Obecná analýza moči (OAM), také nazývaná klinická, je jedním z nejběžnějších laboratorních testů, které se provádějí pro diagnostické účely. Je předepsán pro mnoho nemocí a zahrnuje stanovení až 20 indikátorů, z nichž každý pomáhá při stanovení správné diagnózy. Pokud vám byla přidělena obecná analýza moči, bude užitečné seznámit se s pravidly pro interpretaci jejích výsledků.
Moč (latinsky urina), neboli moč, je druh biologické tekutiny vylučované ledvinami. Spolu s močí se z těla vylučuje mnoho metabolických produktů, a proto lze podle jeho vlastností nepřímo posoudit jak složení krve, tak stav močových cest a ledvin.
Moč zahrnuje látky, jako je močovina, kyselina močová, ketolátky, aminokyseliny, kreatinin, glukóza, bílkoviny, chloridy, sírany a fosfáty. Analýza chemického a mikrobiologického složení moči hraje důležitou roli v diagnostice: jakékoli odchylky od normy naznačují nesprávný metabolismus v těle pacienta.
Kdy je předepsán obecný test moči? Tato studie je nezbytná pro všechna onemocnění genitourinárního a endokrinního systému, s abnormalitami v práci kardiovaskulárního a imunitního systému, stejně jako s podezřením na diabetes. U pacientů, kteří měli streptokokovou infekci, je také předepsán obecný test moči. Kromě toho se provádí pro preventivní účely a pro sledování dynamiky nemocí.
Aby výsledky analýzy odrážely skutečný klinický obraz, příprava na postup a sběr moči se provádějí v souladu s řadou pravidel.
Základní požadavky při přípravě na obecnou analýzu moči:
Pravidla sběru:
Dešifrování výsledků obecného testu moči pomůže porozumět výsledkům získaným před návštěvou lékaře. V žádném případě by se však člověk neměl zabývat autodiagnostikou a samoléčbou na základě získaných údajů: pro správnou analýzu výsledků a diagnózy je nutné poradit se s odborníkem.
Objem ... Celkový objem tekutiny pro analýzu neumožňuje vyvodit žádné závěry o poruchách diurézy. Je zapotřebí pouze ke stanovení specifické hmotnosti moči (relativní hustoty).
Diuréza je objem moči generovaný za určité časové období (denní nebo minutový výdej moči). Denní výdej moči je obvykle 1,5–2 litry (70–80% tekutiny, kterou vypijete). Zvýšení denního výdeje moči se nazývá polyurie, snížení na 500 ml se nazývá oligurie.
Barva moč, stejně jako průhlednost, určuje laboratorní asistent okem. Normálně se barva může pohybovat od slámy po sytě žlutou. Je určena přítomností barviv v moči - urobilin, urosein, uroerythrin. Jakékoli jiné odstíny mohou signalizovat určité patologie v těle, například:
Čich obecná analýza moči není rozhodující, protože mnoho potravin obsahujících éterické oleje nebo jednoduše silně vonící potraviny jí mohou dát specifickou vůni. Některé pachy však mohou naznačovat určité patologie:
Vůně moči je obvykle mírná, poněkud specifická. Pokud je nádoba otevřená, vůně se v důsledku oxidačního procesu stává štiplavým.
Pěnivost ... Normálně se při třepání moči v ní prakticky netvoří pěna, a pokud ano, je průhledná a nestabilní. Pokud je pěna trvalá nebo obarvená, můžeme hovořit o žloutence nebo přítomnosti bílkoviny v moči.
Průhlednost moč zdravého člověka se blíží absolutní. Oblačnost může být způsobena přítomností červených krvinek, bakterií, hlenu, tuků, solí, hnisu a dalších látek. Přítomnost látky se zjišťuje pomocí speciálních technik (zahřívání, přidávání různých kyselin atd.). Pokud byly v moči detekovány erytrocyty, bakterie, bílkoviny nebo epitel, znamená to urolitiázu, pyelonefritidu, prostatitidu a některá další onemocnění. Leukocyty naznačují cystitidu. Srážení solí naznačuje přítomnost urátů, fosfátů, oxalátů.
Hustota ... Specifická hmotnost moči je ukazatelem, který závisí na věku. Norma pro dospělé a děti starší 12 let je 1,010–1,022 g / l, pro děti 4–12 let - 1,012–1,020, pro děti ve věku 2–3 let - 1,010–1,017, novorozence - 1,008–1,018. Hustota moči závisí na množství solí, bílkovin, cukrů a dalších látek v ní rozpuštěných. V některých patologiích toto číslo stoupá kvůli přítomnosti bakterií, leukocytů, erytrocytů. Zvýšená míra může naznačovat diabetes mellitus, infekční procesy v močových cestách. U těhotných žen to naznačuje toxikózu. Hustotu lze také zvýšit v důsledku nedostatečného příjmu nebo ztráty tekutin. Snížený indikátor indikuje selhání ledvin, diabetes insipidus. Může se také objevit při silném pití nebo užívání diuretik.
