Posledná aktualizácia článku 02.02.2018
Obsessive-kompulzívna porucha (OCD) je duševná choroba, ktorá sa prejavuje obsedantnou myšlienkami, pochybnosťami a sprevádzané neustálych oprávňovaním dokonalých činností.
Obsedantno-kompulzívna porucha nie je taká vážna patológia ako schizofrénia alebo depresia, ale táto duševná porucha je schopná významne porušovať kvalitu ľudského života, aby pomohla znížiť sebavedomie a dokonca aj zhoršenie sociálnej postavenia pacienta.
Porucha obsessive-komprimovateľa sa môže rozvíjať kvôli interakcii viacerých faktorov. Po prvé, je to dedičná predispozícia. Osoba zdedená určité osobné vlastnosti, môže sa prenášať model správania v psychotrambulačných podmienkach.
Vývoj tejto duševnej poruchy môže mať náhle duševné zranenia (život ohrozujúca situácia, smrť milovaného človeka, prírodná katastrofa) alebo dlhý pobyt v stresových podmienkach, keď je duševná psychika "vyčerpaná." Príklady takejto situácie - nezaujímavé, nenávidené práce pre osobu, s ktorou nemôže prestať (žije v malej dedine, kde nie je možné nájsť inú prácu).
Prvé prejavy obsedantno-kompulzívnej poruchy sa objavujú v dospievaní alebo včasnom staršom veku. V tejto dobe vznikajú posadnutia, ktoré pacienti považujú za niečo absurdné, nelogické.
Hlavnými posadnutými charakteristikami OCC sú obsedantnou myšlienkou a kompulzívnymi akciami.
A teraz sa podrobne zastavme na každom individuálnom príznaku.
Obsessive myšlienky - Praktické myšlienky, obrázky a atrakcie, ktoré vznikajú okrem vôle osoby, opäť a znovu prídu do svojej mysle, a ktoré sa snaží odolať. Takéto myšlienky "piansic" v hlave nedávajú mužovi mieru, on by bol rád, že by som mohol prepínať na niečo iné, ale znovu a znovu obsedantné myšlienky v jeho mysli.
Všetci sme preto obsedaní myšlienky pre každého z nás. Avšak, všetky obsedantné myšlienky môžu byť rozdelené na obsedantné pochybnosti, obsedantno-znečisťovania alebo kontaminácie a kontrastné posadnutia. Takže povedzme o každej z týchto skupín samostatne.
Obsedantné pochybnosti vznikli pravdepodobne od každého z nás. Urobil som všetko? Je rozhodnutie správne prijať? Zatvoril som dvere? Bol plyn vypnutý? Napísali ste všetko v reakcii na lístok počas uvedenia vstupnej skúšky? Známe myšlienky, správne?
Obsedantné pochybnosti sa môžu vzťahovať na otázky života (či sú dvere zatvorené, či je plyn vypnutý), s oficiálnou činnosťou (zamestnanec banky bude pochybovať o tom, či správne poukázal na účet, za ktorý sa peniaze prevedené, učiteľ bol správne ocenený učeň). Aby ste sa uistili, že všetko je hotové, osoba opäť skontroluje plyn, svetlo, vodu, počet bežných účtov. A aj keď všetko starostlivo robiť, po určitom čase, pochybnosti sa môžu znova vrátiť (a zrazu, že žeriav nebol zatvorený až do konca, a ja som to neuvidím, čo keď som stále zmätil čísla na číslo účtu?)
Ak takéto myšlienky niekedy vznikajú - nič hrozné, to sa deje takmer každý. Ale ak ste mnohokrát nútení skontrolovať, či je plyn vypnutý, svetlo si stále nie je istí, že všetko je zakázané, v tomto prípade je lepšie navštíviť psychiater. Môžete mať obsedantno-kompulzívnu poruchu osobnosti. Tu, mimochodom, malý anekdot o tejto téme.
Vznik rôznych posadnutí, najmä obsedantných pochybností, je charakteristická pre takúto poruchu osobnosti.
Kontrastné posadnutia sa môžu vyskytnúť aj s obsedantnou kompulzívnou poruchou. Jedná sa o jasné myšlienky, ktoré vznikajú v predstavivosti osoby, nepríjemné v zmysle, rúhavé myšlienky.
Kontrastné posadnutia zahŕňajú absolútne zemný strach, aby spôsobil poškodenie seba alebo iných. To môže byť tiež túžba pokračovať v niečí repliku ironické, urážlivé vyhlásenie. Táto skupina posadnutí môže byť klasifikovaná ako obsedantná prezentácia sexuálneho obsahu - posadnutosť podľa typu zakázaných reprezentácií sexuálnych činov so zvieratami, zástupcami ich vlastného pohlavia.
Obsedantné myšlienky znečistenia sú inak nazývané Mizofóbia. Môžu sa prejaviť, aby boli zablokovaní na zemi, výkaly, moču, strach z penetrácie do organizmu mikroorganizmov, škodlivých látok.
Niekedy strach z znečistenia nie je silný. Zároveň je človek už mnoho rokov len príliš ťažký s rukami alebo niekoľkokrát denne bez viditeľnosti spôsobí podlahu. Tento druh fóbie významne neovplyvňuje kvalitu života človeka, a iné sa považujú len za zvýšenú chipier.
Oveľa horšie, ak je komplikovaná obsekvencia nápadov znečistenia. Zároveň sa objavujú rôzne kroky, rituály zamerané na prevenciu kontaminácie. Takáto osoba sa zabráni dotykom predmetov, ktoré by mohli byť kontaminované. Na ulici bude zverejnený len v špeciálnom oblečení, údajne chránia pred znečistením. Ruky sa tiež umyjú v určitom poradí av žiadnom prípade to neporušuje (inak to bude predpokladať, že ruky zostali špinavé). V neskorších štádiách ochorenia, niektorí ľudia dokonca odmietajú ísť von, aby tam neboli zablokované, nevyzdvihnú nejakú infekciu.
Ďalšie prejavy Mizofóbie - strach zo stať sa nejakou chorobou. Najčastejšie sa pacienti obávajú, že patogénne mikroorganizmy padnú do svojho tela zvonku s nejakým neobvyklým spôsobom (napríklad kvôli kontaktu so starým vecami patriacim chorým osobe).
Kompulzívne akcie - stereotypne opakované, obsedantné akcie. V niektorých prípadoch sa obsedantné akcie získavajú formu ochranných rituálov: vykonávaním určitých činností za určitých podmienok, človek sa snaží chrániť pred niečím. Je to ako tento nutkanie, s ktorými sa môže najčastejšie stretnúť.
Medzi obsedantnotnými akciami, najmä u detí a dospievania, prevládajú kliešte. Z kliešťov v organických ochoreniach mozgu sa líšia tým, že sú oveľa zložitejšie pohyby, ktoré stratili svoj počiatočný význam. Napríklad, na obsedantné akcie, môžete spočítať svoje ručné pohyby, ako keby casting späť dlhé vlasy (aj keď človek už dlho chodil s krátkym účesom) alebo pokusy o mrzačenie s očami, ako keby sa Sorinka dostal do očí. Výkon týchto pohybov je sprevádzaný bolestivým zmyslom pre non-kŕnia, človek chápe nezmyselnosť týchto pohybov, ale stále ich vykonávajú.
Mnohí z nás majú zlé návyky - niekto uhryzne pery, niekto otočí krúžok, niekto iný je vyhladzuje. Tieto opatrenia však nie sú sprevádzané pocitom posadnutosti.
Ak ste ťažké monitorovať sa, môžete sa zbaviť takýchto návykov. Alebo ak niekto z boku venuje pozornosť tomu, že muž v tom momente slúži jeho pery, potom táto osoba prestane robiť, a jeho duševný stav sa nebude zlomiť.
