktovat psychoterapeut, aby si vybral léčebný plán s užíváním léčiv a behaviorální, skupinovou terapii.

Ossessive kompulzivní porucha - příčiny

Komplexní studie syndromu, mnoho studií nebylo schopno vyčistit jasnou odpověď na otázku povahy obsedantně-kompulsantního porušení. Psychologické faktory mohou ovlivnit pohodu osoby (utrpení stresu, problémy, únavu) nebo fyziologickou (chemickou nerovnováhu v nervových buněk).

Pokud přebíte na faktorech, pak důvody pro OCR vypadají takto:

  1. stresující situace nebo traumatická událost;
  2. autoimunitní reakce (důsledek streptokokové infekce);
  3. genetika (syndrom věžičky);
  4. porušení biochemie mozku (snížení glutamátové aktivity, serotoninu).

Obsessive-kompulzivní porucha - léčba

Téměř úplné zotavení není vyloučeno, ale dlouhodobá terapie bude vyžadována zbavit se obsedantně-kompulzivní neurózy. Jak léčit OCD? Léčba obsedantně-kompulzivní poruchy se provádí komplexně s konzistentní nebo paralelní aplikací technik. Kompulzivní porucha osobnosti ve závažné formě OCh vyžaduje léčbu léčiv nebo biologickou terapii a při snadné použití následující techniky. To:

  • Psychoterapie. Psychoanalytická psychoterapie pomáhá vyrovnat se s některými aspekty kompulzivní poruchy: korekce chování ve stresu (metoda expozice a varování), školení relaxační techniky. Psycho-formační terapie s obsedantně kompulzivním porušením by měla být zaměřena na dešifrování akcí, myšlenek, identifikačních důvodů, pro kterou je někdy předepsána rodinná terapie.
  • Korekce životního stylu. Povinná revize stravy, zejména pokud existuje kompulzivní porucha krmení, zbavit se špatných návyků, sociální nebo profesionální adaptace.
  • Fyzioterapie doma. Tvrdosti v každém roce, koupání v mořské vodě, teplé lázně se středně trvou a následným stíráním.