Maddə 02.02.2018-in son yeniləməsi
Obsesif-kompulsif bir pozğunluq (OKB), obsesif düşüncələr, şübhələr, şübhələr və mükəmməl hərəkətlərin daimi bir şəkildə dəqiqləşdirilməsi ilə müşayiət olunan bir ruhi xəstəlikdir.
Obsesif-kompulsif bir pozğunluq, şizofreniya və ya depressiya kimi bu qədər ciddi bir patoloji deyil, lakin bu psixi pozğunluq insan həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə poza bilir, özünə hörməti azaltmaq və hətta xəstənin sosial vəziyyətinin pisləşməsinə kömək etməkdir.
Obsesif-kompleksiya pozğunluğu bir sıra amillərin qarşılıqlı əlaqəsi səbəbindən inkişaf edə bilər. Əvvəla, bu, irsi meyllidir. Müəyyən şəxsi xüsusiyyətləri miras alan bir şəxs, psixotraMating şəraitində davranış modeli ötürülə bilər.
Bu psixi pozğunluğun inkişafı qəfil ruhi xəsarət (həyati təhlükəli bir vəziyyət, təbii bir fəlakətin ölümü, təbii bir fəlakət) və ya bir insanın zehni psixikası tükəndiyi zaman stresli şəraitdə uzun müddət qalmaq olar. Belə bir vəziyyətin nümunələri - işdən çıxa bilmədiyi bir insan üçün maraqsız, nifrət edən bir iş (digər işlərin tapılmadığı kiçik bir kənddə yaşayır).
Obsesif-kompulsif pozğunluğun ilk təzahürləri yeniyetmələrdə və ya erkən yaşlı yaşda görünür. Bu zaman, xəstələrin absurd, məntiqsiz bir şey kimi qəbul edilən obsesyonlar yaranır.
OCC-in əsas vəsaitləri obsesif düşüncələr və məcburi hərəkətlərdir.
İndi hər bir fərdi simptom üzərində ətraflı dayanaq.
Obsesif düşüncələr - Bir insanın iradəsinə əlavə olaraq yaranan düşüncələr, şəkillər və attraksionlar, yenə də ağlına gəlir və müqavimət göstərməyə çalışır. Başındakı "pianik" belə düşüncələr sülh adamı vermir, başqa bir şeyə keçməkdən də xoşbəxt olardı, amma yenə də ağlında obsesif düşüncələr yaranır.
Hamımızın hər birimiz üçün obsesif düşüncələrimiz fərqlidir. Ancaq bütün obsesif düşüncələr obsesif şübhələrə, obsesif çirklənmə qorxularına və ya çirklənmə və ziddiyyətli obsesyonlara bölünə bilər. Beləliklə, bu qrupların hər biri haqqında ayrıca danışaq.
Obsesif şübhələr, ehtimal ki, hər birimizdən yaranmışdır. Hər şeyi etdim? Qərar qəbul etmək hüququ varmı? Qapını bağladım? Qaz söndürüldü? Giriş imtahanının istismarı zamanı biletə cavab olaraq hər şeyi yazmısınız? Tanış düşüncələr, elə deyilmi?
Obsesif şübhələr həyatın (qapının qapalı olub-olmaması, qaz bağlanmaması) ilə əlaqəli ola bilər (qazın bağlandığı), bankın işçisi, pulun köçürüldüyü qanun layihəsini düzgün işarə etdi, müəllimin düzgün qiymətləndirildiyini göstərir şagird tərəfindən). Hər şeyin edildiyinə əmin olmaq üçün şəxs təkrar və yenidən qazı, işığını, suyu, cari hesabın sayını yoxlayacaqdır. Hər şey diqqətlə, bir müddətdən sonra şübhələr yenidən qayıda bilər (və birdən-birə kran sona qədər bağlanmadı və görmədim; hesab nömrəsindəki nömrələri qarışdırsam nə edim?)
Belə düşüncələr bəzən yaranarsa - dəhşətli heç nə, demək olar ki, hər kəs olur. Ancaq bir neçə dəfə qazın söndürüldüyünü yoxlamaq üçün bir neçə dəfə məcbur olsanız, işıq hələ hər şeyin əlil olduğundan əmin deyil, bu vəziyyətdə psixiatrı ziyarət etmək daha yaxşıdır. Obsesif-məcburi şəxsiyyət pozğunluğunuz ola bilər. Burada, bu mövzuda kiçik bir lətifə.
Müxtəlif obsesyonların, xüsusən də obsesif şübhələrin ortaya çıxması, belə bir şəxsiyyət pozğunluğuna xarakterikdir.
Kontrast obsesyonlar, obsesif-kompulsif bir pozğunluq ilə də baş verə bilər. Bunlar bir insanın təsəvvüründə yaranan parlaq fikirlər, mənada xoşagəlməz düşüncələr, küfr düşüncələridir.
Kontrast obsesyonlara özlərinə və ya başqalarına zərər vermək üçün tamamilə torpaq qorxusu daxildir. Ayrıca, hücum edən birinin replikası istehzalı, hücum etmək istəyi də ola bilər. Bu oblecion qrupu, cinsi aktların qadınları olan cinsi aktların qadağan olunmuş nümayəndəlikləri, öz cinsiyyətlərinin nümayəndələri tərəfindən qadağan olunmuş nümayəndəlik növü ilə obsesiflik kimi təsnif edilə bilər.
Çirklənmənin obsesif fikirləri başqa cür mizofobiya adlanır. Özlərini zəmində, nəcis, sidik, mikroorqanizmlərin orqanizmi, zərərli maddələrin orqanizmi ilə nüfuz etmək qorxusuna mane ola bilərlər.
Bəzən çirklənmə qorxusu güclü deyil. Eyni zamanda, illərdir bir insan yalnız əlləri və ya gündə bir neçə dəfə görünmədən çox çətindir. Bu cür fobiya bir insanın həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir və digərləri yalnız artan bir chiper kimi qəbul edilir.
Çirklənmə fikirlərinin obsesifliyi mürəkkəbdirsə, daha da pisləşir. Eyni zamanda, müxtəlif hərəkətlər görünür, çirklənmənin qarşısını almağa yönəlmiş mərasimlər. Belə bir insan çirklənə biləcək mövzulara toxunmaqdan çəkinəcəkdir. Küçədə, o, çirklənmədən qoruyan iddia edilən yalnız xüsusi paltarlarda dərc ediləcək. Əllər də müəyyən bir ardıcıllıqla yuyulacaq və heç bir halda onu pozmayacaq (əks halda əllərin çirkli qaldığını güman edəcək). Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində bəzi insanlar hətta orada bloklanmamaq üçün çıxmaqdan imtina edirlər, bəzi infeksiyon götürməyin.
Mizofobiyanın digər təzahürləri - bir xəstəlik olmaq qorxusu. Çox vaxt xəstələr, patogen mikroorqanizmlərin bədəndən kənardan bədənlərinə bir qədər qeyri-adi bir şəkildə düşəcəyindən qorxurlar (məsələn, xəstə insana aid köhnə əşyalarla təmas səbəbindən).
Kompulsif hərəkətlər - Stereotipik olaraq təkrarlanan, obsesif hərəkətlər. Bəzi hallarda, obsesif tədbirlər qoruyucu ritualların formasını əldə edir: müəyyən şərtlər altında müəyyən hərəkətləri yerinə yetirmək, bir insan özünü bir şeydən qorumağa çalışır. Bu, ən çox oksc ilə görüşə biləcək bu məcburiyyət kimidir.
Obsesif hərəkətlər arasında, xüsusən də uşaqlar və yeniyetmələrində, gənə üstünlük təşkil edir. Beyinin üzvi xəstəliklərində gənələrdən, onların ilkin mənasını itirən daha mürəkkəb hərəkətlər olduqları üçün fərqlənir. Məsələn, obsesif hərəkətlər etmək üçün, əl hərəkətlərinizi, sanki uzun saçları geri çəkən kimi (bir insan qısa bir saç düzümü ilə gəzməyə baxmayaraq) və ya gözlərə düşməyə cəhd etmək cəhdləri. Bu hərəkətlərin performansı ağrılı olmayan bir şeylə müşayiət olunur, bir insan bu hərəkətlərin mənasını başa düşür, lakin yenə də onları həyata keçirir.
Bir çoxumuzun pis vərdişləri var - kimsə dodaqları dişləyir, kimsə üzüyü çevirir, başqası hamarlaşır. Ancaq bu hərəkətlər vəsvəsə hissi ilə müşayiət olunmur.
Özünüzü izləmək çətindirsə, bu cür vərdişlərdən qurtula bilərsiniz. Yoxsa tərəfdən kimsə bu anda kişinin dodaqlarına xidmət etdiyinə diqqət yetirirsə, bu adam bunu etməyi dayandıracaq və ruhi vəziyyəti qırılmayacaq.