Kyselost obvykle se pohybuje v rozmezí 4–7 pH. Snížený indikátor může indikovat přítomnost mnoha nemocí: chronické selhání ledvin, zvýšené hladiny draslíku v krvi, hormony příštítných tělísek, ureaplasmóza, rakovina ledvin nebo močového měchýře atd. Vysoká kyselost nastává také při dehydrataci a hladovění, při užívání určitých léků, při vysokých teplotách a hojné konzumaci masa. Hodnota pH vyšší než normální může znamenat diabetes mellitus, pokles hladin draslíku a narušení acidobazické rovnováhy krve.
Protein ... Normálně by jeho koncentrace neměla překročit 0,033 g / l. Detekce zvýšeného obsahu může znamenat poškození ledvin, zánět v genitourinálním systému, alergické reakce, leukémii, epilepsii, srdeční selhání. Ke zvýšení množství bílkovin dochází při zvýšené fyzické námaze, silném pocení a dlouhé chůzi.
Zvýšený obsah bílkovin v moči je určen u fyzicky špatně vyvinutých dětí ve věku 7-16 let a těhotných žen.
Cukr (glukóza) v moči za normálních okolností - ne více než 0,8 mmol / l. Zvýšený cukr může být důsledkem cukrovky, nadměrné konzumace sladkostí, zhoršené funkce ledvin, akutní pankreatitidy, Cushingova syndromu, zvýšené hladiny adrenalinu v důsledku poškození nadledvin. Během těhotenství může také dojít ke zvýšenému obsahu cukru v moči.
Bilirubin Je to žlučový pigment, který by za normálních okolností neměl v moči chybět. Jeho detekce naznačuje prudké zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi, kvůli čemuž ledviny převezmou práci s jeho odstraněním (bilirubin se normálně zcela vylučuje střevem). Zvýšená hladina tohoto pigmentu v moči naznačuje cirhózu jater, hepatitidu, selhání jater, cholelitiázu. Příčinou může být také masivní destrukce červených krvinek v krvi v důsledku hemolytického onemocnění, srpkovité anémie, malárie, toxické hemolýzy.
Ketonová tělíska (aceton) normálně by neměly být stanoveny v obecné analýze moči. Jejich detekce naznačuje metabolické poruchy v důsledku onemocnění, jako je diabetes mellitus, akutní pankreatitida, tyreotoxikóza a Itsenko-Cushingova choroba. Také ke tvorbě ketolátek dochází během půstu v důsledku intoxikace alkoholem, při nadměrné konzumaci bílkovin a tučných jídel, v důsledku toxikózy u těhotných žen, stejně jako po úrazech, které postihly centrální nervový systém.
Sediment (organický, anorganický) ... V obecné analýze moči se sedimentem rozumějí buňky, válce, krystaly soli vysrážené po krátkodobém odstřeďování. Níže si povíme podrobněji o různých látkách, které lze detekovat v sedimentu.
Krevní buňky (erytrocyty, leukocyty) ... Erytrocyty - červené krvinky - mohou být přítomny v moči v malém množství (u žen - 0-3 v zorném poli, jediné - u mužů). Zvýšený obsah červených krvinek naznačuje vážná onemocnění, jako jsou:
Leukocyty v sedimentu, identifikované v obecné analýze moči, mohou být důsledkem onemocnění močových cest (pyelonefritida, cystitida, urolitiáza, prostatitida, uretritida, cystitida atd.). Normálně jsou leukocyty v moči u žen a dětí 0-6 v zorném poli, u mužů-0-3.
Pokud máte ve výsledcích obecné analýzy moči zvýšenou hladinu leukocytů, měli byste si domluvit schůzku s urologem, který vám pravděpodobně předepíše další studie - opakované OAM nebo ve spojení s testem moči podle Nechiporenka, trojsklo test, ultrazvuk ledvin. Všechny obavy jsou často rozptýleny po opakovaných a dalších studiích.
Hyalinové válce - Jedná se o válcovité útvary, ve kterých převládají buňky renálních tubulů a bílkoviny. Normálně by neměly být v moči. Jejich detekce (více než 20 v 1 ml) hovoří o hypertenzi, pyelonefritidě, glomerulonefritidě. Tyto válcovité útvary se mohou objevit také při užívání diuretik.
Granulované válce ... Dominují v nich erytrocyty a buňky renálních tubulů. Přítomnost zrnitých odlitků v moči v jakémkoli množství naznačuje virové infekce, pyelonefritidu a glomerulonefritidu. Otrava olovem je také možná.
Voskové válce nebo voskové odlitky se tvoří v důsledku prodlouženého pobytu v lumenu renálního tubulu hyalinního nebo zrnitého válce. Jejich přítomnost v moči v jakémkoli množství naznačuje takové patologie, jako je chronické selhání ledvin, renální amyloidóza (depozice nerozpustného proteinu - amyloidu v ledvinové tkáni), nefrotický syndrom.
