Ümumi veneral xəstəliyi - sifilis - mikroorqanizm səbəb oldu - solğun spirochet. Bir neçə inkişaf mərhələsi, eləcə də bir çox klinik təzahür var. Rusiyada, XX əsrin 90-cı illərinin sonlarında bu xəstəliyin əsl epidemiyası başladı, ildə 100 min adamdan 277 nəfər xəstələnəndə başladı. Tədricən, insident azalır, amma problem hələ də uyğun olaraq qalır.
Bəzi hallarda, xəstəliyin xarici təzahürü olmayan sifilisin gizli bir forması var.
Xəstəliyin səbəbi agenti solğun bir spirochete - normal şəraitdə tipik bir spiral şəklindədir. Bununla birlikdə, xarici mühitin mənfi amilləri ilə, sağ qalmağa kömək edən formalar - kist və l-forma yaradır. Bu dəyişdirilə bilən treponam, yoluxmuş bir insanın limfa düyünlərində, beyin mayelərində xəstəliyin heç bir əlamətinə səbəb olmadan uzun müddət saxlanıla bilər. Sonra aktivləşirlər və xəstəliyin təkrarlanması var. Bu formalar, antibiotiklərlə, xəstənin fərdi xüsusiyyətləri və digər amillərin fərdi xüsusiyyətləri ilə nizamsız müalicə səbəbindən formalaşır. Xüsusilə vacib bir rol, xəstəliklərdən olan xəstələrin özünəməxsus rəftarına inanılır və əslində sifilisin erkən mərhələsidir.
Kist forması - gizli sifilisin səbəbi. Ayrıca inkubasiya dövrünün uzadılmasına səbəb olur. Bu forma bu xəstəliyi müalicə etmək üçün tətbiq olunan bir çox dərmana davamlıdır.
Gizli sifilis necə ötürülür? Ondan doqquz halda, transfer yolu seksdir. Bir ev səyahətinə (məsələn, bir qaşıq istifadə edərkən), transfüzyonu (yoluxmuş qan və onun komponentləri), həmçinin translazental (ana meyvəsindən) cavab vermək çox azdır. Bu xəstəlik, hər bir xəstəxana tərəfindən müəyyən edilmiş, habelə hamiləlikdə qadın tövsiyələri üçün qeydiyyatdan keçərkən, bu sözdə Wasserman reaksiyasında qan analiz edilərkən ən çox ortaya çıxır.
İnfeksiya mənbəyi yalnız xəstə, xüsusən də içərisindədir.
Bu, müsbət seroloji testlər olduqda, insanın solğun tonunun infeksiyasından sonra bu müddətdir (qan testləri dəyişdi), lakin simptomlar müəyyənləşdirilmir:
Adətən qan içində dəyişiklik, daşıyıcı ilə təmasdan sonra iki ay sonra görünür. Bu nöqtədən, gizli bir formada xəstəliyin müddəti sayılır.
Erkən gizli sifilis infeksiyadan sonra iki il ərzində baş verir. Dərhal özünü göstərə bilməz, ancaq bəlli bərpa baş verdikdə xəstəliyin erkən simptomlarının reqressiya nəticəsi ola bilər. Gizli sifilisin klinik simptomları yoxdur, çünki mənfi bir içki nümunəsi (onurğa mayesi) ilə xarakterizə olunur. Seroloji testlərin istifadəsi diaqnozu qoyulur.
Gizli gec sifilis, xəyali rifah dövründən sonra prosesin qəfil aktivləşdirilməsi ilə xarakterizə olunur. Organ və toxumalar, sinir sisteminə zərər verməklə müşayiət edilə bilər. Aşağı ölçülü dəri döküntüləri var.
Gizli Sifmilis nədir?
Bu vəziyyətdə, nə xəstə, nə də həkim xəstəliyin klinik əlamətləri olmadığı üçün infeksiyanın nə vaxt baş verdiyini müəyyən edə bilməz, lakin bu, çox güman ki, qan testi səbəbindən idi.
Vasserman reaksiyasının saxta müsbət nəticəsi də ehtimalı da var. Bu, xroniki bir infeksiyanın (sinüzit, caries, tonzitlit, pyelonefrit və digərləri), qaraciyərin xəstəlikləri (hepatit, siroz,), ağciyər vərəm, revmatizm var. Kəskin saxta-müsbət müsbət reaksiya, hamiləliyin üçüncü trimestrində, doğuşdan bir həftə sonra, miyokard infarktı, kəskin xəstəliklər, xəsarət və zəhərlənmə zamanı qadınlarda olur. Bu dəyişikliklər 1-6 ay ərzində özlərində yox olur.
Müsbət bir reaksiya müəyyən edilərkən, solğun Treponamın antigenini təyin edən polimeraz zəncirvari reaksiyası da daxil olmaqla daha konkret testlər mütləq həyata keçirilir.
Bu formada bu forma ilkin seropozitiv olan (bərk Chancro) ikincil təkrarlanan (dəri döküntüsü, sonra onların yoxa çıxmasıdır və iki ildir ki, sphilis əlamətləri yoxdur. Beləliklə, xəstəlik, dağıntı (ilkin dövrün sonu) arasında (ilkin dövrün sonu) arasında, ikincil sifilisdə remissiyaların müəyyənləşdirilməsindən (ilkin dövrün sonu) yoxlanılması arasında qeydiyyatdan keçə bilər.
Hər an gizli axın klinik olaraq tələffüz etməklə dəyişdirilə bilər.
Bütün sadalanan formalar şişirildiyi üçün, onlarla vaxtın təsadüfü səbəbindən, erkən gizli seçim digərləri üçün təhlükəli hesab olunur və bütün tətbiq olunan bütün anti-epidemik fəaliyyətləri (şəxsiyyət orqanlarının müalicəsi) həyata keçirir.
Xəstəliyi necə aşkar etmək olar:
Xəstəlik ən çox təsadüfi olaraq, məsələn, məsələn, qan testi ("naməlum sifilis" olduqda başqa bir hadisə ilə xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı aşkar edilir). Bunlar ümumiyyətlə 50 yaşdan yuxarı insanlardır, yaşlılar, cinsi tərəfdaşları orada heç bir sifilis yoxdur. Beləliklə, gec gizli dövr uğursuz hesab olunur. Zamanlama üçün, orta dövrün sonuna və üçüncü hər şeyə uyğundur.
Bu xəstələrdə bu qrupda diaqnozun təsdiqlənməsi daha çətindir, çünki onlar da təkzib xəstəlikləri (romatoid artrit və digərləri) var. Bu xəstəliklər yalançı müsbət bir qan reaksiyasına səbəb olur.
Diaqnoz etmək üçün xəstəni bütün sualları erkən gizli bir versiya ilə olduğu kimi təyin etməlisiniz, yalnız vəziyyəti dəyişdirmək üçün: Bütün bu hadisələr iki ildən çox baş verməlidir. Serik nümunələri diaqnostikada kömək edir: daha tez-tez müsbətdirlər, titr azdır, IFA və RPGA müsbətdir.
Gizli sifilis diaqnozu təsdiqlənsə, Elisa və RPGA əhəmiyyətini müəyyənləşdirirsə, çünki seroloji testlər (express diaqnostika) saxta müsbət ola bilər.
Diaqnozun sadalanan metodlarından, təsdiqləmə reaksiyası RPGA-dır.
Gizli sifilis ilə onurğa mayeninin (likör) ponksiyonu da göstərilir. Nəticədə gizli sifilitik meningit müəyyən edilə bilər. Bu, kuboku aşkar və ya kiçik baş ağrısı ilə müşayiət olunmur, eşitmədə azalır.
Maye işin öyrənilməsi aşağıdakı hallarda təyin olunur:
Nəticə gec gizli sifilisdən hansı nəticələr buraxır?
Ən çox, sifilisdə alternativ remissiya və ağırlaşmalarla dalğa kimi bir axın var. Ancaq bəzən simptomları olmayan uzunmüddətli axını müşahidə olunur, beyin, sinir və ya daxili parçalar və orqanların sifilisinə infeksiyadan sonra bir neçə il bitən. Bu təcəssüm antikorlara bənzəyən güclü treepneemostatik amillərin olması ilə əlaqələndirilir.
Gizli gec dövr bu vəziyyətdə təzahür edildiyi üçün:
Sümük ziyanı, oynaqlar və ya əsəblər nəticəsində gizli olan ayaqlarda ağrılar meydana gələ bilər.
Bir qadının hamiləlik dövründə müsbət bir seroloji cavabı varsa, ancaq xəstəliyin klinik əlamətləri yoxdursa, Elisa və RPGA-da qan ötürməsi lazım olmalıdır. "Gizli sifilis" diaqnozu təsdiqlənsə, ümumi sxemlər üçün müalicə təyin olunur. Terapiyanın olmaması uşağa ağır nəticələrə səbəb olur: anadangəlmə deformasiyalar, hamiləlik müdaxiləsi və digərləri.