Getdikcə absurd hala gələn obsesif düşüncələr və hərəkətlər varsa, oxşar simptomların da müşahidə oluna biləcəyi nəzərə almaq lazımdır. Həm də emosional tükənmə, tanış maraqların itirilməsi ilə də xarakterizə olunur.
Antidepresanlar (Anafranil, İmipramin, Amitriptyline, Fluevokamin) obsesif-kompulsif pozğunluğun müalicəsi üçün tətbiq edilə bilər. Kontrast obsesyonları ilə ən yaxşı effekt antidepresan sertalin (qızıl).
Trankvilizatorlar (hidroksiyzin, alprazolam, diazepam, klonazepams) OCR-in müalicəsi üçün də təyin edilə bilər.
Qoruyucu ritualların mürəkkəb bir sisteminin müşayiəti ilə çirklənmə qorxusu ilə, neuroleptika (sonapaklar, trucal, reazin) istifadə edilə bilər.
Əksər hallarda, psixoterapiyanın istifadəsi olmadan effektiv müalicə mümkün deyil. Məqsəd, bir insanın özünü idarə etməyi azaltmaq, onu dincəlməyi öyrətməkdir. Psixoterapevtik müalicənin metodlarından biri, qaçırdığı şeyləri olan bir insanın hədəf və ardıcıl bir təmasdır. Bu, xəstənin bu cür vəziyyətlərdə duyğularını şüurlu şəkildə idarə etməsi öyrəndi.
Ən azı bir dəfə həyatında ən azı bir dəfə onun qorxutduğunu, dəhşətli bir vəziyyətə gətirən xoşagəlməz düşüncələri "ziyarət etmək" yaşadı. Xoşbəxtlikdən, əksər hallarda, bir insan diqqətini onlara və işdən azad etmək, yaşamaq, yaşamaq rahatlığı ilə cəmləşə bilməz. Ancaq təəssüf ki, bunu edə bilməyən insanlar var. Xoşagəlməz bir düşüncəni buraxa bilməzlər, ancaq qazmağa başlayın və bu cür düşüncələrin və qorxuların görünüşünün səbəbini axtarın. Belə insanlar bir müddət sakitləşə biləcək beton hərəkətləri icad edirlər. Bu fenomen OKB adını aldı.
Və bugünkü məqalədə belə bir şəxsi pozğunluq haqqında OKB (obsesif-kompulsif pozğunluq) haqqında danışacağıq.
Obsesyonlar, xəstəni qorxutan və yola salan düşüncələr, şəkillər və hətta impulslardır. Kəcavüzkarlar bu düşüncələri aradan qaldırmaq və sakitləşdirmək üçün bir insanı edən konkret hərəkətlərdir.
Xəstə belə bir dövlətin irəliləyə biləcəyi və bu vəziyyətdə bir insanın sakitləşməsi üçün daha çox məcburiyyət etməsi lazımdır.
OKB özü xroniki və ya epizodik ola bilər. Bu dövlətin həyatının bütün sahələrində əks olunan bir insana həqiqi narahatlığa səbəb olması daha vacibdir.
Bu məsələ hesabına, bir çox tədqiqat aparıldı, bu da insanlarda ən çox hansı obsesif düşüncələrin nə qədər tapılmasına kömək etdi.
Əlbətdə ki, əslində obsesyonlar bu pozğunluqdan əziyyət çəkən bir çox fərqli insandır, müxtəlif düşüncələr və qorxular tərəfindən ziyarət olunur. Ancaq yuxarıda bu günə qədər ən çox yayılmışlığı sadaladıq.
Aşağıdakı simptomlar bu xəstəliyin özləri üçün xarakterikdir:
Təəssüf ki, bu pozğunluğun mürəkkəbliyini bilmək və ya tam olaraq bilməməsi, digərləri bir insanın əsl problemi olduğunu başa düşmürlər. Bu simptomları obsesif-kompulsif pozğunluq haqqında bilməyən bir çox insan yalnız gülüş və ya anlaşılmazlığa səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, OCP, bir insanın heyrətamiz bir insan həyatının bütün sahələrini təsir edən ciddi bir şəxsi pozğunluqdur.
Bu pozğunluq ya məcburiyyət və ya vəsvəsənin üstünlük təşkil etməsidir. Ancaq təmiz birj ola bilər. Bu vəziyyətdə bir insanın bu pozğunluğun olduğunu başa düşür. Dəyərlərinə və inanclarına uyğun olmayan obsesif düşüncələrin olduğunu başa düşür. Ancaq əmindirlər ki, məcburi təzahürlər yoxdur, başqa sözlə, qorxudan düşüncələrdən azad olmaq üçün heç bir mərasim etməyin.
Əslində, bu, tamamilə belə deyil, çünki bir insanın bu versiyasında, bir insan ağacı döyə bilməz, tutacaqları və bunların hamısını çəkə bilməz, amma eyni zamanda uzun müddətdir, bəzən özünü inandıra bilər Bu düşüncələrə və ya qorxulara diqqət yetirmək lazım olmayan saatlarla.
Bəli, və özləri müəyyən hərəkətlər edirlər. Bu hərəkətlər başqalarına görünə bilməz, amma yenə də bir insanın bu tip obsesif-məcburi pozğunluğu, müəyyən hərəkətlər səbəbiylə emosional gərginlikdən qurtulur: bu, başını sarsıdan 10-a qədər, bir hesab ola bilər, bir ayağından digərinə və daha çox güman ki.
Bütün bunlar başqaları üçün və xəstələrin özləri üçün diqqətdən kənarda qala bilər. Bununla birlikdə, oksanın forması nə olursa olsun, hələ də bəzi məcburiyyətlər müşayiət edir: Fərqli deyil, bu hərəkətlər şüurlu və ya şüursuzdur.
Hər hansı digər problem, xəstəlik və ya pozğunluq kimi. Və OKR təzahürün səbəbləri var. Və problemlərin tam şəklini başa düşmək üçün tam səbəblərin öyrənilməsindən başlamalısınız.
Bu günə qədər bu problemin tədqiqatçıları üç amilin birləşməsinin obsesif-məcburi pozğunluğa səbəb olduğu qənaətinə gəldilər: sosial, psixoloji və bioloji.
Ən son texnologiyalar sayəsində elm adamları artıq insan beyninin anatomiya və fiziologiyasını öyrənə bilərlər. Okr olan xəstələrin beyin bəyanatlarının işləri bu insanlardan beynin işində bir sıra əhəmiyyətli fərqlərin olduğunu göstərdi. Əsasən, frontal payının ön hissəsi, Talamus və ön belin zolaqlı gövdəsi kimi müxtəlif şöbələrdə fərqlər var.
Tədqiqatlar, xəstələrin neyronlar sinapsları arasında sinir impulsları ilə əlaqəli bir anormallıqların olduğunu da göstərdi.
Bundan əlavə, serotonin və glutamat transferi üçün məsul olan genlərin mutasiyası aşkar edildi. Bütün bu anomaliyalar, insanın neyrotransmitters emalının emalı, impulsu aşağıdakı neyrona köçürmədən əvvəl baş verməsinə səbəb olur.
OCR-nin səbəbləri haqqında danışan alimlərin əksəriyyəti genetikada israr edir. Bu pozğunluğu olan xəstələrin 90% -dən çoxu xəstə qohumları var. Mübahisəli ola bilsə də, bu hallarda, bir ana olan bir ana ilə yaşayan bir uşaq bu iğtişaşları əlbəttə bir şey kimi qəbul edə və həyatında tətbiq edə bilər.
Səbəblər olaraq, A qrupunun streptokok infeksiyası.
Psixoloji səbəblərə görə, bu sferanın mütəxəssisləri OCR-ə meylli olan insanlara düşünürlər ki, düşüncədə bir xüsusiyyət var:
Bu pozğunluq tez-tez valideynlərin uşağın bütün addımlarını idarə etdiyi, həddən artıq platk və məqsəd qoyduğu, sərt ailələrdə tərbiyə olunan insanlarda olur. Uşaq boş yerə bu tələblərə cavab vermək istəyir.
Bu vəziyyətdə, bu, bir insanın düşüncə xüsusiyyətləri (yuxarıda göstərilmişdir) və uşaqlıqdakı valideynlərin superkontrolu, obsesif-kompulsif pozğunluğun görünüşü yalnız vaxtdır. Və yalnız bir, ən kiçik bir təkan, stresli vəziyyət (boşanma, sevilən birinin ölümü, işin, iş itkisi və s.), Yorğunluq, uzunmüddətli stres və ya çox miqdarda psixotrop maddələrin istifadəsi səbəb ola bilər OKB-nin görünüşü.
