Pavel Korolev: Axşamınız xeyir, əziz dostlar. Havada, "faktiki urologiya" və mən, onun rəhbərliyi, Pavel Korolev və əla köməkçim, gözəl köməkçim, gözəl köməkçisi Olesya Golubsyova proqramı.
Bu gün biz bir daha təcili bir mövzuyıq, yalnız kişilərdə tapılan bu problemdən bəhs edirik. Bundan əvvəl, tez-tez qarşılaşmazlar ki, 25-dən sonra ən azı bir dəfə qəbulda başıma gəlməz və xroniki prostatitin olduğunu söyləmədilər. Çox kəskin bir mövzu var - xroniki prostatit. Və bu, Sechenov Spivak Leonid Grigorievich adına Moskva Dövlət Tibb Universitetinin Uroloji Universiteti Uroloji Universiteti Departamentinin dosenti kömək edəcəyik. 96-dan çox iş, böyük və elmi insan, həmkarının müəllifidir. Salam, Leonid.
Leonid Spivak: Axşamınız xeyir, sizi görməkdən çox şadam.
Pavel Korolev: Ən varlıdan başlayaq. Bu, nəhəng bir yara, xroniki və artıq 25 yaşında baş verir?
Leonid Spivak:Təəssüf ki, bu belədir. Prostatit insanlar nəinki xəstələnirlər, eyni zamanda bu nosologiyada bütün həyatı ilə məşğul olurlar, buna görə də çox aktual bir mövzudur. Bu, yalnız kişilər deyil, həm də uşaq sahibi olan bu adamlarla yaşayan qadınlar da narahatdır.
Olesya Golubsyova: Leonid, əslində təbiətdə xroniki prostatit kimi bir şeyin bir mif olduğu kimi bir şey olmadığını eşitdim. Yalnız kəskin prostatit var və xroniki həkimlər pul qazanmaq üçün icad etdilər. Bu mifi daxil edin və ya təsdiqləyin.
Leonid Spivak:Bu mifi dağıtmalıyam - xroniki prostatit mövcuddur. Təsnifatı ilə, hər şeyin birmənalı deyil, baxmayaraq ki, həkimlər bu problemlə bu problemlə məşğul olurlar. Son təsnifat 1995-ci ildə Milli ABŞ Səhiyyə İnstitutu tərəfindən qəbul edildi, biz hələ də istifadə edirik. Özünün müəyyən nüansları var, ancaq belə bir diaqnoz yoxdur, tamamilə düzgün olmazdı. Kəskin prostatit bütün prostatitlərin 1% -idir.
Pavel Korolev: və xroniki prostatit - kəskin işlədiyiniz zaman?
Leonid Spivak:Xroniki prostatit müstəqil nosologiya və çox yaygındır.
Pavel Korolev: Leonid, soruş, bəlkə bir qədər axmaq sual, amma yenə də dərinləşək. Prostatit nədir və yalnız kişilərə əziyyət çəkirsiniz?
Leonid Spivak:Əlbəttə ki, yalnız kişilər xəstə olurlar. Prostatit, prostatda iltihabı, prostat bezinə ehtiyac duyur, yalnız kişilərdədir.
Pavel Korolev: Daha çox məlumat verin, xroniki prostatit necə inkişaf edir?
Leonid Spivak:Təsnifatdan dəf etmək lazımdır, düzgün olacaq. Kəskin bir prostatit var - bu ilk kateqoriyalı, ikinci kateqoriyalı xroniki bakterial prostatit, burada hər şey aydındır: xəstə bakteriya var. Yenə də deyə biləcəyimiz kimi, belə bir xəstəlik yoxdursa, leykositləri seçə bilsəniz, prostat bezinin seçimində bakteriyalar ikinci kateqoriyadır. Ən anlaşılmaz və buna görə ən çox yayılmış üçüncü kateqoriyadır.
Pavel Korolev: Bakteriyalar gizli olmamalıdır?
Leonid Spivak:
Pavel Korolev: Bəzi səhvlər bir seçim olaraq icazə verilir?
Leonid Spivak:Bəli, əlbəttə ki, orada müəyyən titrlər var. Əgər onlar aşılıbsa, iltihabla bağlıdır.
Olesya Golubsyova: Göstəricilərin nə vaxt yaxşılaşdığını və iltihablı bir proses nə vaxt olduğunu söyləyirik?
Leonid Spivak:Əlbətdə, bəli. Əgər irəliləyiriksə, dördüncü kateqoriya, adlandırılan asimptomatik prostatit var, xəstə bir şey narahat olmadıqda, birdən-birə birdən-birə bir dispanser ola bilər. Birdən bakteriyaları və çox miqdarda lökositləri ortaya qoyur. Doktor ona deyir: prostatitiniz var və xəstə bir şey narahat etmir.
Normal sirrdə bakteriya və lökositlər olmamalıdır, sonra xəstə sağlamdır.
Vəziyyətdən asılı olaraq, bu, buna diqqət yetirin, çünki prostatit yalnız simptomlara deyil, xəstənin həyatının keyfiyyətinə, həm də məhsuldarlıq üçün təsir göstərir.
Pavel Korolev: Bakteriyalar haradan haradan gəlir və prostatit necə görünür? Sekslə ötürülür?
Leonid Spivak:Birmənalı cavab yoxdur, çünki bəzi hallarda prostatit cinsi olaraq ötürülən bu mikroorqanizmlərə səbəb ola bilər. Ancaq əksəriyyəti bu cinsi yolla ötürülən xəstəliklərlə əlaqəli olmayan müəyyən bir dövlətdir. Çox vaxt ziyafətdə kişiləri narahat edir, çünki deyə bilərlər: "Nə baş verdiyini başa düşmürəm, yalnız evliləki bir qadınla yaşayıram və ya ümumiyyətlə qadınlarla yaşamıram, bu mikroorqanizmlərdən haradan yaşayıram? Bu, ən çox, üçüncü kateqoriyadır - xroniki prostatit, bu da iki bakteriya iltihabı, yəni bakteriya yoxdur, ancaq sirrdə lökositlər var və a-bakterial anormal, bakteriya, lökositlər yoxdur . Sual yaranır: Heç bir şey yoxdursa, hansı prostatitdir? Xəstə də bir sual verə bilər: həkim, sən mənə rəftar edəcəksən, amma analizlərdə yaxşıyam, bu nədir? Bu, xroniki prostatitin üçüncü kateqoriyasıdır, xəstələr üçün ən xoşagəlməz və həkimlər üçün, çünki uzunmüddətli qeyri-sərt axını əldə etmək üçün terapiya baxımından çox nüanslar var. Bu problem çox ciddidir. Və xroniki prostatit olan bütün xəstələrin 80-90% -i, yəni həddən artıq çoxluqdur.
Pavel Korolev: Xəstələrdən narahat bir şey budur?
Leonid Spivak:Ən çox narahat edir. Olduqca beton şikayətləri ilə gəlirlər. Bunlar bir neçə kateqoriyaya bölünə bilər, ancaq birincisi, sidikin pozulmasıdır, onların çağırışları, çox güclü, qəfil və olduqca tez-tez baş verdikləri üçün yaşaya bilər. Bir şəxs bir növ fəaliyyətlə məşğuldur, ancaq tualetə qaçmaq üçün diqqəti cəlb etməlidir. Danışıq, avtomobildə getmək, dayandırmaq və sidik etmək üçün əmin olmalı idi. Ağrılı sidik ola bilər, gecə narahat olmağa başlaya bilər. Qarın altındakı və bəzən perineumda daimi şiddətlə qarşılaşacaq. Ağrı, yəni şişkin bir üzv, skrotum, belinə geri vermək üçün basqın edə bilər. Bu şəxs daim zəhlətökən, narahatdır. Əlbəttə ki, bu insanlara kömək etmək lazımdır. Testlər alacağıq, leukositlər yoxdur, bakteriya yoxdur, amma bu xəstələr hər halda müalicə olunmalıdır. Bu üçüncü prostatitdir.
Pavel Korolev: Küçədə bir insanın küçədə tıxanması, ayağını nəmləndirsə, bu simptomlar görünəndə özünü kəskin və ya xroniki prostatit diaqnozu qoyur və dərhal uroloqa işarə edir . Belədir?
