المنزل ، التصميم ، الإصلاح ، الديكور.  ساحة وحديقة.  افعلها بنفسك

المنزل ، التصميم ، الإصلاح ، الديكور. ساحة وحديقة. افعلها بنفسك

» ماذا تفعل بعد جراحة الفم؟ كيفية شطف الفم بعد قلع الأسنان علاج تجويف الفم بعد جراحة اللثة.

ماذا تفعل بعد جراحة الفم؟ كيفية شطف الفم بعد قلع الأسنان علاج تجويف الفم بعد جراحة اللثة.

في تجويف الفم لا يمرون بدون أثر للجسم ، ولا يحدث الشفاء التام في يوم واحد. يستغرق الأمر عدة أيام أو حتى أسابيع لإعادة تأهيل وتضميد الجروح ، وخلال هذه الفترة يجب التقيد الصارم بجميع وصفات الطبيب.

السيطرة على النزيف

يُسمح بالنزيف الخفيف بعد العملية مباشرة ، وعادةً ما يتوقف عند نهاية اليوم. في الوقت نفسه ، أثناء تنظيف الأسنان بالفرشاة أو البصق بعد الأكل ، قد يتحول اللعاب إلى لون وردي. هذا أمر طبيعي أيضًا في أول 2-3 أيام بعد العملية. إذا لوحظ نزيف من اللثة لعدة أيام ، استشر الطبيب.

لنزيف اللثة ، أمسك المنطقة المؤلمة بإصبعك لمدة 20 دقيقة. كإجراء إضافي ، يمكنك وضع ماء بارد جدًا في فمك والاحتفاظ به لمدة 5 دقائق. يمكنك أيضًا وضع كيس شاي على منطقة النزيف.

أثناء الراحة الليلية ، ضع بعض الوسائد تحت رأسك لرفع عظم الفك. ضع منشفة فوق الوسائد في حالة حدوث نزيف.

الأهمية! حاول ألا تهيج المنطقة الخاضعة للعملية بلمسات وتلاعبات غير ضرورية. من الأفضل مضغ الطعام على النصف الصحي للأسنان ، وشطف أسنانك بعناية شديدة ، دون حركات مفاجئة. الإقلاع عن التدخين لفترة إعادة التأهيل (أو الأفضل بشكل عام ، لأنه من بين المدخنين تكون نسبة أمراض اللثة والأسنان هي الأعلى) ، لا تشرب المشروبات من خلال القش. في اليوم الأول ، امتنع عن غسل أسنانك بالفرشاة.

تخفيف التورم والألم

الألم هو رد فعل طبيعي من الجسم على الجراحة. الشيء الرئيسي هو أنه يزول في غضون 3-5 أيام الأولى بعد العملية ولا يزيد. راقب نفسك ، كل يوم يجب أن يكون الانزعاج أقل وضوحًا. Ketarol و Nurofen و Dexalgin 25 و Trigan-D وما إلى ذلك سوف يساعد على إزالة النبض الوسواسي في الفم ، خذ حسب التعليمات. إذا شعرت أنه بعد أسبوع لم يختف الألم بل أصبح أقوى ، استشر الطبيب.

كن حذرًا عند تناول مسكنات الألم. يمكن أن تسبب النعاس وفقدان الانتباه. خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب الامتناع عن قيادة السيارة وركوب الدراجة الهوائية.

تعتبر الوذمة أيضًا طبيعية وتظل مستقرة خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة. خلال هذه الفترة ، ضع الكمادات الباردة كثيرًا (كل 6 ساعات لمدة 20 دقيقة) ، ولا تسخن المنطقة المؤلمة بأي حال من الأحوال. نم على نصفك الصحي في الليل.

منع العدوى

خلال فترة الشفاء ، تكون منطقة الجراحة حساسة وضعيفة بشكل خاص. من أجل عدم إدخال عدوى جديدة ، كما ذكرنا سابقًا ، يجب مضغ الطعام فقط على النصف الصحي من الأسنان. الإقلاع عن التدخين. أثناء إعادة التأهيل ، تناول المضادات الحيوية ، فإنها ستمنع تطور الميكروبات التي دخلت اللثة في الوقت المناسب.

كن مستعدًا لحقيقة أنه في الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. إذا لم يطرأ تحسن بعد الفترة المحددة أو كانت درجة الحرارة أعلى من الحد المشار إليه ، استشر الطبيب على الفور.

نظافة الفم

بسبب ضعف اللثة المتزايد ، يجب أن يكون تفريش الأسنان التقليدي محدودًا لفترة من الوقت. استخدم الفرشاة العادية لعلاج المنطقة الصحية فقط. في المنطقة المصابة ، يمكنك تنظيف بقايا الطعام بعناية بفرشاة ناعمة.

خلال فترة الشفاء ، يشار إلى الشطف بمحلول مطهر. علاج عالمي - الكلورهيكسيدين. تباينه الأقل تركيزًا والأكثر استساغة هو كورسوديل. يجب وضع المحلول في موقع العملية لمدة 1-3 دقائق ، ثم بصقه.

سوف يساعد جل Metrogil-dent في تسريع عملية الشفاء. يتم تطبيقه على اللثة بطبقة سميكة ، وبعد ذلك يجب الامتناع عن الأكل والشرب لمدة 30 دقيقة. يفضل استخدامه بعد الوجبات.

التغذية أثناء إعادة التأهيل

في الساعات الأولى بعد العملية ، يجب أن يكون لديك طعام في درجة حرارة الغرفة على طبقك. من الأفضل التخلي عن الطعام الساخن لبضعة أيام. في نفس الوقت ، يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا ، لأن. يحتاج الجسم إلى الطاقة للتعافي. إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا لفقدان الوزن ، فتخلي عنه مؤقتًا.