Bu pozğunluq əsasən Cyckled, xəstənin hərəkətləri özləri dövrlərdə baş verir. Əvvəlində bir insan görünür, qorxur. Sonra bu düşüncənin yüksəlməsi ilə utanc, günah, narahatlıq hissi görünür. Bir insandan sonra, bu, getdikcə daha çox diqqətini düşüncələrini qorxutmaq üçün cəmləşdirir. Və bu dəfə gərginliyi, narahatlığı və qorxu hissini artırır.
Təbii ki, bu cür şəraitdə bir insanın psixi köməksiz vəziyyətdə uzun müddət qala bilməz və nəticədə onun sakitləşəcəyini tapır: müəyyən hərəkətlər, mərasimlər. Stereotipik hərəkətlər etdikdən sonra şəxs bir müddət rahatlaşmağa gəlir.
Ancaq bu, yalnız bir müddətdir, bir insanın onunla bir şeyin səhv olduğunu başa düşdükcə və bu hisslər qəribə və qorxulu düşüncələrə və yenidən qayıtmaq məcburiyyətində qalır. Və sonra bütün dövrü yenidən təkrarlamağa başlayır.
Bir çox insan xəstələrin bu ritual hərəkətlərinin zərərsiz olduğuna inanır, amma əslində xəstə vaxtında bu hərəkətlərdən asılılıq başlayır. Narkotiklərə bənzəyir, bir o qədər çox cəhd etsəniz, onları rədd etmək çətindir. Əslində, ritual tədbirlər getdikcə bu pozğunluğu daha da artırdı və bir vəsvəsə səbəb olan müəyyən vəziyyətlərdən çəkinmək üçün şəxsə aparır.
Nəticədə, bir insanın təhlükəli məqamlardan qaçındığına və heç bir problemi olmadığına inandırmağa başladığı ortaya çıxır. Və bu, nəticədə rəftar etmək üçün tədbir görməməsinə səbəb olur ki, nəticədə vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.
Bu vaxt problem ağırlaşır, çünki xəstənin yan tərəfdən təhqirləri eşidəndən bəri dəli və adi və sakitləşdirici xəstə mərasimlərini qadağan etməyə başlayır. Bu hallarda xəstə sakitləşə bilməz və bütün bunlar bir insana fərqli çətin vəziyyətlərə aparır.
Baxmayaraq ki, bəzi hallarda, yaxınları bu rituaları təşviq edir ki, bu da xəstənin ehtiyaclarına inanmağa başlamasına səbəb olan bu rituaları təşviq edir.
Dijns-də diaqnoz bir mütəxəssis üçün çətin bir işdir, çünki simptomları şizofreniya simptomlarına çox bənzəyir.
Bu səbəbdən, əksər hallarda diaqnoz üçün diferensial diaqnoz aparılır (xüsusən xəstənin içindəki obsesif düşüncələrin çox qeyri-adi olduğu hallarda və bir dəstəyin təzahürü aydın şəkildə eksantrikdir).
Diaqnoz üçün xəstənin gələn düşüncələri necə qəbul etdiyini, öz və ya kənardan tətbiq edildiyi kimi vacib bir anlayış.
Başqa bir vacib nüansı xatırlamaq lazımdır: Depressiyanın özü çox vaxt bir ohm ilə müşayiət olunur.
Bir mütəxəssisin bu pozğunluğun şiddət səviyyəsini müəyyənləşdirməsi üçün OCR-in aşkarlanması üçün bir test və ya Yel-Brown miqyası istifadə olunur. Ölçəyin hər birində 5 sual var. Məsələlərin birinci hissəsi obsesif düşüncələrin tezliyini başa düşməyə və OKB-yə uyğun olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edir və sualların ikinci hissəsi xəstənin məcburiyyətini təhlil etməyə imkan verir.
Bu pozğunluğun o qədər də güclü olduğu hallarda, insan xəstəliyin özünün öhdəsindən gələ bilər. Bunu etmək üçün bu düşüncələrə diqqət yetirmək və diqqətinizi digər şeylərə çevirmək kifayət olmaz. Məsələn, oxumağa başlaya və ya yaxşı və maraqlı bir film görməyə başlaya bilərsiniz, bir dostunuza zəng edin və s.
Bir istəyiniz varsa, bir ritual fəaliyyət göstərməyə ehtiyacınız varsa, onu 5 dəqiqə təxirə salmağa və sonra tədricən vaxtınızı artırmağa və daha çox bu hərəkətlərin edamını azaltmağa çalışın. Bu, heç bir stereotipik hərəkət etmədən özünüzün sakitləşə biləcəyinizi başa düşməyinizə imkan yaradacaqdır.
Bu pozğunluğun orta dərəcədə və daha yüksək olduğu hallarda, onda bir mütəxəssisin köməyi: psixiatr, psixoloq və ya psixoterapevt.
Ən güclü hallarda, psixiatr dərman müalicəsini təyin edir. Ancaq təəssüf ki, dərmanlar həmişə bu pozğunluğun müalicəsinə töhfə vermir və onların təsiri daimi deyil. Beləliklə, dərmanlar bitdikdən sonra pozğunluqlar yenidən qayıdır.
Bu səbəbdən psixoterapiyanın böyük paylanmasını aldı. Bu gün onun sayəsində OKR olan xəstələrin təxminən 75% -i bərpa edildi. Psixoterapevtin alətləri ən müxtəlif ola bilər: idrak-davranış psixoterapiyası, məruz qalma və ya hipnoz. Hamısının yaxşı kömək və yaxşı nəticələr əldə etməyə kömək etməsi daha vacibdir.
Ən yaxşı nəticələr məruz qalma texnikasını verir. Onun mahiyyəti budur ki, xəstə "vəziyyəti idarə etdiyi vəziyyətlərdə qorxuları ilə üzləşməyə məcburdur. Məsələn, mikroblardan qorxmayan bir insan "düzəldir" lift düyməsini soxur və dərhal əllərinizi yumaq üçün qaçmır. Beləliklə, hər dəfə tələbləri çətinləşdirir və nəticədə bir insan bu qədər təhlükəli olmadığını başa düşür və onu qorxutduğu onun üçün tanış olur.
OKB-nin bütün digər pozğunluqlar kimi eyni ciddi şəxsi pozğunluq olduğunu başa düşmək və qəbul etmək vacibdir. Buna görə qohumları və yaxınları münasibətləri və anlayış edən xəstələr üçün çox vacibdir. Axı, əks təqdirdə, lənət, lənət və bir insan haqqında anlayış almamaq üçün eşitmə, lənət və bu da daha da yaxınlaşa bilər və bu, bir dəstə yeni problem gətirəcək gərginliyin artmasına səbəb olacaqdır.
Bunu etmək üçün, tək olmayan bir psixoloq üçün kömək istəməyinizi məsləhət görəcəyik. Ailə terapiyası ailə üzvlərinə nəinki xəstəni deyil, həm də bu xəstəliyin səbəblərini dərk etməyə kömək edəcəkdir. Bu terapiya sayəsində qohumları xəstələrlə necə düzgün davranmağı və onlara necə kömək edəcəyini başa düşəcəklər.
Hər bir şəxs üçün obsesif-məcburi sindromun qarşısını almaq üçün sadə profilaktik məsləhətin izlənməsinin qarşısını almaq üçün də vacibdir:
Unutmayın ki, OKB ruhi xəstəlik deyil, nevrotik bir pozğunluq deyil və insanı şəxsi dəyişikliklərə aparmır. Ən başlıcası budur ki, geri çevrilə bilər və düzgün yanaşma ilə, asanlıqla oksiyanı aradan qaldıra bilərsiniz. Sağlam olun və həyatdan zövq alın.
Rusiyada obsesif-məcburi pozğunluq (OKB) diaqnozu (OKB) və qrupundan digər pozğunluqlar həmişə çox sayda mübahisələrə və ziddiyyətlərə səbəb oldu və tez-tez bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insanlar bir stiqmatik diaqnozu aldılar və daxil olmadılar Müasir müalicə üsulları.
Əvvəllər bir obsesif-kompulsif bir pozğunluq bir qrupa sövq edildi və indi oxşar neyrobioloji, fenomenoloji, psixopatoloji xüsusiyyətlərə sahib olan ayrı-ayrı xəstəliklər qrupuna, eləcə də terapiyaya nisbətən yaxınlaşır. DSM-5-in psixi iğtişaşlarının amerikalı təsnifatının son tətbiqi ilə streslə əlaqəli həyəcanverici pozğunluqların və pozğunluqların yanında bir qrup obsesif kompulsif pozuntular alındı. Buraya OKB (obsesif-kompulsif pozulma), fiziki qüsurlu pozğunluq kimi kateqoriyalar daxildir ( bədən dismorfik pozğunluğu.), trichothylomania (obsesif saç çəkən) və obsesif istək () ekskorasiya pozğunluğu.).