Bakterie ... Přítomnost jakýchkoli bakterií v obecné analýze moči naznačuje zánětlivé procesy v močovém systému. To znamená, že bakterie by normálně neměly chybět. Jejich detekce naznačuje infekční onemocnění, jako je uretritida, cystitida, prostatitida a další. Aby byly výsledky spolehlivé, je před sběrem moči nutná pečlivá hygiena intimních oblastí.
Houby v moči, které by normálně neměly být stanoveny, jsou důsledkem infekčních houbových infekcí močových cest a vnějších pohlavních orgánů. Jejich detekce může navíc indikovat stavy imunodeficience a dlouhodobé užívání antibiotik.
Sůl ... Jejich absence v moči je normální a jejich přítomnost v sedimentu může naznačovat možnost tvorby ledvinových kamenů. Zvýšený obsah kyseliny močové (urátu) může být důsledkem dny, nefritidy, chronického selhání ledvin. Uráty jsou často důsledkem určité diety a dehydratace. Je normální, že novorozenci mají uráty. Oxaláty se mohou tvořit v důsledku diabetes mellitus a pyelonefritidy, krystalů kyseliny hippurové - v důsledku střevní dysbiózy a selhání jater, fosfátů - kvůli vysokému obsahu vápníku v moči. Vždy však stojí za připomenutí, že identifikace určitých solí je často spojena se zvýšenou spotřebou určitých produktů, což znamená, že jejich koncentraci lze snadno snížit změnou stravy.
Souhrnná tabulka hlavních ukazatelů obecné analýzy moči s normálními hodnotami je následující:
Pomocí obecné analýzy moči je tedy možné identifikovat celou řadu onemocnění ledvin a močového měchýře, problémy s prostatou, nádory a pyelonefritidu, jakož i řadu patologických stavů v počátečních fázích, kdy nejsou žádné klinické projevy jako takové. OAM by proto měl být prováděn nejen tehdy, když se objeví bolestivé pocity, ale také pro prevenci a včasnou detekci mnoha chorob genitourinárního systému, aby se zabránilo jejich dalšímu rozvoji.
Pokaždé, když jdeme na kliniku kvůli zdravotním problémům, lékař vypíše doporučení na testy. Toto jsou první indikátory, které mohou signalizovat poruchu v těle. Mezi prvními bude předepsán biochemický krevní test.
Krev je vnitřní prostředí těla, má konstantní indikátory. Tato kapalina je přítomna naprosto v každém rohu těla, ve všech orgánech a tkáních, proto v jejím složení najdete spoustu různých látek, které vstupují do těla a vznikají v důsledku jeho vitální činnosti.
Biochemická analýza vám umožňuje přesně určit přítomnost všech těchto látek. Porovnáme -li normální a laboratorně stanovené indikátory, je možné zjistit, jaká porušení ve fungování vnitřních orgánů existují.
Krevní biochemie je někdy jediným způsobem, jak objektivně potvrdit nebo vyvrátit diagnózu.
To se nejčastěji provádí v následujících oblastech:
Ale v jiných oblastech je někdy biochemie krve nepostradatelná.
Takovou analýzu lze předepsat nejen těm, kteří podstupují hospitalizační léčbu, ale také pacientovi okresního lékaře. Taková studie může být provedena za účelem stanovení diagnózy nebo pro sledování indikátorů během terapie.
Biochemická analýza obsahuje mnoho ukazatelů, ale v každém konkrétním případě lze přiřadit vlastní seznam, který je třeba určit. Například pokud máte cukrovku, pak jsou v první řadě brány v úvahu indikátory cukru.
Biochemické indikátory jsou zpravidla určeny v následujících situacích:
Toto není úplný seznam chorob, u kterých je ukázána biochemická analýza. Téměř všechny problémy s vnitřními orgány způsobují změny v datech biochemického krevního testu.
Krev pro biochemickou analýzu je odebírána z žíly umístěné v oblasti loketního ohybu. Místo vpichu musí být ošetřeno antiseptikem a laboratorní asistent odebere krev do zkumavky k tomu určené.
Aby byly ukazatele analýzy co nejspolehlivější, je nutné dodržovat některá doporučení:
K dešifrování analýzy pro biochemii je nutné mít představu o tom, jaké parametry by měly být vyšetřované parametry v normě. Tabulka ukazuje hlavní kritéria a jejich normativní hodnoty.