Xəstəlik hamiləliyin 20 həftəsinə qədər müalicə olunarsa - hər zamanki kimi doğuşdan keçin. Müalicə sonradan başlamazsa, təbii və ya süni bir mənsub olan qərarlar həkimlər tərəfindən bir çox müsbət amillər əsasında aparılır.
Xüsusi müalicə yalnız laboratoriya metodunun diaqnozunu təsdiqlədikdən sonra təyin olunur. Laboratoriya testləri varsa, xəstələnmənin cinsi tərəfdaşları mənfi olduqda, qarşısının alınması məqsədi ilə müalicə təyin edilmir.
Gizli sifilisin müalicəsi digər formalarla eyni qaydalara uyğun olaraq həyata keçirilir.
Uzunmüddətli dərmanlar istifadə olunur - benzatin penisilin, eləcə də benzilpenisillin natrium duzu.
Penismillinoterapiyanın başında atəş - düzgün qurulmuş bir diaqnozun dolayı sübutları. Bu, mikroorqanizmlərin kütləvi ölümünü və toksinlərinin məhsuldarlığını qan içinə müşayiət edir. Sonra xəstələrin rifahı normallaşır. Gec forma altında bu reaksiya yoxdur.
Gizli sifilis necə müalicə etmək olar:
Bu antibiotiklərin, yarı sintetik penisillin (oxacillin, amoksisillin), tetrasyclines (doxycycline), makrolidlər (eritromisin, azithromisin), sefalosporinlər (Ceftriaxon) dözümsüzlüyündə.
Hamiləlik dövründə gizli sifilis ümumi qaydalara uyğun olaraq müalicə olunur, çünki penisilin qruplarının dərmanları döl üçün təhlükəli deyildir.
Erkən gizli sifilisin müalicəsindən sonra, seroloji nəzarət (IFA, RPGA), göstəricilərin normallaşdırılması tam normallaşmaya qədər mütəmadi olaraq keçirilir, sonra üç aylıq bir aralıq ilə iki dəfə.
RPGA və IFA müsbət qaldığı təqdirdə, dispanser müşahidənin dövrü 3 ildirsə, gec gizli bir sifilis ilə. Testlər hər altı ayda aparılır, qeydlərdən çıxarmaq qərarı, klinik və laboratoriya məlumatları kompleksi əsasında aparılır. Adətən, xəstəliyin gec bir dövrü ilə normal qan göstəricilərinin bərpası və onurğa mayesi çox yavaş baş verir.
Müşahidənin sonunda xəstənin tam müayinəsi, terapevt, nevroloq, otorinolaringoloq və okulist tərəfindən yoxlanılır.
Bütün klinik və laboratoriya təzahürlərinin yox olmasından sonra xəstələr uşaq qurumlarında və iaşə müəssisələrində işlərə qəbul edilə bilər. Ancaq bir gün əziyyət çəkən və müalicə olunan xəstəlik israrlı toxunulmazlığı tərk etmir, buna görə təkrar infeksiya mümkündür.
Mərhələlər tərəfindən hazırlanmışdır - xəstəliyin hər mərhələsi üçün onların simptomları və xüsusiyyətləri xarakterikdir. Dərmanda sifilisin mərhələsinin sonuncu olduğu barədə müəyyən bir fikir yoxdur. Bəziləri, üçüncüsü, dönməz proseslər ilə xarakterizə olunduğundan və sonunda isə ölüm səbəb olduğunu iddia edir. Digərləri xəstəliyin uzun müddətli mövcudluğu nəticəsində inkişaf edən dördüncü mərhələni ayırır. Bir qayda olaraq, sifilis 1-2 mərhələ də aşkar edilir, lakin nadir hallarda bu, ən başlanğıc inkişaf mərhələsində diaqnoz qoyulur.
Çox vaxt sifilisin 3-4 mərhələsinin sahibləri tərəfindən, müxtəlif insanlar qrupları alkoqolik, narkoman, müəyyən yaşayış yeri olmayan insanlardır. Xəstəliyin qalan hissələrinin qalan hissəsi daha əvvəl tapılmışdır, buna görə də müvafiq müalicə. Son mərhələ (Terciy Sphilis) infeksiyadan bir neçə il sonra görünür. Bu, 5, 10 və hətta 15 yaşdan sonra baş verə bilər - bir insanın, onun həyat tərzi, habelə sağlamlıq vəziyyətindən çox asılıdır.
Bu gün xəstəliyin belə bir mərhələsi nadirdir. Bir qayda olaraq, bu formanın inkişafı aşağıdakı amillərə kömək edir:
Üçlü sifilis xəstələrin üçdə birini inkişaf etdirir. Bir qayda olaraq, xəstəliyin gizli bir forması olan insanlar.
Teryary Syphilis haqqında daha çox oxuyun bu videoda həkimə danışır.
İnkişaf mərhələsindəki xəstəlik, eləcə də ən erkən, dalğa kimi inkişaf edir - xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir, yaxşılaşır. Remissiya zamanı bir insan normal hiss edir və qalanlarına yoluxmur. Eyni zamanda, Sifhilis Gizli axır, Daxili orqanlar və sinir sistemində getdikcə daha çox yayılır.
Son mərhələdə aşağıdakı dönməz proseslər yaranır:
Sifhilisin 3-4 mərhələsi, ölümlə nəticələnən və bitən xəstənin müşayiəti ilə olduqca ağır bir xəstənin vəziyyətidir. Nadir hallarda xəstəlik, dəri ölçüsündə 2 sm-ə qədər dəri ölçüsündə solğun-çəhrayı mili ilə müşayiət olunur. Ləkələrin kənarları qeyri-bərabər və asimmetrikdir. Tez-tez soyurlar, amma qaşınma etməyin. Eyni zamanda, vərəm və gummime elementlərinin görünüşü mümkündür.
3-4 mərhələdə neyrofilis inkişaf edir. Xəstəlik bu günə qədər sinir hüceyrələrinin və keçirici proseslərin məhv edilməsi başlayır. Gummamine dəyişiklikləri, beynin başının altındakı qabıqların damarlarına təsirli olan patoloji proseslərə səbəb olur. Sinous sistemindəki ən çox yayılmış dəyişikliklər arasında sifilisin mərhumunun mərhələsində qeyd olunur:
Sinir sisteminin dəyişdirilməsi fonunda digər qeyri-bərabər simptomlar görünür. Məsələn, xəstələr görmə qabiliyyətinin kəskin azalmasından şikayət edirlər. Müəllif edərkən həkim xəstənin xəstəsinin atipik ölçüsünün olduğunu aşkar edir - biri digərindən daha çox olur. Bəzi xəstələr dəri altındakı goosebumps hissinin davamlı hissindən şikayət edirlər. Bəlkə də oynaqların birləşmələrinin pozulması ən çox diz və ayaq biləyidir. Bu cür problemlər tendon reflekslərinin pozulmasına görə görünür. Eyni zamanda, dəridə müxtəlif trofik pozğunluqlar görünür. Tədricən yığılmış bütün bu simptomlar, sonunda xəstənin tam immobilizasiyasına səbəb olur.
Əvvəlcə ürək (halların 90% -ində) və qaraciyər (5-7%) sifilitik dəyişikliklərin təsiri altındadır. Qalan orqanlar daha az əziyyət çəkirlər. Patoloji dəyişikliklər nəticəsində xəstəliklər inkişaf edir:
Bu cür lezyonların diaqnozu çox çətinliklərə səbəb olur - bir neçə orqanın sinir sistemindəki dəyişikliklərlə birlikdə birləşməsi də istisna edilmir. Symphilis simptomlarına birbaşa aid etmək həmişə mümkün deyil.
Əksər hallarda, pirilisin 4 mərhələsi olan xəstə bu xəstəlikdən bu xəstəlikdən çox deyil, bunun səbəb olduğu ağırlaşmalardan çox deyil.
Qranulomalar bədəndə görünür - birləşdirici toxuma fokus tənzimləmələri. Onların ortaya çıxması ağrı, qaşınma və digər simptomlarla müşayiət olunmur - xəstə heç bir narahatlıq vermir. Bəzi hallarda bir peptik səth meydana gəlir. Şəfa etdikdən sonra yaralar qala bilər. Eyni yerdə təkrarlanan granuloma görünmür.
