منزل، تصميم، إصلاح، ديكور. الفناء والحديقة. افعلها بنفسك

منزل، تصميم، إصلاح، ديكور. الفناء والحديقة. افعلها بنفسك

» تاريخ التهاب الجيوب الأنفية المزمن التهاب الجيوب الأنفية الأيسر الأيسر

تاريخ التهاب الجيوب الأنفية المزمن التهاب الجيوب الأنفية الأيسر الأيسر

Gou VPO Altai الدولة الطبية

قسم Otorinolarning.

رأس القسم: Khrustaleva E. V.

محاضر: جيربر V.KH.

المنسق: طالب 412 غرام.

ليا. كلية بيروف A.A

تاريخ المرض

بارناول 2008.

تفاصيل جواز السفر:

تاريخ الولادة:

مكان الإقامة: منطقة بافلوفسكي مع.

تاريخ العلاقة: 04/09/2008

شكاوي:

بصعوبة التنفس الأنف، تصريف صديدي مخاطي على الصداع الأيسر والدوري.

سوابق المريض.موربي.

إنه يعتبر نفسه أن يكون المرضى منذ عام 2002. عندما أشار أولا إلى صعوبة التنفس الأنف، فإن المخاط المقصي مفصول على كلا الجانبين. وناشد المستشفى - تم إجراء قسطرة كلا الجيوب الأنفية عاريات.

في ديسمبر 2008، حدث تفاقم مرة أخرى. بعد الاستطلاع، تم إرسال CRH إلى CCB GUC للعلاج.

سوابق المريض.السيرة الذاتية.

لم يكن هناك إصابات في العمود الفقري والجمجمة. الأمراض المنوية والسل، مرض بوتكين ينفي. وفقا للمريض، فإن تاريخ الحساسية غير مثقلة، ولم يتم إجراء عمليات نقل الدم ودادته. يعاني مرض الجوز 2-3 مرات في السنة.

لا يوجد عدم تحمل المخدرات.

العادات الضارة، وفقا للمريض، لا. الكحول، والعقاقير المخدرة، مع كلمات المريض، لا تستخدم.

التاريخ الوراثي غير مثقلة.

حالة.praesens.جمعية

لور.- حالة.

التغييرات الخارجية في شكل الأنف الخارجي ومجالات التوقعات على وجه جدران الجيوب الأنفية الأمامية والفك العلوية ليست كذلك. جدران الجسيم الأمامي والسفلي من الجيوب الأنفية الأمامية، وإطلاقات فروع I والثانية للعصب الجميلي، فإن الجدار الأمامي للجيوب الأنفية هو غير مؤلم.

مع التنظير الأمامي، لوحظ كمية صغيرة من اللون الأصفر المنفصل المخاطي، عديم الرائحة. النزوح من الإدارات العليا لقسم الأنف إلى اليمين، الغشاء المخاطي هو مفرط الدم، الرطب، الوذمة على كلا الجانبين، تنتقل خطوات الأنف.

rotoglot.

الغشاء المخاطي الأكسوس الوردي الشاحب، اللثة الرطب والوردي شاحب. لا يتم توسيع اللوزتين، الغشاء المخاطي اللوز هو وردي، مبلل، سطح أملس. علامات الجيزة (فرط الدم المقاوم للحواف من ميد الجبهة)، زاك (تورم حواف الأقسام العليا من Sky Meek)، Preobrazhensky (التسلل والضغط من حواف ميد الجبهة) هي سلبية. Lacus مجانا، لا يوجد محتوى أقمص. الصخور من الجدار الخلفي من البلعوم: الوردي، الرطب، على نحو سلس.

nasopharynx.

Vault Nasopharynge مجانا، الغشاء المخاطي الوردي، الرطب، تفتخر مجانا. أفواه السمعات محيطا جيدا، مجانا.

gartantrople.

تدحرج الرمل، والبلد هو وردي شاحب. بين الملصقات وجذر اللغة هو السحلب المرئي. عندما يتم النظر في الفوانيس بشكل جيد، فإن الكمثرى الجيوب الأنفية خالية من المحتوى. الغشاء المخاطي في مجال الجيوب الأنفية على شكل الكمثرى ناعم وردي.

Larynx.

عند فحص مساحة التغييرات المرضية Larynx لم يتم الكشف عنها. عندما يكون الجاز، الحنجرة غير مؤلمة، ينتقل بشكل سلبي إلى اليمين واليسار، عند النازحين، يتم تحديد الأزمة المميزة للغضروف الحنجرة. حبوب منع الحمل الوردي الغشاء المخاطي، نظيفة.

الأذن اليمنى (م): المصارف الخاصة بالشكل المناسب، ومنطقة العادم دون تشوهات مرئية، مع الجس. قذيفة الأذن، كوزيل، عملية الخثارية غير مؤلمة. تمرير السمع الخارجي واسع، حوالي 2.5 سم. الطول. تحتوي على عدد كبير من الكبريت الأذن. طبلة طبلة الأذن باللون الرمادي مع صبغة اللؤلؤ، وجميع علامات تحديد الهوية مرئية بوضوح على ذلك: المقبض ومطرقة خطوة قصيرة. الطيات الأمامية والخلفية، مخروط خفيف وسرة.

الأذن اليسرى (كما هو كذلك): المصارف الخاصة بالشكل المناسب، ومنطقة العادم دون تشوهات مرئية، مع الجس، بالوعة الأذن، كوزيلوك، عملية المواد الخضارية غير مؤلمة. تمرير السمع الخارجي واسع، حوالي 2.5 سم. الطول. تحتوي على عدد كبير من الكبريت الأذن. طبلة طبلة الأذن باللون الرمادي مع صبغة اللؤلؤ، وجميع علامات تحديد الهوية مرئية بوضوح على ذلك: المقبض ومطرقة خطوة قصيرة. الطيات الأمامية والخلفية، مخروط خفيف وسرة.

طرق الفحص الإضافية

1. ثقب التشخيص من الاحتمالات الفكية

2. التصوير الجيوب الأنفية الفك

3. الكمبيوتر التصوير الجيوب الأنفية الفك العلوي

التشخيص السريري والأساس المنطقي

التشخيص السريري: التهاب الجيوب الأنفية الأيسر المزمن، مرحلة التفاقم.

التشخيص ذات الصلة: جلسة السمع الخلقي درجة أنا درجة.

بناء على شكاوى المريض لصعوبة التنفس الأنف، تفريغ صديدي مخاطي على الصداع الداخلي

بناء على تاريخ المرض: إنه يعتبر نفسه أن يكون المرضى منذ عام 2002. عندما أشار لأول مرة إلى صعوبة التنفس الأنف، فإن مخاطية مقصولة من الجانبين.