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

أكاديمية ولاية فورونيج الطبية

معهم. ن. بوردنكو

قسم طب الأسنان

تطوير المنهجية №7

للمعلمين لإجراء فصول عملية حول هذا الموضوع

خصوصيات الجراحة في الوجه وفي تجويف الفم. عملية قلع الاسنان. مؤشرات وموانع. التئام الجروح بعد الإزالة

الموضوع № 7 «ميزات الجراحة على الوجه وتجويف الفم. خلع اسنان. الاستطبابات والموانع. التئام الجروح بعد الإزالة »

مدة: 135 دقيقة.

موقع الدرس:غرفة التدريب ، غرفة الجراحة في عيادة الأسنان.

الغرض من التدريب:

لدراسة مؤشرات وموانع قلع الأسنان. التعرف على مراحل عملية قلع الأسنان وتسلسلها وخصائص التئام الجروح بعد قلع الأسنان.

خطة الدرس.

مراحل الدرس

المعدات المادية

زمن

ادوات

أوتش. الفوائد والضوابط

مقدمة

إحاطة عن الإفصاح عن موضوع الدرس وخطته

طريقة. تطوير المساعدين

السيطرة على مستوى المعرفة الأولية

الأسئلة والمهام الظرفية.

الإجابة على الأسئلة وحل المشكلات الظرفية.

M / b تحليل OOD ، LDS إذا كان هناك طريقة. للطلاب

الجداول والرسوم البيانية

مناقشة جماعية للجداول والرسوم البيانية

تنظيم (من قبل الطلاب) من المرضى.

المرضى الخاضعين ، المعدات السريرية. الخزانة ، الأدوات ، أشكال تاريخ الحالة ، الزي. يوميات طبيب.

قائمة المهارات العملية

مراقبة نتائج الاستيعاب.

الاختبار ، الندوة ، حل المشاكل الظرفية.

يتم تسجيل تقييم معرفة الطلاب في سجل التقدم

الخلاصة (إجابات لأسئلة الطلاب ، مناقشة علاج المرضى)

التحقق من تاريخ الحالة

التنازل عن الدرس التالي الأدب

أسئلة يلزم معرفتها لدراسة هذا الموضوع:

    فحص مريض الأسنان.

    التخدير في منطقة الوجه والفكين.

    مطهر ومعقم.

أسئلة يجب دراستها:

    ملامح العمليات على الوجه وتجويف الفم.

    مؤشرات لخلع الأسنان.

    موانع قلع الأسنان.

    عملية قلع الاسنان ، مراحلها.

    التئام الجروح بعد قلع الأسنان.

ملخص موضوع المعمل

ملامح العمليات على الوجه وتجويف الفم

إن تعقيد البنية التشريحية لمنطقة الوجه والفكين ، وكذلك المتطلبات الجمالية والتجميلية للعمليات الجراحية في الوجه ، تحدد بعض ميزات مثل هذه التدخلات الجراحية. تحتوي منطقة الوجه والفكين على شبكة إمداد دم واسعة ، لذلك غالبًا ما يصاحب العمليات نزيف غزير. لوحظ نزيف حاد بشكل خاص عند إزالة الأورام الوعائية والندوب الواسعة أثناء استئصال الفكين للأورام. لا يؤدي الربط الأولي للشريان السباتي الخارجي دائمًا إلى تقليل النزيف ، نظرًا لأن الأوعية الموجودة في الجانبين الأيمن والأيسر من الوجه بها العديد من المفاغرة. لذلك ، أثناء العمليات المصحوبة بنزيف حاد ، يجب نقل الدم.

أثناء العمليات التي يتم إجراؤها على الوجه ، يجب مراعاة موقع فروع العصب الوجهي حتى لا تتضرر أثناء جروح الأنسجة. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار بشكل خاص أثناء العمليات على الغدة اللعابية النكفية. أثناء العمليات على الأسطح الجانبية للوجه ، من الضروري الحفاظ على قناة الغدة اللعابية النكفية سليمة - يؤدي تلفها إلى استمرار النواسير اللعابية ، والتي تتطلب إزالتها عملية معقدة.

تشمل العمليات الرئيسية والأكثر شيوعًا في منطقة الوجه والفكين قلع الأسنان. يعتبر قلع الأسنان من أقدم العمليات الجراحية. وهو معروف منذ زمن أبقراط ، عندما تم إزالة الأسنان الرخوة فقط. في الماضي ، وحتى في الوقت الحاضر ، تم استخدام مصطلح "قلع" السن ، والذي يعني في الترجمة - سحب ، سحب لأعلى ، للخارج. يتم استبدال هذا المصطلح بعملية قلع الأسنان ، والتي تشير إلى تدخلات جراحية بسيطة ولكنها معقدة في بعض الأحيان.

هناك مؤشرات وموانع لقلع الأسنان.

دواعي الإستعمال.تقدم T.G. Robustova شهادة - عاجلة ومخطط لها. عاجل - عملية لإزالة سن مصاب بالتهاب قيحي في اللثة ، السمحاق ، أنسجة العظام ، الألياف ، عندما لا يتوقف الالتهاب (المطلق) بعد العلاج التحفظي أو لا يخضع للعلاج التحفظي.

القراءات المخططة (النسبية):

    فشل العلاج المحافظ في العمليات الالتهابية المزمنة في اللثة والعظام ، وتعفن الدم المزمن.

    استحالة العلاج المحافظ بسبب انسداد قنوات الجذر أو ثقب جذر السن أو تجويفه ؛

    عدم القدرة على استخدام الجذر المتبقي للأطراف الصناعية ؛

    الدرجة الثالثة والرابعة للتنقل وبروز الأسنان في أمراض اللثة وأمراض اللثة ؛

    وضع الأسنان بشكل غير صحيح مما يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي للفم ؛

    الأسنان غير المقطوعة أو المندفعة جزئيًا ، مما يسبب عملية التهابية ؛

    الأسنان الموجودة في خط الكسر ، تتداخل مع إعادة تموضع شظايا الفك ، غير قابلة للعلاج المحافظ ؛

    الأسنان التي تبرز نتيجة غياب المضاد ؛

    أسنان صحية أثناء علاج تقويم الأسنان ، سوء الإطباق.

