Servikal vertebranın subluksasiyası iki bitişik vertebra cismin bir-birinə nisbətən oynaq səthlərinin bir az qarışmasıdır. Çox vaxt belə bir zədə ilk boyun vertebrasının (atlas) fırlanma subluksasiyası şəklində özünü göstərir, bu zədələrin bütün növlərinin təxminən 30% -ni təşkil edir. Çox vaxt subluksasiyanın açıq bir klinik mənzərəsi yoxdursa, o zaman diaqnoz qoyulmamış qalır, yaşla bu, sağlamlıq vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.
Bu qüsurun niyə ortaya çıxdığını anlamaq üçün servikal onurğanın anatomik xüsusiyyətlərini minimal şəkildə başa düşmək lazımdır. İlk boyun fəqərəsi kəllənin əsasına bitişik aydın yanal səthləri olan bir üzük kimi görünür. İkinci vertebra (ox) oxşar quruluşa malikdir, lakin daha çox üzük kimi görünür, onun digər xüsusiyyəti odontoid prosesinin olmasıdır. Bu proses atlasla birlikdə xüsusi Cruvelier birləşməsini əmələ gətirir. Servikal vertebranın bütün artikulyar səthləri qığırdaqla örtülmüş və çoxsaylı bağlarla gücləndirilmişdir. Bu dizayn müxtəlif motor fəaliyyətini təmin edir, lakin mürəkkəbliyinə görə, subluksasiyalar da daxil olmaqla, müxtəlif növ xəsarətlərə ən həssasdır.
Xəstəliyin başlanğıcının səbəbləri ən çox travmatik amillərdir, bunlar arasında:
Tez-tez yenidoğulmuşlarda servikal vertebranın subluksasiyası diaqnozu qoyulur. Bu, yeni doğulmuş uşaqlarda vətər aparatının zəifliyi ilə bağlıdır. Hətta kiçik bir mexaniki təsir boyun fəqərələrinin bölgəsində ligamentlərin və tendonların uzanmasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində subluksasiyaya səbəb olacaqdır.
Yaralanma zamanı aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
Sinir ucları prosesdə iştirak edərsə, o zaman aşağıdakı formada özünü göstərən açıq bir nevroloji simptomologiya var:
C1-nin fırlanma subluksasiyası ilə aşağıdakı simptomlar mövcuddur:
C2-C3-nin subluksasiyası ilə, udma zamanı boyunda ağrı baş verə bilər, dildə şişkinlik də mümkündür. Aşağı servikal fəqərələrin subluksasiyası ilə servikal bölgənin və çiyin qurşağının açıq bir ağrı sindromu ən çox müşahidə olunur, epiqastrik bölgədə və ya sternumun arxasında xoşagəlməz hisslər mümkündür.
Uşaqlarda (yeni doğulmuş körpələr də daxil olmaqla) bu cür xəsarətlər nadir deyil, bu, ilk növbədə kövrək boyun bağları və tendonları, həmçinin əzələlərin yüngül bir yüklə belə uzanma qabiliyyəti ilə əlaqədardır. Bir uşaqda və böyüklərdə subluksasiyanın görünüşü tez-tez müxtəlif səbəblərə malikdir, buna görə də bu xəstəliyin bəzi növləri uşaqlarda daha çox olur. Uşaqlarda bu cür xəsarətlərin əsas növləri aşağıdakılardır:
Uşaqlarda subluksasiyaların zədədən dərhal sonra diaqnoz qoyulduğu hallar var, əslində simptomlar həmişə aydın görünmür və bəzi hallarda yalnız bir neçə ildən sonra baş verir. Klinik şəkil yalnız uşaq böyüdükdə və aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayanda özünü göstərə bilər, bu vəziyyətdə yalnız yerişin düzgün formalaşmasının pozulması deyil, həm də yaddaşın pozulması, yorğunluq və gözyaşardıcılığı müşahidə edilə bilər.
Subluksasiyanı aşkar etmək üçün istifadə olunan diaqnostik üsullar:
Radioqrafiya yanal və birbaşa proyeksiyada aparılır, əlavə olaraq, daha dəqiq diaqnoz üçün, əyilmə və boyun uzanması ilə ağız boşluğundan oblik proyeksiyada şəkillər çəkilə bilər. İstənilən proqnozların seçimi hər bir halda fərdidir və mümkün zərərin səviyyəsi ilə əlaqələndirilir. CT - fəqərəarası diskin hündürlüyünün ölçüsünü öyrənməyə və artikulyar səthlərin bir-birinə nisbətən yerdəyişməsini yüksək dəqiqliklə təyin etməyə imkan verir. Bu, xüsusilə çətin diaqnoz qoyulan C1 subluksasiyası zamanı, odontoid prosesi ilə atlas arasında asimmetriya müşahidə edildikdə vacibdir. MRT - əzələ toxumasının vəziyyəti haqqında daha dəqiq bir şəkil verəcəkdir. Obyektiv tədqiqat üsulları aparıldıqdan sonra əldə edilən məlumatlar nevroloq tərəfindən şərh edilir. Köhnə zədə aşkar edilərsə, əlavə reoensefaloqrafiyadan keçmək lazım ola bilər.
Yaralanma təhlükəsi əsasən onun mürəkkəbliyindən asılıdır. Əsas təhlükə, damar dəstəsinin sıxılmasına səbəb ola biləcək fəqərələrin bir-birinə nisbətən açıq yerdəyişməsidir. Nəticədə, beynin müəyyən hissələrinin işemiyasına və mümkün ölümcül nəticə ilə ödeminə səbəb olur. Neyrovaskulyar paketi sıxmaqla yanaşı, onurğa beyni, eləcə də servikal bölgədə yerləşən tənəffüs və vazomotor kimi həyati mərkəzlərə mənfi təsir göstərə bilər, onların bloklanması ölümlə nəticələnə bilər.
Qurbanın boyun zədəsi halında, ilk addım zədələnmiş ərazinin immobilizasiyasını yaratmaqdır. Bunun üçün boyunu hərəkətsizləşdirə bilən və bununla da insanı mümkün fəsadlardan məhdudlaşdıran bir fiksasiya rulonun hazırlana biləcəyi hər hansı bir vasitə uyğun gəlir. Peşəkarlar istifadənin asanlığını və fiksasiya etibarlılığını təmin edən xüsusi şinlərdən istifadə edirlər. Müvafiq bilik və ixtisas səviyyəsinə malik olmadan subluksasiyaları özünüz təyin etmək qadağandır. Unutmayın ki, bu cür hərəkətlər yalnız zədəni ağırlaşdıra bilər, buna görə də bu manipulyasiya yalnız xəstəxanada təcrübəli mütəxəssislər tərəfindən aparılmalıdır.
Qurbanın xəstəxanaya daxil olması ilə həkimlər adətən yumşaq toxumaların ödemi daha aydın görünənə və prosedura müdaxilə etməyə başlayana qədər servikal vertebranın yerini dərhal dəyişdirirlər. Fəqərələrin yerini dəyişdirməyin müxtəlif üsulları var, ən populyarları:
Azaldılandan sonra, zədənin xarakterindən asılı olaraq, xəstələr Şants yaxasını mütləq 2 aya qədər taxmalıdırlar. Bu, boyun fəqərələrində stressi aradan qaldırmağa və boyun hərəkətini məhdudlaşdırmağa kömək edəcək, bu da zədədən sonra bağ aparatının zəifliyini nəzərə alaraq təkrarlanan subluksasiyaların qarşısını alacaqdır. Kəskin bir zədə dövründən sonra həkim tərəfindən fərdi olaraq hazırlanmış masaj prosedurları, akupunktur, fizioterapiya və bir sıra terapevtik məşqlər kursundan keçmək tövsiyə olunur. Bütün bunlar birlikdə yerli qan dövranını yaxşılaşdıracaq, şişkinliyi aradan qaldıracaq, ağrıları aradan qaldıracaq və reabilitasiya dövrünün müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır.
Müalicə
Dərman müalicəsi ilk növbədə ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanları əhatə edir. Yaxşı bir terapevtik təsir Diprospan ilə novokain blokadaları ilə verilir. Əzələ toxumasını rahatlaşdırmaq üçün mərkəzi fəaliyyət göstərən ən məşhur əzələ gevşetici olan Mydocalm istifadə olunur. Qan dövranını və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün nootropiklər istifadə olunur. Sinir sisteminin işini yaxşılaşdırmaq və bununla da sürətli bərpaya kömək etmək üçün milqamma və neyrorubini ehtiva edən B vitaminləri olan preparatların kurs dozaları kömək edəcəkdir.
Servikal vertebranın subluksasiyası ciddi bir zədədir, buna diqqət yetirilməməlidir. İxtisaslı mütəxəssisə vaxtında müraciət etmək və həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirmək yalnız qüsurun özünü aradan qaldırmağa deyil, həm də mümkün nevroloji ağırlaşmalardan qaçınmağa kömək edəcəkdir.
Servikal vertebranın subluksasiyası iki bitişik vertebra cismin bir-birinə nisbətən oynaq səthlərinin bir az qarışmasıdır. Çox vaxt belə bir zədə ilk boyun vertebrasının (atlas) fırlanma subluksasiyası şəklində özünü göstərir, bu zədələrin bütün növlərinin təxminən 30% -ni təşkil edir. Çox vaxt subluksasiyanın açıq bir klinik mənzərəsi yoxdursa, o zaman diaqnoz qoyulmamış qalır, yaşla bu, sağlamlıq vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.
Bu qüsurun niyə ortaya çıxdığını anlamaq üçün servikal onurğanın anatomik xüsusiyyətlərini minimal şəkildə başa düşmək lazımdır. İlk boyun fəqərəsi kəllənin əsasına bitişik aydın yanal səthləri olan bir üzük kimi görünür. İkinci vertebra (ox) oxşar quruluşa malikdir, lakin daha çox üzük kimi görünür, onun digər xüsusiyyəti odontoid prosesinin olmasıdır. Bu proses atlasla birlikdə xüsusi Cruvelier birləşməsini əmələ gətirir. Servikal vertebranın bütün artikulyar səthləri qığırdaqla örtülmüş və çoxsaylı bağlarla gücləndirilmişdir. Bu dizayn müxtəlif motor fəaliyyətini təmin edir, lakin mürəkkəbliyinə görə, subluksasiyalar da daxil olmaqla, müxtəlif növ xəsarətlərə ən həssasdır.
Xəstəliyin başlanğıcının səbəbləri ən çox travmatik amillərdir, bunlar arasında:
Həddindən artıq baş döndərmə Uğursuz yıxılma Dayaz suda dalış Salto atarkən bədənin düzgün qruplaşdırılmaması Avtomobil qəzası Döyüşün nəticələri Travmatik idmanla məşğul olma.
Tez-tez yenidoğulmuşlarda servikal vertebranın subluksasiyası diaqnozu qoyulur. Bu, yeni doğulmuş uşaqlarda vətər aparatının zəifliyi ilə bağlıdır. Hətta kiçik bir mexaniki təsir boyun fəqərələrinin bölgəsində ligamentlərin və tendonların uzanmasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində subluksasiyaya səbəb olacaqdır.
Yaralanma zamanı aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
Boyunda palpasiya zamanı şiddətli ağrı Əzələlərin gərginliyi və başın bir tərəfə çevrilməsinin mümkünsüzlüyü ilə məcburi vəziyyəti Yumşaq toxumaların yüngül şişməsi.
Sinir ucları prosesdə iştirak edərsə, o zaman aşağıdakı formada özünü göstərən açıq bir nevroloji simptomologiya var:
Baş ağrıları və yuxusuzluq.Qulaqlarda səs-küyün görünüşü.Yuxarı ətraflarda paresteziya.Yuxarı çiyin qurşağının əzələlərində, eləcə də aşağı çənədə şiddətli ağrılar.Görmənin zəifləməsi.
C1-nin fırlanma subluksasiyası ilə aşağıdakı simptomlar mövcuddur:
Zədənin əks tərəfində hərəkətlərin məhdudlaşdırılması (güc vasitəsilə motor hərəkətləri etmək cəhdi zamanı təsirlənmiş tərəfdə ağrının kəskin artması müşahidə olunur) Nadir hallarda başgicəllənmə və huşun itirilməsi müşahidə edilə bilər.
C2-C3-nin subluksasiyası ilə, udma zamanı boyunda ağrı baş verə bilər, dildə şişkinlik də mümkündür. Aşağı servikal fəqərələrin subluksasiyası ilə servikal bölgənin və çiyin qurşağının açıq bir ağrı sindromu ən çox müşahidə olunur, epiqastrik bölgədə və ya sternumun arxasında xoşagəlməz hisslər mümkündür.
Uşaqlarda (yeni doğulmuş körpələr də daxil olmaqla) bu cür xəsarətlər nadir deyil, bu, ilk növbədə kövrək boyun bağları və tendonları, həmçinin əzələlərin yüngül bir yüklə belə uzanma qabiliyyəti ilə əlaqədardır. Bir uşaqda və böyüklərdə subluksasiyanın görünüşü tez-tez müxtəlif səbəblərə malikdir, buna görə də bu xəstəliyin bəzi növləri uşaqlarda daha çox olur. Uşaqlarda bu cür xəsarətlərin əsas növləri aşağıdakılardır:
Rotasiyalı subluksasiya ən çox yayılmışdır. Görünüşün səbəbləri başın kəskin dönüşləri və ya onun fırlanmasıdır. Servikal fəqərənin fırlanma subluksasiyası başın məcburi meylli vəziyyətinin (tortikollis) görünüşü ilə xarakterizə olunur.Kienbeck subluxasiyası C2 vertebra zədələndikdə inkişaf edən atlasın (C1) subluksasiyasıdır. Bu nadirdir, lakin aşkar edilərsə, xüsusi diqqət tələb olunur, çünki bu, uşağın sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Bu növ zədə yalnız ağrı ilə deyil, həm də boyun hərəkətliliyinin mümkün məhdudlaşdırılması ilə müşayiət olunur.Aktiv subluksasiya - psevdosubluxasiya da adlanır. Bu, boyun əzələlərinin tonunun artması ilə baş verir və insan sağlamlığı üçün mənfi nəticələrə səbəb olmadan tez-tez kortəbii şəkildə aradan qaldırılır.
Uşaqlarda subluksasiyaların zədədən dərhal sonra diaqnoz qoyulduğu hallar var, əslində simptomlar həmişə aydın görünmür və bəzi hallarda yalnız bir neçə ildən sonra baş verir. Klinik şəkil yalnız uşaq böyüdükdə və aktiv şəkildə hərəkət etməyə başlayanda özünü göstərə bilər, bu vəziyyətdə yalnız yerişin düzgün formalaşmasının pozulması deyil, həm də yaddaşın pozulması, yorğunluq və gözyaşardıcılığı müşahidə edilə bilər.
Subluksasiyanı aşkar etmək üçün istifadə olunan diaqnostik üsullar:
Nevroloqun konsultasiyasıX-rayMaqnit rezonans görüntüləmə (MRT)Kompüter tomoqrafiyası (KT)
Radioqrafiya yanal və birbaşa proyeksiyada aparılır, əlavə olaraq, daha dəqiq diaqnoz üçün, əyilmə və boyun uzanması ilə ağız boşluğundan oblik proyeksiyada şəkillər çəkilə bilər. İstənilən proqnozların seçimi hər bir halda fərdidir və mümkün zərərin səviyyəsi ilə əlaqələndirilir. CT - fəqərəarası diskin hündürlüyünün ölçüsünü öyrənməyə və artikulyar səthlərin bir-birinə nisbətən yerdəyişməsini yüksək dəqiqliklə təyin etməyə imkan verir. Bu, xüsusilə çətin diaqnoz qoyulan C1 subluksasiyası zamanı, odontoid prosesi ilə atlas arasında asimmetriya müşahidə edildikdə vacibdir. MRT - əzələ toxumasının vəziyyəti haqqında daha dəqiq bir şəkil verəcəkdir. Obyektiv tədqiqat üsulları aparıldıqdan sonra əldə edilən məlumatlar nevroloq tərəfindən şərh edilir. Köhnə zədə aşkar edilərsə, əlavə reoensefaloqrafiyadan keçmək lazım ola bilər.
Yaralanma təhlükəsi əsasən onun mürəkkəbliyindən asılıdır. Əsas təhlükə, damar dəstəsinin sıxılmasına səbəb ola biləcək fəqərələrin bir-birinə nisbətən açıq yerdəyişməsidir. Nəticədə, beynin müəyyən hissələrinin işemiyasına və mümkün ölümcül nəticə ilə ödeminə səbəb olur. Neyrovaskulyar paketi sıxmaqla yanaşı, onurğa beyni, eləcə də servikal bölgədə yerləşən tənəffüs və vazomotor kimi həyati mərkəzlərə mənfi təsir göstərə bilər, onların bloklanması ölümlə nəticələnə bilər.