Leonid Spivak:Həmişə belə deyil. Müəyyən immuniteti mühafizə mexanizmlərimiz var və hər dəfə supercooling xroniki xəstəliklərin ağırlaşmasına səbəb ola bilməz. Kəskin prostatitə səbəb olmaq üçün çox ciddi supercooling olmalıdır - məsələn, Buz çayına düşmək, məsələn, -10-da şəhərin ətrafında gəzməkdən daha ciddi bir şey. Ancaq burada da nüansların kütləsi, hər şeyin çox olmayan birmənalı deyil.
Prostatitin haradan gəldiyi barədə danışanda, kəskinlə aydındır. Ən çox mikroorqanizmlər qan axını ilə prostat bezinə düşür - buna hematogenik paylama deyilir, lakin ən çox deyil. Ən çox urethro-prostatik sidik reflü anlayışıdır. Bu o deməkdir ki, kanallarla sidik zamanı sidik prostat bezinə girə bilər.
Kəskin prostatitə səbəb olmaq üçün çox ciddi supercooling olmalıdır - məsələn, Buz çayına düşmək, məsələn, -10-da şəhərin ətrafında gəzməkdən daha ciddi bir şey.
Pavel Korolev: Çıxır, hər hansı bir insan birdən bu xoşagəlməz xəstəlik ilə xəstələnə bilər?
Leonid Spivak:Xroniki prostatitin bütün hallarının 70% -ə qədər olduğu güman edilir ki, kanallarla sidik dəstidir.
Pavel Korolev: Gözləyin, sidik sterildir?
Leonid Spivak:Özü də steril ola bilər və steril deyil.
Pavel Korolev: Bizimlə bıçaqlarla problem varsa, bu artıqdır?
Leonid Spivak:İsteğe bağlı olaraq, sidik, özləri kimyəvi, aseptik iltihaba səbəb ola biləcək bir sıra kimyəvi maddələrdir, yəni mikroorqanizmlər olmadan iltihabı, nəticədə bütün kaskadların başlanmasına səbəb olacaqdır.
Suvarma - özləri kimyəvi, aseptik iltihaba səbəb ola biləcək müəyyən kimyəvi maddələrin bir dəsti, yəni mikroorqanizmlər olmadan iltihabın, nəticədə bütün kaskadların başlanmasına səbəb olacaqdır.
Pavel Korolev: Özü nədir və şişirdi?
Leonid Spivak:Bəzi mənada bəli. Ayrıca, deyək ki, uyğun həyat tərzi, məsələn, bir oturaq, oturaq.
Pavel Korolev: Risk faktorları haqqında daha çox məlumat verin. Bir oturaq həyat tərzi necə başlanğıc mexanizmi ola bilər?
Leonid Spivak:Çox tez-tez simptomlar deyilsə, ən azı, ən azı durğun hadisələrin olduğuna dair bir dəlil ola bilər. Buna görə də vəzifəmiz, ilk növbədə xəstələrə müalicə olunduğu qədər izah etmək, ancaq xəstələrimizə necə çevrilmirlər.
Pavel Korolev: yəni?
Leonid Spivak:Ən başlıcası, prostat bezinin funksiyasını normallaşdırmaqdır. Yadımdadır, bir anda Alexander Samueloviç Segal - bu, bütün gün sürən eyni yük maşınları üçün qastrit ilə daha çox anlaşılan və sadə paralellər keçirən çox məşhur bir uroloqdur. Gəzirlər, ac, dayandılar, üç nəhəng burger və ya hələ də fast food yedilər. Və bir müddət sonra mədə ilə əlaqəli olanlar sualına görə gastroenteroloqa müraciət edirlər. Gastroenteroloq, hər şey normallaşdırır, amma sonra sükan çarxı üçün oturur və gündə 1 dəfə yemək davam edir. Yəni, mədəsinin normal funksiyasını normallaşdırmır. Prostat bezi də yetişdirmək və ya lazımi şəkildə işləməyə məcbur etmək lazımdır.
Pavel Korolev: Bu kimidir? Daimi cinsi əlaqə?
Leonid Spivak:Olduqca doğru. Xəstələrimiz müntəzəm cinsi əlaqədə olmalıdırlar. Prostat bezi müntəzəm formatında işləyirsə, insanı cinsi akt və ya mastürbasyon etmək üçün məcbur etmək lazım deyil, lakin prostat bezi işləməlidir, işləməlidir.
Pavel Korolev: Statistikaya görə, normada neçə seks aktının nə qədər olmalıdır?
Leonid Spivak:Belə statistika yoxdur. Əlbətdə yaşla fərqlənir. Həftədə iki cinsi akt bir uşağı təsəvvür etmək də daxil olmaqla normal bir seçim olacaqdır. Əsas odur ki, müəyyən bir müntəzəmdir.
Burada hormonal fon da vacibdir. Aşağı testosteron səviyyəsinin tez-tez xroniki prostatitin xarakterik olan simptomları ilə əlaqələndirdiyini və ya xroniki pelvic ağrı sindromu adlandırılan simptomlarla əlaqələndirdiyini açıq şəkildə sübut edən bəzi tədqiqatlar mövcuddur. Bu, böyük bir suallar kompleksidir və bu yaxınlarda böyük bir konfrans keçirdik, yenə də Urologiyada mühafizəkar terapiya mütəxəssisi mütəxəssislər Birliyi Şurasının sədri idim, yəni ilk növbədə olan mütəxəssislərin kohortunu təmsil edir Hamısı, əməliyyat, lakin mühafizəkar dərman deyil, cərrahi müalicə etməyin. Konfransda xroniki prostatit və xroniki pelvic ağrı sindromu ilə bağlı bir neçə böyük hesabat var idi. Bu suallar hələ də ən ciddi rus və dünya səviyyəli mütəxəssisləri edir. Prostatit haqqında ilk nəşr 80-ci illərdə yazılmış və hələ də yazılmışdır, çünki hələ də aydın deyil. 30 il keçdi və bəzi suallar yaranır, buna görə darıxdırıcı olduğunu söylə - qəti şəkildə doğru deyil. Çox maraqlıdır.
Aşağı testosteron səviyyəsinin tez-tez xroniki prostatitin xarakterik olan simptomları ilə əlaqələndirdiyini sübut edən və ya da, xroniki pelvic ağrı sindromu olan kimi simptomlarla əlaqələndirir.
Pavel Korolev: Leonid, mənə deyin, bu xəstəlikdən ölməyin, elə deyilmi? İnsanlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər.
Leonid Spivak:Bu, həkimlərimizin ən böyük problemi, şəhərətrafı bir yanaşma və ya bu xəstəliyə səthi yanaşma, çünki bu, ondan ölmür.
Pavel Korolev: Mən onu müalicə etməliyəm?
Leonid Spivak:Əlbəttə lazımdır. Yalnız xəstələrə deyil, həm də həkimlərə deyilməlidir.
Pavel Korolev: Xəstə sağlamlığına və bu xroniki prostatda görünən simptomları çox məsuliyyətlə yerinə yetirmədiyi təqdirdə nə təsir edə bilər?
Leonid Spivak:Kişilərimizi qorxutmaq istəmirəm, ancaq sağlamlığınıza qayğı göstərməlisiniz. Tamamilə dəqiq bir dəlil var: nəşrlərin kütləsi, prostat bezində iltihabın əlaqəsi və prostat adenomasının daha da inkişafı haqqında danışan tədqiqatlar.
Yaşlı hər bir insan mütləq, kişinin də müəyyən pis simptomları yaşaması və həyat keyfiyyətinə təsir edən, bu da benign artımından prostat adenoması olacaqdır.
Yaşlı hər bir insan, mütləq böyük bir artımından olan prostatın bir adenoması olacaq, bu da insanın müəyyən pis simptomları yaşaması və həyat keyfiyyətinə təsir edən insanı.
Pavel Korolev: Niyə zəruridir? Xroniki prostatit və ya hər kəs ilə?