الموانع: (نسبية ، مؤقتة) /:

    أمراض القلب والأوعية الدموية.

    الأمراض الحادة لأعضاء متني.

    أهبة النزفية

    الأمراض المعدية الحادة.

    أمراض الجهاز العصبي المركزي.

    مرض عقلي؛

    مرض الإشعاع الحاد من الدرجة الأولى إلى الثالثة ؛

    أمراض الغشاء المخاطي.

وفقًا لـ Yu.I. Bernadsky ، تنقسم مؤشرات جراحة الأسنان إلى مجموعتين ؛ عام ومحلي.

شائعة: تعفن الدم سني المنشأ ، والتسمم المزمن سني المنشأ ، والأمراض السنية لأعضاء أو أنظمة في الجسم (التهاب الشغاف ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب الكلية ، وما إلى ذلك).

محلي : يميز 5 مجموعات - صحة ، صحة وظيفية ، تعويضية ، تجميلية ومجموعة معقدة من المؤشرات المحلية.

    في مجموعة مؤشرات إعادة التأهيل ، تتم إزالة جميع الأسنان والجذور المدمرة في حالة العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة ، مع العلاج المحافظ غير الناجح والمستحيل ؛

    تتعلق المؤشرات الوظيفية لعملية قلع الأسنان بالحالات التي تصيب فيها الأسنان الموجودة في مكان غير صحيح (ضرس العقل والأنياب وما إلى ذلك) الغشاء المخاطي للخد أو طية الفك العلوي ، وتسبب الألم وبالتالي تعيق وظيفة المضغ ؛ عندما يميل السن الزائد أمام الفم أو نحو اللسان ويصيب الغشاء المخاطي للشفة أو اللسان ، مما يجعل الكلام والأكل صعبًا. في جميع حالات إصابة الغشاء المخاطي للفم بالأسنان ، يتم إزالتها ، لأن الإصابة المتكررة يمكن أن تؤدي إلى تطور سرطان الغشاء المخاطي للفم.

    التعقيم - الأطراف الصناعية وتقويم الأسنان: أ) الأسنان المفردة (الفك العلوي) ، والتي تمنع التثبيت الجيد لطقم الأسنان القابل للإزالة ؛ ب) جذور الأسنان الغرغرينية التي لا يمكن سدها واستخدامها لدعم طرف صناعي قابل للإزالة وغير قابل للإزالة ؛ ج) جاحظ الأسنان بسبب عدم وجود الخصوم (ظاهرة بوبوف-جودون) ؛ د) الأسنان السادسة الدائمة عند الأطفال إذا انهارت هذه الأسنان. بعد إزالتها ، يضمن الطبيب بزوغ السن السابع ؛ هـ) الأسنان الرابعة الدائمة ، والتي تمنع الحركة التقويمية للمجموعة الأمامية من الأسنان ؛

    مؤشرات تجميلية - أسنان زائدة ، متوضعة بشكل غير طبيعي ومشوهة ، تشوه مظهر الوجه ، خاصة عند الابتسام.

المؤشرات المطلقة هي فقط زيادة أعراض الالتهاب في اللثة والعظام وكل ما تبقى هو نسبي.

الموانع:عام ومحلي ، دائم (مطلق) ومؤقت (نسبي).

موانع الاستعمال العامة الثابتة (المطلقة): أ) الأيام الأولى في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد والأيام اللاحقة إذا كان الاحتشاء مصحوبًا بالذبحة الصدرية والربو القلبي ؛ ب) مضاعفات الاحتشاء بسبب الحالات الغروانية المتكررة وتمدد الأوعية الدموية الحاد في بطين القلب. ج) أزمات ارتفاع ضغط الدم.

موانع الاستعمال المؤقتة (النسبية) العامة: أ) القصور التاجي المزمن مع النوبات المتكررة المتكررة من الذبحة الصدرية والربو القلبي. ب) تمدد الأوعية الدموية المزمنة في بطين القلب. ج) التهاب الشغاف الإنتاني تحت الحاد مع ميول إلى الجلطات الدموية. د) الآفات العضوية والوظيفية للجهاز العصبي (الصرع والذهان والهستيريا ، إلخ) ؛ ه) أمراض الدم (اللوكيميا الحادة ، فقر الدم الخبيث ، مرض ويرلهوف ، الهيموفيليا - في العيادة الخارجية - مطلق) ؛ و) 2-3 أيام قبل وأثناء وبعد 2-3 أيام من الحيض ؛ ز) في وجود الحمل - في الأشهر الثلاثة الأولى و8-9 أشهر ، الامتناع عن عملية قلع الأسنان ؛ ح) الأمراض المعدية الشائعة.

موانع الاستعمال المطلقة المحلية: أ) الأسنان المدمرة في منطقة الورم الخبيث في الفكين ؛ ب) الأسنان المدمرة الموجودة في منطقة الورم الوعائي.

موانع النسبية المحلية:أ) أمراض الغشاء المخاطي في تجويف الفم والحلق (التهاب اللثة ، التهاب الفم ، التهاب اللوزتين ، الدفتيريا) ؛ ب) حليب الأسنان عند البالغين ، إذا لم يكن هناك أسنان دائمة بعد الفحص بالأشعة.

عملية قلع الاسنان - فهم مجموع الأفعال الناتجة في تسلسل معين ، ونتيجة لذلك ، بعد الفصل العنيف للأنسجة ، يتم إزالة السن أو الجذر من الحفرة. لإزالة الأسنان وجذورها ، يتم استخدام ملاقط خاصة ومصاعد (رافعات).

