A látka, ktorá je potrebná na to, aby sa vápnik a fosfor vstrebal do tela. Prečo je vápnik dôležitý? Samozrejme, v prvom rade pre kosti a zuby, preto je kalciferol alebo vitamín D pre dojčatá a staršie deti mimoriadne potrebný, aby sa im správne formovala kostra, prerezávali zuby a tiež aby sa vyhli chorobám, ako je krivica. Čo je to za látku a ako ju správne užívať - viac v článku.
Na začiatok je potrebné zdôrazniť typy tohto prvku. Najčastejšie sa nachádzajú dva z nich - ide o vitamíny d 2 a d 3. Ak hovoríme o prvom, potom ho človek prijíma s jedlom. ? Sú bohaté:
Pokiaľ ide o prvok d3, jeho telo prijíma zo slnečných lúčov. Preto je také dôležité opaľovať sa, a to ako pre dospelých, tak aj pre deti. V teplom počasí by ste svoje dieťa nemali skrývať doma, pretože nedostatok slnečného žiarenia môže v konečnom dôsledku viesť k nedostatku vitamínu D, čo hrozí vážnymi následkami:
Ako dieťa dostane dávku vitamínu D? Na začiatok sa k nemu opäť dostanú všetky potrebné látky, po pôrode potom cez materské mlieko. Preto by žena mala jesť práve v tomto čase, aby dieťa nepocítilo nedostatok konkrétnej látky. Je potrebné jesť pečeň, ryby, pohánku a ovsené vločky, mliečne výrobky, vaječné žĺtky, zemiaky, petržlen a kôpor. Keď dieťa vyrastie - zvyknite ho na správnu stravu.
Opaľovanie je potrebné aj na nasýtenie tela vitamínom D. Neznamená to, že sa musíte s dieťaťom prechádzať vo veľkých horúčavách, postačí polhodinová prechádzka ráno alebo po štvrtej večer. Okrem iného je užitočné kúpať dieťa po dobu desiatich minút vo vani s prídavkom morskej soli (vyžaduje sa iba jedna polievková lyžica). Najlepšie je to urobiť dvakrát týždenne.
Okrem rachitídy je potrebné vitamín D predpisovať pri ochoreniach kĺbov, osteoporóze, zlomeninách, zápalových procesoch v kostnej dreni, lupus erythematosus, chronickej gastritíde a pankreatitíde. Dôležitý bod - liek môže predpisovať iba lekár. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu, inak riskujete nielen to, že problém nevyriešite, ale pridáte aj problém s nadbytkom, ktorý je pre telo tiež mimoriadne škodlivý. O požadovaných dávkach konkrétneho lieku ďalej v článku.
Normálne by mal byť kalciferol 400 IU, toto dávkovanie je vhodné preventívne (najmä v zimnom období) pre deti aj dospelých. Na prevenciu rachitídy u dojčiat stačí konzumovať 625 IU dennej dávky a ak je dieťa predčasne narodené, potom 1250 IU. Novonarodené dieťa by malo skonzumovať 300 IU tejto látky. Pokiaľ ide o obdobie tehotenstva u žien, množstvo vitamínu D sa zvyšuje na 600 IU.
Ak už má človek konkrétnu chorobu, potom sa dávkovanie prirodzene zvyšuje. Napríklad pri krivici sa bábätkám predpisuje od 1250 do 5000 IU lieku, ktorý sa musí užívať dvanásť mesiacov, pri osteoporóze od 1250 do 3000 IU atď., Všetko závisí od konkrétneho ochorenia. Tu je všetko individuálne a závisí od štádia ochorenia, veku pacienta a ďalších faktorov.
možno podávať aj na vnútorné použitie vo forme kvapiek, alebo tablety, ako aj roztok na intramuskulárne injekcie. Náklady na túto látku sa pohybujú od dvesto do šesťsto rubľov, uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu. Prezradíme vám viac o najobľúbenejších prípravkoch vitamínu D a návode na použitie.
Liek je žuvacia tableta s tromi príchuťami (mäta, citrón a pomaranč). Tablety obsahujú: 500 mg vápnika, 1250 mg uhličitanu vápenatého, 2 mg cholekalciferolu a 5 mcg vitamínu D3. Tento liek sa predpisuje v prítomnosti hypovinózy, ako aj ako preventívne opatrenia proti nedostatku a pri ochoreniach kostí (osteoporóza). Vezmite si ho počas jedla alebo po jedle, nezabudnite ho žuť. Umožňujeme prijatie ako u detí (od troch rokov), tak aj v starobe. Dávkovanie:
Priebeh liečby určuje aj lekár (zvyčajne od mesiaca do dvoch). Ak je to potrebné, po prestávke sa kurz opakuje.
Jeden z najznámejších liekov, ktorý sa predpisuje dojčatám. Vyzerá to ako priehľadné kvapky, trochu voňajúce po aníze. Môže sa podávať deťom, keď dosiahnu vek štyroch týždňov a liek sa tiež pridáva do zmesi (ak je dieťa umelo kŕmené). Kedy sa liek podáva? Slúži ako liečba a prevencia:
Aby sa zabránilo nedostatku kalciferolu u dojčiat, liek sa predpisuje jedna alebo dve kvapky ako denná dávka. Ak je dieťa nedonosené alebo žije v prostredí, kde je málo slnka, potom sa dávka zvyšuje na tri kvapky. Ak je dieťa choré na rachitídu, potom sú už predpísané štyri až desať kvapiek (v závislosti od konkrétneho prípadu sa berie do úvahy vek, hmotnosť dieťaťa, ako aj závažnosť a štádium vývoja ochorenia). Tehotnej žene stačí jedna kvapka ako denná dávka, liek musíte užívať tri trimestre.
Tento liek má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky. Takže Aquadetrim môže spôsobiť:
Novonarodenému dieťaťu do jedného mesiaca, ktoré nemá zdravotné problémy, sa tento liek nepredpisuje, pretože sa môžu vo väčšej miere vyskytnúť nežiaduce účinky. Bábätká mladšie ako jeden rok vám nevedia povedať, čo im je, takže rodičia by mali určite sledovať príznaky. Ak dieťa začalo zle jesť, zle spať, potom je možno celá vec v lieku a stojí za to ho zrušiť.
Aquadetrim je kontraindikovaný, ak:
Pozorne si prečítajte pokyny, oboznámte sa so zložením lieku a jeho vedľajšími účinkami.