Leonid Spivak:Buna görə kişi bir orqanizmi inkişaf etdirir. Xroniki prostatit buna çox ciddi təsir göstərir. İltihabın şiddəti arasında və gələcəkdə prostat hiperplazının inkişafının gələcəkdə tamamilə aydın bir əlaqə var. Bu əlaqəni göstərən bir çox tədqiqat və klinik və təcrübi var idi. Üstəlik, daha çox maraqlı bir araşdırma var idi, bu da bir insanda daha aydın bir prostatitin təkrarlandığını, bu adamlarda həcmdə adenomanın daha böyük olduğunu göstərdi.
İkinci məqam iltihab və onkoloji xəstəliklərin, prostat xərçənginin əlaqəsidir. Bu cür nəşrlər mövcuddur, olduqca ciddi, etibarlıdır, iltihabın şiddəti və gələcəkdə xərçəngin inkişafı bir-birini də istisna etmir.
Xərçəng riskinin qarşısının alınmasının öyrənildiyi böyük beynəlxalq multicenter bir araşdırmada olduq. Heç bir sübut edilmiş tibbi qarşısının alınmadı, amma bu araşdırma, ən azı, bu əlaqənin olduğunu, bu əlaqənin olduğunu, xroniki, bu qədər kəskin və subakut kimi, prostat bezində olan bütün xəstələrin olduğu üçün bu əlaqənin olduğunu, bu əlaqənin olduğunu söylədi Beləliklə, bir əlaqə də var.
Və son an: məhsuldarlıq uşaq geyimləridir. Çox səmərəsiz cütlüklərimiz var. Həmişə günahlandırmır, 50-50 yaş arası var. Kişilər də çox məhsuldar deyil və prostat bezində olduqca tez-tez iltihab sperma keyfiyyətinə təsir göstərir. Hətta iltihablı xəstələrin müalicəsi və məhsuldarlığın pozulması ilə iltihablı prosesin təsiri ilə bağlı dissertasiya işləri görmüşəm. Ayrıca, problem olduqca ciddidir və həkimlər çox tez-tez daha səthidirlər.
Prostatitik xüsusi antigeneni artıran bütün xəstələrdə 100%, xroniki, bu qədər kəskin və subakut kimi prostat bezində iltihab idi.
Pavel Korolev: Gəlin bu diaqnozu istehza ilə, eləcə də xəstələrin klassik müayinəsi olaraq, qasıq bölgəsindəki ağrılara şikayət edən xəstələrin klassik müayinəsi ilə əlaqələndirən həkimlərə deyək.
Leonid Spivak:Çox yaxşı bir sual, çünki burada yalnız müalicə ilə deyil, həm də müayinə haqqında fərqlilik və müzakirələr var. Bu meta testlərinin aparıldığı xarici həmkarlarımıza dərhal ciddi meta-təhlillərə müraciət etmək istərdim. Fakt budur ki, anketi necə keçirdiyimi söyləsəm, bu, sadəcə mənim olacaq, amma bunun necə lazım olduğu barədə danışmalıyıq.
Pavel Korolev: Və bunu etmirsiniz?
Leonid Spivak:Xeyr, çalışıram, lazım olduğu kimi, amma bir çox nüans var və bir çox tədqiqat həddindən artıq ola bilər, həmişə lazım deyil, bəziləri isə etmirik. Məsələn, demək olar ki, heç vaxt xəstələrimizlə bağlı bir sualımız var və xroniki prostatit olan bir xəstəni izləmək üçün anketlər də daxil olmaqla yaraşıqlı xüsusi anketlər var. Onlar məcburi ola bilər, həmişə xəstəyə başa düşülən deyil. Ancaq həqiqətən xəstənin yanında və müalicə zamanı bu anketləri doldurursa, xəstənin və terapiyamızın nə qədər təsirli olacağını həqiqətən aydın bir anlayış verirlər.
Pavel Korolev: Bu simptomlar bir sıra digər xəstəliklərə bənzəyirmi?
Leonid Spivak:Bunlar oxşar, tamamilə doğrudur və onları sistemləşdirdiyimiz zaman çox sayda xəstədə bəzi nəticələr verə bilərik.
Pavel Korolev: Bəs şikayətlərlə sizə gələn bu xəstə ilə nə olmalıdır, ona necə diaqnoz verirsiniz?
Leonid Spivak:Əvvəla, o, onunla üç ay şikayət gətirməlidir. Yəni bu şikayətlər üç ay ərzində qorunmalıdır. Birdən qalxıb keçsələr, xroniki prostatit diaqnoz edə bilmirik.
Pavel Korolev: Bu şikayətlər uzun müddət olmalıdır?
Leonid Spivak:Ən azı üç ay. Bəzən xəstələr daha uzun müddət davam edən bir tarix ilə gəlir, tez-tez relaps ilə, bu da qeyri-adi deyil. İndi xəstələr onsuz da bir yerdə olan analizlər yığını ilə bizə gəldilər. Hər şeyin kütləsi, hər şeyin kütləsi, vəziyyətə bir şey işıq salmır.
Pavel Korolev: Hələ nə lazımdır?
Leonid Spivak:Birtəhər bir diaqnoz qoymalıyıq. Birincisi anamnesis kolleksiyasıdır. Şikayətlərini öyrənən xəstənin sorğusu, sorğu-sual, indi ciddi, bunu etmək lazımdır. Xroniki prostatitin anketi, prostat xəstəliklərinin isteğe bağlı əlamətləri, sözdə PSS anketi, bütün həkimlərin nə olduğunu, ən azı Uroloqların olduğunu bilir.
Ereksiya, qan dövranında, lakin müəyyən bir əlaqə ilə damarlarla əlaqəli damar fenomenidir. Buna görə də hələ də iief anketini, beynəlxalq bir erektil funksiyasının beynəlxalq formasını doldurmalıdırlar.
Pavel Korolev: Xəstə bu anketi harada tapa bilər?
Leonid Spivak:İnternetdə tapa bilər, hamısıdır. Yaxşı bir şəkildə, rəqəmsal bir forma təşkil etmək yaxşı olardı. Beləliklə, xəstələrin müalicədən əvvəl və müalicə zamanı baş verdiyini bir epidemioloji olaraq tanıyırıq. Yalnız özünüz üçün yükləyə bilsəniz, baxın, olduqca maraqlı, məlumatlı. Minimum səviyyədə bir insan şikayətlərini sistemləşdirməli və onunla nə baş verdiyini daha aydın başa düşməyə başlamalıdır.
Uroloqlar mənə deyəcəklər: Leonid Grigorievich, 12 dəqiqə çəkəcəyik, tamamilə vaxtımız yoxdur. Ancaq burada da çox vacib bir nüans var. Xroniki pelvic ağrısı, xroniki prostatitin simptomları ilə gələcək rayon poliklinikalarında xəstələr olduqca kiçikdir. Onlar orada kömək edə bilməyəcəyini başa düşürlər, həkimin diqqətlə dinləməyə, tədqiqat, terapiya, fizioterapiya kursları, prostat masajı və s. Üçün bütün variantları xərcləməyə vaxtınız yoxdur. Tez-tez həkim klinikalarına gedirlər, burada həkimin bir az daha çox vaxtı var, ancaq bir xəstəyə adi klinikaya getməkdən bir az daha bahalı olur.
Xəstəni davam etdirdik, nə baş verdiyini başa düşməyə çalışmalıyıq. Və sonra prostat bezinin nisbətinin öyrənilməsini həyata keçirməliyik. Əvvəllər dörd qatlı bir nümunə var idi, indi iki qatlı bir nümunə var.
Olesya Golubsyova: Hansı testlərə ehtiyac var, lazımsız nədir?
Leonid Spivak:Hər hansı bir test yarana bilər, əsas odur ki, onlar məlumatlıdırlar. Çox tez-tez, analizlər qlobal olaraq bizim məlumat üçün ciddi deyil, amma xəstənin şikayətləri var. Təhlillərdə müəyyən tapıntılar var, amma xəstə heç nəyi narahat etmir. Çox tez-tez və buna diqqət yetirmək istəyirəm ki, testləri müalicə etmək məcburiyyətində deyiləm.
Pavel Korolev: Xüsusi klinikalarda, bir xəstə, bir xəstə böyük bir analizlə gəlir, dəhlizdə oturur və o, analizlərə müalicə təyin edə bilər. Düzgün başa düşürəm?