Qurbanın boyun zədəsi halında, ilk addım zədələnmiş ərazinin immobilizasiyasını yaratmaqdır. Bunun üçün boyunu hərəkətsizləşdirə bilən və bununla da insanı mümkün fəsadlardan məhdudlaşdıran bir fiksasiya rulonun hazırlana biləcəyi hər hansı bir vasitə uyğun gəlir. Peşəkarlar istifadənin asanlığını və fiksasiya etibarlılığını təmin edən xüsusi şinlərdən istifadə edirlər. Müvafiq bilik və ixtisas səviyyəsinə malik olmadan subluksasiyaları özünüz təyin etmək qadağandır. Unutmayın ki, bu cür hərəkətlər yalnız zədəni ağırlaşdıra bilər, buna görə də bu manipulyasiya yalnız xəstəxanada təcrübəli mütəxəssislər tərəfindən aparılmalıdır.
Qurbanın xəstəxanaya daxil olması ilə həkimlər adətən yumşaq toxumaların ödemi daha aydın görünənə və prosedura müdaxilə etməyə başlayana qədər servikal vertebranın yerini dərhal dəyişdirirlər. Fəqərələrin yerini dəyişdirməyin müxtəlif üsulları var, ən populyarları:
Birdəfəlik idarəetmə. Təcrübəli mütəxəssis tərəfindən əl ilə, bəzi hallarda ağrıkəsicilərin istifadəsi ilə edilir. 
Glisson döngə dartma. Xəstə bir yamacın altında olan sərt bir səthə qoyulur, buna görə insanın başı bədənin üstündə yerləşir. Xəstəyə bir toxuma döngəsi qoyulur, fiksasiya elementləri çənənin altında və oksipital bölgədə yerləşir. Digər ucunda yük olan bir kəmər, kütləsi hər bir vəziyyət üçün fərdi olaraq seçilən döngədən ayrılır. Yükü asarkən boyun fəqərələri uzanır. Bu azalma üsulu uzun müddətdir və eyni zamanda həmişə təsirli deyil, lakin buna baxmayaraq, olduqca tez-tez istifadə olunur.Vityug üsulu. Bu üsul ağırlaşmalar olmadan subluksasiya zamanı istifadə olunur. Yaralanma yeri ilkin olaraq anesteziya edilir, iltihabı aradan qaldırır və bununla da boyun əzələ tonunu bərpa edir. Sonra həkim yalnız kiçik səylərdən istifadə edərək vertebranı əl ilə təyin edir. Bəzi hallarda azalma həkimin iştirakı olmadan özbaşına baş verir.
Azaldılandan sonra, zədənin xarakterindən asılı olaraq, xəstələr Şants yaxasını mütləq 2 aya qədər taxmalıdırlar. Bu, boyun fəqərələrində stressi aradan qaldırmağa və boyun hərəkətini məhdudlaşdırmağa kömək edəcək, bu da zədədən sonra bağ aparatının zəifliyini nəzərə alaraq təkrarlanan subluksasiyaların qarşısını alacaqdır. Kəskin bir zədə dövründən sonra həkim tərəfindən fərdi olaraq hazırlanmış masaj prosedurları, akupunktur, fizioterapiya və bir sıra terapevtik məşqlər kursundan keçmək tövsiyə olunur. Bütün bunlar birlikdə yerli qan dövranını yaxşılaşdıracaq, şişkinliyi aradan qaldıracaq, ağrıları aradan qaldıracaq və reabilitasiya dövrünün müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır.
Müalicə
Dərman müalicəsi ilk növbədə ağrı kəsiciləri və iltihab əleyhinə dərmanları əhatə edir. Yaxşı bir terapevtik təsir Diprospan ilə novokain blokadaları ilə verilir. Əzələ toxumasını rahatlaşdırmaq üçün mərkəzi fəaliyyət göstərən ən məşhur əzələ gevşetici olan Mydocalm istifadə olunur. Qan dövranını və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq üçün nootropiklər istifadə olunur. Sinir sisteminin işini yaxşılaşdırmaq və bununla da sürətli bərpaya kömək etmək üçün milqamma və neyrorubini ehtiva edən B vitaminləri olan preparatların kurs dozaları kömək edəcəkdir.
Servikal vertebranın subluksasiyası ciddi bir zədədir, buna diqqət yetirilməməlidir. İxtisaslı mütəxəssisə vaxtında müraciət etmək və həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirmək yalnız qüsurun özünü aradan qaldırmağa deyil, həm də mümkün nevroloji ağırlaşmalardan qaçınmağa kömək edəcəkdir.
Oxşar video:
Servikal onurğa onun xüsusi bir hissəsidir. Məhz bu şöbənin fəqərələri arasındakı oynaqlar boyuna kifayət qədər hərəkətlilik və ciddi dəstəkləyici funksiyanı yerinə yetirərkən müxtəlif növ hərəkətlər etmək qabiliyyətini təmin etməlidir.
Onurğa kanalının bu hissəsində təkcə beynin və uzunsov medullanın qan tədarükündən məsul olan damarlar deyil, həm də onurğa beyninin zədələnməsi həyati təhlükəsi olan bir hissəsi keçir.
Bundan əlavə, servikal bölgə uşaqlıqda əhəmiyyətli fərqlərə malikdir və qocalıqda degenerativ dəyişikliklərə çox həssasdır. Yuxarıda göstərilənlərin hamısı servikal bölgəni hər hansı bir zədə üçün ən həssas edir.
Bu nədir? Şöbənin anatomiyası Əsas səbəblər Spesifik və qeyri-spesifik simptomlar Nə təhlükəlidir? Növləri Diaqnostik üsullar Müalicə Fizioterapiya
Subluksasiya onurğaların oynaq səthləri arasında normal əlaqənin pozulmasıdır, eyni zamanda artikulyar səthlər arasında tam əlaqə itmir.
Məsələn: dislokasiya, sümüklərin bütövlüyünün pozulmadığı halda, oynaq səthləri arasında əlaqənin tam itməsidir.
Bir artikulyar səthin digərinə nisbətən nə qədər yerdəyişməsindən asılı olaraq, subluksasiya ½, 1/3, ¾ ola bilər.
Əgər yerdəyişmə demək olar ki, tamamilə baş veribsə, lakin vertebranın üstündə və altında artikulyar proseslərin zirvələri arasında əlaqə hələ də qorunub saxlanılırsa, bu subluksasiyadır, buna "yuxarı" deyilir.
Onurğaların normal artikulyasiyasının pozulmasının necə əldə edildiyini başa düşmək üçün servikal onurğanın yuxarı hissəsinin anatomiyasını qısaca təhlil edək.
İlk iki fəqərə digər fəqərələrdən fərqli bir quruluşa malikdir:
Birinci vertebra (C1 və ya atlas) bir üzük kimi görünür, yan hissələri ön və arxadan daha sıxdır. Onlar oksipital sümük ilə artikulyasiya edirlər. İkinci boyun vertebra (C2, ox, eksenel) bir üzük kimi görünür. Həm də daha qalın yanal səthlərə malikdir (yuxarıdan atlasla, aşağıdan üçüncü vertebra ilə əlaqə qururlar). Ön tərəfdə eksenel vertebra "diş" ilə təchiz olunmuşdur - barmağın falanksına bənzər bir proses yuxarıya doğru uzanır. Bu proses atlasın ön halqasının daxili səthi boyunca sürüşür (buna Cruvelier birləşmə deyilir). 
Şəkil: boyun fəqərələri
Nəticədə, C1 və C2 arasında "4-də 1" birləşmə əldə edilir: iki "yan", bir diş və ön üzük bağlanır (bu əlaqə bağlarla gücləndirilir); diş də arxadan qığırdaqlı eninə ligamentlə birləşdirilir. Birinci fəqərənin arxa həlqəsi, sanki, “sarılır” və heç bir şeyə qoşulmur.
Şəkil: boyun fəqərələrinin yeri
Belə bir birləşmənin bütün artikulyar səthləri başı döndərmək və yanlara əymək üçün imkanlar verən qıvrımları olan bir kapsul ilə örtülmüşdür. Həmçinin, ikinci vertebra ilə başın arxası arasında boyun-oksipital birləşmənin etibarlılığını təmin etmək üçün müxtəlif istiqamətlərə yönəldilmiş bir neçə bağ var.
Yalnız bu birləşmədə növbələr (fırlanma) mümkündür. Üçüncüsü ilə ikincisi və altındakı vertebra elə bir şəkildə bağlanır ki, onlar yalnız yanlara baş əyilməsini təmin edə bilirlər.
1-ci boyun fəqərəsinin bu subluksasiyası demək olar ki, həmişə fırlanma mexanizminə malikdir. "Dönmə" termini o deməkdir ki, I və II fəqərələrin səthlərinin ayrılması ilə yanaşı, atlasın ox fəqərəsinə nisbətən yerdəyişməsi də var idi.
Servikal vertebra c1-in belə bir fırlanma subluksasiyası baş verir:
uşaqlarda - aktiv şəkildə meydana gələn servikal əzələlərin razılaşdırılmamış daralması ilə, yəni uşağın özü başını qeyri-təbii bir vəziyyətə çevirdi; uşaqlarda və böyüklərdə - aktiv və ya passiv şəkildə baş və ya boyuna xarici qüvvə tətbiq edildikdə.
2-ci boyun fəqərəsinin subluksasiyası da daxil olmaqla, fəqərələrin bu cür subluksasiyası yeniyetmələrdə və böyüklərdə irəli əyilmiş başa güclü təzyiq tətbiq edildikdə baş verə bilər.
Bu, tez-tez dayaz suda batarkən, şaxtada yıxılarkən, başına dəydikdə və onun üzərinə və ya üzünə enərkən baş verir.
İdman fəaliyyəti də bu patologiyanın yaranmasına səbəb ola bilər.
Boyun vertebralarının subluksasiyalarının inkişafı baxımından ən təhlükəli:
konki sürərkən düşmə; baş dayağının düzgün işləməməsi; çarpazda asılarkən başın arxası ilə vurmaq; salto həyata keçirir.
Beşinci və altıncı, eləcə də altıncı və yeddinci vertebra arasındakı oynaqlar subluksasiyaya ən çox həssasdır.
Belə bir subluksasiya bir az fərqli inkişaf mexanizminə malikdir. Bu, hətta kiçik bir zədə və ya başın qeyri-təbii mövqeyi ilə də baş verir, çünki uşaqlarda hələ də oynaqları düzəldən yetişməmiş bağ və tendon aparatı var.
Fizioloji olmayan hərəkətin böyük bir amplitüdü ilə ligamentlər uzanır və hətta qırıla bilər.
Yenidoğulmuşlarda doğuş travması nəticəsində boyun fəqərələrinin subluksasiyası baş verir.
Doğuş zamanı başın bədənin mərkəzi oxundan hər hansı bir sapması, doğum kanalının müqavimət qüvvəsinin istiqamətinin boyun oxuna nisbətən dəyişməsinə səbəb olur.
Nəticədə, vertebranın digərinə nisbətən yerindən çıxması baş verir. Çox vaxt C1 əziyyət çəkir, çünki o, ən həssasdır.
Servikal vertebranın subluksasiyasının simptomları spesifik və qeyri-spesifik ola bilər.
Qeyri-spesifik - bunlar zədənin təbiəti haqqında dəqiq bir fikir verməyənlərdir.
Bunlara daxildir:
boyundakı ağrı başın məcburi mövqeyi (sağlam istiqamətə çevrilə bilər, irəli yönəldilə bilər) boynun hərəkət etdirilməsinin qeyri-mümkünlüyü, gərginlik, bəzi hallarda zədə yerində şişlik və ağrı hiss olunur, çıxıntı hiss edə bilərsiniz. dəri vasitəsilə yerdəyişmiş vertebra prosesi.
Xüsusi simptomlar dolayısı ilə hansı problemlə daha çox qarşılaşacağınızı göstərir.
Aşağıdakı əlamətlər vertebra ilə bağlı problemləri göstərəcək:
əllərdə kramplar; yuxarı və ya alt çənə bölgəsində ağrı; çiyin ağrısı; bel ağrısı; başgicəllənmə; yuxarıda gücün və hərəkət diapazonunun azalması və əhəmiyyətli dislokasiya ilə yüksək (C1, C2, C3) lezyonlarda - aşağı ətraflarda; barmaqlardakı qazlar; qulaqlarda səs-küy; Baş ağrısı; yuxu pozğunluqları.
Beləliklə, c1-in sola fırlanma subluksasiyası müşahidə olunarsa, aşağıdakı əlamətlər baş verir:
xəstənin başı sağ tərəfə çevriləcək (dislokasiya sağa, sonra müvafiq olaraq sola); ağrı və ya təsirlənmiş tərəfə dönə bilməməsi; sahələrinin daralma növünə görə görmə pozğunluğu; şüur itkisi; başgicəllənmə.
C2-C3-ün subluksasiyası ilə simptomlar olacaq:
Boğaz ağrıları; dilin şişməsi hissi; qida udmaqda çətinlik.
Üçüncü və dördüncü fəqərələr arasındakı oynağın subluksasiyası ilə:
boyunda ağrı var, onun arxa səthinə və çiyinə yayılır; sternumun arxasında solda ağrı ola bilər; mümkün şişkinlik.
Yenidoğulmuşlar üçün bu şöbədə subluksasiya təhlükəsi heç bir xarakterik simptomların olmayacağıdır.
Bu yaşda yetişməmiş sinir sistemi yaşlı insanlar üçün xarakterik reaksiya verməyəcək və belə körpələrdə yalnız kiçik bir tortikollis nəzərə çarpacaqdır.
Bu səbəbdən, bu patoloji çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur, bu da xroniki c1 fırlanma subluksasiyasının inkişafına səbəb olur. Və bu, öz növbəsində, uşaqda zehni geriliyə, skolyoza və düz ayaqların inkişafına təsir göstərə bilər.
Maqnit rezonans terapiyası onurğa sütununun patologiyasının diaqnozu üçün dəqiq və təhlükəsiz bir üsuldur. Hansı hallar haqqında
Servikal onurğanın MRT
İnsan skeletini neçə sümükdən təşkil etdiyini bilirsinizmi? Bədənimiz haqqında maraqlı və məlumatlı məlumatları buradan oxuyun.
Belə bir zədənin ən böyük təhlükələrindən birincisi, vertebraların bir-birinə nisbətən yerdəyişməsi səbəbindən damar paketinin sıxılmasıdır.
Damarların sıxılması beynin bir hissəsinin işemiyasına gətirib çıxarır və venoz axınının tıxanması beyin ödemi ilə təhdid edən kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb olur.
Şəkil: vertebral arteriya sindromu
İkinci təhlükə odur ki, bu səviyyədən keçən onurğa beyni təkcə dörd üzvün hərəkətinə deyil, həm də daxili orqanların normal fəaliyyətinə cavabdehdir.
Həm də tənəffüs üçün cavabdeh olan əsas mərkəz məhz bu şöbədə yerləşir.
Onurğa beyninin bir hissəsinin yerdəyişmiş bir vertebra tərəfindən sıxılması, içindəki qan tədarükünü pozur, nəticədə yuxarıda təsvir olunan vacib funksiyalar pozulur.
Bu vəziyyətdə tibbi yardım olmadan edə bilməyəcəyini göstərən simptomlar (yəni öz-özünə keçməyəcək) tənəffüs çatışmazlığı, bir və ya ikitərəfli iflic, bağırsaqların, böyrəklərin və sidik kisəsinin disfunksiyasıdır.
Mümkün fəsadlar və nəticələr
Servikal vertebranın subluksasiyasının nəticələrinə aşağıdakılar daxildir:
əzaların uyuşması; ayaqların və qolların əzələ zəifliyi; barmaqların həssaslığının pozulması; Baş ağrısı; yuxu pozğunluqları.
Belə bir patoloji bir yaşdan kiçik bir uşaqda baş verərsə, vəziyyət daha mürəkkəbdir.
O, yatarkən və ya oturarkən, servikal bölgədə müalicə olunmamış subluksasiya özünü xüsusilə hiss etdirmir (əzələ-skelet sisteminin başqa xəstəlikləri və ya anomaliyaları olmadıqda). Körpə artıq gəzməyə başlayanda, əhəmiyyətli şaquli yüklər görünür, uşaq kompleks hərəkətlər etməlidir və nəticədə valideynlər yanlış yeriş görürlər, skolyoz, düz ayaqları diaqnoz edən ortopedə müraciət edirlər.