| Indikátory | Norma |
| Cukr | 3,3-5,6 mmol / l |
| Bilirubin | 3,4-17,1 μmol / l |
| Aspartátaminotrasferáza (AST) U / L | |
| U mužů U žen | Až 37 Až 30 |
| Alaninaminotrasferáza (ALT) U / L | |
| Muž žena | Až 40-45 Až 30-34 |
| (Gamma-GT) U / l | |
| - Muži ženy | Ne více než 55 Ne více než 38 |
| Cholesterol | 3,2-5,6 mmol / l |
| Triglyceridy | 0,41-1,8 mmol / l |
| Celkový protein | 60-83 g / l |
| Bílek | 32-52 g / l |
| Ionty: (K +) | 3,5-5,5 mmol / l |
| (Na +) | 136-145 mmol / l |
| (Cl-) | 98-107 mmol / l |
| Kreatinin (μmol / L) | |
| Muži ženy | 62 až 11553-96 |
| Kyselina močová (μmol / l) | |
| U mužů U žen | Od 210 do 420 Od 150 do 350 |
| C-reaktivní protein | 0-5 mg / l |
| Sérové železo (μmol / l) | |
| V krvi mužů Ženy | 11,64 až 30,43 V rozmezí 8,95 až 30,43 |
Nestačí dostat do rukou výsledky krevního testu, musíte je ještě dešifrovat, tedy porovnat normální a získané hodnoty. V jakékoli formě analýzy existují referenční hodnoty, ale pro člověka, který tomu nerozumí, je těžké porozumět všem těmto číslům.
Někdy odchylky v několika ukazatelích již jasně svědčí pro konkrétní onemocnění, ale častěji bude nutné porovnat mnoho údajů z analýzy.
Zjistíme, jaký je důvod odchylky od standardních indikátorů.
Krevní plazma obsahuje bílkoviny. Jejich množství jen ukazuje hodnotu celkového proteinu. Určuje se, když existuje podezření na onemocnění vnitřních orgánů. Pokud získané hodnoty překročí normu, může to signalizovat následující problémy:
Pokud krevní test ukazuje nízkou hladinu bílkovin, pak je to obvykle způsobeno:
Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit další výzkum.
Tato látka je pigment, vzniká po zničení červených krvinek. Normální výměna bilirubinu je udržována játry, proto je při onemocněních tohoto orgánu nejprve určen tento indikátor. Pokud je volného bilirubinu více než obvykle, může to znamenat přítomnost:
Pokud se zvýší hladina vázaného bilirubinu, pak existuje cholelitiáza, nádory pankreatu, zánětlivé procesy v žlučových cestách.
Krevní plazma nutně obsahuje různé enzymy a stanovení jejich aktivity probíhá během biochemické analýzy. Které enzymy vstupují do plazmy, je další otázkou, ale pokud se jejich aktivita prudce zvyšuje, pak to naznačuje poškození buněk.
Pokud se například zvyšuje hladina aminotransferáz: ALat, ALaT, může to znamenat následující:
U některých onemocnění stoupá hladina laktátdehydrogenázy (LDH), což zahrnuje následující onemocnění:
Pokud keratinofosfokináza stoupá, pak to znamená přítomnost:
Tato látka se v těle tvoří jako produkt konečného rozkladu molekul bílkovin. Většina kyseliny močové se vylučuje ledvinami, velmi malá část ve stolici. Pokud jsou normální hladiny močoviny v krvi zvýšené, pak můžeme hovořit o přítomnosti:
Tento indikátor je vždy kontrolován na prvním místě u pacientů s diabetes mellitus. Odchylka od normy u zdravého člověka může znamenat:
Rychlost glukózy lze také výrazně snížit, což je obvykle známkou:
Biochemická analýza pouze uvádí fakta a úkolem lékaře je objasnit diagnózu a zjistit příčinu odchylky od normy.
Tuky, které vstupují do těla, jsou v životě prostě nenahraditelné, navíc jsou zdrojem energie.
Všechny lipidy v těle jsou rozděleny do několika skupin, ale cholesterol je pro analýzu nejdůležitější. Jeho množství může být buď pod normou, nebo ji překročit. Pokud biochemická analýza potvrdí zvýšenou hladinu cholesterolu, může to být symptom následujících onemocnění:
Mnozí se obávají vysokého cholesterolu, ale ukazuje se, že pokud jsou jeho hodnoty nižší než normální, pak je to pro tělo také špatné, obvykle to říká, že existují:
Neměli byste se snažit diagnostikovat sami sebe a navíc předepisovat léčbu. To by měl provádět pouze odborník.
Krevní test dítěte zahrnuje stanovení stejných indikátorů jako u dospělých. Jen se jejich hodnota může výrazně lišit od žen a mužů. Je to dáno vlastnostmi dětského těla. Zaměřme se pouze na nejdůležitější ukazatele:
Nyní je mnoho rodičů docela gramotných, mají představu o ukazatelích, které jsou studovány v analýze. Ale nepropadejte panice, pokud jsou zjištěny abnormality. Pokud neexistují žádné příznaky onemocnění a jiné studie to nepotvrzují, pak jsou analytická data pouze čísly ve formuláři. Kromě toho je třeba mít na paměti, že výsledky může ovlivnit mnoho faktorů, ošetřující lékař vám o nich podrobně řekne.
Zdraví pro vás a vaše děti!
Osoba v celém svém životě musí absolvovat některé testy více než jednou. Nejoblíbenějším typem výzkumu je tedy studium moči. O tom bude řeč v tomto článku. Dozvíte se, co může ukázat test moči a jak dešifrovat získané výsledky. Za zmínku stojí také ty patologie, které jsou tímto vyšetřením nejčastěji detekovány.