Ak sú obsedantné myšlienky a opatrenia, ktoré sa stávajú čoraz absurzívnejšou, je potrebné vziať do úvahy, že podobné príznaky možno pozorovať na. Vyznačuje sa tiež progresiou emocionálnej vyčerpania, strata známych záujmov.
Antidepresíva (anafranil, imipramín, amitriptylín, fluvoxamín) sa môžu aplikovať na liečenie obsedantno-kompulzívnej poruchy. S kontrastnými posadnutosťmi, najlepší efekt je antidepresívny sertalin (zlato).
Tranquilizéry (hydroxyzín, alprazolam, diazepams, klonazepams) môžu byť tiež predpísané na liečenie OCR.
S obsedantnou strachom z znečistenia sprevádzaného komplexným systémom ochranných rituálov, neuroleptiká (SAPAKS, TRUCAL, REAZINE).
Vo väčšine prípadov je účinná liečba OCC nemožná bez použitia psychoterapie. Jej cieľom je znížiť sebakontrolu osoby, naučiť ho relaxovať. Jednou z metód psychoterapeutickej liečby je cieľový a konzistentný kontakt osoby s vecami, ktoré sa vyhýba. To sa robí tak, že sa pacient naučil vedome kontrolovať svoje emócie v takýchto situáciách.
Každá osoba aspoň raz v jeho živote skúsenosti "Návšteva" nepríjemných myšlienok, ktoré ho vystrašili, prinášali hrozný stav. Našťastie, z väčšej časti, človek nemusí na nich koncentrovať svoju pozornosť a s ľahkosťou prepustenia, žiť, radovať sa o život. Ale, bohužiaľ, sú ľudia, ktorí to nemôžu urobiť. Nemôžu pustiť nepríjemné myslenie, ale začať kopať a hľadať dôvod na vzhľad takýchto myšlienok a obavy. Títo ľudia vymýšľajú konkrétne opatrenia pre seba, ktoré sa na chvíľu môžu upokojiť. Tento fenomén dostal názov OCD.
A v dnešnom článku budeme hovoriť o takejto osobnej poruche ako OCD (obsessive-kompulzívna porucha).
Zadok sú myšlienky, obrazy a dokonca aj impulzy, ktoré vystrašia pacienta a nenechávajú ho ísť. Kompulzia sú už konkrétne opatrenia, ktoré robia osobu, aby sa tieto myšlienky eliminovali a upokojili.
Pacient má taký štát, môže pokrok a v tomto prípade musí človek urobiť viac nutkov, aby sa upokojilo.
OCD sám môže byť chronický alebo epizodický. Je dôležitejšie, že tento stav spôsobuje osobu, ktorá sa odráža na všetkých sféroch svojho života.
Na úkor tejto otázky sa uskutočnilo mnohé štúdie, ktoré pomohli identifikovať, aký druh obsedantných myšlienok sa najčastejšie nachádzajúci sa u ľudí.
Samozrejme, v skutočnosti, posadnutí sú veľa rôznych ľudí, ktorí trpia týmto poruchou, navštevujú rôzne myšlienky a obavy. Ale nad vyššie uvedeným sme najčastejšie k dnešnému dňu.
Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre samotné ochorenie:
Bohužiaľ, nevedieť alebo úplne pochopiť zložitosť tejto poruchy, iní nechápu, že osoba má skutočný problém. Mnohí ľudia, ktorí nevedia o obsedantno-kompulzívnej poruche, tieto príznaky môžu spôsobiť len smiech alebo nedorozumenie. OCP je však vážna osobná porucha, ktorá, úžasná osoba, ovplyvňuje všetky sféry ľudského života.
Táto porucha je prevaha buď nutkania alebo posadnutosti. Môže to však byť čistý. V tomto prípade osoba chápe, že má túto poruchu. Chápe, že existujú obsedantné myšlienky, ktoré nezodpovedajú ich hodnotám a presvedčeniam. Ale sú presvedčení, že nemajú kompulzívne prejavy, inými slovami, nerobia žiadne rituály za oslobodenie od desivých myšlienok.
V skutočnosti to nie je úplne tak, pretože v tejto verzii OCC, človek nemusí zaklopať na strom, nemusí ťahať rukoväte a všetko, ale zároveň môže už dlho, niekedy presvedčiť sa Hodiny, ktoré nie sú potrebné venovať pozornosť týmto myšlienkam alebo strachom.
Áno, a oni sami vykonávajú určité akcie. Tieto akcie nemusia byť viditeľné pre ostatných, ale aj v tomto type obsedantno-kompulzívnej poruchy osoby sa zbaví emocionálneho napätia kvôli určitým činom: môže to byť pokojná modlitba, účet až do 10, triasť hlavu, splatené z jednej nohy do druhej a tak pravdepodobnejšie.
To všetko môže byť bez povšimnutia pre druhých a pre samotných pacientov. Avšak, bez ohľadu na formu OCC, stále sprevádza niektoré nutkanie: nezáleží na tom, tieto akcie sú vedomé alebo bezvedomia.
Rovnako ako akýkoľvek iný problém, choroba alebo porucha. A okr má príčiny prejavu. A pochopiť plný obraz o problémoch, ktoré potrebujete začať so štúdiou presne príčin.
Výskumníci tohto problému dospeli k záveru, že kombinácia troch faktorov okamžite vedie k obsedantno-kompulzívnej poruche: sociálne, psychologické a biologické.
Vďaka najnovším technológiám môžu vedci už študovať anatómiu a fyziológiu ľudského mozgu. A štúdie mozgovu pacientov s OKR ukázali, že existujú niektoré významné rozdiely v práci mozgu od týchto ľudí. V podstate existujú rozdiely v rôznych oddeleniach, ako je predná časť čelného podielu, thalamus a pruhované telo prednej pásy kôry.
Štúdie tiež ukázali, že pacienti majú nejaké abnormality, ktoré sú spojené s nervovými impulzmi medzi synapsmi neurónov.
Okrem toho sa odhalila mutácia génov, ktoré sú zodpovedné za prenos serotonínu a glutamátu. Všetky tieto anomálie vedú k tomu, že spracovanie neurotransmiterov človeka sa vyskytuje skôr, ako môže preniesť impulz na nasledujúci neurón.
Väčšina vedcov, hovorí o príčinách OCR, trvá na genetike. Vzhľadom k tomu, viac ako 90% pacientov s touto poruchou sú chorí príbuzní. Aj keď to môže byť kontroverzné, pretože v týchto prípadoch môže dieťa, bývanie s matkou, ktoré má OCC, jednoducho to môže vziať túto poruchu ako niečo, samozrejme, a aplikovať v jeho živote.
Ako dôvody, streptokoková infekcia skupiny A.
Pokiaľ ide o psychologické dôvody, špecialisti tejto sféry zabezpečujú, že ľudia, ktorí sú predisponovaní do OCR, existuje funkcia myslenia:
Táto porucha sa často nachádza v tých ľuďoch, ktorí vychovali v prísnych rodinách, kde rodičia kontrolovali všetky kroky dieťaťa, dali predražené dosky a ciele. A dieťa chce splniť tieto požiadavky.
A v tomto prípade: to znamená, že ak má osoba vlastnosti myslenia (vyššie uvedeného) a supercontrolu rodičov v detstve, vzhľad obsedantno-kompulzívnej poruchy je len čas. A len jeden, najmenší impulz, stresujúca situácia (rozvod, smrť milovaného človeka, pohyb, strata práce atď.), Únava, dlhodobý stres alebo použitie veľkého množstva psychotropných látok môže spôsobiť Vzhľad OCD.
Táto porucha je do značnej miery cyklovaná a samotné kroky pacienta sa vyskytujú cykly. Na začiatku sa objaví osoba, vystrašila ju. Potom, s vzostupom tejto myšlienky, sa javí hanba, pocity viny, úzkosti. Po osobe, nechcete to, čo je viac a viac sústreďuje svoju pozornosť na desivé jeho myšlienky. A to všetko zvyšuje napätie, úzkosť a zmysel pre strach.
Samozrejme, v takýchto podmienkach, psychika človeka nemôže zostať dlho v bezmocnom stave av konečnom dôsledku nájde, ako sa upokojiť: robiť určité akcie, rituály. Po vykonaní stereotypných akcií, osoba na chvíľu príde na úľavu.
Ale to je len chvíľa, ako človek chápe, že sa s ním niečo zle mýli a tieto pocity sú nútené vrátiť sa do divných a desivých myšlienok a znova. A potom sa celý cyklus znova opakuje.
Mnohí ľudia naivne sa domnievajú, že tieto rituálne akcie pacientov sú neškodné, ale v skutočnosti pacient v čase začína závislosť od týchto činností. To pripomína drogy, tým viac sa snažíte, tým ťažšie je odmietnuť. V skutočnosti, rituálne akcie sa čoraz viac nahradilo túto poruchu a viedli k osobe, aby sa zabránilo z určitých situácií, ktoré spôsobujú posadnutosť.
V dôsledku toho sa ukáže, že osoba sa vyhýba nebezpečným momentom a začína sa presvedčiť sám, že nemá žiadne problémy. A to vedie k tomu, že neberie opatrenia na liečbu, pretože výsledok ďalej zhoršuje situáciu.
Medzitým sa problém zhoršuje, pretože zo strany pacienta počuje výčitky, je odobratý pre blázon a začať zakázať obvyklé a upokojujúce rituály pacienta. V týchto prípadoch sa pacient nemôže upokojiť a to všetko vedie osobu do rôznych zložitých situácií.
Hoci v niektorých prípadoch sa stáva, že príbuzní povzbudzujú tieto rituály, ktoré v konečnom dôsledku vedie k tomu, že pacient začne veriť v ich potrebu.
Diagnostika u ľudí OCC je náročná úloha pre špecialistu, pretože jeho príznaky sú veľmi podobné symptómom schizofrénie.
Je z tohto dôvodu, že vo väčšine prípadov sa uskutočňuje diferenciálna diagnóza na diagnózu (najmä v prípadoch, keď sú obsedantné myšlienky u pacienta príliš nezvyčajné, a prejav protokolnosti je jasne excentrický).
Na diagnostiku, dôležité pochopenie toho, ako pacient vníma prichádzajúce myšlienky: ako vlastné alebo uložené zvonku.
Je potrebné si spomenúť na ďalšiu dôležitú nuanciu: samotná depresia je často sprevádzaná ohmom.
A aby sa špecialista určil úroveň závažnosti tejto poruchy, sa použije test na detekciu OCR alebo stupnice Yel-Brown. Stupnica má dve časti, v každej z nich 5 otázok. Prvá časť otázok pomáha pochopiť frekvenciu obsedantných myšlienok a určí, či zodpovedajú OCD a druhá časť otázok umožňuje analyzovať nutkanie pacienta.
V prípadoch, keď táto porucha nie je tak silne vyjadrená, osoba je schopná vyrovnať sa s samotnou chorobou. Aby to urobilo, nestačí sa zamerať na tieto myšlienky a obrátiť vašu pozornosť na iné veci. Môžete napríklad začať čítanie, alebo vidieť dobrý a zaujímavý film, zavolajte priateľovi, atď.
Ak máte túžbu, potrebu vykonať rituálnu akciu, pokúsiť sa ho odložiť na 5 minút a potom postupne zvyšovať čas a viac a viac znižovať vykonávanie týchto činností. To umožní pochopiť, že sa môžete upokojiť bez akýchkoľvek stereotypných akcií.
A v tých prípadoch, keď je táto porucha v miernej závažnosti a vyššie, potom pomoc špecialistu: psychiatr, psychológ alebo psychoterapeuta.
V najmocnejších prípadoch psychiater vymenuje liečbu liekov. Ale, bohužiaľ, lieky nie vždy prispievajú k liečbe tejto poruchy a účinok nie je trvalý. Takže, po koncom priebehu drogov, poruchy sa opäť vracajú.
Z tohto dôvodu to bolo psychoterapia dostala veľkú distribúciu. Vďaka jej dnes, asi 75% pacientov s OKR obnovené. Nástroje psychoterapeuta môžu byť najmenšie: kognitívna-behaviorálna psychoterapia, expozícia alebo hypnóza. Je dôležitejšie, že všetci majú dobrú pomoc a pomáhajú dosiahnuť dobré výsledky.
Najlepšie výsledky dávajú expozičnú techniku. Jeho podstatou je, že pacient je nútený "čeliť ich obavám v situáciách, keď kontroluje situáciu. Napríklad osoba, ktorá sa bojí mikróbov "robí" poke výťah a nie bežať, aby ste si umyli ruky hneď. A preto, keď vždy komplikuje požiadavky, a preto osoba chápe, že to nie je tak nebezpečné a stáva sa oboznámení s ním, kto ho vystrašil.
Je dôležité pochopiť a akceptovať skutočnosť, že OCD je rovnaká vážna osobná porucha ako všetky ostatné poruchy. Preto je pre pacientov s postojmi a pochopením príbuzných a blízkych. Koniec koncov, inak, sluch posmech, kliatby a nedostávajúce chápanie osoby, môže ešte viac uzavrieť a to povedie k zvýšeniu napätia, ktorý prinesie veľa nových problémov.
Aby sme to urobili, odporúčame vám požiadať o pomoc psychológovi nie sám. Rodinná terapia pomôže rodinným príslušníkom chápať nielen pacienta, ale aj realizovať príčiny tohto ochorenia. Vďaka tejto terapii ich príbuzní pochopia, ako sa správať správne s chorým a ako im pomôcť.
Je tiež dôležité, aby každá osoba pochopila skutočnosť, že s cieľom zabrániť nasledovaniu obsedanzivého kompulzívneho syndrómu Jednoduchá preventívna rada:
Pamätajte, že OCD nie je duševná choroba, ale neurotická porucha a nevedie osobu k osobným zmenám. Najdôležitejšou vecou je, že je reverzibilný a so správnym prístupom môžete ľahko prekonať. Buďte zdravý a užívajte si život.
V Rusku, diagnóza obsedantno-kompulzívnej poruchy (OCD) a ďalších porúch zo svojej skupiny vždy spôsobila veľa sporov a rozporov, a často ľudia trpia týmto poruchou nemajú neoprávnene dostal stigmatizujúcu diagnózu "" a nemali prístup k Moderné metódy liečby.
Predtým bola obsedantno-kompulzívna porucha odkázaná na skupinu, a teraz sa čoraz viac pridelí samostatnej skupine chorôb, ktoré majú podobné neurobiologické, fenomenologické, psychopatologické znaky, ako aj porovnateľné prístupy k terapii. S poslednou revíziou americkej klasifikácie mentálnych porúch DSM-5, skupina obsedantných kompulzívných porúch bola absolvovaná vedľa alarmujúcich porúch a porúch spojených so stresom. Zahŕňa také kategórie ako OCD (obsessive-kompulzívna porucha), fyzická zalisovaná porucha ( telesná dysporfická porucha.), Trichothylamia (obsedantné ťahanie vlasov) a obsedantno porucha exkcionia.).
Pre obsedantno-kompulzívnu poruchu sú charakteristické niekoľko príznakov.
Posadnutosť - Toto sú obsedantné myšlienky, túžby, pochybnosti alebo obrázky, ktoré spôsobujú úzkosť. Napríklad obsedantný strach na infikovanie nebezpečnej infekcie alebo neprijateľných myšlienok sexuálnej, náboženskej povahy, strach vyzerá smiešne alebo je nebezpečný pre iných ľudí. Čím viac sa človek snaží nemyslieť na to, rozptyľuje a prestane znepokojujúce, tým častejšie je späť a opäť sa vracia k týmto myšlienkam a obrazom, sú čoraz viac zaplavení vedomie a spôsobiť výrazné alarm.
Ľudia, ktorí trpia posadnutím, sa snažia vyrovnať sa s touto podmienkou, aby urobili niečo, čo zabráni imaginárnemu nebezpečenstvu pre seba alebo iných, rovnako ako znížiť svoj vlastný alarm, nepohodlie, cítiť úľavu. Tieto akcie sa nazývajú compaulsiA niekedy získavajú nadmerné a dokonca zmätené. Napríklad ľudia, ktorí majú obsedantné strach z znečistenia, môžu vymazať všetky povrchy bytu s alkoholom, umyť si ruky v mnohých ohľadoch denne alebo ísť von do ulici len v rukaviciach. Tí, ktorí sa obávajú svojim vlastným výrazom, napríklad sex alebo náboženstvo, sa aktívne vyhýbajú sexuálnym vzťahom alebo návšteve náboženských miest.
Ale ak je kolízia s desivým stimulom stále nevyhnutná, potom nultibility (sú rôzne rituály) pomáhajú neutralizovať nebezpečenstvo. Rituály môžu byť nepochopiteľné pre tých, ktorí okolia ľudia: Napríklad človek sa musí niekoľkokrát obrátiť, zaklopať na strom, robiť niečo v určitých hodinách a dni v týždni. Viera v skutočnosť, že pozorovanie určitých rituálov môžeme ovplyvniť realitu, nazvanú magické myslenie v psychológii. V každodennom živote sa s ním pravidelne stretávame vo forme poverení.
Niekedy obsedantné akcie (nutkanie) nie sú spojené s negatívnymi emóciami. Takéto prejavy zahŕňajú napríklad obsedanzivú skóre, spevu alebo túžbu nie útočiť na dlaždice na chodníku.
S akoukoľvek obsedantnou kompulzívnou poruchou je prítomná triáda: obsedantné myšlienky - posadnutia, úzkosť, ktorú spôsobujú, a akcie zamerané na zníženie úzkosti - nultice. Úľava, ktorá sa vyskytuje v dôsledku týchto činností, je zvyčajne dočasná. V dlhodobom horizonte, kompulzia nepomôže, ale podporuje len problém a znevýhodnený človek.
S OCC, človek strávi na obsedantnom myšlienkach a nutkavých činoch veľa času. Oll život, vzťahy s blízkymi začínajú trpieť. Nie je možné nájsť čas na dôležitých veciach, pretože príznaky poruchy zaberajú viac a viac času - až niekoľko hodín denne a v niektorých prípadoch dokonca celý deň. Symptómy obsedantno-kompulzívnej poruchy výrazne znižujú schopnosť pracovať: Pacienti vo veku od 15 do 44 rokov Staré zdravotnícke organizácie zahŕňajú z dvadsiatich najčastejšie postihnutých chorôb.
Existujú rôzne možnosti pre obsedantno-kompulzívnu poruchu. Mnohí ľudia sú výraznejšie posadnus, iné majú kompulciu. Napríklad Trichothylamia - Obsedantné vyťahovanie vlasov z hlavy - sa prejavuje len nutkaniami a obsedantnou časťou je buď nie, alebo nie je realizovaná.
Obsedantné myšlienky a kompulzívne akcie sú individuálne, ale existujú typické témy alarmu, ktoré sa najčastejšie nachádzajú medzi ľuďmi z OCD. Napríklad mnohé formy OCC sú spojené s pocitom zvýšenej zodpovednosti za seba alebo iných. Typický strach je strach z znečistenia alebo infekcie. Dotknutím sa špinavých povrchov, subjektom, ktoré boli na ulici, v kontakte s podlahou, s obuvou, človek sa obáva, že môže byť zafarbený alebo infikovaný nebezpečnou chorobou a jeho nutkavé akcie sú zamerané na pokus o vyčistenie ruky , telo, oblečenie po kolízii s vonkajším svetom.
Tam je tiež koncept "duševnej nečistoty", keď sa človek cíti špinavý a nutkavo sa snaží vyčistiť s vznikom morálne neprijateľných a nepríjemných myšlienok. Často s týmto typom OCD tantované tabu, "WIGGY" myšlienky. Hlboko náboženská osoba príde na myseľ obscénnu scénu náboženskej povahy a u človeka vysoko orálneho správania môže mať obsedantné myslenie, že sa zaväzuje obscénne akcie na verejnom mieste. V takýchto prípadoch sa môžu objaviť mentálne rituály: napríklad bezprostredne po "zlých" myšlienkach premýšľať o niečom dobrom.
Frekcie sú myšlienky spojené s objednávkou, symetrou a ideálnym výkonom činností alebo rituálov. Osoba má obsedantnou myšlienkou, že je potrebné posilniť oblečenie v skrini v prísnom poradí, triedenie vo farbách alebo iných vlastnostiach, v ideálnom prípade zaparkovať auto, nechajte veci v prísne určených miestach pre nich, a ak to nie je hotovo, niečo Zlé sa môže stať.
Ďalším typickým prejavom je obsedantný strach, ktorý spôsobí poškodenie ľudí okolo ľudí. Obsessive-kompulzívna porucha sa často vyskytuje u mladých matiek v skorom období pôzdičky vo forme strachu, aby ublížil jej dieťa: "Zrazu mám zatracené dieťa, vezmi si ho na nôž alebo vyhodil okno?" Matka môže byť v súlade so všetkými ostrými predmetmi, neverte sa a požiadajte o dieťa, aby si stiahli, kúpite a vyvolával len manžel.
Môžu obsedantné myšlienky vznikajú v normálnom? Kanadskí vedci uskutočnili multicentrickú štúdiu v 14 krajinách [ 1] da clark, 2014. Zdraví ľudia boli vypočúvaní, či mali niekedy obsedantné myšlienky alebo myšlienky, ktorých obsah sa zdalo zvláštne, neprijateľné. Výsledky tejto štúdie ukázali, že v norme u 80% ľudí sa tieto myšlienky vyskytujú pravidelne, častejšie v stresových obdobiach.
Prečo samostatná obsedantná myšlienka v čele väčšiny ľudí sa nestane poruchou? Väčšina z nás neocenila posadnutie ako niečo desivé alebo abnormálne: podivná myšlienka prišla, skrútená a odišla. S obsedantnou kompulzívnou poruchou pre obsedantnou myšlienkovou myšlienkou by sa úzkosť mala byť úzkosťou alebo dokonca strachom a obsedantnou túžbou sa ho zbaviť - konkurencia, potom opäť myšlienka a kompulcia opäť. Zlý kruh sa opakuje mnohokrát a vedie k neupraveniu. To znamená, že ľudia, ktorí trpia OCC OCC, sa bojí rušivé myšlienky, na rozdiel od ľudí bez OCD, ktoré patria k podivným myšlienkam, ako "mozgový spam", ktorý sa jednoducho vyskytuje v hlave.
Často sa stáva, že počas života niektorých obsedantných skúseností sú nahradené inými. Napríklad, vo veku 20 rokov, osoba bola narušená strachom z infekcie a za 25 rokov sa stalo myšlienkami poškodenia. Na pozadí zvýšenia celkovej úrovne stresu, príznaky zvýšenia OCP a na pozadí poklesu - oslabenie. Zároveň existujú pozorovania, ktoré ukazujú, že počas ťažkých otrasov, ako sú vojen alebo katastrofy, príznaky OCC by mohli dočasne zastaviť. Superxilné stres môže slúžiť ako antidotum, ale len dočasné.
Neexistuje žiadna špecifická skupina ľudí, ktorí sa vyskytujú častejšie. Obsessive-kompulzívna porucha môže ovplyvniť dospelých aj dospievajúcich a deti. Najčastejší vek diagnózy je okolo 19-20 rokov, ale existujú prípady diagnózy a po 35 rokoch. Predpokladá sa, že približne 1,2% americkej dospelej populácie má obsedantno-kompulzívnu poruchu, zatiaľ čo ženy sú diagnostikované častejšie ako u mužov: 1,8% proti 0,5%. Viac ako polovica pacientov skrýva príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy. Medzi začiatkom obsedantno-kompulzívnej poruchy a odvolania lekára v priemere prechádza 12-14 rokov.
Existujú štúdie, ktoré potvrdzujú, že genetická predispozícia s vývojom OCD existuje. Toto je polygénne ochorenie: nemôžeme identifikovať jeden gén, ktorý je zodpovedný za poruchu. Aj keď môžeme povedať určite: ak je rodič, pravdepodobnosť, že OCT bude mať dieťa alebo dospievajúci, vyššie ako v strednej populácii. Pokiaľ nie je známe. Hovoríme o zvýšených rizikách a nie absolútne dedičstvo genetickej predispozície.
Biologické determinanty ukazujú, že ľudia, ktorí trpia OCR, majú viac znepokojujúceho mozgu. Ich limbický systém je reaktívnejší. Predná kortex, ktorá je zodpovedná za kognitívnu reguláciu emócií, reaguje pomalšie na emocionálne ohniská. Nie je to o vlastnostiach štruktúry, ale o zvláštnosti fungovania mozgu ľudí z OCD. Zároveň, početné štúdie štruktúry mozgu pacientov Oslov a možných neuropsychologických odchýlok neodhalili žiadne patológie v anatomickej štruktúre mozgu. Existujú aj dôkazy o tom, že riziko OCC je vyššie u ľudí, ktorí majú skúsenosti s fyzickým alebo sexuálnym násilím alebo duševným zranením v detstve. V niektorých prípadoch sa ukázalo, že ľudia, ktorí preniesli streptokoková infekcia v detstve, sú vystavení riziku vývoja OCD alebo podobných symptómoch OCC. Ak chcete presne vysvetliť tento fenomén vedy, nemôže byť spoľahlivo.
Obsedantno-kompulzívna porucha je samostatná porucha, nie je príznakom iného ochorenia. Je to veľmi dôležité, najmä pre ruský kontext. Mnohé psychiatristi sovietskej psychiatrickej školy sa domnieva, že obsedantno-kompulzívna porucha neexistuje a jej prejavy sú príznaky schizofrénie. V tomto ohľade veľký počet ľudí trpiacich obsedantno-kompulzívnou poruchou nezadružene dostal ťažkú, stigmatizujúcu diagnózu. Teraz po celom svete sa OCD rozlišuje ako samostatné ochorenie, má svoje vlastné diagnostické kritériá, symptómy a stratégie na účinnú liečbu. Je veľmi dôležité, aby ľudia dostali správnu diagnózu a včasnú účinnú liečbu.
Ľudia, ktorí trpia OCR, môžu mať porúch komorbidov (koexistujúce). Napríklad na pozadí obsedantno-kompulzívnej poruchy sa môže vyvinúť panika porucha alebo vzniknúť individuálne záchvaty paniky. Alebo proti pozadia dlhého ochorenia sa môže depresia vyvinúť od OCC. Osoba môže byť tak ponorená do svojich skúseností, že prestane ísť do ulice, komunikuje s okolitými ľuďmi. Chápe, že to nie je normálne, ale nič nemôže nič robiť. Takýto režim života nevyhnutne vedie k tvorbe sekundárnej depresie.
K liečbe OCD existuje niekoľko prístupov. Najznámejšia liečba drog. Vykonáva sa podľa sveta všeobecne prijatého na svete: začnite s prípravkami z prvej voľby, a ak liek nefunguje v maximálnych dávkach, druhý liek je predpísaný a hodnotí jeho účinnosť na určitý čas, a tak kým výsledok nie je vhodný.
Hlavnou skupinou prípravkov na liečbu OCC sú selektívne inhibítory serotonínového záchvatu. Tieto lieky sa spravidla používajú vo vyšších dávkach ako na liečbu depresie. Účinnosť liečby sa odhaduje po 8-12 týždňoch, čo je výrazne porovnané s štandardom pre rušivé alebo depresívne poruchy (6 týždňov). V prípade, že inhibítory inhibítorov serotonínu reverznej záchvaty nie sú spustené, používa sa ďalší liek, tricyklický antidepresívum - klomipramín, ktorý vykazoval veľmi vysokú účinnosť liečby OCT v mnohých štúdiách. V kombinácii s antidepresívami môžu byť tiež použité atypické neuroleptiká. S kompetentnou zvolenou terapiou sa príznaky môžu stať výrazne menej intenzívnym alebo úplne zastaviť.
Okrem toho, psychoterapeutická liečba je široko používaná na OCC. Tu dokázal svoju účinnosť kognitívnu-behaviorálnu psychoterapiu. Proces psychoterapie zahŕňa diskusiu o myšlienke, že ľudia často trpia úzkosťou, keď vnímajú situácie nebezpečnejšie, než sú naozaj. Efektívna kognitívna práca pomáha osobe formulovať alternatívu, menej ohrozujúceho výkladu toho, čo sa deje, čo sa zhoduje so svojimi životnými skúsenosťami a myšlienkami iných ľudí. V budúcnosti kognitívne behaviorálne terapeuti využívajú technológiu expozície a zabránia reakcii na overenie týchto nových interpretácií. Napríklad osoba so strachom z infekcie, ktorá sa bojí dotýkať sa povrchov na verejných miestach, spolu s terapeutom po dobu 10 sekúnd dobrovoľne drží ruku na takomto povrchu. V tomto bode má silný alarm, akútnu túžbu realizovať nutkanie - odstrániť ruku a ísť ho utrieť alkoholom. Spolu s terapeutom, pacient plánuje, že nebude reagovať týmto spôsobom, drží 10 sekúnd a nebude umývať ruku. S opakovaným opakovaním takýchto činností alarmu na desiate čas, oveľa menej ako v prvom, a ak je to dostatočný počet časov, môže sa všeobecne znížiť úzkosť. Mnohé moderné štúdie naznačujú, že psychoterapia je efektívnejšou liečbou ako farmakoterapia, pričom menej recidíva.
S veľmi ťažkými alebo dlhodobými odtoku, oddelene liečba liekom alebo psychoterapia nedávajú požadovaný výsledok. Potom bude účinná kombinácia liekov a psychoterapeutickej liečby.
Doteraz sa uskutočnili mnohé štúdie s ohľadom na obsedantno-kompulzívnu poruchu. Približne rozumieme biologickým predpokladom a vlastnostiam psychologického fungovania ľudí z OCD. Vieme, ako zaobchádzať s touto poruchou, ale tieto vedomosti nestačia. V každom prípade existujú prípady, v ktorých nemôžeme pomôcť známym metódam, a my naozaj nerozumieme, prečo sa to stane. Teraz vyvíjajú nové technologické metódy pomoci v rezistentných prípadoch. Na tento účel sa použije spôsob hlbokej stimulácie mozgu ( hlboká stimulácia mozgu). Mozog je implementovaný elektróda, ktorá stimuluje mozog v určitej zóne a znižuje príznaky OCP. Keďže ide o invazívnu metódu liečby a zatiaľ čo malé dlhodobé následky, hlboká stimulácia mozgu zostáva v zóne vedeckého výskumu a neplatí v praxi.
Vďaka psychologickým štúdiám vieme, že v rôznych kultúrach sa môžu obsedanziví kompulzívne poruchy prejaviť špecifickým spôsobom, napríklad, ak existujú zlé príznaky v kultúre, v reakcii na tieto príznaky ("čierna mačka prekročila cestu") , nuloválnosť sa môže rozvíjať. Vieme, že rodinný kontext môže ovplyvniť priebeh obsedantno-kompulzívnej poruchy. Potodiny a nátlaky člena rodiny pacienta, bohužiaľ prispieva k zhodnoteniu, ale upevňovaniu poruchy. Vplyv sociálnych, kultúrnych, rodinných faktorov pre túto poruchu je teraz veľmi zaujímavá pre vedu.
Štúdie sa vykonávajú, v ktorých sa odborníci snažia študovať vzťah medzi OCD a poruchami autistického spektra. Treba poznamenať, že existujú určité korelácie, ale príčinné vzťahy ešte neboli zriadené. Stále vieme veľmi málo o genetike a o biológii tejto poruchy. Viac vedieť o OCD, budeme schopní byť účinnejší pri liečbe tejto choroby, ťažký pre pacientov a ich rodiny.
Ak spozorujete všetky nasledujúce príznaky, mali by ste kontaktovať psychoterapeut. Ak špecialista potvrdí diagnózu, dostanete pomoc.
Podivné, nepríjemné, rušivé myšlienky prísť na myseľ. Nechcete o tom premýšľať, ale myšlienky sa naďalej stretávajú mimo vašej túžby.
Alarmujúce myšlienky trvá viac ako jednu hodinu denne pre agregátu.
Myšlienky začínajú vážne zasahovať, čo spôsobuje silnú úzkosť alebo úzkosť.
Kvôli obsedanlivým myšlienkam je potrebné vynechať dôležité veci na zrušenie plánov. Veľa času ide bojovať proti alarmujúce nápady, obyčajný život začína ísť na pozadí.
Mnohí pacienti trpiaci obsedantno-kompulzívnou poruchou sú veľmi plaché o ich myšlienkach, zdá sa im, že sú hlúpe, podivné alebo nebezpečné. Cítia sa nešikovne a snažia sa o nich hovoriť menej, pretože často sa dokonca aj príbuzní môžu smiať a hovoriť: "Počúvajte, nejaký hlúposť" a nie odkazovať na skúsenosti vážne.
Prečo je dôležité, aby sa čo najrýchlejšie obrátil na špecialistu? Začalo sa skoršia liečba, tým väčšia je pravdepodobnosť, že bude ľahšie pomôcť pacientovi. S skorým začiatkom liečby môže byť osoba pomohla výlučne psychoterapeuticky, bez použitia psychofarmakologických činidiel.
Je tiež dôležité vedieť, kedy sa obrátiť na psychoterapeuta, nestojí za to. Ak ste si vážili myšlienku, prišlo k vašej mysli, otravná pieseň bola zaseknutá, alebo si myslíte o niečo niekoľko dní a nemôžete vyhodiť túto myšlienku z mojej hlavy, nemusíte paniku. Pamätajte si, že výskum: 80% ľudí v tých alebo iných obdobiach života môže zažiť obsedantné myšlienky. Toto je normálne. Takzvaný mozog spam prichádza k našej hlave a nie je znakom poruchy. Malo by sa báť, keď vidíte, že tieto myšlienky trvá príliš veľa času a kvôli nim váš život začína negatívne transformovať.
Predpokladá sa, že láska pripomína príznaky OCD. Vskutku, láska je mentálna fixácia na jednom objekte. Z hľadiska akú silu, naše myšlienky zachytávajú, podobnosti majú naozaj. Ale zároveň, na rozdiel od OCD, láska je príjemná, spravidla sa nemusím zbaviť. Láska častejšie pomáha osobe, robí to efektívnejšie a produktívnejšie, na rozdiel od OCD, čo môže vážne porušovať kvalitu života. Jedná sa o rôzne javy a láska je normálnym, zdravým stavom človeka, a nie na všetku obsedantno-kompulzívnu poruchu.
Ďakujeme Daria Maryasov, psychiatr, psychoterapeuta, kandidáta lekárskych vied, pre pomoc pri vedeckej úprave článku.
1463 2018-06-21
Ossissive-kompulzívna porucha (OCD) - syndróm, ktoré zriedka ležia na povrchu. Tento ťažký duševný stav sa vyznačuje prítomnosťou obsedantnotných myšlienok (posadnutí), ktorú osoba spĺňa určité akcie (nutkania), podobne ako nekonečný posadnutý dialóg osoby so sebou sám.
Lekári zahŕňajú takúto poruchu. Názov ochorenia "obsedantno-kompulzívna porucha" pôvodu. V preklade to znie ako "posadnutosť myšlienky donucovania", ktorá veľmi presne určuje podstatu ochorenia. Podľa lekárskej štatistiky je obsedantno-kompulzívna porucha tvorená v intervale od 10 do 30 rokov. Bez ohľadu na to, keď to bol prvý zo svojich príznakov, ľudia zaobchádzali s lekárom medzi 27 a 35 rokov. To znamená, že od okamihu vývoja ochorenia a pred začiatkom liečby trvá niekoľko rokov. Symptómy poruchy sa môžu líšiť v závislosti od veku pacienta.
Posadnutosť (lat. obsessio. - "Siege") - myšlienka alebo túžba, ktorá sa neustále objaví v mysli. Si myslel, že je ťažké kontrolovať alebo zbaviť sa, a to spôsobuje silný. Obsedantné štáty sa vyznačujú vzhľadom na protichodnú vôľu a myseľ túžob a túžby, ktorú osoba jasne uvedomuje, ale neakceptuje a nechce realizovať. Obsessive myšlienky konfliktu s podvedomou, čo spôsobuje zvýšenie emocionality, depresie a úzkosti, fóbie, paniky, to všetko je sprevádzané hanbou a zmyslom viny. Ľudia s syndrómom OCC nehľadajú profesionálnu pomoc, pretože sú plaché, sa bojí alebo nevedia, že ich choroba môže byť liečená, vr. drogy. Zbavte sa nezávisle od obsedantných myšlienok je nepravdepodobné, že uspieť. V tomto prípade sa vyžaduje pomoc špecialistov. V opačnom prípade, že ochorenie úplne absorbuje psychiku človeka. Vyhnutie sa a impulzívne akcie spočiatku "práca": človek si myslí, že zabránil poškodeniu a prestane cítiť poplach. V budúcnosti však vytvoria ešte viac úzkosti a strachu, podporujú posadnutosť.
Ľudia, ktorí čelia obsedantno-kompulzívnym poruchám, dokonca aj v čase pochmúrne stredoveku (v tom čase takýto štát bol nazývaný posadnutosť) a v IV storočia sa počítalo do Melancholy. OCPS boli periodicky zaznamenané v paranoáni ,, manickej psychóze, psychopatia. Moderní lekári zahŕňajú patológiu neurotických štátov.
Takmer každý zažil podobné posadnuteľné myšlienky. Osoba z OCC má však úroveň obáv z takýchto myšlienok. Ľudia, ktorí trpia OCD, v niektorých krajinách sa považujú za zdravotne postihnutých. Väčšina z nich trávi veľa času bezprostredne v dôsledku nutkania. Aby sa zabránilo príliš silnej úzkosti, osoba je často nútená sa uchýliť k niektorým "strážiacim" akciám - premáhania (LAT. combello. - "nútené").
V počiatočnom štádiu sa prejavujú príznaky choroby vo forme obsedantných stavov a rôznych fóbís. Počas tohto obdobia môže osoba stále realizovať svoju iracionálnosť. Postupom času, s výhradou absencie liekov a psychologickej pomoci, je porucha ostré. Osoba stratí schopnosť primerane považovať svoje obavy. V spustených prípadoch je možná hospitalizácia a liečba používaním závažných liekov.
Termín nutkanie často označuje obsedantné pohyby alebo rituály, ktoré každý deň vykonáva. Ide o opatrenia, ktoré človek opakuje znovu a opäť v reakcii na obsedantnú myšlienku znížiť riziko poškodenia. Komunikácia môže byť fyzická (ako opakovaná kontrola, či sú dvere uzamknuté, opakovaní určitých gest) alebo mentálne (ako výslovnosť určitej frázy v mysli). Môže to byť napríklad vyhlásenie o špeciálnej fráze na "ochranu príbuzných zo smrti" (toto sa nazýva "neutralizácia").
Spoločnosť Compaulsis vo forme nekonečných kontrol (napríklad plynové žeriavy), mentálne rituály (špeciálne slová alebo modlitby, opakované predpísaným spôsobom), sú bežné v syndróme OCR. Compaulsia (ktorá ich odlišuje pred impulzívnymi vkladmi) nikdy sa neriešia realitou. Ten muž sám považuje za zlé, nečisté alebo nepríjemné prírody - a preto sa veľmi tvrdo starne. Na druhej strane, skutočnosť vzniku neprirodzených túžob provokuje vznik obsedantného pocitu strachu.
Najbežnejší strach z infekcie mikróbmi v kombinácii s obsedantnou praním a čistením. Kvôli strachu z infikovaných, ľudia idú na veľa: Nedotýkajte sa rukoväte dverí, sedadlá WC, vyhýbajú sa handshake, nedotýkajú sa rukavice bez odstránenia. Čo je charakteristické, v syndróme okru, človek prestane umyť ruky, keď sú čisté, a potom, kedy sa konečne cíti "úľava".
Napríklad na pozadí únavy ženy, ktorá vyvoláva dieťa, môže pravidelne navštíviť myšlienky, ktoré spôsobujú poškodenie ich dieťaťa. Najviac, samozrejme, zamietol takéto posadnutia, ignoruje ich. Ľudia, ktorí trpia OCR, preháňajú dôležitosť myšlienok a reagujú na ne, ako v hrozbe: "Čo ak to naozaj môžem urobiť?!"
Žena začína myslieť, že sa môže stať hrozbou pre dieťa a spôsobuje jej alarmujúce a iné negatívne, ako je znechutenie, zmysel pre vinu a hanbu. Myšlienky predstavujú najhlbšie obavy z osobnosti.
Strach z vlastných myšlienok môže viesť k pokusom o neutralizáciu negatívnych pocitov vyplývajúcich z posadnutí, napríklad, aby sa zabránilo situáciám, ktoré spôsobujú relevantné myšlienky, alebo sa zúčastňujú na "rituáloch" nadmerného sekurčania alebo modlitby.
Napriek mnohým výskumom venovaným OCR je stále možné jednoznačne povedať, čo je hlavným dôvodom porušenia, ale existuje veľký počet teórií. Pre túto podmienku môžu reagovať ako fyziologické faktory (poškodenie rovnováhy v nervových bunkách) a psychologické.
Podľa jedného zo základných zákonov správania behaviorálnej psychológie, opakovanie zákona o správaní uľahčuje reprodukciu v budúcnosti.
Ľudia s syndrómom OCC vždy sa snažia vyhnúť tomu, aby sa veci schopné bežať strach, "boj" s myšlienkami alebo vykonávať "rituály" na zníženie úzkosti. Takéto akcie dočasne znižujú strach, ale paradoxne, podľa zákona, ktoré sa nachádzajú vyššie, zvýšili pravdepodobnosť obsedantného správania v budúcnosti. Vyhnite sa objektu strachu, namiesto toho, aby ho vytiahol, môže viesť k smutným následkom.
Výskumní pracovníci naznačujú, že utrpenie OCD dáva prehnaný význam myšlienok z dôvodu falošných viery získaných v detstve. Napríklad:
Ossissive kompulzívne syndróm je úžasný a nepredvídateľný. Je to celkom bežné (podľa štatistík, ktoré trpia 3% ľudí). Zástupcovia všetkých vekových kategórií sú vystavení, bez ohľadu na podlahu a úroveň sociálneho postavenia. Štúdium na dlhú dobu, vlastnosti tejto poruchy, vedci urobili zvedavé závery:
Symptómy OCD sú približne rovnaké, majú všeobecný mechanizmus.
Obsedantné myšlienky. Úzkostlivé úvahy, neúprosne prenasledovanie osoby, častejšie sa týkajú strachu z chorôb, mikróbov, smrti, možných zranení, strata peňazí. Z takýchto myšlienok človek prichádza do paniky hororu, nemôže sa s nimi vyrovnať.
Neustále úzkosť. Byť v zajatí obsedantnotných myšlienok, ľudia s obsedantnou kompulzívnou poruchou zažívajú vnútorný boj s vlastným štátom. Podvedomie "Večné" alarmy dávajú vznik chronického pocitu, že sa stane niečo hrozné. Títo ľudia sú ťažko odvodiť úzkosť zo štátu.
Opakované pohyby. Jedným z jasných prejavov syndrómu je neustálym opakovaním určitých pohybov (nutkania). Obsedantné akcie sa líšia v bohatom rozmanitosti. Môže:
Niekedy je syndróm sprevádzaný poklesom. OCD je taká porucha, ktorá je obzvlášť výhradou oficiálnej osobnosti. Majú zvyk kontrolovať všetko, počnúc záležitosťami pri práci a končiacom stravou domácich zvierat. Zníženie sebahodnotenia dochádza v dôsledku povedomia o zmenách, ktoré sa vyskytujú a neschopnosť s nimi zaobchádzať.
Často impulzívne kompulzívna porucha vyžaduje osobu na vytvorenie vlastného inšpekčného systému, určitú individuálnu rituál výstupu z domu, ktorým sa leží do postele, príjmu potravy. Takýto systém je niekedy veľmi zložitý a mätúci. Ak je v ňom niečo zlomené, osoba začne ju znova a znova tráviť.
Muž s OCD môže tiež preháňať svoje schopnosti a schopnosť ovplyvniť svet. Verí vo svojej právomoci zavolať alebo zabrániť zlým udalostiam silou myšlienky. "Magic" navrhuje vieru v skutočnosti, že splnenie určitých špeciálnych činností, rituály zabráni všetkým nežiaducim (podobným poverovi).
Takže človek cíti ilúziu pohodlia, akoby mal väčší vplyv na udalosti a kontrolu nad tým, čo sa deje. Spravidla sa chcel cítiť pokojnejšie, osoba vyrába rituály stále častejšie, čo vedie k progresii neurózy.
Útoky ochorenia sa vyskytujú častejšie, keď sa človek nachádza uprostred veľkého davu. Okamžite sa zobudí nakláňajúce, strach z choroby a nervozity z pocitu nebezpečenstva. Preto títo ľudia zámerne vyhýbajú spoločnosti, komunikácii a prechádzke v preplnených miestach.
Na potvrdenie alebo vyvrátiť duševnú poruchu OCC, osoba by mala byť konzultovaná psychiatrom. Po vykonaní psychodiagnostickej konverzácie lekár rozlišuje prítomnosť patológie z podobných porúch duševného skladu. Ak chcete presne detekovať syndróm, lekári používajú špeciálnu škálu Yel-Brown. Akékoľvek pokusy prevziať kontrolu nad vlastným vedomím a poraziť OCD najčastejšie viesť k zhoršeniu v štáte. A patológia "ponáhľa" v kôre podvedomia, ničí ľudskú psychiku ešte viac. Symptómy ochorenia, ktoré majú lekársky význam, by mali byť opakované aspoň 50% dní do dvoch týždňov.
Hlavným cieľom liečby sa vyvíja zo zriadenia vzťahov s dôverou pacienta osoby a jeho blízkeho prostredia (príbuzných, priateľov). Odmeňte sa. Psychológovia radia neustále oslavuje kroky smerom k úspechu, dokonca aj tie menej. Musíte sa chváliť za nadobudnuté zmeny a skúmané zručnosti.
Liečba OCR, ktorá zahŕňa kombinácie metód psychologickej korekcie, sa môže líšiť v závislosti od účinnosti zasadnutí.
K dnešnému dňu, odborníci výrazne rozšírili myšlienky o etiológii ochorenia. Dôležitý je najdôležitejším faktorom v smere terapie obsedantno-kompulzívnych porúch na neurotransmisiu. Tento objav je revolúciou pri zaobchádzaní s posudzovanou chorobou, umožňuje vyliečiť milióny bolesti po celom svete. Akým spôsobom je možné doplniť deficit serotonínu v tele? Pomoc v tejto otázke
Kognitívna behaviorálna psychoterapia (CCT), EMDR-terapia, krátkodobá strategická psychoterapia, respiračné postupy a hypnóza sa používajú na liečbu obsedantno-kompulzívnej poruchy.
Kompletná likvidácia príznakov obsedantno-kompulzívnej poruchy v lekárskej praxi sa pozorovalo extrémne zriedkavé. Stabilizácia symptómov a uľahčenie stavu osoby zlepšením kvality jeho života sa bude viac realizovať.
Obsah
Úzkostlivý stav, strach z problémov, opakované umývanie rúk - len niekoľko príznakov nebezpečného obsedantného kompulzívneho ochorenia. Poruchaná čiara medzi normálnymi a obsedantnými stalmi sa môže zmeniť na priepasti, ak to nebude diagnostikovať OCR (z Lat. Obsessive je posadnutosť, obliehanie a nutkavé - donucovanie).
Túžba skontrolovať niečo po celú dobu, pocit úzkosti, strach má iný stupeň závažnosti. Je možné hovoriť o prítomnosti poruchy, ak sa posadnutí (z LAT. OBSESSIO - "Prezentácie s negatívnou farbou") sa objavujú s určitou periodicitou, provokujúcou výskyt stereotypných akcií nazývaných nultibility. Čo je v psychiatri? Vedecké definície sa znižujú na interpretáciu, ktorá je neuróza, obsedantno-štátny syndróm spôsobený neurotickými alebo duševnými poruchami.
Nepozorovná porucha, pre ktorú je strach charakteristický, posadnutosť, depresívna nálada vydrží dlhú dobu. Takéto špecifiká obsedantno-kompulzívnej malátnosti vytvára diagnózu komplexných a jednoduchých, ale zároveň sa berie do úvahy určité kritérium. Podľa prijatej klasifikácie Snezhnevského, založeného na účasti tokov, sa porucha charakterizuje:
Medzi obsedantnou myšlienkami, existuje cudzinec na skutočné túžby osoby v nutkavej malátnosti. Obávajú sa, že niečo, čo človek nie je schopný spáchať kvôli charakteru alebo výchovu, napríklad rúhanie počas náboženskej služby, alebo človek si myslí, že môže poškodiť svojich blízkych - to sú známky kontrastnej posadnutí. Strach z dôvodu poškodenia s obsedantno-kompulzívnym porušením vedie k dôslednému vyhýbaniu sa predmetu, ktorý spôsobil takéto myšlienky.
V tomto štádiu môže byť obsedantnou poruchou charakterizovaná ako potreba urobiť nejaké kroky, ktoré prinášajú úľavu. Často nezmyselné a iracionálne nutkanie (obsedantné akcie) užívajú jednu formu alebo inú a takáto rozšírená variácia sťažuje tvoriť diagnózu. Vznik činností predchádza negatívne myšlienky, impulzívne opatrenia.
Medzi najčastejšie známky obsedantno-kompulzívnych ochorení sú: \\ t
Strach, aj keď neprimerané, provokuje vznik obsedasných myšlienok, akcií, ktoré sa dostanú na absurditu. Úzkostlivý stav, v ktorom obsedantná fobická porucha dosahuje takéto veľkosti, je možné liečbu a racionálna terapia sa považuje za spôsob štyroch krokov Jeffrey Schwarz alebo pracuje ako traumatická udalosť, skúsenosti (lícová terapia). Medzi fóbiami s obsedantno-kompulzívnym porušením najznámejšej klaustrofóbii (strach z uzavretého priestoru).
Keď vznikajú negatívne myšlienky alebo pocity, ale kompulzívna malátnosť pacienta zďaleka od diagnózy - bipolárne afektívnej poruchy, musia hľadať spôsob, ako neutralizovať obsedantný syndróm. Psychika tvorí niektoré obsedantné rituály, ktoré sú vyjadrené nezmyselnými činmi alebo potrebu vykonávať opakované nutkavé akcie podobné poveri. Takéto rituály sám možno považovať za nelogické, ale alarmujúca porucha je nútená opakovať všetko ako prvé.
Obsedantné myšlienky alebo akcie, ktoré sú vnímané ako nesprávne alebo bolestivé, môžu poškodiť fyzickému zdraviu. Symptómy obsedantno-kompulzívnej poruchy môžu byť osamelé, majú iný stupeň závažnosti, ale ak syndróm ignorujete - stav sa zhorší. Obsessive-kompulzívna neuróza môže sprevádzať apatiku, depresiu, takže je potrebné poznať značky, pre ktoré bude možné diagnostikovať OCD (OCD):
Vyskytuje sa menej často ako u dospelých, a keď sa diagnostikuje, kompulzívna porucha sa často deteguje u adolescentov, a len malé percento je deťmi vo veku 7 rokov. Patriaci do podlahy neovplyvňuje vzhľad alebo vývoj syndrómu, zatiaľ čo obsedantno-kompulzívna porucha u detí sa nelíši od hlavných prejavov neurózy u dospelých. Ak sa rodičia podarí všimnúť si znaky OCC, potom je potrebné kontaktovať psychoterapeuta na výber liečebného plánu s použitím liekov a behaviorálne, skupinovej terapie.
Komplexné štúdium syndrómu, mnohé štúdie neboli schopné poskytnúť jasnú odpoveď na otázku povahy obsedantno-povinných porušení. Psychologické faktory môžu ovplyvniť blahobyt osoby (trpiaci stres, problémy, únava) alebo fyziologickú (chemickú nerovnováhu v nervových bunkách).
Ak prebývate na faktory, potom dôvody pre OCR vyzerajú takto:
Takmer úplné zotavenie nie je vylúčené, ale bude sa zbaviť dlhodobej liečby, aby sa zbavili obsedantno-kompulzívnej neurózy. Ako liečiť OCD? Liečba obsedantno-kompulzívnej poruchy sa vykonáva komplexne s konzistentným alebo paralelným aplikáciou techník. Kompulzívna porucha osobnosti v ťažkej forme OCC vyžaduje liečbu liečiva alebo biologickú terapiu, a ak je ľahko použiteľný nasledujúce techniky. IT:
