на большой палец ноги, в основном, применяется для коррекции вальгусной деформации большого пальца – заболевании, при котором у основания большого пальца появляется «косточка» (плотная шишка), а сам сустав сильно деформируется и искривляется.
Причина вальгусной деформации – поперечное плоскостопие (врожденное или приобретенное). Свод стопы при этом постоянно испытывает неправильное перераспределение нагрузки при ходьбе, суставная деформация возникает вследствие смещения центра тяжести.
Искривленный сустав является не только косметическим дефектом. Человеку, имеющему подобную проблему, сложно подобрать обувь. Особенно страдают женщины, которым приходится вместо изящных босоножек и туфлей на каблуках, постоянно носить кроссовки. Со временем у человека могут появиться боли при ходьбе, утомляемость ног. Ортез при данной патологии является своего рода бандажом, который корректирует зону деформации и препятствует прогрессированию заболевания.
Современный ортез на большой палец можно носить круглосуточно, это отличает его от шин, которые тоже используются для коррекции вальгусной деформации. Ортез имеет шарнир, поэтому не мешает во время ходьбы и не препятствует сгибательным движениям в плюсне-фаланговом суставе. При ношении ортез на большой палец стопы препятствует возникновению болей, которые появляются при длительной ходьбе.
Отрез имеет поперечную стяжку, которая фиксирует и препятствуют уплощению свода стопы, корректируя таким образом плоскостопие. Сама конструкция ортеза состоит из пластикового шарнира, к которому крепится ремешок с липучкой для обхвата стопы. Также конструкция имеет ленту для охвата пальца и съемный валик, корректирующий плоскостопие. Основная функция, которую выполняет ортез для большого пальца ноги, – отведение пальца в анатомически правильном положении. Приспособление подбирается индивидуально, его размер зависит от обхвата пальца и степени его отведения. Фиксация конструкции на ноге осуществляется за счет 2 ремешков поперечной стяжки, расположенных на наружной и внутренней поверхностях стопы.
Средний термин эксплуатации ортеза составляет 6 месяцев. Основными материалами изделия являются: пластик, вспененный латекс, мягкая эластичная лента.
Кроме вальгусной деформации ношение ортеза рекомендовано пациентам с:
Существует несколько разновидностей ортезов на большой палец.
Жесткий ортез на большой палец ноги является прототипом гипсовой повязки, от которой он отличаются только тем, то не приводит к атрофии мышц. Такие ортезы ограничивают движения в суставе и снимают нагрузку с него после операции.
Полужесткий ортез на палец профилактирует образование повреждений. Чаще всего его рекомендуют спортсменам, у которых имеет повышенный риск возникновения травм в процессе интенсивных тренировок.
Мягкие ортезы (бандажи) подразделяются на:
Гелевый ортез изготавливают из силикона, он имеет вид вставки между первым и вторым пальцами. Такой ортез не вызывает аллергии, не натирает кожу в области сустава большого пальца и не формирует мозоли. Гелевые ортезы снимают боль и неприятные ощущения в стопе во время ходьбы. Они применяются для профилактики, а не для лечения.
Шарнирный ортез фиксирует сустав в положении, при котором ему обеспечивается минимальная подвижность. Длительное хождение с таким ортезом может вызывать дискомфорт и болезненность.
Вальгусный ортез надевают ночью. Он фиксирует сустав в неподвижном положении, поэтому с ним сложно передвигаться. Ночной ортез имеет универсальный размер, надежные крепления и хорошее качество. Благодаря жесткой фиксации обеспечивается лечебный эффект и правильная коррекция искривленного сустава.
Отличный эффект дает использование ночью вальгусного (ночного) бандажа, а днем – силиконового.
Ортезы также подразделяются на лечебные и профилактические. Лечебные используются после травмы или операций, профилактические – незаменимы для спортсменов и людей, страдающих заболеваниями суставов хронического характера.
Подбирая ортез , необходимо выбрать оптимальную корректирующую конструкцию. Важно руководствоваться рекомендациями врача, который учитывает особенности заболевания, характер искривления, наличие сопутствующих проблем (разрывы связок, воспаление сухожилий и т.д.).