Pro začátek je třeba říci, že existuje několik způsobů, jak tento materiál zkoumat. Nejběžnější je obecný.Pokud získaný výsledek lékaře neuspokojí, lze předepsat další studie: bakteriologické vyšetření, denní vyšetření, Zimnitského test a další.
Jak rozeznat získaná data po výzkumu? Samozřejmě stojí za zvážení laboratorních norem. Nezáleží na tom, jaký druh výzkumu byl proveden. Normální hodnoty by měly být vždy uváděny. Stojí za zmínku, že různé laboratoře mají různé standardy. Pokud jsou vaše výsledky v navrhovaném rozmezí, pak je zdraví těla normální. V případě, že je získán (výsledek), je nutné provést další výzkum tohoto materiálu.
Zvažte, jaké by měly být výsledky analýzy (dekódování) moči v normálním stavu.
Objem moči
Tento indikátor by měl být v rozmezí od 500 do 2000 mililitrů. Je třeba poznamenat, že studie denního objemu se provádí jen zřídka. Existují pro to přímé indikace (nejčastěji onemocnění ledvin).
Pro standardní analýzu je nutné projít od 100 do 200 mililitrů. Toto je považováno za normální množství materiálu.
Barva materiálu
Nejprve je definována průhlednost. V případě, že je materiál zakalený nebo obsahuje nečistoty ve formě vloček, budete pravděpodobně špatně analyzovat moč.
Určuje se také barva. Normálně by měla být světle žlutá nebo jantarová.
Čich
Tento indikátor by neměl být nápadný. Nejčastěji má moč aromatický, mírný zápach. V tomto případě je ve formuláři uvedeno slovo „norma“. Různé nepříjemné nečistoty naznačují přítomnost patologie.
PH moči
Tabulka analýzy moči ukazuje, že tento indikátor by měl být v rozmezí od 5 do 8. Snížení nebo zvýšení kyselosti může naznačovat patologii močových cest.
Podrobná data
Také během studie jsou odhalena další data. Výsledky v tomto případě jsou následující:
Podrobná analýza se provádí pomocí mikroskopu. Laboratorní technik odebere jeden mililitr moči a prozkoumá jej.
Po získání výsledku existují dvě možnosti. Indikátory mohou být zcela normální. V tomto případě je osoba považována za zdravou. Lze také zjistit odchylky od normy, což naznačuje různé patologie. Co tedy může ukázat test moči? Odchylky od normálních indikátorů nejčastěji naznačují onemocnění ledvin a močových cest.
Infekce je indikována velkým počtem leukocytů a erytrocytů. Také v tomto případě se nacházejí dusitany a válce, které by v normálním stavu vůbec neměly být.
Snížení hladiny vyloučené moči za den může znamenat infekci. V tomto případě nejčastěji mluvíme o dehydrataci těla, ke které došlo v důsledku určitého onemocnění. Mezi takové patologie patří chřipka, virové onemocnění doprovázené horečkou, zneužíváním alkoholu a dalšími chorobami.
Co může ukázat analýza moči, pokud je materiál neobvykle zbarvený nebo zakalený? Nejčastěji tento jev naznačuje zánět močového měchýře nebo močových cest. Materiál může také získat zakalený odstín, pokud je uchováván v kontejneru po dlouhou dobu.
Jasně červená barva materiálu naznačuje krvácení z močových cest. V tomto případě je nejčastěji diagnostikována cystitida. Namodralý odstín indikuje přidání bakteriální infekce. Takový indikátor však lze zjistit v případě užívání určitých léků. Proto stojí za to vzdát se léků dva dny před testem.
Co může ukázat test moči v případě nepříjemného zápachu? Nejčastěji tento jev naznačuje infekci močových cest. Také v případě dlouhodobého skladování materiálu se může objevit cizí pach.
Tato patologie je prokázána přítomností. Také s různými patologiemi ledvin se zvyšuje počet leukocytů, nachází se mnoho válců a erytrocytů.
Při zánětu ledvin (pyelonefritida nebo glomerulonefritida) lze pozorovat tmavě červený nebo vínový odstín moči. Někdy určité jídlo dává takový odstín: řepa nebo mrkev.
Bakteriální studie může také říci o onemocnění ledvin, v důsledku čehož je detekován velký růst mikroorganismů.
Pokud je nalezen v testovaném materiálu, stejně jako dusitany a glukóza, existuje podezření na diabetes mellitus. Tuto diagnózu však nelze stanovit pouze na základě výsledků jednoho testu moči.
Podezření na takové onemocnění také vzniká, když je detekován nadbytek denní moči. V tomto případě odvedou ledviny spoustu práce a každý den destilují obrovské objemy materiálu.
Takže teď víte, co je dekódování pro analýzu moči u dospělých. Je třeba poznamenat, že výsledky studie materiálu dítěte se mohou výrazně lišit. To, co je pro dítě normální, může být pro dospělého patologie.