تقنيات (لحظات) منفصلة عن قلع الأسنان بالملقط. تتكون عملية السن التي ينتجها الملقط من عدة مراحل:

    تطبيق الملقط - يجب أن يتطابق محور الخدين في الملقط مع محور السن ، ويجب ألا يلتقط الخدين المجاور لعنق السن الغشاء المخاطي المحيط بالسن ؛

    ملقط متقدم - يجب إجراؤه حتى الحصول على شعور بتغطية ضيقة للأسنان ؛

    ملقط الإغلاق - يجب أن تكون القوة المستخدمة لضغط (تثبيت) الملقط متناسبة مع خصائص الهيكل. لا تضغط بقوة على سن به تجويف كبير في التاج ، لأن هذا سوف يسحقه. لا ينبغي أن يتم إجراؤها والضغط الضعيف ، لأن هذا سيؤدي لاحقًا إلى انزلاق الملقط من السن. بعد إغلاق الملقط ، يجب أن يكون السن والملقط كما لو كان واحدًا كاملاً ، وعندما يتم تحريك الملقط ، يجب أيضًا إزاحة السن ؛

    خلع السن (خلع أو دوران) - عن طريق الحركات الجانبية ، يضعف الاتصال مع الحويصلات الهوائية ، وينخلع السن للخارج والداخل ، وفي الأسنان أحادية الجذور ، يتم تدويرها أيضًا حول محور السن بمقدار 25 -30 0. تتم حركة الخلع الأولى في الاتجاه الأقل مقاومة ، حيث تكون جدران الحفرة أرق.

    يتكون خلع السن من التجويف (الجر) في إزالة السن من التجويف وخروج السن من الفم. يتم إجراؤه بعد تحرير السن تمامًا من الروابط التي تحمله. من الضروري خفض السن للأسفل أو لأعلى وللخارج حتى لا تتلف الأسنان المضادة.

التئام الجروح بعد قلع الأسنان

بعد قلع الأسنان ، تأكد من إزالة كل الجذور وقممها. يجب وضع كل شيء يتم إزالته في صينية. بعد ذلك ، باستخدام ملعقة الكشط ، يتم فحص قاع الحفرة ، وإذا تم العثور على الأنسجة الرخوة والألم ، يتم إزالة النسيج الحبيبي أو الورم الحبيبي. تتم إزالة الأجزاء المتبقية من التاج والجذر وجزء من نسيج العظم السنخي ، ويتم عض النسيج العظمي البارز للحاجز بين الأسنان. يتم استئصال حواف اللثة المكسرة ، ويتم خياطة الغشاء المخاطي الممزق. يجب ملء الحفرة بالدم ، ثم بمساعدة كرة يتم تجميع حواف الثقوب معًا ، ولا يُسمح بالشطف. نحن لا نترك كرة ، سدادة قطنية في الحفرة. نظرًا لأن الاحتفاظ به على المدى الطويل يؤدي إلى حقيقة أنه بعد إزالته ، تتم إزالة الجلطة الدموية أيضًا ، ثم يحدث نزيف أو التهاب الأسناخ. يوصف في المنزل للشطف 3-4 مرات بمحلول مطهر ، شطف الصودا الدافئة (1 ملعقة صغيرة لكل 1 كوب من الماء) مع تصريف صديدي من الحفرة ، بعد شق به خراج.

التئام الجروح بعد قلع الأسنان.

في ظل الظروف العادية ، تمتلئ فتحة السن المقتطعة بجلطة دموية وتجري عملية الشفاء الإضافية تحت الغطاء الطبيعي للنوايا الثانوية.

في تجربة على الكلاب ، يمكن ملاحظة تطور النسيج الحبيبي الذي ينمو إلى جلطة دموية في غضون 3-4 أيام بعد إزالتها من جانب اللثة.

بعد 7-8 أيام ، تملأ الأنسجة الحبيبية جزءًا كبيرًا من الحفرة ؛ هناك ارتشاف للمناطق التالفة من أنسجة العظام ويلاحظ تكوين أنسجة عظمية جديدة.

بحلول اليوم 14 ، يتم تغطية الفتحة بالظهارة ، وبحلول 3 أشهر يتم ملء ثقب السن المستخرج بأنسجة العظام.

بعد 6 أشهر ، لا يختلف ثقب السن المقلوع عن الأنسجة المحيطة.

في البشر ، تكون عملية الشفاء أبطأ.

في حالة عدم وجود مضاعفات في فترة ما بعد الجراحة ، فإن التئام تجويف السن المقلوع يستمر بدون ألم. غالبًا ما تسبب الإصابة الكبيرة للفتحة أثناء قلع الأسنان الألم وتبطئ عملية الشفاء.

عندما تحدث عملية التهابية في الثقب والأنسجة المحيطة ، تطول مدة الشفاء.

اختبارات حول موضوع الدرس العملي رقم 7

    قم بتسمية بيان الخلع العاجل للأسنان:

      التهاب اللثة المزمن.

      تدمير تاج السن.

      التهاب الجيوب الأنفية.

    اسم مؤشر الصرف الصحي لقلع الأسنان:

    1. التهاب اللثة المزمن.

      التهاب الجيوب الأنفية.

      الفلغمون سني المنشأ.

    يحدث شفاء الثقب بعد قلع الأسنان:

    1. التوتر الأساسي.

      التوتر الثانوي.

    يسمى الدم المتخثر في ثقب السن بعد قلعه:

    1. جلطة دموية.

      الأنسجة الحبيبية.

      كتلة نخرية.

    تساهم جلطة دموية في الحفرة في:

    1. الشفاء بالنية الأساسية.

      الشفاء بالنية الثانوية.

      تطور تقيح.

    تستمر عملية الشفاء الطبيعي للفتحة:

    1. مؤلم.

      غير مؤلم.

    يحتاج المريض لإزالة جذر السن 2.3. ما اسم المرحلة الأولى من العملية؟

    1. خلع السن.

      تقشر اللثة.

      ملقط التوصيل.