في عام 2005 - تفاقم. وأشار الصداع إلى صعوبة في التنفس الأنف والتفريغ القديء المخاطي. ناشد المستشفى. خلال الفحص، تم العثور على الكيس في الجيوب الأنفية الأيسر الفك السفلي وتم إجراء المعاملة التشغيلية.

في ديسمبر 2008، حدث تفاقم مرة أخرى

بناء على بيانات Rosicopy Front: يوجد كمية صغيرة من اللون الأصفر الصفراء المخاطي، عديم الرائحة. الغشاء المخاطي هو مفرط الدم، الرطب، الوذمة على كلا الجانبين، تنتقل التنقل الأنف

أقوم بتشخيص: التهاب الجيوب الأنفية الأيسر من الجانب الأيسر، مرحلة تفاقم.

علاج

وضع القسم.

العلاج الطبي: أدوية موصلات ضوئي (Nafhtizin 5 Cap. في كل نصف الأنف 3 مرات في اليوم 10 أيام)، العلاج بالمضادات الحيوية المحلية (Bioparox 4 مرات في اليوم 4 الحقن في كل نصف الأنف وحنجرة من 10 أيام)، المجموع العلاج بالمضادات الحيوية (SpiriRicin 1500.000 2 حبة 2 مرات في اليوم في الصباح والمساء قبل الوجبات).

ثقب العلاجي والتشخيص من الجيوب الأنفية الأيسر مع غسل مع حل مطهر من Furacililline 1: 5000 + 2 مل 3٪ تعليق الهيدروكورتيزون.

المؤلفات:

على ال. preobrazhensky، v.p. gamps. مرض الأذن، الحلق، الأنف. م.: الطب 1992

yu.m. ovchinnikov. علم الأذن والحنجرة مي: الطب. 1995.

V.T. بالشون، أ. السنانير. علم الأنف والأذن والحنجرة M: رسالة. 1997.

بريد إلكتروني: [البريد الإلكتروني المحمي]

أو. [البريد الإلكتروني المحمي]

أو. [البريد الإلكتروني المحمي]

Fidonet 2: 5030/434 Andrey Novicov

نحن نكتب المقالات النظام - البريد الإلكتروني: [البريد الإلكتروني المحمي]

في ميدينفو بالنسبة لك أكبر مجموعة طبية روسية

الملخصات، الأمراض من المرض، الأدب، برامج التدريب، الاختبارات.

هيا - الخادم الطبي الروسي للجميع!

وزارة الصحة في روسيا

أكاديمية إيفانوفو الطبية الحكومية

قسم علم الأنف والأذن والحنجرة.

رأس القسم: LOPATIN S.B.

محاضر: Kotylenkov MK

تاريخ المرض

التشخيص: الحلي الثنائية الحادة.

المنسق: طالب الدورة الرابعة للمجموعة الخامسة

mikheev m.e.

إيفانوفو 1997.

1. جزء جواز السفر.

العمر: 13 سنة.

مكان الإقامة: إيفانوفو إقليم، P. Podstaznovo

موقع مدرسة المدرسة

2. تاريخ الاستلام.

3. شكاوى المريض.

يجعل شكاوى الرهن العقاري الأنف، وليس تفريغ مخاطي وفير ..

4. أناميس من المرض.

لقد وقع مريض قبل شهر: سيلان الأنف والسعال، ارتفاع درجة الحرارة إلى 37.5 لوحظ. تم وصف المريض العلاج التالي من ظاهرة الاحتباس الأنف، قطرات موصلات الأنف في الأنف (بيناسول). كان التأثير ضئيلا. خلال الشهر، تم الاحتفاظ بدرجة حرارة فرعية. كان هناك إفراز وفير من أنف الطبيعة القوية المخاطية، ظهر صداع في منطقة الجبهة، حيث يتزايد عندما يكون المنحدر إلى الأمام. لتوضيح التشخيص والسلوك

كان المريض يهدف إلى العلاج ذي الصلة إلى الطبيب المقاطع

في فرع ent من OKB.

5 أناميس من الحياة، وشدان الأسرة.

6. أناميس الحساسية.

الحساسية إلى المواد الطبية (البنسلين) والمنتجات الغذائية (الحلو، الحمضيات، الحليب)، وكذلك الصوف الحيواني.

7. الأمراض المنقولة.

غاز الرياح، التهاب اللمفية. سابقا، كان أورز مريضا مرة واحدة في السنة، آخر عامين - مرة واحدة في الشهر. من ثلاث سنوات تعاني مع العصبية.

الكحول يستخدم بشكل معتدل.

9. دراسة موضوعية.

الحالة العامة مرضية. الموقف نشط. تعبير

الأشخاص - ذات مغزى. السلوك - عادي. الموقف تجاه المرض مناسب.

الوعي واضح. التغذية أمر طبيعي. اللياقة البدنية صحيحة.

الدستور هو أمراض.

الأسطح الجلدية الجافة واللون الطبيعي. في مجال ثني أسطح الكوع ومفاصل الركبة هناك طفح جلواني من الفلين. المخاط

وردي الرطب.

لا تزيد الغدد الليمفاوية المحيطية عند الجس

غير مؤلم.

عضلات متطورة جيدا، نغمة عادية، عندما يكون الجاز

غير مؤلم.

نظام القلب والأوعية الدموية.

لا يلاحظ النبضات والمنشايا من الأوردة عنق الرحم، "سنام القلب"

غائب. المنطقة المبكرة خلال الجس غير مؤلم.

يقع Push Topping في Interon Interon على يسار المتوسط

الخطوط، غير سارة، مقاومة، منخفضة، 2 مربعة مربعة سم.

حدود الغباء المطلق:

صحيح: في IV Interdepender على الحافة اليمنى للقص

اليسار: في v interdepender على خط الوسط الأيسر

العلوي: على 3 أضلاع على خط ocolatified اليسرى.

نغمات القلب واضحة، إيقاعي، لا ضوضاء جانبية. نبض 80 في الدقيقة

إيقاعي، متزامن، ملء العادي والجهد، الجدار

الشريان مرن. الجحيم

110/70 ملم RT Art.

الجهاز التنفسي.

الأنف مستقيم، والتنفس من خلال الأنف صعبة، وهناك تفريغ صديدي غير مخاطي. جورتين -

نماذج. في فعل التنفس، يشارك نصف نصفي الصدر بالتساوي و

على قدم المساواة. نوع من أنفاس الثدي. عضلات مساعدة في الفعل

التنفس لا يشارك. CHDD - 20 في الدقيقة. الصدر الجاز

قرع مقارن سمع صوت رئوي واضح في جميع المجالات

صدر. حدود الرئة العلوية والسفلية مع الطبوغرافية

لا يتم تغيير الإيقاعات. التنفس الحويصي، لا توجد صفار.

الجهاز الهضمي.

لا يتم تقليل الشهية. تجويف الفم الوردي، دون تلف، لامعة.