Выбор степени жесткости конструкции зависит от степени искривления сустава. Если у пациента имеется склонность к появлению аллергии, в состав ортеза не должны входить материалы, провоцирующие аллергическую реакцию. Ортез должен плотно прилегать к телу и не натирать кожу (предотвращение появления мозолей), обеспечивать надежную иммобилизацию и ускорять восстановление сустава.
Ортез можно мыть вручную с моющим средством, после чего сушить при комнатной температуре. Не рекомендуется использовать отбеливатель при стирке и средства, содержащие хлор. Также не рекомендуется сдавать изделие в химчистку, гладить его утюгом, сушить на батарее, камине или на солнце.
Ношение ортеза в комбинации с комплексом упражнений, массажем и использованием специальных ортопедических стелек для обуви позволяет достичь оптимальных результатов в лечении вальгусной деформации и других проблем, связанных с суставами стоп.
При вальгусной деформации 1 степени (искривление сустава наружу) применяется консервативная коррекция. Ортезы на палец ноги подбирают в зависимости от стадии смещения. При правильном подборе и постоянном его ношении прогрессирования деформации не происходит. Какой фиксатор выбрать? Когда его лучше не применять? Все это рассмотрим ниже.
Деформация приводит к отклонению пальца стопы в сторону. Визуально это определяется в виде шишки, которая изменяет ее свод. Заболевание проявляется не только дефектом, большими трудностями в подборе обуви, но и дискомфортом при ходьбе и отдыхе.
Процесс фиксирования липучки шарнирного ортеза при вальгусной деформации большого пальца ноги.
С задачей справляется ортопедическая шина для большого пальца стопы. Она изготавливается из мягких или жестких материалов, состоящая из нескольких частей. Выбор ортеза зависит от степени поражения сустава и его назначения (профилактика, лечение или реабилитация). Деформация устраняется при сочетании следующих характеристик бандажа:
В первые 1-2 недели от начала ношения бандажа боль и другие неприятные симптомы исчезнут. Постепенно искривленный сустав начнет возвращаться в привычное положение.
Чтобы полностью избавиться от деформации пациент носит ортез 2-4 месяца. В некоторых случаях восстановление искривленного сустава затягивается на 1 год.
Как и любое средство, фиксаторы имеют противопоказания. В число входят люди, имеющие следующие проблемы:
Чтобы избавиться от деформации важно правильно выбрать корректирующую конструкцию. Учитывается характер заболевания, при котором появилось искривление – перелом, разрывы связок или профилактика. В зависимости от степени искривления подбирается материал определенной жесткости. При предрасположенности к аллергии он не должен вызвать реакцию. Бандажное изделие должно плотно прилегать к деформированному суставу. Подобный подход обеспечит качественную иммобилизацию и ускорит местный кровоток, что ускорит процессы восстановления.
В зависимости от вида используемого материала вальгусные изменения в суставе устраняются мягкими, жесткими и полужесткими шинами. Первый вариант применяется для ограничения движения, чтобы снять большую нагрузку после повреждения или операции. Они согревают ткани и оказывают легкий эффект массажа.
Жесткие ортезы считаются аналогами гипсовой повязки. По сравнению с ней такая конструкция не приводит к атрофии мышц. Полужесткие корректоры большую часть нагрузки берут на себя, и практически обездвиживают сустав. Задача конструкции заключается в профилактике повреждений, риск которой высок у спортсменов во время тренировки.
Выделяют следующие разновидности бандажей, которые накладываются на палец стопы:
Все изделия делятся на 3 типа – это лечебные, профилактические и модели для улучшения качества жизни. После получения травмы или операции используется первый вариант. Профилактика повреждений с помощью бандажей назначается пациентам с хроническими заболеваниями суставов. Людям с ограниченными возможностями предназначены изделия, улучшающие качество их жизни.
При постоянном ношении тесной и жесткой обуви либо травмах формируется такая же деформация на мезинце. Кожа на нем шелушится, появляются мозоли. Для коррекции применяются ортез пятого пальца ноги в виде гелевой накладки. Ее надевают вместе с обувью, что препятствует натиранию и дальнейшему искривлению сустава.