    جاء أحد المرضى إلى عيادة الجراحة من أجل تعقيم تجويف الفم. عند الفحص ، كشف الطبيب عن ترسبات وفيرة في الأسنان. وبعد التأكد من أن المريض موصى به لخلع الأسنان وفق دلائل التعقيم ، أجرى الطبيب التخدير واستأصل السن. هل أفعاله صحيحة؟

  1. أثناء قلع السن 2.4 ، حدث كسر في الجذر الشدق. لم يستطع الطبيب إزالة البقايا والسماح للمريض بالعودة إلى المنزل. اكتملت الإزالة في اليوم التالي. هل أفعاله صحيحة؟

  1. عندما أزيلت جذور 4.6 سن بسبب التهاب دواعم السن المزمن ، أجرى الطبيب التخدير ، وملقط طبي ، وطورها وثبتها ، وإزالة الجذر. ما هي مرحلة العملية التي لم يقم الطبيب بإجرائها؟

    1. تقشر اللثة.

      الترويج لملاقط تحت اللثة.

      خياطة حواف اللثة.

إجابات الاختبارات.

توفير عملي للدرس:معدات وتجهيزات غرفة الجراحة في عيادة الأسنان ، التخدير الموضعي ، الجداول والرسوم البيانية ، الفيديوهات التعليمية.

الواجب المنزليتقنية إزالة الأسنان والجذور من الفكين العلوي والسفلي. أدوات وطرق الخلع المعقدة للأسنان والجذور. خصائص خلع الأسنان لدى الأشخاص المصابين بالأمراض المصاحبة.

المؤلفات

الأساسية:

    Zausaev V.I.، Naumov P.V.، Novoselov R.D. إلخ جراحة الفم. - م: الطب ، 1981 ، 544 ص: 95-97 ، 122-123.

    طب الأسنان الجراحي: كتاب مدرسي / إد. ت. روبوستوفا. - م: الطب ، 1996. - 576 صفحة: 112-116 ، 131-132.

    طب الأسنان الجراحي. إد. V.A. دونايفسكي. - م: الطب ، 1979 ، 472 ص: 92-95 ، 121-123.

    طب الأسنان: دليل للتمارين العملية. Borovsky E.V.، Kopeikin V.N.، Kolesov A.A.، Shargorodsky A.G. / إد. أ. إي. بوروفسكي. - م: الطب 1987. - 528 ص: 38-40 ، 47.

    اي جي. شارغورودسكي. دليل للتمارين العملية في طب الأسنان الجراحي. م: الطب ، 1976. - 248 ق: س 208-209 ، 213.

المهارات العملية التي يجب على الطالب إتقانها (مألوفة *) في الدرس:

        اختيار ملاقط ومصاعد وأدوات أخرى لخلع الأسنان والجذور في الفك العلوي.

        اختيار ملاقط ومصاعد وأدوات أخرى لخلع الأسنان والجذور في الفك السفلي.

بعد أي تدخل جراحي ، بما في ذلك في تجويف الفم ، هناك عدد من التوصيات أو بالأحرى الوصفات الطبية التي يجب مراعاتها بدقة. ستساعد الإجراءات الوقائية البسيطة على تجنب المضاعفات وتقليل فترة إعادة التأهيل إلى الحد الأدنى.

منع النزيف

في فترة ما بعد الجراحة ، قد يعاني المريض من نزيف في تجويف الفم. إذا حدث هذا في غضون فترة قصيرة بعد العملية ، فيمكن اعتبار النزيف الخفيف هو القاعدة. أيضًا ، خلال الأيام القليلة المقبلة ، قد يكتسب اللعاب لونًا ورديًا. إذا احتاج المريض ، حسب وصفة الطبيب ، إلى تناول أدوية تؤثر على تخثر الدم ، فيمكن أن يستمر النزيف لعدة أيام. إذا كان النزيف شديدًا ولم يتوقف فعليك استشارة الطبيب. يجب عليك أيضًا التفكير في عملية مضغ الطعام ، والتي يمكن أن تزيد أو تسبب النزيف. تجنب التدخين خلال فترة ما بعد الجراحة. يوصى أيضًا بالنوم مع رفع رأسك قليلاً (يمكن استخدام وسائد متعددة).

استجابة الجسم الطبيعية للجراحة هي الألم. يتم تخفيف متلازمة الألم عن طريق بعض الأدوية ، والتي يجب تناولها بدقة وفقًا لتوصيات الطبيب ، ومن المستحيل تجاوز الجرعة الموضحة في الوصفة الطبية. في الحالات التي لا يتوقف فيها الألم بعد تناول الدواء ، لا يجب عليك العلاج الذاتي ، فمن الأفضل استشارة الطبيب على الفور.

اقرأ التعليمات قبل تناول المسكنات- قائمة الآثار الجانبية قد تشمل النعاس ورد الفعل المثبط ومظاهر مماثلة. ضع ذلك في الاعتبار عند القيادة أو القيام بعمل يتطلب أقصى قدر من التركيز.

قد ينتفخ أيضًا النسيج حول السن الذي تم إجراء العملية عليه. أبسط علاج لإزالة التورم هو عمل البرد. يمكن وضع كيس ثلج لمدة 15-20 دقيقة مع نفس الاستراحة. تحدث إلى طبيبك حول مدة العلاج بالبرد.

احتمالية الإصابة بعدوى

بعد أي تدخل جراحي تقريبًا ، يصف الطبيب المضادات الحيوية للمريض. هذا يقلل من خطر إصابة تجويف الفم بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لا داعي لتغيير جرعة الدواء الموصوف من قبل الطبيب أو التوقف عن تناول المضاد الحيوي بدون إذن.

أي تدخل جراحي يسبب رد فعل للكائن الحي كله. في أغلب الأحيان يتجلى في الشكل ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة لعدة أيام. مثل هذا المظهر هو القاعدة ، ولكن إذا ارتفعت درجة الحرارة بشكل كبير ولم تهدأ لفترة طويلة ، فهناك خطر حدوث عملية التهابية. أنت بحاجة لرؤية الطبيب على وجه السرعة.

