Kuća, dizajn, popravak, dekor. Dvorište i vrt. Uradi sam

Kuća, dizajn, popravak, dekor. Dvorište i vrt. Uradi sam

» S mlaznim proteinom 0 4. S mlaznim proteinima, podiže se - što to znači kod odraslih, koliko bi normala norma

S mlaznim proteinom 0 4. S mlaznim proteinima, podiže se - što to znači kod odraslih, koliko bi normala norma

Sinonimi: C-mlazni protein, CRP, CRP

C-mlazni protein je komponenta krvi, koja osigurava primarni odgovor tijela za oštećenje i upalu tkiva. To je brži fazni protein, samo stimulira imunološki odgovor na patološki proces. Stoga, SRB obično nije otkriven u krvi zdrave osobe.

Krvni test na CH-u omogućuje vam da utvrdite prisutnost bolesti i odredite pozornicu i ozbiljnost njegovog protoka. Također, prema rezultatima ove studije, stručnjaci procjenjuju učinkovitost propisanog tijeka terapije, što omogućuje (u nedostatku pozitivne dinamike) za promjenu režima liječenja na vrijeme.

Općenito

CHR se proizvodi u stanicama jetre (hepatociti) odmah nakon oštećenja uzrokovanih čimbenicima koji mogu biti bakterije, gljive, antigeni, razni imunološki kompleksi itd.

Razina C-reaktivnog proteina izravno ovisi o tipu, obliku (akutnoj, kroničnoj), fazi i aktivnosti bolesti. Kroz prvih 4-6 sati nakon oštećenja stanica počinje aktivna sinteza SRB-a, a njegova gustoća se povećava u geometrijskoj progresiji.

Uz ranu dijagnozu bolesti i pravovremenog propisanog liječenja, nakon nekoliko dana analiza će pokazati smanjenje koncentracije CRP-a. Potpuno indikator će se resetirati samo 1-2 tjedna nakon početka konzervativne terapije.

Kronične patologije karakteriziraju formiranje valova protoka, odnosno, a CHR će povećati tijekom razdoblja pogoršanja i samostalno se smanjuje tijekom remisije (sakrament kliničkih simptoma).

Važna uloga za analizu CRP-a igra u dijagnozi ateroskleroze. Ako se razina proteina u plazmi raste, onda možemo govoriti o patologiji vaskularnih zidova i početak upalnog procesa. Dodatna dijagnoza omogućit će vam da utvrdite kakvu se bolest razvija: moždani udar ili srčani udar, ishemijska bolest, hipertenzija, ateroskleroza itd.

U novorođenčadi je funkcija jetre nedovoljna, stoga se razina C-reaktivnog proteina ne može povećati ni s akutnim upalnim procesima i sepsom (infekcija krvi). Antibakterijski tretman beba treba započeti kada je koncentracija CHR-a premašila više od 12 mg / l.

Indikacije

Smjer definicije C-reaktivnog proteina može se provesti imunolog, zaraznom osobom, terapeutom, pedijatrom ili liječnikom opće prakse.

Norm za C-reaktivni protein

  • Normalno, koncentracija CRH u zdravoj osobi varira u rasponu od 0-5 mg / l.

Da bi se procijenio rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija, mogu se koristiti sljedeće vrijednosti:

Tumačenje rezultata

Normalno u krvi zdrave osobe, C-mlazni protein je odsutan uopće ili je u zanemarivoj koncentraciji.

Višak vrijednosti CRH može ukazivati \u200b\u200bna sljedeće patologije:

  • bakterijske bolesti u akutnom obliku (sepse u novorođenčadi, tuberkuloza);
  • meningitis (upala mekih tkiva oko mozga);
  • postoperativne komplikacije (infekcija ubrizgavanja, sepse);
  • neutropenija (smanjenje koncentracije neutrofila u krvi);
  • oštećenje tkiva kao posljedica ozljede, operativne intervencije, opeklina;
  • akutni infarkt miokarda;
  • maligni procesi u tijelu s metastazom;
  • hipertenzivna kriza (oštar povećanje tlaka na pojedinačno visok broj);
  • dijabetes melitus (povećanje glukoze u krvi);
  • hormonalni neuspjesi (povišene razine hormona estrogena ili progesterona);
  • sustavne reumatske patologije;
  • aterogena dlidemija (smanjena koncentracija "normalnog" kolesterola s povećanjem triglicerida);
  • kronične kardiovaskularne patologije (ishemijska bolest srca, angina);
  • ponavljanje infektivnih i upalnih procesa;
  • reakcija rehabilitacije transplantacije transplantata;
  • sekundarna amiloidoza (kršenje metabolizma proteina).

Treba imati na umu da je koncentracija C-reaktivnog proteina za različite bolesti značajno drugačije.