Je potrebné si uvedomiť, že akýkoľvek liek má kontraindikácie aj vedľajšie účinky. A aj na prvý pohľad neškodný kalciferol môže byť aj zdraviu škodlivý. Každý človek je individuálny, preto sa môže vyskytnúť intolerancia na tento prvok. Potom sa objavia nasledujúce príznaky:
Aké sú kontraindikácie pre kalciferol? Nemôžete si to vziať s:
Prípravky vitamínu D môžu obsahovať prvky, ktoré budú pre konkrétnu osobu kontraindikované. Napríklad tablety s citrónovou alebo pomarančovou príchuťou môžu spôsobiť alergickú reakciu, takže je dôležité vybrať si ten správny liek pre seba, aby ste sa vyhli negatívnym následkom.
Nezabúdajte, že vitamín D je pre telo nevyhnutný v detstve aj v dospelosti. Posilňuje imunitný systém, podporuje správnu činnosť vnútorných orgánov a predchádza vážnym ochoreniam kostrového systému. Použitím tejto látky v správnom dávkovaní si zabezpečíte zdravie na mnoho rokov. Ak existujú náznaky ďalšieho použitia kalciferolu, potom by to v každom prípade mal povedať odborník.
Hlavné typy vitamínu D. Kde sa nachádza. Denná norma, nebezpečenstvo nedostatku a prebytku. Inštrukcie na používanie. Už v stredoveku boli lekári presvedčení, že problémy s krivicou sa riešia užívaním rybieho tuku. Stredovekí liečitelia zároveň nevedeli, ktorý prvok hrá hlavnú úlohu pri obnove tela. Až o stovky rokov neskôr bol objavený vitamín D, o ktorom bude reč v článku.
Aké sú vlastnosti tejto látky? Aký vplyv má na organizmus? Zvážime aj dôsledky nedostatku vitamínu D, návod na použitie a množstvo ďalších otázok.
Štúdie ukázali, že vitamín D sa syntetizuje pôsobením UV lúčov v rastlinných tkanivách a živých organizmoch. V tomto prípade je látka reprezentovaná skupinou, ktorá zahŕňa:
Z uvedených prvkov sa najviac využívajú len dva vitamíny: D2 a D3. Dnes práve tieto látky našli uplatnenie v medicíne a aktívne sa predpisujú pri liečbe (prevencii) chorôb.
Cholekalciferol sa líši v tom, že sa syntetizuje pod vplyvom slnečného žiarenia a prichádza s jedlom. S ergokalciferolom je príbeh iný – jeho telo prijíma len s jedlom.
Dodatočný príjem vitamínu D je potrebný pri chorobe ako je krivica, pri prejavoch nedostatku látky alebo pri spomalenom vývoji kĺbov. Predpisuje sa aj pri nasledujúcich problémoch:
V lekárskej praxi sa kapsuly vitamínu D3 často predpisujú na množstvo súvisiacich ochorení - hypoparatyreóza, enterokolitída a iné.
Stojí za to vedieť, že vymenovanie lieku vo všetkých vyššie opísaných prípadoch je možné až po vyšetrení. Len lekár by mal určiť dávkovanie a vydať odporúčania týkajúce sa suplementácie.
Napriek všestrannosti pôsobenia môže príjem uvažovaných prvkov predstavovať pre telo riziká. Lekári zakazujú užívať ergokalciferol alebo cholekalciferol v nasledujúcich prípadoch:
V niektorých prípadoch lekári predpisujú doplnok opatrne, a to:
Vitamín D3 nie je vždy užitočný pre dospelé ženy počas tehotenstva a dojčenia.
Aby sa predišlo nedostatku, stojí za to zvážiť požiadavky na dávkovanie. Takže denná norma D2 alebo D3 je 10 mcg. Ak je človek cez deň na slnku s holým trupom aspoň 3-5 hodín, tak telo dostane celé množstvo prospešnej látky. V opačnom prípade sa odporúča saturovať stravu potravinami obsahujúcimi D alebo užívať ďalšie lieky.
V medzinárodnom meradle je akceptovaný parameter IU, ktorý zodpovedá 0,025 mg látky. V súlade s tým sa 1 μg rovná 40 IU a denná dávka je 400 IU. Potreby tela sa zároveň líšia v závislosti od mnohých faktorov - krajiny bydliska, veku, účelu vymenovania atď.
Najčastejšie sa látka predpisuje v nasledujúcich dávkach:
Stojí za zváženie, že pri predpisovaní vitamínu na liečbu rôznych chorôb sa dávka zvyšuje:
Len lekár môže povedať dospelým a deťom, ako správne užívať vitamín D. Pri verdikte sa zameria na faktory uvedené vyššie a určí spôsob podávania – tablety, kapsuly alebo olejový roztok.
Vitamín D vstupuje do tela s mnohými potravinami. Hlavné zdroje:
Stojí za to pamätať, že hlavným dodávateľom je koža, ktorá syntetizuje vitamín pod pôsobením ultrafialového žiarenia.
Mnohí začínajú kurz bez toho, aby vedeli, ako správne užívať vitamín D. Tento prístup je plný rôznych dôsledkov pre telo v dôsledku prebytku alebo nedostatku látky.
Príznaky nedostatku sú nasledovné:
Nebezpečné je aj predávkovanie, ktoré sa prejavuje:
Telo nie vždy adekvátne reaguje na príjem vitamínu D. Nežiaduce účinky sa v tomto prípade prejavujú nasledovne:
Pri dlhodobom príjme veľkých dávok prvku je riziko hypervitaminózy vysoké (následky boli uvedené vyššie).
Vzhľadom na to, ako užívať túto látku, stojí za zmienku lieky, v ktorých je obsiahnutá:
Indikácie na použitie:
Dôležitým bodom je dodržiavanie pravidiel prijatia. Ako piť vitamín D? Tablety sa musia užívať s jedlom. Prípustný vek detí - od troch rokov. V tomto prípade sa dávka (berúc do úvahy vek a choroby) môže líšiť:
Trvanie kurzu je jeden a pol mesiaca. Ak je to potrebné, po chvíli sa kurz opakuje.
proteinfo.ru
Vitamín D je najlepšie známy tým, že reguluje vstrebávanie vápnika a fosforu v tele. Takže s jeho účasťou sa uskutočňuje tvorba kostry u detí, podpora kostného a chrupavkového tkaniva u dospelých, normalizácia metabolických procesov v kostiach u starších ľudí. Je tiež hlavným ochrancom detí pred rachitídou a návod na užívanie vitamínu D je väčšinou dobre známy mnohým rodičom, ktorých deti sa narodia v zime, keď vitamín veľmi chýba.
Toto je zaujímavé
Vitamín D sa vyskytuje v niekoľkých typoch, z ktorých najbežnejšie sú D2 a D3. Prvá osoba prijíma iba s jedlom a druhá vstupuje do tela s jedlom a vytvára sa v koži pôsobením slnečného žiarenia. Navyše D3, ktoré telo produkuje u detí, pokrýva až 95% potreby, keďže jeho obsah v materskom mlieku je extrémne nízky a dieťa ešte nevie, ako má užívať potraviny s vitamínom D2.
Vzhľadom na to, že v zime nie je možné chodiť s nahým dieťaťom po ulici (ultrafialové svetlo potrebné na tvorbu vitamínu D v koži nepreniká cez oblečenie ani cez okuliare), u mnohých dojčiat vzniká nedostatok vitamínu D, ktorá sa s predĺženým vývojom vyvinie do rachitídy.
Okrem toho sa vitamín D podieľa na mnohých metabolických reakciách v tele dieťaťa i dospelého človeka, preto ho telo potrebuje vždy, aj bez známok rachitídy (inými slovami, nemali by sme si myslieť, že potrebujeme iba túto látku ak máme problémy so vstrebávaním vápnika a fosforu, je to vždy potrebné).
Vzhľadom na veľké množstvo indikácií a prípadov, kedy je potrebné vitamín D užívať, je návod na jeho použitie často potrebný pre širokú škálu ľudí, od detí až po seniorov. Nabudúce sa na to pozrieme bližšie.
Vitamín D sa vo väčšine prípadov predpisuje deťom s krivicou, pomalým vývojom kĺbov a príznakmi hypovitaminózy. Používa sa aj pri nasledujúcich problémoch a ochoreniach:
A tiež prípravky vitamínu D sú predpísané pre niektoré súvisiace ochorenia, napríklad enterokolitídu a hypoparatyreózu.
Pri všetkých ťažkých ochoreniach by mal vitamín D predpisovať iba lekár na základe výsledkov testov a štúdií. Samostatné podávanie pri absencii symptómov hypovitaminózy je prípustné iba v profylaktických dávkach. Lekár by mal vysvetliť, ako užívať vitamín D v tomto alebo tom prípade a s týmto alebo tým liekom.
Dospelý zdravý človek potrebuje denne prijať asi 10 mcg vitamínu D a je to jedno – D2 alebo D3. Ak je človek na slnku s holým trupom 5-6 hodín denne, za túto dobu sa mu v tele vyprodukuje také množstvo vitamínu. V ostatných prípadoch je potrebné vitamín D získavať z potravy alebo špeciálnych prípravkov.
1 mikrogram vitamínu D je približne 40 medzinárodných jednotiek (IU), v ktorých je zvykom vyjadrovať dávky vitamínu. V súlade s tým je denná norma približne 400 IU, hoci táto hodnota sa líši v závislosti od noriem v rôznych krajinách. V týchto množstvách by vitamín D mali užívať dospelí a deti ako prevencia hypovitaminózy v zimnom období alebo pri veľmi prísnej diéte.
Na prevenciu krivice sa novorodencom podáva 625 IU denne a predčasne narodeným deťom - 1250 IU.
Novonarodené dieťa potrebuje 7,5 mikrogramu (300 IU) vitamínu D denne a už vo veku 6 mesiacov dosahuje potreba tohto vitamínu u dieťaťa potrebu dospelého. Tehotné ženy a dojčiace matky potrebujú až 15 mikrogramov vitamínu D denne (600 IU). Každý návod na použitie vitamínu D3 zohľadňuje obsah účinnej látky v konkrétnom prípravku, a preto sú dávky lieku predpísané tak, aby v konkrétnom prípade pacient dostal také množstvo vitamínu, aké potrebuje.
Pri liečbe rôznych chorôb sa dávka vitamínov výrazne zvyšuje:
Presná dávka vitamínu sa predpisuje v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia, veku pacienta a konkrétneho klinického prípadu. V tomto prípade môže byť vitamín predpísaný ako na perorálne podanie (počas normálneho fungovania tráviaceho traktu), tak aj na intramuskulárne podanie. V prvom prípade je možné použiť špeciálne prípravky vitamínu D na perorálne podanie alebo jeho roztok v oleji, v druhom prípade iba olejový roztok vitamínu D, ktorého pokyny sa trochu líšia od pravidiel používania roztokov na orálne podávanie.
Na poznámku
Vitamín D sa nachádza vo všetkých známych rybích olejoch, treščej pečeni, šprotoch v oleji, v hovädzej a bravčovej pečeni a obličkách, v niektorých rastlinných produktoch, hubách zbieraných v prírode. Ak je to možné, práve z nich treba čerpať samotný vitamín a s prípravami začať až pri jednoznačnom nedostatku tejto látky v strave a nedostatku slnečného žiarenia.
Dnes existuje niekoľko najobľúbenejších a bežne používaných prípravkov vitamínu D3, z ktorých každý má svoj vlastný návod na konzumáciu.
Aquadetrim je dnes snáď najznámejším liekom vďaka tomu, že sa veľmi často predpisuje novorodencom. Jedna kvapka produktu obsahuje 600 IU a poskytuje dennú potrebu vitamínu pre dospelého alebo ročné dieťa.
Na prevenciu krivice sa deťom predpisuje jedna kvapka denne. Pred použitím je žiaduce rozpustiť ho v lyžici vody. Pite vitamín bez ohľadu na jedlo.
Návod na použitie "Vitamín D3" je podobný ako pre "Aquadetrim". Pri intramuskulárnej injekcii sa potrebná dávka vstrekne do stehna alebo do zadku.
Súbežne s recepciou je potrebné kontrolovať hladinu vápnika v krvi.
Tento liek je dostupný v kapsulách s olejovým roztokom vitamínu. Alpha D3 je určený len pre dospelých a deti staršie ako 6 rokov, ktoré dokážu prehltnúť kapsulu bez žuvania.
Droga neobsahuje prírodný, ale syntetický analóg vitamínu D a používa sa hlavne na boj proti poruchám endokrinného systému. Užíva sa 1-2 kapsuly denne po jedle, kapsulu treba zapiť dostatočným množstvom vody.