اللغة الوردية، الرطب. يتم حفظ الأسنان. اللثة، لينة و صلبة

سماء اللون الوردي، الرطب، دون غارات، تشققات، تقرحات. شكل مستدير المعدة،

لم يزداد، يشارك في فعل التنفس. المعدة والأمعاء البريستالون لا

يمكن أن ينظر إليه، والبالغات الوريدية على جدار البطن الأمامي غائبة. ل

شفاف السطح البطن غير مؤلم، لينة، التوتر العضلي

لم يتم وضع علامة على جدار البطن الأمامي؛ الأورام وهيرنيا، مخدرات من المباشر

لا توجد عضلات في البطن. مع الجس العميق من أعضاء البطن

الثنائي، الاتساق الناعم، غير زيادة. حافة الكبد

أقواس. لا يتم تغيير حدود الإيقاع من الكبد. الطحال غير واضح. ل

تستمع التسمع إلى التمعج الأمعاء والمعدة. ضوضاء الاحتكاك

الاهتزاز وضوضاء الأوعية الدموية غائبة.

سلطات اليود.

المحاريث، احمرار في مجال الإسقاط الكلوي. تبول

حر، غير مؤلم، 6-7 مرات في اليوم، لون البول الطيب الأصفر

الشوائب المرضية. لا يتم تعريف كلية بالباركاتو. علامة مرض

pasternatsky سلبية على كلا الجانبين.

10. التحقيق في أجهزة ENTGANS.

الأنف والأيوب الجيوب الأنفية.

شكل الأنف الخارجي الصحيح، تشوهات العظام وجدران الغضروف

بصريا و plpatorously لم يتم الكشف عنها. راسطة الجدار الأمامي للجيوب الأنفية الأمامية

في مكان إصدار الفروع الأولى والثانية من العصب الثلاثي غير مؤلم. هناك وجع معتدل من جدار بيردي من الجيوب الأنفية الفينروائية.

مع مدخل الوريد الأمامي للأنف، قسم الأنف الحر ليس كذلك

يتم تحويله، وتقع في الخط الأوسط.

الغشاء المخاطي هو مفرط الدم، تورم معتدل.

يتحرك الأنف حرة، لا يتم تغيير المصارف. التنفس صعب، هناك شاحبة مخاطية صديدة

فصل، الرائحة لا تنتهك.

تجويف الفم.

الغشاء المخاطي الفموي ورطب، نظيفة. فم المشتقات

الغدد اللعابية مرئية بوضوح. تنطوي الأسنان.

نظيفة والوردي والرطب والحلمات معتدلة.

rotoglot.

محاذاة السماء محاطة. الرطب والنظيف والوردي. لم يتم زيادة اللوز. الجدار الخلفي للحلق رطب، وردي. نسيج لميمفويد ني.

تغير. تم حفظ المكونات Reflex.

nasopharynx.

الأنف حرة. لا يتم تغيير المكونات اللوز. المخاط

الوردي، الرطب. الأريكة الخط الأوسط. المحاور مجانيين. الأنف

قذائف ليست ضخمة. فم السمعم هو جيد

متباينة، مجانا. أنابيب اللوز والكرات الجانبية ليست كذلك

الموسع.

Gartantrowle.

المخاط الوردي، الرطب، نظيفة. بيتنايا اللوز

ضعيف. valvechaly مجانا. سينات على شكل في الكمثرى مجانية.

النخر المنقولة، السكتة الدماغية في الحنجرة مجانا.

الغدد الليمفاوية الإقليمية (الجهاد، عنق الرحم العميق،

prelarseal، pretrachial) لا توسيع. الممرات النموذج الصحيح

تتحرك بشكل سلبي، اللون الوردي المغشور، الرطب والنظيف. مع تنظير الحنجرة، الغشاء المخاطي لل Nastestran

التشخيص: الحلي الثنائية الحادة.

شكاوى المريض.

يجعل شكاوى الرهن العقاري الأنف، وليس تفريغ مخاطي وفير ..

  1. أناميسيس من المرض.

لقد وقع مريض قبل شهر: سيلان الأنف والسعال، ارتفاع درجة الحرارة إلى 37.5 لوحظ. تم وصف المريض العلاج التالي من ظاهرة الاحتباس الأنف، قطرات موصلات الأنف في الأنف (بيناسول). كان التأثير ضئيلا. خلال الشهر، تم الاحتفاظ بدرجة حرارة فرعية. كان هناك إفراز وفير من أنف الطبيعة القوية المخاطية، ظهر صداع في منطقة الجبهة، حيث يتزايد عندما يكون المنحدر إلى الأمام. لتوضيح التشخيص والسلوك

كان المريض يهدف إلى العلاج ذي الصلة إلى الطبيب المقاطع

في فرع ent من OKB.

5 أناميس من الحياة، وشدان الأسرة.

  1. أنامنس الحساسية.

الحساسية إلى المواد الطبية (البنسلين) والمنتجات الغذائية (الحلو، الحمضيات، الحليب)، وكذلك الصوف الحيواني.

  1. الأمراض الماضية.

غاز الرياح، التهاب اللمفية. سابقا، كان أورز مريضا مرة واحدة في السنة، آخر عامين - مرة واحدة في الشهر. من ثلاث سنوات تعاني مع العصبية.

الكحول يستخدم بشكل معتدل.

  1. دراسة موضوعية.

الحالة العامة مرضية. الموقف نشط. تعبير

الأشخاص - ذات مغزى. السلوك - عادي. الموقف تجاه المرض مناسب.

الوعي واضح. التغذية أمر طبيعي. اللياقة البدنية صحيحة.

الدستور هو أمراض.

الأسطح الجلدية الجافة واللون الطبيعي. في مجال ثني أسطح الكوع ومفاصل الركبة هناك طفح جلواني من الفلين. المخاط

وردي الرطب.

لا تزيد الغدد الليمفاوية المحيطية عند الجس

غير مؤلم.

عضلات متطورة جيدا، نغمة عادية، عندما يكون الجاز

غير مؤلم.

نظام القلب والأوعية الدموية.

لا تتم ملاحظة النبضات الفارغة من الأوردة عنق الرحم، "سنام القلب"

غائب. المنطقة المبكرة خلال الجس غير مؤلم.

يقع Push Topping في Interon Interon على يسار المتوسط

الخطوط، غير سارة، مقاومة، منخفضة، 2 مربعة مربعة سم.

حدود الغباء المطلق:

- صحيح: في IV Interdepender على الحافة اليمنى للقص

- اليسار: في V interdepender على خط التقرير الأيسر

- العلوي: على 3 أضلاع على خط ocolatified الأيسر.

نغمات القلب واضحة، إيقاعي، لا ضوضاء جانبية. نبض 80 في الدقيقة

إيقاعي، متزامن، ملء العادي والجهد، الجدار

الشريان مرن. الجحيم

- 110/70 ملم RT ART.