Pokud získáte špatný výsledek testu, nepropadejte panice a okamžitě začněte s vážnou léčbou. Možná budete muset test zopakovat. Často existují případy, kdy je výsledek ovlivněn stravou a životním stylem člověka. Nesprávný sběr materiálu může také poskytnout nepravdivé informace o zdravotním stavu.
Proveďte test moči podle doporučení lékaře. Tato studie je velmi jednoduchá a rychlá, ale může vypovědět o mnoha odchylkách v práci těla. V případě potřeby vám budou přiděleny další, podrobnější studie. Mějte své zdraví pod kontrolou a nebuďte nemocní!
Nejjednodušší a nejbolestivější způsob, jak získat informace o funkční aktivitě lidského těla, je obecná klinická studie moči. Tento typ laboratorní diagnostiky je jednou z nejběžnějších metod, které se provádějí pro profylaktické a diagnostické účely. I s rozvojem moderní lékařské technologie neztratila obecná analýza moči (OAM) svůj význam. V mnoha případech se jeho ukazatele spolu s parametry krevního testu stávají důležitým informačním nástrojem pro diagnostiku akutních patologických procesů v močovém systému a sledování průběhu chronických onemocnění.
Proto bude pro každého z nás užitečné zjistit, jak se správně vzdát a co ukazuje obecný test moči.
Moč (v latině - moč) je konečným odpadním produktem lidského těla. Močení je jednou z hlavních funkcí orgánů vylučovacího systému, které zajišťují filtraci a vylučování nepotřebných látek. Moč obsahuje přebytečnou biologickou tekutinu, které se lidské tělo zbavuje, aby udrželo rovnováhu solí, vody a dalších životně důležitých chemických složek.
Některé patologické procesy v těle mohou změnit složení moči. Všechny odchylky od normálních parametrů, které byly zjištěny během analýzy, se zadávají do výsledkového formuláře, který je pacientovi předán na konci studie.
Doporučení na klinickou analýzu moči vydané ošetřujícím lékařem by nemělo pacientovi způsobovat žádné obavy. Tento postup je každému (dospělým i dětem) ukázán jednou ročně jako preventivní vyšetření - studie přináší informace o absenci zdravotních problémů.
Pokud existuje podezření na vývoj patologického procesu v těle pacienta, obecný test moči může tento předpoklad potvrdit nebo zpochybnit.
Mnoho lidí muselo opakovaně sbírat moč pro různé laboratorní testy. Ne každý však ví, že získání přesných výsledků analýzy závisí na splnění určitých pravidel pro přípravu na studium. Zde jsou základní požadavky:
Provádí se obecná klinická studie ranní části moči, musí být odebrána do speciálního sterilního kontejneru, zakoupeného předem v síti lékáren
OAM se provádí v klinických laboratořích veřejných zdravotnických zařízení a soukromých zdravotnických středisek.
Pro sběr biologického materiálu je důležité, aby pacient splnil určité podmínky.:
Biomateriál musí být dodán do laboratorního centra nejpozději do dvou hodin po odběru - dlouhodobé skladování moči ovlivňuje výsledky analýzy
Nyní je na čase zjistit, co přesně test moči ukazuje?
Výsledky OAM odrážejí následující data:
Podívejme se blíže na každý z indikátorů a zvažme, jaké parametry určuje a co přesně odhaluje.
Množství jednoho močení je variabilní. Pohybuje se od 100 do 200 ml. Denní objem vyloučené moči (diuréza) je jedním z nejdůležitějších kritérií pro normální funkci ledvin a je 2 litry u zdravého dospělého a 1,5 litru u dítěte.
Určitá potravina nebo lék může změnit barvu moči, například řepa a aspirin dodávají moči růžový odstín
Barva normální moči má světle žlutý odstín, její změna naznačuje přítomnost patologických procesů v orgánech močového systému:
Vůně normální moči je specifická, ne ostrá, její změna naznačuje různé patologické stavy:
Průhlednost moči je ovlivněna různými faktory, které naznačují vývoj onemocnění:
Relativní hustota je důležitým ukazatelem, který může poskytnout informace o poruchách schopnosti ledvin koncentrovat a ředit soli a různé látky.
K měření hustoty moči se používá speciální zařízení - urometr
Normálně se měrná hmotnost moči pohybuje od 1006 do 1026 g / l. Jeho nárůst je typický pro:
Snížení indikátoru je pozorováno při poškození ledvinových tubulů, diabetes insipidus, selhání ledvin.
Reakce prostředí moči je normálně neutrální, slabě kyselá nebo slabě zásaditá, pH se pohybuje od 5,0 do 7,0. Pokles parametrů je pozorován s převahou masných potravin ve stravě, nárůst - s výživou rostlin.
Moč normálně neobsahuje organické produkty, jejich přítomnost může ukázat ošetřujícímu lékaři, že se v těle pacienta vyvíjejí různé patologické procesy:
Konečnou fází OAM je centrifugace vzorku biologického materiálu za získání sedimentu, který se podrobně zkoumá pod mikroskopem, aby se detekoval a spočítal počet prvků vytvořených v moči.