Liek Calcium D3 Nycomed Forte je tableta s citrónovou, mätovou alebo pomarančovou príchuťou, ktorá obsahuje vitamín D3 (denná dávka v jednej tablete) a vápnik.
Tablety sa žuvajú alebo rozpúšťajú počas jedla alebo po jedle. Na použitie u detí nad 6 rokov a dospelých 1 tableta denne.
Existuje veľké množstvo multivitamínových komplexov, medzi ktoré patrí vitamín D. Ich užívanie je však racionálne len ako všeobecná vitamínová podpora organizmu v období nedostatku vitamínov. Použitie takýchto komplexov iba ako zdroja vitamínu D je neprijateľné, pretože môže viesť k prebytku iných látok v tele a v dôsledku toho k rôznym vedľajším účinkom.
Existuje veľa vedľajších účinkov vitamínu D, ale objavujú sa iba pri nesprávnom použití a individuálnej neznášanlivosti jedného alebo druhého typu vitamínu. Medzi tieto účinky patria nasledujúce:
Pri dlhodobom nadbytku dávok vitamínu D je možná tvorba kalcifikácií v rôznych orgánoch.
Kontraindikácie užívania vitamínu D sú:
Každý liek s vitamínom D3 môže mať svoje vlastné kontraindikácie, preto je potrebné starostlivo preštudovať pokyny na použitie akéhokoľvek lieku.
V každom prípade, vitamín D, aj keď je telom žiadaný, sa v dôsledku metabolických porúch nemusí vstrebať. Preto by ho mal predpisovať a kontrolovať jeho užívanie iba lekár.
www.vitaminius.ru
Vitamíny sú spoločníkmi plnohodnotného ľudského života. Sú to spolu s ďalšími užitočnými látkami, ktoré nám dodávajú silu a umožňujú nám užívať si život, realizovať tie najambicióznejšie plány. Každý z nich má svoj vlastný účel a spektrum pôsobenia. „Sortiment vitamínov“ je pomerne veľký a D3 tu zaujíma dôstojné miesto; jeho vedecký názov je "cholekalciferol".
D3 je jedným z mála vitamínov, ktoré si ľudské telo dokáže syntetizovať. Je pravda, že to vyžaduje určité podmienky, najmä prítomnosť slnečného žiarenia: je hlavným tvorcom cholekalciferolu. Existuje aj iný spôsob doplnenia: prostredníctvom jedla. Aká veľká je jeho úloha a prečo je potrebný vitamín D3, skúsme na to prísť.
Ľudské telo sa bez neho nezaobíde:
Nedávno sa verilo, že iba deti potrebujú „slnečný vitamín“, pretože umožňuje správne formovanie detskej kostry a vyhýbanie sa krivici. Dnes sa však lekári zhodujú, že pre dospelých je nemenej dôležitá. Cholekalciferol je dostupný v rôznych formách: tablety, kvapky, suspenzie, injekčné roztoky, žuvacie sladkosti. Spôsob užívania vitamínu D3 – vypočítava individuálne ošetrujúci lekár v závislosti od mnohých faktorov.
Potrebuje ho najmä ženské telo, nie nadarmo sa mu často hovorí „hormón ženského zdravia“. Aby sme pochopili, prečo je vitamín D3 taký dôležitý, prečo ho ženy potrebujú, stačí vedieť, že v období puberty počas menštruácie, tehotenstva, pôrodu, dojčenia sa zo ženského tela vyplavuje značné množstvo vápnika. Zvyčajne sa podieľa na posilňovaní kostného tkaniva. S jeho poklesom sa zvyšuje krehkosť kostí a objavujú sa charakteristické znaky beriberi.
Nemenej trpia nedostatkom vápnika starší ľudia a najmä ženy, ktoré majú problémy s kosťami, ktoré v budúcnosti vedú k vážnym problémom. Aby sa predišlo možným problémom a vážnym zraneniam, je potrebné pravidelne dopĺňať ženské telo vápnikom a fosforom. Zároveň denná dávka vitamínu D3 závisí od zdravotného stavu a veku; ukazovatele sú:
Ľudské telo nie je schopné produkovať potrebné množstvo D3, takže časť z neho môžeme prijímať v potrave, avšak za podmienky, že jedálny lístok obsahuje potraviny obsahujúce vitamín a bohaté na vápnik a fosfor. Významné množstvá vitamínu D3 v potravinách:
Nedostatok tohto lieku v tele detí sa mení na rachitu. Nedostatok vitamínu D3 u dospelých má menej zjavné príznaky, ale negatívne dôsledky môžu byť dosť závažné a často nezvratné, ak sa včas neprijmú opatrenia na obnovenie potrebnej rovnováhy D3. Nedostatok vitamínov sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Prítomnosť tohto vitamínového prvku v tele zohráva úlohu talizmanu, ktorý ho chráni pred útokmi rakovinových buniek, kožných lézií. Dospelí, nie menej ako deti, potrebujú vitamín D3, ktorého prínosom je posilnenie imunitného systému, kostí, zubov, nechtov a prevencia prechladnutia. V dospelosti to neplatí o nič menej ako v detstve.
Ako ukazuje prax, prebytok je tiež škodlivý, podobne ako nedostatok, av niektorých prípadoch môže byť ešte nebezpečnejší. To všetko platí pre cholekalciferol. Nadbytok vitamínu D3 môže spôsobiť vážnu otravu organizmu a nezáleží na tom, či k predávkovaniu došlo v dôsledku jednorazového alebo dlhodobého užívania lieku. Príznaky predávkovania budú:
UPD: Prvá verzia článku bola uverejnená v januári 2018. A začiatkom leta 2019 vyšlo veľa publikácií s textami, že zdravotné prínosy vitamínu D boli značne zveličené (najmä v kontexte prevencie kardiovaskulárnych chorôb, rakoviny, cukrovky 2. typu a prevencie zlomenín) a pre tých ktorí nemajú žiadne príznaky nedostatku (medzi obyvateľmi stredného Ruska nie sú takmer žiadne), jeho príjem bude úplne zbytočný. V skutočnosti nie je všetko také jasné. Ak hovoríme o doplnkoch vitamínu D, potom má zmysel diskutovať o optimálnom dávkovaní a ďalšej dôležitej nuancii.