Leonid Spivak:Olduqca doğru. Bəziləri tapır, gizli mikroorqanizmlər, xəstə bu, 100% yaxşı olmamalıdır. Baxım stansiyasına necə gələcəyik, avtomobilin bir şeyindən danışa bilərik, bunun necə olacağını bilmirik və deyirik: Bəli, daha çox bundan yaxa qurtarmaq lazımdır. Eyni şey birdən xoşbəxtlik və qələbə bu həkimə gəldiyini və indi nəhayət xilas olacağını anlayır. Bir sual versəniz və əslində narahat olmasını istəsəniz, onun heç bir şikayətinin olmadığını öyrəndik. Bəzi müayinədən keçmək qərarına gəldi, bəzi mikroorqanizmi, təklif, oeaplasm və ya başqa bir şey ortaya qoydu. Bu baş verir ki, müalicə etməyə ehtiyac yoxdur, testlərə münasibət göstərmirik. Bəzi şikayətlər olmalıdır. Bunu xəstə ilə başa düşməliyik.
Pavel Korolev: Xəstələr çox tez-tez gəlir, içərisinə görə, kimə görə, xroniki prostatitin əlaməti yazılır. Bəlkə də bir diaqnoz qoymaq üçün ultrasəsdə?
Leonid Spivak:Heç olmasa "işarəsi" yazıldığı yaxşıdır. Olduqca tez-tez yazın: diaqnoz. Anlamalıyıq ki, hər hansı bir radiasiya diaqnozu, o cümlədən ultrasəs də daxil olmaqla tomoqrafiya, multispiral, mavi, sözdə təsvir olunan təsviri üsuldur. Bu texnikanı həyata keçirən həkim yalnız gördüyü şeyləri təsvir etmək məcburiyyətindədir: konturlar, eqogeniklik, şübhəli saytların olması və bu belədir. Nüanslar çoxdur, buna görə xəstəyə etiketləri asmaq lazım deyil, onları qorxudur. Bədəni təsvir etmək lazımdır: ölçüləri, echogenitet, daha hidrofilik, maye, ödem olduqda, prostat bezinin ödemi olduqda, echogeniteti, xəstə üçün müəyyən simptomlar verir. Bütün bunları yalnız bu işarələri təsvir etmək lazımdır, ancaq təxmin edilən bir format vermək tamamilə düzgün deyil.
Olesya Golubsyova: Bir tərəfdən deyirsən ki, xəstə bir şey narahat etmirsə, müalicəni təyin etmək lazım deyil. Digər tərəfdən, xroniki prostatit bir çox digər təhlükəli xəstəliklərə tökülür. Hələ necə olacağını izah edirsən?
Leonid Spivak:Bizim vəzifəmiz xəstə ilə baş verənləri aydın şəkildə izləməkdir. Bu dövlətin təkrarlanması olmasa, bir zamanlar ağırlaşmış prostatitdə olmuş, hətta simptomlar idi, diaqnoz qoyuldu, ancaq 10 il ərzində heç bir şey olmur. Bu vəziyyətdə, dərman qəbul etmək lazım deyil. Sağlam həyat tərzi, bu relaps üçün zəruri olan prostat vəzinin müntəzəm işi haqqında danışmaq kifayətdir. Dərmanın qarşısının alınması da var, ancaq müalicə haqqında bir az sonra danışacağıq.
Pavel Korolev: Xəstəni araşdırdın və əsl xroniki prostatitin şəkli inkişaf etmişdir. Çox tez-tez həkimlər tətbiq etmək kimi, prostat masajı kimi bu cür manipulyasiya ilə görüşürük. Bir çox insan, tövsiyələrdə olmadığı demək olar ki, tək bir təyinat vərəqinin olmadığı son dərəcə aktual olduğunu bilir. Xroniki prostatitin müalicəsində işləyirmi?
Leonid Spivak:Bir növ üsul haqqında danışdığımda həmişə etibarlı qədər klinik tədqiqatların bir hissəsi kimi işlədiyini görmək istəyirəm. Prostat bez masajının effektivliyini yoxlamaq çox çətindir, çünki etibarlı tədqiqatlar həmişə oynayır. Bir qul idarə olunan bir araşdırma aparmaq çox çətindir.
Olesya Golubsyova: Bu mexaniki təsirdir, bakteriyalara necə təsir edəcək?
Leonid Spivak:Bakteriyalar heç bir şəkildə, ancaq hər hansı bir masaj qan dövranını, tabure yaxşılaşdırır.
Olesya Golubsyova: Yalnız cinsi həyatını qoyaraq həyata keçirmək mümkündürmü?
Leonid Spivak:Tamamilə doğru. İndi 100% düzgün dediniz, çünki prostat masajı qan dövranını yaxşılaşdırır, prostat bezinin drenajını bir qədər yaxşılaşdırmağa imkan verir. Lakin mötərizənin arxasında bu cinsi əlaqənin daha yaxşı olduğunu, cinsi əlaqədə qan axını prostat bezində daha güclüdür.
Prostat bez masajı qan dövranını yaxşılaşdırır, prostat bezinin drenajını bir qədər yaxşılaşdırmağa imkan verir. Lakin cinsi əlaqə daha yaxşı edir: prostat bezindəki əlaqə zamanı qan axını daha da güclənir.
Olesya Golubsyova: Nəticə nəticəsində başlaya bilərik ki, bəlkə də yaşında yaşlı yaşda olan insanlara tövsiyə oluna bilər.
Leonid Spivak:Yaşlı kişilərlə ayrıca bir söhbət həmişə terapevtik, fizioterapevtik hərəkətlər həyata keçirilə bilməz, çünki bu, toxumaların böyüməsini stimullaşdıra bilər, lakin mütləq masaj rolunu var. Və qəti şəkildə danışın ki, bu, yalnız bir xəstəni həkimin qəbuluna bağlamaq məqsədi ilə tamamilə düzgün deyil. Masaj olduqca tez-tez xəstənin yaxşılaşdırılmasına, gələcəyə olan simptomların başlamasına töhfə verə bilər, gələcəkdə müntəzəm cinsi həyatını tövsiyə edirik.
Olesya Golubsyova: Yenə də bu dəyişdirilə bilən şeylərdir?
Leonid Spivak:Ümumiyyətlə, bəli. Xəstənin müntəzəm cinsi həyatı varsa, onda lazım deyil.
Pavel Korolev: Çox tez-tez, istilik, lazerlər və s. Kimi fiziotokreders, prostat bez masajlarına əlavə olunur. Bir mütəxəssisin necə bir mütəxəssis olduğunu söyləyin, həqiqətən kompleksdə işləyir? Bu prosedurları əvəz edə bilərəm və ya rədd edə bilərəmmi?
Leonid Spivak:Mən sizə bir hekayə danışacağam. Fizioterapevtik prosedurlarla olduqca fəal məşğul olan bir həkimimiz var idi. O, çox sayda xəstə var idi və müəyyən bir sensorun rektuma daxil edildiyi, istilənir və ya parıldayır və bu təsir iltihab prosesinin vuruşuna təsir edər. Çox xəstə var idi və yəqin bir anda büküldü. Sensor quraşdırıldı, ancaq cihaz açmağı unutdu. Əlil olduqda cihaz, müvafiq olaraq bir siqnal verir, bu işə salınmadı, siqnalları yayımlanmadı. Xəstə 10 dəqiqə saat yerinə uzanırdı. Həkim qəfildən şirzə xəstəsi olduğunu xatırladı, əksinə qaçdı və sensorun açılmadığını gördü. Vəziyyət bir qədər yöndəmsizdir, nə etməli? Heç bir prosedur yox idi. Sensoru çıxartdı, xəstənin paltarı və xəstəyə dedi: Həkim, bu gün proseduru çox təsirli oldu, yatarkən hər zaman isti hiss etdim.
Pavel Korolev: Placebo?