الجهاز التنفسي.

الأنف مستقيم، والتنفس من خلال الأنف صعبة، وهناك تفريغ صديدي غير مخاطي. جورتين -

نماذج. في فعل التنفس، يشارك نصف نصفي الصدر بالتساوي و

على قدم المساواة. نوع من أنفاس الثدي. عضلات مساعدة في الفعل

التنفس لا يشارك. CHDD - 20 في الدقيقة. الصدر الجاز

قرع مقارن سمع صوت رئوي واضح في جميع المجالات

صدر. حدود الرئة العلوية والسفلية مع الطبوغرافية

لا يتم تغيير الإيقاعات. التنفس الحويصي، لا توجد صفار.

الجهاز الهضمي.

لا يتم تقليل الشهية. تجويف الفم الوردي، دون تلف، لامعة.

اللغة الوردية، الرطب. يتم حفظ الأسنان. اللثة، لينة و صلبة

سماء اللون الوردي، الرطب، دون غارات، تشققات، تقرحات. شكل مستدير المعدة،

لم يزداد، يشارك في فعل التنفس. المعدة والأمعاء البريستالون لا

يمكن أن ينظر إليه، والبالغات الوريدية على جدار البطن الأمامي غائبة. ل

شفاف السطح البطن غير مؤلم، لينة، التوتر العضلي

لم يتم وضع علامة على جدار البطن الأمامي؛ الأورام وهيرنيا، مخدرات من المباشر

لا توجد عضلات في البطن. مع الجس العميق من أعضاء البطن

الثنائي، الاتساق الناعم، غير زيادة. حافة الكبد

أقواس. لا يتم تغيير حدود الإيقاع من الكبد. الطحال غير واضح. ل

تستمع التسمع إلى التمعج الأمعاء والمعدة. ضوضاء الاحتكاك

الاهتزاز وضوضاء الأوعية الدموية غائبة.

سلطات اليود.

المحاريث، احمرار في مجال الإسقاط الكلوي. تبول

حر، غير مؤلم، 6-7 مرات في اليوم، لون البول الطيب الأصفر

الشوائب المرضية. لا يتم تعريف كلية بالباركاتو. علامة مرض

pasternatsky سلبية على كلا الجانبين.

  1. التحقيق في أجهزة ent

الأنف والأيوب الجيوب الأنفية.

شكل الأنف الخارجي الصحيح، تشوهات العظام وجدران الغضروف

بصريا و plpatorously لم يتم الكشف عنها. راسطة الجدار الأمامي للجيوب الأنفية الأمامية

في مكان إصدار الفروع الأولى والثانية من العصب الثلاثي غير مؤلم. هناك وجع معتدل من جدار بيردي من الجيوب الأنفية الفينروائية.

مع مدخل الوريد الأمامي للأنف، قسم الأنف الحر ليس كذلك

يتم تحويله، وتقع في الخط الأوسط.

الغشاء المخاطي هو مفرط الدم، تورم معتدل.

يتحرك الأنف حرة، لا يتم تغيير المصارف. التنفس صعب، هناك شاحبة مخاطية صديدة

فصل، الرائحة لا تنتهك.

تجويف الفم.

الغشاء المخاطي الفموي ورطب، نظيفة. فم المشتقات

الغدد اللعابية مرئية بوضوح. تنطوي الأسنان.

نظيفة والوردي والرطب والحلمات معتدلة.

rotoglot.

محاذاة السماء محاطة. الرطب والنظيف والوردي. لم يتم زيادة اللوز. الجدار الخلفي للحلق رطب، وردي. نسيج لميمفويد ني.

تغير. تم حفظ المكونات Reflex.

nasopharynx.

الأنف حرة. لا يتم تغيير المكونات اللوز. المخاط

الوردي، الرطب. الأريكة الخط الأوسط. المحاور مجانيين. الأنف

قذائف ليست ضخمة. فم السمعم هو جيد

متباينة، مجانا. أنابيب اللوز والكرات الجانبية ليست كذلك

الموسع.

Gartantrowle.

المخاط الوردي، الرطب، نظيفة. بيتنايا اللوز

ضعيف. valvechaly مجانا. سينات على شكل في الكمثرى مجانية.

النخر المنقولة، السكتة الدماغية في الحنجرة مجانا.

الغدد الليمفاوية الإقليمية (الجهاد، عنق الرحم العميق،

prelarseal، pretrachial) لا توسيع. الممرات النموذج الصحيح

تتحرك بشكل سلبي، اللون الوردي المغشور، الرطب والنظيف. مع تنظير Laryngopy، الغشاء المخاطي ل Nastesterian، مساحة الغضاريف على شكل التسلل، الفضاء الشديد والطيات الدهليزي من اللون الوردي، الرطب مع سطح أملس، طيات صوتية من الرمادي، لا يتم تغيير، خلال فانوس تتحرك بشكل متماثل ، مغلق تماما. تسجيل الفضاء بحرية.

الاذن اليمنى.

الأذن اليسرى.

بالوعة الخاصة هي النموذج الصحيح. ملامح عملية النبي

تغير. راسطة من قذائف الأذن، المسار المفروم والماعز

غير مؤلم. تمرير السمع الخارجي واسع. يحتوي على كمية معتدلة من الكبريت. لا يوجد محتوى مرضي. وئام طبلة الأذن مع تينت اللؤلؤ. العملية القصيرة والتعامل مع المطرقة، مخروط الضوء، الأمامي والخلفي يتم الاتصال جيدا.

سمع جواز السفر.

الاذن اليمنى

الأذن اليسرى

AD + 30 15 C \u003d 64 C \u003d 2048 6M\u003e 6M

W CA CM JI JS V V

AS + 30 15 C \u003d 64 C \u003d 2048 6M\u003e 6M

الخلاصة: لا يتم انتهاك تصور الصوت والسبر.

جوازات الإسقاط الدهليزي.

م - - - - - 20 60 مل

ST M NUS NUP Noucal

AS - - - - - 20 60 مل

الخلاصة: لا تنتهك الوظائف الدهليزي.

  1. طرق البحث الإضافية.

أ) التصوير بالأشعة الجيوب الأنفية الواضحة للأنف: سواد متجانسة مكثفة من كلا الجيوب الأنفية عاريات مقارنة بالجفون.

  1. التشخيص السريري.

الحلي الثنائية الحادة.

  1. تبرير التشخيص.

يتم التشخيص على أساس:

  • الشكاوى للقبول: احتقان الأنف، التفريغ الغشاء المخاطي الوفيرة، الصداع في منطقة الجبهة، تضخيم عندما يكون الميل للأمام.
  • بيانات غير مرضية: أعراض مرض الجهاز التنفسي لم يتم شراؤها بالكامل من خلال أجرتها العلاج - كان هناك تفريغ مواد غشاء في الغشاء الغشاء المخاطي وفرة والتهاب القذيفة الثابتة، في وقت لاحق ظهر صداع.