Sifillərin mərhum mərhələsində, bir vərəm lezyonu ümumiyyətlə görünür - bir neçə millimetr diametri olan parlaq bir səth ilə dəridə görünür. Rəng tünd qırmızıdan mavi rəngə qədər dəyişir. Belə bir profilidin bir neçə növü təcrid olunur - qruplaşdırılmış, sulfatlaşdırma, cırtdan, dağıntı. Tubercles, lokalizasiya və onların "yetkinləşmələrinin" xarakterində fərqlənir.
Dərinin lezyonunun başqa bir forması, subkutan təbəqələrə təsir edən bir gummamin meydana gəlməsi və daha az tez-tez - sümüklər və əzələlərdir. Adətən belə möhürlər üzdə, baş dərisi, ön kol, kalçalar, ayaqlarda yerləşir. Təhsil 5-7 sm-ə qədər böyüyür və toxumaların öldürülməsinə səbəb ola bilər.
Syphilis, digər patoloji vəziyyətlərə təkan verən sümük və oynaqların quruluşunu daim dəyişir. Artrit, osteomielit, periostit, yoluxmuş sifilis orqanizmində bir neçə prosesdir. Sifilitik saqqızın sümüklərdə meydana gəlməsi ilə müəyyən edilir. Nəticədə sümük böyüyür, çökdü.
Proses aşağıdakı simptomlar ilə müşayiət olunur:
Sifilis sümük quruluşuna yayıldığı təqdirdə, tezliklə əlil olarsa, bir insan sərbəst hərəkət edə bilməz, oynaqları iltihablı bir narahatlığa səbəb olur.
Diaqnoz, tipik simptomları nəzərə alaraq xəstənin şikayətləri əsasında edilir. İlkin nəticələrin təsdiqlənməsi üçün həkim bir sorğu təyin edir:
BMA-nın təhlili də təyin olunur - iGM və antigen zülalları olan IGM və IGG antikorlarının qarşılıqlı əlaqəsi öyrənilir. Texnika, xəstəlik tipik simptomlarla özünü göstərmədiyi zaman, sifilisin gizli formalarının aşkarlanması üçün çox məlumatlandırıcıdır. Adətən, bu mərhələdə şübhəsiz ki, sifilisdir - nəticələr bir çox orqan təsir göstərir və xəstəlik üçün tipikdir.
3-4 mərhələdə sifilisin müalicəsi ən erkən olduğu kimi eyni sxem tərəfindən edilir. Fərq ondadır ki, iki terapiya kursu ardıcıldır. Düzgün taktika ilə xəstəliyin tərəqqisini tamamilə dayandırmaq və virusun törəmə agentlərini bədəndəki virusun öldürməsi mümkündür. Bununla birlikdə, orqanların narahat funksiyalarını bərpa etmək və sinir sistemi işləməyəcək - bu dəyişikliklər dönməzdir. Sifilisin müalicəsi, bir neçə mütəxəssisin iştirakı ilə, bədənin hansı strukturlara təsir göstərməsindən asılı olaraq baş verir: terapevt, dermatoveneroloq, nevroloq, okulist və s.
Müalicə antibiotiklərin qəbulu, bir qayda olaraq, bir qrup penisillins, tetrasylines və ya makrolidlərdən ibarətdir. Simptomatik rəftar, bədəndə hansı dəyişikliklərin baş verdiyindən asılı olaraq təyin olunur. Sağlamlığı gücləndirməyə imkan verən immunostimulyantların qəbulu.
Dərman terapiyasına əlavə olaraq, xüsusi bir pəhriz təyin olunur - yağların miqdarı azaldılır və zülallar daha da artır. Ayrıca, xəstə fiziki cəhətdən məhdudlaşır və hər hansı bir cinsi əlaqəni qadağan edir. Mümkünsə, stresslərdən, zehni gərginlikdən qurtulmaq lazımdır - bütün bunlar müalicənin nəticələrinə mənfi təsir göstərir. Terapiya müddəti xəstəliyin laqeydliyindən asılıdır. Xəstəlik 3-4 mərhələyə çatsa, müalicə 3-6 ay ərzində gecikdirilə bilər. Terapiya gedişindən altı ay sonra bir xəstə müayinə olunur - xəstəliyin əlamətləri qorunursa, yenidən müalicəni təyin etdi.
Sifhilisin üçüncü dövrü, kifayət qədər müalicə olunan xəstələrdə və ya müalicədən keçməyən xəstələrdə inkişaf edir. Dərinin, selikli, sümüklərdə və daxili orqanlarda sifilitik infiltrates (qranuloma) meydana gəlməsi ilə özünü göstərir. Üçlü sifilis olan qranulomalar sıxılır və xəstəliyin ölümcül nəticəsinə səbəb ola biləcək toxumaları məhv edir. Üçlü sifilisin diaqnozu xəstənin klinik müayinəsi, seroloji və immunoloji reaksiyaların formalaşdırılması, təsirlənmiş sistemlərin və orqanların araşdırılması daxildir. Üçlü sifilisin terapiyası simptomatik və sirlərin əlavə istifadəsi ilə penisilino-bismut müalicə kursları tərəfindən həyata keçirilir.
Hal-hazırda, Tertiary Sifilis, nadir hallarda rast gəlinən bir sifətdir, çünki müasir venererologiyada ən çox xəstəlik hallarının müəyyənləşdirilməsi və müalicəsi ilkin və ya ikinci dərəcəli sifilis mərhələsində baş verir. Tutulan sifhilis, qeyri-kafi müalicə kursu və ya qeyri-kafi dozada dərman qəbul edən xəstələrdə baş verə bilər. Sifhilisin müalicəsi olmadıqda (məsələn, unidonsuz gizli sifilis ilə əlaqədar), sifətlərin üçdə biri üçüncü sifilis inkişaf etdirir. Təxmini sifilisin ortaya çıxmasına meylli amillər xroniki sərxoşluqlar və xəstəliklər, alkoqolizm, qocalıq və uşaq yaşıdır.
Üçüncü dərəcəli sifilis olan xəstə praktik olaraq yoluxmamışdır, çünki bədənindəki neçə treponams qranulomanın dərinliyində yerləşir və çürüyəndə ölür.
Ədəbiyyatın əvvəlində, istəkli sifilisin solğun Treponam ilə infeksiya anından 4-5 ildən sonra inkişaf etdiyini bildirdi. Ancaq bu illər bu dövrün 8-10 ilədək artdığını sübut etdi. Üçlü sifilis, böyük gizli dövrləri olan uzun bir axınla xarakterizə olunur, bəzən bir neçə il işləkdir.
Üçlü sifilis ilə dəri lezyonları - Üçlü Siflənidlər - Aylar və hətta illər ərzində iltihab əlamətləri və hər hansı bir subyektiv hiss etmədən inkişaf edir. İkinci dərəcəli sifilisin elementlərindən fərqli olaraq, onlar dərilərin məhdud ərazisində yerləşir və yavaş-yavaş reqress, izləri özlərindən sonra tərk edir. Üçlü sifilisin təzahürləri bir vərəm və gummime sifilisi daxildir.
Bugger Sphiliide - Derma'da meydana gələn bir infiltrativ düyün, dərinin səthində 5-7 mm, qırmızı-qəhvəyi rəng və sıx bir tutarlılığı olan dərinin səthində bir qədər çıxır. Adətən, Teryary Sifilis ilə, nodüllərin dökülməsi, dərinin yerli ərazisində dalğa kimi və asimmetrik olaraq meydana gəlir, fərdi elementlərin inkişafının müxtəlif mərhələlərində olur və öz aralarında birləşmir. Zamanla, TuberCulk SphiliDid, hamar kənarları, sızma bazası və hamar təmiz bir dibi olan yuvarlaq bir xorul meydana gəlməsi ilə nekroziyaya məruz qalır. Üçlü sifilis xoralarının sağalması həftələrə və aylar davam edir, bundan sonra atrofiya və ya hiperpiqmentasiya yeri olan yara dəridə qalır. Bir neçə qruplaşdırılmış Tuberculosy SyphiliDidlərin qətnaməsi nəticəsində görünən yaralar tək mozaika yarası şəklini meydana gətirir. Təzzətlərin bölgəsində heç bir tirye sphilisin təkrar töküləri heç vaxt baş vermir.