في فترة ما بعد الجراحة ، من المستحيل استخدام معاجين الأسنان القياسية واستخدام فرشاة الأسنان. يجب أن يتم تطهير تجويف الفم بمحلول مطهر ، وسدادات قطنية مبللة بالأدوية وغيرها من الوسائل اللطيفة التي يحددها الطبيب.

اختيار الطعام

بعد مرور بعض الوقت بعد العملية ، قد يلاحظ المريض أن الأسنان أصبحت أكثر قدرة على الحركة ، وقد تظهر كدمات على الأنسجة الرخوة. هذه ظواهر عابرة. إذا أصبحت الأسنان أكثر حساسية للبرد أو المهيجات الأخرى ، بعد استشارة طبيب الأسنان ، فمن الممكن استخدام معاجين أسنان خاصة تخفف هذه الأعراض.

  1. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  2. HBS ، HCW
  3. التحليل السريري
  4. فصيلة الدم وعامل الريسوس
  5. الكيمياء الحيوية للدم (البروتين الكلي ، الألبومين ، البيليروبين (المباشر ، الكلي) ، ALT ، AST ، الفوسفاتيز القلوي ، الكوليسترول ، الكرياتينين ، الجلوكوز ، الأميليز ، التركيب الكامل (K + ، NA + ، CL-)
  6. البروثرومبين
  7. تجلط الدم

قبل العملية ، من الضروري إجراء نظافة الفم المهنية.

إذا تم إجراء العملية مع طبيب التخدير ، يجب أن تأتي بصحبة شخص مرافق ، وإلا سيتم إلغاء العملية.

بعد الجراحة ، قد تشعر بالألم ، والذي سوف يمر بينما تلتئم الأنسجة. قد تحدث الوذمة أو الورم الدموي بعد العملية الجراحية أيضًا في المناطق المجاورة لمنطقة العملية ، وهو نتيجة طبيعية للتدخل الجراحي. ربما ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.

قبل العملية

  • تحضير كيس ثلج في المنزل.
  • في يوم الجراحة ، تناول وجبة خفيفة قبل 2-3 ساعات من الموعد المحدد لك.
  • في اليوم السابق للعملية ، يُمنع منعًا باتًا شرب المشروبات الكحولية.
  • تأكد من إبلاغ طبيب الأسنان بجميع الخصائص الفردية لجسمك وردود الفعل التحسسية الموجودة ، من أجل تحديد مخدر آمن لك بدقة.
  • اذهب إلى المرحاض قبل العملية.
  • من الأفضل المجيء إلى العملية بملابس فضفاضة بدون طوق.

بعد العملية

من أجل تجنب حدوث تورم ونزيف حاد خلال اليوم الأول بعد العملية ، من الضروري وضع كيس ثلج على الخد على جانب العملية لمدة 15-20 دقيقة مع فترات راحة لمدة 30-40 دقيقة.

شطف الفم بالنزيف غير مقبول!

بعد عملية رفع الجيوب الأنفية ، لا يجب أن تشرب من خلال قشة ، وتنفخ أنفك بقوة ، وتنفخ خديك.

لتقليل احتمالية حدوث نزيف في الأنف (بعد العمليات الجراحية في الفك العلوي) وتقليل الوذمة بعد الجراحة ، من الضروري النوم ورأسك مرفوعة لعدة أيام بعد الجراحة (أضف وسادة إضافية).

يحظر قيادة السيارة في يوم العملية بتدبير مسبق.

نظافة الفم

في اليوم الثاني بعد العملية ، يوصى بإجراء نظافة الفم بفرشاة أسنان ناعمة ، وكذلك الشطف بمحلول خاص بالفم (Tantum Verde ، Eludril ، إلخ) بعد كل وجبة.

يجب عدم رفع الأثقال أو الانحناء أو ممارسة الرياضة أو الاستحمام بالماء الساخن لمدة 5-7 أيام بعد الجراحة.

في غضون أيام قليلة ، قد تنخفض القدرة على العمل ، وكذلك القدرة على قيادة السيارة.

لا تنس تناول الأدوية التي وصفها جراح الأسنان بعد العملية.

نحن نسألك بلطف!

تعال للفحص وإزالة الغرز بعد 5-7 أيام من العملية بالاتفاق مع الجراح. يجب إبلاغ الجراح أو مدير العيادة بأي تغييرات تطرأ على حالتك الصحية على الفور.

تعتمد مدة خدمة الغرسة على:

  • صحة المراحل الجراحية والتعويضية التي تتم في عيادة الأسنان.
  • استيفاء المريض للتوصيات التي يقدمها طبيب الأسنان مباشرة في فترة ما بعد الجراحة وفترة ما بعد الأطراف الصناعية على الزرع.
  • دقة العناية الصحية لتصميم "تاج الزرع".
  • إمداد الدم لأنسجة العظام واللثة في منطقة الزرع. (إن تدخين السيجار والسجائر له تأثير سلبي للغاية على الدورة الدموية الطرفية ، مما قد يتعارض حتى مع نقش الغرسة. !!!)

نظافة الفم

بغض النظر عن حجم وعدد الغرسات ، يجب الاعتناء بها كما لو كانت أسنانًا طبيعية. نظف غرسات الأسنان بالفرشاة والخيط مرتين في اليوم. استخدم خيط تنظيف أسنان منفوشًا خاصًا (مثل Oral-B superfloss أو ultrafloss).

عند تنظيف أسنانك ، انتبه جيدًا للأسنان الخلفية والمساحات بين الأسنان. استخدم فرشاة ذات شعيرات ناعمة إلى متوسطة. بالإضافة إلى ذلك ، استخدم جهاز الري للتنظيف العميق الإضافي للمساحات بين الأسنان باستخدام الري بالماء.

هناك فرش خاصة يمكن استخدامها لتنظيف الفراغات بين الاسنان - فرش الاسنان. اسأل طبيب أسنانك عنها - في بعض الحالات لا ينصح بها.