"Samozrejme, existujú otázky o dávkovaní vitamínu v týchto štúdiách," hovorí doktor, Ph.D. a výskumník Andrej Beloveshkin. - Veď vieme, ako pomaly môže jeho hladina v krvi stúpať aj pri vysokých dávkach, ale sú možné aj iné vysvetlenia. Jednou z najpravdepodobnejších je pôsobenie slnečného žiarenia. Podľa vedca, paradox vitamínu D je, že jeho úroveň je spojená s účinnosťou pri znižovaní rizík chorôb nielen priamo, ale vo väčšej miere vďaka dostatočnej dávke ultrafialového žiarenia. Jedným slovom, aktuálna otázka neznie, či tento neurohormón užívať, ale ako užívať vitamín D. A odpoveď znie: lepšie na slnku - každý deň trochu, ale v žiadnom prípade šoková dávka do začervenania a pľuzgierov dovolenka.
Nikto už nepochybuje (a ak áno, tak čítajte), že „slnečno“ vitamín D je životne dôležitý nielen pre normálnu stavbu kostry, ale aj pre fungovanie 2000 (!) génov tela a prevenciu asi 200 (!) chorôb. Južania (žijúci pod 37. rovnobežkou) si môžu užívať slnko (samozrejme, nájsť rovnováhu s ochranou SPF) a získavať vitamín tým najprirodzenejším spôsobom – cez pokožku. My, severania, sa musíme pohrabať v podrobných článkoch, aby sme si udržali požadovanú hladinu vitamínu D. Poďme teda prísť na to, ako správne užívať tento dôležitý vitamín.
Na stanovenie 25 (OH) D. Keď robíte analýzu na vitamín D prvýkrát, nebude zbytočné určiť obsah ionizovaného vápnika v krvi. To pomôže odstrániť kontraindikácie vymenovania vitamínu D.
Asociácia endokrinológov dodržiava tieto zásady:
Ide o to, že vitamíny fungujú na princípe priority. Na čo slúži vitamín D: je zodpovedný za metabolizmus fosforu a vápnika. Ak je vaša hladina vitamínu D nízka, všetko sa minie na túto úlohu. A ak chcete, aby náš hrdina pracoval aj na imunite, vykonával ochranu proti onkológii atď. - úroveň by mala byť vyššia.
Po analýze veľkého množstva štúdií som dospel k záveru, že ideálny rozsah 70-90 ng/ml. Vyššie hodnoty môžu zvýšiť kardiovaskulárne riziko. Rozsah je rovnaký pre ľudí oboch pohlaví a všetkých vekových kategórií.
Oficiálna profylaktická dávka vitamínu D je 800 jednotiek. Toto množstvo je potrebné na udržanie normálneho metabolizmu fosforu a vápnika. Ale na zníženie onkologických a autoimunitných rizík, boj s nadváhou, zníženie celkového zápalu (a prevencia aterosklerózy a cukrovky) by dávka mala byť oveľa vyššia. Vo väčšine štúdií sa objavuje dávka 2000 jednotiek. Existujú aj diela, podľa ktorých nás dávka 5000 jednotiek zachráni pred rakovinou a posilní imunitný systém. V praxi je všetko veľmi individuálne – niekto potrebuje na udržanie normálnej hladiny 2000 IU, niekto 5000 IU a niekomu 5000 IU zvýši hladinu vitamínu D nad odporúčanú hodnotu. Preto 2000 jednotiek považujem za bezpečnú profylaktickú dávku. Užívanie vyšších dávok je možné pod dohľadom lekára. Rozhodne nie je bezpečné užívať 10 000 IU vitamínu D dlhodobo (viac ako šesť mesiacov).
Terapeutickú dávku vitamínu D by mal predpísať lekár na základe výsledkov testov: hladiny vitamínu D a vápnika. V žiadnom prípade nie je potrebné samoliečiť ak máte gastritídu, peptický vred, obličkové kamene, nízkotraumatické zlomeniny alebo diagnostikovanú osteoporózu v mladom veku (do 50 rokov).
Záleží to na tebe. Ak ste zodpovedný pacient, netrpíte poruchou pamäti a nebojíte sa tabletiek, užívajte ho denne. Odkedy čítate tento článok, ste tou osobou vy. Dlho som bol v kontakte s menej zodpovednými pacientmi a zvykol som si predpisovať vitamín 1-2x týždenne. Takáto schéma nebude o nič menej účinná. Ale mali by ste si pamätať: jeden príjem vitamínu D by nemal presiahnuť 100 000 jednotiek (podľa našich národných odporúčaní).
Ako som písal vyššie, jednorazový príjem by mal byť nie viac ako 100 000 jednotiek(okrem zriedkavých prípadov, keď sú defekty receptorov vitamínu D).
Nepretržitý príjem 10 000 jednotiek po dlhú dobu nie je bezpečný.
Už dávka 2000 jednotiek (a 4000-5000 a ešte viac) môže viesť k zvýšeniu hladiny vitamínu D nad odporúčané hodnoty. Takáto technika nespôsobí príznaky predávkovania, ale môže zvýšiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií a tvorby kalcifikátov v obličkách.
Uvedené hodnoty sú platné iba dospelí.
Nemôžete byť alergický na samotný vitamín D. A na drogu - ľahko. Koniec koncov, okrem samotného vitamínu obsahuje mnoho ďalších zložiek. Ak sa vám alebo vášmu dieťaťu objaví vyrážka, je to dôvod, prečo vitamín neprestať užívať, ale zmeniť doplnok. Tekuté formy rozpustné v tukoch sú spravidla menej alergénne.
Ak máte žalúdočný vred alebo gastritídu, obličkové kamene, osteoporózu alebo netraumatické zlomeniny (zlomeniny s minimálnou traumou) pred dosiahnutím veku 50 rokov, mali by ste užívať iba vitamín D podľa predpisu endokrinológa (aj v profylaktickej dávke).
Pri zistení kalcifikácií treba vitamín D užívať opatrne. Viac o tom nižšie.
Vitamín D sa spolu s vápnikom užíva na liečbu osteoporózy a na odstránenie niektorých pooperačných komplikácií. Ale takéto stretnutia sú pre lekárov.
Priemerný človek by mal vedieť: dodatočný príjem vápnika je potrebný, ak je ho vo vašej strave úprimne málo. Pozrite sa, aké potraviny obsahujú tento minerál. Porovnajte s vašou stravou. Uspokojenie dennej potreby vápnika - záruka zdravých kostí po menopauze.