Leonid Spivak:Belə bir an var. Bir və ya digər fizioterapevtik təsirin, ya da səmərəliliyi və ya təsirsizliyini vurğulayan tədqiqatlar olmalıdır. Xüsusi üsullar var. Gizli, ekranlı bir maddə və ya metal sensora, kökündən deyil, terapevtik effektin özü dayandırılır. Yəni, səs, siqnallar, hər şey qalır, amma heç bir nəticə yoxdur. Bu cür araşdırmalarda cihaz özünü effektiv şəkildə qurdu, yəni bu sensor və həqiqi sensor arasında fərq var, sonra bu terapiyanın təsirli olduğunu deyə bilərik. Bu məlumatlar olmasa da, bunu xəstələrə heç vaxt tövsiyə edirəm.
Pavel Korolev: Təcrübənizdə fiziki istifadə edirsiniz?
Leonid Spivak:İndi şok dalğa terapiyasını başa düşürük, şam sensoru, utanc verici tədqiqatlar var. Yalnız hansı sensorun işçinin olduğunu bilirəm, amma terapiya sərf etmirəm, işçilərim xərcləyirəm. Ümid edirəm ki, nəticələr olduqda mütləq onlarla danışacağıq. Qeyri-müəyyən olsa da.
Olesya Golubsyova: Kimsə bu fizioterapiyanı icad etdi? Hər hansı bir təsiri fərz etdi?
Leonid Spivak:Mövcud olmaq hüququ var, düşünürəm ki, kimsə üçün təsiri mütləq olacaq, ancaq şam effekti və ya prosedurun təsirini başa düşməliyik.
Fizioterapiya, prostat bezinin masajı haqqında danışırıq, hamımızın patogenetik terapiya haqqında danışmadıq. Yenə də vəzifə xəstəyə kömək etməkdir ki, ən azı xəstəliyin tanınmaz kursunu uzatsın.
Pavel Korolev: Nə yalandır?
Leonid Spivak: Əvvəla, antibakterial terapiya. Bu, dərman müalicəsidir, dəqiq patogenetik cəhətdən ağlabatan, yəni xroniki prostatitin patogenezinə təsir edəcəkdir.
Olesya Golubsyova: Yəni, baxırıq, orada bakteriya nədir və biz onları öldürürük?
Leonid Spivak:Bəli, bəzən onları görə bilmirik və bu baxımdan bu, inqilabi tədqiqatlardan və Sibirdən olan rus həmkarlarımızdan biri idi. Barnauldakı həmkarları ilə professor Neumax xroniki prostatit olan xəstələrdə patogenlərin spektrini araşdırdı. Bu, bütöv bir hekayədir, çünki bu mikroorqanizmi aşkar etmək həmişə mümkün deyil və bəzən xlamidiya, mikoplazma, sidiklər, o qədər də aşkar edilə bilməz. 70% -də, 30% -də isə aşkar edilir. Budur, bu mikroorqanizmlər olan 30% budur, bunları var və ya yox? Xəstəliyin gedişatına təsir edir və ya deyil? Bu çox ciddi bir sualdır.
Gündəlik təcrübədə hər birimiz bu tədqiqatları apara bilməyəcəklər. Dokuların biopsiyası apardılar, bioptats elektron mikroskopiyasını izlədilər və PCR etdilər. Bu çox mürəkkəb bir işdir, lakin 24% bu gündəlik metodlar tərəfindən müəyyənləşdirilməyən mikroorqanizmlər aşkar edilmişdir. Və bu çox vacibdir, çünki həkimlər üçün daha aydın, xəstələr üçün daha aydındır: laboratoriya diaqnozu 100% həssaslığı yoxdur. Bir şey tapa bilmirsən. Və bu cür tədqiqatlar bizə göstərir ki, əslində müəyyən bir mayakımız var ki, bu istiqamətdə antibakterial terapiya xəstələrini təyin etmək üçün hərəkət etməliyik. Bu, yaxşı nəticələr əldə etməyə imkan verə bilər.
Eyni Alpha-1-Adenoblocators ilə antibiotiklərin birləşməsi haqqında çox maraqlı bir araşdırma var. Prostat bezində fəal şəkildə qıcıqlandırılan reseptorların tıxanan reseptorların bütöv bir istiqaməti var, ancaq məlum oldu ki, özləri də xəstələrə müsbət hərəkət edir. Onları antibiotiklərlə birlikdə təyin etsəniz, prostatda və prostatdan yarı həyatda antibiotiklərin konsentrasiyası daha uzun olur, yəni antibiotik daha uzun olur və prostatda daha yaxşı işləyir, burada göndərməyə çalışırıq.
Bu, bu cür tövsiyələr, maraqlı anlar, tövsiyələrdə hələ də açıq şəkildə izah edilməmişdir. Tövsiyələr həmişə elm və tədqiqat üçün vaxt tapmırlar, buna görə tövsiyələrdə yazılan hər şey həmişə hərəkətlərə 100% təlimat deyil, kənarda başqa bir şey başa düşməliyik.
Pavel Korolev: Xroniki prostatit xəstələri üçün risk faktorları varmı? Bəlkə də müalicə prosesində siqaret çəkmək, alkoqol almaq, hamamın yanına getmək, üzmək mümkün deyil?
Olesya Golubsyova: Seks həyatı haqqında da çox maraqlıdır. Bir tərəfdaşda birtəhər xroniki prostatitə təsir edir? Bu anda qorunmalıyam? Kişilərdən Bateria bir qadına keçə bilərmi?
Leonid Spivak:Bakteriyalar, ən çox şərtli patogenik, buna görə də bu anda qorunmaq lazım deyil. Bu, hər hansı bir vəziyyətin kəskinləşdiyi anda "penis" anlayışı olur. Təsəvvür edin, barmağınızı yandırdın, xəstə olduğu müddət üçün onu sülhlə təmin etməyə çalışacaqsınız.
Ancaq xroniki bir vəziyyətdirsə, uzun, ləng, bütün mümkün yollarla prostat bezinə təsir etməliyik.
Pavel Korolev: Müəyyən bir ziddiyyət var: bir tərəfdən, digər tərəfdən, cinsi aktı stimullaşdırmaq lazımdır, barmağını yandırdıq və sülhə ehtiyacımız var.
Leonid Spivak:Eyni zamanda, xəstənin müalicəsinə fərdi yanaşmamız var. Həqiqətən ümid edirəm ki, bunun çox dəyişkən olduğunu başa düşürük. Bu, həkimin sənətidir, əks halda Paramedies bizim əvəzinə bu işlə məşğul ola bilər və buna mükəmməl uğur qazana bilər.
Pavel Korolev: Yeni il ərəfəsində hər kəs şampan içmək istəyir. Bununla necə davranmaq olar?
Leonid Spivak:Əlbətdə, bu mümkün deyil. Burada məhsuldarlıq probleminə toxuna bilərsiniz. Kişilər gəlir və xroniki prostatitin olduqlarını söyləyirlər, təhlillərdə pis bir spermogram var, bir problemin olduğunu göstərir. Onlardan olduqca sadə bir sual verin: spirt içirsiniz? Xeyr, gündə bir az, bir şüşə şərab, amma artıq yoxdur. Bu şəxsə onu izah etmək üçün prinsipcə ona normal bir həyat tərzi aparmağa başlayana qədər ona toxunmaq lazım deyil, çox çətindir. Mükəmməl başa düşsək də, bu amilləri aradan qaldırarsanız, bu, artıq mümkündür, müalicə lazım olmayacaq, ancaq paralel olaraq aparmaq mənasızdır.
Pavel Korolev: Bəlkə də spirtli içki, tüstü, dövrü dövrü çəkə bilərmi? Bu qan dövranı prosesini yaxşılaşdırırmı?
Leonid Spivak:Qan dövranını yaxşılaşdıra biləcək hər hansı bir prosedur tətbiq olunmalıdır.
Olesya Golubsyova: velosiped, artıq anladığımız kimi, cəlb edilməməsi daha yaxşıdır.
Leonid Spivak:Bu necə cəlb olunmağınızdan, peşəkar idmançıdan və ya deyil. Evdən istifadə haqqında danışırıq. Sedentary gözəl məşq velosipedləri var, onlar gözəl, çox texnikadan istifadə edilə bilər.
