Dom, projekt, naprawa, wystrój. Jard i ogród. Zrób to sam

Dom, projekt, naprawa, wystrój. Jard i ogród. Zrób to sam

» Objawy OSD. Obsesisting-kompulsywne zaburzenie osobowości: Dlaczego powstaje, jako manifesty i traktowane

Objawy OSD. Obsesisting-kompulsywne zaburzenie osobowości: Dlaczego powstaje, jako manifesty i traktowane

Ostatnia aktualizacja artykułu 02.02.2018

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) jest chorobą psychiczną manifestowaną przez przemyśle obsesyjne, wątpliwości i towarzyszy stałą refekcję doskonałych działań.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne nie jest taka poważna patologia jak schizofrenia lub depresja, ale ta zaburzenie psychiczne jest w stanie znacząco naruszać jakość życia ludzkiego, aby zmniejszyć poczucie własnej wartości, a nawet pogorszenia pozycji społecznej pacjenta.

Powody

Zaburzenie obsesyjno-complisher może się rozwijać ze względu na interakcję wielu czynników. Przede wszystkim jest dziedziczna predyspozycja. Osoba odziedziczyła pewne funkcje osobiste, może być przesyłany model zachowania w warunkach psychotrambulowania.

Rozwój tego zaburzenia psychicznego może mieć nagłe obrażenia psychiczne (sytuacja zagrażająca życiu, śmierć ukochanej jednej, katastrofy naturalnej) lub długiego pobytu w stresujących warunkach, gdy psychika psychika "jest wyczerpana". Przykłady takiej sytuacji - nieciekły, nienawidzona praca dla osoby, z którą nie może rzucić (mieszka w małej wiosce, gdzie nie można znaleźć innej pracy).

Objawy choroby

Pierwsze przejawy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych pojawiają się w wieku nastolatku lub wczesnym dojrzałym. W tym czasie obsesje pojawiają się, które są uważane przez pacjentów jako coś absurdalnego, nielogicznego.

Główne obsesje charakterystyczne dla OCC są obsesyjne myśli i kompulsywne działania.

A teraz zatrzymajmy szczegółowo na każdym indywidualnym objawie.

Przeglądujące myśli

Przeglądujące myśli - Praktyka myśli, obrazy i atrakcje, które powstają oprócz woli osoby, ponownie i ponownie przychodzą do jego umysłu, a który próbuje się oprzeć. Takie myśli "pianista" w głowie nie dają człowiekowi pokoju, chętnie chętnie przełączy się na coś innego, ale znowu i ponownie obsesyjne myśli pojawiają się w jego umyśle.

Wszyscy jesteśmy różni, że obsesyjne myśli dla każdego z nas samodzielne. Jednak wszystkie przemyśle obsesyjne można podzielić na wątpliwości obsesyjne, obawy obsesyjne zanieczyszczenia lub zanieczyszczenia oraz kontrastowe obsesje. Porozmawiajmy więc o każdej z tych grup oddzielnie.

Obsessive wątpliwości

Obsesyjne wątpliwości pojawiły się prawdopodobnie z każdego z nas. Czy zrobiłem wszystko? Czy decyzja jest prawo do zaakceptowania? Czy zamknąłem drzwi? Czy gaz był wyłączony? Czy napisałeś wszystko w odpowiedzi na bilet podczas Uruchomienia egzaminu wstępnego? Znajome myśli, prawda?

Obsesyjne wątpliwości mogą być związane z kwestiami życia (czy drzwi są zamknięte, niezależnie od tego, czy gaz jest wyłączony), z oficjalną działalnością (pracownik Banku będzie wątpił, czy prawidłowo wskazał rachunek, za który przekazane pieniądze, nauczyciel został poprawnie doceniony przez ucznia). Aby upewnić się, że wszystko jest zrobione, osoba znów będzie ponownie i ponownie sprawdzić gaz, światło, wodę, liczbę rachunków bieżących. A nawet jeśli wszystko ostrożnie zrobi, po pewnym czasie wątpliwości mogą wrócić ponownie (i nagle żuraw nie był zamknięty do końca, a ja tego nie widziałem; co jeśli nadal zdezorientowałem liczby w numerze konta?)

Jeśli takie myśli czasami pojawią się - nic strasznego, zdarza się prawie wszyscy. Ale jeśli wielokrotnie wymuszono, aby sprawdzić, czy gaz jest wyłączony, światło wciąż nie jest pewne, że wszystko jest wyłączone, w tym przypadku lepiej jest odwiedzić psychiatrę. Możesz mieć zaburzenie obsesyjno-kompulsywne osobowości. Tak przy okazji, mały anegdot na ten temat.


Pojawienie się różnych obsesji, szczególnie obsesyjnych wątpliwości, jest charakterystyczne dla takiej zaburzenia osobowości.

Kontrastowe obsesje

Kontrastowe obsesje mogą również występować z zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym. Są to jasne pomysły wynikające z wyobraźni osoby, nieprzyjemne znaczenie, bluźniercze myśli.

Kontrast Obsesja obejmują absolutnie zmielony strach, aby spowodować szkody dla siebie lub innych. Może być również pragnienie kontynuowania czyjejś repliki ironicznej, obraźliwego oświadczenia. Ta grupa obsesji może być klasyfikowana jako obsesyjna prezentacja treści seksualnych - obsesyjność przez rodzaj zabronionych przedstawień aktów seksualnych ze zwierzętami, przedstawiciele własnej płci.

Obsesyjne pomysły zanieczyszczenia

Obsesyjne pomysły zanieczyszczeń są inaczej zwane Mizofobią. Mogą manifestować się do zablokowania do ziemi, kał, mocz, strach przed przenikaniem do organizmu mikroorganizmów, szkodliwych substancji.

Czasami strach przed zanieczyszczeniami nie jest silny. Jednocześnie osoba przez wiele lat jest zbyt trudna tylko rękami lub kilka razy dziennie bez widoczności powoduje podłogę. Ten rodzaj fobii nie wpływa na jakość życia osoby, a inne są uważane tylko za zwiększony pietowiec.

Znacznie gorsza, jeśli obsesyjność pomysłów zanieczyszczeń jest skomplikowana. Jednocześnie pojawiają się różne działania, rytuały mające na celu zapobieganie zanieczyszczeniu. Taka osoba uniknie dotknięcia przedmiotów, które mogą być zanieczyszczone. Na ulicy zostanie opublikowany tylko w specjalnych ubraniach, rzekomo chroniący przed zanieczyszczeniami. Ręce będą również myć pewną sekwencję, aw żadnym przypadku nie naruszy go (w przeciwnym razie założy, że ręce pozostały brudne). W późniejszych etapach choroby niektórzy ludzie odmawiają wyjścia, aby tam nie zablokowali, nie odbierają pewnej infekcji.

Kolejne przejawy Mizofobii - strach przed stawaniem się chorobą. Najczęściej pacjenci obawiają się, że patogenne mikroorganizmy spadną do ciała z zewnątrz z pewnym niezwykłym sposobem (na przykład z powodu kontaktu ze starymi rzeczami należącymi do osoby chorych).

Działania obsesyjne

Kompulsywne działania - Stereotypowo powtarzane, obsesyjne działania. W niektórych przypadkach obsesyjne działania zdobywają formę rytuałów ochronnych: wykonywanie pewnych działań w pewnych warunkach, osoba stara się chronić się przed czymś. To jest jak ten przymus, który najczęściej spotyka się z OCC.

Wśród działań obsesyjnych, zwłaszcza w dziedzinach i okresie dojrzewania, zwyciężyły. Od kleszczy w chorobach organicznych mózgu różnią się, że są one znacznie bardziej złożonymi ruchami, które straciły początkowe znaczenie. Na przykład do działań obsesyjnych, możesz policzyć ruchy rąk, jak gdyby odlewanie długie włosy (choć osoba długo spaceruje z krótką fryzurę) lub próbuje mrugnąć mocno oczami, jak gdyby Sorinka wszedł do oczu. Wydajność tych ruchów towarzyszy bolesne poczucie nie-drgawki, osoba rozumie bez znaczenia tych ruchów, ale nadal je wykonują.

Wielu z nas ma złych nawyków - ktoś gryzie usta, ktoś zamienia pierścień, ktoś inny przychodzi wygładza. Jednak te działania nie towarzyszy uczucie obsesji.

Jeśli ciężko monitorujesz się, możesz pozbyć się takich nawyków. Albo jeśli ktoś z boku zwraca uwagę na to, że człowiek w tym momencie służy usta, to ta osoba przestanie tego robić, a jego państwo psychiczne nie pęknie.

Jeśli istnieją obsesyjne myśli i działania, które stają się coraz bardziej absurdalne, konieczne jest wziąć pod uwagę, że można zaobserwować podobne objawy. Charakteryzuje się również postępem wyczerpania emocjonalnego, utraty znanych interesów.

Leczenie zaburzenia

Antydepresy (Anafranil, Imipramina, amitriptyline, Fluwoksamina) mogą być stosowane do leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Dzięki kontrastowi obsesji najlepszym efektem jest lek przeciwdepresyjny Sertalin (Gold).

Sprężarki (hydroksyzyna, alprazolam, diazepamsy, klonazepamsy) mogą być również przepisywane do leczenia OCR.

Wraz z obsesyjnym obawą przed zanieczyszczeniem towarzyszy złożony system rytuałów ochronnych, neuroleptyków (Sonapaks, Tucal, Reezine) mogą być stosowane.

W większości przypadków skuteczne traktowanie OCC jest niemożliwe bez użycia psychoterapii. Jej celem jest zmniejszenie samokontroli osoby, aby nauczyć go zrelaksować się. Jedną z metod leczenia psychoterapeutycznego jest ukierunkowany i spójny kontakt osoby z rzeczami, które się unikają. Odbywa się tak, że pacjent nauczył się świadomie kontrolować swoje emocje w takich sytuacjach.

Każda osoba przynajmniej raz w życiu doświadczył "odwiedzając" nieprzyjemne myśli, które go przestraszyło, przynosząc straszny stan. Na szczęście, w większości, osoba może nie skoncentrować jego uwagi na nich i, z łatwością zwolnienia, żyć, radując życie. Ale niestety są ludzie, którzy nie mogą tego zrobić. Nie mogą puścić nieprzyjemną myśl, ale zacznij kopać i szukać powodu wyglądu takich myśli i obaw. Tacy ludzie wymyślają konkretne działania dla siebie, które mogą się uspokoić na chwilę. To zjawisko ma nazwę OCD.

W dzisiejszym artykule porozmawiamy o takiej osobistej zaburzeniu jako OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsywne).

Obsesje to myśli, obrazy, a nawet impulsy, które przestraszają pacjenta i nie pozwalają mu odejść. Kompulsy są już konkretnymi działaniami, które tworzą osobę, aby wyeliminować te myśli i uspokój się.

Pacjent ma taki stan, jaki może postępować, aw tym przypadku osoba musi uczynić więcej przymusami, aby się uspokoić.

Sam OCD może być przewlekły lub epizodyczny. Ważniejsze jest, aby państwo to powoduje prawdziwe niedogodności dla osoby, odzwierciedlenie na wszystkich sferach swojego życia.

Najważniejsze przemyśle obsesyjne

Koszt tego problemu przeprowadzono wiele badań, które pomogły zidentyfikować, jakiego rodzaju przemyśle obsesyjne najczęściej występują u ludzi.

Oczywiście, w rzeczywistości obsesje są wielu różnych osób, które cierpią z powodu tego zaburzenia, odwiedzają różne myśli i lęki. Ale powyżej wymieniliśmy najczęściej do tej pory.

Jak manifestuje się choroba

Następujące objawy są charakterystyczne dla samej choroby:

  • Gdy myślą pojawia się w pacjencie, nie jest postrzegany jako głos innego na zewnątrz, ale jako własny.
  • Sam pacjent rozumie, że nie jest normalne i podejmuje wysiłki na rzecz ich: walki z tymi myślami, starając się zwrócić uwagę na inne rzeczy, ale wszystko bezskutecznie.
  • Człowiek zawsze doświadcza winy i strachu, ze względu na fakt, że jego fantazje, myśli mogą dojść do życia.
  • Obsesje są stałe i mogą być bardzo często powtarzane.
  • W końcu napięcie to prowadzi osobę do utraty, a potem osoba staje się nieaktywna i straszna, zamyka się ze świata zewnętrznego.

Niestety, nie wiedząc ani nie w pełni rozumieć złożoności tego zaburzenia, inni nie rozumieją, że osoba ma prawdziwy problem. Wielu ludzi, którzy nie wie o zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych, objawy te mogą powodować tylko śmiech lub nieporozumienie. Jednak OCP jest poważnym zaburzeniem osobistym, który, niesamowita osoba, wpływa na wszystkie sfery ludzkiego życia.

Pure Okr.

To zaburzenie jest przewagą przymusu lub obsesji. Może jednak być czysty. W tym przypadku osoba rozumie, że ma to zaburzenie. Rozumie, że istnieją obsesyjne myśli, które nie odpowiadają ich wartościom i przekonaniom. Ale są pewni, że nie mają kompulsujących manifestacji, innymi słowy, nie rób żadnych rytuałów na wyzwolenie od przerażających myśli.

W rzeczywistości nie jest to całkowicie, ponieważ w tej wersji OCC, osoba może nie pukać na drzewie, nie może ciągnąć uchwytów i tym wszystkim, ale jednocześnie może od dłuższego czasu, czasem przekonać się Na wiele godzin, co nie jest konieczne, aby zwracać uwagę na te myśli lub obawy.

Tak, a oni sami wykonują pewne działania. Działania te mogą nie być widoczne dla innych, ale wciąż nawet w tego typu obsesyjno-kompulsyjne zaburzenia osoby pozbawiają się napięcia emocjonalnego z powodu pewnych działań: może to być cicha modlitwa, konto do 10, potrząsając głową, spłacony z jednej stopy do drugiego i tak prawdopodobne.

Wszystko to może być niezauważone dla innych i dla samych pacjentów. Jednak niezależnie od formy OCC, nadal towarzyszy niektórych kompulsji: nie ma znaczenia, te działania są świadome lub nieprzytomne.

Od czego jest?

Jak każdy inny problem, choroba lub zaburzenie. A OKR ma przyczyny manifestacji. I zrozumieć pełny obraz problemów, których potrzebujesz, aby zacząć od badać dokładnie przyczyn.

Do tej pory naukowcy z tego problemu stwierdzili, że połączenie trzech czynników natychmiast prowadzi do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych: społecznych, psychologicznych i biologicznych.

Dzięki najnowszym technologiom naukowcy mogą już studiować anatomię i fizjologię ludzkiego mózgu. A badania mózgów pacjentów z OKR wykazały, że istnieją pewne istotne różnice w pracy mózgu od tych ludzi. Zasadniczo istnieją różnice w różnych departamentach, takich jak przód części czołowej, talamus i pasiasty korpus korpusu przedniej pasa.

Badania wykazały również, że pacjenci mają pewne nieprawidłowości związane z impulsami nerwowymi między synapsami neuronów.

Ponadto ujawniono mutację genów, które są odpowiedzialne za przeniesienie serotoniny i glutaminianu. Wszystkie te anomalii prowadzą do faktu, że wystąpi przetwarzanie neurotransowników osoby, zanim potrafi przenieść impuls do następnego neuronu.

Większość naukowców, mówi o przyczynach OCR, nalegać na genetykę. Od ponad 90% pacjentów z tym zaburzeniem są chory krewni. Chociaż może być kontrowersyjny, ponieważ w tych przypadkach dziecko, życie z matką, która ma, może po prostu wziąć to zaburzenie jako coś oczywiście i stosować w swoim życiu.

Podobnie jak powody, infekcja Streptococcal Group A.

Jeśli chodzi o przyczyny psychologiczne, specjaliści tej sfery zapewniają, że ludzie, którzy są predysponowani do OCR, istnieje funkcja myślenia:

  • SuperControl - takich osób uważają, że obowiązują, aby kontrolować wszystko, w tym własne myśli.
  • Supersensywność - tacy ludzie są przekonani, że każda osoba jest odpowiedzialna nie tylko za swoje działania, ale także dla myśli.
  • Materializacją myśli jest cała psychologia takich osób zbudowanych na przekonaniu, że myśl jest materiałem. Święci uważają, że jeśli ktoś może coś sobie wyobrazić, będzie. Z tego powodu uważają, że są w stanie przyklejać się do siebie.
  • Perfekcjoniści - Uchwyty OKR są najbardziej brutalnymi przedstawicielami perfekcjonizmu, są przekonani, że osoba nie powinna być mylona i wszystko powinno być idealne we wszystkim.

Zaburzenie to często występują w tych ludziach, którzy wychowali w surowych rodzinach, gdzie rodzice kontrolowali wszystkie kroki dziecka, umieścić przecenionych desek i bramek. A dziecko pragnie spełnić te wymagania.

W takim przypadku: jeśli osoba ma cechy myślenia (wskazane powyżej) i superkonrol rodziców w dzieciństwie, pojawienie się zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych jest tylko czas. I tylko jeden, najmniejszy impuls, stresująca sytuacja (rozwód, śmierć ukochanej, ruchu, utraty pracy itp.), Zmęczenie, stres długoterminowy lub stosowanie dużych ilości substancji psychotropowych może spowodować Wygląd OCD.

Zaburzenie przyrody

Zaburzenie to jest w dużej mierze cykliczne, a same działania pacjenta występują cykle. Na początku pojawia się osoba, przerażająca. Wraz ze wzrostem tej myśli pojawia się wstyd, uczucia winy, niepokoju. Po osobie, nie chcąc tego, coraz więcej koncentruje jego uwagę na przerażaniu jego myśli. I tym razem zwiększa napięcie, niepokój i poczucie strachu.

Oczywiście, w takich warunkach psychika danej osoby nie może pozostać długo w stanie bezradnego, a ostatecznie znajduje, jak się uspokoić: podejmowanie pewnych działań, rytuałów. Po wykonaniu stereotypowych działań osoba przychodzi na chwilę do ulgi.

Ale to tylko trochę czasu, ponieważ osoba rozumie, że coś jest z nim nie tak, a te uczucia są zmuszeni do powrotu do dziwnych i przerażających myśli i znowu. A potem cały cykl zaczyna powtórzyć ponownie.

Wiele osób uwierzyli, że te rytualne działania pacjentów są nieszkodliwe, ale w rzeczywistości pacjent zaczyna się uzależnić od tych działań. Przypomina lekami, tym więcej próbujesz, trudniej go odmówić. W rzeczywistości działania rytualne coraz częściej zniszczyły to zaburzenie i prowadzą do osoby, aby uniknąć z pewnych sytuacji, które powodują obsesję.

W rezultacie okazuje się, że osoba unika niebezpiecznych momentów i zaczyna się przekonać, że nie ma problemów. I prowadzi to do faktu, że nie podejmuje środków w leczeniu tego w wyniku czego zaostrza sytuację.

Tymczasem problem jest pogorszył się, ponieważ z boku pacjenta słyszy wyrzuty, jest przyjmowany na szalone i zacząć zabronić zwykłych i kojących rytuałów pacjenta. W takich przypadkach pacjent nie może się uspokoić, a wszystko to prowadzi osobę do różnych trudnych sytuacji.

Chociaż w niektórych przypadkach zdarza się, że krewni zachęcają te rytuały, co ostatecznie prowadzi do faktu, że pacjent zaczyna wierzyć w ich potrzebę.

Jak diagnozować i traktować tę chorobę?

Zdiagnozowanie u ludzi jest trudnym zadaniem dla specjalisty, ponieważ jego objawy są bardzo podobne do objawów schizofrenii.

Z tego powodu w większości przypadków przeprowadzana jest diagnoza różnicowa dla diagnozy (zwłaszcza w przypadkach, w których obsesyjne myśli u pacjenta są zbyt niezwykłe, a przejaw zadaniowy jest wyraźnie ekscentryczny).
W przypadku diagnozy ważne zrozumienie tego, jak pacjent postrzega przychodzące myśli: jako własne lub nałożone z zewnątrz.

Konieczne jest zapamiętanie innego ważnego Nuance: sama depresja często towarzyszy omów.
A aby specjalista określić poziom nasilenia tego zaburzenia, stosuje się test do wykrywania OCR lub skali Yel-Brown. Skala ma dwie części, w każdym z nich 5 pytań. Pierwsza część zagadnień pomaga zrozumieć częstotliwość przemyśle obsesyjnych i określa, czy odpowiadają OCD, a druga część pytań umożliwiają analizę przymusu pacjenta.

W przypadkach, gdy to zaburzenie nie jest tak mocno wyrażone, osoba jest w stanie poradzić sobie z samym chorobą. Aby to zrobić, nie wystarczy skupić się na tych myślach i zwrócić uwagę na inne rzeczy. Możesz na przykład zacząć czytać lub zobaczyć dobry i ciekawy film, zadzwoń do znajomego itp.

Jeśli masz pragnienie, konieczność wykonania działań rytualnych, spróbuj odroczyć go przez 5 minut, a następnie stopniowo zwiększaj czas i coraz więcej zmniejszają wykonanie tych działań. Pozwoli to zrozumieć, że sam możesz uspokoić bez stereotypowych działań.

W przypadkach, w których to zaburzenie jest umiarkowane i wyższe, a następnie pomoc specjalisty: psychiatra, psychologa lub psychoterapeuta.

W najpotężniejszych przypadkach psychiatra wyznacza leczenie lekarstw. Niestety leki nie zawsze przyczyniają się do leczenia tego zaburzenia, a efekt ich nie jest trwały. Tak więc po zakończeniu narkotyków, zaburzenia powracają ponownie.

Z tego powodu psychoterapia otrzymała świetną dystrybucję. Dzięki nią dzisiaj, około 75% pacjentów z OKR odzyskał. Narzędzia psychoterapeuty mogą być najbardziej różnią się: psychoterapia poznawczo-behawioralna, ekspozycja lub hipnoza. Ważniejsze jest, aby wszyscy mają dobrą pomoc i pomóc w osiągnięciu dobrych wyników.

Najlepsze wyniki dają technikę ekspozycji. Jego istotą jest to, że pacjent jest zmuszony "zmierzyć się z ich obawami w sytuacjach, w których kontroluje sytuację. Na przykład osoba, która boi się mikrobów "sprawia, że \u200b\u200bjest" Poke przycisk Winda i nie biegnij, aby od razu umyć ręce. Tak więc za każdym razem komplikuje wymagania, aw rezultacie osoba rozumie, że nie jest tak niebezpieczne i staje się mu znane, który kiedyś go przestraszył.

Coś w końcu

Ważne jest, aby zrozumieć i zaakceptować fakt, że OCD jest taką samą poważną osobistą zaburzeniem jak wszystkie inne zaburzenia. Dlatego bardzo ważne jest dla pacjentów z postawami i zrozumieniem krewnych i bliskich. W końcu, w przeciwnym razie słuchanie ośmieszania, przekleństwa i nie otrzymywania zrozumienia osoby może jeszcze bardziej zamknąć, a to doprowadzi do wzrostu napięcia, co przyniesie kilka nowych problemów.

Aby to zrobić, doradzimy Ci, aby szukać pomocy psychologowi nie było sam. Terapia rodzinna pomoże członkom rodziny zrozumieć nie tylko pacjenta, ale także uświadomić sobie przyczyn tej choroby. Dzięki tej terapii ich krewni zrozumie, jak zachowywać się prawidłowo z chorymi i jak im pomóc.

Ważne jest również dla każdej osoby zrozumienie faktu, że w celu zapobiegania syndromowi obsesyjno-kompulsyjnym, a następnie proste doradztwo prewencyjne:

  • Nie opanuj:
  • Nie zapomnij o odpoczynku;
  • Zastosuj techniki w walce z stresem;
  • Pozwól, aby intrapersonalne konflikty w odpowiednim czasie.

Pamiętaj, że OCD nie jest chorobą psychiczną, ale zaburzeniem neurotycznym i nie prowadzi osoby do zmian osobistych. Najważniejszą rzeczą jest to, że jest odwracalny i odpowiednim podejściem można łatwo pokonać OCC. Bądź zdrowy i ciesz się życiem.

W Rosji diagnozę zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) i inne zaburzenia z jego grupy zawsze spowodowały wiele sporów i sprzeczności, a często ludzie cierpiących na to zaburzenie nie zastarzały zdejmowaną diagnozę "" i nie miało dostępu Nowoczesne metody leczenia.

Wcześniej, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne zostało skierowane do grupy, a teraz coraz częściej przeznaczono na odrębną grupę chorób o podobnych cechach neurobiologicznych, fenomenologicznych, psychopatologicznych, a także porównywalnych podejść do terapii. Wraz z ostatnią rewizją amerykańskiej klasyfikacji zaburzeń psychicznych DSM-5, obok alarmującego zaburzeń i zaburzeń grupa obsesyjnych zaburzeń i zaburzeń związanych ze stresem. Obejmuje takie kategorie jak OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsywne), fizyczne zdrażne zaburzenie ( zaburzenie dysmorficzne ciała.), Trichothotylomania (obsesyjne ciągnięcie włosów) i obsesyjne wycofanie ( zaburzenie wytryskiwania.).

Obsesja, lęk, przymus

Dla zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego, charakterystyczne jest kilka objawów.

Obsesja - Są to obsesyjne myśli, pragnienia, wątpliwości lub obrazy, które powodują niepokój. Na przykład obsesyjny strach może zainfekować niebezpieczne zakażenie lub niedopuszczalne myśli o charakterze seksualnym, religijnym, strach wygląda śmiesznie lub być niebezpiecznym dla innych ludzi. Im więcej osoby starają się nie myśleć o tym, rozpraszając i przestać się martwić, tym częściej wrócił do tych myśli i obrazów, są coraz częściej zalane świadomością i powodującą alarm.

Ludzie cierpiących na obsesyje, próbują sobie poradzić z tym warunkami, aby zrobić coś, aby zapobiec wyimaginowanym niebezpieczeństwie dla siebie lub innych, a także zmniejszyć swój własny alarm, dyskomfort, odczuć ulgę. Te działania są nazywane compaulsi.A czasami nabywają nadmierne, a nawet zdezorientowani. Na przykład, ludzie, którzy mają obsesyjny strach przed zanieczyszczeniami, mogą wytrzeć wszystkie powierzchnie mieszkania z alkoholem, umyć ręce na wiele sposobów dziennie lub wyjść na ulicę tylko w rękawiczkach. Ci, którzy obawiają się swoich dokuczania, na przykład, seks lub religia, aktywnie unikają stosunków seksualnych lub odwiedzających miejsc religijnych.

Ale jeśli kolizja z przerażającym bodźcem jest nadal nieunikniona, a następnie kompulność (są one inaczej nazywane rytuałami) Pomóż neutralizować niebezpieczeństwo. Rytuały mogą być niezrozumiały dla tych otaczających ludzi: na przykład osoba musi się odwrócić kilka razy, pukać na drzewo, zrób coś w pewnych godzinach i dni tygodnia. Wiara w fakt, że obserwując niektóre rytuały, możemy wpływać na rzeczywistość, zwaną magią myślenia w psychologii. W życiu codziennym regularnie spotykamy go w formie przesądów.

Czasami obsesyjne działania (kompulsy) nie są związane z negatywnymi emocjami. Takie manifestacje obejmują, na przykład, obsesyjny wynik, śpiew lub pragnienie, aby nie atakować płytek na chodniku.

Wraz z jakimkolwiek zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym, triad jest obecny: obsesyjne myśli - obsesje, lęk, które powodują, oraz działania mające na celu zmniejszenie niepokoju - zadość. Ulga, która występuje w wyniku tych działań, jest zazwyczaj tymczasowa. W dłuższej perspektywie przymus nie pomaga, ale wspieranie tylko problemu i niekorzystnej sytuacji osoby.

Z OCT, osoba spędza na obsesyjne myśli i kompulsywne działania wiele czasu. Oll Life, Relacje z bliskimi zaczynają cierpieć. Nie można znaleźć czasu na ważnych rzeczach, ponieważ objawy zaburzenia zajmują coraz więcej czasu - do kilku godzin dziennie, aw niektórych przypadkach nawet przez cały dzień. Objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych znacząco zmniejszają zdolność do pracy: pacjentów w wieku od 15 do 44 lata Światowa Organizacja Zdrowia obejmuje OCC w dwudziestu najczęściej niepełnosprawnych chorób.

Różne formy OKR

Istnieją różne opcje zaburzeń obsesyjnych. Wiele osób jest bardziej wyraźnymi obsesji, inni mają kompulika. Na przykład Trichothotylomania - obsesyjne włosy wyciągające z głowy - przejawia się tylko przez przymusy, a część obsesyjna jest albo nie, ani nie jest realizowana.

Obsesyjne myśli i kompulsywne działania są indywidualne, ale są typowe tematy alarmowe, które najczęściej występują wśród osób z OCD. Na przykład wiele form LACK wiąże się z uczuciem większej odpowiedzialności za siebie lub innych. Typowy strach jest strachem przed zanieczyszczeniem lub infekcją. Dotykając brudnych powierzchni, do badanych, które znajdowały się na ulicy, w kontakcie z podłogą, z butami, dana obawia się, że może być poplamiona lub zakażona niebezpieczną chorobą, a jego kompulsywne działania mają na celu próba wyczyszczenia rąk , ciało, ubrania po kolizji ze światem zewnętrznym.

Istnieje również koncepcja "brudu psychicznego", gdy osoba czuje się brudna i kompulsywnie stara się oczyścić z pojawieniem się moralnie niedopuszczalnych i nieprzyjemnych myśli. Często z tego typu Tanted Taboo, "Wiggy" myśli. Głęboko religijna osoba przychodzi na myśl nieprzyzwoitą scenę przyrody religijnej, a u mężczyznę bardzo ustnego zachowania może mieć obsesyjną myśl, że popełnia obsceniczne działania w miejscu publicznym. W takich przypadkach mogą pojawić się rytuały psychiczne: na przykład natychmiast po "złe" myśli myślą o czymś dobrym.

Frekcje to pomysły związane z zamówieniem, symetrią i idealną wydajnością działań lub rytuałów. Osoba ma obsesyjną myśl, że konieczne jest wzmocnienie ubrań w szafie w ścisłym porządku, sortowanie go w kolorach lub innych cechach, idealnie parkować samochód, zostawiaj rzeczy w ściśle oddanych miejsc dla nich, a jeśli nie jest to zrobione, coś złe może się zdarzyć.

Inną typową manifestacją jest obsesyjny strach, aby spowodować krzywdę ludziom wokół ludzi. Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne często występuje u młodych matek we wczesnym okresie poporodowym w formie strachu, aby zaszkodzić jej dziecku: "Nagle mam cholerne dziecko, weź go na nóż lub wyrzucić go przez okno?" Matka może być zgodna ze wszystkimi ostrymi przedmiotami, nie ufaj sobie i poprosić o dziecko do pobrania, kup i przejechał tylko małżonka.

Przeglądujące myśli - nie zawsze zaburzenia

Czy obsesyjne myśli pojawiają się w normalnym? Kanadyjscy naukowcy przeprowadzili studium wielokrentera w 14 krajach [ 1] Da Clark, 2014. Zdrowie ludzie zostali przesłuchani, czy mieli kiedykolwiek obsesyjne myśli czy myśli, treść, której wydawali się dziwne, niedopuszczalne. Wyniki tego badania wykazały, że w normę u 80% osób takie myśli występują okresowo, częściej w stresujących okresach.

Dlaczego oddzielna obsesyjna myśl nadchodzi w głowie większości ludzi nie stała się zaburzeniem? Większość z nas nie docenia obsesji jako czegoś przerażającego lub nienormalnego: przyszła dziwna myśl, skręcona i w lewo. Z zaburzeniem obsesyjno-kompulsywnym dla myśli obsesyjnej niepokój powinien być niepokój, a nawet strach, a obsesyjne pragnienie pozbycia się - zawodowej, a potem znowu myśli i kompulika ponownie. Błędne koło powtarza się wielokrotnie i prowadzi do zdezadapcji. Oznacza to, że ludzie, którzy cierpią z powodu OCC, boją się natrętnych myśli, w przeciwieństwie do ludzi bez OCD, należących do dziwnych pomysłów na "spam mózgu", co po prostu występuje w głowie.

Często zdarza się, że podczas życia niektórych obsesyjnych doświadczeń są zastępowane przez innych. Na przykład, o 20 lat, osoba została zakłócona przez strach przed zakażeniem, a po 25 lat martwi się pomysłów. Na tle zwiększania ogólnego poziomu stresu, objawy wzrostu OCP oraz na tle spadku - osłabienia. W tym samym czasie istnieją obserwacje, które pokazują, że podczas ciężkich wstrząsów, takich jak wojny lub katastrofy, objawy OCC może tymczasowo zatrzymać. Stres nadprożony może służyć jako antidotum, ale tylko tymczasowy.

Statystyka

Nie ma konkretnej grupy osób, które występują częściej. Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne może wpływać zarówno dla dorosłych, jak i młodzieży i dzieci. Najczęstszym wiekiem diagnozy wynosi około 19-20 lat, ale są przypadki diagnozy i po 35 latach. Uważa się, że około 1,2% populacji dorosłych z USA ma zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, podczas gdy kobiety są diagnozowane częściej niż u mężczyzn: 1,8% w stosunku do 0,5%. Ponad połowa pacjentów ukrywa objawy obsesyjnego zaburzenia kompulsywnego. Między początkiem zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych i odwołania do lekarza średnio przechodzi 12-14 lata.

Genetyka i biologia

Istnieją badania, które potwierdzają, że predyspozycja genetyczna do rozwoju OCD istnieje. Jest to choroba poligenowa: nie możemy zidentyfikować jednego genu, który jest odpowiedzialny za zaburzenie. Chociaż możemy na pewno powiedzieć: jeśli jest rodzic, prawdopodobieństwo, że OCC będzie miał dziecko lub młodzież, wyższy niż w populacji środkowej. O ile jest nieznany. Mówimy o zwiększonym ryzyku, a nie absolutnym dziedziczeniem predyspozycji genetycznej.

Biologiczne determinanty pokazują, że ludzie cierpiących na OCR mają bardziej niepokojący mózg. Ich system limbiczny jest bardziej reaktywny. Frontowa kora, która jest odpowiedzialna za przepisy poznawcze emocji, reaguje wolniejsze do emocjonalnych ognisk. Nie chodzi o cechy struktury, ale o specyfiki funkcjonowania mózgu ludzi z OCD. W tym samym czasie, liczne badania struktury mózgu pacjentów ocrych i możliwych odchyleń neuropsychologicznych nie ujawniły żadnych patologii w anatomicznej strukturze mózgu. Istnieją również dowody na to, że ryzyko OCC jest wyższe u ludzi, którzy mają doświadczenie przemocy fizycznej lub seksualnej lub obrażeń psychicznych w dzieciństwie. W niektórych przypadkach wykazano, że ludzie, którzy przekazali infekcję Streptococcal w dzieciństwie, są narażeni na rozwijanie OCD lub podobnych do objawów OCC. Aby dokładnie wyjaśnić, jak dotąd tego zjawiska nauki nie może być niezawodnie.

Połączenie z innymi chorobami

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne jest oddzielne zaburzenie, nie jest objawem innej choroby. Jest to bardzo ważne, zwłaszcza dla kontekstu rosyjskiego. Wielu psychiatrów sowieckiej szkoły psychiatrycznej uwierzyło, że zaburzenie obsesyjno-kompulsywne nie istnieje, a jego przejawami są objawami schizofrenii. W związku z tym duża liczba osób cierpiących na zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne nie zastarzało ciężkiej, piętnej diagnozy. Teraz na całym świecie, OCD wyróżnia się jako oddzielną chorobę, ma własne kryteria diagnostyczne, objawy i strategie skutecznego leczenia. Bardzo ważne jest, aby ludzie otrzymali prawidłową diagnozę i terminowe skuteczne leczenie.

Ludzie cierpiących na OCR mogą mieć zaburzenia Comorbide (współistniejące). Na przykład, na tle zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego, zaburzenie paniki może rozwinąć lub pojawić się indywidualne ataki paniki. Lub na tle długiej choroby, depresja może się rozwijać z OCC. Osoba może być tak zanurzona w swoich doświadczeniach, które przestaje wychodzić na ulicę, komunikować się z otaczającymi ludźmi. Rozumie, że nie jest to normalne, ale nic nie może nic zrobić. Takie reżim życia nieuchronnie prowadzi do tworzenia depresji wtórnej.

Leczenie i psychoterapia

Istnieje kilka podejść do leczenia OCD. Najbardziej znany - leczenie narkotyków. Odbywa się to zgodnie ze światem ogólnie akceptowanym na świecie: zacznij od przygotowań pierwszego wyboru, a jeśli lek nie działa w maksymalnych dawkach, drugi lek jest przepisany i oceniany jego skuteczność na pewien czas i tak aż do tego wyniku.

Główna grupa preparatów do leczenia jest selektywna inhibitory odwrotnego serotoniny. Narkotyki te są stosowane, z reguły, w wyższych dawkach niż do leczenia depresji. Skuteczność leczenia szacowana jest po 8-12 tygodniach, co jest znacznie później w porównaniu ze standardem przeszkadzającym lub depresyjnym (6 tygodni). Jeżeli inhibitory inhibitorów wstrząsów serotoniny nie są wywołane, stosuje się inny lek, trójpierścieniowa przeciwdepresyjna - Clomipramina, która wykazała bardzo wysoką skuteczność leczenia OCC w wielu badaniach. W połączeniu z lekami przeciwdepresyjnymi można również stosować nietypowe neuroleptyki. Dzięki kompetentnie wybranej terapii objawy mogą stać się znacznie mniej intensywne lub całkowicie zatrzymać.

Ponadto leczenie psychoterapeutyczne jest szeroko stosowane w OCC. Udowodnił, że jego skuteczność psychoterapia poznawczo-behawioralna. Proces psychoterapii obejmuje dyskusję na temat idei, że ludzie często cierpią z powodu niepokoju, gdy dostrzegają sytuacje bardziej niebezpieczne niż oni są. Skuteczna praca poznawcza pomaga osobie sformułowania alternatywnej, mniej groźnej interpretacji tego, co się dzieje, co zbiega się z jego doświadczeniami i ideami innych ludzi. W przyszłości, poznawczych terapeuci behawioralnych wykorzystują technologię ekspozycji i zapobiegają reakcji, aby zweryfikować te nowe interpretacje. Na przykład osoba z strachem przed infekcją, która boi się dotknąć powierzchni w miejscach publicznych, wraz z terapeutą przez 10 sekund dobrowolnie posiada rękę na takiej powierzchni. W tym momencie ma silny alarm, ostre pragnienie uświadomienia sobie przymusu - aby usunąć rękę i przejść do wytrzeć go alkoholem. Wraz z terapeutą, pacjenta planuje, że nie odpowie w ten sposób, posiada 10 sekund i nie umyje ręki. Z wielokrotnym powtórzeniem takich akcji alarmowych dla dziesiątego czasu, znacznie mniej niż w pierwszej, a jeśli jest to wystarczająca liczba razy, niepokój może na ogół zmniejszyć. Wiele nowoczesnych badań sugeruje, że psychoterapia jest bardziej skuteczną metodą leczenia niż farmakoterapia, z mniejszymi nawrotami.

Z bardzo ciężkimi lub długoterminowymi odpływami, oddzielnie leczenie lekiem lub psychoterapią nie dają pożądanego wyniku. Następnie połączenie leków i leczenia psychoterapeutycznego będzie skuteczne.

Badania OKR.

Do tej pory przeprowadzono wiele badań w odniesieniu do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. W ten sposób rozumiemy biologiczne warunki wstępne i cechy psychologicznego funkcjonowania osób z OCD. Wiemy, jak traktować to zaburzenie, ale wiedza ta nie wystarczy. W każdym razie są przypadki, w których nie możemy pomóc znanym metodom pacjenta i nie rozumiemy, dlaczego tak się dzieje. Teraz rozwijają nowe metody pomocy technicznej w przypadkach odpornych. W tym celu stosuje się metodę głębokiej stymulacji mózgu ( głęboka stymulacja mózgu). Mózg jest wdrażany elektrodą, która stymuluje mózg w określonej strefie i zmniejsza objawy OCP. Ponieważ jest to inwazyjna metoda leczenia i natomiast mała studiowała jego długoterminowe konsekwencje, głęboka stymulacja mózgu pozostaje w strefie badań naukowych i nie ma zastosowania w praktyce.

Dzięki badaniom psychologicznym wiemy, że w różnych kulturach zaburzenia obsesyjno-kompulsywne mogą przejawiać się w określony sposób, na przykład, jeśli w kulturze występują złe objawy w kulturze, w odpowiedzi na te znaki ("Czarny kot przekroczył drogę") , może rozwijać się kompulność. Wiemy, że kontekst rodzinny może wpływać na przebieg obsesyjnych zaburzeń kompulsywnych. Potężne obsesje i przymus członka rodziny pacjenta, niestety, nie przyczynia się do odzyskiwania, ale ustalając zaburzenie. Wpływ czynników społecznych, kulturalnych, rodzinnych dla tego zaburzenia jest obecnie bardzo interesujący dla nauki.

Badania są prowadzone, w których specjaliści próbują zbadać związek między OCD a zaburzeniami spektrum autystycznego. Zauważono, że istnieją pewne korelacje, ale stosunki przyczynowe nie zostały jeszcze ustalone. Nadal znamy bardzo mało o genetyce i o biologii tego zaburzenia. Więcej wiedząc o OCD, będziemy mogli być bardziej skutecznym w terapii tej choroby, ciężko dla pacjentów i ich rodzin.

Myślę, że mam Kiedy może zwrócić się do psychoterapeuty?

Jeśli zauważysz wszystkie następujące objawy, powinieneś skontaktować się z psychoterapeutą. Jeśli specjalista potwierdzi diagnozę, otrzymasz pomoc.

Dziwne, nieprzyjemne, niepokojące myśli przychodzą na myśl. Nie chcesz o tym myśleć, ale myśli nadal pochodzą poza pragnieniem.

Alarmujące myśli trwają ponad godzinę dziennie dla agregatu.

Myśli zaczynają poważnie przeszkadzać, powodując silny niepokój lub niepokój.

Ze względu na przemyśle obsesyjne konieczne jest brak ważnych rzeczy do anulowania planów. Wiele czasu zajmuje walkę z niepokojącymi pomysłami, zwykłe życie zaczyna iść do tła.

Wielu pacjentów cierpiących na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne jest bardzo nieśmiały ich myśli, wydaje się im, że są głupi, dziwne lub niebezpieczne. Czują się niezręczności i starają się o nich rozmawiać, ponieważ często nawet krewni mogą się śmiać i powiedzieć: "Słuchaj, jakiejś głupoty" i nie odnoszą się do doświadczeń poważnie.

Dlaczego ważne jest, aby jak najszybciej zwrócić się do specjalisty? Wcześniejsze leczenie rozpoczęło się, tym bardziej prawdopodobne będzie pomóc pacjentowi. W przypadku wczesnego rozpoczęcia leczenia osoba może pomóc wyłącznie psychoterapeutycznie, bez użycia środków psychofarmakologicznych.

Ważne jest również, aby wiedzieć, kiedy skontaktować się z psychoterapeutą, nie jest tego warte. Jeśli myślisz o tym, że myślisz do głowy, irytująca piosenka utknęła lub myślisz o nieco przez kilka dni i nie możesz wyrzucić tej myśli z mojej głowy, nie musisz paniki. Pamiętaj o badaniach: 80% osób w tych lub kolejne okresy życia może doświadczyć obsesyjnych myśli. To normalne. Tak zwany spam mózgu przychodzi do naszej głowy i nie jest oznaką zaburzenia. Należy martwić się, gdy widzisz, że te myśli trwają zbyt wiele czasu i z tego powodu twoje życie zaczyna negatywnie przekształcić.

Okr i miłość

Uważa się, że miłość przypomina objawy OCD. Rzeczywiście, miłość jest mentalną fiksowaniem na jednym obiekcie. Z punktu widzenia tego, jakiej siły przechwytuje nasze myśli, podobieństwa naprawdę mają. Ale w tym samym czasie, w przeciwieństwie do OCD, miłość jest przyjemna, z reguły, nie chcę się go pozbyć. Miłość częściej pomaga osobie, sprawia, że \u200b\u200bjest bardziej wydajny i produktywny, w przeciwieństwie do OCD, który może poważnie naruszać jakość życia. Są to inne zjawiska, a miłość jest normalnym, zdrowym stanem osoby, a nie w ogóle zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych.

Dziękujemy, Daria Maryasov, psychiatra, psychoterapeutę, kandydat na nauki medyczne, za pomoc w naukowej edycji artykułu.

1463 2018-06-21

Zaburzenie oswożącego-kompulsyjne (OCD) - zespół, których przyczyny rzadko leżą na powierzchni. To ciężkie państwo psychiczne charakteryzuje się obecnością obsesyjnych myśli (obsesji), które osoba spełnia pewne działania (przymusy), podobne do nieskończonego obsesyjnego dialogu osoby z samym sobą.

Lekarze obejmują takie zaburzenie. Nazwa choroby "zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne" pochodzenia. W tłumaczeniu brzmi to jak "obsesja idei przymusu", która bardzo dokładnie określa istotę choroby. Według statystyk medycznych, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne jest utworzone w przedziale od 10 do 30 lat. Niezależnie od tego, kiedy był to pierwszy z jego objawów, ludzie traktują lekarza od 27 do 35 lat. Oznacza to, że od momentu rozwoju choroby i przed rozpoczęciem leczenia trwa kilka lat. Objawy zaburzenia mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta.

Obsesja (lat. obsessio. - "Siege") - myśl lub pragnienie, które stale pojawia się w umyśle. Myślał, że trudno jest kontrolować lub pozbyć się go, a powoduje silne. Stany obsesyjne charakteryzują się pojawieniem się sprzecznego woli i umysłu pragnień i aspiracji, że osoba wyraźnie realizuje, ale nie akceptuje i nie chce wdrożyć. Obsesyjne myśli są konfliktowe z podświadomości, powodując wzrost emocjonalności, depresji i lęku, fobii, ataków paniki, wszystko towarzyszą wstyd i poczucie winy. Ludzie z zespołem OCC nie szukają profesjonalnej pomocy, ponieważ są nieśmiały, boją się lub nie wiedzą, że ich choroba może być traktowana, w tym nie-lek. Pozbądź się niezależnie od obsesyjnych pomysłów, jest mało prawdopodobne, aby odnieść sukces. W tym przypadku wymagany jest pomoc specjalisty. W przeciwnym razie dolegliwość absorbuje psychikę człowieka. Unikanie i impulsywne działania początkowo "Praca": Osoba uważa, że \u200b\u200buniemożliwił krzywdę, a to przestaje czuć alarm. Ale w przyszłości stworzą jeszcze więcej niepokoju i strachu, podsycając na punkcie obsesji.

Osoby stojące z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi nawet w czasie ponurych średnich wieków (w tym czasie taki stan został zwany obsesją), aw IV wieku został policzony do melancholii. OCP były okresowo rejestrowane w paranoi, manic psychoza, psychopatia. Nowoczesne lekarze obejmują patologię państw neurotycznych.

Wspólne natrętne pomysły (obsesje) z OCC:

  • strach przed zakażeniem (z brudu, mikrobów, płynów biologicznych, odchodów lub chemikaliów), gdy osoba stale myje ręce, potarł je, stale używa do rąk;
  • dotyczy możliwych zagrożeń (na przykład, strach przed okradłem się i wewnętrznym, na przykład strachu przed utratą kontroli i spowodować szkodę komuś z bliskich, strach przed nagłą śmiercią);
  • nadmierna troska o dokładność, porządek lub symetria, na przykład, rozkład w szafie na wszystkich liniach;
  • obsesyjny seksualny Myśli lub obrazy.

Prawie wszyscy doświadczyli podobnych myśli obsesyjnych. Jednak osoba z OCC ma poziom obaw z takich myśli. Ludzie cierpiących na OCD, w niektórych krajach są uważane za wyłączone. Większość z nich spędza dużo czasu bez znaczenia z powodu przymusów. Aby uniknąć zbyt silnego niepokoju, osoba jest często zmuszona do uciekania się do niektórych działań "strzeżących" - Compells (Lat. compello. - "zmuszony").

Na etapie początkowym objawy choroby objawiają się w postaci obsesyjnych stanów i różnych fobii. W tym okresie osoba może nadal realizować swoją irracjonalność. Z czasem, z zastrzeżeniem braku pomocy leku i psychologicznej, zaburzenie jest zaostrzone. Osoba traci zdolność do odpowiedniego uznania swoich obaw. W uruchamianych przypadkach jest możliwa hospitalizacja i leczenie stosowaniem poważnych leków.

Termin przymusowe często oznacza obsesyjne ruchy lub rytuały wykonywane przez człowieka każdego dnia. Są to działania, które osoba powtarza się ponownie i ponownie w odpowiedzi na obsesyjny pomysł, aby zmniejszyć ryzyko uszkodzenia. Compulaje może być fizyczne (jak powtarzające się sprawdzenie, czy drzwi są zablokowane, powtórzenie pewnych gestów) lub mentalne (jak wymowa określonej frazy w umyśle). Na przykład może to być oświadczenie specjalnego frazy do "ochrony krewnych przed śmiercią" (nazywa się to "neutralizacją").

Compaulsis w postaci niekończących się kontroli (na przykład żurawie gazowe), rytuały psychiczne (specjalne słowa lub modlitwy, powtarzane w określony sposób), są powszechne w zespole OCR. Compaulsia (co rozróżnia je z depozytów impulsywnych) nigdy nie stają się rzeczywistością, nie wdrażaj. Sam człowiek uważa, że \u200b\u200bjego załączniki błędne, nieczyste lub paskudne przyrodę - a zatem bardzo się martwi. Z kolei fakt pojawienia się nienaturalnych pragnień prowokuje pojawienie się obsesyjnego poczucia strachu.

Najczęstszym strachem przed zakażeniem mikrobami w połączeniu z obsesyjnym myciem i czyszczeniem. Ze względu na strach przed zakażeniem, ludzie idą dużo: nie dotykaj uchwytów drzwi, siedzeniach z toalety, unikają uścisk dłoni, nie dotykają ani nie noszą rękawic bez usuwania. Co jest charakterystyczne, w zespole OKR, osoba przestaje myć ręce, gdy są czyste, a następnie, kiedy w końcu poczują "ulgę".

Na przykład, na tle zmęczenia kobiety, która podnosi dziecko, może okresowo odwiedzać myśli na temat krzywdy ich dziecka. Większość, oczywiście odrzuconych takich obsesji, ignoruje je. Ludzie cierpiący na OCR, wyolbrzymiają znaczenie myśli i reagują na nich, jak w zagrożeniu: "Co jeśli naprawdę mogę to zrobić?!"

Kobieta zaczyna myśleć, że może stać się zagrożeniem dla dziecka i powoduje jej alarmujące i inne negatywne, takie jak obrzydzenie, poczucie winy i wstydu. Myśli reprezentują najbardziej głębokie obawy o osobowości.

Strach przed własnymi myślami może prowadzić do prób neutralizacji negatywnych uczuć wynikających z obsesji, na przykład unikanie sytuacji powodujących istotne myśli lub uczestnicząc w "rytuałach" nadmiernego samodzielnego sprzątania lub modlitwy.

Przyczyny OKR.

Pomimo wielu badań poświęconych OCR, nadal można powiedzieć jednoznacznie, co jest głównym powodem naruszenia, ale istnieje duża liczba teorii. W tym stanie mogą reagować jako czynniki fizjologiczne (utrata wartości równowagi w komórkach nerwowych) i psychologiczne.

  • dziedziczna predyspozycja, genetyka;
  • naruszenie;
  • reakcja autoiminy;
  • urazy i uszkodzenia głowy, neuralgii;
  • skomplikowany przebieg dolegliwości zakaźnych;
  • odchylenia na poziomie wegetatywnego układu nerwowego.

Czynniki społeczno-psychologiczne:

  • W ścisłej rodzinie religijnej, ścisłej purytan, w budowie i tabu;
  • silne obrażenia psychiczne dzieciństwa;
  • rodzicielski długoterminowy hiperfield dziecka;
  • złożone relacje w pracy, praca nerwowa;
  • częste stres.

Według jednego z podstawowych przepisów psychologii behawioralnej, powtórzenie ustawy behawioralnej ułatwia odtworzenie go w przyszłości.

Ludzie z zespołem OCC zawsze starają się unikać rzeczy zdolnych do prowadzenia strachu, "walczyć" z myślami lub wykonywać "rytuały", aby zmniejszyć niepokój. Takie działania tymczasowo zmniejszają strach, ale paradoksalnie, zgodnie z prawem wyżej wymienione, zwiększają prawdopodobieństwo obsesyjnego zachowania w przyszłości. Unikanie przedmiotu strachu, zamiast go wyciągnąć, może prowadzić do smutnych konsekwencji.

Naukowcy sugerują, że cierpienie OCD daje przesadne znaczenie myśli z powodu fałszywych przekonań uzyskanych w dzieciństwie. Na przykład:

  • przesadna odpowiedzialność: przekonanie jest, że osoba jest coraz bardziej odpowiedzialna za bezpieczeństwo innych ludzi lub krzywdy dla nich;
  • vera w istotności myśli: przekonanie jest takie, że negatywne myśli mogą "spełnić", a nawet wpływać na innych ludzi, więc muszą być kontrolowane;
  • przesadny poczucie niebezpieczeństwa: tendencja do przeceny prawdopodobieństwa niebezpieczeństwa;
  • przesadny perfekcjonizm: przekonanie jest to, że wszystko powinno być idealniei śmiertelne i niedopuszczalne błędy.

Zespołu kompulsyjnego Oscesive jest niesamowite i nieprzewidywalne. Jest dość powszechne (zgodnie z statystykami, które cierpią na 3% osób). Przedstawiciele w każdym wieku są narażeni na niego, niezależnie od podłogi i poziomu statusu społecznego. Studiowanie przez długi czas, cechy tego zaburzenia, naukowcy dokonali ciekawnych wniosków:

  1. należy zauważyć, że ludzie cierpiących, ma Wimość i wzrosły;
  2. stany obsesyjne i próby pozbycia się ich z działaniami rytualnymi mogą wystąpić okresowo lub torturować osobę z całych dni;
  3. choroba słabo wpływa na zdolność osoby do pracy i postrzeganie nowych informacji (zgodnie z obserwacjami, tylko 25-30% pacjentów z OCD może działać owocnie);
  4. ludzie mają życie osobiste z OCR: połowa osób z diagnozą zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych nie tworzy rodzin, aw przypadku choroby, każda druga para się psuje;
  5. kolejny niesamowity fakt, że OCR jest częściej atakując ludzi, którzy nie mają wykształcenia wyższego, ale przedstawiciele świata intelektualistów i ludzi o wysokim poziomie inteligencji są niezwykle rzadki z taką patologią.

Objawy OKR.

Objawy OCD są mniej więcej takie same, mają ogólny mechanizm.

Obsesyjne myśli. Niespokojne refleksje, nieustannie prześladując osobę, częściej troska o strach przed chorobami, mikrobami, śmiercią, możliwe urazy, utrata pieniędzy. Z takich myśli, osoba wchodzi do horroru paniki, nie może się z nimi poradzić.


Ciągły niepokój. Będąc w niewoli obsesyjnych myśli, ludzie z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi doświadczają wewnętrznej walki z własnym państwem. Podświadomych "Eternal" alarmy powodują przewlekłe uczucie, że wydarzy się coś strasznego. Taki ludzie są trudne do uzyskania niepokoju z państwa.

Powtarzające się ruchy. Jednym z jasnych przejawów zespołu jest stałe powtórzenie niektórych ruchów (przymus). Działania obsesyjne różnią się bogatą odmianą. Człowiek może:

  • ponownie obliczyć wszystkie kroki schodów;
  • zadrapać i skręcone pojedyncze części ciała;
  • stale umyć ręce ze względu na strach przed zakażeniem chorobą;
  • synchronicznie zorganizować / układać obiekty, rzeczy w szafie schematu kolorów;
  • powinno powrócić do powrotu, aby powrócić do po raz kolejny sprawdzić, czy urządzenia są wyłączone, światło jest wyłączone, jeśli drzwi wejściowe są zamknięte.

Czasami syndromom towarzyszy spadek. OCD jest takim zaburzeniem, który jest szczególnie podlegający mennizowanej osobowości. Mają zwyczaj kontrolować wszystko, zaczynając od spraw w pracy i kończąc się dietą zwierząt domowych. Spadek samooceny występuje ze względu na świadomość zmian zmian i niezdolności do radzenia sobie z nimi.

Często impulsywnie kompulsywne zaburzenia wymaga osoby do stworzenia własnego systemu inspekcji, pewnego indywidualnego rytuału wyjścia z domu, układając w łóżku, spożycie żywności. Taki system jest czasami bardzo złożony i mylący. Jeśli coś jest w nim złamane, osoba zaczyna spędzać go ponownie i znowu.

Mężczyzna z OCD może zbyt przesadzać swoje możliwości i zdolność do wpływania na świat. Wierzy w swoją moc, aby zadzwonić lub zapobiec złe wydarzenia w mocy myśli. "Magia" sugeruje wiarę w fakt, że spełnienie niektórych działań specjalnych, rytuały zapobiegną czegoś niepożądanego (podobne do przesądów).

Dlatego osoba czuje iluzję komfortu, jakby ma więcej wpływów na wydarzenia i kontrolę nad tym, co się dzieje. Z reguły chciała się czuć spokojniej, osoba wytwarza rytuały coraz częściej, co prowadzi do postępu neurozy.

Ataki choroby występują częściej, gdy osoba znajduje się w środku wielkiego tłumu. Natychmiast budzi się w squeaming, strach przed chorobą i nerwowości z uczucia niebezpieczeństwa. Dlatego tacy ludzie celowo unikają społeczeństwa, komunikacji i spacerów w zatłoczonych miejscach.

Diagnoza i leczenie OCC

Aby potwierdzić lub obalić zaburzenie psychiczne OCC, dana osoba powinna być konsultowana przez psychiatrę. Po przeprowadzonej rozmowy psychodiagnostycznej lekarz różni się z obecnością patologii z podobnych zaburzeń magazynowych. Aby dokładnie wykryć syndrom, lekarze wykorzystują specjalną skalę Yel-Brown. Wszelkie próby przejęcie kontroli nad własną świadomością i pokonać OCD najczęściej prowadzić do pogorszenia państwa. A patologia "pędzi" w skorupie podświadomości, jeszcze bardziej zniszczając ludzką psychikę. Objawy choroby mają znaczenie mają być powtarzane co najmniej 50% dni w ciągu dwóch tygodni.

Głównym celem leczenia rozwija się z ustanowienia relacji zaufania pacjenta osoby i jego bliskiego środowiska (krewnych, przyjaciół). Nagradzać się. Psychologowie doradzają stale świętując schody w kierunku sukcesu, nawet najbardziej nieletnich. Musisz pochwalić się na uzyskane zmiany i badane umiejętności.

Leczenie OCR, który obejmuje kombinacje metod korekty psychicznej, mogą się różnić w zależności od skuteczności sesji.

Do tej pory eksperci znacząco rozszerzyli pomysły na etiologię choroby. Najważniejszy czynnik w kierunku terapii obsesyjnych zaburzeń kompulsywnych do neurotransmisji jest ważny. To odkrycie jest rewolucją w leczeniu rozważanej choroby, umożliwia wyleczenie milionów bólu na całym świecie. W jaki sposób możliwe jest uzupełnienie deficytu serotoniny w organizmie? Pomoc w tym pytaniu może

Psychoterapia zachowań poznawczych (CCT), terapia EMDR, krótkoterminowa strategiczna psychoterapia, praktyki układu oddechowego i hipnoza są stosowane do leczenia zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego.

Całkowite usuwanie objawów obsesyjnych zaburzeń kompulsywnych w praktyce medycznej obserwuje się niezwykle rzadkie. Stabilizacja objawów i ułatwianie stanu osoby poprzez poprawę jakości jego życia będzie bardziej zrealizowane.

Zawartość

Niespokojny stan, strach przed kłopotami, wielokrotnym przemywaniem rąk - tylko kilka oznak niebezpiecznej choroby obsesyjno-kompulsywnej. Linia błędów między normalnymi i obsesyjnymi stanami może zmienić się do otchłani, jeśli nie zdiagnozuje OCR (od lat. Obsessive jest obsesyjną, oblężeniem i kompulsywnym - przymusem).

Co to jest zaburzenie kompulsywne obsesyjne

Pragnienie sprawdzenia czegoś przez cały czas, poczucie niepokoju, strach ma inny stopień nasilenie. Możliwe jest rozmowę o obecności zaburzenia, jeżeli obsesje (od lat. Obsessio - "prezentacje z ujemnym kolorem") pojawiają się z pewną okresową, wywołając występowanie stereotypowych działań zwanych kompulcity. Co to ma miejsce na psychiatrii? Definicje naukowe są zredukowane do interpretacji, która jest neurozą, zespół obsesyjnego stanu spowodowany zaburzeniami neurotycznymi lub psychicznymi.

Zaburzenie powodujące opozycję, dla której strach jest charakterystyczny, obsesja, nastrój depresyjny, trwa długi okres czasu. Takie specyfikę obsesyjno-kompulsyjnej złe samotność sprawia, że \u200b\u200bdiagnoza kompleksu i prosta w tym samym czasie, ale jednocześnie uwzględniono pewne kryterium. Zgodnie z przyjętą klasyfikacją na SNEZHNEVSKY, w oparciu o udział funkcji przepływu, zaburzenie charakteryzuje się:

  • jednorazowy atak z czasem tydzień do kilku lat;
  • przypadki nawrotu stanu kompulsywnego, między którymi odnotowani są okresy całkowitego odzyskania;
  • ciągła dynamika rozwoju z okresową wzmocnieniem objawów.

Kontrastowe obsesje

Wśród obsesyjnych myśli są obce prawdziwych pragnień samej osoby w kompulsywnym złe samopoczucie. Obawiając się, że coś, co człowiek nie jest w stanie popełnić z powodu charakteru lub wychowania, na przykład, bluźnierstwa podczas usługi religijnej lub osoby uważa, że \u200b\u200bmoże zaszkodzić swoim bliskim - są to oznaki obsesji kontrastowej. Strach przed powodującą szkody z przepisami obsesyjno-kompulsywnymi prowadzi do starannego unikania przedmiotu, co spowodowało takie myśli.

Działania obsesyjne

Na tym etapie zaburzenia obsesyjne można scharakteryzować jako potrzebę dokonania pewnych działań, które przynoszą ulgę. Często bezsensowne i irracjonalne kompulsy (działania obsesyjne) mają jedną formę lub inną, a taka powszechna zmienność utrudnia utworzenie diagnozy. Pojawienie się działań poprzedzone są negatywnymi myślami, impulsywnymi działaniami.

Wśród najczęstszych oznak dolegliwości obsesyjno-kompulsyjnych są następujące:

  • częste mycie rąk, przyjęcie duszy, często przy użyciu środków przeciwbakteryjnych - powoduje strach przed zanieczyszczeniami;
  • zachowanie, gdy strach przed infekcją zmusza osobę, aby uniknąć kontaktu z uchwytami do drzwi, toaletami, zlewami, pieniędzmi jako potencjalnie niebezpiecznych peddiach brudu;
  • wiele (kompulsywne) przełączniki, gniazda, zamki drzwi, gdy choroba wątpliwości przechodzi linię między myślami i potrzebą działania.

Obsessive fobiczny naruszenia

Strach, choć nierozsądny, prowokuje pojawienie się obsesyjnych myśli, działań, które docierają do absurdu. Obecny stan, w którym zaburzenie obsesyjno-fobiczny osiągnie takie rozmiary, jest podatne na leczenie, a racjonalna terapia jest uważana za metodę czterech kroków Jeffrey Schwarz lub pracując jako zdarzenie traumatyczne, doświadczenie (terapia awersowa). Wśród fobii z obsesyjno-kompulsywnym naruszeniem najbardziej znanej klaustrofobii (strach przed zamkniętą przestrzenią).

Obsessive rytuały.

Gdy pojawiają się negatywne myśli lub uczucia, ale kompulsywne złe samopoczucie pacjenta daleko od diagnozy - dwubiegunowej zaburzenia afektywnego, muszą szukać sposobu zneutralizacji zespołu obsesyjnego. Psyche tworzy niektóre obsesyjne rytuały, które są wyrażone przez bezsensowne działania lub konieczność wykonywania powtarzających się działań kompulsywnych podobnych do przesądów. Takie rytuały same można uznać za nielogiczne, ale alarmujące zaburzenie jest zmuszone do powtórzenia wszystkiego pierwszego.

Zaburzenie kompulsywne - objawy

Obsesyjne myśli lub działania postrzegane jako niepoprawne lub bolesne, mogą szkodzić zdrowiu fizycznemu. Objawy zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne mogą być samotne, mają inny stopień ciężkości, ale jeśli zignorujesz zespół - stan się pogorszy. Neruroza obsesyjno-kompulsywna może towarzyszyć apatii, depresji, więc konieczne jest poznanie znaków, dla których będzie możliwe zdiagnozowanie OCD (OCD):

  • pojawienie się nieuzasadnionego strachu, aby zostać zainfekowany, strach przed zanieczyszczeniem lub kłopotami;
  • powtarzające się działania obsesyjne;
  • kompulsywne czyny (działania ochronne);
  • nadmierne pragnienie obserwowania zamówienia i symetrii, jazdy na rowerze, pedanterii;
  • "Jam" na myśli.

Zaburzenie kompulsyjne w dziedzinie

Występuje rzadziej niż u dorosłych, a podczas diagnozowania, kompulsywne zaburzenie jest często wykrywane u młodzieży, a tylko niewielki procent jest dzieci 7 lat. Przynależność do podłogi nie wpływa na wygląd lub rozwój zespołu, podczas gdy zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u dzieci nie różnią się od głównych przejawów neurozy u dorosłych. Jeśli rodzice udaje się zauważyć oznaki OCC, konieczne jest skontaktowanie się z psychoterapeutą, aby wybrać plan leczenia przy użyciu leków i behawioralnych, terapii grupowej.

Zaburzenie kompulsywne - przyczyny

Kompleksowe badanie zespołu, wiele badań nie było w stanie dać jasnej odpowiedzi na kwestię charakteru naruszeń obsesyjno-obowiązkowych. Czynniki psychologiczne mogą wpływać na dobre samopoczucie osoby (stres cierpiący, problemy, zmęczenie) lub fizjologiczne (nierównowaga chemiczna w komórkach nerwowych).

Jeśli mieszkasz na czynnikach, przyczyny OCR wyglądają tak:

  1. stresująca sytuacja lub wydarzenie traumatyczne;
  2. reakcja autoimmunologiczna (konsekwencja infekcji streptococcal);
  3. genetyka (zespół wieży);
  4. naruszenie biochemii mózgu (zmniejszenie aktywności glutaminianu, serotoniny).

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne - leczenie

Prawie całkowite odzyskiwanie nie jest wykluczone, ale terapia długoterminowa będzie musiała pozbyć się neurozy obsesyjno-kompulsywnej. Jak leczyć OCD? Leczenie zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego prowadzi się kompleksowo z spójnym lub równoległym zastosowaniem technik. Kompulsywne zaburzenie osobowości w ciężkiej formie OCC wymaga leczenia leków lub terapii biologicznej, a gdy łatwy w użyciu następujące techniki. To:

  • Psychoterapia. Psychoterapia psychoanalityczna pomaga sobie poradzić z pewnymi aspektami kompulsywnych zaburzeń: korekta zachowania w stresie (metoda narażenia i ostrzeżenia), szkolenia techniki relaksacyjnej. Psycho-formacyjna terapia o naruszeniu obsesyjno-kompulsywnym powinna mieć na celu rozszyfrowanie działań, myśli, identyfikacji przyczyn, dla których czasami przepisywany jest terapia rodzinna.
  • Korekta stylu życia. Obowiązkowa rewizja diety, zwłaszcza jeśli istnieje kompulsywna zaburzenie karmienia, pozbycie się złej adaptacji, społecznej lub profesjonalnej adaptacji.
  • Fizjoterapia w domu. Hartowanie o każdej porze roku, kąpiel w wodzie morskiej, ciepłe kąpiele ze średnim czasem trwania i późniejsze wycieranie.