Duruş pozğunluğuna əlavə olaraq, servikal vertebranın müalicə olunmamış və ya kifayət qədər müalicə olunmayan subluksasiyası olan uşaqların zehni inkişafı da əziyyət çəkir.
Alimlər qeyd etdilər ki, tez-tez servikal fəqərələrin subluksasiyasının gec fəsadları aşağıdakılardır:
hiperaktivlik; Baş ağrısı; görmə azalması; diqqət çatışmazlığı; pis yaddaş; şıltaqlıq; sürətli yorğunluq.
Bu, birincinin ikincinin oxuna nisbətən fırlanması zamanı 1-2 boyun vertebrasının artikulyar səthlərinin natamam ayrılmasıdır.
Çox vaxt bu tip subluksasiya uşaqlarda başın kəskin əyilmələri, baş əymələri, dönüşləri və fırlanmaları səbəbindən baş verir.
Belə subluksasiyanın 2 növü var:
Tip I: C1 və C2 arasındakı yanal oynaqlar birinci fəqərə ikinciyə nisbətən maksimum fırlandıqda vəziyyətdə kilidlənir.
Bu növün simptomları: baş sağlam tərəfə əyilir və çənəni əks istiqamətə çevirir.
Şəkil: atlasın yeri
II tip: atlasın (birinci fəqərənin) maksimum fırlanmamasına baxmayaraq, lateral atlanto-aksial oynaqlardan biri əzələ spazmı ilə bloklanır.
Bu zaman tortikollis də baş verir, yalnız baş çox dönmür, ümumiyyətlə dönüş olmaya bilər.
c1-in sağa ən çox yayılmış fırlanma subluksasiyası baş verir: atlas sağa dönür, əyilir, eksenel vertebra sola çevrilir. Atlas və sağdakı oksipital sümüyün çıxıntısı arasındakı birləşmə sabitləşir.
Yaralanma olmadan, lakin müxtəlif servikal əzələlərin əlaqələndirilməmiş gərginliyi ilə baş verir. Bu cür subluksasiyalar ən çox uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə baş verir, adətən heç bir müdaxilə olmadan özlərini azaldırlar.
Çox vaxt "aktiv" başın kəskin ani dönüşü ilə baş verən fırlanma subluksasiyasıdır.
Bu vəziyyətdə birləşmədə üç hərəkət baş verir: fırlanma, yanal sapma və baş əymə. Nəticədə, meydana gələn konveks tərəfdə birgə boşluq açılır və C1 və C2 yan səthləri arasında uyğunsuzluq yaranır.
Bu, mənfi bir təzyiq yaradır və birgə kapsulun bir hissəsi birgə boşluğa "sorulur".
Boyun əzələləri refleksiv şəkildə büzülür və kapsul oynaqda sıxılır, açıq bir ağrı sindromu görünür.
Bu, üç vəziyyətdən birinin nəticəsində yaranan ilk servikal vertebranın yerdəyişməsidir:
C2 dişinin sınığı (transdental yerdəyişmə); atlasın daxili səthində odontoid prosesi tutan bağın yırtılması (transligamentous yerdəyişmə); odontoid prosesinin atlas və bağların yaratdığı "halqasından" sürüşməsi (peridental yerdəyişmə). zədədən sonra oksipital bölgədə və boyunda şiddətli ağrı; boyun konveks formasını alır; bir adam başını əlləri ilə tutur; başını tərpədə bilmirsən.
Bu cür subluksasiyalar nadirdir, lakin onlar təcili yardım tələb edir, çünki qan damarlarının, sinirlərin və onurğa beyninin sıxılması səbəbindən çətindir.
Bu, bir növ "adi subluksasiya"dır - onurğanın bəzi seqmentinin qeyri-sabitliyinin əlamətidir. Boyun əyildikdə, üst-üstə düşən vertebranın artikulyar prosesləri geriyə doğru sürüşür, boyun düzəldildikdə hər şey yerinə düşür.
Tipik olaraq, belə bir subluksasiya ilk növbədə onurğaların normal anatomiyasında anadangəlmə və ya qazanılmış pozğunluqları olan insanlarda güclü əzələ yükü ilə baş verir.
Bu subluksasiya servikal bölgənin fəqərəarası yırtığı kimi özünü göstərir:
bacaklarda ağrı; aşağı bel ağrısı; arxa əzələ gərginliyi; ayaqların motor fəaliyyətinin pozulması; alt ekstremitələrin əzələlərinin hipotrofiyası.
Diaqnoz yalnız rentgen müayinəsi əsasında edilə bilər.
Bu, atlas və eksenel vertebra arasında ön subluksasiyadır və aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
boyun bağlarının zəifliyi; az inkişaf etmiş odontoid prosesi; ikinci vertebranın dişi ilə gövdəsi arasında mövcud olan boşluq kimi inkişafın belə bir anomaliyasıdır.
Cruvelier simptomu özünü göstərir:
Boğaz ağrıları; baş hərəkətlərinin məhdudlaşdırılması; onurğa beyninin servikal bölgəsi sıxıla bilər.
Bu patologiyanın meydana gəlməsi boyun zədələnməsi və ya servikal əzələlərin həddindən artıq yüklənməsi ilə təhrik edilir.
Bu subluksasiya Down sindromu, Morquio xəstəliyi, romatoid artrit kimi bir patologiyanı göstərə bilər.
Hamiləlik zamanı niyə belim ağrıyır? Bəlkə də bu, onurğanın osteoxondrozunun kəskinləşməsi ilə əlaqədardır. Haqqında,
hamiləlik zamanı osteoxondrozu necə müalicə etmək olar
Saytımızda öyrənə bilərsiniz.
Gut nədir? O niyə görünür? Bura baxın.
İnterkostal nevralji necə müalicə olunur? Burada oxuyun.
Servikal fəqərələrin subluksasiyalarını müəyyən etmək üçün aşağıdakılar istifadə olunur:
Bir neçə proyeksiyada rentgenoqrafiya (birbaşa, yanal proyeksiya, başın əyilməsi və uzadılması testləri, açıq ağızdan şəkil, oblik rentgenoqrafiya); CT scan
Diaqnoz tərif əsasında aparılır:
vertebra arasında diskin hündürlüyünün azalması, C1 və C2 arasında subluksasiya halında artikulyar səthlərin yerdəyişməsi - diş və atlas arasında asimmetriya.
Hər bir subluksasiya növü üçün bu patologiyanı dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verən "öz" tədqiqat növü var. Beləliklə, fırlanma subluksasiyaları açıq ağızdan çəkilmiş şəkillərlə yaxşı diaqnoz qoyulur. Kienböck's subluxations - yanal rentgenoqrafiyanın öyrənilməsində.
Servikal vertebranın subluksasiyasını necə müalicə etmək olar:
Düzgün ilk yardım
İlk yardım ondan ibarətdir ki, servikal bölgədə hər hansı bir problemin şübhəsi varsa, qurbanın başı və boynunu hərəkətsizləşdirmək lazımdır.
Əgər xəsarət avtomobildə baş veribsə, boyun etibarlı şəkildə bərkidilməmişdən əvvəl zərərçəkmiş avtomobildən çıxarılmır.
Servikal bölgənin fiksasiyası üçün Shantz və ya Philadelphia kimi şinlər istifadə olunur.
Xəstəxanada subluksasiyanı müxtəlif yollarla təyin edin
Subluksasiyanın azaldılması yalnız xəstəxana şəraitində onun növü diaqnoz edildikdən sonra həyata keçirilir. Belə manipulyasiya yalnız bir travmatoloq tərəfindən həyata keçirilə bilər.
Subluksasiyanın başlanğıcından nə qədər az vaxt keçsə, tez sağalma şansı bir o qədər çox olar.
Və əksinə, daha çox vaxt keçdikcə, subluksasiyanın normal tənzimlənməsinə mane olan onurğa ətrafını əhatə edən toxumaların şişməsi daha çox olur.
Adətən azalma Glisson döngəsinin köməyi ilə baş verir: xəstə kürəyinə qoyulur, çiyinlərinin altına kiçik bir yastı yastıq qoyulur, döngənin qayışları çarpayının baş ucunda blokun üzərinə atılır. Döngədən kabelə hesablanmış kütləsi olan bir yük asılır.
Bəzi hallarda, başın itələnməsi və dönüşü bir ortopedin əlləri ilə edildikdə, əl ilə azaldılmasına müraciət etməlisiniz.
Reabilitasiyadan keçin
Azaldılmadan sonra xəstə 1-3 ay ərzində Şants yaxası və ya kraniotorakal sarğı taxmalı olacaq (həkim dəqiq vaxtı göstərəcək). Bu müddət başa çatdıqdan sonra çıxarıla bilən ortez geyinməli, masaj, manuel terapiya, fizioterapiya, akupunktur və məşq terapiyasından keçməli olacaqsınız.
Bu reabilitasiya sahəsi ilə məşğul olan həkim, servikal bölgənin şəkillərini diqqətlə araşdırır, sonra onu araşdırır. Bu, sizin vəziyyətinizdə əzələləri tonlaşdırmaq üçün daha sıx bir təsirdən, yoxsa onları rahatlaşdırmaq üçün daha yumşaq bir təsirdən istifadə etməyiniz lazım olduğunu müəyyən etmək üçün lazımdır.
Onlar servikal belin sabitləşməsi və boşaldılması, onu qəfil və diqqətsiz hərəkətlərdən qorumaq üçün lazımdır. Servikal fəqərələrin subluksasiyasının azaldılmasından sonra qurban bir neçə ay ərzində sərt quruluşa malik ortez geyinməli və orada yatmalıdır.
Ortez həkim tərəfindən diqqətlə seçilir. Yanlış ölçü beyinə qan tədarükünün pozulmasına gətirib çıxarır.
Hal-hazırda aşağıdakı növ ortopedik cihazlar istifadə olunur:
Təkər şantları: bütün boynu tam örtən yaxalıqdır. Onu seçərkən boyun ətrafı onun aşağı (enli) hissəsində və alt çənənin bucağından (qulağa yaxın) körpücük sümüyünün ortasına qədər olan məsafə ölçülür. Genişliyi arxa tərəfdən bir qapaq ilə tənzimlənir. Ortez "Filadelfiya". Daha sərt bir dizayna malikdir və vertebranın artan hərəkətliliyi olduqda istifadə olunur. Həmçinin traxeostomiya üçün dəlik var.
Şəkil: solda - Şants ortezi, sağda - Filadelfiya ortezi
Reabilitasiya mərhələsində həyata keçirilir. Termal prosedurlar (EHF), elektroforez və ultrasəsdən istifadə edərək ağrı kəsiciləri və antiinflamatuar maddələrin tətbiqi istifadə olunur. Daha uzaq bir dövrdə transkranial mikro cərəyan stimullaşdırılması həyata keçirilir.
Giriş subluksasiyanın azaldılması zamanı və dərhal sonra başlayır. Onların fəaliyyəti aşağıdakılara yönəlib:
patoloji olaraq "sıxılmış" boyun əzələlərinin rahatlaması ("Mydocalm"); qan dövranının yaxşılaşdırılması və sinir sisteminin normallaşdırılması: B qrupunun vitaminləri ("Milgamma", "Neurubin"); beyin dövranının yaxşılaşdırılması ("Fenotropil"); analjezik və antiinflamatuar təsir ("Diprospan" istifadəsi ilə novokain blokadası, ozonun istifadəsi ilə paravertebral blokada); artan kəllədaxili təzyiqin azaldılması ("Diakarb"); mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşdırılması ("Trental").
Fiziki terapiya subluksasiyanın azaldılmasından dərhal sonra başlayır. Bu müalicəni evdə davam etdirin.
Azaldılmadan sonra ilk məşqlər servikal bölgədə deyil, çiyinlərin və çiyin qurşağının əzələləri ilə aparılır ki, yaxası çıxarılan zaman zəifləmiş boyunu dəstəkləyə bilsinlər. Bütün bədənlə hərəkətlər də var.
Beləliklə, əvvəlcə belə gimnastika tətbiq olunur:
Dirsəklər stolun üstündə, əllərin ovucları bir-birinə çırpılır. Fırçalar genişləndirici və ya kiçik bir topu sıxır. Uzanmış vəziyyətdə əlləri ovucları ilə yuxarı və aşağı çevirirlər, sonra yavaş-yavaş qollarını dirsəklərdə bükməyə başlayırlar, sonra qaldırırlar. Torso ayaq üstə vəziyyətdə. Corab dayağı. Ayaqlarınızı bir xəttə qoyun, gözlərinizi yumun və bir neçə saniyə belə dayanın. Ayaqları bir-bir ayaq üstə qaldırın.
Təlimləri yerinə yetirərkən başgicəllənmə, məəttəllik olmamalıdır. Belə simptomlar görünsə, dərhal gimnastikanı dayandırın.
Shants yaxası artıq çıxarıldıqda, məşqlərə artıq boyun hərəkətləri daxildir.
Əsas odur ki, yükü tədricən artırın.
Arxa üstə uzanaraq, başınızın arxası ilə divanı sıxmaq lazımdır. Mədədə yatarkən, alınla da eyni şeyi edin. oturmaq. Köməkçi əlini alnına qoyur və xəstənin təzyiqinə müqavimət göstərir. Eyni - yalnız köməkçinin əli - başın arxasında. Eyni əvvəlki 2 məşq, yalnız xəstə yatır. Başı yan tərəfə çevirmək. Başın əyilməsi.
Boyun ağrısına səbəb nədir? Haqqında məlumat
niyə başımın arxası ağrıyır
Saytımızda tapa bilərsiniz.
Lomber siyatik nədir? Burada tapın.
Artıq kəskin dövrdə istifadə edilə bilər.
Onun vəzifələri qan dövranını və əzələlərin qidalanmasını yaxşılaşdırmaq, bir tərəfdən gərgin əzələləri rahatlaşdırmaq və əks əzələləri tonlaşdırmaqdır.
Bunun üçün yanağın ortasından qulaqlara qədər üzün vuruşları çəkilir, boynun gərgin əzələləri sığallanır, qulağın arxasındakı nahiyədən körpücük sümüyünə doğru sürtülür. Arxa tərəfin əzələləri ovuşdurulur, yoğrulur, güclü şəkildə vurulur.
Bu, sinir ucları, qan damarları və birbaşa dəri hüceyrələri sistemi olan aktiv nöqtələrdə xüsusi iynələrin müəyyən bir dərinliyə vurmasıdır.
Servikal fəqərələrin subluksasiyası ilə akupunktur anesteziya edir, regenerasiyanı stimullaşdırır, əzələləri rahatlaşdırır və ya tonlayır - hansı effektə nail olmaq istədiyinizdən asılı olaraq.
Akupunktur mütəxəssisi xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq müəyyən bir diaqnoz üçün iynənin hansı bucaqda, hansı dərinliyə daxil edilməli olduğunu bilir. Dərinin altına 0,4-8 sm dərinliyə enjekte edilən xüsusi nazik birdəfəlik iynələr istifadə olunur, bu ağrıya səbəb olmur.
Subluksasiya zamanı immobilizasiya Şants və ya Filadelfiya yaxası ilə həyata keçirilir.
Beləliklə, C1-in fırlanma subluksasiyası varsa, uşağın çiyin qurşağını pambıq-doka halqalarına bərkitmək, sonra yükün hesablanmış çəkisi ilə Glisson döngəsindən istifadə edərək dartma tövsiyə olunur.
Bu yük asimmetrik olaraq paylanır - onun əksəriyyəti I tipli - baş əyilmə tərəfində, II tip ilə - əks tərəfdə. Bəzi hallarda, əl ilə azalma da istifadə olunur, bundan əvvəl bir novokain blokadası aparılır. Bəzən bundan sonra subluksasiyanın müstəqil azalması baş verir.
Reduksiyadan sonra uşaq ən azı 1 ay Şants yaxasını taxmalıdır. Əllə reduksiya aparılıbsa, boyun və sinə 1 ay ərzində gips korset ilə sabitlənir, bundan sonra uşaq altı aya qədər Şants yaxasında gəzməlidir.
Dərman terapiyası beyin və əzələlərə qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. B vitaminləri istifadə olunur (Neurovitan, Trimetabol).
Bərpanın fizioterapevtik üsulları da istifadə olunur: termal prosedurlar, ultrasəs, elektroforez.
Servikal vertebranın subluksasiyası həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə inkişaf edə bilən ciddi bir patologiyadır. Bu vəziyyət öz-özünə müalicə edilmir: qeyri-adekvat müalicə çox təhlükəlidir.
Osteokondrozdan və ya adi subluksasiyadan qaçınmaq üçün hər şeydə həkimin göstərişlərinə riayət etmək və tam müalicə kursunu tamamlamaq vacibdir.