Gummime Sphiliide (sifilitik gumma) daha çox yayılmışdır, bir xəstədə bir neçə diş ətinin meydana gəlməsi üçün daha az yaygındır. Gumma, subkutan toxuma içərisində olan ağrısız bir node. Üçlü sifilis saqqızının ən çox rast gəlinən lokalizasiyası aln, ayaqların ön səthi, diz və ön kolun, diz və dirsək oynaqlarının ərazisidir. Əvvəlcə düyün hərəkət edir və yaxınlıqdakı parçalarla əlaqəli deyil. Tədricən, ölçüsü artır və yemək toxumaları ilə birləşmə səbəbiylə hərəkətliliyi itirir. Sonra çuxur, tələbə maye ayrıldığı qovşaqın ortasında görünür. Açılışda yavaş artım, krater kimi partlayan kənarları olan ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Ülsiklərin altındakı nekrotik çubuq görünür, bundan sonra, ölənlərdən sonra, ülser ulduzla izlənilən bir yaranın meydana gəlməsi ilə sağaldır. Bəzən üçüncü sifilisdə, bir xoraya keçmədən saqqızın bir qərarı var. Belə hallarda, node və onun sıx birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi azalması var.
Təxmini sifilis ilə, Gummime ülüləri yalnız dərini və subkutan toxuma deyil, həm də təmizlənməlidir, sümük, damar, əzələ toxuması, məhv edilməsinə səbəb ola bilər. Gummime Sphilides selikli qişalarda yerləşə bilər. Çox vaxt burun, dil, yumşaq səma və farenxin mukozasıdır. Nasal Mukozanın ali xarakterli sifilisinin lezyonu, burun tənəffüsünün təmizlənmiş və pozulması ilə rinitin inkişafına səbəb olur, sonra nasaz qığırdaqının xarakteri səddin deformasiyasının meydana gəlməsi mümkündür, burun qanaması mümkündür. Selikli qişanın əzizliyinə zərər verərək, parlaq nitq və yemək çeynəməklə parlaq inkişaf edir. Yumşaq səmanın və farenxin lezyonları səsin səslərinə və buruna çeynəmə zamanı yemək almağa aparır.
Təxmini orqanlar və sistemlərin pozulması səbəbiylə pozuntular, infeksiyadan 10-12 il sonra orta hesabla orta hesabla müşahidə olunur. İşlərin 90% -ində, üçüncü sifilis, miyokardit şəklində ürək-damar sisteminin ziyanı ilə gəlir və ya məhv edir. Üçlü sifilis ilə sümük sisteminin lezyonları osteoporoz və ya osteomielit, qaraciyər zədəsi - xroniki hepatit, mədə - qastrit və ya mədə xorası ilə özünü göstərir. Nadir hallarda böyrəklər, bağırsaqlar, ağciyərlər, sinir sistemi (neuralifilis) müşahidə olunur.
Üçlü sifilisin əsas və ən dəhşətli ağırlaşmaları ürək-damar sisteminin ziyanı ilə əlaqələndirilir. Beləliklə, sifilit aortiti, ətrafdakı orqanları tədricən sıxışdıra və ya kütləvi qanaxmanın inkişafı ilə birdən-birə fasilə verə bilən aorta anevrizminə səbəb ola bilər. Sifilik miyokardit ürək çatışmazlığı, miyokard infarktının inkişafı ilə koroner gəmilərin spazması ilə mürəkkəb ola bilər. Üçlü sifilisin ağırlaşmaları fonunda xəstəliyin təxminən 25% -i müşahidə olunan xəstənin ölümü mümkündür.
Üçlü sifilis ilə diaqnoz əsasən klinik və laboratoriya məlumatlarına əsaslanır. Üçlü sifilis olan xəstələrin 25-35% -i, RPR testi mənfi nəticə verir, buna görə qan testləri əksəriyyəti əsasən xarakterli sifilis (92-100%) müsbət olan rif və ribt ilə vacibdir.
Həkimlər sifilisin 4 mərhələsini nömrələdilər. Ümumiyyətlə, bu xəstəliyin gedişi çox narahat və xoşagəlməzdir, sonrakı müalicə uzun olacaq.
Sifilis təhlükəli və ciddi bir xəstəlik hesab olunur. Bu xəstəliyin bütün xarakterik simptomları özlərini göstərir və yox olur və yox olur və kəskin şəkildə yox olur, ancaq dağıdıcı Treponem insan orqanizmində aktiv fəaliyyətini dayandırmır. Sifhilis mərhələləri bədənə müxtəlif dağıdıcı hərəkətlərə malikdir, yaxşı, hər mərhələnin simptomlarına xas olan təzahürlər bir-birində fərqlənir.
Sifhilis nədir, təsnifatı bir neçə növə bölünmüşdür. Bu dəfə mövcud olan xəstəliklərin əsas növləri hansılardır?
Sifilis, solğun spirochetlərin insan orqanizmində aktiv hərəkət nəticəsində yaranan xroniki yoluxucu bir xəstəlikdir. Aşkar simptomların təzahürü bədənin bədənində baş verir, burada xəstə ilə yaxın təmas aparıldığı.
Çox vaxt infeksiyonun ötürülməsi, shifilisə yoluxmuş cinsi yaxınlıq dövründə baş verir. Ayrıca, infeksiya olduqca realdır və məişət əşyalarının köməyi ilə, məsələn, şəxsi gigiyena məhsulları, yemək otağı yeməkləri, yataq və ya şəxsi əşyalar ola bilər. Ginekoloqlar və diş həkimləri kimi həkimlərin infeksiyası riskindən xaric deyil, çünki onlar daim infeksiya ilə infeksiyanın potensial zonaları ilə təmasda olurlar.
Çirklənmiş olsanız, onda bədəninizdə bir miqdarda kiçik izres şəklində ilkin simptomlar görünür. Bu onun görünüşü budur ki, bu, çox təhlükəli və xoşagəlməz bir xəstəliyin infeksiyasının ilk əlamətidir. Bədəndə kiçik bir xoranın meydana gəlməsi Solid Chancro adlanır.
Çox sayda ülserin, yaraların və eroziyanın bir təzahürü də ola bilər və yerlərinin yerində çox vaxt təsirlənən bir infeksiya sahəsidir. Bəzən təsirlənmiş dəri əraziləri sağlam hala salına bilər. Bütün bu amillər sifilitik eroziyaya səbəb ola bilər.
İnkubasiya dövrü infeksiya ilə infeksiya anı və sifilis üçün xarakterik olan ilk simptomların təzahürüdir. Bu dövrdə ümumiyyətlə üç həftəlik müddətə malikdir. Bəzi hallarda bir neçə ay (2-dən 3-ə qədər) gecikdirilə bilər. Hər növ sifilisin mütləq vaxtında edilmədiyi təqdirdə müalicə olunmalıdır, bədənin normal işləməsinin pozulması ilə ciddi problemlər ola bilər. Ən pis vəziyyətdə, xəstəliyin başlanğıc mərhələləri insan həyatına ölümünə səbəb ola bilər.
Bədəninizdə möhkəm shankra görünüşünü tapmısınızsa, bədəninizdəki spirochetləri göstərir. Şankranın təzahürüdən sonra ilkin sifilis qırmızı kölgənin parlaq rəngli dibi ilə bir xorada reenkarnasiya olunur. Ürklərin kənarları çox möhkəm olduğundan iltihablı proses görülə bilməz.
Ağrılı hisslərə gəldikdə, onları Shankra'nın görünüşü ilə hiss edə bilməzlər və heç bir narahatlıq da özünü göstərmir. Ancaq ağrı ilə müşayiət oluna biləcək bəzi istisnalar var, məsələn, arxa ötürmə və ya dırnaq boşqabının yaxınlığında xoraların meydana gəlməsidir.
Ancaq şankra'nın möhkəm bir forması var, lakin əksəriyyəti, məsələn, tibb sahəsində bir professional bir satınalma var. Bu cür ərazilərdə işləyən həkimlər, xəstəlik ilə infeksiyaya qarşı sığortalanmırlar. Adətən belə ülserlərin forması bir dairəyə bənzəyir və bədənin qatlandığı yerlərdə formalaşsa, bu, yuyun.
Bərk Şankr ağrısız əlamətlərə malikdir və ölçüsü 2-3 sm-dən çox deyil. Həm də çox kiçik və baş pininə bənzəyə bilər. Shankre'nin özünü büruzə qoyduğu bütün yerlər bədəndə infeksiyanın nüfuz etməsi barədə məlumat verə bilər. Cinsi əlaqədən sonra lezyon zonası cinsiyyət orqanlarıdır, ancaq infeksiya yoluxmuş masa obyektlərindən nüfuz etsə, bu dodaq və ağız zonasıdır. Troodamed tərəfindən təsirlənən yerlər, müəyyən bir müddət sonra artmağa və şişirməyə başlayacaq.
İkinci dərəcəli sifilis, şankranın bədənin bədənindən qəfil yoxa çıxmasının mərhələsini ifadə edir. Bu, insan bədəninin normal vəziyyətinə mənfi təsir edən simptomları izləyə bilər:
Yuxarıdakı simptomlar ibtidai təhsil zamanı yalnız 7 həftəlik infeksiyadən sonra ola bilər. Bu mərhələ limfa düyünlərinin qismən iltihabı müşayiət olunur və polyadenit meydana gələ bilər. Ayrıca, bədənin qapağında bir döküntü qırmızı döküntü var. Döküntü papula və ya boş ola bilər və adi adları ikinci dərəcəli sifiliddir.