قم بزيارة أخصائي صحة الأسنان مرتين في السنة ، فهو الوحيد الذي يمكنه تنظيف غرساتك تمامًا حسب الحاجة. الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان مهمة للغاية. سيتحقق طبيب أسنانك من حالة اللثة والفكين والغرسات.

التدخين مضر بالصحة ولزراعة الأسنان أيضًا. للحصول على تشخيص جيد لحياة الغرسات ، سيكون من الجيد أن تتوقف عن التدخين.

وجبة

تجنب مضغ الحلوى الصلبة أو الثلج أو الأطعمة الصلبة الأخرى (مثل الشوكولاتة الصلبة أو الأسماك الجافة) لأنها يمكن أن تخفف أو تكسر مسمار الدعامة.

امتنع عن استخدام منتجات مثل الكراميل أو القزحية حيث يمكن أن تلتصق بالتاج وتتسبب في فك مسمار الدعامة.

لا تفتح الزجاجات أو تكسر المكسرات بأسنانك لنفس الأسباب.

استخدم واقيات الفم الرياضية أثناء ممارسة الرياضة وتجنب الضربات المباشرة على الوجه.

الامتناع عن صرير أسنانك. إذا حدث الصرير عن غير قصد أو أثناء النوم (صرير الأسنان) ، أبلغ طبيب أسنانك وسوف يجعلك حارسًا ليليًا رقيقًا.

تعتمد مدة خدمتهم على جودة وانتظام الرعاية للزرع.

قبل وبعد الزرع

قبل الجراحة:

استعد لبضعة أيام إجازة بعد تاريخ العملية المخطط لها.

إذا كنت مريضًا عشية العملية ، فاحذر أخصائي زراعة الأسنان من هذا الأمر.

اسأل أخصائي زراعة الأسنان عن الأدوية التي ستحتاجها بعد الجراحة مباشرة.

يجب على المرضى الذين يعانون من داء السكري في صورة تعويض ، أسبوعين قبل الجراحة وأسبوعين بعدها ، اتباع نظام غذائي صارم.

احصل على ليلة نوم هانئة في الليلة التي تسبق الجراحة.

اعتني بالمرافق إذا تم التخطيط للتخدير أو التخدير أو الجراحة المعقدة ، فلا تخطط للقيادة.

إذا كان لديك انفجارات هربسية على الغشاء المخاطي ، فيجب تأجيل العملية.

بعد العملية:

إذا كنت قد أجريت عملية زرع أسنان ، فقد تواجه بعض الانزعاج المعتاد المرتبط بأي نوع من جراحة الأسنان. قد تشمل:

  • تورم اللثة والوجه.
  • إصابة اللثة.
  • حركة الأسنان المجاورة.
  • ألم في موقع الزرع.
  • نزيف طفيف.
  • كدمات وكدمات.

قد تحتاج إلى المسكنات والمضادات الحيوية. اتبع توصيات أخصائي زراعة الأسنان.

ما الذي يجب مراعاته بعد الزرع:

  • نظف أسنانك بفرشاة ناعمة قبل إزالة الغرز
  • تناول الأطعمة اللينة لمدة 5-7 أيام. لا تتناول الأطعمة الحارة والمالحة.
  • ابتداءً من اليوم الثالث بعد العملية وحتى إزالة الغرز ، اشطف فمك بمحلول الكلورهيكسيدين مرتين في اليوم (بعد تنظيف أسنانك بالفرشاة).
  • لا تسخن في الشمس ، في الساونا.
  • لا تمارس الرياضة النشطة.
  • لا تدخن أو تقلل عدد السجائر التي تدخنها.
  • لا تطير أو تسبح أو تغوص لمدة أسبوعين (مهم بشكل خاص بعد جراحة رفع الجيوب الأنفية).
  • لا تنفث أنفك ، تعطس وفمك مفتوح (مهم بشكل خاص بعد جراحة رفع الجيوب الأنفية).
  • إذا زاد التورم أو عدم الراحة أو أعراض أخرى في غضون أيام قليلة بعد العملية ، ترتفع درجة الحرارة ، اتصل بجراح الزرع.
  • بعد قلع الاسنان
  • إذا كان لديك سن مستخرج ، يجب أن تعتني بتجويف الفم. باتباع بعض التوصيات ، ستشعر بتحسن ، وسوف يتسارع وقت الشفاء.

وقف النزيف:

للسيطرة على توقف النزيف ، من الضروري أن تعض على قطعة من الشاش وضعها طبيب الأسنان في تجويف الفم. يعزز الضغط تكوين جلطة دموية في الحفرة. إذا كنت تعانين من نزيف حاد لم يتوقف بعد ساعة من قلع الأسنان ، يجب أن تأخذي قضمة من كيس الشاي العادي. يساعد التانين الموجود في الشاي في تكوين جلطات الدم. امسك المسحة أو كيس الشاي حتى يتوقف النزيف.

بالإضافة إلى تبريد منطقة الخلع ، قم بعمل ضغط بارد على الوجه في منطقة قلع الأسنان لمدة 10-15 دقيقة. في تمام الساعة الواحدة. نزيف طفيف في اليوم الأول بعد الإزالة أمر طبيعي.

حالة حمى محمومة:

في بعض الأحيان قد تحدث حالة محمومة ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة في يوم الإزالة. يمكن تفسير هذه الحالة بميكروبات الدم و / أو تسمم الدم - دخول الميكروبات وسمومها إلى الدم وربطها بخلايا الدم. في هذه الحالة ، قم بإجراء علاج الأعراض وتناول الأدوية الخافضة للحرارة. إذا استمرت درجة الحرارة في اليوم التالي بعد الإزالة ، اتصل بطبيبك.

مزيل للالم:

لتقليل الألم ، من الضروري تناول المسكنات والأدوية الأخرى التي يصفها الطبيب. لا تقد السيارة أثناء تناول أي دواء مسكن للألم أو أي دواء آخر ، فقد تشعر بالنعاس. اسأل طبيب أسنانك عن مسكنات الألم التي يوصي بها إذا لزم الأمر.