Obsesif-kompulsif pozğunluq üçün bir neçə simptom xarakterikdir.
Vəsatət - Bunlar obsesif düşüncələr, arzular, şübhə və ya narahatlığa səbəb olan şəkillərdir. Məsələn, təhlükəli infeksiyaya və ya cinsi, dini təbiətin qəbuledilməz düşüncələrini yoluxmaq üçün obsesif bir qorxu, qorxu gülünc görünür və ya digər insanlar üçün təhlükəli görünür. İnsan bu barədə düşünməməyə çalışır, narahatlığı yayındırır və dayandırır, o qədər tez-tez geri qayıdır və yenidən bu düşüncələrə və görüntülərə qayıdır, onlar getdikcə şüurla dolu və tələffüz səbəb olur həyəcanlandırmaq.
Obsesyonlardan əziyyət çəkən insanlar bu vəziyyətdə öhdəsindən gəlmək, özü və ya başqaları üçün xəyali təhlükənin qarşısını almaq üçün bir şey etmək, öz həyəcanını, narahatlığını azaltmaq, rahatlıq hiss etməkdir. Bu hərəkətlər deyilir compaulsiVə bəzən həddindən artıq və hətta qarışıqlıq əldə edirlər. Məsələn, obsesif qorxusu olan insanlar mənzilin bütün səthlərini alkoqol ilə silə bilər, əllərini bir gündə yuyun və ya yalnız əlcəklərdə küçəyə çıxa bilərlər. Məsələn, cinsi və ya din, cinsi əlaqələrin və ya dini yerlərdən qaçınmalarından və ya dini yerləri ziyarət etməkdən çəkinənlər.
Ancaq qorxulu bir stimul olan bir toqquşma hələ də qaçılmazdırsa, bir komplikəlik (fərqli rituallar adlanır) təhlükəni zərərsizləşdirməyə kömək edir. Rituallar ətrafdakılar üçün anlaşılmaz ola bilər: məsələn, bir insanın bir neçə dəfə özünü çevirmək, bir ağacı döymək, həftənin müəyyən saatlarında və günlərində bir şey etmək lazımdır. Müəyyən mərasimlərə riayət etməklə, psixologiyada sehrli düşüncə adlanan reallığa təsir göstərə bilərik. Gündəlik həyatda mütəmadi olaraq xurafat şəklində qarşılaşırıq.
Bəzən obsesif hərəkətlər (məcburidir) mənfi duyğularla əlaqəli deyil. Bu cür təzahürlər, məsələn, səkidə plitələrə hücum etməmək üçün obsesif hesab, mahnı və ya istək daxildir.
Hər hansı bir obsesif-kompulsif pozğunluq ilə, bir triad var: obsesif düşüncələr - səbəb olan obsesyonlar, narahatlıqlar və narahatlığı azaltmaq məqsədəuyğun olan hərəkətlər - bir komplikəlik. Bu hərəkətlər nəticəsində baş verən relyef ümumiyyətlə müvəqqətidir. Uzun müddətdə, kompuls kömək etmir, ancaq problemi dəstəkləyir və bir insanı əldən verir.
OCS, bir insan obsesif düşüncələrə və məcburi hərəkətlərə çox vaxt sərf edir. Oll həyatı, yaxınlarınızla münasibətlər əziyyət çəkməyə başlayır. Vacib şeylərə vaxt tapmaq mümkün deyil, çünki bozukluğun əlamətləri daha çox vaxt işlədir və gündə bir neçə saata qədər və bəzi hallarda hətta bəzi hallarda. Obsesif-kompulsif pozğunluğun simptomları işləmək qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır: 15 yaşdan 44 yaşa qədər olan dünya tibb təşkilatından olan xəstələr iyirmi ən çox əlil xəstəliklərdə oksidon daxildir.
Obsesif kompulsif pozğunluq üçün müxtəlif variantlar var. Bir sıra insanlar daha çox tələffüz olunan obsesyonlar, digərlərinin bir kompulu var. Məsələn, Trichothylomania - başından çıxan obsesif saçlar yalnız məcburi olaraq özünü büruzə verir və obsesif hissəsi ya yox, ya da həyata keçirilmir.
Obsesif düşüncələr və məcburi hərəkətlər fərdi, lakin ən çox OKB-dən olan insanlar arasında ən çox rast gəlinən tipik həyəcan mövzuları var. Məsələn, bir çox meydana gələn bir çox forma özləri və ya başqaları üçün məsuliyyət hissi ilə əlaqələndirilir. Tipik bir qorxu çirklənmə və ya infeksiya qorxusudur. Çirkli səthlərə toxunaraq, küçədə olan subyektlərə, döşəmə ilə təmasda olan bir insan, bir insanın ləkə və ya təhlükəli bir xəstəlik ilə yoluxması və ya kompulsif hərəkətləri əlləri təmizləməyə çalışmaqdan qorxur , bədən, paltar xarici dünya ilə toqquşmadan sonra.
Bir insanın çirkli hiss etdiyi və məcburi şəkildə özünü əxlaqi qəbuledilməz və xoşagəlməz düşüncələrin ortaya çıxması ilə təmizlənmələrini istədikdə "psixi kir" anlayışı da var. Tez-tez bu tip OKB taxta tabu, "Wiggy" düşüncələri ilə. Dərin bir dindar bir insan, bir dini təbiətin ədəbsiz bir səhnəsini ağla gəlir və yüksək ağızlı davranışında bir kütləvi yerlərdə ədəbsiz hərəkətlər etdiyi bir obsesif düşüncəsi ola bilər. Belə hallarda, zehni rituallar görünə bilər: məsələn, "pis" düşüncələrdən dərhal sonra yaxşı bir şey haqqında düşünür.
Frektsiyalar sifariş, simmetriya və hərəkətlərin və ya ritualların ideal göstəricisi ilə əlaqəli fikirlərdir. Şəxs bir obsesif düşüncəsi var ki, şkafda paltarları sərt qaydada möhkəmləndirmək, onu rənglərdə və ya digər xüsusiyyətlərə görə çeşidləmək, avtomobili park etmək, hər şeyi onlar üçün ciddi şəkildə yerləşdirmək və əgər belə deyilsə, bir şey pis ola bilər.
Digər tipik təzahür, insanların ətrafındakı insanlara zərər vermək üçün obsesif qorxudur. Obsesif-kompulsif bir pozğunluq, tez-tez doğuşdan qorxmaq şəklində qorxu şəklindədir: "Birdən lənətə gəlmiş bir körpəm var, bıçaq üçün götür və ya pəncərədən atım?" Ana bütün kəskin əşyalara uyğun ola bilər, özlərinə etibar etməyin və uşağın yüklənməsini, satın almasını və yalnız həyat yoldaşını sovlaşdırmasını xahiş edə bilər.
Obsesif fikirlər normalda yaranır? Kanada alimləri 14 ölkədə çox səviyyəli bir araşdırma aparıblar [ 1] da klark, 2014. Sağlam insanlar, qəribə, qəbuledilməz göründükləri məzmunu, məzmunu və düşüncələri, istər-düşüncələrdən asılı olmayaraq müsahibə aldılar. Bu işin nəticələri göstərdi ki, normada bu cür düşüncələrin 80% -ində bu cür düşüncələr vaxtaşırı, daha tez-tez stresli dövrlərdə baş verir.
Niyə əksər insanların başında ayrı bir obsesif düşüncəsi bir pozğunluq pozulmaz? Əksəriyyətimiz obsesyonları qorxulu və ya anormal bir şey kimi qiymətləndirmirik: qəribə düşüncə, bükülmüş və buraxdı. Obsesif bir düşüncə üçün obsesif-məcburi bir pozğunluq ilə narahatlıq, narahatlıq və hətta qorxu və hətta qorxmaq və ondan qurtulmaq üçün obsesif bir istək - yenidən düşüncə və bir kompuliya yenidən düşüncəli və bir kompulsiya. Şiddətli dairə dəfələrlə təkrarlanır və disimapaniyaya səbəb olur. Yəni ok ok okciliyadan əziyyət çəkən insanlar, incə düşüncələrdən qorxurlar, OKB olmayan insanlardan fərqli olaraq, sadəcə baş meydana gələn "beyin spamı" kimi qəribə fikirlərə aiddir.
Tez-tez olur ki, bəzi obsesif təcrübələrin ömrü boyu başqaları tərəfindən əvəz olunur. Məsələn, 20 yaşında bir insan infeksiya qorxusu ilə narahat idi və 25 yaşında zərərin fikirlərini narahat etdi. Stressin ümumi səviyyəsini artırmaq fonunda, OCP artım simptomları və eniş fonunda zəifdir. Eyni zamanda, müharibələr və ya fəlakətlər kimi şiddətli şoklar zamanı oksiyaların simptomları müvəqqəti dayana biləcəyini göstərən müşahidələr var. SuperXile stressi bir antidot kimi xidmət edə bilər, ancaq müvəqqəti.