3) الأشعة السينية من الجيوب الأنفية الواضحة للأنف: تعتيم متجانسة مكثفة لكل من الجيوب الأنفية عاريات مقارنة بالنظارات.

  1. خطة علاجية.

معاملة متحفظة. يهدف إلى تحسين تدفق أسرار الجيوب الأنفية العليا من خلال توسيع الاشتعال يربط الجيوب الأنفية مع تجويف الأنف.

  • الوضع العام
  • الجدول رقم 17.
  • قطرات التسليح في الأنف (نفتيزين، Sanarin، Galazoline) 5 قطرات في كل نوتريل 3 مرات في اليوم
  • وكلاء Hyposensensizing (Pipolfen، Supratin، Tavegil 1t. 3 مرات في اليوم
  • الاستعدادات سلفانيميد (Sulfadimezin 1T. 3 مرات في اليوم)
  • تأثير العلاج الطبيعي (UHF، UFO)

جزء جواز السفر:

الجنس الأنثوي

العمر: 29 سنة

الموقع: جمهورية كالميكيا

المهنة: موظف البنك

تاريخ الاستئناف إلى العيادة: 09/09/2011

شكاوى المريض في وقت الوصول:

لصعوبة التنفس الأنف، احتقان الأنف، إفرازات صديدية مخاطية بشكل دوري من الأنف، تنخفض في الرائحة.

شكاوى المريض في وقت المؤسسة:

لا توجد أماكن شكاوى.

أنامينز. موربي. :

إنه يرى نفسه مريض منذ عام 1999، عندما كان بعد إقامة طويلة في البرد كان هناك احتقان للأنف لم يأخذ لفترة طويلة. في عام 2000، التفت إلى المستشفى للمساعدة. هناك أخذت صورة. كانت الصورة مرئية في الجيوب الأنفية الفك العلوي. تم وصف المريض ثقب الجيوب الأنفية الفك العلوي. بعد ذلك، أجرى المريض دورات علاجية مع المنشطات الموضعية تأثير إيجابي غير كاف. وردت للعلاج الجراحي.

أنامينز. السيرة الذاتية. :

ولد الطفل الثاني في الأسرة. طورت جسديا وعقليا بشكل طبيعي، لم يتخلف الأقران.

الأمراض الماضية:أورز، arvi.

الوراثة: غير مثقلة

تاريخ الحساسية:رد الفعل التحسسي في شكل وذمة اليد والوجه على منتجات الألبان، حبوب اللقاح، العشب.

العادات الضارة والضايق المهني: ينكر.

المرافق للأمراض: في تاريخ التهاب الكلاب المزمنة، لا توجد تفاقم لسنوات عديدة.

السل، التهاب الكبد، فيروس نقص المناعة البشرية:ينكر.

حالة. يمثل. :

الحالة الكلية مرضية، مستقرة، تنظيف الجلد نظيفة، لون الفسيولوجي. نغمات القلب الإيقاعي، واضحة. CSS 72 تأثير في الدقيقة. الكبد حول حافة القوس الضلع، لا يتم توسيع الطحال. كرسي، الإبراري عادة. أعراض pasternatsky سلبية على كلا الجانبين.

الجهاز التنفسي:

شكل الثدي: مخروطي. إيقاع التنفس: الصحيح. كلا النصفين يشاركون بالتساوي في فعل التنفس.

أعضاء الدورة الدموية:

نبض إيقاعي. تردد 72 في الدقيقة.

الجهاز الهضمي:

الشهية جيدة، لا يوجد الاشمئزاز للطعام. كرسي منتظم. ابتلاع وتمرير الطعام على المريء مجانا.

uriyal الأعضاء:

لا يوجد ألم عند البول. أعراض المنطقة القطنية ذاتي سلبية.

الحالة النفسية العصبية:

الوعي واضح. لا يوجد صداع. أداء جيد. النوم غير مكسور. الفكر يتوافق مع مستوى تطورها. لا يتم تقليل الذاكرة.

نظام الغدد الصماء:

هزة الجفن واللغة والأصابع - لا. الغدة الدرقية ليست زيادة.

حالة lor:

الأنف: الأنف في الهواء الطلق لا تشوه. التنفس الأنف من الصعب من خلال نصفين من الأنف. في المنعطفات الأنفية المتوسطة، انفصال غشاء مخاطي كثيف، تشكيل رمادي، ناعم مع اتساق مرن. قسم الأنف ليس ملتوية بشكل كبير. الغشاء المخاطي شاحب، مع انخفاض الوكالات مرضية. المصارف السفلى الأنف وذمة إلى حد ما، بعد تقليل الوكالات.

pharynx: تبرز اللوز إلى ما وراء السماء، Lackes دون محتوى Casaseic. الجدار الخلفي للبلعوم نظيفة. اللغة الوردية، الحلمات واضحة جيدا، دون بلى.

nasopharynx: قبة وقوس مجانية. المخاط مبلل، شاحب، لا تفريغ مريض. لا يتم زيادة النهايات الخلفية لقذائف الأنف السفلى.

Larynx: صوت الصوت. المدخل مجاني، لا يتم تغيير الأم، يتم الحفاظ على تنقل الطيات الصوتية بالكامل. الغريب على شكل الكمثرى والسفن مجانا. الحنجرة المخاطية رطبة والوردي. الفجوة التنفسية واسعة.

آذان: م \u003d كما في ممر السمع من التفريغ. لا يتم تغيير جلد المقطع السمعي. شفرات الأسطبل رمادي فاتح، المنقولة، مرسومة قليلا. توحيد دوائر التعريف بوضوح.

أبحاث السمع: البحث عن الجهاز الدهليزي:

ميلاديمثلعفوية ذاتية وموضوعية

4M. خطاب الغراء4M الأعراض الدهليزي غائبة.

خطاب العامية

خطاب بصوت عالالدوخة والغثيان والقيء ليس كذلك.

التوازن لا ينتهك.

o. deber.

+ o. رين+ nistagm العفوية مفقود.

إصبع نفق عينة طبيعية. في تشكل

Romberg مستقرة.

+ o. فيديريتشي+

+ o.zheele.+

VC. VC. adiadochokiese غائب.

29 17 من 512.32 17 اختبار Pressorny اختبار سلبي.

فيستيبولوس:

1. لا يوجد دوخة.

2. لا يوجد nastagm عفوية.

3. الانحراف التلقائي للأيدي غائبة.

4. قصري عينة إيجابية مع عيون مفتوحة ومغلقة.

5. اختبار إصبع الإصبع إيجابي مع عيون مفتوحة ومغلقة.