Hansı planda bir az daha çətindir? Təsəvvür edin: İçmək, siqaret çəkmək, yalnız idmanla məşğul olmaq və heç bir şey etmək üçün başqa bir şey etmək lazım deyil. Çoxları deyəcək: Niyə sonra yaşayın. Və qismən doğru olacaq. Ancaq yapışan müəyyən çərçivələr var və bir şam tuta bilmirik: o daimi cinsi əlaqədə deyil və ya buna təsir edə bilmərik. Bu dərmana təsir edə bilərik. Buna görə də narkotiklərin qarşısının alınması variantları var, patogenetik olaraq haqlı olmalıdır, çünki xəstənin bu anda simptomları yoxdur və simptomatik dərmanlar tamamilə mənasızdır. Bu vəziyyətdə bu vəziyyətdə daha çox antibiotiklər və daha çox antibiotiklər çox təhlükəlidir. Dünyada antibiotik müqaviməti məsələsinin nə qədər aktuallığının nə qədər aktual olduğunu başa düşürük və buna görə də bizim vəzifəmiz ən nastibakterial müalicə və qarşısının alınmasından istifadə etməkdir. Tərəvəz ekstraktları ilə dərman müalicəsinin variantları var.
Olesya Golubsyova: Nə çıxarır?
Leonid Spivak:Yenə də bir sual var, öyrənilməmiş də var. Ceranoa rensusunun ekstraktı öyrənildi, belə bir palma veering var. Müəyyən bir iltihab əleyhinə təsir göstərir. Prosesin müddətinin uzadılmasına imkan verən bir çox məqam var.
Pavel Korolev: "Əsl Uroloji" proqramında, Olesya Golubovaya və əla qonaqlarımızın əla qonaqlığı olan Spital Leonid Grigorievich, Sechenov adına İlk Moskva Dövlət Tibb Universitetinin uroloji şöbəsinin dosenti, xroniki prostatiti sökdü. Düşünürəm ki, çoxları özləri üçün bəzi üstünlükləri, bəzi çatışmazlıqları öyrəndilər və bu problemlə necə davranacağını başa düşdülər. Bütün havada təşəkkür edirəm. Leonid, ziyarətə gəldiyiniz üçün təşəkkür edirik.
Leonid Spivak:Çox təşəkkür edirəm.
Statistik tədqiqatlar göstərir ki, prostat bezinin aktiv iltihabı olan kişilərin 75% -i mürəkkəb bir forma almışdır, öldü. Çoxsaylı tibb müəssisələrinin nümayəndəsi komitələri, prostat bezinin iltihabı, kişi şəxslərin sağlamlığı və canlılığı üçün birbaşa təhlükədən başqa bir şey olmadığını iddia edir. Kiçik pelvisin sağlamlığına olan səhlənkarlığa münasibəti olan kişilərin ən 75% -i, prostat bezinin vəziyyəti mürəkkəb patologiyaya, erkən ölür.
Bu məyus olmayan statistikanın qlobal narahatlığı bu dövrdə real həyat şəraitində, 100-dən 73 nəfərdən ibarət 73 nəfər, prostat vəzi zonasında iltihablı proseslərin olması, daha gec və sonrakı onkoloji xəstəliklərin, adenoma və hər şey a ilə sona çatmasıdır ölümcül nəticə.
Son beş ildə kişilər kişilərin yaşaması qabiliyyətinin son tarixlərini azaltmaq üçün olduqca xoşagəlməz bir meyl müşahidə edə bilərlər. Əvvəllər həkim uroloqları prostatit diaqnozu olduqda, kişi fərdləri 10-22 illik aktiv həyatdan artıq sayda sayıla bilər. Hazırda 2-13 illik şəklində məyus bir şəkil müşahidə etmək adətdir. Ancaq Rusiyanı alsanız, orada daha yaxşı vəziyyətin olmadığını iddia etmək olar.
Hər şey belə amillər tərəfindən izah olunur:
Görünüş səbəbləri Buna görə həkimlər üçün əvvəlcədən tətbiq edilməyən insanların ölümünün faiz nisbəti artır.
Dünyadakı ölümün orta miqdarı - 11 ədəd kişi əhalisinin 6-9-u prostat bezinin iltihabı diaqnozu qoyulur və nəticədə öldü. Rusiya Federasiyasında, həyat dövrü üçün kişilərin xəstələrinin sayı 7-9 ədəd kişi əhalisinin sayı, yəni kəmiyyət faizinin nəzərə alınmadan çox az olduğunu iddia etmək olar Digər, bu təzyiq vəziyyətinin bu təzyiq vəziyyətini çətinləşdirir. Eyni zamanda bu tendensiyanı nəzərə alaraq, tibbdə irəliləyiş və narkotik müalicə üsullarının miqyası bu statistikanı inkişaf etdirmir.
Həkimin tövsiyələri Prostat bezində iltihablı proseslərin müalicəsində çətinliklər varmı və farmakologiyanın artan keyfiyyəti şəraitində müxtəlif növlərin ağırlaşmalarının inkişafına nəzarət etmək üçün bir yol varmı? Xəstəliyi iltihabın ilkin mərhələlərində azad etmək üçün bir üsul tapmaq mümkündürmü? Bədəndəki bu cür mənfi proseslərə nəzarət etmək, adenoma görünüşü qarşısında yaranmamaq, xüsusən də yaranmır. Ancaq burada əks sual yaranır - bir çox xəstələr tibbi diaqnozun formalaşdırılması və narkotik müalicəsinin sonrakı təyin edilməsi üçün həkimə vaxtında müraciət etdi?
Çox sayda kişi fərdləri bu xəstəliyi, bu qədər əhəmiyyətli bir problemi deyil, buna əhəmiyyət vermir və həkimə baş çəkmirlər. Bənzər bir problem haqqında danışmaqdan daha çox utanmaq üçün utanmaq, hətta kiçik pelvis sahəsindəki tez-tez ağrı və tez-tez ağrılar da, hətta terapiyanın təyin edilməsi üçün tibb müəssisəsi ilə əlaqə qurmağı düşünür.
İltihabi proseslər inkişaf üçün bir xal toplayır, mütərəqqi ağırlaşmalar özünü göstərir, amma bir adam həkimə baş çəkmək üçün heç bir nəticə verməyəcək və simptomlarını narahat edən problemləri işıqlandırmayacaqdır. Nəticə, bir həkimə gəlsə, sonra onu xərçəngə aparan tam iltihablı bir buket ilə. Bu, artıq tam müalicəyə zəmanət verməyən cərrahi müdaxilələrə səbəb olur, əksinə, reproduktiv kişi sisteminin daha keyfiyyəti üçün bir çox risk var.
İltihabi risk prosesinin artan taxıllaşdırılması ilə çox yüksəkdir ki, bir çox cərrah xəstənin xəstənin nüfuzlu olduğunu, xəstənin nüfuzluğuna çağıraraq rezeksiyaya müraciət etməkdən imtina edir. İltihablı prosesi aktivləşdirərkən prostat bezidir və onkologiyanı inkişaf etdirə bilər və inkişaf etdirə bilər. Prostatitdən prostat bezindəki Adenomanın inkişafına bir neçə aydan bir neçə ildən çox keçə bilər.
Buna görə də, müalicəyə başlamaq, hər bir xəstə seçiləcəyini başa düşməlidir - prostatit və ya ölümü müalicə edin. Kişi sağlamlığının vaxtında olan kişilərin sağlamlıq diaqnozu üçün müraciətləri onlara yalnız prostat bezindəki xərçəng hüceyrələrinin inkişafının qarşısını almaq üçün deyil, həm də iltihabi prosesləri tam dayandırmaq imkanı verir.
Ənənəvi tibb reseptlərinin, əsrdən əsrdən necə tərif etdiklərindən asılı olmayaraq, bu, kiçik bir pelvisdə bu iltihablı proseslər baş verdikdə istənilən şəfa effekti daşımır. Bundan əlavə, xalq müalicəsi tez-tez yalnız ağrıdan qurtula bilər, amma heç bir halda xəstəliyi sağalda bilməz. Əksinə, həlim, şərbət və tinctures istifadəsi yalnız bədəndə, xüsusən də kişi cinsi sistemində iltihablı prosesləri ağırlaşdıra bilər.