Vertebral subluksasiyanın müalicəsində "xırda şeylər" yoxdur: sağalma həm məşq terapiyası, həm fizioterapiya, həm də dərman müalicəsi tələb edir.
Onurğa bir neçə hissədən ibarətdir - boyun, torakal və bel və gündəlik həyatda onlardan birini asanlıqla yaralaya bilərsiniz. Servikal vertebranın subluksasiyası ən nazik olduğu üçün əldə etmək ən asandır. Eyni zamanda, hər hansı digər şöbədə subluksasiya ilə müqayisədə ən təhlükəlidir. Gəmilər beynin qan və oksigenlə tam təmin edilməsindən məsul olan boyun onurğa kanalından keçir. Arxanın bu hissəsinə hər hansı bir ziyanla ciddi nəticələr riski var.
Subluksasiya, vertebranın oynaqları arasında normal əlaqənin pozulduğu bir patologiyadır, lakin səthlər tam dislokasiyadan fərqli olaraq bir-biri ilə təmasda olmağa davam edir. Subluksasiya yarım, üçdə bir və dörddə üçdür, bu, bir vertebranın səthinin digərinə nisbətən necə yerdəyişməsindən asılıdır. Posterior subluksasiyada fəqərələrdən biri demək olar ki, tamamilə yerdəyişir, lakin atlasın dislokasiyasından fərqli olaraq, fəqərələr bir-birindən tamamilə ayrıldıqda oynaq prosesləri arasında əlaqə saxlanılır.
Uşaqların boyun onurğası böyüklərinkindən fərqlənir, yaşlı insanlarda isə onda degenerativ dəyişikliklər baş verir. Bu səbəblərə görə arxanın ən həssas hissəsidir. Servikal vertebranın subluksasiyasının necə baş verdiyini başa düşmək üçün servikal onurğanın quruluşunu başa düşməlisiniz. Üst fəqərələr ən çox zədələnir, çünki birinci və ikinci fəqərələrin quruluşu digərlərindən bir qədər fərqlidir:
Ən yuxarı fəqərə atlas adlanır. Tibbi terminologiyada C1 onu təyin etmək üçün istifadə olunur. Formasında, oksipital sümüyə bağlanan sıx yanal bölmələri olan bir halqaya bənzəyir. Boyun ikinci fəqərəsi (C2) ekseneldir və üzük kimi görünür. Onun sıx yanal bölgələri yuxarıda C1 fəqərəsinə, aşağıda isə C3 fəqərəsinə bağlanır. İkinci fəqərənin qarşısında barmağın ucuna bənzər, yuxarıya doğru çıxan bir növ "diş" var. Baş hərəkətləri zamanı C1 halqasının içərisi boyunca sürüşür.
Beləliklə, birinci və ikinci vertebra arasında iki yan səthdən, bir prosesdən və bir ön üzükdən ibarət bir birləşmə meydana gəlir. Bütün bu komponentlərdə bağlar var, arxa halqa C1 isə heç bir şeyə bağlı deyil və bağları yoxdur. Bütün oynaq bir insanın başını çevirmək və əymək qabiliyyətini təmin edən qıvrımlarla örtülmüş bir kapsuldadır. Bundan əlavə, C2-dən başın arxasına müxtəlif istiqamətlərə yönəldilmiş ligamentlər var, boyun və başın arxası arasındakı əlaqənin etibarlılığını təmin edir.
Orta məlumatlara görə, servikal vertebranın subluksasiyası tez-tez yeniyetmələrdə və yaşlılarda tapıla bilər. C1 subluksasiyası gənc uşaqlarda və hətta yeni doğulmuş körpədə baş verə bilər. C1 servikal vertebranın subluksasiyası baş verir:
Mexanik xəsarətlər alarkən, məsələn, başınızı güclü bir şəkildə vursanız və ya böyük hündürlükdən suya dalarsınız. Peşənin xüsusiyyətinə görə. Mədənçilər, tikinti işçiləri və ya fabrik işçiləri belə bir zədəyə həssasdırlar. Üzü aşağı düşmək. Fiziki gərginlik zamanı təhlükəsizlik qaydalarına əməl etməsəniz, məsələn, konki sürmə zamanı, üfüqi barda məşqlər, qeyri-dəqiq zərbələr və ya başınızın üstündə dayanarkən.
Eyni zamanda, atlas subluksasiyası ən çox fırlanma olur - iki vertebranın səthləri yalnız ayrıldıqda deyil, atlas eksenel vertebraya nisbətən yerdəyişdikdə. Uşaqlar boyun əzələlərinin koordinasiya edilməmiş daralması, böyüklər isə baş və ya boyun üzərindəki güc nəticəsində belə zədədən əziyyət çəkirlər.
Üç yaşa qədər uşaqlarda 1 boyun fəqərəsinin subluksasiyası onların oynaqların normal fəaliyyətinə cavabdeh olan vətər və bağ aparatının güclənməməsi ilə əlaqədardır. Subluksasiyanın səbəbi hətta kiçik bir zədə, başın kəskin hərəkəti və ya dönüşü, eləcə də onun qeyri-anatomik mövqeyi ola bilər.
Doğuş prosesində, doğum kanalından keçmək üçün uşağın müəyyən baş hərəkətləri və boyun dönmələri lazımdır. Əvvəlcə körpənin başı çənəsi ilə sinəsinə sıxılır, sonra arxaya əyilir və bir tərəfə çevrilir. Belə hərəkətlərə görə uşaqda boyun fəqərələrinin subluksasiyası baş verə bilər.
C3 və C4 fəqərələri irəli əyilmiş baş üzərində sərt zərbə və ya təzyiq zamanı hərəkət edə bilər. Bu, başın oksipital nahiyəsinə vurduğunuzda və ya üzünüzə yıxılarkən, dayaz bir su hövzəsinə daldığınız zaman dibə vursanız baş verə bilər.
Kovacs subluksasiyası təbii olaraq bu zədənin növlərindən fərqlidir və tamamilə fərqli səbəblərə malikdir. Bu, bir insanda qövsün həddindən artıq böyüməsinin anadangəlmə anomaliyaları və ya vertebraların anormal quruluşuna səbəb olan pozğunluqlar varsa, inkişaf etməyə başlayan qazanılmış bir patoloji. Bu subluksasiya ilə, insan başını əydikdə vertebral proseslər geri sürüşür və düzəldildikdə orijinal vəziyyətinə qayıdır. Belə bir zədələnməyə meylli olanlar əzələlərə daimi artan yük alan insanlardır.
Servikal vertebranın subluksasiyası varsa, simptomlar yerli və ümumi ola bilər. Yerli simptomlara aşağıdakılar daxildir:
zədələnmiş ərazinin palpasiyası zamanı güclənən boyun ağrısı; boyun əzələlərinin gərgin vəziyyəti; başın müəyyən bir istiqamətə məcburi əyilməsi və başqa bir istiqamətə dönmənin mümkünsüzlüyü; boyun yumşaq toxumalarında ödemin əmələ gəlməsi.
Sinir ucları zədələnirsə, aşağıdakı ümumi əlamətlər əlavə olunur:
yuxarı ətraflarda kramplar və onların zəifliyi; çənələrdə və çiyinlərdə ağrı (C3-C4 subluksasiyası ilə); baş ağrısı və başgicəllənmə; yuxusuzluq; qulaqlarda səs-küy; görmə funksiyasının pozulması; udma çətinliyi (C2 və C3 subluksasiyaları ilə).
Subluksasiyanın nəticələri onun mürəkkəbliyindən asılıdır və həm yüngül düz ayaqlara, həm də ağır zehni geriliyə səbəb ola bilər. Buna görə də, kəllə-beyin travmasından sonra hər hansı bir subluksasiya əlaməti yaranarsa, travmatoloqun müayinəsindən keçmək lazımdır.
Boyun fəqərələrinin subluksasiyası təhlükəsini az adam bilir. Belə bir zədə almaq beynin oksigen açlığına, kəllədaxili təzyiqin artmasına və beyin ödeminə səbəb ola bilər. Bu, damarların və venoz axınların yerləşdiyi damar paketinin sıxılması səbəbindən baş verir. Onurğa beyninin sıxılması, onda qan dövranının pozulmasına və daxili orqanların, qolların, ayaqların və tənəffüsün funksionallığının pozulmasına səbəb olur.
Bir və ya hər iki tərəfdən əzaların iflic olması halında dərhal təcili yardım çağırmalısınız!
Bəzən valideynlər yeni doğulmuş uşağın ilk boyun vertebrasının subluksasiyası olduğundan şübhələnmirlər, çünki körpə ağrı və ya digər simptomlardan şikayət edə bilməz. Onlar şıltaqlığı və göz yaşlarını kolik və ya yemək istəyi ilə, başın yanlış əyilməsini isə tortikollis ilə izah edirlər. Onlar körpə qidası, şişkinlik üçün dərmanlar verirlər və masajlar taxırlar, zədə isə qırıntıların bədəninə böyük zərər verməyə davam edir.
Yetkin körpənin qeyri-normal yerişi var, düz ayaqları və skoliozu inkişaf etdirir. Subluksasiya müalicə olunmazsa, o zaman körpənin zehni inkişafı yavaşlamağa başlayır. Sonradan zədə aşağıdakılara səbəb olur:
hiperaktivlik; baş ağrıları; görmə azalması; pis yaddaş; daimi əhval-ruhiyyə; sürətli yorğunluq.
Bir uşaqda başın səhv əyilməsini və ya həddindən artıq həyəcanı görərək, ciddi nəticələrin inkişafının qarşısını almaq üçün onu düzgün araşdırmaq lazımdır.
Servikal vertebranın subluksasiyasından şübhələnirsinizsə, ilk addım nevroloqa müraciət etməkdir. Bunun ardınca rentgenoqrafiya, maqnit rezonans görüntüləmə və kompüter tomoqrafiyası gəlir. Son iki tədqiqat ligamentous aparatın və əzələ toxumasının vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. X-şüasını apararkən, xəstənin başı 45 dərəcə bir tərəfə əyildikdə, yanal rentgen, ağız boşluğundan birbaşa arxa və ön görünüş, həmçinin oblik rentgen çəkilə bilər.
Belə bir zədə alarkən, qurbana ilk yardım göstərmək vacibdir, çünki bütün bərpa prosesi ilk növbədə ondan asılıdır. Dislokasiyaya səbəb olan hadisədən dərhal sonra vertebranın daha da yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün boyunu hərəkətsizləşdirmək lazımdır. Xüsusi boyun yaxası yoxdursa, zədələnmiş şəxs düz, sərt bir səthə yerləşdirilməlidir.
Xəstə uzanmış vəziyyətdə olduqdan sonra boyun nahiyəsinə şin qoyulmalı və soyuq kompres edilməlidir. Bu, şiddətli şişkinliyin qarşısını almağa və ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir. Bu prosedurlardan sonra təcili yardım çağırmaq lazımdır. Qurbanı avtomobilə köçürmək üçün qalxan və ya sərt sedye üzərində uzanmış vəziyyətdə olmalıdır.
Köçürülən birləşməni özünüz düzəltməyə çalışmaq qəti qadağandır! Bu, ligamentlərin tam çıxmasına və ya yırtılmasına səbəb ola bilər. Həkim yerdəyişməni yalnız bir müayinə keçirdikdən və subluksasiya növünü, yerini və dərəcəsini təyin etdikdən sonra təyin edir.
Əgər boyun fəqərəsinin subluksasiyası baş veribsə, onun müalicəsi əvvəlcə stasionar şəraitdə aparılır, daha sonra xəstənin vəziyyəti stabil olduqda, dövri həkim nəzarəti ilə evə müalicəyə buraxıla bilər. Belə bir zədənin müalicəsi həmişə yerdəyişmiş birləşmənin azaldılması ilə başlayır.
Xəstənin yaşından, zədənin növündən və əlaqəli ağırlaşmalardan asılı olaraq, azalma aşağıdakı üsullardan biri ilə aparılır:
Vitiug üsulu ilə mürəkkəb olmayan subluksasiyalar azaldılır. Yerləşdirmədən əvvəl zədələnmiş sahə anesteziya edilir, bu da əzələ tonunu aradan qaldırmağa kömək edir. Nəticədə, vertebra ya öz başına, ya da bir az həkim köməyi ilə qurulur. Servikal vertebranın yerini dəyişdirmək üçün Glisson döngəsi olduqca nadir hallarda istifadə olunur, çünki üsul uzun müddət çəkir və həmişə istədiyiniz nəticəyə səbəb olmur. Prosedur zamanı xəstə başında yüksəklik olan sərt bir səthə yerləşdirilir. Çənəyə bir parça döngəsi qoyulur, ona fərdi hesablanmış çəki yükü asılır. Yükün şiddəti boyun onurğasının tədricən uzanmasına gətirib çıxarır və vertebra yerinə düşür. Azaltma lever üsulu ən sürətlidir. Onun zamanı lokal anesteziya istifadə edilə bilər, lakin daha tez-tez həkimlər onsuz edir.
Həkim subluksasiyanı düzəltdikdən sonra zədə yeri Şants yaxasından istifadə edərək bir ay ərzində immobilizasiya edilir. Boyun istirahətdə olarkən əzələ və qığırdaq toxuması böyüyəcək.
Xəstənin daha sürətli sağalması üçün həkim dərman preparatları - vitamin kompleksləri, ağrı kəsiciləri və ödem əleyhinə həblər, qığırdaq toxumasının böyüməsini stimullaşdıran dərmanlar təyin edir. Bundan əlavə, fizioterapiya prosedurları təyin olunur:
masaj - əzələ gərginliyini aradan qaldırır və qan dövranının normallaşmasına kömək edir; istiləşmə - istiləşmə kompreslərinin, parafinin istifadəsi; ultrasəs - dalğaların dərin nüfuzuna görə mikromasajın təsiri əldə edilir; elektroforez - zədə sahəsinin yerli istiləşməsi baş verir; maqnitoterapiya - qan damarlarını genişləndirir, beyni oksigenlə zənginləşdirir, maddələr mübadiləsini təşviq edir.
Servikal vertebranın subluksasiyası ilə qarşılaşmamaq üçün bir sıra qaydalara əməl edilməlidir. Bunun üçün idman zamanı diqqətli olmaq, kifayət qədər protein qəbul etmək və özünüzü daimi idmana alışdırmaq lazımdır ki, bu da zədə riskini azaldacaq.
Servikal vertebranın subluksasiyası onurğa sütununun təhlükəli patoloji vəziyyətidir. Bağ aparatını pozmadan bədənin dəstəkləyici strukturunun sümük elementlərinin artikulyar səthlərinin bir-birinə nisbətən qismən yerdəyişməsi var.
Bu vəziyyət çox aktualdır, çünki patoloji yaygındır.
Onurğa sütununun bu yuxarı hissəsi çox mürəkkəbdir və 7 kiçik fəqərədən ibarətdir:
Əsas yük 1-ci boyun fəqərəsinin şöbəsinə düşür. C1 - atlas, onurğanın ilk sümük elementi, kəllə bazasına etibarlı şəkildə bağlanır. Skeletin əsas hissəsinin bu hissəsi həlqəvi formaya malikdir. Onun düzgün işləmək, hərəkət etmək qabiliyyəti çox vaxt məhdud olur. Axis C2 bədənimizin oxunun ikinci sümük elementidir. Əhəmiyyətli orqanlarla həmsərhəddir. İnsanın başını çevirməsinə imkan verən C2 oynağıdır. İlk boyun fəqərəsi yerdəyişdikdə müxtəlif istiqamətlərdə baş hərəkətlərini yerinə yetirmək çətinləşir. Digər fəqərələrin anatomik quruluşu insana yalnız başını əyməyə imkan verir. Buna görə də birinci boyun fəqərəsindən zədə alan xəstə başını belə çevirə bilmir. C2 oynağı dil, eşitmə və oftalmik sinirlər və alın ilə əlaqələndirilir. Tendonlar və bağlar bədənin dəstəkləyici strukturunun bütün yuxarı hissəsinin ətrafında yerləşir. Skeletimizin əsasının servikal hissəsi ən çevik, hərəkətlidir. Ancaq müxtəlif xəstəliklərə meylli olan asanlıqla həssas bir quruluşdur.
Neonatal dövrdə uşaqda servikal vertebranın dislokasiyası.
Patologiyanın inkişafına səbəb olan amillər:
Anadangəlmə anatomik qüsurlar və körpənin bağ aparatının yetişməməsi. Körpənin başının düzgün yerləşdirilməməsi, yükün uğursuz həlli və ya təcili mamalıq yardımı göstərən mütəxəssisin səriştəsizliyi nəticəsində doğuş travması. Yeni bir insanın doğulması prosesində, bəzən bədənin mərkəzi oxundan bir sapma ilə yenidoğanın başının anormal bir keçidi müşahidə olunur. Bu, servikal bölgədə körpənin onurğasının zədələnməsinə səbəb olur.