Po nástupe menopauzy nie je ľahké uspokojiť potrebu vápnika pomocou diéty - je to už 1500 jednotiek. Musíte tiež prijať extra vápnik.
Ak potrebujete veľkú dávku vitamínu D, je lepšie vybrať liek bez vápnika v kompozícii. Kombinované prípravky majú veľmi malú dávku vitamínu D. Uspokojením ich potreby vitamínu D sa môžete predávkovať vápnikom.
Súbežné podávanie vápnika a vitamínu D je voliteľné. Hlavná vec je, že hladina vitamínu D je normálna. Potom bude vápnik dokonale absorbovaný. Ale ak je hladina vitamínu D nízka, vápnik by sa v žiadnom prípade nemal užívať! Nízka hladina vitamínu D totiž často spôsobuje hyperparatyreózu, hormonálnu poruchu, pri ktorej sa telo snaží zvýšiť hladinu vápnika v krvi. Ak mu dáte vápnik navyše, pozdravte kalcifikáty a kardiovaskulárne komplikácie. Bez vitamínu D bude väčšina vápnika opustiť telo obličkami namiesto toho, aby sa reabsorbovali - ahoj obličkové kamene.
Pri prekročení dávkovania vitamínu D sa môžu vyskytnúť kalcifikácie v cievach aj obličkové kamene. Preto opakujem: odporúčam dvakrát ročne skontrolovať hladinu vitamínu D a upraviť dávku.
Pri užívaní terapeutických dávok vitamínu (na odstránenie nedostatku) sa dodatočný príjem vápnika neodporúča! Pri profylaktickej dávke vitamínu D a nedostatku vápnika v potrave je možný dodatočný príjem vápnika. Prednosť by mala mať, samozrejme, chelátovaná forma, ako je napríklad Carlson Labs Chelated Calcium resp.
Krutý vtip sa dá zahrať užívaním vitamínu D s nízkou hladinou vitamínu K v tele. Faktom je, že vitamín D aktivuje syntézu matricového proteínu Gla, ktorý sa podieľa na kalcifikácii tepien. A vitamín K premieňa tento proteín na inú formu a nasmeruje jeho aktivitu správnym smerom.
Sledujte preto prítomnosť vitamínu K v strave! Podľa ministerstva zdravotníctva nedostatok vitamínu K tento jav nie je príliš častý a povedal by som, že ani príliš skúmaný. Postarajme sa o seba v tejto veci a nebudeme sa spoliehať na štatistiky. Hlavnými zdrojmi sú fermentované rastlinné potraviny (napríklad kyslá kapusta), pečeň, vajcia a mliečne výrobky. Venujte zvláštnu pozornosť fermentovaným potravinám - baktérie produkujú vitamín K s ranou. Vo všeobecnosti, ak ste na, potom s najväčšou pravdepodobnosťou prijímate dostatok tohto vitamínu z potravy.
Pri užívaní veľkých dávok vitamínu D (viac ako 2000 jednotiek) odporúčam najskôr zhodnotiť hladinu vitamínu K v tele. A ak je to nedostatočné, vezmite si vitamín K navyše. Existujú dobré komplexné prípravky:
V organizme moderného človeka je nedostatok vitamínu D. D2 dodávaný potravou nestačí a tvorba D3 si vyžaduje dlhodobé slnenie v určitých obdobiach slnečnej aktivity. Každý by mal vedieť, kedy a ako vitamín D správne užívať.
Vitamín D sa nazýva kalciferol. Nedostatok vzniká pri nízkom príjme fosforu a vápnika a jeho zlom vstrebávaní. Nedovoľuje správne sa formovať kostrový systém, naplno pracovať imunitný systém a nervový systém. Pacient začína rozvíjať nezvratné chronické ochorenia.
Vitamín D je rozpustný v tukoch a je uložený v tukovom tkanive. Pôsobí aj ako hormón. Rybí olej s vitamínom D je prirodzenou formou.
Úlohu kalciferolu nemožno preceňovať:
Hlavné faktory rozvoja nedostatku:
Nie je možné určiť nedostatok kalciferolu v počiatočnom štádiu. Diagnóza sa robí vo výške choroby. Hlavné príznaky:
Nedostatok možno zistiť až po biochemickom krvnom teste.
Pri obezite, Crohnovej chorobe, ochoreniach obličiek a pečene musia lekári po operácii bypassu žalúdka predpisovať profylaktický príjem vitamínu D po celý rok.
Na trhu existuje niekoľko foriem vitamínu D:
Telo ho ľahko absorbuje v akejkoľvek forme. Bez ohľadu na použitú formu je dôležité prísne dodržiavať pokyny. Konzultácia s lekárom a dodržiavanie odporúčaní zaručí úspech a zníži riziko vedľajších účinkov.
Štúdie ukázali, že vodné roztoky sa lepšie vstrebávajú v črevách. Toto sa aktívne využíva pri starostlivosti o predčasne narodené deti – ich orgány neprodukujú dostatok žlče na absorbovanie olejového roztoku. V poslednom čase sa však pri užívaní vodných roztokov zvýšil počet alergických reakcií a zápalov v črevách novorodencov.
Najprirodzenejšia forma vitamínu D sa nachádza v treščej pečeni, sardinkách, makrelách či telách lososa. Lekárske zdroje uvádzajú, že 1 polievková lyžica. l. rybí olej z tresky obsahuje 600-800 IU a sleď - 300-400 IU. Vedúci je losos - 1000-1200 IU.
Skupina vitamínu D zahŕňa:
Môžu byť čiastočne zameniteľné, ale nie sú schopné plne plniť úlohy „partnera“.
Forma D2 sa rozkladá na množstvo zložiek, ktorých nadbytok môže organizmu škodiť. Forma D3 sa premieňa na kalcitriol, ktorý odoláva malígnym bunkám.
Rozdiely medzi týmito dvoma formami:
Nie každý vie správne piť vitamín D. Pri určovaní dávkovania a intervalu podávania sa zohľadňuje región, vlastnosti tela a ročné obdobie. Napríklad pri osteoporóze u žien je potrebných ďalších 3000 IU vitamínu D2.
Denná potreba dospelého organizmu je 4000-5000 IU. Priemerný človek prijíma asi 2000-3000 IU z jedla a slnečného žiarenia. Pre rôzne krajiny je táto hodnota v rozmedzí 0-11,2 mcg za deň. Na vyrovnanie rozdielu je potrebných ďalších 400 – 2 000 IU. Je však potrebné pripomenúť, že maximálna povolená profylaktická dávka je 50 mgc denne (2 000 IU).