Hazırda farmakologiya sahəsində mütəxəssislər şirkətin yaxşı olduğunu xüsusi bir krem \u200b\u200bhazırladılar. Rusiya və Çinin həkimləri tərəfindən aparılan statistika bu vasitənin iltihablı insan orqanlarına mükəmməl təsir etdiyini göstərdi. İnkişafı ilə çox sayda aparıcı mütəxəssis iştirak etdi, buna görə krem \u200b\u200bbütün yaş kateqoriyalarının kişilərində prostat bezinin müalicəsi üçün tamamilə populyar bir vasitədir.
Bu dərman bütün istiqamətlərdə klinik tədqiqatlar keçdi, eksperimental xəstələrin müalicəsinin geniş faizlərini göstərir. Tədqiqatlarda iştirak edən kişilərin təxminən 80-89% -i bu kremin effektivliyini təsdiqlədi və iltihab prosesinin təkrarlanması və təkrarlanmasının şansı olmadan daha da bərpa olunması ilə müsbət nəticə aldı.
Kişilərin digər faizi, prostatın iltihabının dayandırıldığını və xəstəliyin əlamətləri artıq özünü hiss etmədiyini gördü. Yalnız bir neçə nəfər azmetmənin və təkrarlanma üçün göstərişlərin olmasını qeyd etdi. Onlar təkrar terapiya kursu keçirdilər və bu adamlar tamamilə müalicə olunan insanların qlobal sayına qoşuldular.
Krem bu şəkildə effektivliyini əks etdirir:
Təsirli vasitə Bundan sonra iltihab bədxassəli bir şişin içində yenidən doğulmur, lakin udulur və nəticəsi olmadan yox olur və relaps şansları olmadan yox olur.
Kremli uzun müddətdir Çin, Rusiya Federasiyası və Amerika Birləşmiş Ştatları kimi ölkələrdə sertifikatlaşdırılmışdır. Parisdəki uroloji xəstəliklər problemləri və Miçiqan şəhərinin iltihabının iltihabi tədqiqat laboratoriyasında tibbi tədqiqatlar bu vasitənin kiçik pelvis orqanlarının bütün iltihabi xəstəlikləri ilə son dərəcə təsirli olduğunu göstərir. Fransa şəhərlərində, Rusiya Federasiyasının şəhərlərindən daha çox təsirli təsirin daha böyük bir hissəsi qeyd olunur.
Çox böyük peşman olmaq üçün, səhiyyə kremi daxili bazarlara geniş miqyaslı bir giriş imkanı yoxdur, lakin bəzi səylər bağlamaqla, eczaniya nöqtələrində tapıla bilər. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi, rus internet saytlarının genişləndirilməsinə sistemli təhlükəsiz vəsaitlərin sistematik təhlükəsiz təchizatı ilə bağlı məsələləri əlaqələndirməyə başladı.
Yalnız mütəxəssislər tərəfindən təsdiqlənmiş bir dərman olacaq və kremin saxta olmadığından əmin olun. Ayrıca, uroloji filialları olan ayrı-ayrı xəstəxanalarda səhiyyə kremi tədarükü üçün mütəxəssislər hazırlanır.
Prostat, bir qoz formalı bir formanın bir dəmir olan kişi reproduktiv sisteminin vacib bir hissəsidir. İş şəraitində, spermatozoanın uretranı vaxtında bağlayaraq kisəyə girməsinə mane olur. Sidik və cinsi sistemlərin qovşağında prostat dəmir var. Əsas funksiya spermatozoanın həyatını təmin etmək üçün gizli (xüsusi maye) inkişaf etdirməkdir.
Bu gün prostatit ən çox yayılmış kişi patologiyasıdır, bir və ya digər forma insanlığın güclü yarısının nümayəndələrinin 50% xəstədir. Xəstəlik ən çox 20 yaşdan 40 yaşa qədər yaşlanır və aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:
Bu cür əlamətlər kəskin və xroniki formada prostatit tərəfindən özünü göstərir, yalnız kəskinləşmə mərhələsində daha çox tələffüz olunur. Xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorlarını istisna etsəniz, xoşagəlməz diaqnozun qarşısını almaq mümkündür. Uroloqların tövsiyələri qadağan etmək üçün sadədir, lakin kişilər ən çox onlara məhəl qoymurlar.
Prostat bezi həssas və incə bir bədəndir, böyük əməyin funksionallığını pozmaq üçün olmayacaq. Cinsi vasitə ilə ötürülən prostat infeksiyalarının ən hiyləgər düşmənləri. Bezi nüfuz edir və gec-tez iltihablı bir prosesi təhrik edən çox aqressiv şəkildə hərəkət edirlər.
Kəskin prostatitin təhlükəsi, 2 ay ərzində xroniki bir formaya girməsidir. Patologiyanın özü keçməyəcək, müalicə olunmalıdır. Hər gün daha çox prostat parçaları təsirlənir, əvvəlki vəziyyətə qaytarmaq həmişə mümkün deyil. Xroniki prostatit, müalicə olunmasa, imkansızlığın inkişafının səbəbi olur. Ayrıca, xəstəlik aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:
Prostatitin nəticələri geri dönməz və sağlamlıq üçün son dərəcə təhlükəli ola bilər.
Xəstəliyin kəskin forması daha ağırdır, buna görə xəstə uroloji şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmələri tələb olunur. Belə bir fürsət verilmirsə, xəstə ümumi əməliyyatın ayrılmasına qərarlıdır.
Prostatit İnsan həyatı təhdid etmir, buna görə əlbəttə ki, müalicə edə bilməz. Yalnız insanın keyfiyyətini ciddi şəkildə pisləşdirən intim münasibətlərdə, davamlı qarın ağrısı və sidikdə problemlərə dözmək məcburiyyətində qalacaqsınız. Bədəndə daimi bir infeksiya mənbəyi təkcə immunitet sistemini deyil, həm də emosional olaraq yatırtmaq üçün səs verəcəkdir.
Bundan əlavə, xroniki formada başladılan prostatit prostat xərçəngi kimi ciddi bir komplikasiyaya səbəb olur. Müalicə ilə əlaqədar hərəkətsizliyin nəticələri, ölümcül ola bilər. Məsələn, xroniki sidik gecikməsi, ölə biləcəyiniz böyrək çatışmazlığının səbəbidir.
Prostatitin müalicə olunmadığı ifadə edildi - aldatma. Xroniki bir forma daxil olmaqla, terapiyaya uğurla təmin edir. Herpes virusu tərəfindən təhrik edilmiş müasir tibb - prostatit hələ də tamamilə dəf edən patoloji prosesin yalnız bir növü var.
Bir uroloq, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar üçün bir viranoloji və ya bakterioloji araşdırma üçün bir xəstəni istiqamətləndirir. Ultrasonik prostat tarama, hansı bakteriyaların patogen agent olduğunu tapmaq üçün aparılır.
Əvvəla, tarix yığılır, xəstənin şikayətləri, cinsiyyət orqanları döküntülərin, palpasiya zamanı ağrı və vizual yoxlamada müəyyənləşdirilə bilən digər simptomların olması üçün yoxlanılır.
Xəstəliyin həcmi digər patologiyalar üçün maskalamaqda dayanır, bu müddət ərzində xroniki mərhələ gəlir.
Mövzular Banalnes və Sadə - İdmanla məşğul olan bir oturaq həyat tərzindən imtina edən sağlam bir insan, kəskin qidadan sui-istifadə etmir, pis vərdişləri yoxdur. Bir istəklə, kompüterə görə hər hansı bir işə başlaya bilərsiniz və istiləşməyə 5-10 dəqiqə bəxş etmək - evdən və ya ofisdən çıxmaq, dəhliz və ya pilləkənlərlə gəzmək olar. Səhv bir cinsi həyatı aparan kişilərdə xəstəliyin baş vermə ehtimalı çox yüksəkdir.
Prostatit xəbərdarlığı, qəbizliyin, urogenital infeksiyaların müasir terapiyasının, kisənin vaxtında boşaldılmasının qarşısını almaqdan ibarətdir. Çox istiləşmə, hipotermi və stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq lazımdır.