Uşaqların aktivliyinin artması risk faktoruna çevrilir:
Başın fırlanmasının maksimum amplitüdünü aşdıqda və ya diqqətsiz hərəkətlər edildikdə, onurğa sütununun bağları asanlıqla yırtılır və ya uzanır. Uşaqda hərəkətlərin koordinasiyası zəif inkişaf etmişdir. Yetərincə inkişaf etməmiş əzələlər çox vaxt idman meydançasında, oyun fəaliyyəti, bədən tərbiyəsi dərsləri və aktiv hərəkətlər zamanı fəqərələrin travmatik yerdəyişməsinə səbəb olur. Başa top və ya əllə zərbə, boynun qeyri-təbii mövqeyi, başına diqqətsiz təzyiq, uğursuz atlamalar, bədənin kəskin əlaqələndirilməmiş dönüşləri - bu səbəblər dəstəkləyici oxunun sümük elementlərinin yerdəyişməsi ilə doludur. Bədən.
Uşaqlarda servikal vertebranın yerdəyişməsi böyüklərə nisbətən daha az baş verir, çünki uşaqların oynaqları zədələrə daha davamlıdır.
Aktiv xarici təsir, yetkinlərdə onurğanın sümük elementlərinin fırlanma subluksasiyasına səbəb ola bilər:
Evdə, intensiv idman zamanı, digər hallarda boynun həddindən artıq kəskin əyilməsi səbəbindən boyun vertebral birləşmənin zədələnməsi. Yanlış olaraq salto, baş qaldırma, barmaqlıqda ehtiyatsız hərəkətlər, meydançaya təsadüfən düşmə, başını vurma, dayaz suda çaya dalma çox risklidir. Mədədə yatmaq vərdişi subluksasiyanın inkişafına səbəb olur, çünki bu vəziyyətdə yatan insanın başı uzun müddət bir tərəfə çevrilir. Çox vaxt yuxu zamanı 7-ci boyun fəqərəsinin yerdəyişməsi baş verir ki, bu da asanlıqla hiss olunur. Həddindən artıq yüklənmə nəticəsində onurğa sütununun elementlərinin deformasiyası. Tez-tez onurğa sütununun sümük elementlərinin qeyri-standart yerdəyişməsi və ya uzanması var və vertebranın subluksasiyasına səbəb olur.
Uşaqlarda patologiyanın inkişaf mexanizmi:
Doğuş zamanı bir qadının doğum sancıları zamanı körpə böyük bir yük yaşayır. Körpənin bədəninin dəstəkləyici strukturunun servikal bölgəsinə böyük bir təsir düşür. Servikal vertebranın subluksasiyası tez-tez bu xüsusi dövrdə yeni doğulmuş bir körpədə baş verir. Odontoid prosesinin mövqeyinin pozulması tez-tez mama-ginekoloqun ən kiçik səhv hərəkəti nəticəsində baş verir. Çox vaxt ilk servikal vertebra C1 təsirlənir. Bədən oxunun artikulyar sümük elementləri arasında normal qarşılıqlı əlaqə pozulur, lakin onların arasındakı əlaqə tamamilə itirilmir. Onurğa beyni, sinir kökləri, qan damarlarının sıxılması var.
Yaşla, zərərin miqyası tədricən artır:
Bu patoloji ilə, asimmetriya demək olar ki, həmişə müşahidə olunur: ayaqların müxtəlif uzunluqları. Amma heç kim axsaq deyil. Bu, ilium və sakrumun bağlandığı yerin yerdəyişməsi nəticəsində əldə edilir. Belə bir pozuntu nəticəsində bədənin əsas dəstəkləyici çubuğunun bel bölgəsi patoloji prosesdə iştirak edir. Bu seqment əks istiqamətə sürüşür. Bu deformasiyanı sınamaq və bərabərləşdirmək üçün skeletimizin döş qəfəsi bəzən iki dəfə digər tərəfə keçir. Bu hərəkət skeletin əsas elementinin servikal bölgəsinə ötürülür. Sümüklərin bütövlüyü qorunur, lakin sinir ucları və qan damarları sıxılır. Damarlarda qan axını çətinləşir. Zədələnmiş vertebra onurğa beyninə, sinir liflərinə təzyiq göstərir. Sistemlərdən və orqanlardan gələn siqnalların sürətli düzgün açıqlığı pozulur. Belə proseslərin nəticəsi periferik sinir sisteminin funksiyalarının pozulmasıdır. Beyinə qan axını kəsilir. İnsan bədəninin əsas koordinasiya orqanı öz funksiyalarını çox zəif yerinə yetirir, çünki metabolik pozğunluqlar, zəruri maddələrin kifayət qədər tədarükü və beyin toxumalarının oksigen aclığı baş verir. İnsanın intellektual qabiliyyətlərinin göstəriciləri azalır, baş ağrıları yaranır. Bu pozğunluqlar pis yuxuya, əsəbiliyin artmasına, müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.
Artikulyar birləşmələrin pozulması əlamətlərinin xüsusiyyətləri bədən dəstəyinin servikal sümük elementlərinin yerdəyişmə dərəcəsindən, onların lokalizasiyasından asılıdır.
Yenidoğulmuşlarda patologiyanın təzahürləri:
Həyatın ilk aylarında xəstəlik görünən simptomlar olmadan davam edir. Ağrılı əlamətlər daha sonra görünür, şaquli yüklər artdıqda, körpə başını tutmağa, oturmağa, hərəkət etməyə başlayır. Uşaq çox əsəbi olur. Tez yorulur. Yanlış yeriş inkişaf edir. Valideynlər və həkimlər körpənin sağlamlıq vəziyyətinin əlverişsiz olduğunu görmürlərsə, vəziyyət daha da pisləşir. Uşaq baş ağrısından əziyyət çəkir, yaddaşı pisləşir, diqqət zəifləyir.
Bu patologiyanın xarici təzahürləri ortaya çıxan problemləri göstərir:
Boyunda kəskin ağrılar. Tinnitus hissi. Başgicəllənmə. Qollar və ayaqlar əvvəlki əzələ gücünü itirir. Üst ekstremitələrdə kramplar. Boyunda əzələ gərginliyi. Yuxu pozğunluqları. Çənələr, arxa və çiyinlər ağrıyır.
Bu pozuntuların mənfi təsiri çox güclüdür. Boyun yuxarı hissələrində vertebranın yerdəyişməsi olan bir xəstənin həyat keyfiyyəti kəskin şəkildə pozulur.
Onlar təxminidir, çünki zədənin təbiəti haqqında dəqiq bir fikir vermirlər.
Zədələnmiş ərazinin şişməsi. Boyundakı yumşaq toxumaların şişməsi. Bədənin əsas dayaq çubuğunun yuxarı hissələrində toxunma həssaslığı, əzələ gərginliyi, hərəkətsizlik, sərtlik və ağrı kimi simptomlar. Bəzi hallarda, bədənin dəstəkləyici strukturunun yerdəyişmiş bir seqmenti dəri vasitəsilə asanlıqla hiss edilə bilər. Xarakterik bir xüsusiyyət, alt ekstremitələrin müxtəlif uzunluğudur.
1 boyun fəqərəsinin subluksasiyası ilə aşağıdakılar var:
Görmə pozğunluğu. Başgicəllənmə. Bayılma. Başı boyunun təsirlənmiş tərəfinə çevirmək mümkün olmadığından, çox vaxt sağlam tərəfə çevrilir.
C2 vertebrasının yerdəyişməsinin nəticələri:
Danışıq qüsurları, kəkələmə ola bilər. Eşitmə və görmə əziyyət çəkir. Tez-tez bir insanın servikal eksenel quruluşunun odontoid prosesləri yanlış vəziyyətdədir.
Bu, müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb olur:
ÇIXIŞLAR. Yırtıqlar. Vertigo. Apatiya, depressiya. Oynaqların patologiyası. Xroniki yorğunluq. Əzələ gərginliyi. İkinci boyun fəqərəsi yerdəyişdikdə, damarlar qismən sıxılır. Buna görə hipotenziyaya meyl inkişaf edir.
2 və 3 vertebra arasında subluksasiya klinik təzahürlərə malikdir:
Yemək udmaqda çətinlik. Üst boyunda ağrı. Dil şişmiş görünür.
7-ci boyun fəqərəsinin yerdəyişməsinin nəticələri:
Tez-tez soyuqdəymə. Qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri. Bursit.
Bu zədə uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir:
Xəstə bir oynaqda yerdəyişmiş vertebraların düzgün müalicəsi olmadıqda, uşaq sürətlənmiş metabolizmə görə degenerativ proseslərin sürətli inkişafını yaşayır. Təsirə məruz qalan ərazilər birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Bunun sayəsində birgə kapsulun həcmi azalır. Gələcəkdə deformasiyaya uğramış birləşmənin tam işləməsi yalnız cərrahi müalicənin köməyi ilə bərpa edilə bilər. Buna görə də, valideynlərin eksenel skeletin yuxarı hissəsində narahatlıq əlamətlərini vaxtında görmələri və həkimə müraciət etmələri çox vacibdir.
Valideynlər uşağın vəziyyətini diqqətlə izləməlidirlər.
Bu patologiyanın hər hansı bir klinik təzahürü aşkar edilərsə, təcili olaraq lazımi tədbirlər görmək vacibdir:
Boyun yaxşı dönməzsə, uşaqda servikal vertebranın subluksasiyasından şübhələnə bilərsiniz. Boyun ağrısı olan ilkin xəstələr MRT-yə məruz qalır, insan dəstəkləyici strukturunun birinci və ikinci sümük elementinin zonasının rentgenoqrafiyası aparılır. Açıq ağız vasitəsilə həyata keçirilir, əks halda təsirlənmiş sahə görünmür. Rentgen diaqnostikası müvafiq seqment C1, C2-də skeletin eksenel strukturunun odontoid proseslərinin yerdəyişməsini müəyyən etməyə imkan verir. Başın sola və sağa çevrilməsi yoxlanılır. Onurğa sütununun qoşalaşmamış sümüklərinin yerdəyişmə dərəcəsi müəyyən edilir. Təsirə məruz qalan ərazinin palpasiyası ağrıya səbəb olur.
Latın dilində fəqərə fəqərə (vertebra), onurğa və onun ağrılarını öyrənən elmə isə vertebra deyilir. Bəzən diaqnozda vertebrogenik və ya vertebral sözünü tapa bilərsiniz, bu da "onurğadan törəmə" deməkdir.
Ümumiyyətlə, bütün fəqərələr oxşar quruluşa malikdir, lakin onurğaların hansı şöbəyə aid olmasından və hansı üstünlük təşkil edən yüklərdən asılı olaraq, fəqərələr müəyyən xarakterik konturlar əldə edirlər.
Hər bir fəqərənin bir gövdəsi var - onurğanın ən kütləvi hissəsi, onun altında yatan və üzərində olan fəqərələr dayanır. Fəqərələrin bu hissəsi sıxılma qüvvəsinə daha çox tab gətirmək qabiliyyətinə malikdir, silindrik formaya malikdir və servikal fəqərələrdən belə qədər diametri tədricən artır.
Bədəndən əlavə, hər hansı bir şöbənin hər bir fəqərəsinin arxasında ayaqların köməyi ilə bədənə bağlanan bir tağ var. Bədən və qövs vertebral forameni məhdudlaşdırır. Bütün fəqərələrin vertebral deşikləri membranlar, damarlar və sinirlərlə onurğa beynini ehtiva edən onurğa kanalını təşkil edir. Proseslər vertebral qövsdən müxtəlif istiqamətlərdə uzanır: qoşalaşmamış spinöz proseslər arxaya doğru yönəldilir, qoşalaşmış eninə proseslər yanlarda, qoşalaşmış yuxarı və aşağı artikulyar proseslər qövsün üstündə və altında yerləşir.
Qövsün ayaqları sahəsində yuxarı və aşağı çentiklər var ki, onurğalar bir-biri ilə üst-üstə düşərkən onurğa kanalından damarların və sinirlərin çıxması üçün fəqərəarası açılışlar əmələ gətirir.
Ümumiyyətlə vertebra: ümumi görünüş
Servikal vertebranın quruluşu bütün digərlərindən bir qədər fərqlidir. Onlardan birincisi - atlasın gövdəsi yoxdur, lakin onun yerinə yanal kütlələri olan ön qövs əmələ gəlir. İkinci boyun fəqərəsi - eksenel (epistrofiya) da çox özünəməxsus bir quruluşa malikdir. Bədəni atlasa odontoid prosesi ilə bağlıdır. Hər iki vertebra unikal mexanizm təşkil edir, buna görə baş şaquli ox və onun meylləri ətrafında hərəkət edir.
Bütün boyun fəqərələrinin eninə proseslərində açılışlar var (digər vertebralarda yoxdur), bir fəqərənin açılışlarının digərinin açılışlarına qoyulması vertebral arteriyaların və sinirlərin keçməsi üçün bir sümük kanalının meydana gəlməsinə səbəb olur. Faset oynaqlarının formalaşmasında iştirak edən qövsün üstündə və altında artikulyar proseslər çıxır. Bu proseslərdə artikulyar səthlər üfüqi bir müstəvidə yerləşir. Bu, servikal onurğanın fəqərələrinin bir-birinə nisbətən üfüqi bir müstəvidə böyük bir hərəkətliliyinə kömək edir (yəni, servikal onurğanın böyük bir bükülmə bucağına nail olmağa imkan verir) - bütün bunlar başın yüksək hərəkətliliyinə kömək edir. Bu, minimal bədən hərəkətliliyi ilə üfüqün böyük bir bucağını vizual nəzarət altında saxlamağa imkan verən təkamül prosesində çox vacib bir inkişaf idi. Bununla belə, bu, həm də boyun fəqərələrinin nisbətən kiçik kütləsi və gücü və yüksək hərəkətliliyi səbəbindən servikal onurğanın daha çox həssaslığını təmin etdi. Yeddinci boyun fəqərəsi ən çıxıntılı və qabarıq spinöz prosesə malikdir, bu, onurğanın müayinəsi zamanı çox əlverişli anatomik əlamətdir.
Birinci (atlas) və ikinci (epistrofiya) boyun fəqərələri: ümumi görünüş
Torakal fəqərələrin də özünəməxsus struktur xüsusiyyətləri vardır. Bu, ilk növbədə, qabırğaların başları və tüberkülləri ilə artikulyasiya üçün gövdələrdə və torakal fəqərələrin eninə proseslərində qabırğa çuxurlarının olması ilə əlaqədardır. Torakal fəqərələrin spinöz prosesləri aşağı endirilir və bir-birinin üzərinə qoyulur. Torakal vertebranın artikulyar proseslərində artikulyar səthlər frontal müstəvidə proqnozlaşdırılır.
Torakal fəqərə: yuxarıdan görünüş
Torakal fəqərə: yan görünüş
Bel fəqərələri digər fəqərələrdən xeyli böyükdür və onların oynaq proseslərinin oynaq səthləri sagittal müstəvidə yerləşir. Bu fəqərələr onurğa sütununda ən böyük yükü daşıyırlar.
Lomber vertebra: yuxarıdan görünüş
Lomber vertebra: yan görünüş
Sakrumun forması piramidaya bənzəyir, əsası yuxarı və zirvəsi aşağıdır. Çanaq səthi konkav, arxası qabarıqdır. Onun ən böyük əyilmə yeri III vertebra bölgəsində yerləşir. Sakrum beş birləşmiş sakral vertebradan ibarətdir. Birləşmə prosesi 16 yaşında başlayır və 25 yaşa qədər tamamilə bitir. Sakrumun ön və arxa səthlərində sakral sinirlərin və damarların keçdiyi dörd sakral açılış var. Sakrumun arxa qabarıq səthi boyunca 5 sakral silsiləsi var. Sakrumun yanal kütlələrində oynaq səthi - I və II sakral fəqərələrin səviyyəsində yerləşən, qığırdaqla örtülmüş və qulaq formalı səth adlanan çanaq sümükləri ilə birləşmə yeridir. Bu səthin arxasında sakroiliak birləşməni gücləndirən ligamentlərin bağlandığı sakrumun tuberozluğu var.
Sakrumun əsası, bel fəqərəsinin aşağı səthi ilə birləşərək, başlıq adlanan çanaq boşluğuna çıxıntı əmələ gətirir. Burun çanağın uzununa ölçülərini təyin etmək üçün vacibdir və onurğa sütununun forması baxımından vacibdir. Sakrum kişi və qadın skeletinin ən fərqli hissələrindən biridir. Qadınlarda sakrum kişilərə nisbətən daha geniş, daha qısa və daha az əyilmişdir. Bu, uşağın böyüdülməsi və doğuşla bağlıdır: normal hamiləlik və doğuş üçün qadına çanaq boşluğunun daha böyük həcmi və körpənin çıxması üçün daha hamar bir yol lazımdır.