6. مقاوم ل Romberg Posse.

7. المحاكمة على Adiodochokinesz هي سلبية.

8. مضاءة مباشرة، دون تغييرات مرضية.

9. شفة مشية دون تغييرات مرضية.

10. اختبار الضغط سلبي.

استنتاج:لم يتم تحديد التغييرات المرضية.

بيانات التصوير المقطعي المحسوب، والأشعة الجيوب الأنفية غير المكتملة من 09.09.11:

سماكة الغشاء المخاطي لكلا الجيوب الأنفية الفكية، خلايا Lattice fabyrinth.

تشخبص: التهاب الجيوب الأنفية المزمنة الثنائية، التهاب الديمويد الثنائي.

تبرير التشخيص:

1. الشكاوى: صعوبة التنفس الأنف من خلال كل من نصف الأنف، والشعور بالازدحام الأنف، والتفريغ الدوري المخاطي من الأنف، وانخفاض في الرائحة.

2. أناميسيس: تعتبر نفسه مريض منذ عام 1999، عندما ظهر بعد إقامة طويلة في البرد، ظهر الأنف، والذي لم ينتقل لفترة طويلة. في عام 2000، التفت إلى المستشفى للمساعدة. هناك أخذت صورة. كانت الصورة مرئية سائلة في الجيوب الأنفية الفك العلوي. تم وصف المريض ثقب الجيوب الأنفية الفك العلوي. بعد ذلك، أجرى المريض دورات علاجية مع المنشطات الموضعية تأثير إيجابي غير كاف. وردت للعلاج الجراحي.

3. البيانات السريرية: التنفس الأنف يصعب من خلال نصف الأنف. في المنعطفات الأنفية المتوسطة، انفصال غشاء مخاطي كثيف، تشكيل رمادي، ناعم مع اتساق مرن.

4. CT مؤرخة 09.09.2011: سماكة الغشاء المخاطي لكلا الجيوب الأنفية الفك العلوي، خلايا Lattice fabyrinth.

تشخيص متباين:

يتم تنفيذها مع التهاب الجيوب الأنفية في الترحيلات الأخرى (في التشخيص التفاضلي، يتم لعب الدور الرائد من خلال طرق تشخيص الإشعاع - CT و X-RIY من الجماجم، والتي تؤكد وجود تغييرات مرضية في الجيوب الأنفية المناسبة)، كذلك كما هو الحال مع التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد (في هذه الحالة، بالإضافة إلى طرق التشخيص الإشعاعي، يشار المريض إلى أن معدل العملية، حيث يشار سعر العملية وطبيعته للتدفق - عملية متكررة) وعملية حارس مركزي ODONTONITIC (بيانات Anamnesis - عدم وجود مترابط مع تدخل الأسنان)

خطة المسح والعلاج:

1. الجراحة: عملية التنظير على كل من الجيوب الأنفية عاريات تحت التخدير المحلي.

يتم تشغيل العملية باستخدام معدات خاصة - المنظار.إنه أنبوب مرن، في سمك الذي يوجد ألياف. في نهاية واحدة المنظار، هناك عدسة. في الطرف الآخر - العدسة، التي تشاهد الطبيب. يتيح لك المنظار أن ترى العملية المرضية التي تدفق في الجيوب الأنفية.

واحدة من مزايا الجراحة التنظيرية من الجيوب الأنفية غير المكتملة مقارنة بالطريقة التقليدية هي أنها لا تتطلب قطعا جراحيا. ميزة أخرى للطريقة التنظير هي أنها تسمح لك بمعالجة سبب التهاب الجيوب الأنفية مباشرة. مع ذلك، من الممكن أن يرى الطبيب بؤرات مرضية مباشرة وإزالته، بسبب توسيع بلاطها الجيوب الأنفية الفك العلوي، مما يقلل بشكل كبير من الصدمة المفرطة، ويسرع الفترة العملية الجراحية، مما يقلل من خطر العملية نفسها و المضاعفات بعد العملية الجراحية. تتميز الطريقة بغياب ندبة في الهواء الطلق، وذمة صغيرة بعد الجراحة وكثافة أصغر من الألم.

2. محليا، مرحاض تجويف الأنف، وإعادة تشكيل الغشاء المخاطي، وغسل الجيوب الأنفية الفك العلوي مع حل الكلورهيكسيدين.

3. العلاج الأعراض.

وصفات:

1. RP: SOL. Calcii Ehloridi 10٪ 10 مل

d.t.d.n. 6 في أمبوليس.

S. 5 - 10 مل في فيينا.

2. RP: SOL. كلورهكسيديني Bigluconatis 0،005 - 100 مل

يؤخذ هذا الملف من مجموعة MedInfo.

http://www.doktor.ru/medinfo.

http://medinfo.home.ml.org.

بريد إلكتروني: [البريد الإلكتروني المحمي]

أو. [البريد الإلكتروني المحمي]

أو. [البريد الإلكتروني المحمي]

Fidonet 2: 5030/434 Andrey Novicov

نحن نكتب المقالات النظام - البريد الإلكتروني: [البريد الإلكتروني المحمي]

في ميدينفو بالنسبة لك أكبر مجموعة طبية روسية

الملخصات، الأمراض من المرض، الأدب، برامج التدريب، الاختبارات.

هيا http://www.doktor.ru - الخادم الطبي الروسي للجميع!

جزء جواز السفر

العمر: 49 سنة

مكان الإقامة:

المهنة: المهندس

مكان العمل: معهد التصميم

الحالة praesens الموضوع.

الشكاوى: آلام دائمة، مكثفة، نابض في مجال الجيوب الأنفية الأيسر الأيسر وفي مجال إسقاط خلايا Lattice Labyrinth، تضخيم عند الخروج من الهواء البارد، على الازدحام الأنف على اليسار، إلى الحد الأقدم مفصولة عن السكتة الدماغية الأنفية اليسرى، على الصداع في منطقة ضعف النمط وزيادة درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 (ص.

إنه يعتبر نفسه مريضا من 29 أكتوبر، عندما شعرت لأول مرة في المساء، شعرت أن الجديد في مجال توقعات الجيوب الأنفية الفكلي الأيسر والازدحام الأنف على اليسار. لاحظ الزيادة في درجة حرارة الجسم والصداع البدء. في صباح اليوم التالي، كان هناك غشاء مخاطي وفير منفصل عن السكتة الدماغية الأنفية اليسرى. بداية المرض الزميلة مع Supercooling. في المستقبل، كانت الرفاهية ضعاف: ألم في مجال تصميم الجيوب الأنفية الفكانية الأيسر أصبح دائم، مكثف، نابض، بدأ في الزيادة عند الخروج من الشارع، ألم في مجال الإسقاط تم انضمام خلايا Lattice Labyrinth، الضعف، أصبحت السكارى انفصلت مفصولة القمامة المخاطية. في هذا الصدد، التفت إلى الطبيب المعالم، لأنه يعامل في قسم الغدد الصماء للمستشفى. بيتر العظيم حول التهاب الغدة الدرقية تحت سطح السفينة. بعد تفتيشه، كان المريض يهدف إلى استشارة عالم Otorinolarning. في ذروة الألم في 31 أكتوبر، تم فحص المريض من قبل عالم Otorhinolarning، تم تشخيص التشخيص: "قطب من جانب اليسار الحاد"، وفحص إضافي وثقب من الجيوب الأنفية الجيوب الأنفية تليها العلاج (Vasoconstrictors، العلاج المضاد للجراثيم ). بعد ذلك، تحسن صحة المريض: أصبح الألم معتدلا، انخفضت درجة حرارة الجسم، انخفض الضعف.