Onlar tələffüz olunan konturları olan qəhvəyi və ya mis rəng ola bilər. Üstəlik, döküntünün böyüməsi yoxdur və onlar birinə birləşmirlər. Qaşınma əlaməti və ağrı hissi yoxdur. Müxtəlif bədən döküntüsü müşahidə oluna bilər və bu da ikincil sifilisin təzahürünün xarakterik bir xüsusiyyətidir.
Bu növ xüsusi diqqət tələb edir, çünki sinir sisteminin pozulması, daxili orqanlarda zərər və sümüklərlə oynaqları qırmaq ola bilər. Bu mərhələ 3 və ya 4 il davam edə bilər.
Birinci və ikinci dövrün birinci və ikinci dövrü ləğv edilmədikdə, xəstəliyin üçüncü mərhələsi meydana gələ bilər. Üçlü sifilisin təzahürü var. Bunlar ümumiyyətlə uğursuz bir təbiətin kiçik birləşməsidir, lakin ağrılı hisslərin təzahürləri ilə. Yaxşı, yoxa çıxdıqdan sonra bədənin qapağında yara hissələrinin izləri qala bilər.
Belə eşarpların inkişafı həyati orqanlarda formalaşdırıla bilər. Və xəstəliyin inkişafının belə bir kursu ölümcül bir nəticəyə səbəb ola bilər. Xəstəliyin bu mərhələsinin başlamaması və düzgün, effektiv müalicə ilə məşğul olması tövsiyə olunur.
Unutmayın ki, xəstəliyin birinci və ikinci növlərini müalicə etmək daha asandır, çünki üçüncü mərhələ kədərli nəticələrə səbəb ola bilər.
Xəstəliyin aktiv inkişafının üçüncü mərhələsi zamanı sümük toxumasının əhəmiyyətli bir məhvi var. Bir sifilik axan bir burun, burnu tempertingdən daha pis və ya pis ola bilər. Ancaq bədənin sinir sisteminin əhəmiyyətli bir pozulması müxtəlif növ iflic meydana gətirə bilər. Müxtəlif zehni nöbet və çox zehni sapma müşahidə edilə bilər. Daxili orqanlar pozulur.
Bütün təhlükəli risklər və səbəblərə görə, hər il Wassermanın təhlilinin bütün yaş kateqoriyalarının insanlarına çatdırılması ilə hər il keçmək tövsiyə olunur. İnsan bədənindəki bir xəstəliyin meydana gəlməsini təyin edə biləcək də. Xəstəlik aşkar edildiyi təqdirdə dərhal və səmərəli müalicə tələb olunacaq.
Xarici bir mühitdə yaşayan Syphilis, yalnız 3 dəqiqə yaşayır. Buna görə xəstəliyi ötürməyin əsas yolu cinsidir. Uşaqın ümumi yollarından keçəndə intrauterinin (şaquli yol) və ya intradalı şəkildə yoluxmaq mümkündür.
Ev köçürmə yolu nadir hallarda meydana gəlir, solğun treponema yeməklər, alt paltarlarına, dəsmallara, dəsmallara, dəsmallara, dəsmallara və digər parçalara çatdıqda, sifilisin üçün, infeksiya mümkündür. Sifhilis hematogenikinin qan sürməsi ilə ötürülməsi istisna edilmir.
Bu xəstəlik müxtəlif stisdir. İşlərin 90% -dən çoxunda infeksiya cinsiyyətdə baş verir.
Patogen, vaginal və anal bağlantılar zamanı asanlıqla ötürülür. Bəlkə də öpüşlərlə infeksiyaya, xəstələrlə birlikdə bir qabdan istifadə edərək, qan hissəciklərinin olduğu steril olmayan vasitələrin istifadəsi; Tatuirovka, hemotransphus, eləcə də tibbi manipulyasiyalar zamanı.
Bəzən bakteriyalar nəm obyektlər və şəxsi gigiyena vasitəsilə bədənə düşür. Trempon-da əsas ötürmə amilləri bunlardır:
Xəstəliyin ikinci mərhələsi birincisindən sonra inkişaf edir. Bu, narkotik idarəetmə və terapiyanın, antibiotiklərə allergiya, dərman və cinsi istirahətə uyğun olmayan birləşmənin çoxluğuna, özünü müayinəyə, öz-özünə baxılmasına kömək edir.
Venereoloqlar arasında aşağıdakı təsnifatı qəbul edildi:
Hər bir görünüşün öz müalicəsi var, çünki xəstəliyin təzahürləri fərqlidir və hər növ müəyyən bir orqan və ya sistemlə müalicə edilməlidir.
Bu iki növ yalnız 3 dərəcə görünə bilər.
Xəstəliyin gedişatının üçüncü mərhələsində sifilis, uzun illərdən sonra, solğun spirochet ilə infeksiyadan sonra baş verir. Syphilis, Daxili orqanlara və insan sistemlərinə dağıdıcı təsir ilə fərqlənir və ölümcül bir nəticə mümkündür.
SyphiliDe Bugorok və Syphiliide Gummomy - bunlar yalnız üçüncü sifilis əlamətləridir.
Sypiliid Tuberkoe, dərinin altındakı, quruluşunda bu sifilidin sıx və ardından yara meydana gətirdiyi yerlərdə qurulur.
Sypiliide Gummimova böyük ölçüləri olan bir sifiliddir (kiçik bir tennis topu ilə). Nə vaxt yox olur, yara izləri və yaralar yerində formalaşır.
Selikli membranlar üzərində sifilidlər çirkin vəziyyətdən əvvəl orqanları tamamilə məhv edən sifilidlərdir.
Nasal sinuslarının sifilləri - burun və burun qığırdaq paltarını məhv edin. Bu məhvin nəticəsi burnunun kəsilməsinin kəllə sümüyünə çatmasının mümkündür.
Syphiliide Dili bu orqanı xəsarətləyir və məhv edir, dil həssaslığı və atrofik olaraq itirir.
Guttural SphiliDe udmaqda problem yaradır.
Xəstəliyin gedişatının üçüncü mərhələsində sifilis, narkotik müalicəsinin böyük çətinliklərini yaradır.
Üçlü Syphilis, demans və ölümcül nəticəyə səbəb olan neyrofililərlə keçir.
Təxminən yüz yüz əvvəl, sifilis ilə yoluxmuş insanlar qaçılmaz ölüm üçün məhkum edildi. Bu gün xəstəlik müalicə olunur və olduqca təsirli olur. Cinsi yolla ötürülən xəstəliklər arasında sifilis ən təhlükəli görünür.
Müasir tibb, qan köçürməsindən sonra infeksiya baş verən hallar məlumdur. Açıq simptomlar olmasa da, yoluxmuş bir şəxslə natamam əlaqə (əl sıxma, öpüşlər).
Patogen olan açıq havada solğun treplema, dərhal ölür. Dölün yoluxmuş bir anadan infeksiya hallarının olduğu məlumdur.
Xəstəliyin təhlükəsi, infeksiyadan sonra xəstəlik heç bir əlamətlə özünü göstərmir. Yoluxmuş tərəfdaşla cinsi əlaqədən yalnız bir yarımdan bir yarısından bir yarımdan sonra, bədənin bəzi hissələrində bərk xank, qırmızı ləkələr görünür.
Kişilərdə qadın bir qadın sik, qadınlarda - seks dodaqlarında, serviks, klitorisdə özünü göstərir.
Bir penisdə və ya qadın cinsiyyət orqanlarında bərk shrankre infeksiyanın ilk əlamətidir. Adətən belə hadisələr ağrısız davam edir.
Ancaq cinsiyyət orqanlarında və ya qasıq zonasında hər hansı bir ülser həkimə dərhal ziyarət üçün bir səbəb olmalıdır. Xarici əlamətlər 4-6 həftədən sonra görünür və bu nöqtədə xəstəlik daxili orqanlara dəydi.
Bərk Shankr birdən görünə bilər və birdən-birdən yox olur. Bir xoranın olduğu yerdə yalnız kiçik bir qaranlıq bir yer qala bilər. Ancaq xəstəlik kifayət qədər uzun davam edən ikinci mərhələyə keçərək irəliləməyə davam edir. Bəzən xəstəliyin müalicəsi beş ilə qədər davam edir.