Daha tez-tez baş verən bir qrup insan yoxdur. Obsesif-kompulsif bir pozğunluq həm böyüklərə, həm də yeniyetmələrə və uşaqlara təsir göstərə bilər. Diaqnozun ən tez-tez yaşı 19-20 ildir, lakin diaqnoz halları var və 35 ildən sonra. İnanır ki, ABŞ-ın yetkin əhalisinin təxminən 1,2% -i obsesif-kompulsif pozğunluq, qadınlar kişilərə nisbətən daha çox diaqnoz qoyulur: 0,5% qarşı. Xəstələrin yarıdan çoxu obsesif kompulsif pozğunluğun simptomlarını gizlədir. Obsesif-kompulsif pozğunluğun başlaması və orta hesabla 12-14 yaşında həkimə müraciət.
OKB-nin inkişafına genetik meylin olduğunu təsdiqləyən tədqiqatlar mövcuddur. Bu poligen xəstəliyidir: Bozukluk üçün məsul olan bir gen tanıya bilmirik. Əlbətdə deyə biləcəyimiz halda, bir valideyn varsa, OCC-nin, orta əhaliyə nisbətən uşaq və ya yeniyetmənin olacağı ehtimalı. Bilinmədiyi qədər. Biz artan risklərdən bəhs edirik və genetik meylin mütləq mirası deyil.
Bioloji müəyyən edənlər göstərir ki, OCR-dən əziyyət çəkən insanların daha çox narahat olan beyni var. Onların limbik sistemi daha reaktivdir. Duyğuların bilişsel tənzimlənməsinə cavabdeh olan ön korteks, emosional baş verənlərə daha yavaş reaksiya verir. Quruluşun xüsusiyyətləri, OKB-dən olan insanların beyninin fəaliyyətinin xüsusiyyətləri haqqında deyil. Eyni zamanda, Ocry xəstələrinin beyninin və mümkün nöropsikoloji sapmaların beyninin çoxsaylı araşdırmaları beynin anatomik quruluşunda heç bir patologiyanın aşkarlanmadı. Ayrıca, uşaqlıqda fiziki və ya cinsi zorakılıq və ya əqli zədə təcrübəsi olan insanlarda OCC riski daha yüksək olduğuna dair bir dəlil var. Bəzi hallarda, uşaqlıqda streptokokol infeksiyasını köçürən insanların OKB-nin inkişaf riski və ya OCC simptomlarına bənzər bir risk altındadır. Bu günə qədər elmin bu fenomeni bu günə qədər etibarlı şəkildə izah etmək etibarlı ola bilməz.
Obsesif-kompulsif bir pozğunluq ayrı bir pozğunluqdur, bu, başqa bir xəstəliyin əlaməti deyil. Xüsusilə Rusiya kontekstində bu çox vacibdir. Sovet psixiatrik məktəbinin bir sıra psixiatrları, obsesif-kompulsif pozğunluğun olmadığına və təzahürlərinin şizofreniya simptomları olduğuna inanırdı. Bununla əlaqədar, obsesif-kompulsif pozğunluqdan əziyyət çəkən çox sayda insana ağır, ləkələnmiş diaqnozu aldı. İndi bütün dünyada OKB ayrı bir xəstəlik olaraq fərqlənir, öz diaqnostik meyarları, simptomları və effektiv müalicə üçün strategiyaları var. İnsanların düzgün bir diaqnoz və vaxtında səmərəli müalicə alması çox vacibdir.
OCR-dən əziyyət çəkən insanların komorbide (birgə) pozğunluqları ola bilər. Məsələn, obsesif-kompulsif pozğunluq fonunda, çaxnaşma pozğunluğu fərdi çaxnaşma hücumlarını inkişaf etdirə və ya yarada bilər. Və ya uzun bir xəstəliyin fonunda depressiya OCS-dən inkişaf edə bilər. Küçəyə çıxmağı dayandıran, ətrafdakı insanlarla ünsiyyət qurduğu təcrübələrində bir insan belə batırıla bilər. Bunun normal olmadığını başa düşür, amma heç nə edə bilməz. Belə bir həyat rejimi qaçılmaz olaraq ikincil depressiyanın formalaşmasına səbəb olur.
OKB-nin müalicəsinə bir neçə yanaşma var. Ən məşhur - narkotik müalicəsi. Dünyada ümumiyyətlə dünyaya görə həyata keçirilir: ilk seçimin hazırlıqlarına başlayın və dərman maksimum dozada işləmirsə, ikinci dərman müəyyən müddətə və sairəni qiymətləndirir və qiymətləndirir nəticə uyğun olana qədər.
OCC-nin müalicəsi üçün əsas hazırlıqların əsas qrupu serotonin tərsinin seçmə inhibitorlarıdır. Bu dərmanlar, bir qayda olaraq, depressiyanın müalicəsi üçün daha yüksək dozalarda istifadə olunur. Müalicənin effektivliyi 8-12 həftə sonra qiymətləndirilir, bu da sonrakı narahat və ya depresif pozğunluqlar üçün standart və ya depresif pozğunluqlar üçün (6 həftə) ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə qiymətləndirilir. Serotonin tərsinin nöbet inhibitorlarının inhibitorları tetikleyirsə, başqa bir dərman istifadə olunur, trisyclic antidepresan - bir çox tədqiqatda exc effektivliyinin çox yüksək səmərəliliyini göstərdi. Antidepresanlar ilə birlikdə atipik neyropics də istifadə edilə bilər. Sərvəli seçilmiş terapiya ilə simptomlar xeyli az və ya tamamilə dayana bilər.
Bundan əlavə, psixoterapevtik müalicə zamanı geniş istifadə olunur. Burada effektivliyini bilişsel-davranış psixoterapiyasını sübut etdi. Psixoterapiya prosesi, insanların həqiqətən olduğundan daha təhlükəli vəziyyətləri daha təhlükəli olduqda, tez-tez narahatlıqdan əziyyət çəkdikləri fikrin müzakirəsi daxildir. Effektiv bilişsel iş bir insanın həyat təcrübəsi və digər insanların həyat təcrübəsi və fikirləri ilə üst-üstə düşən bir baş verənlərin alternativi, daha az təhdid edən təfsiri formalaşdırmasına kömək edir. Gələcəkdə bilişsel davranış terapevtləri məruz qalma texnologiyasından istifadə edir və bu yeni təfsirləri yoxlamaq üçün reaksiyanın qarşısını alır. Məsələn, ictimai yerlərdə səthlərə toxunmaqdan qorxduğu infeksiya qorxusu olan bir insan, 10 saniyə ərzində terapevtlə birlikdə bu cür bir səthə könüllü olaraq əlini tutur. Bu anda güclü bir həyəcan, bir məcburiyyət reallaşdırmaq üçün kəskin bir istək var - əlini aradan qaldırmaq və onu alkoqol ilə silmək üçün getmək. Terapevtlə birlikdə xəstə bu şəkildə cavab verməyəcəyini, 10 saniyə saxlamağı planlaşdırır və əlinizi yuymayacaqdır. Onuncu dəfə bu cür həyəcan hərəkətlərinin təkrar təkrarlanması ilə, birincisindən çox azdır və kifayət qədər dəfə çox olarsa, narahatlıq ümumiyyətlə azaldıla bilər. Bir çox müasir tədqiqatlar psixoterapiyanın, daha az təkrarlanan farmakoterapiyanın daha səmərəli bir müalicə üsulu olduğunu göstərir.
Çox ağır və ya uzunmüddətli çıxışlar, ayrıca dərman müalicəsi və ya psixoterapiya istənilən nəticəni vermir. Sonra dərman və psixoterapevtik müalicənin birləşməsi təsirli olacaqdır.
Bu günə qədər bir çox tədqiqat obsesif-kompulsif pozğunluq ilə əlaqədar aparılmışdır. Biz təxminən Bioloji şərtləri və OKB-dən insanların psixoloji fəaliyyətinin xüsusiyyətlərini başa düşürük. Bu pozğunluğu necə müalicə edəcəyimizi bilirik, amma bu biliklər kifayət deyil. Hər halda, xəstənin məlum üsullarına kömək edə bilməyəcəyimiz hallar var və bunun niyə baş verdiyini həqiqətən başa düşmürük. İndi davamlı hallarda yeni texnoloji yardım üsullarını inkişaf etdirirlər. Bunun üçün beynin dərin stimullaşdırılması üsulu istifadə olunur ( dərin beyin stimullaşdırılması). Beyin, müəyyən bir zonada beyni stimullaşdıran və OCP-nin əlamətlərini azaldan bir elektrod tətbiq olunur. Bu bir invaziv müalicə üsuludur və kiçik uzunmüddətli nəticələrini azca öyrənərkən beynin dərin stimullaşdırılması elmi tədqiqat zonasında qalır və praktikada tətbiq edilmir.