Lekári odporúčajú, aby Rusi užívali 10 mcg každý deň, ale po 60 rokoch sa fyziologická potreba zvyšuje na 15 mcg (MP 2.3.1.2432-08). Trvanie kurzu nemôžete prekročiť, pretože nadbytok vitamínu v tele je nežiaduci.
Podobne ako rybí olej, ktorý sa najlepšie vstrebáva s vitamínom C, aj vitamín D potrebuje spoločníkov. Je dobré, ak multivitamíny obsahujú K2, horčík a zinok.
Matky nie vždy prídu na to, ako správne piť vitamín D deťom. Nezohľadňujú množstvo faktorov, o ktorých pediatri vedia.
Olejový roztok je predpísaný na terapeutické a profylaktické účely počas tehotenstva. Dávkovanie sa vyberá individuálne, ale v treťom trimestri by malo byť 1400 IU. Je to nevyhnutné na zabránenie rachitíde u nenarodeného dieťaťa. Ak sa predpôrodná profylaxia nevykonala, vykonáva sa počas dojčenia.
Čistý vitamín D pediatri predpisujú maximálne na 2-3 roky. Starším deťom sa odporúča používať zložité prostriedky. Napríklad, . Na trhu sú špeciálne prípravky s vysokým obsahom tohto prvku vďaka primiešavaniu tukov rôznych odrôd rýb.
Fyziologická potreba novorodenca je 10 mcg / deň. Ako prevencia rachitídy sa deťom predpisuje 600-700 IU denne. Kurz je potrebný v chladnom počasí, keď pokožka nesyntetizuje D3. Potreba pre zdravé deti do 4 rokov je 7,5-10 mcg. Vo veku 4-6 rokov je potrebné množstvo 3 mcg a potom sa dávka zníži na 2,5 mcg.
K predávkovaniu dochádza len vtedy, ak sa niekoľko mesiacov užíva viac ako objem.
Vitamín D je nevyhnutný pre správne fungovanie telesných systémov. Jeho nedostatok je obzvlášť nebezpečný u detí, keď telo aktívne rastie a vyvíja sa. Túto medzeru pomôžu vyplniť komplexné biologické doplnky pre dospelých a deti.
AQUADETRIM vitamín D3
cholekalciferol
Kvapky na perorálne podanie 15 000 IU/ml, 10 ml
1 ml roztoku obsahuje
účinná látka- cholekalciferol 15 000 IU,
Pomocné látky: makrogol glyceryl ricínoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, monohydrát kyseliny citrónovej, anízová aróma, benzylalkohol, čistená voda.
Priehľadná bezfarebná kvapalina (povolená opalizácia) s anízovou vôňou.
Vitamíny. Vitamín A a D a ich kombinácia. Vitamín D a jeho deriváty. cholekalciferol.
ATX kód A11SS05
Farmakokinetika
Vodný roztok vitamínu D3 sa lepšie vstrebáva ako olejový roztok (čo je dôležité pri použití u predčasne narodených detí). Po perorálnom podaní cholekalciferolu dochádza k absorpcii v tenkom čreve pasívnou difúziou 50 až 80 % dávky.
Rýchlo sa vstrebáva (v distálnom tenkom čreve), dostáva sa do lymfatického systému, do pečene a do celkového obehu. V krvi sa viaže na alfa2-globulíny a čiastočne na albumíny. Hromadí sa v pečeni, kostiach, kostrovom svalstve, obličkách, nadobličkách, myokarde, tukovom tkanive. TCmax (obdobie maximálnej koncentrácie) v tkanivách je 4-5 hodín, potom koncentrácia liečiva mierne klesá, pričom zostáva dlhodobo na konštantnej úrovni. Vo forme polárnych metabolitov je lokalizovaný najmä v membránach buniek a mikrozómov, mitochondriách a jadrách. Preniká cez placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka.
Ukladá sa v pečeni.
Metabolizuje sa v pečeni a obličkách: v pečeni sa mení na neaktívny metabolit kalcifediol (25-dihydrocholekalciferol), v obličkách sa z kalcifediolu mení na aktívny metabolit kalcitriol (1,25-dihydroxycholekalciferol) a neaktívny metabolit 24, 25-dihydroxycholekalciferol. Prechádza enterohepatálnou recirkuláciou. Polčas rozpadu v krvi je niekoľko dní a môže sa zvýšiť v prípade ochorenia obličiek.
Vitamín D a jeho metabolity sa vylučujú žlčou, malé množstvo - obličkami. Kumuluje sa.
Farmakodynamika
Aquadetrim vitamín D3 je antirachitický liek. Najdôležitejšou funkciou vitamínu D3 Aquadetrim je regulácia metabolizmu vápnika a fosfátu, čo podporuje mineralizáciu a rast kostry. Vitamín D3 je prirodzená forma vitamínu D, ktorá sa vytvára v ľudskej koži vystavením slnečnému žiareniu. Významne sa podieľa na vstrebávaní vápnika a fosfátu z čriev, na transporte minerálnych solí a v procese kalcifikácie kostí a tiež reguluje spätné vstrebávanie vápnika a fosfátu obličkami. Vápnikové ióny sa podieľajú na množstve dôležitých biochemických procesov, ktoré rozhodujú o udržiavaní tonusu kostrového svalstva, pri vedení nervového vzruchu a v procese zrážania krvi. Aquadetrim vitamín D3 stimuluje produkciu lymfokínov.
Prevencia a liečba
prevencia a liečba rachitídy a osteomalácie u detí a dospelých
prevencia rachitídy u predčasne narodených novorodencov
prevencia nedostatku vitamínu D u detí a dospelých ohrozených týmto stavom bez patológie črevnej absorpcie
prevencia nedostatku vitamínu D u detí a dospelých s malabsorpciou
liečba hypoparatyreoidizmu u dospelých
Ako súčasť komplexnej terapie
osteoporóza
Dávka lieku sa má nastaviť individuálne, berúc do úvahy celkové využitie vápnika (ako v dennej strave, tak aj vo forme liekov).
Liek sa užíva perorálne s malým množstvom tekutiny.
1 kvapka obsahuje asi 500 IU vitamínu D3. Aby bolo možné presne odmerať dávku lieku, je potrebné držať injekčnú liekovku pod uhlom 45 ° pri počítaní kvapiek.