2 ay ərzində prostatit xroniki olan kəskin mərhələdən keçir müalicə etmək mümkün deyil. Başlanğıc patoloji proses digər orqanlara - uretranın işində pozuntular, iltihabın, sperma, sonsuzluq və imkansızlığın işində pozuntulara səbəb olan uretra və sementlər. Toxum baloncuklarının iltihabı (vesikulit) ən çox yayılmış komplikasyon, gec müalicədir. Qasıqdakı güclü ağrılarla müşayiət olunan uzun müddət davam edən bitərəflik səbəbindən inkişaf edir.
Xroniki prostatit, pelvik bölgədəki ağrı ilə müşayiət olunan prostat bezinin iltihablı bir xəstəlikdir, habelə cinsi funksiyanın və sidikin pozulması ilə yanaşı. Sidik iğtişaşları uretrada kəsmə və narahatlıq şəklində özünü göstərə bilər və ya sidik tezliyinin artması şəklində özünü göstərə bilər.
Prostat və ya prostat bezi, yalnız kişilərdə mövcud olan bir damllı bir formanın boru-alveolar dəmirdir. Bu kisənin altındadır və uretranın ilkin hissəsini tamamilə əhatə edir. Prostat bezi sperma meydana gəlməsində iştirak edir.
Xroniki prostatit, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox adam, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox kişi, penisin sərtliyində azalma, erkən toxum səbəbiylə cinsi əlaqənin azaldılması və sonrakı cinsi aktların azaldılması qabiliyyətinin azaldılması. Xroniki prostatitdəki prostatın iltihabı yalnız infeksiyaya verilmir.
Kişilərin 50% -ə qədəri bu və ya prostatitin bu formasından xəstədir, buna görə prostatit ən çox yayılmış kişi xəstəliyinə zəng etmək üçün cəsarətli ola bilər. Ən çox prostatit gənc yaşda (20-40 yaş) inkişaf edir. Soyuq iqlim kəmərində olan bir çox şəhərlərdə, yüksək rütubət və kəskin damcılar olan iti damcı, insident 70% -ə çatır. Çox vaxt, prostatit isti bir bölgədə yaşayan kişilərdə inkişaf edir, lakin sonra daha sonra aşağı hava istiliyi ilə bölgəyə köçdü.
Prostatitin simptomları olduqca müxtəlifdir, lakin əksər hallarda xəstə aşağıdakı simptomlar görünür:
Bu simptomlar həm kəskin, həm də xroniki prostatit üçün xarakterikdir, lakin xəstəliyin xroniki formasında, xəstəlikdən daha zəifdirlər, tez-tez xəstəliyadan əziyyət çəkmədən özünü göstərmir.
Xroniki prostatit insan həyatını təhdid etmir, amma həyatının keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Ailə və psixoloji pozğunluqlarda münasibətlərin aşkarlanması - bu problemlər çox vaxt bu xəstəliklə əlaqəlidir. Bundan əlavə, prostatit, vaxtında müalicə olunmasa, çox ciddi fəsadların inkişafına səbəb ola bilər.
Prostat xərçəngi və xroniki bağışlayın iki tamamilə fərqli xəstəlikdir. Ancaq elm adamları bu yaxınlarda uzunmüddətli xroniki prostatitin prostat xərçəngi riskini artırdığı qənaətinə gəldilər.
50 ildən sonra həkimlər kişilərə prostatospecific antigen (PSA) olması üçün qan testi keçirməyi tövsiyə edir. Bu araşdırma prostat xərçənginin erkən diaqnozu məqsədi ilə həyata keçirilir. Prostat ilə PSA səviyyəsi inkişaf etdirilə bilər, ancaq insanın xərçəngi olan hər şey demək deyil. Prostatit tökmək və sonra yenidən yoxlamaq lazımdır. PSA yüksəldilsə, prostat biopsi aparılır.
Prostatit tez-tez bakteriya, viruslar, göbələklər və mikroorqanizmlərin digər patogenləri ilə bədən infeksiyası ilə əlaqədardır. Prostatit törəmə agentlərinə stafilokok, streptokok və bağırsaq çubuğu da daxildir.
İnfeksiya ən çox cinsi əlaqələr və ya o cümlədən cinsiyyət və ya anal daxil olmaqla), bu, prostatit cinsi yolla ötürülən xəstəliklər nəticəsində meydana gəlir. Bununla birlikdə, prostatdakı infeksiyaya, məsələn, sidik sisteminin digər xəstəliklərinə və hətta qripi və anginanın digər xəstəliklərinə nüfuz etməyin başqa yolları da var.
İnfeksiyalarla əlaqəli olmayan prostatitin bir forması da var. Belə bir xəstəlik, infeksiya patogeninin prostat bezinin seçimində tapılmadığı durğun prostatit adlanır. Danışıq prostatit prostat və kiçik pelvis, prostat, çox uzun cinsi əlaqənin, həddindən artıq cinsi həyatın olmaması, həddindən artıq spirt istehlakı və ədviyyatların, mastürbasyon, seks əlaqələri, bəzi rektum xəstəliklərinin olmaması səbəbindən inkişaf edir. Bəzi hallarda, prostatit otoimmün xəstəliklər, allergiya, qan dövranı pozğunluğu və sinir sistemi, həddindən artıq dərəcədə əlaqələndirilir.
Ən tez-tez durğun prostatit, oturaq bir həyat tərzi aparan insanlarda baş verir. Bunlara sürücülər, proqramçılar, bank işçiləri və digər ofis işçiləri daxildir.
Prostat bezindəki iltihablı dəyişikliklər bıçağın əzələlərinin işindəki tənzimləmənin pozulmasına kömək edir, burada sadalanan şərtlərlə inkişaf edə bilər. Belə bir pozuntu ilə sidik prostatitin inkişafına səbəb olan prostat kanallarına düşür.
Bir həkim üçün bir uroloq prostatit diaqnozu üçün xüsusi bir çətinlik yaratmır. Burada çətinlik bu xəstəliyə səbəb olan səbəbi müəyyən etmək ehtimalı daha yüksəkdir.
Diaqnozu quraşdırmaq / təkzib etmək üçün aşağıdakı prosedurlar lazımdır:
Bəzən endoskopik və urodinamik tədqiqatlar başa çatır.
Xroniki prostatitin müalicəsinə dərman terapiyası, fizioterapiya, prostat masajı və terapevtik fizika mədəniyyəti daxildir. Bu yaxınlarda həkimlər getdikcə prostatın 45 dərəcəyə qədər qızdırıldığı terapiya təyin etməyə başladılar.
İnfeksiya nəticəsində yaranan prostatit, birdən çox həftədən çox çəkməli olan antibiotiklərlə müalicə olunur.
Stagnant prostatitin müalicəsi olduqca mürəkkəb və uzunmüddətli bir prosesdir, çünki həkimlər həmişə bu xəstəliyə səbəb olan səbəbi qura bilməzlər. Antibakterial agentlər tez-tez gizli infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Xroniki konjestif prostatitdə, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar alınır, palçıq, isti çəlləklər, tərəvəz hazırlıqları, polivitaminlər və fermentlər təyin olunur. Müsbət təsir prostat masajı var.
Əlbəttə ki, ikincisi, üçüncü dəfə bir prostatit almaq mümkündür. İnfeksiyanın natamam ləğvi ilə terapiyanın dayandırılmasından sonra prostatit yenidən baş verə bilər. Durğun prostatit demək olar ki, həmişə xroniki olaraq davam edir. Bu, çox uzunmüddətli bir müalicə, həm də kurortlarda və sanatoriyalarda müalicə göstərir.
Ən yaxşı prepatitin qarşısının alınması sağlam bir həyat tərzidir. Bu o deməkdir ki, daha çox hərəkət etmək, kəskin yeməkdən, alkoqoldan qaçmaq üçün fiziki məşqlər etməlisiniz. Sedentary işlə, hər iki saatda bir dəfə hər dəfə istiləşmək, kiçik bir məşq dəsti və ya ən azı 5 dəqiqə sadəcə bir dəhliz kimi, pilləkənlərə bənzəmək lazımdır. Qeyri-müəyyən bir seks aparmayan və qorunmayan bir insanda yoluxucu prostatitin ehtimalı olduqca kiçikdir. Rektumun qəbizliyi və xəstəlikləri nəticəsində yaranan prostatitin durğunluğu ilə bu xəstəliklərin ilk müalicəsi tövsiyə olunur.