Фиксаторы представляют собой вставку из мягкого материала между первым и вторым пальцами стопы. Удерживает конструкцию боковой лепесток. Обычно изделие продается парой и имеет универсальный размер. Наиболее популярна китайская модель Valgus pro.
Гелевые фиксаторы носятся босиком и в обуви для профилактики вальгусной деформации.
Изготавливается она из силикона и при фиксации на большом пальце повторяет все особенности сустава. Во время ношения не вызывает аллергической реакции на материал и не дает образовываться мозолям в участках контакта с обувью.
Внимание! Основная задача гелевого ортеза – снижение нагрузки на сустав стопы и профилактика формирования вальгусной деформации.
Силиконовая модель справляется с болью в большом пальце и другими неприятными ощущениями при физической нагрузке и ходьбе. Лучше всего изделие подходит для профилактики деформации. Несмотря на перечисленные преимущества Valgus pro не оказывает лечебного эффекта, требует ухода (нанесения талька и мытье). Средняя стоимость шины 700 руб.
Подвижный ортез для пальцев стопы фиксирует искривленный сустав в определенном положении, но дает некоторую подвижность. Ходить с ним не рекомендуется. При установлении каркаса во время движения появляется дискомфорт и боль.
С шарнирным фиксатором стопа хорошо сгибается, и его разрешено носить со свободной обувью.
Функциональный ортез выполняющий перечисленные задачи – это Халлюфикс. Немецкое изделие, состоит из нескольких ремешков и пластиковых элементов. Один из них фиксируется на стопе, а другой на большом пальце ноги. Он предназначен для восстановления функции сустава и снижения риска развития артроза.
К недостаткам ортезов Hallufix относят:
Халлюфикс применяется чаще после операции при вальгусной деформации.
В дополнение! Установка жестко фиксирует поврежденный палец при сохранении подвижности в стопе.
Фиксация в суставе жесткой шиной более надежна, что обеспечивает неподвижность в суставе и быстрое восстановление. Средняя стоимость бандажа – 3000 руб.
Шиной Виленского неподвижно фиксируется сустав первого пальца на ноге. Любые движения в стопе противопоказаны, что позволяет пользоваться ею только в ночное время.
Бандаж фиксируют только ночью, что связано с надежной иммобилизацией сустава и отсутствием движений в нем.
Первое время после установки на поврежденном суставе появляется кратковременный дискомфорт.
Преимуществами ночного ортеза:
При ежедневном использовании фиксатора происходит коррекция искривленного пальца, исчезает боль и воспаление. Лечебный эффект достигается при полном расслаблении мышц ноги благодаря жесткому фиксированию деформированного сустава.
Таблица 1. Сравнительный анализ фиксационных бандажей для большого пальца стопы.
Показатели | Силиконовый | Шарнирный | Ночной |
Количество, идущее в комплекте | 1 пара | 1 шина | 1 шина |
Материал | Медицинский гель | Вспененный латекс и пластик. | Кожзаменитель и пластик. |
Возможность регулирования угла отклонения пальца | Нет | Есть | Есть |
Защита кожи и сустава | Есть | Есть | Нет |
Использование | Возможность использования с обувью, босиком и во время сна. | Со свободной обувью или во время сна. | Только во время сна. |
Ускоряет восстановление совместное применение ночного бандажа и силиконового днем. Гидрогелевые накладки устраняют боль во время ходьбы, берут на себя основную нагрузку при движении и снижают давление от ношения обуви. Другой ортез во время сна снимет неприятные ощущения при вальгусной деформации пальцев ног. Когда корректирующее лечение неэффективно, то пациенту рекомендуется оперативное восстановление сустава.
Размер: Универсальный.
Показания к применению:
Конструкция изделия защищает сустав при ходьбе, снижает болезненные ощущения и позволяет правильно зафиксировать стопу.
Подходит для ношения в любой повседневной обуви, в том числе открытой.
Преимущества ортеза «ИННОВАЦИЯ»:
Принцип действия ортеза «ИННОВАЦИЯ»:
Конструкция:
Ортез состоит из жесткого каркаса с двумя подвижными сочленениями и мягкими охватами-ремешками с застежками и подушечками. Ортез поставляется в сборе.Конструкция выполнена из съемных элементов для ухода за изделием и удобства эксплуатации:
Жёсткий пластиковый каркас (3) анатомической формы с 2-мя подвижными сочленениями - шарнирами с фиксаторами подушечек на внутренней стороне.