Koksigeal vertebralar sakrumdan aşağı, onun ən yuxarı hissəsində yerləşir (adətən dörd, bəzən beş olur). Yalnız birinci koksigeal vertebra hələ də fəqərələrin ümumi quruluşunun izlərini saxlayır, ikincisi isə sferik formadadır. Koksigeal vertebra tez-tez bir koksigeal sümüyə - koksiksə birləşir. Perineumun əzələləri və fasyaları koksiksə bağlanır. Qadınlarda koksiks daha mobildir və hamiləlik dövründə geriyə doğru sürüşə bilər (əyilir) - doğuş prosesini təmin etmək üçün.
Sonrakı səhifələrdən də göründüyü kimi, onurğanın bütün fəqərələri eyni deyil. Bel fəqərələri məruz qaldıqları artan stresə tab gətirəcək qədər böyük və güclüdür. Servikal fəqərələr daha kiçikdir, çünki onların yeganə funksiyası başın ağırlığını dəstəkləməkdir. Fərqli şöbələrin vertebraları fərqlidir, lakin eyni quruluş bütün fəqərələrə xasdır. Beləliklə, demək olar ki, bütün fəqərələr eyni elementlərdən ibarətdir və tipik bir fəqərə gəldikdə, demək olar ki, bütün fəqərələr üçün ümumi olan elementləri ehtiva edən bir fəqərə modelini nəzərdə tuturuq.
Atlas və epistrofiyadan başqa bütün fəqərələrin ön hissəsində onurğa gövdəsi yerləşir (1). Onurğa gövdəsi, fəqərəarası diskin bağlandığı yuxarı və aşağı səthə malik qalın bir hissədir. Onurğanın gövdəsinin arxasında qövs (3-4-5) adlanan və onurğa beyninin keçdiyi vertebral foramen (2) meydana gətirən sümük halqası var.
Qövs ayaqlardan (3), artikulyar proseslərdən (4) və iki lövhədən (5) ibarətdir. Ayaqların yuxarı və aşağı səthləri əyri xətt əmələ gətirir və iki bitişik fəqərə ilə birlikdə onurğa beynindən yaranan və insan bədənini innervasiya edən onurğa sinirlərinin keçdiyi fəqərəarası dəliyi əmələ gətirir (bax. s. 41).
Artikulyar proseslərin kənarları boyunca onurğaları bir-birinə bağlamağa xidmət edən artikulyar səthlər (6) yerləşir.
Plitələrin yaxınlaşma nöqtəsi spinous prosesdir (7). Onun arxası arxanın mərkəzində hiss olunan möhürlərə uyğundur.
Artikulyar proseslərin hər iki tərəfində transvers proseslər var (8). Spinal proseslər kimi, eninə proseslər də ligamentləri və əzələləri bağlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
2. Vertebral deşik
4. Artikulyar proseslər
6. Artikulyar səthlər
7. Spinous proses
8. Transvers proses
Atlas: Yunan mifologiyasında Atlas cənnət anbarını tutan fiqurdur. Eyni şəkildə, ilk boyun fəqərəsi kəlləni tutur. Atlasda vertebra bədəni və onurğalı proses yoxdur.
Epistropheus: Latın dilindəki "ox" sözündən götürülmüşdür. Epistropheus, atlasla birləşən odontoid prosesə malikdir (9).
Servikal fəqərələrin eninə prosesləri daha yüksəkdə yerləşir və "eninə dəlik" (10) adlanan bir çuxura malikdir, oradan vertebral arteriya keçərək, beyin qan axını qismən təmin edir.
Servikal fəqərələrin spinöz prosesləri (C2-dən C6-ya qədər) bir qədər aşağıya meyllidir və ikiqatdır.
Bütün döş fəqərələri qabırğa başı (11) və qabırğa-eninə oynaqdan keçərək hər iki tərəfdən qabırğalarla birləşir, əks halda qabırğa tüberkülünün birləşməsi (12) adlanır.
Torakal fəqərələrin eninə prosesləri qalın və bir qədər arxaya meyllidir. Spinal proseslər aşağıya doğru çevrilir.
Bel fəqərələri kütləvi lobya formalı gövdə ilə fərqlənir. Onurğalı proseslər qısa və üfüqidir.
Bel fəqərələrinin yuxarı artikulyar səthləri (6a) içəriyə, aşağıları isə xaricə (6b) yönəldilmişdir ki, bu da əyilmə və dönmə zamanı bu bölmədə qeyri-kafi hərəkətliliyin səbəbidir.
Epistropheus (və ya ox, lat. yunan dilindən ox ἐπιστρέφω) - dönmək, dönmək) - yerüstü onurğalılarda və insanlarda ikinci boyun fəqərəsi. Odontoid prosesin mövcudluğuna görə digər boyun fəqərələrindən fərqli bir quruluşa malikdir, onun ətrafında ilk boyun fəqərəsi atlası, onunla birlikdə oynayan kəllə ilə birlikdə fırlanır. Bu iki vertebra başın şaquli ox ətrafında hərəkəti və onun əyilməsi mexanizmini təşkil edir.
Dens) - onurğa gövdəsindən yuxarıya doğru uzanan bir proses. Dişin zirvəsi (apex) və iki oynaq səthi var. Ön artikulyar səth
İkinci boyun vertebra (epistrophy, ox) - ox, s. epistropheus.
Epistropheus, ox - ox, s. Epistropheus Epistropheus dişi - dens oxu
Kəllə oynaq prosesləri - processus articulares craniales Fəqərəarası dəlik - fəqərəarası deşik Epistrofiya zirvəsi - crista axis
Quyruq oynaq prosesləri - processus articulares caudales Transvers qabırğa prosesləri - processus costotransversarii
İkinci boyun fəqərəsi və ya ox bütün fəqərələrin ən uzunudur və kəllə ilə atlasın fırlandığı başın əvəzinə dişin olması ilə digərlərindən fərqlənir. Onun yuvarlaqlaşdırılmış aşağı tərəfi atlasla əlaqə üçün artikulyar səth, kobud daxili tərəfi isə bağın bağlanması üçün bir yer kimi xidmət edir. Dişin yan tərəfində yuxarıdan intervertebral forameni məhdudlaşdıran nazik bir sümük lövhəsinə keçən güclü kranial artikulyar proseslər var. Onurğalı prosesin yerində yüksək inkişaf etmiş epistrofiya zirvəsi var. Sonuncu kaudal istiqamətdə bifurkasiya edir və kaudal artikulyar proseslərlə bitir. Fəqərələrin çuxurları və qarın qabığı güclü inkişaf etmişdir. Eninə qabırğa prosesləri kiçikdir, yan tərəfə yönəldilir və əsasda intertransvers foramen var. Posterior fəqərəarası çentiklər dərin və genişdir.
Epistropheus - kəllə səthi / Epistropheus - kaudal səth
Epistropheus - yan səth
Epistropheus - ikinci boyun fəqərəsi saat yerüstü onurğalılar və insan.
Ətrafında fırlanan dişə bənzər bir proses var ilk boyun fəqərəsiəlaqəli ilə birlikdə kəllə.
3 - onurğa kanalını meydana gətirən açılışlar;
4 - vertebral bədən;
5 - qabırğa ilə artikulyasiyası üçün döş fəqərələrinin artikulyar səthləri;
İlk iki boyun fəqərəsi (D):
1- ilk boyun fəqərəsi;
4 - ikinci boyun fəqərəsi
Torakal və Bel Onurğasının Bölməsi:
1 - intervertebral qığırdaq diski;
2 - vertebra bədəni;
3 - vertebranın yanal prosesləri;
4 - qabırğa ilə artikulyasiya üçün artikulyar səthlər;
5 - vertebranın posterior prosesi;
6 - onurğa beyninin sinirlərinin çıxdığı açılışlar;
3 - torakal onurğa (qığırdaq mavi rənglə göstərilmişdir)
İnsan onurğası, heyvan onurğasından fərqli olaraq, 4 döngə əmələ gətirir:
Şimpanzenin (A) və insanın (B) kəllə, onurğa və çanaq sümüyü:
3 - torakal;
4 - bel;
Onurğanın əyriliyinin 2 növü var:
1.Lordoz- bunlar onurğanın ventral (irəli) əyilmiş hissələridir - boyun və bel.
2.Kifoz- bunlar onurğanın dorsal (geri) əyilmiş hissələridir - torakal və sakral.
Onurğanın əyriliyi insanın tarazlığını qorumağa kömək edir. Sürətli, kəskin hərəkətlər zamanı qıvrımlar geri çəkilir və bədənin məruz qaldığı zərbələri yumşaldır.
Onların görünüşü dik duruşla əlaqələndirilir.- Onurğanın əyilmələri yerimə, qaçış, tullanma zamanı zərbələri yumşaldır, daxili orqanları, onurğa beyni və beyni sarsıntılardan qoruyur.
döş sümüyü (ön sinə divarının orta hissəsi),
Onurğanın torakal sarğısı.
Sinə içində yerləşən ürəyi və ağciyərləri zədələrdən qoruyur.
10 cüt qabırğa fəqərələrə hərəkətli (oynaqlar) və döş sümüyünə isə yarıhərəkətli (qığırdaqlar) bağlıdır.
İki aşağı qabırğa cütü döş sümüyü ilə birləşmir (yalnız fəqərələrlə birləşir).
Bu, nəfəs alarkən bütün qabırğaların qalxmasına və bir-birindən ayrılmasına imkan verir ki, bu da sinə boşluğunun həcmini artırır və havanın ağciyərlərə daxil olmasını təmin edir və nəfəs verərkən onlar yıxılır və havanı onlardan itələyirlər. => Qabırğa və döş sümüyünün hərəkətliliyinə görə sinə boşluğunun həcmi artıb azala bilər ki, bu da inhalyasiya və ekshalasiya üçün vacibdir.
Yaxşı inkişaf etmiş döş qəfəsi ürəyin və ağciyərlərin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Onun inkişafına fiziki əmək, bədən tərbiyəsi, idman (üzgüçülük, avarçəkmə, qaçış) kömək edir.
Sinə arxadan döş qəfəsi, yanlardan və qabırğalar və döş sümüyü ilə qorunur.
Posterior atlanto-oksipital membran və atlanto-aksial bağ. Mərkəzdə epistropheus görünür.
Epistrofiya digər fəqərələrdən dişin olması ilə fərqlənir (lat. yuvalar zirvə facies articularis anterior) atlasın arxa səthində dişin fossası ilə birləşərək median atlantoaksial birləşməni əmələ gətirir. Posterior artikulyar səth atlasın eninə ligamentinə bağlıdır. Epistrofiyanın bədəninin yan tərəflərində yuxarı oynaq səthləri (lat. ), atlasın aşağı artikulyar səthləri ilə birləşərək lateral atlantoaksial birləşmələri əmələ gətirir. Aşağı oynaq səthləri (lat. ) üçüncü boyun fəqərəsi ilə epistrofiyanın artikulyasiyasına xidmət edir.
Wikimedia Fondu. 2010.
epistrophy - vertebra Rus sinonimlərinin lüğəti. epistrophy n., sinonimlərin sayı: 1 vertebra (15) ASIS sinonim lüğəti. V.N. Trishin ... Sinonim lüğət
EPİSTROFEYA - (yunanca epistrepho mən fırlanıram) (anatomiyada) quru onurğalılarında və insanlarda ikinci boyun fəqərəsi. Bu odontoid prosesə malikdir, onun ətrafında boyun fəqərəsi onunla ifadə verən kəllə ilə birlikdə fırlanır ... Böyük Ensiklopedik Lüğət
EPİSTROFEY - (yunanca epistrepho-dan çevirirəm, döndərəm; daha çox qəbul edilən Latın adı ox oxudur), amniotlarda ikinci boyun fəqərəsi. Bu, Atlantik bədəninin bir hissəsini ehtiva edir, E. bədəni ilə ligamentlərlə (əksər sürünənlər) cənnətə bağlanır və ya onunla birləşir (ilanlar, quşlar, ... ... Bioloji Ensiklopedik lüğət
epistropheus - (yunan dilindən epistréphō fırlanıram) (anat.), yerüstü onurğalılarda və insanlarda ikinci boyun fəqərəsi. Onun ətrafında ilk boyun fəqərəsinin onunla oynayan kəllə ilə birlikdə fırlandığı odontoid prosesi var. * * * EPİSTROFEYA ... ... Ensiklopedik lüğət
epistropheus - (epistropheus, BNA, JNA; yunanca epistrepho çevirmək, döndərmək) anat siyahısına baxın. şərtləri ... Böyük Tibbi Lüğət
Epistropheus - (yunanca epistrépho mən döndərirəm, fırladıram) sürünənlərdə, quşlarda, məməlilərdə və insanlarda ikinci boyun fəqərəsi (ona eksenel vertebra da deyilir). Digər vertebralardan fərqli olaraq, ön tərəfdə (insanda yuxarı) ... ... Böyük Sovet Ensiklopediyası
EPİSTROFİYA - (yunanca fırlanan epistrephodan) (anat.), quru onurğalılarında və insanlarda ikinci boyun fəqərəsi. Onun odontoid prosesi var, onun ətrafında ilk boyun fəqərəsi onunla oynayan kəllə ilə birlikdə fırlanır ... Təbiət elmləri. ensiklopedik lüğət
İnsan onurğası - İnsan onurğa sütununun təyinatları "#" Servikal (Pars cervicalis) "#" Torakal ... Wikipedia
İnsan skeletinin sümüklərinin siyahısı - Yetkin bir insanın skeleti 206 sümükdən ibarətdir. Latın adları mötərizədə verilir, mötərizədə olan rəqəm eyni sümüklərin sayını göstərir ... Wikipedia
Vertebra - Bel fəqərəsinin şəkli. İngilis dili Üstün artikulyar proses İngilis dili Aşağı artikulyar proses İngilis dili Transvers ... Vikipediya
Epistropheus (və ya ox, lat. ox) yerüstü onurğalılarda və insanlarda ikinci boyun fəqərəsidir. Oksipital sümük ilə mobil birləşmədə iştirakına görə digər boyun fəqərələrindən fərqli bir quruluşa malikdir.
İkinci boyun vertebra və ya epistropheus, dorsal görünüş.
Posterior atlanto-oksipital membran və atlanto-aksial bağ. Mərkəzdə epistropheus görünür.
Epistrofiya digər fəqərələrdən dişin (Latın dens) olması ilə fərqlənir - bu proses onurğa gövdəsindən yuxarıya doğru uzanır. Dişin zirvəsi (latınca zirvəsi) və iki oynaq səthi var. Ön oynaq səthi (lat. facies articularis anterior) atlasın arxa səthində dişin fossası ilə oynayaraq orta atlanto-axial oynağı əmələ gətirir. Posterior artikulyar səth atlasın eninə ligamentinə bağlıdır. Epistrofiyanın gövdəsinin yan tərəflərində yuxarı oynaq səthləri (Latın facies articulares superiores) yerləşir ki, bunlar atlasın aşağı oynaq səthləri ilə birləşərək yan atlantoaksial oynaqları əmələ gətirir. Aşağı oynaq səthləri (latınca facies articulares inferiores) üçüncü boyun fəqərəsi ilə epistrofiyanın artikulyasiyasına xidmət edir.
İkinci boyun vertebra və ya epistropheus, dorsal görünüş.
Posterior atlanto-oksipital membran və atlanto-aksial bağ. Mərkəzdə epistropheus görünür.
Epistropheus (və ya ox, lat. ox) - yerüstü onurğalılarda və insanlarda ikinci boyun fəqərəsi. Odontoid prosesin mövcudluğuna görə digər boyun fəqərələrindən fərqli bir quruluşa malikdir, onun ətrafında ilk boyun fəqərəsi atlası, onunla birlikdə oynayan kəllə ilə birlikdə fırlanır. Hər iki vertebra başın şaquli ox ətrafında hərəkəti və onun əyilməsi üçün unikal mexanizm təşkil edir.
Epistrofiya digər fəqərələrdən dişin olması ilə fərqlənir (lat. yuvalar) - onurğa gövdəsindən yuxarıya doğru uzanan proses. Dişin zirvəsi var (lat. zirvə) və iki oynaq səthi. Ön oynaq səthi (lat. facies articularis anterior) atlasın arxa səthində dişin fossası ilə birləşərək median atlantoaksial birləşməni əmələ gətirir. Posterior artikulyar səth atlasın eninə ligamentinə bağlıdır. Epistrofiyanın bədəninin yan tərəflərində yuxarı oynaq səthləri (lat. facies articulares superiores), atlasın aşağı artikulyar səthləri ilə birləşərək lateral atlantoaksial birləşmələri əmələ gətirir. Aşağı oynaq səthləri (lat. facies articulares inferiores) üçüncü boyun fəqərəsi ilə epistrofiyanın artikulyasiyasına xidmət edir.