Prevencia nedostatku vitamínu D:
Deti od 2. týždňa života a dospelí 500 IU (1 kvapka) denne
Liečba nedostatku vitamínu D:
Dávku lieku určuje lekár individuálne v závislosti od stupňa nedostatku vitamínu D.
Rachitída závislá od vitamínu D:
Deti 3 000 IU až 10 000 IU (6 – 20 kvapiek) denne
Osteomalácia spojená s užívaním antikonvulzív:
Deti - 1000 IU (2 kvapky denne)
Dospelí - 1000-4000 IU (2-8 kvapiek) denne
S osteomaláciou a osteoporózou ako súčasť komplexnej liečby - 500-1000 IU (1-2 kvapky) denne. Dávku určuje lekár individuálne v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia.
Nepozorované pri použití v odporúčaných dávkach. V prípade zriedkavo zaznamenanej individuálnej precitlivenosti na vitamín D3 alebo v dôsledku dlhodobého užívania príliš vysokých dávok môže dôjsť k predávkovaniu vitamínom D3, hypervitaminóze vitamínu D3.
hyperkalciémia a hyperkalciúria
alergické reakcie (svrbenie, vyrážka, žihľavka)
gastrointestinálne poruchy (zápcha, plynatosť, nevoľnosť, bolesť brucha alebo hnačka)
Precitlivenosť na liečivo alebo na zložky lieku, najmä na benzylalkohol
Hypervitaminóza vitamínu D
zlyhanie obličiek
Zvýšené hladiny vápnika a fosforu v krvi a moči
vápenaté obličkové kamene
Sarkoidóza
Antiepileptiká (najmä fenytoín a fenobarbital), rifampicín znižujú reabsorpciu vitamínu D3.
Užívanie vitamínu D3 súčasne s tiazidovými diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie.
Súčasné užívanie vitamínu D3 so srdcovými glykozidmi môže zvýšiť ich toxický účinok (zvýšené riziko prejavov srdcových arytmií).
Dlhodobé užívanie antacíd s obsahom hliníka a horčíka v kombinácii s vitamínom D môže zvýšiť koncentráciu hliníka v krvi a v dôsledku toho toxický účinok hliníka na kostné tkanivo a hypermagneziémiu u pacientov s renálnou insuficienciou.
Ketokonazol môže inhibovať biosyntézu aj katabolizmus 1,25(OH)2-cholekalciferolu.
Vitamín D je antagonista liekov používaných pri hyperkalcémii: kalcitonín, etidronát, pamidronát.
Vyhnite sa predávkovaniu.
Príliš vysoké dávky vitamínu D3, užívané dlhodobo alebo nárazové dávky, môžu byť príčinou chronickej hypervitaminózy D3.
Stanovenie dennej potreby dieťaťa na vitamín D a spôsob jeho užívania by mal lekár stanoviť individuálne a vždy ho korigovať pri pravidelných prehliadkach, najmä v prvých mesiacoch života.
Používajte opatrne u imobilizovaných pacientov, u pacientov užívajúcich tiazidové diuretiká, u pacientov s urolitiázou, ako aj u pacientov s ochorením srdca a užívajúcich srdcové glykozidy.
Neužívajte vápnikové prípravky vo vysokých dávkach súčasne s vitamínom D3.
Vitamín D sa nemá užívať pri pseudohypoparatyreóze, pretože toto ochorenie môže znížiť potrebu vitamínu D, čo môže viesť k riziku dlhodobého predávkovania.
Liečba sa vykonáva za pravidelného monitorovania hladiny vápnika a fosforu v krvi a moči.
Ako súčasť lieku benzylalkohol sa môže vyskytnúť anafylaktoidná reakcia.
Vitamín D sa má podávať s mimoriadnou opatrnosťou novorodencom s malými prednými fontanelami.
Obdobie tehotenstva a laktácie
Nemali by sa používať vo vysokých dávkach u tehotných žien kvôli možným teratogénnym účinkom v prípade predávkovania (veľmi vysoké dávky počas tehotenstva môžu u detí spôsobiť demenciu a vrodené srdcové chyby)
Opatrnosť je potrebné venovať vitamínu D3 počas laktácie, pretože liek užívaný vo vysokých dávkach matkou môže spôsobiť príznaky predávkovania u dieťaťa.
Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo
vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje
Neovplyvňuje
V dôsledku použitia vysokých dávok lieku môže dôjsť k predávkovaniu vitamínom D3.
Symptómy: hyperkalcémia, hyperkalciúria, kalcifikácia obličiek, poškodenie kostí, poruchy kardiovaskulárneho systému. Hyperkalcémia nastáva po dlhodobom užívaní vitamínu D v dávkach 50 000 – 100 000 IU/deň. Pri predávkovaní liekom sa vyvíja: svalová slabosť, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, zápcha, silný smäd, sucho v ústach, polyúria, letargia, konjunktivitída, fotofóbia, pankreatitída, strata hmotnosti, zvýšené potenie, svrbenie kože, vodnatý výtok z nosa, hypertermia, znížené libido, depresia, psychotické poruchy, hypercholesterolémia, zvýšená aktivita transamináz, arteriálna hypertenzia, srdcová arytmia, urémia, bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov, strata hmotnosti, porucha funkcie obličiek, nefrolitiáza.
Liečba: odvykanie od drog, nadmerné pitie, symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
10 ml vo fľaštičkách z tmavého skla, zapečatených polyetylénovými zátkami-kvapkadlami a skrutkovacím polyetylénovým uzáverom so zaručeným krúžkom "prvého otvorenia".
Každá fľaša spolu so schváleným návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku je vložená do kartónovej škatule.
Skladovať na mieste chránenom pred svetlom, pri teplote od 5 °C do 25 °C. Držte mimo dosahu detí!
Po prvom otvorení balenia je trvanlivosť 6 mesiacov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Bez receptu
Názov a krajina organizácie - výrobcu
"Medana Pharma" JSC, Poľsko
Meno a krajina držiteľa rozhodnutia o registrácii
Chimpharm JSC, Kazašská republika
Názov a krajina organizácie - balič
"Medana Pharma" JSC, Poľsko
Adresa organizácie prijímajúcej reklamácie od spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky
JSC "Khimfarm", Shymkent, Kazašská republika,
sv. Rašidová, 81 rokov
Telefónne číslo 7252 (561342)
Faxové číslo 7252 (561342)
Emailová adresa [e-mail chránený]