ولد في عام 1947 في منطقة تيخفين في عائلة العمال الطفل الثاني. جسديا وفكريا وضعت بشكل طبيعي، لم يتخلف الأقران. مع 7 سنوات ذهبت إلى المدرسة. درست جيدا. في نهاية المدرسة دخل معهد البوليتكنيك. في نهايتها، تعمل كمهندس في معهد التصميم. المضمون ماديا، تعيش في شقة من ثلاث غرف نوم مع عائلة من 4 أشخاص. التغذية منتظم - 3 مرات في اليوم، ممتلئ، متنوع.

الأمراض الماضية

إصابات الأطفال. استئصال الزائدة الدودية في عام 1985. عملية القضاء على انحناء قسم الأنف في عام 1985. في عام 1988، علاج الجبهة الأيمن وجيز الأيمن الأيمن من الجيوب الأنفية. في عام 1990، إزالة Fibroadenoma من الرحم. قرحة المعدة في عام 1994، في نفس العام التهاب التهاب الكبرى والصغر.

الوراثة

أقرب الأقارب صحية.

تاريخ العائلة

متزوج، لديه اثنين من أبناء البالغين.

عادات سيئة

انا لا ادخن. الكحول لا يستخدم. المخدرات لا تستخدم.

أنامنس الحساسية

الحساسية تفاعلات المنتجات الغذائية لا تتحرك. من الأدوية الطبية تحسس حامض الأسكوربيك.

Anamnesis النسائية

الحمل -2، رودوف -2، الإجهاض-0. شهريا من 13 سنة، منتظمة، معتدلة، غير مؤلمة.

أنامنس الأوبئة

التهاب الكبد، الأمراض التناسلية والملاريا والعلفي والسل تنفي. على مدار الأشهر الستة الماضية، لم يكن بالدم يفيض، وقد تم علاج طبيب الأسنان قبل 3 أسابيع، لم يتم إنتاج الحقن، لا يوجد اتصال مع المرضى المعدي ليس لديهم أي اتصال مع المرضى المعدية. البراز منتظم - 1 مرة في اليوم، بني، مزخرف، دون شوائب.

تأمين أناميسيس

الحالة praesens ensesivus.

التفتيش العام

حالة مرضية. الوعي واضح. الوضع نشط.
جلد اللون الجسدي، الرطوبة العادية. الجلد مرن، جولات من الأقمشة المحفوظة. يتم التعبير عن الألياف الدهنية تحت الجلد بشكل مرض، وسمك الطيات على مستوى السرة 1.5 سم. الوردي المخاطية المرئية، الرطب، نظيفة. الغدة الدرقية حساسة عندما يكون الجس كثيفا، وزيادة الحجم، والمزيد من الحصة اليمنى. نبض 90 UD / دقيقة، متناظرة، إيقاعية، ملء مرضية والجهد. الجحيم 120/70 mm.rt.st. نغمات القلب واضحة، سونورور، إيقاعي.
تردد الجهاز التنفسي 22 / دقيقة. مع إيقاع مقارن على النقاط المتماثلة، يتم الاستماع إلى صوت رئوي واضح. التنفس الحويصي. البطن الشكل الصحيح، لينة، غير مؤلمة. الكبد حول حافة القوس الضلع، الحافة حادة، مرنة، مؤلمة. لا يتم اكتشاف التغييرات المرئية في مجال الحزام. أعراض الضغط على المنطقة القطنية سلبية.

الأنف والأنف الأنف الجيوب الأنفية

أنف الشكل العادي. جلد الأنف العظمي، الرطوبة العادية. لديها فرط الدم والجلد خفيف الوزن في مجال الإسقاط الجيوب الأنفية الأيسر الفك. جس من الأنف غير مؤلم.
تم اكتشاف الاستحقاق خلال منطقة الشمس في إسقاط الجيوب الأنفية Gaimore وخلايا Lattice Labyrinth على اليسار.

Rosicopy الجبهة: التجزئة من الأنف على اليمين وعلى اليسار مجاني، على الجلد إنه شعر. على اليمين، الغشاء المخاطي للأنف الوردي، السلس، الرطب المعتدل، لا يتم توسيع المصارف، والتحركات الأنفية الأدنى والعامة مجانية. يقع قسم الأنف في خط الوسط، ليس لديه انحناء كبير. على الغشاء المخاطي الأيسر من الأنف غير دمجي، الوذمة، يتم زيادة حوض المصارف، يتم الكشف عن تراكم السري الصريح بشكل عام، وأكثر في الأنف الأوسط يتدفق من تحت القشرة الوسطى.

التنفس من خلال الأنف المناسب مجاني، من خلال اليسار - من الصعب. لم يتم تغيير الرائحة.

nasopharynx.

Rososcopy الخلفي: محاور وأجهزة Nasopharynge مجانية، الغشاء المخاطي من البلعوم وقذائف الوردي، على نحو سلس، النهايات الخلفية للقذائف لا تترك هوان، الأريكة تقف في خط الوسط. فم السمعات مغلقة. اللوح الوردي، وليس زيادة.

تجويف الفم

شكل الشفاه هو الصحيح. الغشاء المخاطي الشفاه والسماء الصلبة الوردي، السلس، الرطب، نظيفة. desna دون تغيير. يتم حفظ الأسنان. لغة الأحجام العادية، الرطب، مغطاة بلوم أبيض، يتم التعبير عن الحلمات.

rotoglot.

الغشاء المخاطي السماء الناعم، السماء الوردي، الرطب، نظيفة.
اللوز لا تتجاوز حدود السماء. الغدد الليمفاوية الإقليمية ليست واضحة.

Gortan و Gartantot

منطقة الرقبة دون تغييرات واضحة. الرقبة الملونة رقاقة، الرطوبة العادية. الإيجارات الليمفاوية تحتية الشكل الشكل البيضاوي، 2 سم طويلة، ومستوى واحد، الاتساق المرن، مع الأنسجة غير القابلة للقلق ليست سريعة، متحركة، غير مؤلمة.