Охваты в виде ремешков с застежками - липучками: стопы (1) и большого пальца (5).
Подушечки: малая (4) и большая (2).Подушечки выполнены съемными, крепятся с помощью фиксаторов к пластиковому каркасу, служат для предотвращения натёртостей при использовании ортеза. Ремешки охвата стопы и большого пальца служат для позиционирования ортеза на стопе. Степень натяжения ремешков регулирует степень коррекции.
Правильная установка ремешков охватов в каркасе обеспечивает надежную фиксацию ортеза на стопе.
Гарантия производителя – 6 месяцев с момента приобретения.
В упаковке - 1 ортез.
Индивидуальные ортезы для пальцев ног - вспомогательный метод исправления неправильного положения стопы. Они стабилизируют и разгружают стопу, помогают избавиться от натоптышей и мозолей. Часто применяются они и в рамках лечения вросшего ногтя.
Специалисты Медицинского центра подологии и остеопатии Татьяны Красюк широко применяют ортезы для пальцев ног в своей практике. Запишитесь на прием к подологу нашего Центра - изготовленные индивидуально для вас ортезы помогут избавиться от дискомфорта, связанного с неправильным положением стопы и пальцев ног.
Наименование | Стоимость (руб.) |
Консультация подолога | 2500 |
Консультация ортопеда/мануального терапевта/остеопата | 3000 |
Ортез для отведения первого пальца | 4000 |
Кольцо/полукольцо на один палец | 4000 |
Кольцо/полукольцо на два пальца | 5000 |
Кольцо/полукольцо на три пальца | 6000 |
Кольцо/полукольцо на четыре пальца | 7000 |
Отведение первого пальца + Кольцо/полукольцо на 2-ой палец | 6000 |
Отведение первого пальца + кольцо/полукольцо на 2-ой и 3-ий пальцы | 7000 |
Отведение первого пальца + кольцо/полукольцо на 2-ой, 3-ий и 4-ый пальцы | 8000 |
Отведение первого пальца + кольцо/полукольцо на 4 пальца | 9000 |
Ортез-кастет на 4 пальца + отведение первого пальца | 8500 |
Часто неправильное положение стопы становится причиной появления мозолей, натоптышей, врастания и отслойки ногтей. Из-за него же могут развиваться грибковые заболевания ногтей, различные деформации пальцев ног, появляться «косточки» и «шишки» и т.д.
Нарушение распределения нагрузки на суставы нижних конечностей при неправильном положении стопы приводит и к более серьезным последствиям. Из-за этого могут развиваться многие патологии - заболевания опорно-двигательного аппарата (искривление позвоночника, сутулость, артрит, смещение таза, разница длины ног и пр.). Пациенты с деформацией стоп часто испытывают боли в спине, коленных и голеностопных суставах, а также в самих стопах.
Индивидуальные ортезы используются для коррекции искривлений пальцев, выпирающей косточки, а также для лечения натоптышей, мозолей и вросшего ногтя.
Индивидуальные ортезы для пальцев ног бывают с вкладышами и без них.
Ортезы с вкладышами:
Ортезы без вкладышей:
Вид ортеза подбирается специалистом-подологом индивидуально для каждого пациента после проведения предварительной диагностики и определения имеющихся показаний.
Индивидуальные ортезы не устанавливаются в случаях, если на коже у пациента имеется раздражение или нарушена целостность кожных покровов.
С осторожностью назначается ношение ортезов для пальцев ног пациентам с сахарным диабетом.
Индивидуальные ортезы снижают нагрузку на стопу, благодаря чему перестают формироваться натоптыши, образовываться мозоли и прогрессировать другие последствия неправильного положения стопы.
Ортезы устраняют боль при ходьбе - они снижают давление от ношения обуви, защищают «косточки» и «шишки» от натирания.
Функциональный ортез для коррекции вальгусной деформации первого пальца стопы (для коррекции Hallux valgus).