İkincil səhnənin simptomları artıq daha nəzərə çarpandır. O:
Bu dövrdə tibbi xidmətə müraciət etməyinsə, xəstəlik tədricən son mərhələyə tədricən keçir. Bu on ildə baş verə bilər. Eyni zamanda, simptomlar daim böyüyür, xəstənin sağlamlığını pisləşdirir. Ləkələr tədricən qanaxma xoralarının vəziyyətinə düşür.
Sifilisin üçüncü mərhələsi ən böyükdür. Praktik olaraq müalicə yoxdur.
Bu dövrdə tam şəxsiyyətin pozulması baş verir. Siflilik döküntüsü, parlaq ləkələr yalnız bir penis və ya qadın cinsiyyət orqanlarında müşahidə olunur.
Belə bir hadisələr bədən boyu görünən, müalicəvi olmayan, qanaxma xoraları meydana gətirən, bir penisdə bərk Chancro meydana gətirir və artıq böyük ölçülər əldə edir və artıq yox olur.
Bu dövrdə xəstə qüvvələrin azaldığını hiss edir, xəstə görünür, vəziyyəti tam bir depressiya ilə müşayiət edilə bilər və ya birdən fiziki və emosional qüvvələrin inanılmaz bir gelgisi meydana gəlir, əhval-ruhiyyə kəskin şəkildə dəyişir. Fakt budur ki, bu dövrdə xəstəlik sinir sisteminə və insan beyninə təəccüblənir. Bunlar dönməz proseslərdir. Üstəlik, bu mərhələdə digər simptomlar müşahidə oluna bilər:
Son mərhələ - uzun və ağrılı ölüm. Ancaq bu gün belə hallar nadirdir. Müəyyən bir həyat yeri olmadan tamamilə pozulmuş şəxsiyyət ola bilər. Belə bir dövlətin əvvəlində mədəni insanlar bədənlərini gətirməməyə çalışırlar.
Tibbi ədəbiyyatda 4-də, sifilisin mərhələsi ayrı bir əşyada vurğulanmır. Üç mərhələ klinik simptomlar və laboratoriya diaqnostikası üzərində fərqlənir.
Bununla birlikdə, xəstəliyin uzun illərində ən çox inkişaf edən sifilisin ayrı-ayrı formaları var. Onlar sifilis mərhələsinin 4 anlayışı ilə birləşdirilmişdir.
Burada hansı patologiyalar daxildir:
4 sifilisin 4 mərhələsi kifayət qədər ağır bir dövlətdir, tez-tez əlilliyə səbəb olur. Bu mərhələdə ölümün ən böyük tezliyi də müşahidə olunur.
Diaqnoz tipik simptomlar, xəstə şikayətləri əsasında edilir. Xüsusi bir xəstəliyin təsdiqlənməsi laboratoriya və instrumental metodlardan istifadə etməklə həyata keçirilir:
Son mərhələdə sifilisin müalicəsi ilk növbədə antibakterial dərmanların qəbulunda. Bu cür müalicə, solğun treponamın və ya digər antibiotiklərə solğun treponamın həssaslığına əsaslanan bir həkim təyin edir. Adətən penisilin qrupundan, tetrakyclines və ya makroidlərin hazırlıqlarından istifadə olunur.
Daxili orqanlarda zərərin sifilisin fonunda necə meydana gəldiyindən asılı olaraq simptomatik müalicə müəyyən edilmişdir. Konservativ və əməliyyat ola bilər.
Sümük və ya birləşmənin tamamilə məhv edilməsindən sonra, beyində və ya qaraciyərdə xüsusilə böyük saqqız sökülməsi lazım olduğu hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Artıq 4 mərhələ artıq tamamilə müalicə oluna bilməz, çünki demək olar ki, bütün daxili orqanlarda geri dönməz dəyişikliklər meydana gəlir. Bu dövrdə müalicə yalnız patoloji prosesi və simptomların rahatlanmasına yönəldilmişdir.
Sifilis üçün müxtəlif dövrlərin dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Onların hər biri fərqli klinik təzahürlər ilə xarakterizə olunur. Diaqnoz mərhələləri də fərqlidir. Sifilisin hansı mərhələləri fərqlənir?
İlk mərhələ. Eyni zamanda, xəstəliyin tipik bir əlaməti görünür - bərk Shankr. Eyni zamanda, artım şəklində limfa düyünlərinin reaksiyası müşahidə olunur. Bu mərhələdə, üç dövr, antikorların təsbit edilməsindən asılı olaraq görülür:
Bu dövrü iki aya qədər davam etdirir. Solğun bir tətnin tətbiqi yerində, məhdudlaşdırmanın məhdud bir sahəsi görünür. Sonra səki, səki soymağa başlayan möhürə çevrilir. Tezliklə ülser bu yerdə meydana gəlir - xəstəliyin ilk əlamətidir.
Ən çox, şankre, cinsiyyət orqanlarının, rektumun, ağız boşluğunda - çirklənmənin baş verdiyi yerdə görünür. Ancaq bu ülkeri və bədənin digər hissələrində aşkar edə bilərsiniz.
Sifhilisin birinci mərhələsinin ikinci xarakterik simptomu limfa düyünlərinin reaksiyasıdır. Şankradan bir həftə sonra görünür. Birincisi, regional qovşaqlar artdı, sonra qalan qruplar bu müddətdə iştirak edir. Lymfhangite limfa damarlarının iltihabı da inkişaf etdirə bilər.
Növbəti infeksiyanın dövrü. Görünüşü bədəndəki bir mikrobun qan axını ilə yayılması ilə əlaqədardır. Eyni zamanda, dəri və selikli qişalarda tipik bir döküntü görünür. Burada xəstəlik üçün üç variantı da fərqləndirin:
İkinci dərəcəli formanın başlanğıcı infeksiyadan 2-3 ay və ya möhkəm bir şank meydanının görünüşündən sonra sayılır. Müalicənin olmamasına tabe olan, beş il davam edə bilər.
Bu formanın əsas simptomu sifilitik döküntüdir. Fərqli yollarla özünü göstərə bilər:
Döküntü meydana gəlməsi yerlərində, xəstə dəri piqmentasiyasının pozulması, saç tökülməsi qeyd olunur. Döküntü, nə olursa olsun, bir neçə ümumi əlamət var.
Sifhilisadan tabletlər
İkinci dərəcəli sifilis xəstəliyin xroniki mərhələsində, təkrarlanan dövrlər, iki, üç aylıq sphilis sayıla bilər. İkinci dərəcəli sifilis beş ilədək davam edə bilər və o, bədəndəki spirochetes daxil etdikdən sonra - üç aydan dörd aya qədər gəlir.
Sifhilisin ikinci mərhələsinin fərqli xüsusiyyətlərinə xoşagəlməz hisslər və ağrı yaratmayan insan dərisi örtüyü haqqında diş ətləri daxildir. Bədəndəki bu döküntünü tapmaq 7 - 8 həftə davam edə bilər.
Dərinin üzərində sifilidlərin növləri:
Üçüncü dərəcəli sifilisin daxili orqanları və selikli qişaları təəccüblüdür.
Parlaq əlamətlər, öskürək ilə müşayiət oluna bilən güclü nasaz, baş ağrısıdır. Bu əlamətlər adi bir soyuqla qarışıq ola bilər. Ancaq ən vacib fərq adi, aşağı, lakin eyni zamanda "istiliyi ata bilər".
Əsasən, xəstəlik aşkarlandı, maksimum, ikinci mərhələdə və üçüncü mərhələ keyfiyyətsiz müalicə ilə görünür.
Sifhilisin üçüncü forması həddindən artıq spirt istehlakı ilə inkişaf edə bilər. Miras qalmış və ya başqa bir insanın yoluxucu ola bilər. Yaşlılarda, toxunulmazlıq ümumiyyətlə çox zəifləyir, buna görə də onların arasında infeksiya hallarının ən vacib faizi.
İnkubasiya müddəti
Sifhilisin və onun xarakterik simptomlarının gedişi yerləşdiyi inkişaf mərhələsindən asılı olacaqdır. Eyni zamanda, qadınlarda və kişilərdə simptomlar çox müxtəlif ola bilər.
Ümumilikdə, xəstəliyin 4 mərhələsini - inkubasiya dövründən tutmuş və üçüncü sifilislə bitən xəstəliyin 4 mərhələsini ayırd etmək üçün edilir.
Sifilisin ilk əlamətləri inkubasiya dövrünün sonundan sonra özlərini tanıdır (simptomlar olmadan davam edir) və birinci mərhələnin başlanğıcıdır. Bir az aşağıya söyləyəcəyimiz birincil sifilis adlanır.
İlkin sifilis serviksin (qadınlarda), cinsiyyət herpesləri, trichomonaceacous xoralarının, yumşaq şankra eroziyasından fərqlənməlidir. İkinci dərəcəli sifilis toksikodermi, digər yoluxucu xəstəliklər (qızılca, skarletin, rubella) olan bir döküntü, dəri dairəsi, alopecia, psoriasis və göbələk lezyonları olan oxşar əlamətlərə malikdir.
Buna görə diferensial diaqnoz vacibdir.
Serik reaksiyalar (damardan qan) laboratoriya metodlarından istifadə olunur:
Bərk Shankra və ya döküntü elementlərindən alınan smear mikroskopu da həyata keçirin.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün 2 fərqli seroloji reaksiyanı həyata keçirmək lazımdır.
Qeyri-müəyyən bir cinsi həyat tərzi aparan bir adam sağlamlığı üçün nə qədər təhlükəli olduğunu bilməlidir. Bu baş verərsə, sağlamlığınıza diqqətlə yanaşmağınız və döküntülərin görünüşü, cinsiyyət orqanlarında ülserlərin görünüşü narahatlığa səbəb olmalıdır və Venereoloqdan sorğu keçirməlidirlər.
Doktora baş çəkdikdən sonra toxuma müayinəsi, möhkəm Chancro və limfa düyünlərinin ponksiyasını olan xəstəyə təyin olunur. Xəstəlik ilkin mərhələdədirsə, təmizlənmiş testlərdən istifadə etməklə ortaya çıxır.
Eyni testlər müalicə səmərəliliyinin səviyyəsini təyin etmək üçün mütəmadi olaraq müalicə boyu keçirilir.
Vasserman reaksiyasına (RW) bir qan testi daxil olan bir immununimenal müayinə təyin olunur. Bu, hər hansı bir mərhələdə xəstəliyi aşkar etməyə kömək edən bir sorğudır. Nəticələr aşağıdakılardır:
Sifillər ikincil formadadırsa, vasserman reaksiyasının nəticəsi dörd plus verir.
REF reaksiya (immunofluorescence) ən doğru nəticələr verən ən doğru müayinədir. Bu sorğu sifililəri ən erkən mərhələlərində müəyyənləşdirməyə, habelə gizli bir forma aşkar etməyə imkan verir.
Sifilin diaqnozu, yerləşdiyi səhnədən birbaşa asılı olacaqdır. Bu, xəstənin əlamətlərinə və alınan təhlillərə əsaslanacaqdır.
Əsas səhnə vəziyyətində, möhkəm çanaqlar və limfa düyünləri sorğuya tabedir. Növbəti mərhələdə dərinin təsirlənmiş bölgələri araşdırılır, selikli qişaların papülləri.
Ümumiyyətlə, infeksiyanın diaqnozu üçün bakterioloji, immunoloji, seroloji və digər tədqiqat metodları istifadə olunur. Xatırla, xəstəliyin müəyyən mərhələlərində, sifilis üçün testlərin nəticələri xəstəliyin iştirakı ilə mənfi ola bilər ki, bu da infeksiyanı diaqnoz qoymağı çətinləşdirir.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün, Wassermanın konkret reaksiyası aparılır, lakin tez-tez saxta analiz nəticələrini verir. Buna görə də sifilisin diaqnozu üçün eyni zamanda analizlərin bir neçə növünü istifadə etmək lazımdır - rif, iFa, RIVT, RPGA, mikroskopiya metodu, PCR analizi.
Vaxtında diaqnostika
Sifilisin diaqnozu tipik simptomlar əsasında yerləşdirilib. Bundan əlavə, sifilis diaqilizi üçün xüsusi laboratoriya metodları tələb olunur.
Əvvəlcə xəstəliyin əvvəlindən - təxminən bir ay - sifilis seronegativdir. Bu o deməkdir ki, solğun troza antikorlar qanda tapılır. İlk iki ay ərzində klinik təzahürlər yoxdur. Beləliklə, ilk ayda xəstəlik diaqnoz üçün əlverişli deyil.
Dörd həftədən sonra antikorlar qanda göstərməyə başlayır - əsas sifilis seropozitiv olur. Ülser olmadıqda belə, bu zaman diaqnoz artıq qoyula bilər.
Bəzi seroloji reaksiyalar kifayət olmaya bilər. Diaqnoz üçün inteqrasiya olunmuş tədqiqat istifadə olunur.
Yüksək keyfiyyətli diaqnostika üçün həkim, xəstənin vəziyyəti, şikayətlərin vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat verəcək, dəridə (əgər varsa), selikli qişa üzərində detiklərin ətraflı yoxlanılması olacaq. Təsirə məruz qalan hüceyrələri göstərəcək məcburi qan testləri yoxdur.
Pis diaqnozu təsdiqləyən və ya rədd edən prosedur, təsirlənmiş toxumaların biopsiyasıdır. Biopsiya və digər analizlərin nəticələri sayəsində həkimin vəziyyətinin müayinəsi dəqiq diaqnozu müəyyənləşdirəcəkdir.
Nəticələr müsbət oldu, bədəndə bir xəstəlik var. Müsbət nəticələrdən sonra digər mütəxəssislərdən yoxlama aparmaq lazımdır.
Nevroloq sinir sisteminin heyran olub-olmadığını müəyyən edəcək. Dövlətin müşahidə edildikdən sonra psixoterapevt beyin hüceyrələrinin nə qədər heyrətləndiyini müəyyənləşdirəcəkdir.
Xəstəlik üçüncü mərhələdədirsə, yoluxmuş xəstəxanaya qoyula bilər və ya günorta xəstəxanasına göndərilə bilər. Sifhilisin birinci və ya ikinci mərhələsinin xəstəliyi halında, müalicə evdə aparıla bilər, lazımi prosedurları aparır və lazımi dərmanlar alır.
Sifhilisin müalicəsi yalnız bir venereoloq tərəfindən xəstəxanada həyata keçirilir.
Bu məqsədlə antibiotiklər istifadə olunur:
İlkin sifilisin müalicəsi müddəti orta hesabla 10-15 gün, ikincili və gizli üçüncü sifilis - 20-28 gündür.
Anadangəlmə sifilisin qarşısının alınması (bir qadın hamiləliyin ilk trimestrində xəstələnmiş və müalicə almışdırsa) 16 həftədən sonra. Erkən anadangəlmə sifilis iki həftə, gec anadangəlmə sifilis üçün penisillins müalicə edir - 28 gün ərzində.
Profilaktik müalicə (xəstə ilə təmasda olan şəxslər, lakin hələ yoluxmuş insanlar) həftədə iki dəfə Bisyllin tərəfindən müalicə olunur.
Bir tərəfdaşın qəsdən infeksiyası halında sifilisi olan bütün xəstələr cinayət məsuliyyətindən xəbərdar olmalıdır və cinsi əlaqələrin sahibi olan şəxslər haqqında bütün məlumatları da tələb edir.
Xəstəni müalicə etməkdən imtina edildiyi təqdirdə (zəruri hallarda polisin köməyi ilə xəstəxanaya qaldırıldı.
İbtidai, ikincili, erkən gizli və anadangəlmə sifilis terapiyasından sonra nəzarət testləri 1, 3, 6, 12, 12, 24 aydan keçdi. Gec gizli və üçüncü sifilisin terapiyasından sonra 12 və 24 aydan sonra nəzarət lazımdır.
Müasir tibb bu xəstəlikdən tam müalicəyə zəmanət verir. Ancaq bu zəmanətlər yalnız xəstəlik son, üçüncü mərhələyə keçməməsi halında gerçəkdir.
Xəstə vaxtında simptomları ortaya qoyub kömək üçün bir həkimə müraciət etsəydi, müalicə bir aydan ikiyə qədər davam edə bilər. Sonrakı mərhələlərin müalicəsi üçün ən azı bir və iki yaşında tələb olunacaq.
Hər bir fərdi dava fərdi müalicə tələb edir. Buna görə tək bir texnika mövcud deyil.
Antibiotiklər, iştirak edən venereoloq tərəfindən sifilisin müalicəsinə təyin edilir. Hər üç saatda venadaxili olaraq təqdim olunurlar.
Bu ümumiyyətlə penisilin, ampisillindir. Xəstənin allergik reaksiyaları varsa, xəstə Samamed təyin edə bilər.
Bu, yüksək konsentrasiyaya uğrayan güclü bir antibiotikdir, təsirlənmiş toxumalarda beş günə qədər davam edə bilər.
Bu gün İnternet, bir neçə seans üçün xəstəliyi müalicə etməyə imkan verən üsulların olduğunu vədlər tapa bilərsiniz. Bu tam yalandır.
Sifilisin müalicəsi bir xəstəxanada dərmanların tez-tez idarə olunmasını tələb edən uzun və mürəkkəb bir prosesdir. Antibiotiklərin dozaları kifayət qədər böyükdür, buna görə xəstələr daimi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar.