Onurğa sütununun insan bədəninin ən vacib hissələrindən biri hesab edilməsinə baxmayaraq, onun necə işlədiyi barədə az adam düşünür. Məsələn, bir insanın neçə fəqərəsi var, silsilənin struktur xüsusiyyətləri nələrdir və dəstək olmaqdan əlavə hansı funksiyaları yerinə yetirir.
İnsan onurğası onurğa sütunu adlanır və bu, görünüşü və quruluşu ilə izah olunur. Onu müəyyən mənada skeletin əsası da adlandırmaq olar. Lakin, vertebranın özündən əlavə, bədənin hərəkətliliyini təmin edən və bütün komponentlərin güclü əlaqəsini təmin edən bağlar, intervertebral disklər var.
Bildiyiniz kimi, onurğa sütunu fəqərələrin sayına görə aydın şəkildə bölünən, öz xüsusiyyətlərinə malik olan və bir sıra funksiyaları yerinə yetirən bölmələrə bölünür. Bədəndə onurğanın beş hissəsi var - bu boyun, torakal, bel, sakral, koksigeal. Tibbdə hər hansı bir vertebra öz adı ilə təchiz edilmişdir. Onlar şöbənin adının ilkin hərfinin latın dilində olması prinsipinə uyğun olaraq “ad” alırlar və sonra yuxarıdan aşağıya doğru yerləşdiyi yerdən asılı olaraq nömrələnirlər. Beləliklə, onurğa sütununun özünəməxsus bölmə sərhədləri var ki, bunun vasitəsilə problemin hansı nahiyədə yarandığını, həmçinin onurğada ağrıların səbəbini müəyyən etmək mümkündür.
"Sütun"un bu hissəsi ən üst hissədir, əlavə olaraq silsiləsi başla birləşdirir. Onurğa sütununun bu bölgəsində xaricə doğru əyilən C formalı bükülmə var. Şöbə mobildir, ona görə də insanlar heç vaxt boynu hərəkət etdirməkdə, başını çevirməkdə, əyməkdə çətinlik çəkmirlər.
Oradan çoxlu qan damarları və sinir lifləri keçir. Axı, onlar beynin qan tədarükünə zəmanət verir, həmçinin onurğa beyni və beynin sinir əlaqəsinə imkan verir. Buna görə də, vertebral arteriyanın sıxılması problemi tez-tez bütövlükdə bədənin işinə, o cümlədən beynin funksiyalarına təsir göstərir: baş ağrısı ola bilər, gözlər qarşısında "uçur" və hətta danışma ilə bağlı problemlər yarana bilər.
Servikal bölgədən başlayan iki vertebra, əlbəttə ki, adlarla təchiz edilmişdir. Birincisi atlas adlanır, adı üzərinə qoyulan yüklə izah olunur. Bu fəqərənin, ön və arxa qövsdən əmələ gəldiyi üçün şöbəyə daxil olan demək olar ki, hər hansı bir vertebra ilə təchiz edilmiş bir bədəni yoxdur və onların arasında yanal qalınlaşmalar var. İkinci fəqərə "ox" adlanır, o, ön hissədə odontoid adlanan bir böyümə ilə təchiz olunmuşdur, birinci və ikinci fəqərələri birləşdirir, onların əlaqəsi bir ox təşkil edir, buna görə də insan başını yan-yana hərəkət etdirə bilər.
Bundan əlavə, boyunda başqa fəqərələr də var, lakin cəmi 7-dir.Onun quruluşuna və bədəndə yerləşməsinə görə bu şöbə zədələnməyə çox meyllidir. Zəif bir əzələ korseti hətta zərbələrin ona zərər verə biləcəyinə gətirib çıxarır. Başı onurğaya bağladığına görə əhəmiyyətli zərər ölümcül ola bilər.
Ən böyük hissə sinədir. Bu şöbəyə servikal bölgənin qabarıq bölgəsindən belin konkav hissəsinə keçən 12 vertebra daxildir. Şöbənin yerləşdiyi yer döş sümüyü ilə əlaqələndirilir, çünki insan bədənində qabırğalar məhz bu şöbəyə bağlanır. Bu, qabırğaları və onurğa sütununu birləşdirməyə imkan verir və birlikdə sinə adlanan bir çərçivə meydana gətirirlər. Döş sümüyünün içərisində yerləşən orqanları qoruyan çox mühüm rol oynayır, buna görə də bədənin bu hissəsinin hərəkətliliyi sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilər.
Döş sümüyünün xüsusi hərəkətliliyi ilə xarakterizə edilmədiyi üçün, bu şöbənin oynaqlarının hərəkəti ehtimalı da eyni olacaqdır. Buna görə də, onlar daha çox bir mövqedə sabitlənirlər, lakin bu, bədənin bu hissəsinin tamamilə hərəkətsiz olması demək deyil.
Onurğaların nömrələnməsi servikal bölgədə olduğu kimi həyata keçirilir. Əgər servikal bölgədə ilkin hərf C-dirsə, onda T hərfi burada çevrildi.Bu, adda alternativ olan yeganə şöbədir, buna görə nömrələməni D, Th hərfləri ilə tapa bilərsiniz, lakin nisbət Bu vəziyyətdə rəqəmlər dəyişmir.
Üzərində az stress olsa da, döş sümüyü üçün "təməl"dir.
Silsilənin bu hissəsi onurğaların sayına görə kiçikdir, lakin bütün onurğa sütununda olan ciddi bir yük daşıyır. 5 fəqərədən ibarət olan bu bölmə yuxarıdan aşağıya nömrələnir, başlanğıc hərfi L. Bəzi şəxslərdə altıncı fəqərə ola bilər, lakin bu, sağlamlıq problemləri və ya xəstəliklərin inkişafı ilə əlaqəli deyil. Bir qədər servikal onurğaya bənzəyən qabarıqlığı var.
Üst hissələrə çox təzyiq yoxdursa, bel bölgəsi ən böyük yükü alır. İntervertebral disklərdəki təzyiq, vertebranın gövdəsində olduğu kimi, yüklə, məsələn, çəkiləri qaldırmaqla artır. Bu səbəbdən fəqərəarası disklər köhnəlir, bu da ağrıya səbəb olur, onurğanın bu hissəsində yırtıq əmələ gəlir.
Quruluşda bütün fəqərələr bir-birinə bənzəyir, lakin beşincisi fərqliliklərə malikdir. Bədəni paz şəklindədir və bu, sonrakı gələn sakrumun geri əyilmiş olması ilə əlaqədardır.
Onurğanın hər bölməsinin öz fəqərələrinin sayı var, sakral hissədə 5 ədəddir.Belin nahiyəsində belə bir rəqəm aşkardırsa, onları vizual olaraq bir-birindən ayırmaq olar, onda bu, onurğalar vəziyyətində edilə bilməz. sakral bölmə, çünki onlar birləşirlər. Buna görə bütün vertebralar bir sümük ilə təmsil olunur və başqa bir şəkildə şöbə bu səbəbdən sakrum adlanır.
Bu bölmə onurğa sütununu çanaq sümükləri ilə birləşdirməyə imkan verir, çünki sakrum paz şəklində çanaq sümükləri arasında yerləşir. Nömrələmə 1-dən 5-ə qədər, başlanğıc hərfi isə S. Şöbənin ön və arxa səthi var, birincisi konkav, ikincisi isə qabarıqdır.
Yan səthlər yuxarıda daha genişdir və aşağıya doğru daralır. Çox sayda ligamentlər çanağı onurğaya bağlamağa imkan verir. Müvafiq olaraq, silsilənin aşağı zonasında bir əlaqə hesab edilə bilər. Üstdə, bel bölgəsinə, aşağıdan - koksiksə, yanlarda - çanaq sümüklərinə yapışdırılır.
Bu, silsilənin sonuncu, son hissəsidir. Onun 5 fəqərəsi var, lakin onlar da 3-4 ola bilər. Onların hesablanması qalan şöbələrlə eyni prinsipə əsasən həyata keçirilir: nömrədən əvvəl bu şöbənin Latın adının başlanğıcı kimi iki Co hərfi var. Sakrum kimi, o, tək sümüyə birləşir ki, bu da koksiks adlanır.
Silsilənin bu hissəsi heyvanlarda quyruğun analoqudur, lakin insanlarda o, belə bir inkişaf əldə etməmişdir. Onun xarici görünüşü tərsinə çevrilmiş piramidaya bənzəyir. Koksiks 1 sm passiv hərəkət edə bildiyi üçün mobil sayılır.O, həm də onurğa sütununun mühüm dayaq nöqtəsidir.
Silsilənin normal təftişindən sonra onun düz şaquli xətt olmadığı aydın olur. Qatılaşmalar, əyilmələr var. Bunlar yalnız insan bədəninin qeyri-kamilliyi ilə əlaqəli anlaşılmaz dəyişikliklər deyil, onlara müəyyən bir məqsəd verilir. Bütün döngələrin öz adı var. Boyun nahiyəsində olanı tibbdə boyun lordozu, döş nahiyəsində digər tərəfə əyilmə var və buna döş kifozu deyilir. Aşağı arxa boyun ilə eyni əyriliyə malikdir, buna görə bel lordozu adlanır.
Bütün bu şöbələr onurğa sütununun normal işləməsinə, amortizasiya funksiyasını yerinə yetirməsinə imkan verir. Bu səbəbdən, hərəkət prosesində sarsıntı ehtimalı aradan qaldırılır.
Bütün əyilmələr müsbət deyil və bu, daha doğrusu, onların kəskinləşməsi ilə əlaqədardır. Süfrə arxasında düzgün oturmamaq, yerimək, həmçinin başqa səbəblərdən qabarıqlıq və ya qabarıqlıq çox qabarıq olur ki, bu da lordoz və kifoz kimi xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Bu xəstəliklər bədənin funksiyalarına və işinə təsir göstərir.
İnsan onurğasında nə qədər vertebra olduğunu bilən az adam onurğa zonalarından hər hansı birinin bütün orqanlarla sıx bağlı olduğunu düşünür.
Servikal bölgəyə yeddi vertebra daxildir və onların arasında disklər var. Gəmilər, sinirlər onlardan keçir və onların sayəsində maddələr mübadiləsi həyata keçirilir. Bir çox həyati orqan servikal bölgənin normal fəaliyyətindən asılıdır. İlk iki fəqərənin bölgəsində yaranan problemlər hipofiz, beyin, daxili qulaq, görmə, eşitmə və simpatik sinir sisteminin pozğunluqlarına səbəb olur. Qalan fəqərələr xarici qulağın, üzün və onun sinirinin, səs tellərinin işini təmin edir. Həmçinin, bu sahədə problemlər boyun, ön kol, çiyin, dirsək eklemlerinin əzələləri ilə əlaqəli xəstəliklərə səbəb ola bilər.
Torakal bölgə ilə əlaqəli orqanların sayı daha çoxdur. Bu, şöbənin 12 fəqərədən ibarət olması, onurğanın çox hissəsini tutması, həmçinin döş sümüyündə yerləşən orqanların normal fəaliyyətinə təsir göstərməsi ilə izah olunur.
Təbii ki, yuxarı ətraflara gedən sinir ucları təsirlənəcək. Buna görə də şöbə çiyindən başlayaraq barmaqların ucları ilə bitən əllərlə bağlanır. O, həmçinin yemək borusu, nəfəs borusu, plevra, ağciyərlər, bronxlar, öd kisəsi, döşlər, məmə bezlərinin fəaliyyətinə təsir göstərir. Torakal bölgədəki vertebraların pozulması günəş pleksusunu, qaraciyəri, diafraqmanı, mədəaltı vəzi, dalaq, duodenumu təsir edir. Şöbə böyrəklər, sidik axarları, fallopiya boruları, nazik bağırsaq, yoğun bağırsaq, qasıq halqaları ilə birləşir.
Son üç bölmə birbaşa alt ekstremitələrin orqanları ilə əlaqələndiriləcəkdir. Buna görə də, bel nahiyəsində sapmalar meydana gəldikdə, insanlar tez-tez cinsiyyət orqanları, sidik kisəsi və qarın boşluğunda problemlər yaşayırlar. Həmçinin, bu sahədə sıxılmış sinirlər ayaqların sağlamlığına təsir edəcəkdir. Ayaqlarda, ayaqlarda, baldırlarda, ayaq barmaqlarında, dizlərdə, kalçada ağrı hiss edilə bilər.
Koksiks ilə sakrum, qalan şöbələr kimi təsir göstərmir. Bəlkə də ona görə ki, hər bir şöbədəki hər hansı bir vertebra çoxlu sinir uclarının və qan damarlarının keçdiyi ayrı bir hissə deyil. Buna görə də sakrum bud sümüyü ilə bağlıdır. omba və koksiks ilə bağlı problemlər adətən düz bağırsağın xəstəliklərinə təsir göstərir.
Onurğa sütununun funksionallığı əsasən insan üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən şok udma funksiyası ilə bağlıdır. O, həm də dəstəkləyici funksiyanı yerinə yetirir, skelet üçün çərçivəyə çevrilir. Onun vəzifəsi əlaqələrin sabitliyini təmin etməkdir, lakin eyni zamanda mobil olaraq qalır. İnsan onurğasının hər bir hissəsində neçə fəqərənin olması da vacibdir. Onların yeri və ölçüləri onurğanın içərisində yerləşən onurğa beynini qorumağa, eyni zamanda sinir uclarına və ya qan damarlarına həddindən artıq təzyiq göstərməməyə imkan verir.
Onurğa sütunu ilə əlaqəli problemlər adətən mənfi nəticələrlə əlaqələndirilir, buna görə də onurğa sütununu çox yükləməyinizə əmin olmalısınız, istirahətlə alternativ fəaliyyət göstərin.
Servikal onurğanın fərqli bir xüsusiyyəti onun hərəkətliliyi və fərdi elementlərə aşağı yüklənməsidir. Məhz bu səbəbdən boyun fəqərələrinin ölçüsü digərlərindən daha aşağıdır. Bu şöbənin başqa xüsusiyyətləri də var. Beləliklə, birinci boyun fəqərəsi Atlas, ikincisi isə Epistotheus və ya Axis adlanır. Məhz bu cüt, quruluşca digər həmkarlarından bir qədər fərqlidir, kəllənin onurğa sütunu ilə əlaqəsini təmin edir.
Həmçinin, servikal bölgənin altıncı vertebrası xüsusi bir böyüməyə sahib olan xüsusi diqqətə layiqdir - yuxulu tüberkül. Onun ərazisində başın çox hissəsini, o cümlədən beyni qanla təmin edən karotid arteriya yerləşir. Məhz buna görə də bu sahədə xəsarətlər və problemlər xüsusilə təhlükəlidir.
Servikal onurğanın osteoxondrozu, onurğanın digər hissələrinin patologiyalarından daha çox yayılmışdır. Bunun əsas səbəbi, təbii ki, boyunun böyük hərəkətliliyidir. İkinci yerdə qeyri-sağlam həyat tərzi, oturaq iş, telefonun qəbuledicisini çiyninizlə sıxmaq vərdişi, aktiv hərəkətlərin olmaması, uzun müddət stress və ya daimi əsəb gərginliyidir. Bir sözlə, həyatın müasir ritminin ayrılmaz hissəsi olan hər şey. Daha az tez-tez osteoxondroz onurğada zədələr və ya əməliyyatlar nəticəsində baş verə bilər.
Bu gün boyun osteoxondrozu 25 yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir. Əsasən, bunlar gündə altı saatdan çox kompüterdə vaxt keçirməyə məcbur olan və fiziki fəaliyyətlə özlərini narahat etməyən ofis işçiləridir.
Boyundakı fəqərələrin onurğanın qalan hissəsinə nisbətən bir qədər sıx olması səbəbindən dəyişikliklər tez-tez onlardan bir neçəsinə eyni anda təsir göstərir. Onların arasında yerləşən və lazımi hərəkətliliyi və yastığı təmin edən hialin qığırdaq tədricən elastikliyini itirir və kiçik çatlarla örtülür. Həddindən artıq duz onlara yerləşdirilə bilər və bununla da onurğanın vəziyyətini daha da ağırlaşdıra bilər.
Qığırdaq təbəqəsi incələşir, fəqərələr bir-birinə yaxınlaşır və onların arasında yerləşən sinir köklərini və qan damarlarını tədricən sıxmağa başlayır. Bundan əlavə, deformasiya yerlərində ödem, ağır hallarda isə iltihab inkişaf edə bilər. Servikal osteokondrozda ağrıya səbəb olan qan dövranının pozulması və sinir köklərinin sıxılmasıdır.
Servikal osteokondrozda baş ağrıları, həkim onları, məsələn, yorğunluqdan yaranan ağrıdan ayırd edə bilən özünəməxsus xüsusiyyətə malikdir. Onlar vazospazm, beynin müəyyən hissələrində qan dövranının pozulması və kəllədaxili təzyiqin artması ilə əlaqələndirilir. Belə ağrılar:
Digər səbəblərdən yaranan baş ağrılarından fərqli olaraq, boyun osteoxondrozunda ağrı qızdırma ilə müşayiət olunmur, onun simptomları daimidir, zaman keçdikcə artmır, təbiətdə olur və qusma rahatlıq gətirməyə bilər.
Bəzən servikal osteokondroz ilə anizokoriya baş verə bilər - şagirdin fərqli ölçüsü ilə xarakterizə olunan bir vəziyyət, onlardan biri işığa cavab verməyi dayandırır. Anizokoriyaya səbəb olan səbəb sinirlərin, məsələn, servikal pleksusun tıxanmasıdır.
Üz asimmetriyası, nitqin pozulması və ya ayaqlarda və ya qollarda hissiyatın itirilməsi ilə müşayiət olunan anizokoriya insult əlaməti ola bilər. Belə bir vəziyyətdə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz!
Adətən osteoxondrozda baş ağrıları yuxarıda göstərilən simptomlarla özünü göstərir. Ancaq bəzən öz xüsusi xarakteri olan şərtlər yarana bilər. Ağrının lokalizasiyası, şiddəti və müddəti ilə fərqlənirlər. Həkimlər fərqləndirirlər:
Servikal osteokondrozda baş ağrıları o qədər ağrılı və uzun müddətli ola bilər ki, onlar həyatın adi ritmini poza, iş qabiliyyətini azalda və ciddi depressiyaya səbəb ola bilər. Onları aradan qaldırmaq bəzən çox çətindir. Belə ağrıların əsas səbəbi servikal onurğada dəyişikliklər olduğundan, müalicə kompleks olacaq. Baş ağrısının özünü aradan qaldırmaqla yanaşı, onun məqsədi servikal onurğanın normal vəziyyətini bərpa etmək və təkrarlanan hücumların qarşısını almaqdır.
Bunun üçün adətən dərmanlar, fizioterapiya və fizioterapiya məşqləri istifadə olunur. Xalq müalicəsi də istifadə olunur. Müalicənin operativ üsulları nadir hallarda istifadə olunur, yalnız boyunda diskin çıxıntısı və ya yırtığı gələcəkdə əlilliyə səbəb ola biləcəyi halda.
Boyundakı osteokondrozun səbəb olduğu baş ağrılarının müalicəsi üsulları müayinədən və dəqiq diaqnozdan sonra yalnız həkim tərəfindən seçilməlidir.
Osteokondroz ilə baş ağrısı bir neçə mərhələdə müalicə olunur. Əvvəlcə terapiya ağrının özünü aradan qaldırmağa yönəldiləcəkdir. Bundan sonra həkim vertebranın normal vəziyyətini bərpa etmək, qığırdaq toxumasına itirilmiş elastikliyi bərpa etmək, sinir keçiriciliyini tənzimləmək və mümkünsə ağrının çox səbəbini aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş vasitələr təyin edəcək. Müalicənin üçüncü mərhələsinin məqsədi ağrı hücumlarının təkrarlanmasının qarşısını almaq olacaq. Həkimlər ümumiyyətlə təyin edirlər:
Bundan əlavə, boyun fəqərələrindəki problemlərdən qaynaqlanan baş ağrısının digər simptomlarını aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edilə bilər.
Həkimin təyin etdiyi dərmanlarla yanaşı, ənənəvi tibb üsullarından da istifadə edilə bilər. Əlbəttə ki, onlarla şiddətli bir baş ağrısını müalicə etmək faydasızdır, lakin vəziyyəti yüngülləşdirmək, hücumları daha az ifadə etmək və onların təkrarlanmasının qarşısını almağa kömək etmək olduqca mümkündür. Aşağıdakı reseptlərdən özünüz istifadə edə bilərsiniz:
Otlar əsasında müxtəlif kompreslər də hazırlana bilər. Onları özünüz hazırlamaq çətin deyil, bunun üçün sizə lazım olacaq:
Osteoxondrozda baş ağrısının müalicəsinin alternativ üsulları yalnız əsas terapiyaya əlavə olaraq və yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər.
Efir yağları ilə müalicə özünü yaxşı sübut etdi. Əsəb gərginliyini aradan qaldıran və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran xoş ətirdən əlavə, yağlar ümumi vəziyyətə faydalı təsir göstərir, ümumi vəziyyəti yüngülləşdirir, bədənin müdafiəsini stimullaşdırır və ağrının öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər. Nanə, limon balzamı, lavanda və rozmarin yağları baş ağrılarının müalicəsində xüsusilə məşhurdur. Onların köməyi ilə terapevtik vannalar edə bilərsiniz, kompresslər və ya yüngül masaj üçün istifadə edə bilərsiniz.
Osteoxondroz zamanı baş ağrılarının müalicəsində və fizioterapiyada, manual terapiya və masajda istifadə olunur. Servikal onurğanın hərəkətliliyini artırmaq və əzələləri gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi məşqləri yerinə yetirmək məcburidir. Onları daim etmək lazımdır. Ancaq bütün bu müalicələr yalnız kəskin dövr keçdikdən sonra istifadə edilə bilər.
İnsan - bədəninin quruluşu qeyri-adi və unikaldır. İki ayaq üstə, yəni dik yeriyə bilir. Bədəninin bu mövqeyi onurğa sütununu təmin edir. Burada onun strukturunu və hər bir şöbənin məqsədini nəzərdən keçirəcəyik. İnsan onurğası təbiətin unikal yaradılışıdır. İnsan bədəninin quruluşunda mühüm rol oynayır. Bütün sümükləri bir yerdə saxlayan və dəstəkləyici və motor funksiyasını yerinə yetirməyə imkan verən çubuqdur.
Onurğa bədəni zədələrdən və zədələrdən qoruyur, yükləyir, insan orqanizmi üçün dayaq rolunu oynayır. İnsan orqanizmində mühüm rol oynayır.
Onsuz biz yeriyə, əyilə, hərəkət edə bilməzdik. İnsan onurğasının əsas rolu sümük iliyini qorumaqdır, o, fəqərələrin içərisində yerləşir.
S forması sayəsində onurğa sütunu dəstəkləyici və motor funksiyasını yerinə yetirir. 32–34 silindrik fəqərə və 24 fəqərəarası diskdən ibarət onurğa sütununa malikdir, bu da onurğanın hərəkətli və çevik olmasına imkan verir. Fəqərələr iki yuxarı və aşağı oynaq prosesi, bağlar və fəqərəarası disklər ilə bir-birinə bağlıdır.
Onurğanın quruluşunu daha ətraflı nəzərdən keçirək. Onu bir neçə şöbəyə bölmək və təsnif etmək adətdir: koksigeal, sakral, lomber, torakal, servikal. Onların hər birində müəyyən sayda vertebra var.
Servikal bölgə - vertebrae cervicales, Latın dilindən tərcümədə boyun deməkdir. Buraya 7 fəqərə daxildir və sıfır bir də var, onlar kranial oksipital sümük hesab olunur, sıfır vertebranın adı C0-dır. Görünüşdə qabarıq qabarıq bir hərfə bənzəyir. Servikal bölgə ən mobildir. O, digər şöbələrdən fərqlənir və rəhbərin hərəkətliliyinə cavabdehdir. Birinci və ikinci fəqərələrin öz adları atlas və epistrofiya var.
Torakal bölgə - vertebrae thoracicae, latın dilindən tərcümədə sinə deməkdir. Onun 12 fəqərəsi var. Görünüşdə c hərfinə bənzəyir, qabarıq arxa. Bu şöbə fəaliyyətsizdir, demək olar ki, heç bir yük yoxdur, lakin sinə üçün cavabdehdir.
Bel - vertebrae lumbales thoracicae, Latın dilindən tərcümədə bel deməkdir. 5 ən böyük və ən böyük onurğaya malikdir. Görünüşdə c hərfinə bənzəyir, qabarıq irəli. Bel bölgəsi torakal və sakral bölgələri birləşdirir. Bu şöbə çox stress altındadır, çünki torakal bölgəni öz üzərində saxlayır.
Sakral şöbə - vertebrae sacrales, Latın dilindən tərcümədə sakral deməkdir. Onun 5 fəqərəsi var, onlar bir böyük sümüyə, sakrumda birləşirlər. Sakrum, üçbucaqlı formaya malik olan onurğanın sabit bir hissəsidir.
Koksigeal şöbə - vertebrae coccygeal, Latın dilindən tərcümədə koksigeal deməkdir. Onun birləşmiş 3-5 fəqərəsi var. Koksiks bölməsi qalan hissələrdən fərqlənir ki, onun yanal prosesləri yoxdur.
Onurğaya yan tərəfdən baxsanız, onun düz deyil, əyri olduğunu görə bilərsiniz. Təsəvvür etmək mümkün deyil ki, düz idi, sonra hərəkət edə bilmirdik, əyilirdik, davamlı olaraq zədələnirdik.
Onurğanın əyriliyi gəzinti zamanı zərbələri yumşaltmağa imkan verir, eyni zamanda beyni zərbələrdən və sarsıntılardan qoruyur. İki döngə var. Onurğanın önə əyilməsinə lordoz, arxaya əyilməsinə isə kifoz deyilir.
Onurğanın əsas hissəsini fəqərələr təşkil edir. Böyrək formalı bədənə və ya yuvarlaq bir gövdəsi olan bir qövsə bənzəyir. Bu, ən ağır hissəsidir. Qövs vertebranı bağlayır, onurğa kanalını yaratmaq üçün lazımdır.
Artikulyar proseslər ondan ayrılır, yuxarıda və aşağıda bitişik vertebraları birləşdirir. Onlar süngər bir daxili maddədən və yığcam bir xarici maddədən ibarətdir.
Xarici kompakt maddə çox sərtdir və onurğanın xarici təsirlərə qarşı sabit və möhkəm olmasına imkan verir. Fəqərələrin içərisində qırmızı sümük iliyi var, bunun sayəsində qırmızı qan hüceyrələri meydana gəlir.
Onurğanın hansı şöbəyə aid olduğuna görə fərqləri var. Bel sümükləri servikal olanlardan daha böyük və daha massivdir. Bel demək olar ki, bütün bədənin yükünü, servikal isə yalnız başın yükünü daşıyır.
Bel, torakal və boyun fəqərələri arasında intervertebral disklər var. Onlar pulpoz nüvədən və lifli halqalardan ibarətdir. Diskin elastikliyi formanı dəyişməyə imkan verir. O, amortizator rolunu oynayır, onurğanın əyilməsinə və yükü və təzyiqi fəqərələr arasında bölüşdürməyə imkan verir.
İki bitişik vertebra arasında foraminal açılışlar əmələ gəlir. Onurğa beyninin, arteriyaların və damarların köklərindən keçdikləri üçün zəruri və vacibdirlər. Bu dəliklərin daralması sinir köklərinin sıxılmasına gətirib çıxarır və bu, qan dövranının pozulmasına gətirib çıxarır.
Onurğanın saxlanmasında bir çox əzələ iştirak edir. Onurğanın düzgün vəziyyətdə olması üçün budun, arxanın, çiyinlərin, boyunun, sinənin əzələlərini məşq etmək lazımdır. Əgər siz oturaq həyat tərzi keçirirsinizsə, o zaman arxa əzələlərdə diskomfort və hətta ağrı ola bilər və skolyoz, əyilmə, kifoz və hətta disk yırtığı kimi patoloji vəziyyətə gətirib çıxara bilər.
Onurğanın motor seqmenti (onurğanın VMS) iki bitişik fəqərədən ibarət onurğanın bir hissəsidir. Onurğada 24 onurğa hərəkət seqmenti var.
Hər bir SMS-də: iki bitişik vertebra, ligamentous aparat, oynaqlar, fəqərəarası disk, paravertebral əzələlər var. Həm də onların iki dəliyi var, bunlardan damarlar, arteriyalar və onurğa sinirləri var.
SMS-in nömrələnməsi servikal bölgənin ən yuxarı hissəsindən başlayır və lomber və sakral bölgələr arasındakı sərhəddə bitir. PDS bitişik fəqərələrin adından başlayır. Əvvəlcə yuxarı fəqərə yazılır, sonra tire qoyulur və aşağı, istədiyiniz şöbənin nömrəsi yazılır. Məsələn:
Məsələn, boyun fəqərələri başı dəstəkləmək və onun hərəkətliliyini təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Servikal vertebranın zədələnməsi ölümlə nəticələnir. Torakal mühüm həyati vacib daxili orqanları qoruyur: ağciyərlər, ürək, mədə.
Sakral bölgə böyük çanaq sümüklərinə sabitlik və güc verir. Və ən maraqlısı koksigeal beldir. Hərəkətli olduğundan, heç bir şeyə bağlı olmadığından və quyruğun ucuna bənzədiyindən, bu, əcdadlarımızın dörd ayaq üstə getdiyini və quyruğu olduğunu göstərir.
Ancaq həyatın təbii şərtləri insan bədəninin vəziyyətində təkamül dəyişikliyini, yəni ön ayaqları yemək üçün azad etməyi tələb etdi.
Təlimat
Birinci fəqərə C1, (atlas) dir. Səmanı tutan titan Atlantanın şərəfinə adlandırılıb. Deməli, deyəsən, özünü saxlayır. Əslində, atlas onurğanın qalan hissəsi ilə yalnız bir əlaqədir. Gövdəsi yoxdur, əslində iki tağdan ibarət olan bir üzükdür: ön və arxa, yan kütlələr və iki yanal formasiya ilə bir-birinə bağlıdır. Kondillərin köməyi ilə oksipital deşikə bağlanır və aşağıdan onun oynaq səthi demək olar ki, düzdür. Arxa qövsdə ikinci vertebranın dişinin dayandığı kiçik bir boşluq var. Çox böyük bir vertebral foramen var ki, ani hərəkətlər və sonradan yarana biləcək bir az yerdəyişmə halında onurğa beyni zədələnməyəcəkdir.
İkinci fəqərə, C2, epistrofiya (ox) adlanır. Bu unikaldır ki, embrion dövrdə skeletin formalaşması zamanı birinci fəqərənin gövdəsi ona yapışaraq sözdə dişi əmələ gətirir. Dişin yuxarı hissəsində anterior və posterior artikulyar səthlər yerləşir, anterior atlasda fossa, posterior isə onun eninə bağına birləşir. Oksipital sümüyü olan atlas, sanki öz oxu ətrafında hərəkət edir, buna görə də ona eksenel vertebra da deyilir. Onurğalı proses çox güclü və böyükdür, servikal vertebranın qalan hissəsindən çox daha kütləvidir.
Üçüncü, dördüncü, beşinci və altıncı fəqərələrin - C3, C4, C5, C6-nın öz adları yoxdur (vertebra cervicalis). Əslində, onlar bir-birindən fərqlənmirlər, buna görə də onlar sadəcə seriya nömrəsi ilə çağırılır, məsələn, dördüncü vertebra və ya altıncı vertebra. Servikal fəqərələrə böyük təzyiq olmadığı üçün onlar kiçikdir və aşağı bədənlərə malikdirlər, bu da onurğanın bu hissəsinin zədələnmə ehtimalının yüksək olduğunu izah edir. Onların hər birində demək olar ki, üçbucaqlı vertebral foramen var və eninə proseslərdə vertebral arteriyanın keçdiyi bir açılış var. Transvers proseslərin uclarında iki tüberkül var: ön və arxa. Altıncı vertebranın ön vərəmi bir qədər yaxşı inkişaf etmişdir, buna görə də ağır qanaxma ilə ümumi karotid arteriya ona qarşı basa bilər. Bu dörd fəqərənin onurğalı prosesləri nisbətən qısadır.
Yeddinci vertebra - C7-nin öz adı yoxdur, lakin strukturdakı kiçik fərqlər üçün ona çıxıntılı vertebra (vertebra prominens) deyilir. Dəri vasitəsilə asanlıqla hiss edilən çox uzun bir spinöz prosesi olduğundan və xəstələrin müayinəsi zamanı fəqərələri saymaq üçün istifadə olunur. Əks halda, onun quruluşu əslində əvvəlki dörd fəqərə ilə tamamilə eynidir.