تقليل التورم:

لتقليل التورم ، من الضروري وضع ثلج على الخد في منطقة السن المخلوع. يمكنك عمل كمادة باردة عن طريق وضع الثلج في كيس بلاستيكي ولفه بمنشفة رقيقة. ضع الثلج على الخد لمدة 10-15 دقيقة في الساعة خلال اليوم الأول بعد قلع الأسنان. إذا رأيت بعض الكدمات على وجهك ، فلا داعي للقلق - فهذا طبيعي ، ستختفي الكدمات من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة.

استرح لمدة 24 ساعة بعد الإزالة. استرح أثناء النهار واحصل على قسط كافٍ من النوم. عندما تستلقي ، ارفع رأسك قليلاً.

يجب أن يتكون النظام الغذائي من أطعمة لينة وصحية. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى شرب الكثير من السوائل.

نظف أسنانك بفرشاة ناعمة. تجنب تفريش الأسنان في منطقة الخلع في أول يوم أو يومين. شطف معجون الأسنان من فمك يمكن أن يزيل جلطة دموية ، كن حذرًا. حافظ على نظافة موقع الإزالة. بعد يوم ، يمكنك شطف فمك بلطف بالماء المالح عن طريق تخفيف 1 ملعقة صغيرة من الملح في 1 كوب من الماء الدافئ.

اشطف فمك بلطف شديد وبعناية. خلاف ذلك ، يمكن إزالة الجلطة الدموية وسيستأنف النزيف. لا تشرب من خلال قشة ، ولا تبصق ، فامتصاص المصاصة يمكن أن يزيل جلطة دموية أيضًا.

لا تشرب السوائل الساخنة. قد يزداد التورم بسبب تناول السوائل الساخنة.

قلل من تناول الكحول. الاستهلاك المفرط للكحول في الأيام الأولى بعد الإزالة يمكن أن يبطئ الشفاء ويؤدي إلى عودة النزيف وتكسر الجلطة الدموية.

لا تدخن. يمكن للتدخين أن يدمر الجلطة ، ويسبب ألمًا في السنخ.

يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك إذا:

  • النزيف لا يتوقف.
  • يصبح الألم أكثر شدة ، وتصبح حالتك أكثر شدة في اليوم التالي بعد الإزالة.
  • زيادة درجة الحرارة بشكل ملحوظ ولا تهدأ.
  • تزداد وذمة الأنسجة الرخوة على جانب الإزالة.
  • كانت هناك حكة وطفح جلدي بعد تناول الدواء.

بعد أي عملية جراحية ، بما في ذلك في تجويف الفم ، هناك عدد من الوصفات الطبية التي يجب اتباعها. ستساعد الإجراءات الوقائية البسيطة على تجنب المضاعفات وتقليل فترة إعادة التأهيل.

منع النزيف

بعد الجراحة ، قد يعاني المريض من نزيف في الفم. يعتبر النزيف البسيط طبيعيًا. بالإضافة إلى ذلك ، خلال الأيام القليلة المقبلة ، قد يكون للعاب مسحة وردية اللون. إذا تناول المريض ، حسب وصفة الطبيب ، أدوية تؤثر على تخثر الدم ، فيمكن أن يستمر النزيف لعدة أيام. في حالة النزيف الشديد والمستمر ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

طرق لتقليل الألم

استجابة الجسم الطبيعية للجراحة هي الألم. يتم تخفيف متلازمة الألم عن طريق بعض الأدوية ، والتي يجب تناولها بدقة وفقًا لتوصيات الطبيب ، دون تجاوز الجرعة الموضحة في الوصفة الطبية. في حالة عدم توقف الألم بعد تناول الدواء ، يجب ألا تلجأ إلى العلاج الذاتي ، فمن الأفضل تحديد موعد على الفور مع الطبيب. أسهل طريقة لتخفيف التورم هو التعرض للبرد. يمكن وضع كيس ثلج لمدة 20 دقيقة. لكن من الضروري أيضًا استشارة طبيب الأسنان حول مدة تسكين الآلام بالبرد.

احتمالية الإصابة بالعدوى

بعد أي عملية جراحية في تجويف الفم تقريبًا ، يصف الطبيب المضادات الحيوية للمريض. هذا يقلل من خطر إصابة تجويف الفم بالميكروبات المسببة للأمراض. لكن لا يمكنك تغيير جرعة الدواء الموصوف من قبل الطبيب أو التوقف عن تناول المضاد الحيوي بدون موافقة الطبيب.

زيادة درجة حرارة الجسم

أي عملية تسبب رد فعل للكائن الحي كله. كقاعدة عامة ، يتجلى في شكل زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 38 درجة لعدة أيام. هذا أمر طبيعي ، ولكن إذا ارتفعت درجة الحرارة بشكل كبير ولم تهدأ لفترة طويلة ، فهناك خطر الإصابة بعملية التهابية. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.

إجراءات النظافة

في فترة ما بعد الجراحة ، من المستحيل استخدام معاجين الأسنان القياسية وفرشاة الأسنان. لتنظيف تجويف الفم ، تحتاج إلى استخدام محاليل مطهرة ، وسدادات قطنية مبللة بالأدوية وغيرها من الوسائل اللطيفة.

الاختيار السليم للغذاء

بعد العملية يجب عدم تناول الطعام الساخن. يجب عليك أيضًا محاولة عدم مضغ الطعام بالجانب الذي أجريت عليه العملية من الأسنان لمدة أسبوعين على الأقل.


عواقب ما بعد الجراحة

بعض الوقت بعد الجراحة ، قد يلاحظ المريض أن الأسنان أصبحت أكثر قدرة على الحركة ، وظهرت كدمات على الأنسجة الرخوة. كل هذه ظواهر عابرة. إذا أصبحت الأسنان حساسة للبرد وغيره من المهيجات الخارجية ، بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام معاجين أسنان خاصة تقضي على هذه الأعراض.