  • Uz virusne patologije, metastazivni rak (4. stupanj), kao i tromo reumatskih bolesti, razina proteina može se umjereno povećati do 30 mg / l;
  • Uz rekurentne kronične upalne bolesti, bakterijska infekcija, akutni infarkt miokarda, koncentracija C-mlaznog proteina može biti u rasponu od 40-100 mg / l. Iste vrijednosti se uoče u bolesnika u postoperativnom razdoblju;
  • Generalizirane infekcije, opsežne opekline opeklina, sepse i drugi životni život i zdravstveni život mogu proizvesti ultra-visoke vrijednosti - više od 300 mg / l;

Povećana koncentracija CRH u zdravih ljudi u odsutnosti pritužbi i kliničkih simptoma može ukazivati \u200b\u200bna razvoj onkologije.

Priprema za analizu

Materijal za istraživanje je venska krv. Ograda biomaterijala se provodi metodom venopunkcije strogo on-line i ujutro (posljednji obrok mora se provesti najmanje 8-10 sati prije manipulacije).

Preostali zahtjevi za pripremu standardni su za sve slične postupke.

Uoči:

  • obvezno poštivanje dijeta koja isključuje uporabu oštrih, masnih, prženih, dimljenih jela i pića alkohola / toniranja;
  • stroga zabrana:
    • bilo koje fizičko i emocionalno preopterećenje;
    • pregrijavanje i supercooling tijela.

Na dan postupka (ujutro i do ograde):

  • nemoguće je uzeti bilo kakve lijekove, piti čaj / kavu, sokove itd. Moguće je koristiti samo čistu ne-gaziranu vodu;
  • ne možete koristiti alkoholna pića i energija, kao i pušenje i koristiti nikotinos.

Dodatni uvjeti:

  • test krvi propisan je prije početka ljekovitog terapije ili 2 tjedna nakon otkazivanja / završetka;
  • venopunkcija se provodi na druga određena anketa (ultrazvuk, rendgenski, fluorografija, itd.).

Ostale analize reumatološke provjere

C-mlazni protein (CRP ili CRP iz engleskog C-reaktivnog proteina) odnosi se na proteine \u200b\u200bkrvi u plazmi. CRH u krvi je najosjetljiviji, odmah reagira na povećanje razine koncentracije na akutnoj fazi bilo kojeg upalnog procesa koji se pojavljuje u tijelu.

Takva reakcija igra zaštitnu ulogu. U dijagnostičkim ciljevima, analiza na SRB-u je paralelna s ESO mjerenjem se koristi kao pokazatelj upalnog procesa.

C-mlazni protein - što je to

Ovaj je protein primio svoje ime kroz sposobnost oborina (od latinske riječi pracipitatio, doslovno znači pad dolje, tj. Vežu i pada iz sedimenta). Vezi se na C-polisaharide pneumokoka i time štiti tijelo od infekcije.

CRH stimulira proizvodnju leukocita, koji su također barijera na putu bakterijskih i drugih vrsta infekcije. Također, ovaj protein povećava funkcionalnu aktivnost T-limfocita, što utječe na fagocitozu, reakcije aglutinacije i taloženja koje se pojavljuju u tijelu.

Uloga CRH u tijelu

Koja je uloga ovog proteina u tijelu? SRB služi za uklanjanje masnih kiselina i bioaktivnih lizofosfolipida, koji se formiraju kao posljedica oštećenja staničnih membrana u bilo kojem upalnom procesu ili nekroziji tkiva.

Fosfatidilkolin je glavni element svih staničnih membrana. Normalno, nalazi se u unutarnjem sloju membrana i nije otkrivena na njihovoj površini. U bilo kojoj upali, oštećenja stanica se događa, a time i njihove membrane. Fosfatidilkolin je na vanjskom sloju stanica stanične membrane. Oni se javljaju njihovo obogaćivanje fosfatidilserinom i fosfadithetanolaminom. Ovi fosfolipidi su podvrgnuti hidrolizu i pretvaraju se u najjače posrednike koji se javljaju u tijelu biokemijskih procesa.

Dakle, oni doprinose hemolizu (uništenje) crvenih krvnih stanica i imaju destruktivan učinak na same stanične membrane. Ovaj proces izaziva formiranje antitijela i drugih antigena, koji su izloženi na površini stanice i postaju mjesto vezanja CRP-a i oštećene stanične membrane. Zatim se javlja aktivacija makrofaga, koja naknadno apsorbira ostatke oštećene ćelije.

Prema tome, SRB u biokemijskoj krvi je pokazatelj oštećenja tkiva u bilo kojem upalnom procesu, ozljedi i nekrozi.

Uzroci podizanja SRB-a

CRH se generira stanicama jetre i je glikoprotein. SRB analiza - što je to? Pod utjecajem biološki aktivnih posrednika (o njima, to je bio iznad), naime je stimulirana fosfolipidna hidroliza, stimulirana je proizvodnja CHRH. Njegov sadržaj počinje rasti za nekoliko sati. Dan nakon početka upalnog ili drugog patološkog procesa, SRB protein u proučavanju biokemije krvi može biti veći od norme u desetinama vremena. To je posebno izraženo u bakterijskim infekcijama.

CH je uzdignut i u nekrotičnim promjenama u tkivima koji se javljaju s srčanim napadima, potezima i raspadanjem tumora. Rezultati najnovijih medicinskih istraživanja pokazali su da je povećanje ovog proteina karakteristično i za aterosklerozu krvnih žila. Otkriveno je da tijekom aterosklerotičnih promjena u vaskularnom kanalu dolazi do tromo upalnog procesa zidova krvnih žila. Čimbenici koji pridonose takvoj patološkoj promjeni su:

  • pušenje,
  • pretilost,
  • dijabetes.

Učinak CRP za kardiovaskularnu patologiju

Čak i mali porast CHRH u biokemijskom testu krvi može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost tromo upale u zidovima posuda i time biti znak aterosklerotske promjene.

Poznato je da povećanje razine lipoproteina niske gustoće (LDL) utječe na stvaranje aterosklerotskih plakova u lumenima krvnih žila. No, nedavne studije su pokazale da je u bolesnika s povećanim sadržajem CRP u krvi i normalnoj razini LDL-a, rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija mnogo veći od onih čiji su pokazatelji SRB-a i dalje normalno, a održavanje LDL-a se povećava.

U bolesnika s koronarnim bolestima srca (IBS), kao iu osobama koje su prošle moždani udar, srčani udar ili postupak okretanja tijekom stenoze koronarnih arterija, CRP analiza je pozitivna (iznad norme) znak je a loša prognoza. Može govoriti o mogućnosti ponovnog udara ili srčanog udara, itd.

Biokemija: Crps iznad norme. O čemu kaže

Analiza SRB - što je to i što može dokazati povećanje ovog pokazatelja? Za početak treba napomenuti da je stopa ovog pokazatelja u krvi od 0 do 0,5 mg / l. Može utjecati na i patološke procese i fiziološku. Razmotrite prvo u kojem patološke države mogu povećati vrijednost CHRH.

Patološki procesi podižu razinu CHRH

Dakle, ova vrijednost se povećava u sljedećim slučajevima:

  • Nakon prenošenja akutnih zaraznih procesa, osobito ako su imali bakterijsku prirodu.
  • U pogoršanju alergijskih ili infektivnih upalnih procesa, uključujući aterosklerotske promjene u zidovima krvnih žila.
  • Uz bilo kakvu štetu na integritet tkiva (srčani udar, kirurgija, ozljeda, smrzavanje, opeklina itd.).
  • Kada se u slučaju procesa raka i kada se pojavljuju nove metastaze.
  • S povišenim arterijskim tlakom.
  • U endokrinim patologijama (pretilost, dijabetes, višak ili nedostatak spolnih hormona, itd.).
  • U slučajevima kršenja metabolizma proteina.
  • S aterosklerotskim promjenama u posudama.
  • Kod ljudi koji zloupotrebljavaju pušenje.

Fiziološke države koje utječu na CRP

Osim ovih patoloških uvjeta, neke fiziološke stanja mogu utjecati na biokemijsku analizu CH. Dakle, može se povećati u značajnom fizičkom naporu, na primjer:

  • Sportaši tijekom natjecanja ili ojačani trening.
  • Kod žena tijekom trudnoće, osobito ako postoji toksikoza.
  • Pri primanju hormonskih kontraceptiva ili drugih hormona.
  • Jedenje alkohola ili masne hrane uoči dostave krvi za analizu.
  • Prisutnost transplantata ili implantata u tijelu.

U kojim slučajevima CRP ispod norme

Osim toga, koncentracija CHRH u biokemijskom testu krvi može biti nešto smanjena i biti ispod norme u odnosu na pozadinu recepcije nekih lijekova, pogotovo ako traju dugo vremena. Ovi lijekovi uključuju:

  • Glukokortikoidni hormoni.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • BETA blokatori.

SRB: norma

SRB studija je vrlo osjetljiv pokazatelj. SRB analiza može se provesti pomoću različitih tehnika. Njegovo svjedočanstvo može se nešto promijeniti ovisno o osjetljivosti različitih reagensa. Stoga, u svakom laboratoriju za proizvodnju analize CRP-a, norma je naznačena prilikom izdavanja rezultata.

Dakle, pojedinačni laboratoriji ukazuju na norma od 0 do 0,5 mg / l. I drugi koriste različite tehnike, zabilježene u izdanim rezultatima studije, koji za CRB norme - od 0 do 0,3 mg / l. Stoga, kada čitate rezultat, uvijek trebate obratiti pozornost na određenu normu.

Osim toga, numerički izraziti rezultat ove analize je postao nedavno. Prije je korištena stara tehnika koja je dala približne rezultate. Kvantitativna ekspresija ove analize izdana je na križevima. Dakle, rezultat je rezultat "negativan" (-). Ako je pronađen pozitivan rezultat, onda je izdana u obliku takvog odgovora - "pozitivno" (+). U zagradama su napisali broj križeva od jedne do četiri.

Dijagnostička vrijednost SRB-a

Važno, zajedno s drugim pokazateljima i metodama istraživanja, ima CRP. Dakle, ovaj protein prvi reagira na prodiranje infekcije u tijelo ili na razvoj druge patologije. Nakon samo nekoliko sati nakon razvoja infarkta miokarda, razina ovog pokazatelja u krvi počinje rasti. I za samo jedan dan može se povećati deset puta.

Studija ovog pokazatelja u dinamici omogućuje liječniku da prosudi učinkovitost odabrane taktike liječenja. Dakle, kao intenzitet reumatskog procesa ili druge patologije, razina CHRH u krvi će se smanjiti.

Ova analiza je dugo nastavlja ostati vrlo informativna za dugo vremena, pa čak i razvoj novih dijagnostičkih metoda istraživanja ne može ga premjestiti.

Kako proći analizu na C-JET proteinu

Kako bi se takva analiza provala, posebna obuka nije potrebna. No, treba imati na umu da su svi krvni testovi napravljeni ujutro na prazan želudac. Tijekom dana neki pokazatelji mogu se malo promijeniti, na primjer, glukoze ili leukociti. Istraživanje krvi obično se imenuje u kompleksu. To može biti reumatoidni testovi, samo u njima proučavanje CRB-a, ili gdje se istražuje EE. Svi oni, zajedno s inspekcijom i prikupljanjem povijesti, važni su za ispravnu dijagnozu.

Krv na SRB se uzima iz Beča do klinike ili bilo koje druge medicinske ustanove.

Prije prolaska krvi u ovu studiju, mora se primijetiti nekoliko jednostavnih pravila kako bi se dobio pouzdaniji rezultat:

  1. Večera na Evi ne bi trebala biti prekasno i obilna.
  2. Odmah prije doniranja krvi, ne preporučuje se da se hrana i po mogućnosti ne puši. Dopušteno je piti malo vode.
  3. Uoči, trebali biste izbjegavati stvaranje alkoholnih pića, previše jaki čaj i kavu.
  4. Nekoliko sati prije analize, ne preporuča se razotkriti tijelo pregrijavanje ili, naprotiv, overcooling. Drugim riječima, nemoguće je otići na krvnu ogradu odmah nakon saune, kupke, s plaže ili solarija, ili kupanje u rupi.
  5. Prije ureda, poželjno je sjediti nekoliko minuta i opustiti se.

U koje bolesti postoji povećanje CRP-a

Ako se napravi krvni test, norma je do 0,5 mg / l. Ako je razina ovog pokazatelja veća, zatim u skladu s drugim simptomima, pacijent može posumnjati sljedeće bolesti:

  • Reumatske sistemske patologije (reumatoidni artritis, itd.).
  • Akutne bakterijske infekcije.
  • Gljivične bolesti.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta (ulcerativni gastritis, čir u želucu ili 12-ružičasti, ulcerativni kolitis, itd.).
  • Dezintegracija malignog tumora ili metastaze u procesima raka.
  • Infarkt miokarda (drugi dan nakon napada CRP-a povećava i nestaje samo do kraja 3 tjedna, u slučaju angine, ovaj pokazatelj ostaje normalan).
  • Endokarditis.
  • Sekundarna amiloidoza.
  • Tuberkuloza.
  • Meningitis.
  • Neutropenija.
  • Novorođenčadi sepse.
  • Komplikacije nakon kirurških operacija, na primjer, peritonitis ili postoperativno krvarenje.
  • U slučaju transplantacije, povećanje CRB-a može naznačiti reakcijsku reakciju.

Dakle, otkrili smo sve o takvoj studiji kao CRB analize - ono što je to i u ono što se to može povećati. Studija CRH u dinamici u kardiovaskularnim patolozima je vrsta markera i omogućuje vam predviđanje mogućih komplikacija. To omogućuje osvajanje vremena i spriječiti degradaciju pacijentovog stanja, spriječiti komplikacije.

Kako liječiti povišeni CRH

Treba podrazumijevati da povećanje razine CRH je samo simptom, a ne bolest. Kakve moguće patologije ukazuju na ovaj simptom, odlučuje liječnik. Da bi to učinio, mora pažljivo ispitati sve dobivene podatke iz ankete, pregledati pacijenta i temeljito prikupiti anamnezu. Nakon toga, samo je dijagnoza potpuno instalirana. Liječenje se ne imenuje ne specifični simptom, već otkrivena patologija u cjelini.

C-reaktivni protein u krvnim testovima Liječnik često izgleda uz ESO kako bi se utvrdila mogućnost prisutnosti u tijelu upalnog procesa u akutnoj fazi. Analiza prisutnosti u krvi C-reaktivnog proteina počela se koristiti 1930-ih dvadesetog stoljeća. Posebnost ovog proteina je brz odgovor na početak bolesti. Razina se povećava za 6 - 12 sati nakon početka bolesti, kada nema simptoma.

"Zlatni marker" je takozvani C-mlazni kliničari za njegovu sposobnost identificiranja akutne faze upalnog procesa. Za radost istih kliničara, rezultati analiza sada su umjesto dana zbog provedbe modernih tehnika mogu se dobiti nakon pola sata (u nekim slučajevima u sat vremena). Uz ovu brzinu obrade analize krvi, uz dijagnozu bolesti, moguće je pratiti proces liječenja.

CRP (CRP - kratica s engleskog. Protein C-reagira) je protein koji se nalazi u krvnoj plazmi i formirana u jetri. Ima pristup pokazateljima akutne faze upale.

Sinteza C-reaktivnog proteina aktivirana je u razvoju upalnog procesa bilo koje lokalizacije u ljudskom tijelu. Glavni mehanizam djelovanja navedenog markera je reakcija taloženja s C-polisaharidom pneumokoka i drugih bakterija, gljive su već u najranijim fazama patološkog stanja.

Glavne karakteristike SRB-a su:

  • Veća osjetljivost na upalu za razliku od brzine sedimentacije eritrocita.
  • On reagira nakon 4 - 6 sati nakon utjecaja patogena ili razvoja patološkog stanja (zbog stanja neinfektivne geneze).
  • Promjena indikatora može se dijagnosticirati već tijekom prvog dana bolesti.

U modernoj medicinskoj literaturi, dokazi se prikazuju da postoje dvije vrste C-reaktivnog proteina:

  • Native (Pentatar, sastoji se od 5 podjedinica) proteina - ovaj marker, koji je poznat svima kao CHR.
  • Novi protein (monomerni, sastoji se od 1 podjedinice) - ima bržu mobilnost, smanjenje vremena agregacije trombocita, sposobnost aktiviranja i sintetizacije bioloških tvari.

Monomerni protein antigeni su na površini limfocitnih i plazma stanica, ubojice stanica. U akutnom razvoju upale, uobičajeni relevantni protein se pretvara u monomeralni, koji već ima sve učinke koji su svojstveni CRP-u.

Referenca. U tijelu zdrave i bolesne osobe, takav upalni okidač i njegove koncentracije su odgovorne za najvažnije funkcije imuniteta.

C-reaktivne funkcije proteina

Budući da je navedeni marker uključen u kompleks osnovnih akutnih pokazatelja upale, sljedeće funkcije karakteriziraju:

  • Glavna odgovornost SRB-a je sudjelovanje u provedbi humoralnog urođenog imuniteta. Takav učinak se provodi kroz složene uzastopne imunološke reakcije, što osigurava snažnu povezanost između kongenitalnog i stečenog imuniteta:
    • Uništavanje školjki zdravih stanica kao patogena, drugi patološki faktor. To dovodi do smrti stanica. Leukociti, fagociti migriraju u takve žarišta.
    • Sada počinje lokalna reakcija na iskorištenje mrtvih stanica, što uzrokuje upalni odgovor. U mjestima takvih reakcija, neutrofili se najprije nakupljaju, zatim monociti, apsorbiraju vanzemaljske elemente, doprinose sintezi posrednika, s kojima se CRB počne proizvoditi.
    • Nakon toga počinje ubrzano stvaranje svih oštrih faznih komponenti.
    • U ovoj fazi T-limfociti ulaze u reakciju, koja kao odgovor na isporuku antigena makrofagi na limfne čvorove prepoznaju antigenske strukture i prenose informacije na limfocite. Od ovog trenutka počinje aktivno stvaranje antitijela, što je ključni prsten humoralnog imuniteta. U svim tim fazama, C-mlazni protein sudjeluje u reakcijama.
    • Već u roku od 10 do 12 sati, pokazatelji CHR-a u krvi brzo rastu, što potvrđuje svoje osnovne funkcije - protuupalno i zaštitno.
  • Ima svojstva, kao imunoglobulin g, koji se manifestira sposobnošću da aktivira sustav komplementa s agregacijom trombocita.
  • Uzrokuje hemolizu crvenih krvnih stanica tijekom upale, koje su povezane s patološkim jedinicama.
  • U fokusu infektivnog procesa, učinci raspada patogena su ugnjetavani.

Kako se provodi analiza

Za procjenu ozbiljnosti upale, potrebno je uberu na prazan želudac venske krvi, u kojem se, čiji je biokemijsko istraživanje, određuje C-mlazni protein.

Referenca. Glavna metoda određivanja C-reaktivnog proteina je imunotubimetrij, s kojom se otkriju i one vrijednosti, čija je koncentracija niža od 0,5 mg / l.

Potrebno je naznačiti da je proučavanje krvi kako bi se odredio CHRH nije obvezan za sve. Takav test se provodi prema nekim indikacijama.

Pročitajte i na temu

Što je stopa kalcije u krvi i zašto bi se trebalo kontrolirati

Svjedočanstvo za analizu

Što se tiče svakog markera, njezine su države karakterizirane za definiranje CRP-a u kojem je potrebno istraživanje:

  • Procjena rizika od patologije kardiovaskularnog sustava u zdravim i bolesnim ljudima.
  • Ako u bolesnika postoji koronarna bolest srca, predviđa se predviđanje takvih komplikacija kao što je iznenadna smrt srca, akutni koronarni sindrom, infarkt miokarda, moždani udar.
  • Procjena ekstenzije zone ishemije i nekroze s srčanim udarom.
  • Analiza učinkovitosti liječenja.
  • Sprječavanje komplikacija.
  • Dijagnoza akutnih infekcija.
  • Kontrola razvoja reakcije "Presađivanje protiv vlasnika".
  • Dijagnoza neoplazmi.
  • Određivanje komplikacija u postoperativnom razdoblju.
  • Praćenje dinamike difuznih bolesti vezivnog tkiva i procjene njihovog liječenja.
  • Diferencijalna dijagnoza između virusnih i bakterijskih oštećenja.
  • S pritužbama dugotrajne boli u zglobovima, povećana tjelesna temperatura, bol u leđima, mišiće, kao i povećanje limfnih čvorova.

Pri ocjenjivanju dobivenih podataka potrebno je odbiti od vrijednosti norme za različite kategorije osoba.

U zdravoj odrasloj osobi, C-mlazni protein u krvi tijekom biokemijskog testa krvi nije otkriven ili dopušten
Indikator nije veći od 5 - 10 mg / l (prema različitim izvorima).

Za ispravno tumačenje dobivenih podataka, moraju se uzeti u obzir sljedeći čimbenici:

  • Dob.
  • Fiziološko stanje osobe.
  • Prisutnost bolesti.

Norma. Trenutno se razmatraju normalni pokazatelji:

  • Odrasli muškarci i žene nisu više od 10 mg / l.
  • Trudnice nisu više od 20 mg / l.
  • Novorođenče - indikator ne smije prelaziti 15 mg / l
  • Djeca - do 10 mg / l.
  • Pušači - koncentracija do 20 mg / l.
  • Sportaši, osobito nakon teške vježbe - ne više od 60 mg / l.

Osim računovodstva za normalne brojke tijesta, potrebno je uzeti u obzir neke od razloga koji mogu utjecati na podatke o analizi.

Čimbenici koji utječu na razinu CRP-a

Postoji niz okolnosti pod kojima se mijenja slika dobivenih podataka.
Zbog toga prije prolaska analize potrebno je obavijestiti liječnika o razlozima zbog razloga koji mogu utjecati na rezultate studije:
  • Korištenje kontraceptiva.
  • Liječenje hormonskim lijekovima.
  • Trudnoća.
  • Intenzivan fizički napor.
  • Dob.

Budući da je C-mlazni protein pokazatelj akutne faze upale i patoloških poremećaja u tijelu, potrebno je identificirati izvor koji je uzrokovao promjenu u razinama testa.

C-mlazni protein (CRH) je vrlo osjetljiv glikoprotein, koji je dio seruma.

Kvantitativni pokazatelj CHRH u krvi je posebno vrijedan dijagnostički marker koji ukazuje na početak ili dostupnost upalnog procesa, stoga se odnosi na nespecifične pokazatelje akutne faze.

Očekivano trajanje života proteina je samo nekoliko sati, što vam omogućuje da brzo sudite razvoj i tijek bolesti. Također, prema dinamici promjena razine C-reaktivnog proteina, prosuđuje učinkovitost odabrane taktike protuupalnog liječenja (ovaj zaključak se vrši na dešifriranju niza uzastopnih biokemijskih krvnih testova).

Protein se proizvodi u jetri i tajne u krvnom serumu stalno, a ako je osoba zdrava, tada je C-mlazni protein u krvi uvijek prisutan u manjim količinama.

Funkcije i klinički značaj

Ovaj se protein smatra jednom od vodećih komponenti kongenitalnog imuniteta. C-reaktivni protein je također odgovoran za međusobno povezano djelovanje kongenitalnih i adaptivnih imunoloških sustava, sudjeluje u aktiviranju zaštitnih sila tijela.

Povećanje sadržaja CHRH je rani znak infekcije, a najviši pokazatelji su svojstveni bakterijskom, a ne virusne sorte.

Stimulira i regulira SRB sintezu, skupinu pro-upalnih citokina - interleukina IL-1β, IL-6 i Caektin (TNF -α -α - faktor nekroze tumora).

SRB se odnosi na receptore koji prepoznaju odlomak, koji, kada se detektiraju patogeni organizmi, aktiviraju protuupalni rad T-limfocita i trombocite, a također pomažu profesionalnim fagocitima da neutraliziraju i uklanjaju štetne mikroorde iz tijela, čestice oštećenih tkiva i toksina.

Za razliku od drugog, svi poznati "upalni marker" - brzina sedimentacije crvenih krvnih stanica (SE), koja može kasno s odgovorom do 48 sati, SRB reagira na prekoračenje vrijednosti normale Pokazatelji nakon 6 sati od početka razvoja akutne upale, a do kraja prvi dan njegovog broja može se više puta povećati.

Takva korelacija se odnosi na inverzni mehanizam - kada se prigušenje upale SRB-a smanjuje mnogo brže od SE, čija se visoka razina može održati do 60 dana.

Trenutno se dokaže visoka i raznolika prognostička značajnost C-reaktivnog proteina. Na primjer, dešifriranje čak i manjih vrijednosti u kompleksu s pokazateljima plazme amiloida, omogućuju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti: moždani udar, ishemijske bolesti srca, stagnirajući zatajenje srca, infarkt miokarda, smrt. U te svrhe primjenjuje se posebna biokemijska analiza - C-JET protein (HSCRP) ultra osjetljiv.

Dešifriranje koncentracije CRP-a u krvnoj plazmi je dobra pomoć za određivanje trajanja antibiotskog prijema.

Cress Izgradnja SRB u krvnom serumu

Norma C-mlaznog proteina u serumu zdrave odrasle osobe je 0,5-1,0 mg / l, dijete je do 0,5 mg / l.

Norma SRB-a u zdravim ženama tijekom trudnoće dinamički se mijenja:

  • 18-28 tjedana - 2,9 ± 2,5 mg / l;
  • 28-32 tjedna - 3,2 ± 2,2 mg / l;
  • od 32 tjedna prije isporuke - 4,3 ± 2,5 mg / l.

Podizanje C-reaktivnog proteina

U biokemijskoj analizi krvi C-mlazni protein povišen? To znači da postoje razlozi. Rast neoplazmi, upalnih i nekrotičnih procesa zbog bilo kakve geneze uzrokuje brzo i značajno povećanje pokazatelja CRH. Najčešći razlozi:

Osim gore navedenih bolesti i razloga, čimbenicima koji također povećavaju vrijednosti SRB analize uključuju: teški fizički napor, zlouporaba anaboličkih steroida, pušenje, prijem oralnih kontraceptiva.

Analiza krvi za CRP-ove u djece omogućuje ranu dijagnozu i spriječi razvoj određenih bolesti. Odmah nakon rođenja djeteta, prvi biokemijski test krvi iz pupčanog vrpca omogućuje eliminiranjem sepse novorođenčadi.

Za djecu do 3 godine, kronična benigna agranulocitoza, koja može uzrokovati nestalne, skok nalik na pokazatelje krvi SRB. U pravilu, na određeno doba, ovaj sindrom prolazi sam po sebi.

Pozitivni C-mlazni protein u vanjskom zdravom djetetu jedan je od glavnih "zvona" do sumnje o zaraznoj šteti na zglobovima i kostima bakterijske etiologije.

Predstavljamo neke specifične primjere podizanja razine CHRH, ovisno o specifičnoj patologiji.

Bolest

Koncentracija SRB (mg/ l)

Bilo koja bakterijska infekcija

Virusna infekcija

Neutropenija u odraslih

Pretilost u djece

Metabolični sindrom

Hipertenzija

Tip šećerne dijabetes tipa II

Bronhijalna astma

Hemodijaliza

Hemodijalize na pozadini depresije

Vjerojatnost prijevremenih rođenja

Novorođenčadi sepse

Prijem oralnih kontraceptiva

Ako muškarci imaju CRP razinu kronično drže iznad 1,7 mg / l, tada se vjerojatnost izglede depresije (i njegove posljedice) povećava za 3,1 puta, te s upornim vrijednostima iznad 3,0 mg / l - već u 4. kod žena , takav odnos između pokazatelja CHRH-a i tendencije depresivnih manifestacija nije otkrivena.

Jer ženska je potpuno drugačija, osobitost u njemu. Pedijatri nisu toliko pozivajući na dojenje, osobito djevojčice. Statistike kažu - s dojenjem djevojaka, u odrasloj dobi imaju nižu razinu CRP-a i ukupnog kolesterola, što znači da se smanjuje rizik od kardiovaskularnih patologija. Pokazatelji za umjetno hranjenje gotovo 50% više.

Kada i za koju je propisana analiza CHRH

Biokemijski test krvi na CRH omogućuje praćenje postoperativnih stanja. Dekodiranje pokazatelja pojednostavljuje diferencijaciju infektivnih i autoimunih bolesti, omogućuje procjenu učinkovitosti pojedinačno odabranog režima liječenja i predviđaju rizik od razvoja patologije kardiovaskularnog sustava.

Da li liječnik usmjerava na biokemiju SRB-a bez vidljivog razloga i sumnji na gore navedene bolesti i čimbenike? Dakle, postoje preduvjeti za to. Raspored analize može se dobiti iu sljedećim slučajevima (primjeri):

  • displasiranje ljudi starosti;
  • povećan krvni tlak i početnu fazu IHS;
  • nakon okretanja i angioplastike;
  • u hemodijalizi, dijabetes melitus, ateroskleroza (kako bi se apsorbiralo komplikacije iz kardiovaskularnog sustava).

Trebam li liječiti odstupanja CRB-a?

Pozitivni rezultati na putu da se smanji razina koncentracije CRB (do 30%) može se postići:

  • optimizacija fizičkog napora;
  • smanjena tjelesna težina;
  • odbijanje loših navika.

Stoga, kada liječnik poziva na usklađenost s zdravim načinom života - to su teške riječi, ali, nažalost, samo takvi događaji ne mogu učiniti. C-mlazni protein će biti normalan samo kada se instaliraju patološki i drugi uzroci njezina povećanja.

Opće informacije o istraživanju

C-mlazni protein je glikoprotein proizveden jetrom i povezan s proteinima akutne faze upale. Pod djelovanjem protuupalnih citokina (Interleukina-1, faktor nekroze tumora - alfa, a posebno interleukin-6), njegova sinteza se povećava nakon 6 sati, a koncentracija u krvi povećava 10-100 puta unutar 24-48 sati nakon početka upale. Najviša razina CHRH (više od 100 mg / l) opažene su u bakterijskoj infekciji. Uz virusnu infekciju, razina CHRH-a, u pravilu, ne prelazi 20 mg / l. Koncentracija CHRH također se povećava kada je nekroza tkiva (uključujući infarkt miokarda, tumorske nekroze).

SRB je uključen u aktivaciju komplementa (proteinske skupine koje su dio imuniteta), monociti, stimulirajući ekspresiju ICAM-1 adhezijske molekule, VCAM-1, E-selektin na endotelijskoj površini (oni pružaju staničnu interoperabilnost), Vezivanje i mijenjanje lipida niske gustoće (LDL), to jest doprinosi razvoju ateroskleroze. Prema rezultatima nedavnih studija, ravnomjerna upala u zidu plovila igra važnu ulogu u razvoju ateroskleroze, koja je, pak, povezana s pojavom kardiovaskularnih bolesti. Šteta na zidovima plovila, upala i povećanje CRP-a doprinose "klasičnim" čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti: pušenje, pretilost, smanjenje osjetljivosti tkiva na djelovanje inzulina.

Neznatno povišena osnovna razina CHRH, koja se može odrediti samo zbog visoko osjetljivih analitičkih metoda, odražava aktivnost upale u unutarnjoj ljusci posuda i pouzdan je znak ateroskleroze. Neke studije pokazuju da pacijenti s povišenim CRH i normalnim LDLS imaju veći rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti od pacijenata s normalnim CRP i visokim LDL-om. Relativno povišena razina CHRH i na normalnoj razini kolesterola u praktički zdravim osobama predviđa rizik od hipertenzivne bolesti, infarkt miokarda, moždanog udara, iznenadne srčane smrti, dijabetes tipa 2 dijabetesa melitusa i iritacije perifernih posuda. U bolesnika s koronarnim srčanim bolestima, prekomjerni sadržaj CPB-a je loš znak i svjedoči o visokom riziku od ponovnog infarkta, moždanog udara, reseniranosti s angioplastikom i komplikacijama nakon areokortonary.

Razina CHRH u krvi smanjuje acetilsalicilnu kiselinu i statini, koji smanjuju aktivnost upale u zidu posuda i protok ateroskleroze. Redovita tjelesna aktivnost, umjerenost u korištenju alkohola, kao i normalizacija tjelesne težine dovodi do smanjenja razine CRH i, prema tome, rizik od vaskularnih komplikacija.

Kao što je poznato, među uzrocima smrtnosti odraslih populacije razvijenih zemalja, kardiovaskularne bolesti i njihove komplikacije zauzimaju prvo mjesto. Studije razine SRB-a u agregatu s drugim pokazateljima pomažu procjenu vjerojatnog rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti u relativno zdravim ljudima, kao i predvidjeti tijek bolesti u bolesnika kardiološkog profila, koji se može primijeniti u preventivne svrhe i pri planiranju taktike liječenja.

Koja je studija?

  • Procijeniti rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti praktički zdravih osoba (zajedno s drugim oznakama).
  • Predvidjeti komplikacije (infarkt miokarda, moždani udar, iznenadna srčana smrt) u osoba s koronarnim bolestima srca i hipertenzijom.
  • Procijeniti učinkovitost prevencije kardiovaskularnih bolesti i njihovih komplikacija.

Kada je studija dodijeljena?

  • Uz sveobuhvatan pregled praktički zdravih ljudi visokih dobnih skupina.
  • Pri ispitivanju bolesnika s ishemijskim srčanim bolestima, hipertenzivne bolesti.
  • Tijekom liječenja i prevencije kardiovaskularnih komplikacija, protiv pozadine prihvaćanja aspirina (acetilsalicilne kiseline) i statina u bolesnika kardiološkog profila.
  • Nakon angioplastike u bolesnika sa stresom anginom ili akutnim koronarnim sindromom (za procjenu rizika od smrti, re-infarkta miokarda, restenoza).
  • Nakon koronarne shunking (identificirati rane postoperativne komplikacije).