Müalicə sonundan sonra RW-yə reaksiya bir neçə ildir müsbət qala bilər. Müalicə xəstəliyin bir daha baş verməyəcəyinə zəmanət vermir. Sifillərə toxunulmazlıq yoxdur, buna görə profilaktik tədbirlər aparmaq və cinsi tərəfdaşların seçilməsində daha savadlı olmaq lazımdır.
Qadın və kişilərdə, sifilisin müalicəsi hərtərəfli və fərdi olmalıdır. Bu, düzgün işləməyən müalicə vəziyyətində ciddi nəticələrə səbəb olan ən dəhşətli zöhrəvi xəstəliklərdən biridir, buna görə də heç bir halda evdə özünü müalicə etməklə məşğul olmamalıdır.
Sifhilisin müalicəsinin əsasını antibiotiklərdir, onlara görə müalicənin effektivliyi 100% yanaşdı. Xəstəyə hərtərəfli və fərdi bir müalicə təyin edən həkimin nəzarəti altında bir ambulator əsasla müalicə edilə bilər.
Bu gün kifayət qədər dozada penisilin törəmələri (benzylpenisillin) tipli terapiya üçün istifadə olunur. Müalicənin vaxtından əvvəl dayandırılması yolverilməzdir, tam müalicə kursundan keçmək lazımdır.
İştirak edən həkimin istəyi ilə tamamlayıcı antibiotiklərin təmizlənməsi - immunomodulyatorlar, probiyotiklər, vitaminlər, fizioterapiya və s. Bir kişinin və ya qadınların müalicəsi zamanı hər hansı bir cinsi əlaqə və alkoqol ciddi şəkildə kontrendikedir.
Müalicə sonundan sonra test təhlillərini keçməlisiniz. Bunlar kəmiyyət icrasında geri qaytarılmayan qan testləri ola bilər (məsələn, bir poliolipin antigen ilə RW).
Sifhilisin müalicəsi dəri-veneroloji dispanserində, uzun müddət - 2-3 aydır.
Eyni zamanda, xəstə ailədə yaşayırsa, profilaktik kurslar ailə üzvlərinə verilsə, cinsi əlaqələr istisna olunur.
Qəti şəkildə rəftar edilmək qadağandır, çünki bu, simfiliz simptomlarının yoxa çıxmasına səbəb ola bilər, ancaq xəstəliklərin özü deyil.
Müalicə əsas metodu penisilinin hər üç saatda tətbiqidir, 24 gün ərzində stasionar şəkildə həyata keçirilir. Bu qrupa fərdi dözümsüzlüyü iştirakı ilə, Syphilis Antibiotikləri oxşar effektlərin digər hazırlıqları ilə müalicə olunur.
Bundan əlavə, xəstə immunostimulyant və vitamin kompleksləri təyin olunur.
Cinsi tərəfdaşın da diaqnoz qoyulması və infeksiyanın aşkar edilməsi, müalicə kursu keçdikcə.
Dermatovenerroloqlar xəstələrin digər mütəxəssisləri (nevroloqlar, oftalmoloqlar, terapevtlər) ilə birlikdə müalicə ilə məşğuldurlar. Patogen və ya antikorları aşkar etdikdən sonra hazırlıqlar təyin olunur. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ehtiyacınız olacaq:
Laboratoriya təhlili üçün ayrılmış ikinci dərəcəli sifilidlər və qan istifadə olunur. Xəstələri müalicə etməzdən əvvəl, mikroflorada cinsiyyət yollarından olan smear mütləq araşdırılır.
Sifilis tez-tez digər stis ilə birləşir. Lazım gələrsə, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün limfa düyünlərinin və lumba ponksiyonunun biopsiyası aparılır.
Serebrospinal mayenin tərkibindəki dəyişiklik neyroimifilis göstərir. Selikli qişalar mütləq həyata keçirilir.
İkinci dərəcəli sifilis üçün əlavə tədqiqat metodları CT, MHİ, Radioqrafiya, Angioqrafiya, Faringoscopy, Rhinoscopy, Fegds, Ultrasəs və Elektrokardioqrafiya.
Diferensial diaqnoz piederms, kiçik poks, rubella, korte, sedef, məhrum və digər dəri xəstəlikləri ilə həyata keçirilir. Ağız mukozasına ziyan vurmaqla stomatit, qeyri-spesifik angina və xırdabi aradan qaldırmaq lazımdır.
Siflilik döküntüsünün iştirakı ilə etiotrop terapiya aparılır.
Seçim hazırlıqları penisillinlərdir. Bicyllin-3, Bicyllin-5 və Benzylpenicillin Natrium Duz, solğun bir onaq üzərində ən böyük fəaliyyətdə sərgilənir. Ehtiyat hazırlıqları tetrasylines (doxal), makrolidlər (Azithromycin Fort) və sefalosporinlər (Ceftriaxone Kabi).
Müalicə diaqramı həkim tərəfindən seçilir (dermatoveneroloq). Antibiotik tövsiyə olunur, enjekte edilə bilər.
Xəstəlik daxili orqanların funksiyasının pozulması ilə xarakterizə olunur, buna görə terapiya sxemində simptomatik vasitələr (NSAIDS, göz damlaları) daxildir. İmmunostimulyulantlar tez-tez təyin olunur.
Sifhilisin nəhəng ağırlaşmalarına mərkəzi sinir sisteminin lezyonları daxildir:
İnkişaf etmək də mümkündür:
Müalicə olunan sifilisin təsiri, ümumiyyətlə toxunulmazlığı, endokrin sistemi ilə bağlı problemlərin, müxtəlif şiddətin xromosomal diapazonunda problemlərin azaldılması ilə nəticələnir. Bundan əlavə, solğun treponamın müalicəsindən sonra, sonuncu bir reaksiya, həyatın sonuna qədər yoxa çıxa bilməyən qanda qalır.
Sifilis aşkarlanmasa və müalicə olunmasa, ən dağıdıcı olan üçüncü mərhələyə (gec) mərhələyə çevrilə bilər.
Mərhum mərhələnin ağırlaşmaları daxildir:
TrePalica'nın infeksiyası hamiləlik dövründə baş verərsə, xəstəliyin nəticələri, ananın plasentası vasitəsilə solğun bir tətn alan bir uşağın özünü göstərə bilər.
İkinci dərəcəli sifilisin müalicəsi gecikirsə, aşağıdakı ağırlaşmalar inkişaf edir:
Müalicəyə məhəl qoymadıqda, parçalar və bədən tədricən işlərini yavaşlatacaq və pisləşməyə başlayacaqdır. Xarici əlamətlər bir müddət yoxa çıxsa, sevinməyin və xəstəliyin müstəqil keçdiyini düşünməyin.
Beləliklə, əsasən aliary sifilisdə bir xəstəlik gəlir. Buna görə simptomların yox olması, simptomların təkrarlandıqda simptomlar daha da pis və daha da güclənəcəkdir.
Ağırlaşdırılmış bir formada, bədən boyu hüceyrələrin kütləvi aradan qaldırılması var.
Zərif bir şəkildə bədxassəli sifilis olduqda, xəstə yaddaşı itirə və ya sklerozun inkişafını əldə edə bilər. İnsan əsəbi ola bilər - sinir sisteminin məhv edilməsi buna səbəb olur.
Son vəziyyətdə özünü göstərir, demək olar ki, bütün orqanların işlərini 2% -ə qədər azaltdıqda, normal işlədikdə, bədənimiz 75,8% -dir.
Yenidənqurma ikinci dərəcəli sifilis yaxşı müalicə edilə bilər. Semptomlara məhəl qoymadan, ağırlaşmalar və xəstəliyin 3 mərhələsi inkişaf edir. İkinci dərəcəli sifilis ilə proqnoz ən çox əlverişlidir. Bu patologiyanın inkişaf etməməsi üçün lazımdır:
Bəzi hallarda xəstəliyin təcili qarşısının alınması tələb oluna bilər. İnfeksiya riski yüksəkdir.
Profilaktik tədbirlər kisənin boşaldılması, xarici cinsiyyət orqanlarının hərtərəfli tualeti və antiseptiklərin (mirizmşinestin, xlorhexidin) istifadəsi daxildir.
Şəhadət antibiotiklərdən istifadə edə bilər. Beləliklə, xəstəliyin ikinci mərhələsi təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Onlardan ən dəhşətli neyrofilisdir.
Əgər xəstəlikləri görsəniz, bədən boyunca qəribə bir səfeh var, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Axı, həkimə vaxtında müraciət etmək vücudunuzun bu xəstəliyə daha da məğlub olmasının qarşısını almağa imkan verəcəkdir.
Baxılıb: 1 646