Psixoloji tədqiqatlar sayəsində fərqli mədəniyyətlərdə, obsesif-kompulsif iğtişaşlar özlərini müəyyən bir şəkildə göstərə bilər, məsələn, mədəniyyətdə pis əlamətlər varsa, bu əlamətlərə cavab olaraq ("Qara pişik yolu keçdi") , bir komplikəlik inkişaf edə bilər. Bilirik ki, ailə kontekstində obsesif kompulsif pozğunluq kursuna təsir göstərə bilər. Xəstə ailə üzvünün obsesyonları və məcburiyyətləri potaksiya, təəssüf ki, bərpa etməməyə, həm də pozğunluğu düzəltməyə kömək edir. Bu pozğunluq üçün sosial, mədəni, ailə amillərinin təsiri artıq elm üçün çox maraqlıdır.
Tədqiqatlar mütəxəssislərin OKB arasındakı əlaqəni və otistik spektrin iğtişaşları arasındakı əlaqəni öyrənməyə çalışır. Bildirilib ki, müəyyən korrelyasiyalar mövcuddur, lakin səbəblərlə münasibətlər hələ qurulmayıb. Genetika və bu pozğunluğun biologiyası haqqında hələ də çox az şey bilirik. OKB haqqında daha çox məlumat əldə edərək, bu xəstəliyin terapiyasında daha təsirli ola biləcəyik, xəstələr və ailələri üçün ağırdır.
Bütün aşağıdakı simptomları görsəniz, psixoterapevtlə əlaqə saxlamalısınız. Bir mütəxəssis diaqnozu təsdiqləsə, kömək alacaqsınız.
Qəribə, xoşagəlməz, narahat olan düşüncələr ağla gəlir. Bu barədə düşünmək istəmirsiniz, amma düşüncələr arzusunuzdan kənara çıxmağa davam edir.
Zərərli düşüncələr aqreqat üçün gündə bir saatdan çox çəkir.
Düşüncələr ciddi bir narahatlığa səbəb olur, güclü narahatlığa və ya narahatlığa səbəb olur.
Obsesif düşüncələrə görə, planları ləğv etmək üçün vacib şeyləri qaçırmaq lazımdır. Həssas fikirlərlə mübarizə aparmaq üçün çox vaxt gedir, adi bir həyat arxa plana keçməyə başlayır.
Obsesif-kompulsif pozğunluqdan əziyyət çəkən bir çox xəstə düşüncələrindən çox utancaqdır, axmaq, qəribə və ya təhlükəli olduqları görünür. Onlar yöndəmsizliyi hiss edirlər və onlarla daha az danışmağa çalışırlar, çünki tez-tez yaxınları da gülə və deyə bilərlər: "Dinlə, bir növ axmaqlıq" və təcrübələrə ciddi müraciət etmələri.
Niyə mümkün qədər tez bir mütəxəssisə müraciət etmək vacibdir? Əvvəlki müalicə başlayan, xəstəyə kömək etmək daha asan olacaq. Müalicənin erkən başlaması ilə, bir insanın psixofarxoloji agentlərin istifadəsi olmadan yalnızq kömək edilə bilər.
Psixoterapevtin nə vaxt əlaqə quracağını bilmək də vacibdir. Ağlıma düşündünüzsə, bezdirici mahnı ilişdi və ya bir neçə günə qədər düşündünüz və bu düşüncəni başımdan ata bilməzsiniz, çaxnaşmaya ehtiyacınız yoxdur. Tədqiqatı xatırlayın: İnsanların və ya başqa bir həyat dövrlərində insanların 80% -i obsesif düşüncələr yaşaya bilər. Bu normaldır. Sözdə beyin spamı başımıza gəlir və pozğunluq əlaməti deyil. Bu düşüncələrin çox vaxt aldığını və həyatınızın mənfi çevrilməyə başladığını görəndə narahat olmalıdır.
Eşq, OKB-nin əlamətlərinə bənzədiyinə inanılır. Həqiqətən, sevgi bir obyektdə zehni bir fiksasiya. Hansı qüvvə baxımından düşüncələrimizi ələ keçirir, oxşarlıqlar həqiqətən var. Ancaq eyni zamanda, OKB-dən fərqli olaraq, sevgi xoşdur, bir qayda olaraq, bundan yaxa qurtarmaq istəmirəm. Sevgi daha tez-tez bir insana kömək edir, OKB-nin əksinə, həyat keyfiyyətini ciddi şəkildə poza bilən OKB-dən fərqli olaraq daha səmərəli və məhsuldar edir. Bunlar fərqli hadisələrdir və sevgi bir insanın normal, sağlam bir vəziyyətidir və bütün obsesif-kompulsif pozğunluğun yoxdur.
Daria Maryasov, psixiatr, psixoterapevt, tibb elmləri namizədi, məqalənin elmi redaktəsi üçün kömək üçün təşəkkür edirik.
1463 2018-06-21
Ossessive-Məcburi Bozukluğu (OKB) - Sinxr dili, səbəbləri nadir hallarda səthdə yatır. Bu ağır ruhi dövlət, insanın özü ilə bir insanın sonsuz obsesif dialoquna bənzər bir şəxsin müəyyən hərəkətləri (məcburiyyətlərə) cavab verən obsesif düşüncələrin (vəsiyyət) varlığı ilə xarakterizə olunur.
Həkimlər belə bir pozğunluq daxildir. Xəstəliyin adı "obsesif-kompulsif pozulma" mənşəyinin adı. Tərcümə, xəstəliyin mahiyyətini çox dəqiq müəyyənləşdirən "məcburiyyət ideyasının vəsvəsəsi" kimi səslənir. Tibbi statistikaya görə, obsesif-kompulsif pozğunluq 10-30 ilədək aralıqda formalaşır. Semptomlarından birincisi olandan asılı olmayaraq, insanlar 27 ilə 35 il arasında bir həkimə müraciət edirlər. Bu o deməkdir ki, xəstəliyin inkişafı anından və müalicənin başlamazdan əvvəl bir neçə il çəkir. Bozukluğun simptomları xəstənin yaşından asılı olaraq dəyişə bilər.
Vəsvəsə (lat. obsessio. - "Mühasirə") - ağılda daim açılan bir düşüncə və ya istək. Bu çətinliyi idarə etmək və ya qurtarmaq çətin olduğunu düşündü və güclü səbəb olur. Obsesif dövlətlər ziddiyyətli iradə və istək və istəklərin zehni və istəkləri və istəkləri ilə xarakterizə olunur, lakin qəbul etmir, lakin qəbul etmir və həyata keçirmək istəmir. Obsesif düşüncələr, emosional, depresiya və narahatlıq, fobiya, çaxnaşma hücumlarında artım, bütün bunlar utanc və günah hissi ilə müşayiət olunur. Oks sindromu olan insanlar peşəkar kömək istəmirlər, utancaq olduqları üçün qorxurlar və ya xəstəliklərinin müalicə oluna biləcəyini bilmirlər. Qeyri-dərman. Obsesif fikirlərdən asılı olmayaraq müstəqil olaraq qurtarmaq mümkün deyil. Bu vəziyyətdə bir mütəxəssisin köməyi tələb olunur. Əks təqdirdə, xəstəlik insanın psixikasını tamamilə mənimsəyir. Qaçırılma və impulsiv hərəkətlər əvvəlcə "iş": bir insan zərərin qarşısını aldığını düşünür və həyəcan siqnalı hiss edir. Lakin gələcəkdə, obsesevtləri daha da narahatlıq və qorxu yaradacaqlar.
Tükənən orta əsrlər dövründə (o dövrdə belə bir dövlət adlandırıldı) və IV əsrdə də melankoliyə sayılmış olan insanlar obsesif-məcburi pozğunluqlarla üzləşirlər. OCPS, vaxtaşırı Paranoia ,, manik psixoz, psixopatiyada qeyd edildi. Müasir həkimlərə nevrotik dövlətlərə patoloji daxildir.
Demək olar ki, hər kəs oxşar obsesif düşüncələr yaşayırdı. Ancaq OCC-dən bir insanın bu cür düşüncələrin bir səviyyəsinə malikdir. OKB-dən əziyyət çəkən insanlar, bəzi ölkələrdə əlil hesab olunur. Onların əksəriyyəti məcburiyyətlər üzündən mənasız vaxt keçirir. Çox güclü bir narahatlığın qarşısını almaq üçün bir insan tez-tez bəzi "mühafizəçi" hərəkətlərinə və kompelllər (Lat.) compello. - "məcburi").
İlkin mərhələdə xəstəlik əlamətləri obsesif dövlətlər və müxtəlif fobiyalar şəklində özünü göstərir. Bu dövrdə bir insan hələ də irrasionallığını həyata keçirə bilər. Zamanla dərman və psixoloji yardımın olmamasına tabe olan iğtişaşlar kəskinləşdirilir. Bir insan qorxularını adekvat saymaq qabiliyyətini itirir. Başlanğıc hallarda, ağır dərmanların istifadəsi ilə xəstəxanaya yerləşdirmə və müalicə mümkündür.
Cəcrübə müddəti tez-tez hər gün insanın ifa etdiyi obsesif hərəkətləri və ya ayinləri ifadə edir. Bunlar bir insanın zərər riskini azaltmaq üçün obsesif bir fikrə cavab olaraq təkrar-təkrar təkrarladığı hərəkətlərdir. Bir yığma fiziki ola bilər (təkrar yoxlama, qapının kilidli olub-olmaması, müəyyən jestlərin təkrarlanması) və ya zehni (ağıldakı müəyyən bir ifadənin tələffüzü kimi). Məsələn, "Qohumları Ölümdən qorumaq" üçün xüsusi bir ifadənin əvəzliyi ola bilər (buna "zərərsizləşdirmə" deyilir).
Compuuls, sonsuz yoxlamalar şəklində (məsələn, qaz kranları), zehni rituallar (xüsusi sözlər və ya namazlar, qaydalarda təkrarlanan) OCR sindromunda yayılmışdır. Compuulsia (onları dürtüsel əmanətlərdən fərqləndirir) heç vaxt reallığa çevrilmir, həyata keçirmir. Adam özü əlavələrini səhv, murdar və ya murdar təbiəti hesab edir - və buna görə də çox narahat olur. Öz növbəsində, qeyri-təbii istəklərin yaranması faktı obsesif qorxu hissinin yaranmasına səbəb olur.
Obsesif yuyulma və təmizlik ilə birlikdə mikroblarla infeksiyanın ən çox görülən qorxusu. Yoluxmaq qorxusu olduğuna görə, insanlar çox şeyə gedirlər: qapı tutacaqlarına toxunmayın, tualetin oturacaqları, əlbəyindən qaçırlar, aradan qaldırılmadan əlcəklər və taxma. Xarakteristik, OKR sindromunda bir insan təmiz olduqda, əllərini yumur və sonra nəhayət "relyef" hiss edəcəkdir.
Məsələn, bir uşağı qaldıran bir qadının yorğunluğunun fonunda, vaxtaşırı körpələrinə zərər verməyə səbəb olan düşüncələri ziyarət edə bilər. Əksəriyyəti, əlbəttə ki, bu cür obsesyonları rədd etdi, onlara məhəl qoymur. OCR-dən əziyyət çəkən insanlar, düşüncələrin vacibliyini şişirtdir və onlara reaksiya verirlər, çünki təhlükədə olduğu kimi: "Mən bunu edə bilərəmsə nə edim?!"
Bir qadın, bir uşaq üçün bir təhlükə ola biləcəyini düşünməyə başlayır və bu, narahatlıq və digər mənfi, məsələn, iyrənclik, günah və utanc hissi. Düşüncələr şəxsiyyətin ən dərin qorxularını təmsil edir.
Öz düşüncələrinin qorxusu, obsesyonlardan yaranan mənfi hissləri, məsələn, müvafiq düşüncələrə səbəb olan və ya həddindən artıq özünü təmizləyən və ya namazın "rituallarına" yaradan vəziyyətlərdən qaçınmaq cəhdlərinə səbəb ola bilər.
OCR-ə həsr olunmuş bir çox tədqiqat, birmənalı şəkildə demək mümkündür, bu da pozuntunun əsas səbəbi olan, lakin çox sayda nəzəriyyə var. Bu şərt üçün, fizioloji amillər (sinir hüceyrələrində tarazlığın pozulması) və psixoloji olaraq cavab verə bilərlər.
Davranış psixologiyasının əsas qanunlarından birinə görə, davranış aktının təkrarlanması gələcəkdə onu çoxalmağı asanlaşdırır.
OCC sindromu olan insanlar həmişə qorxudan qorxaraq qorxudan, "vuruşun" və ya narahatlığı azaltmaq üçün "rituallar" nı yerinə yetirməyə qadir olan şeylərdən çəkinməyə çalışırlar. Bu cür hərəkətlər qorxunu müvəqqəti olaraq azaldır, lakin paradoksal olaraq, qanunun üstündən keçirilmiş, gələcəkdə obsesif davranış ehtimalını artırır. Qorxu obyektindən qaçmaq, onu çıxarmaq əvəzinə kədərli nəticələrə səbəb ola bilər.
Tədqiqatçılar, OKB əzabının uşaqlıqda əldə edilən saxta inanclar səbəbindən düşüncələrin şişirdilmiş mənasını verirlər. Misal üçün:
Ossessive kompulsif sindromu heyrətamiz və gözlənilməzdir. Bu olduqca yaygındır (insanların 3% -ə qədər əziyyət çəkdikləri statistikaya görə). Döşəməsindən və sosial status səviyyəsindən asılı olmayaraq, hər yaşdakı nümayəndələr ona məruz qalırlar. Uzun müddət oxuyan bu pozğunluğun xüsusiyyətləri, elm adamları maraqlanan nəticələr verdi:
OKB-nin simptomları təxminən eyni, ümumi bir mexanizm var.
Obsesif düşüncələr. Narahat əks-səda verən, xəstəliklərdən, mikrobların, ölüm, mümkün xəsarət, mümkün xəsarət, mümkün xəsarət, pul itkisi qorxusundan daha çox narahatlıq doğurur. Bu cür düşüncələrdən bir insan çaxnaşma dəhşətinə girir, onların öhdəsindən gələ bilmir.
Daimi narahatlıq. Obsesif düşüncələrin əsirliyində olmaq, obsesif-kompulsif pozğunluğu olan insanlar öz dövlətləri ilə daxili mübarizə yaşayırlar. Bilinçaltı "əbədi" həyəcan siqnalları dəhşətli bir şeyin baş verəcəyi xroniki bir hissə səbəb olur. Belə insanlar dövlətdən narahat olmaq çətindir.
Təkrar hərəkətlər. Sindromun parlaq təzahürlərindən biri də müəyyən hərəkətlərin (məcburiyyətin) daim təkrarlanmasıdır. Obsesif hərəkətlər zəngin müxtəliflikdə fərqlənir. İnsan edə bilər:
Bəzən sindrom azalma ilə müşayiət olunur. OKB, xüsusən də sterlinq şəxsiyyətinə tabe olan belə bir pozğunluqdur. Hər şeyi idarə etmək, işlərdə başlayan və ev heyvanlarının pəhrizi ilə bitən hər şeyi idarə etmək vərdişləri var. Özünü qiymətləndirmənin azalması baş verən dəyişikliklərin şüuru və onlarla mübarizə edə bilməməsi səbəbindən baş verir.
Tez-tez impulsive kompulsif pozğunluq bir insanın öz yoxlama sistemini, evdən çıxışın müəyyən bir ritualı, yataq otağına, qida qəbuluna qoyulmasını tələb edir. Belə bir sistem bəzən çox mürəkkəb və çaşqındır. Bir şey qırılsa, şəxs təkrar-təkrar xərcləməyə başlayır.
OKB olan bir adam öz imkanlarını və dünyaya təsir etmək qabiliyyətini çox şişirləşdirə bilər. Düşüncə gücü ilə pis hadisələrə zəng etmək və ya qarşısını almaq gücünə inanır. "Sehrli", müəyyən xüsusi hərəkətlərin, ritualların yerinə yetirilməsinin arzuolunmaz bir şeyin qarşısını alacağına inanın (xurafata bənzər) bir şeyin qarşısını alacağını göstərir.
Beləliklə, bir insan rahatlıq illüziyasını hiss edir, sanki hadisələrə daha çox təsir edir və baş verənlərə nəzarət edir. Bir qayda olaraq, sakitləşmək istədim, insan daha çox rituallar istehsal edir, bu da nevrozun irəliləməsinə səbəb olur.
Xəstəliyin hücumları bir insanın özünü böyük bir izdihamın ortasında tapdığı zaman daha tez-tez baş verir. Dərhal qıvrım, xəstəlik və təhlükə hissindən qorxaraq oyanır. Buna görə belə insanlar bilərəkdən cəmiyyətdən, ünsiyyətdən və izdihamlı yerlərdə gəzirlər.