الحنجرة غير المباشرة: epiglotter مرئيا في شكل تليتال المنشور، دردان من الغضروف على شكل التسلل. الغشاء المخاطي لهم، وكذلك المخاطيات من طيات الدهليزي والشهيريون، وردي، ناعم ونظيف. طيات صوت mysssciers من اللون الأبيض، على نحو سلس. فتحة الصوت الشكل الثلاثي. طيات الصوت وتسلطت الغضروف المنقولة.
الغشاء المخاطي مطحنة الكحول (vallechaul، الجيوب الأنفية على شكل الكمثرى) سلسة، وردي.

قذائف الأذن متناظرة، دون تشوهات. جلد آذان القذائف، وأقدم المناطق والمناطق أمام جسم اللون الجسدي، والرطوبة العادية. جلسات palcenerable غير مؤلمة.

Otoscopy: (الأذن اليمنى واليسرى) مغطاة جلسة استماع خارجية مغطاة بجلد اللون الوردي، نظيفة، في جزء من شبكة الإنترنت، هناك شعر وعدد صغير من الكبريت الأذن. Drumpacker من الرمادي الشاحب مع صبغة اللؤلؤ، يتم تصور عملية قصيرة على ذلك، ومقبض المطرقة ومخروط الضوء.

سمع جواز السفر.

| الاختبارات | الأذن اليمنى | الأذن اليسرى |
| ضجيج في الأذن | - | - |
| همس الكلام | 6 م | 6 م |
| الكلام الكلام | 20 م | 20 م |
| كريك في الحوض عند إخفاء المعاكس | + | + |
| أخشيش الأذن | |
| Tambleton C128 | 30 درجة مئوية | 30 درجة مئوية |
| Tambleton C2048 | 60 درجة مئوية | 60 درجة مئوية |
| الموصلية العظام في تجربة Schwabach | عادي | عادي |
| تحرير الصوت في Weber Executive | لا | لا |
| رين تجربة | + | + |
| بتجربة Bing | + | + |
| تجربة مطلوبة | + | + |
| تصوير الأنابيب السمعية | تمرير | تمرير |

Audiogram.

| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |

جواز سفر staffinitic.

اضطرابات الدهليين التلقائي.

| اختبارات | نتائج البحوث |
| الدوخة | لا |
| Nistagm العفوية | لا |
| انحراف الجسم في Romberg Pose | لا |
| انحراف اليد في مؤشر الجدول Bashere | لا |
| انحراف الجسم عند المشي مع عيون مفتوحة | لا |
| انحراف الجسم عند المشي مع عيون مغلقة | لا |
| انتهاك مشية Phalange | لا |

أبحاث المختبرات

1. اختبار الدم السريرية.

كريات الدم الحمراء - 4،18X10 ^ 12 / L

اللون. المؤشر 0.95.

Leukocytes - 9.2x10 ^ 9 / L

cACCOODAL - 1٪

القطاع - 73٪

Lymphocyte- 25٪

أحادية - 1٪

COE-25 مم / ساعة

2. تحليل البول.

اللون Squel الأصفر 0.033 جم / لتر

شفافية السكر الموحل ضعيف 0

رد فعل urobilin الحاد (-)

UD. الوزن 1،026 الصفراء. أصباغ (-)

كليزراء 1-3 في الأفق

كريات الدم الحمراء جديدة. 0-1 في البصر

دراسة الأشعة السينية

في الجيوب الأنفية الفك العلوي على اليسار، المستوى الأفقي للسائل.
يتم تصور خلايا Lattice Labyrinth. الجيوب الأنفية الأمامية هوكل.

التشخيص السريري والأساس المنطقي

بالنظر إلى شكاوى المريض للألم الدائمة الشديدة النابضة في مجال الإسقاط الجيوب الأنفية الفك العلوي وفي مجال إسقاط خلايا المتاهة شعرية، زيادة عند الخروج من الهواء البارد، على أنف الأنف على اليسار، على فصل الصفراء عن السكتة الدماغية الأنف اليسرى، على الصداع في منطقة النمط على الضعف وزيادة درجة حرارة الجسم؛ بالنظر إلى تاريخ المرض: التطور الحاد لجميع الأعراض، وعلاج المريض في قسم الغدة الدرقية عن التهاب الغدة الدرقية تحت سطح الغدة الدرقية (عامل مكتشف - انخفاض في مقاومة الجسم)، تاريخ الحياة - نقل إلى
1988 على الوجهين على الوجهين، علاج طبيب أسنان قبل ثلاثة أسابيع؛ بيانات دراسة موضوعية: تحديد هطول الدم، تورم الغشاء الغشاء الغشاء الأنف الأيسر، قذائف متزايدة، تراكم السري الصريح، أكثر في الأنف الأوسط، يتدفق من تحت القشرة الوسطى؛ تحليل البيانات السريرية للدم - الكشف عن الكريات البيض. وبيانات الأشعة السينية - الكشف عنها في الجيوب الأنفية عاريات على يسار المستوى الأفقي للسائل، يمكننا التحدث عن التهاب حاد في الجيوب الأنفية الأيسر الأيسر.

التشخيص الرئيسي: قطب الأيسر الحاد على الوجهين.

التشخيص ذات الصلة: التهاب الغدة الدرقية تحت سطح السفينة.

علاج المريض:

1. غرض Vasoconstrictors (الأدرينالين، Nafhtizin، Sanarine) لتحسين تدفق الأسرار من الجيوب الأنفية الفك العلوي.

RP: SOL. Naphthyzini 0.1٪ -10 مل

د قطران في السكتة الدماغية الأنفية الأيسر 3 مرات في اليوم.

2. الغرض من العلاج المضاد للجراثيم، لأن هناك عملية التهابية وإخراج صديدي.

cefotaxim.

RP: "Cefotaxim" 1.0

S. يتم حل محتوى الزجاجة في 5 مل من المياه المالحة

rA، إدخال العضل 3 مرات في اليوم.

sulfopyridazin.

RP.: علامة التبويب. Sulfapyridazini 0،5.

S. على أول استقبال من 2 حبة، ثم 1 حبة 4 مرات في اليوم

3. الثقوب التشخيصي والعلاجي من الجيوب الأنفية الجيوببة اليسرى مع غسل مع حل فوراسيلين.

4. على مساحة الجيوب الأنفية، الآثار الطبيعية للعلاج الطبيعي (UHF، تشعيع الأشعة فوق البنفسجية).

الوقاية

الوقاية غير محددة فقط. علاج التهاب الغدة الدرقية تحت السيطرة.

علاج جميع بؤرات العدوى المزمنة. تصلب الجسم والوقاية من الأمراض المعدية. استقبال البوليفيتامينات. الاسترداد الكامل للأداء ممكن عند استبعاد انخفاض حرارة الجسم.