Čím je laboratorní vybavení modernější, tím lze získat přesnější analýzu moči.
Přítomnost erytrocytů v moči je charakteristická pro:
Leukocyty jsou obvykle v moči obsaženy ne více než 5-6 v zorném poli, zvýšení jejich počtu naznačuje zánětlivý proces:
Epitelové buňky (deskvamované ploché buňky sliznic močového měchýře) jsou v normální moči pozorovány v množství 4-5 na pole. Jejich významný počet a výskyt močovodů a renální tkáně v moči epiteliálních buněk naznačuje zhoršenou funkci ledvin.
Válce jsou odlitky buněčných prvků, které se tvoří v ledvinových tubulech, když:
Přítomnost moči v sedimentu krystaly soli signalizuje ledvinové kameny nebo dnu.
Bakterie a kvasinky nenacházejí se v normální moči, jejich přítomnost je důvodem pro kontakt s nefrologem nebo urologem.
Když shrnu všechny výše uvedené, rád bych poznamenal, že obecné klinické vyšetření moči poskytuje lékařům důležité informace o stavu funkční aktivity nejen močových orgánů, ale také těla pacienta jako celku. Proto stojí za to věnovat zvláštní pozornost získávání přesných výsledků této analýzy. I bez zjevných projevů nemocí vám umožní včas zahájit racionální léčbu skrytého patologického procesu.
Diagnostika rakovinotvorných nádorů je komplexní vyšetření pomocí specifických instrumentálních a laboratorních metod. Provádí se podle indikací, mezi nimiž jsou porušení identifikovaná standardním klinickým krevním testem.
Zhoubné novotvary rostou velmi intenzivně, přičemž konzumace vitamínů a minerálů a také uvolňování jejich odpadních látek do krve vede k výrazné intoxikaci těla. Živiny jsou odebírány z krve, tam jdou produkty jejich zpracování, což ovlivňuje její složení. Proto se často během rutinních vyšetření a laboratorních testů objevují známky nebezpečného onemocnění.
Rakovinu lze podezřívat na základě výsledků standardních a speciálních studií. V patologických procesech v těle se změny ve složení a vlastnostech krve odrážejí v:
Z krevního testu je však nemožné spolehlivě určit rakovinu. Odchylky jakýchkoli indikátorů mohou být způsobeny chorobami, které nemají nic společného s onkologií. Ani konkrétní a nejinformativnější analýza nádorových markerů neposkytuje 100% záruku přítomnosti nebo nepřítomnosti onemocnění a je třeba ji potvrdit.
Tento typ laboratorní studie poskytuje představu o počtu základních formovaných prvků, které jsou zodpovědné za funkce krve. Snížení nebo zvýšení jakýchkoli indikátorů je signálem potíží, včetně přítomnosti novotvarů. Vzorek se odebírá z prstu (někdy z žíly) ráno, na prázdný žaludek. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní kategorie obecného nebo klinického krevního testu a jejich normální hodnoty.
Při interpretaci analýz je třeba mít na paměti, že v závislosti na pohlaví a věku se mohou ukazatele lišit, existují také fyziologické důvody pro zvýšení nebo snížení hodnot.
| Název, měrná jednotka | Popis | Množství |
| Hemoglobin (HGB), g / l | Složka červených krvinek, transport kyslíku | 120-140 |
| Erytrocyty (RBC), buňky / l | Ukazatel počtu červených krvinek | 4-5x10 12 |
| Index barev | Má diagnostickou hodnotu při anémii | 0,85-1,05 |
| Retikulocyty (RTC). % | Mladé červené krvinky | 0,2-1,2% |
| Krevní destičky (PLT), buňky / l | Zajistěte hemostázu | 180-320x10 9 |
| ESR (ESR), mm / h | Rychlost sedimentace plazmatu erytrocytů | 2-15 |
| Leukocyty (WBC), buňky / l | Vykonávejte ochranné funkce: udržování imunity, boj s cizími agenty a odstraňování mrtvých buněk | 4-9x10 9 |
| Lymfocyty (LYM),% | Tyto prvky jsou součástí konceptu „leukocytů“. Jejich počet a poměr se nazývá leukocytový vzorec, který má u mnoha nemocí velkou diagnostickou hodnotu. | 25-40 |
| Eosinofily,% | 0,5-5 | |
| Bazofily,% | 0-1 | |
| Monocyty,% | 3-9 | |
| Neutrofily: bodnutí | 1-6 | |
| segmentované | 47-72 | |
| myelocyty | 0 | |
| metamyelocyty | 0 |
Téměř všechny tyto krevní obraz se v onkologii mění ve směru poklesu nebo zvýšení. Čemu přesně lékař věnuje pozornost při studiu výsledků analýzy:
Je třeba mít na paměti, že pokles hemoglobinu a počtu červených krvinek je charakteristický pro běžnou anémii způsobenou nedostatkem železa. Zvýšení ESR je pozorováno u zánětlivých procesů. Proto jsou takové známky onkologie založené na krevních testech považovány za nepřímé a je třeba je potvrdit.
Účelem této každoroční analýzy je získat informace o metabolismu, práci různých vnitřních orgánů, rovnováze vitamínů a mikroelementů. Informativní je také biochemický krevní test v onkologii, protože změna určitých hodnot umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti rakovinotvorných nádorů. Z tabulky můžete zjistit, jaké ukazatele by měly být normální.
Je možné podezření na rakovinu biochemickým krevním testem, pokud následující hodnoty neodpovídají normě:
Při podezření na rakovinu nelze k potvrzení diagnózy použít biochemický krevní test. I když existují náhody ve všech bodech, bude nutné provést další laboratorní testy. Pokud jde o samotné darování krve, odebírá se ráno z žíly a z předchozího večera nelze jíst a pít (je povoleno používat převařenou vodu).
Pokud biochemický a obecný krevní test v onkologii poskytuje pouze obecnou představu o přítomnosti patologického procesu, pak studie nádorových markerů dokonce umožňuje určit umístění maligního novotvaru. Toto je název krevního testu na rakovinu, který detekuje specifické sloučeniny produkované samotným nádorem nebo tělem v reakci na jeho přítomnost.
Celkem je známo asi 200 nádorových markerů, ale pro diagnostiku se používá něco málo přes dvacet. Některé z nich jsou specifické, to znamená, že indikují poškození konkrétního orgánu, zatímco jiné lze detekovat u různých typů rakoviny. Například alfa-fetoprotein je běžným nádorovým markerem pro onkologii; nachází se téměř u 70% pacientů. Totéž platí pro CEA (rakovinný embryonální antigen). K určení typu nádoru se tedy krev vyšetřuje na kombinaci obecných a specifických nádorových markerů:
Ale se vší přesností a obsahem informací je diagnostika onkologie analýzou krve na nádorové markery předběžná. Přítomnost antigenů může být známkou zánětu a dalších onemocnění a u kuřáků je CEA vždy zvýšená. Bez potvrzení instrumentálními studiemi proto není diagnóza stanovena.
Tato otázka je přirozená. Pokud špatné výsledky nejsou důkazem onkologie, může to být naopak? Ano, je to možné. Výsledek testu může být ovlivněn malou velikostí nádoru nebo příjmem léků (vzhledem k tomu, že pro každý nádorový marker existuje konkrétní seznam léků, které mohou vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům, by měl ošetřující lékař a laboratorní personál být informován o lécích užívaných pacientem).
I když jsou krevní testy dobré a instrumentální diagnostika nepřinesla výsledek, ale existují subjektivní stížnosti na bolest, můžeme mluvit o extraorganickém nádoru. Například jeho retroperitoneální odrůda je detekována již ve stadiu 4, před tím, prakticky aniž by o sobě někdo věděl. Faktor věku je také důležitý, protože metabolismus se v průběhu let zpomaluje a antigeny vstupují do krve příliš pomalu.
Riziko nákazy rakovinou je u obou pohlaví přibližně stejné, ale krásná polovina lidstva má další zranitelnost. Ženský reprodukční systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, což z rakoviny prsu činí 2. nejčastější rakovinu mezi všemi maligními novotvary. Epitel děložního čípku je také náchylný k maligní transformaci, takže ženy by měly být zodpovědné za vyšetření a věnovat pozornost následujícím výsledkům testů:
Pokud je v analýzách něco alarmujícího a v počátečním stadiu jsou charakteristické příznaky onkologie, návštěvu lékaře nelze odložit. Kromě toho by měl být gynekolog navštíven nejméně jednou ročně a prsa by měla být pravidelně vyšetřována nezávisle. Tato jednoduchá preventivní opatření často pomáhají včas odhalit rakovinu.
Mělo by být provedeno vyšetření s prodlouženým zhoršením pohody ve formě slabosti, konstantní nízké teploty, únavy, hubnutí, anémie neznámého původu, zvětšené lymfatické uzliny, výskyt tuleňů v mléčných žlázách, změny v barva a velikost krtků, poruchy gastrointestinálního traktu, doprovázené průchodem krve po pohybu střev, obsedantní kašel bez známek infekce atd.
Dalšími důvody jsou:
Analýza nezabere mnoho času a pomáhá včas identifikovat život ohrožující nemoc a vyléčit ji nejméně traumatickými způsoby. Kromě toho by se taková vyšetření měla stát pravidelnou (alespoň jednou ročně) pro ty, kteří mají příbuzné s rakovinou nebo jsou starší čtyřiceti let.
Krev pro testování antigenu se odebírá z žíly ráno. Výsledky jsou vydávány do 1–3 dnů a aby byly spolehlivé, je třeba dodržovat určitá doporučení:
Po obdržení výsledků po ruce by člověk neměl vyvozovat žádné nezávislé závěry a diagnostikovat. Tento krevní test na rakovinu nemá stoprocentní spolehlivost a vyžaduje instrumentální potvrzení.