OCC-in ruhi pozğunluğunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün bir insan psixiatr tərəfindən məsləhətləşməlidir. Bir psixodiaqnostik bir söhbətdən sonra həkim oxşar psixi anbar pozğunluqlarından patologiyanın mövcudluğunu fərqləndirir. Sindromu dəqiq şəkildə aşkar etmək üçün həkimlər xüsusi bir şkala istifadə edirlər. Öz şüurunuzu idarə etmək və OKB-ni məğlub etmək üçün hər hansı bir cəhd ən çox dövlətin pisləşməsinə səbəb olur. Və patoloji "Rushes", insan psixikasını daha da məhv edən bilinçaltı qabığında "rushes". Xəstəliyin tibbi əhəmiyyəti olan xəstəliyin simptomları iki həftə ərzində günlərin ən azı 50% -i təkrarlanmalıdır.
Müalicənin əsas məqsədi bir şəxsin və yaxın mühitinin (qohumları, dostları) xəstəsinin etimad münasibətlərinin qurulmasından inkişaf edir. Özünüzü mükafatlandırın. Psixoloqlar daim müvəffəqiyyətə doğru addımları, hətta ən kiçikləri də qeyd etməyi məsləhət görürlər. Əldə edilmiş dəyişikliklər və sorğulanmış bacarıqlar üçün özünüzü tərifləməlisiniz.
Psixoloji düzəliş metodlarının birləşmələrini özündə cəmləşdirən OCR-in müalicəsi, seansların effektivliyindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Bu günə qədər mütəxəssislər xəstəliyin etiologiyası ilə bağlı fikirləri xeyli genişləndirdilər. Obsesif kompulsif iğtişaşların terapiyası istiqamətində ən vacib amil neyrotransmissiyaya qədər vacibdir. Bu kəşf, baxılan xəstəliyin müalicəsində bir inqilabdır, dünyada milyonlarla ağrı müalicə etməyə imkan verir. Bədəndə serotonin çatışmazlığını necə artırmaq mümkündür? Bu sualda kömək edə bilər
Koqnitiv davranış psixoterapiyası (CCT), EMDR-terapiya, qısamüddətli strateji psixoterapiya, tənəffüs təcrübəsi və hipnoz, obsesif-kompulsif pozğunluğu müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Tibbi təcrübədə obsesif kompulsif pozğunluq simptomlarının tam sərəncamı son dərəcə nadir hallarda müşahidə olunur. Simptomların sabitləşməsi və həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqla bir insanın vəziyyətini asanlaşdırmaq daha da həyata keçiriləcəkdir.
Məzmun
Narahat vəziyyət, problem qorxusu, təkrar əl yuma - təhlükəli bir obsesif-kompulsiv xəstəliyin yalnız bir neçə əlamətidir. Normal və obsesif dövlətlər arasındakı nöqsan xətti OCR diaqnoz qoymasa, uçuruma çevrilə bilər (latdan. Obsesif bir vəsvəsə, mühasirə və kompulsiv - məcburiyyətdir).
Hər zaman bir şey yoxlamaq istəyi, narahatlıq hissi, qorxu hissi fərqli dərəcədə şiddətə malikdir. Obsesyonlar (Lat. Obsessio - "mənfi bir rəngli təqdimatlar), bir dəstə adlı stereotipik hərəkətlərin meydana gəlməsini nəzərdə tutan bir obsessio -" mənfi bir rəngli təqdimatlar "olduqda, bir pozğunluq varlığı barədə danışmaq mümkündür. Psixiatriyada nə var? Elmi təriflər nevroziya, obsesif dövlət sindromu olan nevrotik və ya psixi pozğunluqların səbəb olduğu təfsir üçün azalır.
Qorxu üçün müxalifətin səbəbi olan pozğunluq, xarakterik, vəsvəsə, depresif əhval-ruhiyyə, uzun müddət davam edir. Obsesif-məcburi malaise bu cür xüsusiyyətlər mürəkkəb və sadə diaqnozu edir, eyni zamanda eyni zamanda müəyyən bir meyar nəzərə alınır. Snezhnevskiyə görə qəbul edilmiş təsnifata görə, axın xüsusiyyətlərinin iştirakı əsasında, pozğunluq xarakterizə olunur:
Obsesif düşüncələr arasında, məcburi bir zərərdə olan insanın əsl istəklərinə yad var. Bir insanın xarakter və ya tərbiyəyə görə, məsələn, dini xidmət zamanı küfr və ya bir insanın yaxınlarına zərər verə biləcəyini düşündüyünə görə bir şey etməkdən qorxmaqdan qorxmaqdan qorxmaq və ya sevdiklərinə zərər verə biləcəyini düşünür. Obsesif-kompulsif pozuntu ilə zərər vermək qorxusu bu cür düşüncələrə səbəb olan mövzunun səylə qaçılmazlığına səbəb olur.
Bu mərhələdə obsesif pozğunluq, relyef gətirən bəzi hərəkətlər etmək ehtiyacı olaraq xarakterizə edilə bilər. Tez-tez mənasız və irrasional məcburiyyətlər (obsesif hərəkətlər) bir forma və ya digərini qəbul edir və bu cür geniş yayılmış bir diaqnoz meydana gətirməyi çətinləşdirir. Hərəkətlərin ortaya çıxması mənfi düşüncələr, impulsiv hərəkətlərdən əvvəldir.
Obsesif-məcburi xəstəliklərin ən çox görülən əlamətləri arasında aşağıdakılardır:
Qorxu, ağılsız olsa da, absesif düşüncələrin, absurdluğa çatan hərəkətlərin meydana gəlməsini təhrik edir. Obsesif-fobik pozğunluğu bu qədər ölçülərə çatdıqda, müalicə üçün əlverişlidir və rasional terapiya Jeffrey Schwarzın dörd addımının dörd addımının və ya travmatik hadisə, təcrübə (təravət terapiyası) kimi işlənmişdir. Ən tanınmış klostrofobiyanın obsesif-məcburi pozuntu ilə fobiya arasında fobiya arasında (qapalı yerdən qorxmaq).
Mənfi düşüncələr və ya hisslər yarananda, lakin diaqnozdan uzaq olan xəstənin məcburi bir nasazlığı - bipolyar affektiv pozğunluq, obsesif sindromu zərərsizləşdirmək üçün bir yol axtarmalıdır. Psixi mənasız hərəkətlər və ya xurafata bənzər təkrar kompulsif hərəkətlər etmək ehtiyacı olan bəzi obsesif rituallar meydana gətirir. Bu cür ritualların özü məntiqsiz sayıla bilər, lakin həyəcanverici pozğunluq əvvəlcə hər şeyi təkrarlamaq məcburiyyətində qalır.
Yanlış və ağrılı kimi qəbul edilən obsesif düşüncələr və ya hərəkətlər fiziki sağlamlığa zərər verə bilər. Obsesif-kompulsif pozğunluğun simptomları tək ola bilər, fərqli dərəcədə şiddətə malik ola bilər, ancaq sindromu görməməzliyə vurursan - dövlət pisləşəcəkdir. Obsesif-məcburi nevroz, laqeydliyi, depressiyanı müşayiət edə bilər, buna görə OKB diaqnozu (OKB) diaqnozu üçün mümkün olacağı işarələri bilmək lazımdır:
Yetkinlərə nisbətən daha az tez-tez baş verir və diaqnoz qoyulduqda, yeniyetmələrdə kompulsif bir pozğunluq tez-tez aşkar olunur və yalnız kiçik bir faizi 7 yaşındadır. Döşəməyə aid sindromun görünüşünə və ya inkişafına təsir etmir, uşaqlarda obsesif-kompulsif pozğunluq, böyüklərdə nevroziyanın əsas təzahürlərindən fərqlənmir. Valideynlər OCC-in əlamətlərini görməyi bacarırlarsa, deməli dərman və davranış, qrup terapiyasından istifadə etməklə müalicə planı seçmək üçün psixoterapevtlə əlaqə qurmaq lazımdır.
Sindromun hərtərəfli öyrənilməsi, bir çox tədqiqat, obsesif məcburi pozuntuların təbiəti məsələsinə aydın cavab verə bilmədi. Psixoloji amillər bir insanın (əziyyət çəkən stres, problemlər, yorğunluq) və ya fizioloji (sinir hüceyrələrində kimyəvi dengesizliyin) rifahına təsir göstərə bilər.
Əgər amillər üzərində yaşayırsınızsa, OCR üçün səbəblər belə görünür:
Demək olar ki, tam bərpa istisna edilmir, ancaq obsesif-məcburi nevrozdan qurtulmaq üçün uzunmüddətli terapiya tələb olunacaq. OKB-ni necə müalicə etmək olar? Obsesif-kompulsif pozğunluğun müalicəsi bir sıra texnikaların ardıcıl və ya paralel tətbiqi ilə hərtərəfli həyata keçirilir. Occ-in ağır formasında məcburi şəxsiyyət pozğunluğu dərman müalicəsi və ya bioloji terapiya tələb edir və aşağıdakı texnikalardan asan istifadə edildikdə. O:
