Kaptopril to lek stosowany przez pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi. Może być przepisywany w połączeniu z innymi lekami. Czasami Captopril STI jest włączany w przebieg leczenia pacjentów po zawale serca.
Lek ten mogą przyjmować pacjenci z wysokim poziomem cukru, dotyczy to cukrzycy typu 1. Analogi mogą być stosowane zgodnie z zaleceniami lekarza. Ale Captopril STI to niedrogi środek z całej listy podobnych leków. Występuje w postaci kapsułek i tabletek.
Captopril STI, jego instrukcje użytkowania są dołączone do samego leku. Kaptopril pomaga rozszerzać tętnice, powodując spadek ciśnienia. Pomaga sercu lepiej pracować. Ta reakcja zachodzi niezależnie od tła hormonalnego. Poprawia krążenie krwi w naczyniach mięśnia sercowego i nerek.
Długotrwałe stosowanie może poprawić stan naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego. Będzie też kontrolował proces unifikacji płytek krwi, co doprowadzi do stabilizacji stanu pacjentów z ostrą niewydolnością serca.
Kaptopril pomaga normalizować czynność nerek i łagodzić stan pacjentów, u których zdiagnozowano cukrzycę. Efekt leczniczy nadejdzie za około godzinę. Czas trwania leczenia wynosi 2 lub 3 tygodnie.
Jak lek działa w organizmie?
Po 3 godzinach lek zacznie być wydalany z organizmu. Jeśli nerki pacjenta nie pracują prawidłowo, okres ten może wydłużyć się do 32 godzin. Większość leku przechodzi z moczem, a reszta przez komórki.
Lek stosuje się u dorosłych pacjentów zgodnie z pewnym schematem:Ale jeśli dana osoba nie odczuwa spadku ciśnienia krwi, dawkę można zwiększyć do 4 tabletek na raz. Ale takich zmian w trakcie leczenia może dokonać tylko lekarz. Największa dawka na dzień nie powinna przekraczać 150 miligramów. Jeśli tak się stanie, mogą wystąpić skutki uboczne.
Lekarze przepisują ten lek po zawale serca po kilku dniach, ale pod warunkiem, że stan pacjenta ustabilizuje się, dawka będzie się stopniowo zwiększać. Jest ustalany indywidualnie, biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta.
Jeśli lek jest stosowany nieprawidłowo, pacjent może odczuwać skutki uboczne.
W przypadku pojawienia się któregokolwiek z tych objawów należy przerwać stosowanie leku Captopril STI i skonsultować się z lekarzem.
Obejmują one:Jeśli Kaptopril jest stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza, zgodnie z dawką, można uniknąć wszelkich działań niepożądanych.
W przypadku przedawkowania pacjent zaczyna odczuwać:
W takim przypadku wymagane jest pilne anulowanie leku i wymagana jest terapia w celu usunięcia jego pozostałości z organizmu. W niektórych przypadkach może być konieczne użycie sztucznej nerki.
Powołanie Kaptoprilu odbywa się po zbadaniu pacjenta. Niezbędne jest przywrócenie odpowiedniej ilości płynów i soli w organizmie. Musi być stosowany bardzo ostrożnie przez pacjentów z jakimkolwiek upośledzeniem funkcji nerek.
Podczas badania konieczne jest określenie poziomu potasu w organizmie, ponieważ ten lek go zwiększy. Osobne podejście jest wybierane dla pacjentów z chorobami skóry. Najlepiej unikać prowadzenia samochodu podczas stosowania Captoprilu.
Łączenie leków z innymi lekami:Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
W takim przypadku dawkowanie musi być ściśle przestrzegane.
Jeśli dana osoba zaczyna czuć się gorzej lub pojawiają się działania niepożądane, lek odstawia się i wymagana jest konsultacja specjalistyczna.
Captopril STI to niedrogi i skuteczny lek do leczenia złożonych chorób. Pomaga w rehabilitacji po zawale serca oraz normalizuje pracę układu naczyniowego.
Formularz dawkowania: & nbsp tabletki Skład:1 tabletka zawiera:
substancja aktywna: kaptopryl 25 mg lub 50 mg;
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, cukier mleczny, skrobia kukurydziana, aerosil, stearynian magnezu.
Opis:Tabletki białe lub białe o kremowym odcieniu, kolorze o charakterystycznym zapachu, dwuwypukłe z ryzykiem po jednej stronie. Dozwolone jest lekkie marmurkowanie. Z wyglądu muszą spełniać wymagania GF XI, nie. 2, s. 154.
Grupa farmakoterapeutyczna: Inhibitor ACE ATC: & nbspC.09.A.A.01 Kaptopryl
Farmakodynamika:Inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE). Zmniejsza powstawanie angiotensyny II z angiotensyny I. Spadek zawartości angiotensyny II prowadzi do bezpośredniego zmniejszenia uwalniania aldosteronu. Jednocześnie zmniejsza się całkowity opór naczyń obwodowych, ciśnienie krwi, post i obciążenie wstępne serca. Rozszerza tętnice bardziej niż żyły. Powoduje zmniejszenie degradacji bradykininy (jeden z efektów ACE) oraz wzrost syntezy prostaglandyn. Działanie przeciwnadciśnieniowe nie zależy od aktywności reniny osocza, obserwuje się spadek ciśnienia krwi przy normalnym lub nawet obniżonym poziomie hormonu, co wynika z wpływu na układy renina-angiotensyna w tkankach. Wzmacnia przepływ krwi wieńcowej i nerkowej. Przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza nasilenie przerostów mięśnia sercowego i ścian tętnic oporowych. Poprawia ukrwienie niedokrwionego mięśnia sercowego. Zmniejsza agregację płytek krwi. Pomaga zredukować zawartość Na + u pacjentów z niewydolnością serca. Spadkowi ciśnienia krwi, w przeciwieństwie do bezpośrednich środków rozszerzających naczynia krwionośne (hydralazyna, minoksydyl itp.), Nie towarzyszy odruchowa tachykardia i prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. W przypadku niewydolności serca odpowiednia dawka nie wpływa na wartość ciśnienia krwi. Maksymalny spadek ciśnienia krwi po podaniu doustnym obserwuje się po 60-90 minutach. Czas trwania efektu hipotensyjnego jest zależny od dawki i osiąga optymalne wartości w ciągu kilku tygodni. Farmakokinetyka:Wchłanianie jest szybkie, sięga 75% (spożycie pokarmu zmniejsza wchłanianie o 30-40%). Biodostępność - 35-40% (efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę). Związek z białkami osocza krwi (głównie z albuminą) wynosi 25-30%. Maksymalne stężenie w osoczu krwi (114 ng / ml) po podaniu doustnym osiąga się po 30-90 minutach. Słabo przenika przez barierę krew-mózg i łożysko (mniej niż 1%). Jest metabolizowany w wątrobie, tworząc dimer dwusiarczkowy kaptoprilu i kaptopril-cysteindisiarczek. Metabolity są farmakologicznie nieaktywne.
Okres półtrwania wynosi 3 godziny. Wydalany przez nerki 95% (40-50% bez zmian, reszta w postaci metabolitów). Jest wydzielany z mlekiem matki. 4 godziny po jednorazowym spożyciu w moczu zawiera 38% niezmienionego kaptoprilu i 28% w postaci metabolitów, po 6 godzinach - tylko w postaci metabolitów; w moczu dobowym - 38% niezmienionego kaptoprilu i 62% - w postaci metabolitów. Okres półtrwania dla upośledzonej czynności nerek wynosi 3,5-32 godziny. Kumuluje się w przewlekłej niewydolności nerek.
Wskazania:Nadciśnienie tętnicze, w tym nerkowo-naczyniowe; przewlekła niewydolność serca (w ramach kompleksowej terapii); dysfunkcja lewej komory po zawale mięśnia sercowego w stanie klinicznie stabilnym; nefropatia cukrzycowa na tle cukrzycy typu I (z albuminurią powyżej 30 mg / dobę).
Przeciwwskazania:Nadwrażliwość na lek i inne inhibitory ACE, obrzęk naczynioruchowy (na tle stosowania inhibitorów ACE, w tym historii); ciężka dysfunkcja nerek lub wątroby; hiperkaliemia; obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy samotnej nerki z postępującą azotemią; stan po przeszczepie nerki; zwężenie aorty i podobne zmiany obturacyjne, które utrudniają odpływ krwi; ciąża, okres laktacji; wiek do 18 lat.
Ostrożnie:Ciężkie choroby autoimmunologiczne (zwłaszcza SLE lub twardzina), zahamowanie hematopoezy szpiku kostnego (ryzyko neutropenii i agranulocytozy), niedokrwienie mózgu, cukrzyca (zwiększone ryzyko hiperkaliemii); pacjenci poddawani hemodializie; dieta z ograniczoną zawartością sodu; pierwotny hiperaldosteronizm; niedokrwienie serca; stany, którym towarzyszy zmniejszenie objętości krwi krążącej (w tym biegunka, wymioty); starszy wiek.
Sposób podawania i dawkowanie:Kaptopril-STI jest przepisywany doustnie 1 godzinę przed posiłkiem. Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie.
W przypadku nadciśnienia tętniczego zaleca się leczenie najniższą skuteczną dawką 12,5 mg 2 razy dziennie (rzadko 6,25 mg 2 razy dziennie). Należy zwrócić uwagę na tolerancję pierwszej dawki w ciągu pierwszej godziny. Jeśli w tym samym czasie rozwinie się niedociśnienie tętnicze, pacjenta należy przenieść do pozycji poziomej (taka reakcja na pierwszą dawkę nie powinna stanowić przeszkody w dalszej terapii). W razie potrzeby dawkę stopniowo zwiększa się (w odstępie 2-4 tygodni), aż do uzyskania optymalnego efektu. W przypadku łagodnego lub umiarkowanego nadciśnienia tętniczego zwykle stosowana dawka podtrzymująca wynosi 25 mg 2 razy dziennie; maksymalna dawka to 50 mg 3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka to 150 mg.
U pacjentów w podeszłym wieku dawka początkowa wynosi 6,25 mg 2 razy na dobę.W przypadku niewydolności serca przepisuje się go razem z lekami moczopędnymi i / lub w połączeniu z lekami naparstnicy (w celu uniknięcia początkowego nadmiernego spadku ciśnienia krwi, przed wyznaczeniem Captoprilu-STI lek moczopędny jest anulowany lub dawka jest zmniejszona ). Dawka początkowa wynosi 6,25 mg lub 12,5 mg 3 razy dziennie, w razie potrzeby dawkę zwiększa się do 25 mg 3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka to 150 mg.
W przypadku upośledzenia funkcji lewej komory po zawale mięśnia sercowego u pacjentów w stanie klinicznym stabilnym, stosowanie kaptoprylu-STI można rozpocząć już 3 dni po zawale mięśnia sercowego. Dawka początkowa wynosi 6,25 mg/dobę, następnie dawkę dzienną można zwiększyć do 37,5 – 75 mg w 2-3 dawkach (w zależności od tolerancji leku). W razie potrzeby dawkę stopniowo zwiększa się do maksymalnej dawki dobowej 150 mg/dobę.
Wraz z rozwojem niedociśnienia tętniczego może być konieczne zmniejszenie dawki.
Kolejne próby zastosowania maksymalnej dawki dobowej 150 mg powinny być oparte na tolerancji pacjenta na kaptopril STI.
W nefropatii cukrzycowej Captopril-STI jest przepisywany w dziennej dawce 75-100 mg / dzień przez 2-3 dawki. W cukrzycy insulinozależnej z mikroalbuminurią (uwalnianie albuminy 30-300 mg dziennie) dawka leku wynosi 50 mg 2 razy dziennie. Przy całkowitym klirensie białka większym niż 500 mg dziennie lek jest skuteczny w dawce 25 mg 3 razy dziennie.
Przy umiarkowanym stopniu dysfunkcji nerek (CC - nie mniej niż 30 ml / min / 1,73 m2) Captopril-STI można przepisać w dawce 75-100 mg / dobę. Przy bardziej wyraźnym stopniu dysfunkcji nerek (CC - mniej niż 30 ml / min / 1,73 m2) dawka początkowa nie powinna przekraczać 12,5 mg / dobę; w przyszłości, jeśli to konieczne, dawkę Captoprilu-STI stopniowo zwiększa się w dość długich odstępach czasu, ale stosuje się mniejszą dawkę dobową leku niż w przypadku leczenia nadciśnienia tętniczego.
Jeśli to konieczne, przepisywane są dodatkowe diuretyki pętlowe zamiast diuretyków tiazydowych.
Skutki uboczne:Ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, obniżone ciśnienie krwi, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęki obwodowe.
Z układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, astenia, parestezje.
Z układu oddechowego: suchy kaszel, obrzęk płuc, skurcz oskrzeli.
Z układu moczowego: białkomocz, pogorszenie czynności nerek (podwyższony poziom mocznika i kreatyniny we krwi).
Ze strony metabolizmu wodno-elektrolitowego: hiperkaliemia, hiponatremia (najczęściej przy diecie bezsolnej i jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych), białkomocz, podwyższony poziom azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi, kwasica.
Z układu pokarmowego: zmniejszenie apetytu, zaburzenia smaku, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, nudności, ból brzucha, objawy dyspeptyczne, zaparcia lub biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, hiperbilirubinemia, objawy uszkodzenia komórek wątroby (zapalenie wątroby) i cholestaza (w rzadkich przypadkach); zapalenie trzustki (w pojedynczych przypadkach).
Ze strony narządów krwiotwórczych: neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna (plamisto-grudkowa, rzadziej pęcherzykowa lub pęcherzowa), świąd, obrzęk naczynioruchowy, „uderzenia gorąca” krwi do skóry twarzy, gorączka, nadwrażliwość na światło, choroba posurowicza, powiększenie węzłów chłonnych, w rzadkich przypadkach - pojawienie się przeciwciał przeciwjądrowych w Krew.
Inne: ogólne osłabienie.
Przedawkować:Objawy: wyraźny spadek ciśnienia krwi aż do zapaści, zawał mięśnia sercowego, ostry udar naczyniowy mózgu, powikłania zakrzepowo-zatorowe.
Leczenie: położyć pacjenta z uniesionymi kończynami dolnymi; podjąć działania mające na celu przywrócenie ciśnienia krwi (zwiększenie objętości krwi krążącej, w tym dożylny wlew soli fizjologicznej), leczenie objawowe.
Możliwe jest zastosowanie hemodializy; dializa otrzewnowa nie jest skuteczna.
Interakcja:Kaptopril zwiększa stężenie digoksyny w osoczu krwi o 15-20%.
Zwiększa biodostępność propranololu.
Cymetydyna, spowalniając metabolizm w wątrobie, zwiększa stężenie kaptoprylu w osoczu krwi.
Działanie przeciwnadciśnieniowe osłabiają niesteroidowe leki przeciwzapalne (opóźnienie Na+ i zmniejszenie syntezy prostaglandyn).
Połączenie z diuretykami tiazydowymi, lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne (), werapamilem, beta-blokerami, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, etanolem, wzmacnia działanie hipotensyjne.
Jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, preparatami potasowymi, cyklosporyną, suplementami potasu, substytutami soli (zawierają znaczne ilości K+) zwiększa ryzyko hiperkaliemii.
Spowalnia eliminację preparatów litowych.
W połączeniu z prokainamidem, allopurynolem, flekainidem zwiększa się ryzyko wystąpienia efektu immunosupresyjnego.
Probenecyd spowalnia wydalanie kaptoprylu z moczem.
Klonidyna zmniejsza nasilenie efektu hipotensyjnego.
Leki immunosupresyjne (lub) zwiększają ryzyko rozwoju zaburzeń hematologicznych.
Specjalne instrukcje:Czynność nerek należy monitorować przed rozpoczęciem, a także regularnie w trakcie leczenia lekiem Captopril-STI. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca stosuje się go pod ścisłym nadzorem lekarskim.
Na tle długotrwałego stosowania Captoprilu-STI około 20% pacjentów ma wzrost stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy o ponad 20% w porównaniu z wartością normalną lub wyjściową. Mniej niż 5% pacjentów, zwłaszcza z ciężką nefropatią, wymaga przerwania leczenia z powodu wzrostu stężenia kreatyniny.
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, stosując Captopril-STI, ciężkie niedociśnienie tętnicze obserwuje się tylko w rzadkich przypadkach. Prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia tętniczego wzrasta wraz z niedoborem płynów i soli (np. po intensywnym leczeniu lekami moczopędnymi), u pacjentów z niewydolnością serca lub dializowanych.
Możliwość gwałtownego spadku ciśnienia krwi można zminimalizować poprzez wcześniejsze odstawienie leku moczopędnego (4-7 dni) lub zwiększenie spożycia chlorku sodu (około tydzień przed przyjęciem) lub przepisanie Captoprilu-STI w szpitalu. początek leczenia w małych dawkach (6 , 25-12,5 mg/dobę).
W ciągu pierwszych 3 miesięcy terapii liczba leukocytów we krwi jest monitorowana co miesiąc, a następnie - raz na 3 miesiące; u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi w pierwszych 3 miesiącach – co 2 tygodnie, następnie co 2 miesiące. Jeśli liczba leukocytów jest poniżej 4000 / μl, pokazuje się ogólny test krwi, poniżej 1000 / μl - lek zostaje zatrzymany.
W niektórych przypadkach na tle stosowania inhibitorów ACE, m.in. Kaptopril-STI obserwuje się wzrost stężenia K+ w surowicy. Ryzyko rozwoju hiperkaliemii po kaptoprylu jest zwiększone u pacjentów z niewydolnością nerek i cukrzycą, a także przyjmujących leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu lub inne leki powodujące wzrost stężenia K+ we krwi (np. heparyna). Należy unikać jednoczesnego stosowania leków moczopędnych oszczędzających potas i preparatów potasowych.
Podczas przeprowadzania hemodializy u pacjentów otrzymujących Captopril-STI należy unikać stosowania błon dializacyjnych o wysokiej przepuszczalności (na przykład AN 69), ponieważ w takich przypadkach zwiększa się ryzyko wystąpienia reakcji rzekomoanafilaktycznych. W przypadku rozwoju obrzęku naczynioruchowego lek jest anulowany i przeprowadzany jest dokładny nadzór lekarski i leczenie objawowe.
Podczas przyjmowania leku Captopril-STI może wystąpić fałszywie dodatnia reakcja, gdy mocz jest analizowany na aceton.
Jest przepisywany ostrożnie pacjentom na diecie niskosolnej lub bezsolnej (zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów. Poślubić i futro.:W okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i pracy reakcji psychomotorycznych, ponieważ możliwe są zawroty głowy, zwłaszcza po przyjęciu dawki początkowej. Forma uwalniania / dawkowanie:Tabletki 25 i 50 mg.
Pakiet:W blistrze znajduje się 10 tabletek lub 20, 30, 40, 50 lub 60 tabletek w słoiku polimerowym lub butelce polimerowej.
Na 2, 3, 4, 5 lub 6 blistrów lub słoik lub butelkę wraz z instrukcją użycia umieszcza się w kartonowym pudełku.
Warunki przechowywania:W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25°C.
Trzymać z dala od dzieci.
Okres ważności:Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
Warunki wydawania leków z aptek: Na receptę Numer rejestracyjny: R N002904 / 01 Data rejestracji: 14.01.2009 / 24.06.2010 Termin ważności: Instrukcje wieczysteW tym artykule medycznym możesz przeczytać lek Captopril. Instrukcja użytkowania wyjaśni, pod jakim ciśnieniem można przyjmować tabletki, z czego lek pomaga, jakie są wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. Adnotacja przedstawia formę uwalniania leku i jego skład.
W artykule lekarze i konsumenci mogą pozostawić tylko prawdziwe recenzje na temat Captoprilu, z których można dowiedzieć się, czy lek pomógł w leczeniu nadciśnienia tętniczego i redukcji ciśnienia u dorosłych i dzieci, na które jest również przepisywany. Instrukcje wymieniają analogi Kaptoprilu, ceny leku w aptekach, a także jego stosowanie w czasie ciąży.
Lek z grupy inhibitorów ACE o działaniu hipotensyjnym to kaptopril. Instrukcja użytkowania zaleca przyjmowanie tabletek (tabletki 12,5 mg, 25 mg i 50 mg do leczenia nadciśnienia tętniczego, przewlekłej niewydolności serca.
Postacią dawkowania leku są tabletki. Substancją czynną jest kaptopril, w 1 tabletce jego zawartość sięga - 12,5; 25 lub 50 mg.
Działanie przeciwnadciśnieniowe leku opiera się na kompetycyjnym hamowaniu aktywności ACE, w wyniku czego zmniejsza się szybkość konwersji angiotensyny I do angiotensyny II i eliminowane jest jej działanie zwężające naczynia.
Ze względu na działanie rozszerzające naczynia krwionośne kaptoprylu, całkowity obwodowy opór naczyniowy, ciśnienie zaklinowania w naczyniach włosowatych płuc i opór w naczyniach płucnych są zmniejszone. Zwiększa się również tolerancja wysiłku i pojemność minutowa serca.
Przy długotrwałym stosowaniu Captopril zapewnia zmniejszenie nasilenia przerostu mięśnia sercowego i ścian tętnic. Lek poprawia ukrwienie dotkniętego chorobą niedokrwienną mięśnia sercowego i zmniejsza agregację płytek krwi.
Wskazania do stosowania leku obejmują:
Tabletki Captopril przyjmuje się doustnie 1 godzinę przed posiłkiem. Lekarz przepisuje dzienną dawkę indywidualnie na podstawie wskazań klinicznych.
Zalecany schemat dawkowania w przewlekłej niewydolności serca (z terapią skojarzoną), przy braku odpowiedniego efektu stosowania leków moczopędnych: początkowa dawka 6,25 mg 2-3 razy dziennie.
Dawkę dostosowuje się do średniej dawki podtrzymującej - 25 mg 2-3 razy dziennie, stopniowo, w odstępie 2 lub więcej tygodni. Jeśli konieczne jest dalsze zwiększenie dawki, zwiększenie następuje raz na 2 tygodnie.
Zalecany schemat dawkowania kaptoprylu na ciśnienie krwi w nadciśnieniu tętniczym: początkowa dawka 25 mg 2 razy dziennie. Jeśli efekt terapeutyczny jest niewystarczający, zaleca się stopniowe zwiększanie dawki, raz na 2-4 tygodnie.
Dawka podtrzymująca w umiarkowanych postaciach nadciśnienia tętniczego wynosi 25 mg 2 razy dziennie, ale nie więcej niż 50 mg; w przypadku ciężkich postaci - 50 mg 3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka to 150 mg. 
Zaleca się przepisanie dziennej dawki leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: o umiarkowanym stopniu (klirens kreatyniny (CC) nie mniejszy niż 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, z wyraźnym naruszeniem ( CC poniżej 30 ml/min/1,73 m2) – dawka początkowa 12,5-25 mg na dobę.
Jeśli to konieczne, zwiększa się przez długi czas, ale lek jest zawsze stosowany w dziennej dawce mniejszej niż zwykle.
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dawkę dobiera się ściśle indywidualnie, zaleca się rozpoczęcie leczenia od 6,25 mg 2 razy dziennie i starać się utrzymać dawkę na tym poziomie. Jeśli konieczne jest dodatkowe przyjmowanie leków moczopędnych, zalecany jest diuretyk pętlowy, a nie seria tiazydowa.
Instrukcje użytkowania i recenzje lekarzy wskazują, że lek jest najskuteczniejszy w przypadku łagodnego i umiarkowanego nadciśnienia, gdy wskaźniki nie przekraczają 180 na 110 mm Hg. Sztuka. W takim przypadku lek może być również stosowany w monoterapii przy ograniczonym spożyciu związków sodu.
Aplikacja Captoprilu pod wysokim ciśnieniem, powyżej 180 do 110 mm Hg. Art., należy łączyć z przyjmowaniem leków moczopędnych. Dawka głównego leku jest stopniowo zwiększana, aż do osiągnięcia maksymalnego dopuszczalnego stężenia 150 mg substancji czynnej dziennie.
Można powiedzieć, że dany lek pomaga przy każdym nadciśnieniu, zwłaszcza w połączeniu z lekami pomocniczymi.
Kaptopril jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Lek nie jest przepisywany pacjentom poniżej 18 roku życia.
Przed rozpoczęciem, a także regularnie w trakcie leczenia kaptoprylem należy monitorować czynność nerek.
W przewlekłej niewydolności serca lek stosuje się pod ścisłą kontrolą lekarską.
Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany pacjentom z rozlanymi chorobami tkanki łącznej lub układowym zapaleniem naczyń; pacjenci otrzymujący leki immunosupresyjne, zwłaszcza z zaburzeniami czynności nerek (ryzyko rozwoju poważnych infekcji, które nie reagują na antybiotykoterapię).
W takich przypadkach przed zastosowaniem kaptoprylu należy monitorować obraz krwi obwodowej, co 2 tygodnie przez pierwsze 3 miesiące terapii oraz okresowo - w kolejnym okresie leczenia.
Przy stosowaniu kaptoprylu i soli litu może wzrosnąć zawartość litu w surowicy krwi. W połączeniu z lekami moczopędnymi zawierającymi potas może rozwinąć się hiperkaliemia.
Diuretyki i środki rozszerzające naczynia krwionośne nasilają hipotensyjne działanie kaptoprylu. W połączeniu z NLPZ (na przykład indometacyną), klonidyną i estrogenami działanie hipotensyjne może się zmniejszyć.
Analogi są określone przez strukturę:
Średnia cena Kaptoprilu (25 mg tabletek nr 20) w Moskwie wynosi 80 rubli. W Kijowie lek można kupić za 85 hrywien, w Kazachstanie za 235 tenge. Apteki w Mińsku oferują tabletki nr 40 na 2-3 bel. rubel. Wydawane z aptek na receptę.
Źródło: instrukciya-po-primeneniyu.ru
Kaptopril jest obecnie dostępny w kilku następujących odmianach:
Te odmiany leku faktycznie różnią się od siebie jedynie obecnością w nazwie dodatkowego słowa, które odzwierciedla skrót lub znaną nazwę producenta określonego rodzaju leku. W przeciwnym razie odmiany kaptoprilu praktycznie nie różnią się od siebie, ponieważ są produkowane w tej samej postaci dawkowania, zawierają tę samą substancję czynną itp. Co więcej, często nawet substancja czynna w odmianach kaptoprilu jest identyczna, ponieważ jest zakupione od dużych producentów z Chin lub Indii.
Różnice w nazwach odmian kaptoprilu wynikają z konieczności zarejestrowania przez każdą firmę farmaceutyczną produkowanego przez siebie leku pod oryginalną nazwą, która różni się od innych. A ponieważ w przeszłości, w okresie sowieckim, te zakłady farmaceutyczne produkowały ten sam kaptopril przy użyciu dokładnie tej samej technologii, po prostu dodają do znanej nazwy jeszcze jedno słowo, będące skrótem nazwy przedsiębiorstwa, a tym samym uzyskuje się unikalną nazwę, z prawnego punktu widzenia odmiennego od wszystkich innych.
Tak więc nie ma znaczących różnic między odmianami leku, dlatego z reguły łączy się je pod jedną wspólną nazwą „Kaptopril”. W dalszej części artykułu będziemy również używać jednej nazwy - Kaptopril - na odniesienie do wszystkich jego odmian.
Wszystkie odmiany kaptoprilu są dostępne w pojedynczej postaci dawkowania - to jest tabletki doustne. Jako substancja czynna tabletki zawierają substancję kaptopryl, którego nazwa w rzeczywistości nadała nazwę lekowi.
Kaptopril jest dostępny w różnych dawkach, takich jak 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg i 100 mg na tabletkę. Tak szeroka gama dawek pozwala wybrać najlepszą opcję do użycia.
Jako elementy pomocnicze Odmiany kaptoprilu mogą zawierać różne substancje, ponieważ każda roślina może modyfikować swój skład, dążąc do uzyskania optymalnej wydajności produkcji. Dlatego, aby wyjaśnić skład składników pomocniczych każdego konkretnego rodzaju leku, należy dokładnie przestudiować załączoną ulotkę z instrukcjami.
Recepta na Kaptopril po łacinie jest napisana w następujący sposób:
Rp: Patka. Kaptopryl 25 mg nr 50
D.S. Weź 1/2 - 2 tabletki 3 razy dziennie.
W pierwszym wierszu recepty, po skrócie „Rp”, wskazano postać dawkowania (w tym przypadku tab. - tabletki), nazwę leku (w tym przypadku - Captoprili) i jego dawkę (25 mg). Po znaku „Nr.” wskazuje się liczbę tabletek, które farmaceuta musi wydać posiadaczowi recepty. W drugim wierszu przepisu po „D.S.” zawiera informacje dla pacjenta wraz z instrukcjami dotyczącymi przyjmowania leku.
Kaptopryl obniża ciśnienie krwi i zmniejsza stres serca. W związku z tym lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego, chorób serca (niewydolność serca, stan po zawale mięśnia sercowego, dystrofia mięśnia sercowego), a także nefropatii cukrzycowej.
Działanie kaptoprylu polega na hamowaniu aktywności enzymu przekształcającego angiotensynę I w angiotensynę II, dlatego lek jest klasyfikowany jako inhibitor ACE (enzym konwertujący angiotensynę). Ze względu na działanie leku w organizmie nie powstaje angiotensyna II - substancja, która ma silne działanie zwężające naczynia krwionośne i odpowiednio zwiększa ciśnienie krwi. Gdy angiotensyna II nie jest wytwarzana, naczynia krwionośne pozostają rozszerzone, a zatem ciśnienie krwi jest normalne, a nie podwyższone. Dzięki działaniu Captoprilu, przy regularnym przyjmowaniu, ciśnienie krwi spada i pozostaje w akceptowalnych i akceptowalnych granicach. Maksymalny spadek ciśnienia występuje od 1 do 1,5 godziny po zażyciu Captoprilu. Ale aby osiągnąć stabilny spadek ciśnienia, lek należy przyjmować przez co najmniej kilka tygodni (4 - 6).
Również lek zmniejsza stres serca, rozszerzając światło naczyń, w wyniku czego mięsień sercowy potrzebuje mniejszego wysiłku, aby wtłoczyć krew do aorty i tętnicy płucnej. Kaptopril zwiększa zatem tolerancję stresu fizycznego i emocjonalnego u osób z niewydolnością serca lub zawałem mięśnia sercowego. Ważną właściwością kaptoprylu jest brak wpływu na wartość ciśnienia krwi podczas stosowania w leczeniu niewydolności serca.
Również Kaptopryl poprawia przepływ krwi przez nerki i dopływ krwi do serca, w wyniku czego lek jest stosowany w kompleksowej terapii przewlekłej niewydolności serca i nefropatii cukrzycowej.
Kaptopril doskonale nadaje się do formułowania w różnych kombinacjach z innymi leki przeciwnadciśnieniowe... Ponadto kaptopril nie zatrzymuje płynów w organizmie, co korzystnie wypada w porównaniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi o podobnej właściwości. Dlatego podczas przyjmowania leku Captopril nie trzeba dodatkowo stosować diuretyków, aby zlikwidować obrzęk wywołany lekiem hipotensyjnym.
Kaptopril należy przyjmować godzinę przed posiłkiem, połykając tabletkę w całości, bez gryzienia, żucia lub rozgniatania w inny sposób, ale popijając odpowiednią ilością wody (co najmniej pół szklanki).
Dawkowanie Kaptoprilu dobierane jest indywidualnie, zaczynając od minimum i stopniowo zwiększając się do efektywnego. Po przyjęciu pierwszej dawki 6,25 mg lub 12,5 mg należy mierzyć ciśnienie krwi co pół godziny przez trzy godziny w celu określenia odpowiedzi i nasilenia leku u konkretnej osoby. W przyszłości, gdy dawka zostanie zwiększona, ciśnienie powinno być również mierzone regularnie godzinę po zażyciu pigułki.
Należy pamiętać, że maksymalna dopuszczalna dzienna dawka kaptoprilu wynosi 300 mg. Przyjmowanie leku w ilości większej niż 300 mg dziennie nie prowadzi do silniejszego spadku ciśnienia krwi, ale wywołuje gwałtowny wzrost nasilenia działań niepożądanych. Dlatego przyjmowanie Captoprilu w dawce większej niż 300 mg dziennie jest niepraktyczne i nieskuteczne.
Kaptopryl na ciśnienie(z nadciśnieniem tętniczym) zaczynają przyjmować 25 mg raz dziennie lub 12,5 mg 2 razy dziennie. Jeśli po 2 tygodniach ciśnienie krwi nie spadnie do akceptowalnych wartości, dawkę zwiększa się i przyjmuje 25-50 mg 2 razy dziennie. Jeśli podczas przyjmowania Captoprilu w tej zwiększonej dawce ciśnienie nie spadnie do akceptowalnych wartości, należy dodatkowo dodać Hydrochlorotiazyd 25 mg dziennie lub beta-blokery.
Przy umiarkowanym lub łagodnym nadciśnieniu wystarczająca dawka kaptoprilu wynosi zwykle 25 mg 2 razy dziennie. W ciężkim nadciśnieniu dawkę kaptoprylu dostosowuje się do 50-100 mg 2 razy dziennie, podwajając co dwa tygodnie. Oznacza to, że w ciągu pierwszych dwóch tygodni osoba przyjmuje 12,5 mg 2 razy dziennie, a następnie przez następne dwa tygodnie - 25 mg 2 razy dziennie itd.
Przy wysokim ciśnieniu krwi z powodu choroby nerek kaptopril należy przyjmować w dawce 6,25-12,5 mg 3 razy dziennie. Jeśli po 1-2 tygodniach ciśnienie nie spadnie do akceptowalnych wartości, wówczas dawkę zwiększa się i przyjmuje się 25 mg 3-4 razy dziennie.
Z przewlekłą niewydolnością serca Kaptopril należy przyjmować w dawce 6,25-12,5 mg 3 razy dziennie. Po dwóch tygodniach dawkę podwaja się, osiągając maksymalnie 25 mg 3 razy dziennie, a lek przyjmuje się przez długi czas. W niewydolności serca Captopril stosuje się w połączeniu z lekami moczopędnymi lub glikozydami nasercowymi.
Więcej o niewydolności serca
Z zawałem mięśnia sercowego Kaptopril można przyjmować trzeciego dnia po zakończeniu ostrego okresu. W ciągu pierwszych 3 do 4 dni należy przyjmować 6,25 mg 2 razy dziennie, następnie dawkę zwiększa się do 12,5 mg 2 razy dziennie i pić w ciągu tygodnia. Następnie, jeśli lek jest dobrze tolerowany, zaleca się przejście na 12,5 mg trzy razy dziennie przez 2 do 3 tygodni. Po tym czasie, pod warunkiem normalnej tolerancji leku, przestawiają się na przyjmowanie 25 mg 3 razy dziennie z kontrolą stanu ogólnego. W tej dawce Captopril jest przyjmowany przez długi czas. Jeśli dawka 25 mg 3 razy dziennie jest niewystarczająca, można ją zwiększyć do maksimum - 50 mg 3 razy dziennie.
Więcej o zawale mięśnia sercowego
Z nefropatią cukrzycową Zaleca się przyjmowanie kaptoprylu 25 mg 3 razy dziennie lub 50 mg 2 razy dziennie. Przy mikroalbuminurii (albuminurii) większej niż 30 mg dziennie lek należy przyjmować w dawce 50 mg 2 razy dziennie, a przy białkomoczu (białko w moczu) powyżej 500 mg dziennie, kaptopril należy przyjmować w dawce 25 mg 3 razy dziennie. Wskazane dawki są zwiększane stopniowo, zaczynając od minimum i zwiększając dwukrotnie co dwa tygodnie. Minimalna dawka kaptoprylu w przypadku nefropatii może być inna, ponieważ zależy od stopnia upośledzenia czynności nerek. Minimalne dawki, od których należy rozpocząć przyjmowanie leku Captopril w nefropatii cukrzycowej, w zależności od czynności nerek, przedstawiono w tabeli.
Wskazane dawki dzienne należy podzielić na 2 – 3 dawki dziennie. Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat), niezależnie od wydolności nerek, powinny rozpocząć przyjmowanie leku od 6,25 mg 2 razy dziennie, a po dwóch tygodniach w razie potrzeby zwiększyć dawkę do 12,5 mg 2 do 3 razy dziennie.
Jeśli dana osoba cierpi na jakąkolwiek chorobę nerek (nie nefropatię cukrzycową), to dawka kaptoprylu dla niego zależy również od klirensu kreatyniny i jest taka sama jak w nefropatii cukrzycowej.
Kaptopril jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży, ponieważ jego toksyczny wpływ na płód został udowodniony w eksperymentalnych badaniach na zwierzętach. Przyjmowanie leku od 13. do 40. tygodnia ciąży może prowadzić do śmierci płodu lub wad rozwojowych.
Jeśli kobieta przyjmuje Kaptopril, należy ją natychmiast anulować, gdy tylko dowie się o zajściu w ciążę.
Kaptopril przenika do mleka, dlatego jeśli trzeba go zażywać, należy zaprzestać karmienia piersią i przenieść go do sztucznych mieszanek.
U dzieci w wieku poniżej 18 lat kaptopryl stosuje się tylko w razie bezwzględnej konieczności, obliczając dawkę indywidualnie na podstawie masy ciała, w oparciu o stosunek 1 - 2 mg na 1 kg masy ciała na dobę.
Jeśli pominięto następną tabletkę, następnym razem musisz przyjąć zwykłą dawkę, a nie podwójną.
Przed rozpoczęciem stosowania Captoprilu konieczne jest przywrócenie objętości płynu i stężenia elektrolitów we krwi, jeśli okazały się nieprawidłowe z powodu przyjmowania leków moczopędnych, ciężkiej biegunki, wymiotów itp.
Przez cały okres stosowania kaptoprylu konieczne jest monitorowanie pracy nerek. U 20% osób podczas przyjmowania leku może pojawić się białkomocz (białko w moczu), który ustępuje samoistnie w ciągu 4 do 6 tygodni bez żadnego leczenia. Jeśli jednak stężenie białka w moczu jest wyższe niż 1000 mg dziennie (1 g / dzień), lek należy anulować.
Kaptopril należy stosować ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarskim, jeśli dana osoba ma następujące stany lub choroby:
W ciągu pierwszych trzech miesięcy terapii należy co dwa tygodnie wykonywać pełną morfologię krwi. Następnie okresowo wykonuje się badanie krwi, aż do końca kaptoprylu. Jeśli całkowita liczba leukocytów zmniejszy się o mniej niż 1 G / L, lek należy anulować. Zwykle normalna liczba leukocytów we krwi zostaje przywrócona 2 tygodnie po odstawieniu leku. Ponadto konieczne jest comiesięczne oznaczanie stężenia białka w moczu, kreatyniny, mocznika, białka całkowitego i potasu we krwi przez cały okres przyjmowania leku Captopril. Jeśli stężenie białka w moczu jest wyższe niż 1000 mg dziennie (1 g / dzień), lek należy anulować. Jeśli stężenie mocznika lub kreatyniny we krwi stopniowo wzrasta, dawkę leku należy zmniejszyć lub anulować.
Aby zmniejszyć ryzyko gwałtownego spadku ciśnienia po rozpoczęciu stosowania Captoprilu, konieczne jest odstawienie leków moczopędnych na 4 do 7 dni przed przyjęciem pierwszych tabletek lub zmniejszenie ich dawki od 2 do 3 razy. Jeśli po zażyciu Kaptoprilu ciśnienie krwi gwałtownie spadnie, to znaczy, że rozwija się niedociśnienie, należy położyć się na plecach na poziomej powierzchni i podnieść nogi tak, aby znajdowały się nad głową. W tej pozycji musisz leżeć przez 30 - 60 minut. Jeśli niedociśnienie jest wyraźne, wówczas w celu jego szybkiej eliminacji można podać dożylnie zwykły sterylny roztwór soli fizjologicznej.
Ponieważ pierwsze dawki kaptoprylu dość często wywołują niedociśnienie, zaleca się dobranie dawki leku i rozpoczęcie stosowania go w szpitalu pod stałym nadzorem personelu medycznego.
Na tle stosowania kaptoprylu wszelkie interwencje chirurgiczne, w tym stomatologiczne (na przykład ekstrakcja zęba), należy wykonywać ostrożnie. Stosowanie znieczulenia ogólnego podczas przyjmowania Captoprilu może wywołać gwałtowny spadek ciśnienia, dlatego anestezjolog powinien zostać ostrzeżony, że dana osoba przyjmuje ten lek.
W przypadku wystąpienia żółtaczki należy natychmiast przerwać stosowanie leku Captopril.
Podczas przyjmowania leku może wystąpić fałszywie dodatni wynik testu na obecność acetonu w moczu, o czym musi pamiętać zarówno lekarz, jak i sam pacjent.
Należy pamiętać, że w przypadku wystąpienia następujących objawów podczas stosowania leku Captopril należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem:
Kaptopryl czasami powoduje hiperkaliemię (podwyższony poziom potasu we krwi). Osoby z przewlekłą niewydolnością nerek lub cukrzycą oraz osoby na diecie bezsolnej są szczególnie narażone na hiperkaliemię. Dlatego na tle stosowania kaptoprylu konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas (Veroshpiron, Spironolakton itp.), preparatów potasu (Asparkam, Panangin itp.) I heparyny.
Na tle stosowania kaptoprylu osoba może rozwinąć wysypkę na ciele, zwykle występującą w ciągu pierwszych 4 tygodni leczenia i przechodzącą ze zmniejszeniem dawki lub dodatkowym przyjmowaniem leków przeciwhistaminowych (na przykład Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast itp.). Ponadto podczas przyjmowania leku Captopril może wystąpić uporczywy, bezproduktywny kaszel (bez wydzieliny plwociny), zaburzenia smaku i utrata masy ciała, ale wszystkie te działania niepożądane ustępują 2 do 3 miesięcy po odstawieniu leku.
Kaptopril nasila działanie leków hipoglikemizujących (metformina, glibenklamid, gliklazyd, miglitol, sulfonylomocznik itp.), dlatego w przypadku jednoczesnego stosowania należy stale monitorować poziom glukozy we krwi. Ponadto Captopril wzmacnia działanie leków znieczulających, przeciwbólowych i alkoholu.
Leki moczopędne i rozszerzające naczynia krwionośne, leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, minoksydyl i baklofen wyraźnie zwiększają hipotensyjne działanie kaptoprylu, w wyniku czego przy ich łącznym stosowaniu ciśnienie krwi może gwałtownie spaść. Beta-blokery, blokery zwojowe, pergolid i interleukina-3 umiarkowanie zwiększają hipotensyjne działanie kaptoprylu, nie powodując gwałtownego spadku ciśnienia.
Podczas stosowania kaptoprilu w połączeniu z azotanami (nitrogliceryna, nitroprusydek sodu itp.) Konieczne jest zmniejszenie dawki tego ostatniego.
Leki z grupy NLPZ (indometacyna, aspiryna, ibuprofen, nimesulid, Nise, Movalis, Ketanov itp.), Wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, wodorotlenek węglanu, orlistat i klonidyna zmniejszają nasilenie działania kaptoprylu.
Kaptopril zwiększa stężenie litu i digoksyny we krwi. W związku z tym przyjmowanie preparatów litu z kaptoprylem może wywołać rozwój objawów zatrucia litem.
Jednoczesne stosowanie kaptoprylu z lekami immunosupresyjnymi (azatiopryna, cyklofosfamid itp.), Allopurinolem lub prokainamidem zwiększa ryzyko rozwoju neutropenii (spadek poziomu leukocytów we krwi poniżej normy) i zespołu Stevensa-Johnsona.
Stosowanie kaptoprilu na tle trwającej terapii odczulającej, a także w połączeniu z estramustyną i gliptynami (linagliptyna, sitagliptyna itp.) Zwiększa ryzyko reakcji anafilaktycznych.
Stosowanie kaptoprylu z preparatami złota (aurotiomolat itp.) powoduje zaczerwienienie skóry twarzy, nudności, wymioty i spadek ciśnienia krwi.
Tabletki Captopril mogą powodować następujące działania niepożądane ze strony różnych narządów i układów:
1.
Układ nerwowy i zmysły:
2. Układ sercowo-naczyniowy i krew:
3. Układ oddechowy:
4. Przewód pokarmowy:
5. Układ moczowy i rozrodczy:
6. Skóra i tkanki miękkie:
7. Reakcje alergiczne:
8.
Inne:
Kaptopril jest przeciwwskazany do stosowania. jeśli dana osoba ma następujące choroby lub stany:
Powyższe przeciwwskazania są bezwzględne, to znaczy, jeśli są obecne, osoba nie powinna pod żadnym pozorem przyjmować leku Captopril. Ponadto istnieją względne przeciwwskazania do stosowania, które nazywane są również ograniczeniami. Jeśli dana osoba ma ograniczenia w stosowaniu kaptoprylu, można pić, ale ostrożnie, pod nadzorem lekarza i po dokładnej ocenie stosunku ryzyka do korzyści.
Do względnych przeciwwskazań do stosowania Captoprilu obejmują następujące stany lub choroby:
Obecnie na krajowym rynku farmaceutycznym Kaptopril ma dwa rodzaje analogów - są to synonimy, aw rzeczywistości analogi. Synonimy obejmują leki zawierające tę samą substancję czynną co Captopril. Analogi obejmują leki, które zawierają substancję czynną inną niż kaptopril, ale należą do grupy inhibitorów ACE i odpowiednio mają podobne spektrum działania terapeutycznego.
Synonimy dla kaptopryl są następujące leki:
Analogi Kaptoprylu z grupy inhibitorów ACE są następujące leki:
Większość opinii na temat Captoprilu (ponad 85%) jest pozytywna, ze względu na wysoką skuteczność leku w obniżaniu wysokiego ciśnienia krwi. Recenzje wskazują, że lek działa szybko i dobrze obniża ciśnienie, tym samym normalizując zdrowie. Recenzje wskazują również, że Kaptopril jest doskonałym lekiem do nagłego zmniejszenia gwałtownie zwiększonego ciśnienia. Jednak w przypadku długotrwałego stosowania w nadciśnieniu kaptopril nie jest lekiem z wyboru, ponieważ ma znaczną liczbę skutków ubocznych, których nie można znaleźć w bardziej nowoczesnych lekach.
Istnieje bardzo niewiele negatywnych opinii na temat Captoprilu i są one z reguły spowodowane rozwojem silnie tolerowanych skutków ubocznych, które zmusiły ich do zaprzestania przyjmowania leku.
Kaptopril i Enalapril są lekami analogicznymi, to znaczy należą do tej samej grupy leków i mają podobne spektrum działania. Oznacza to, że zarówno kaptopryl, jak i enalapryl obniżają ciśnienie krwi i poprawiają zdrowie serca w przewlekłej niewydolności serca. Istnieją jednak pewne różnice między lekami.
Po pierwsze, przy nadciśnieniu łagodnym do umiarkowanego, Enalapril wystarczy przyjmować raz dziennie, a Captopril należy pić 2 do 3 razy dziennie ze względu na krótszy czas działania. Ponadto Enalapril lepiej utrzymuje prawidłowe ciśnienie krwi przy długotrwałym stosowaniu.
Dlatego możemy stwierdzić, że Enalapril jest preferowanym lekiem do długotrwałego stosowania w celu utrzymania ciśnienia krwi w dopuszczalnych wartościach. Kaptopril jest bardziej odpowiedni do sporadycznego obniżenia gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi.
Jednak Kaptopril w porównaniu z Enalaprilem lepiej wpływa na stan serca w przewlekłej niewydolności serca, poprawiając jakość życia, zwiększając tolerancję na obciążenia fizyczne i inne, a także zapobiegając zgonom z powodu ciężkich zaburzeń kardiologicznych. Dlatego w przypadku przewlekłej niewydolności serca lub innych chorób serca preferowanym lekiem jest kaptopril.
Więcej o Enalaprilu
Źródło: www.tiensmed.ru
Kaptopril to pierwszy lek z grupy inhibitorów ACE. Zsyntetyzowany w latach 1973-75 i od tego czasu jest stosowany w leczeniu nadciśnienia, a następnie niewydolności serca. Pojawienie się kaptoprilu i innych inhibitorów ACE znacząco zmieniło podejście do leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego.
Inhibitory ACE – w tym kaptopril – stały się podstawą leczenia niewydolności serca. Wpływ na to miały imponujące wyniki badań oceniających skuteczność leków z tej klasy.
Ważne dla pacjentów! Skuteczne leczenie kaptoprylem jest możliwe tylko wtedy, gdy regularnie przyjmujesz lek regularnie, 3-4 razy dziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Ten lek doskonale nadaje się do nagłego leczenia kryzysu nadciśnieniowego. Ale jego głównym celem jest systemowe leczenie nadciśnienia i chorób sercowo-naczyniowych.
Kaptopril i kapoten to ten sam lek. W dalszej części artykułu czasami piszemy „kaptopril”, a czasami „kapoten”. Należy pamiętać, że jest to jeden i ten sam lek na nadciśnienie i niewydolność serca.
Tylko doświadczony lekarz może wybrać odpowiednią dla Ciebie dawkę. Przedawkowanie kapotenu może nadmiernie obniżyć ciśnienie krwi i spowodować zawał serca. Dlatego nie stosuj samoleczenia! Przetestuj się, a następnie skonsultuj z kompetentnym specjalistą.
Artykuł ten zawiera instrukcje dotyczące leku kaptopril, uzupełnione informacjami z krajowych i zagranicznych czasopism medycznych. Oficjalne instrukcje dotyczące stosowania kaptoprilu (kapotenu) są szczegółowo napisane, ale niezbyt jasne. Staraliśmy się prezentować informacje w wygodny sposób, abyś mógł szybko znaleźć odpowiedzi na interesujące Cię pytania.
Instrukcja dotycząca leku kaptopril, a także wszelkich innych materiałów w Internecie lub w publikacjach drukowanych, jest przeznaczona dla specjalistów. Pacjenci - Nie używaj tych informacji do samoleczenia. Skutki uboczne samoleczenia za pomocą tabletek uciskowych mogą spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia. Kapoten lub kaptopril należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Przeczytaj rozdział „Przeciwwskazania i środki ostrożności”.
Wskazania do stosowania kaptoprylu:
Kaptopril przynosi znaczące korzyści w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca:
Wszystko to umożliwia przypisanie kaptoprylowi złotego standardu w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych.
Tabletki kaptoprilu są stosowane w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca od lat siedemdziesiątych. Miliony pacjentów wiedzą, że są dobrą pomocą, gdy trzeba szybko „obniżyć” ciśnienie w kryzysie nadciśnieniowym. Niestety, bardzo mała część tych osób zadaje sobie trud, aby udać się do lekarza, a następnie regularnie, 2-4 razy dziennie, przyjmuje przepisane leki na nadciśnienie.
Nowsze i bardziej „zaawansowane” tabletki uciskowe są uważane za sartany – z grupy blokerów receptora angiotensyny II. Leki te pojawiły się na rynku pod koniec lat 90-tych. Jednak duże badania z lat 2001-2003 wykazały, że kaptopril obniżał ciśnienie krwi i śmiertelność sercowo-naczyniową, a także nowsze, droższe tabletki.
W badaniach tych wzięło udział dziesiątki tysięcy pacjentów. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, pacjenci nie wiedzieli, jakie tabletki faktycznie przyjmują. Nazywa się to „badaniem z podwójnie ślepą próbą, kontrolowanym placebo”. Okazało się, że na początku XXI wieku kaptopril pozostaje atrakcyjną opcją wśród leków na nadciśnienie i niewydolność serca.
Ten lek działa bardzo dobrze i, co ważne, jest zwykle tańszy niż leki alternatywne. Pacjentom po prostu nie podoba się to, że tabletki trzeba brać 3-4 razy dziennie, a nie raz dziennie, jak nowsze leki.
Sprawdzone skuteczne i opłacalne suplementy ciśnienia krwi:
Przeczytaj więcej o technice w artykule "Leczenie nadciśnienia tętniczego bez leków". Jak zamówić suplementy na nadciśnienie z USA - pobierz instrukcję. Przywróć ciśnienie krwi do normy bez szkodliwych skutków ubocznych, które powodują pigułki chemiczne. Popraw pracę serca. Uspokój się, złagodź niepokój, śpij jak dziecko w nocy. Magnez z witaminą B6 działa cuda na nadciśnienie. Będziesz miał doskonałe zdrowie, ku zazdrości rówieśników.
Kaptopryl zalecany jest w leczeniu pacjentów z zastoinową niewydolnością serca spowodowaną dysfunkcją rozkurczową lewej komory. Doboru dawki powinien dokonać lekarz, najlepiej w warunkach szpitalnych. Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji „Jak zażywać kaptopril (dawkowanie)”.
Kapoten znacznie zmniejsza ryzyko nagłej śmierci o 20-30% u pacjentów z chorobami serca lub niewydolnością serca. Ale tylko pod warunkiem, że jest brane długo i regularnie, a nie „od czasu do czasu”. Efekty uboczne rzadko wymagają odstawienia tego leku. Chociaż czasami u pacjentów występuje ciężka nietolerancja kaptoprylu.
Pacjent może odczuć poprawę samopoczucia nie wcześniej niż kilka tygodni po rozpoczęciu terapii. Jednak ten lek szybko zaczyna hamować rozwój chorób serca, już od pierwszego tygodnia podawania.
Obejrzyj także film o leczeniu niewydolności serca przygotowany przez zaprzyjaźniony serwis Centr-Zdorovja.Com.
Kaptopril na ciśnienie może być stosowany samodzielnie, ale częściej jest przepisywany razem z innymi lekami na nadciśnienie. Mogą to być diuretyki tiazydowe i tiazydopodobne, beta-blokery, antagoniści wapnia lub inne leki. Jeśli chcesz obniżyć ciśnienie krwi do normy, dokładnie przestudiuj artykuł „Leczenie nadciśnienia za pomocą tabletek złożonych”.
Przy długotrwałym i ciągłym stosowaniu u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi kapoten zmniejsza przerost lewej komory serca, hamuje rozwój niewydolności serca. Udowodniono, że zmniejsza śmiertelność, zwłaszcza u pacjentów po zawale mięśnia sercowego.
Co najważniejsze, kaptopril chroni nerki przed uszkodzeniem spowodowanym nadciśnieniem dowolnego pochodzenia. Zmniejsza białkomocz – wydalanie białka z moczem – i jest środkiem zapobiegającym stwardnieniu nerek i niewydolności nerek. Lek ten nie pogarsza poziomu cholesterolu we krwi.
Według opinii tysięcy pacjentów kaptopryl jest uważany za jeden z najlepszych sposobów na szybkie obniżenie ciśnienia krwi, gdy nagle podskakuje.
Autor recenzji powinien wykonać badania i skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia i leczenia przyczyny nadciśnienia. Następnym razem nie wyjdziesz tak łatwo. Odczyty ciśnienia są bardzo wysokie. Ryzyko nagłego zawału serca lub udaru mózgu jest znaczne pomimo dobrego samopoczucia.
Indywidualne reakcje alergiczne występują u 5-8% osób, które zaczynają przyjmować kapoten. Konieczne jest uzgodnienie z lekarzem i przejście na lek na nadciśnienie z innej grupy. Na przykład może to być beta-bloker lub antagonista receptora angiotensyny II. Lekarz zdecyduje, jakie leki należy przyjmować na podstawie innych objawów innych niż wysokie ciśnienie krwi. Nie stosuj samoleczenia! Jeśli chodzi o reakcję alergiczną na kaptopryl, nie można było jej przewidzieć z góry, nie należy winić lekarza. To minie z czasem.
Anaprilin (propranolol) to przestarzały lek, który choć obniża ciśnienie krwi, nie zmniejsza, a nawet zwiększa śmiertelność. Twój lekarz jest tępy, w ogóle nie śledzi wiadomości. Zdecydowanie zalecam skontaktowanie się z innym specjalistą. I oczywiście wypróbuj naszą metodę leczenia nadciśnienia bez leków.
To chyba najwięcej, co można zrobić w Twojej sytuacji. Leczenie nadciśnienia u osób starszych komplikuje ich potworny upór. Jeśli da się przekonać starszą osobę do regularnego przyjmowania tabletek, to dobrze. Jest prawie niemożliwe, aby dojechać do kliniki na badanie, poddać się testom, znormalizować jedzenie i więcej się ruszać. Ale lata emerytalne mogą być jednym z najszczęśliwszych okresów w życiu. Dzisiejsi starzy ludzie po prostu nie wiedzą, czego tracą. Mam nadzieję, że w ich wieku będziemy żyć inaczej, pełniej.
Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane nadciśnienie nerkowo-naczyniowe lub neoparenchymalne, oznacza to poważną chorobę nerek, która powoduje nadciśnienie. Chociaż w większości przypadków jest odwrotnie – najpierw nadciśnienie uszkadza nerki, a potem tworzy się błędne koło.
W przypadku nadciśnienia nerkowo-naczyniowego (problemy z naczyniami nerek) lub reparenchymalnego (problemy z elementami filtrującymi nerki) - leczenie kaptoprylem rozpoczyna się od mniejszych dawek. Następnie dawka jest dokładnie dostosowywana zgodnie z wynikami badania krwi na kreatyninę. Pożądane jest również monitorowanie poziomu potasu w surowicy.
Oficjalna instrukcja dotycząca leku kaptopril na przewlekłą niewydolność serca zaleca rozpoczęcie od dawki 6,25 mg 2-3 razy dziennie. Następnie dawkę tę można stopniowo zwiększać, w odstępie co najmniej 2 tygodni.
Po przyjęciu pierwszej dawki 6,25 mg zaleca się pomiar ciśnienia krwi pacjenta co 30 minut przez pierwsze 3 godziny w celu oceny działania leku. Średnia dawka podtrzymująca kaptoprilu dla „rdzeni” wynosi 25 mg 2-3 razy dziennie.
W przypadku nadciśnienia instrukcja zaleca rozpoczęcie przyjmowania kapotenu w dawce 25 mg 2 razy dziennie. Druga opcja to 12,5 mg 3 razy dziennie. Dawkowanie tabletek ustala się na podstawie wyników monitorowania ciśnienia tętniczego w domu iw szpitalu.
Maksymalna dawka kaptoprylu na nadciśnienie wynosi 50 mg 3 razy dziennie. Zwiększenie dawki powyżej tej wartości nie powoduje dalszego obniżenia ciśnienia krwi, ale dramatycznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Przypominamy, że kaptopril na ciśnienie jest zwykle stosowany jako część terapii skojarzonej. Przeczytaj więcej w artykule "Leczenie nadciśnienia za pomocą leków łączonych"
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku początkowa dawka kaptoprylu wynosi 6,25 mg 2 razy dziennie. Jeśli to możliwe, pożądane jest utrzymanie go na tym poziomie. Artykuł „Jakie leki na nadciśnienie są przepisywane pacjentom w podeszłym wieku” również może być dla Ciebie przydatny.
Przy umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek (szybkość filtracji kłębuszkowej 30 lub więcej ml / min / 1,73 m2) pacjenci mogą przyjmować kaptopril do 75-100 mg na dobę. Jeśli choroba nerek jest bardziej wyraźna (szybkość filtracji kłębuszkowej mniejsza niż 30 ml / min / 1,73 m2), zacznij od dawki 6,25 mg 2-3 razy dziennie. A potem starają się go ostrożnie zwiększać, kontrolując wyniki testu. Jeśli wymagane są również leki moczopędne, przepisywane są nie diuretyki tiazydowe, ale diuretyki pętlowe.
Angiotensyna II to hormon, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, a także zwiększa retencję sodu w organizmie. Jest tworzony z angiotensyny-I przez enzym konwertujący angiotensynę. Kaptopril należy do leków z grupy inhibitorów ACE. Oznacza to, że hamuje aktywność enzymu konwertującego angiotensynę, zmniejszając stężenie angiotensyny II we krwi.
W rezultacie zmniejsza się całkowity obwodowy opór naczyniowy, wzrasta pojemność minutowa serca i tolerancja wysiłku. Tabletki Kapoten zwiększają przepływ krwi w naczyniach zasilających serce i nerki. Przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza nasilenie przerostów mięśnia sercowego i ścian naczyń krwionośnych.
Jak kaptopryl obniża ciśnienie krwi:
Jak ten lek chroni serce:
Ochrona naczyń krwionośnych przed uszkodzeniem w cukrzycy:
Po podaniu doustnym kaptopryl jest szybko wchłaniany, zaczyna działać w ciągu 15-60 minut, a maksymalne stężenie we krwi osiągane jest w ciągu godziny. Spożywanie pokarmu razem z lekiem zmniejsza jego zawartość krwi do 30-40%, dlatego tabletki kapoten należy przepisywać 1 godzinę przed posiłkiem lub 1-1,5 godziny po posiłku.
Czas działania na obniżenie ciśnienia krwi zależy od dawki i częstości podawania. Pełen efekt farmakologiczny rozwija się dopiero po kilku tygodniach.
Przeciwwskazania do powołania kaptoprylu:
U pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi, w tym toczniem rumieniowatym układowym, poziom leukocytów we krwi w pierwszych 3 miesiącach leczenia kaptoprylem należy kontrolować co 2 tygodnie, a następnie co 2 miesiące. Jeśli ten poziom zmniejszy się 2 razy od początkowego, lek należy anulować.
Specjalne instrukcje dla pacjentów podczas terapii kaptoprilem lub kapotenem:
Od strony układu sercowo-naczyniowego: nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia (przyspieszone bicie serca), obrzęki nóg.
Niedociśnienie ortostatyczne to gwałtowny spadek ciśnienia krwi, gdy pacjent wstaje z pozycji leżącej lub siedzącej. Objawia się zawrotami głowy, a nawet omdleniami.
Z układu moczowego: białkomocz (wydalanie białka z moczem), rozwój dysfunkcji nerek - wzrost poziomu mocznika i kreatyniny we krwi.
Od strony układu krwiotwórczego (bardzo rzadko):
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, ataksja (zaburzenie koordynacji ruchów), zaburzenia wrażliwości kończyn, senność, niewyraźne widzenie, uczucie chronicznego zmęczenia.
Ze strony układu oddechowego: suchy kaszel, który mija po odstawieniu leku, a także bardzo rzadko skurcz oskrzeli i obrzęk płuc.
Reakcje dermatologiczne: wysypka, swędzenie skóry, zwiększona wrażliwość na światło.
Z przewodu pokarmowego, wątroby, trzustki: zaburzenia smaku, suchość w ustach, stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej, nudności, brak apetytu, rzadko - biegunka, bóle brzucha, zwiększona aktywność transaminaz wątrobowych (enzymów), zwiększona bilirubina, zapalenie wątroby...
Jeśli przyjmujesz kaptopryl jednocześnie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas lub preparatami potasowymi, może to prowadzić do hiperkaliemii - zwiększonego poziomu potasu we krwi.
Przy jednoczesnym mianowaniu soli litu może wzrosnąć stężenie litu w surowicy krwi.
Jeśli przyjmujesz kapoten w tym samym czasie, co allopurynol lub prokainamid, zwiększa to prawdopodobieństwo rozwoju neutropenii i / lub zespołu Stevensa-Johnsona.
Stosowanie tego leku u pacjentów otrzymujących terapię immunosupresyjną (na przykład cyklofosfacynę lub azatioprynę) zwiększa ryzyko rozwoju zaburzeń hematologicznych (choroby układu krwionośnego).
Przy równoczesnym stosowaniu inhibitorów ACE i preparatów złota (aurotiojabłczan sodu) opisano zespół objawów, do których należały zaczerwienienie twarzy, nudności, wymioty i spadek ciśnienia krwi.
Jednoczesne stosowanie insuliny lub tabletek na cukrzycę, które obniżają poziom cukru we krwi, zwiększa ryzyko hipoglikemii.
Następujące leki zmniejszają lub spowalniają działanie kaptoprilu obniżające ciśnienie krwi:
Skuteczność kaptoprilu w obniżaniu ciśnienia krwi zwiększają diuretyki, a także leki rozszerzające naczynia krwionośne - leki rozluźniające i rozszerzające naczynia krwionośne.
W latach 2009-2010 na podstawie regionalnego szpitala klinicznego ukraińskiego miasta Równe przeprowadzono badanie dotyczące częstości występowania działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem kaptoprilu. Badaniem objęto pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym. Było to 500 osób leczonych w szpitalu i kolejnych 499 pacjentów, którzy przyjmowali kapoten w trybie ambulatoryjnym, czyli w domu.
Jakie dzienne dawki otrzymywali ci pacjenci:
Część z nich otrzymywała monoterapię kaptoprylem, a reszta - w ramach kombinacji leków na nadciśnienie.
Podział pacjentów według rodzaju leczenia tabletkami uciskowymi (monoterapia lub skojarzona):
Spośród 500 pacjentów leczonych w szpitalu skutki uboczne leczenia kaptoprilem stwierdzono tylko u 5 osób (1%):
Wszystko to nie są poważnymi skutkami ubocznymi, które szybko zniknęły po odstawieniu leku. Nie wymagały dodatkowych kosztów leczenia i nie wydłużały czasu pobytu pacjentów w szpitalu.
Spośród 499 pacjentów, którzy przyjmowali kaptopryl na ciśnienie krwi w warunkach ambulatoryjnych, zgodnie z wynikami ankiety, 72 osoby (14%) skarżyły się na skutki uboczne. Lista skutków ubocznych obejmowała:
Spośród tych 72 osób 52 pacjentów anulowało lek, a 20 kontynuowało przyjmowanie go pomimo skutków ubocznych, ponieważ uważali, że ma on więcej korzyści zdrowotnych.
Stwierdzono, że ryzyko wystąpienia działań niepożądanych kapotenu jest znacznie zwiększone u pacjentów powyżej 70 roku życia. A im więcej "doświadczenia" nadciśnienia tętniczego u pacjenta, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych leku. Jednocześnie autorzy badania nie byli w stanie prześledzić związku między dawkowaniem tabletek a ciśnieniem i częstotliwością działań niepożądanych.
Na uwagę zasługuje wysoki poziom działań niepożądanych u pacjentów, którzy przyjmowali kaptopryl w warunkach ambulatoryjnych. Autorzy badania wyjaśnili to w następujący sposób. 13,8% tych pacjentów dodatkowo przyjmowało adelfan, a kolejne 16,01% klonidynę. A to tylko ci, którzy przyznali się do lekarza w recepcji ... Sytuację tę tłumaczy niska kultura pacjentów, ich skłonność do samoleczenia i niechęć do wydawania pieniędzy na droższe wysokiej jakości leki na nadciśnienie. Warto podkreślić, że żadna z 999 osób, które leczono z powodu nadciśnienia za pomocą kaptura, nie miała poważnych skutków ubocznych.
Forma uwalniania kaptoprilu - tabletki 25 i 50 mg. Są pakowane w komórki konturowe po 10 szt. Pudełko kartonowe może zawierać od 1 do 10 komórek konturowych, czyli od 10 do 100 tabletek capoten.
Zobacz także artykuł „ Inhibitory ACE: skutki uboczne“.
Kaptopril STI, którego instrukcje stosowania zawierają ten lek w grupie inhibitorów konwertazy angiotensyny, jest uważany za popularny lek na wysokie ciśnienie krwi.
Angiotensyna-I we krwi pod wpływem różnych czynników przekształca się w angiotensynę-II, która ma wyraźne działanie zwężające naczynia krwionośne, w wyniku czego wzrasta ciśnienie krwi. Inhibitor ACE spowalnia ten proces, dzięki czemu ciśnienie pozostaje normalne przez dłuższy czas.
Osoby cierpiące na różne choroby serca i układu krążenia, a także osoby zagrożone – narażone na silny stres, stres nerwowy, psycho-emocjonalny i fizyczny, mogą pić z zalecenia lekarza i zgodnie z zaleceniami. Główne wskazania do stosowania leku Captopril STI w instrukcjach są następujące: 
Ważny! Maksymalna możliwa dawka substancji na dzień zgodnie z instrukcją użytkowania wynosi 150 mg, powyżej której leku nie można pić ze względu na wystąpienie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Lek można przyjmować na dwa sposoby - jako regularną terapię codziennie według zaleceń lekarza prowadzącego, a także w celu powstrzymania nagłych skoków ciśnienia krwi powyżej 15%.
Niektórzy ludzie przyjmują Captopril STI pod język podczas nagłego wzrostu ciśnienia krwi. W oficjalnych instrukcjach nie ma zaleceń dotyczących podawania podjęzykowego, a pacjenci przyjmujący lek w ten sposób często skarżą się na podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej i pojawienie się wrzodów, takich jak zapalenie jamy ustnej.
Jeśli przy regularnym stosowaniu Captopril STI, zgodnie z instrukcją, nie nastąpi spadek ciśnienia krwi, należy zasięgnąć porady terapeuty lub kardiologa. Możliwe, że dochodzi do poważniejszych zaburzeń pracy serca i naczyń krwionośnych.
W niektórych przypadkach istnieje indywidualna odporność organizmu na składniki leku i wystarczy ją zastąpić analogiem (na przykład Dapril, Lizacard i inne).
Zabrania się przyjmowania preparatów zawierających kofeinę (Citramon, Kaffetin). Lepiej jest ograniczyć spożycie alkoholu podczas nadciśnienia w jak największym stopniu lub całkowicie go wykluczyć, ponieważ powoduje to krótkotrwałe rozszerzenie ścian naczyń krwionośnych, które następnie ulegają skurczowi. Należy również ograniczyć lub całkowicie wykluczyć spożywanie kawy i mocnej herbaty, ponieważ produkty te przyczyniają się do wzrostu ciśnienia krwi.
Więcej informacji na temat nadciśnienia można znaleźć w tym filmie:
Kaptopril-STI jest przepisywany głównie na wysokie ciśnienie krwi. Mechanizm działania leku polega na rozszerzaniu dużych naczyń krwionośnych, co przyczynia się do normalizacji ciśnienia krwi.
Możesz zażywać lekarstwo tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uniknąć niepożądanych reakcji, zwłaszcza jeśli dana osoba jest podatna na różnego rodzaju alergie.
Kaptopril to nazwa aktywnego składnika leku.
C09AA01 - kod klasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej.
Produkt produkowany w formie tabletek. Tabletki z dawką 50 mg kaptoprilu pakowane są w paczki komórek po 10 sztuk. w każdym z nich.
Lek nie jest produkowany w kapsułkach.
Lek należy do leków przeciwnadciśnieniowych (blokerów ACE).
Istnieje szereg takich właściwości leczniczych pigułek wysokociśnieniowych:
Po podaniu doustnym leku ponad połowa jest wchłaniana z przewodu pokarmowego.
Wskazane jest stosowanie tabletek przed lub po posiłku, ponieważ jeśli wykonujesz te czynności w tym samym czasie, proces wchłaniania składnika aktywnego zwalnia o 30%.
Maksymalne stężenie kaptoprilu w osoczu krwi obserwuje się w ciągu godziny. Metabolizm odbywa się w wątrobie. Produkty rozpadu są wydalane w dużych ilościach przez nerki.
W przypadku dysfunkcji nerek obserwuje się nagromadzenie substancji biologicznie czynnej w organizmie.
Narzędzie jest skuteczne w wielu takich przypadkach:
Głównym przeciwwskazaniem jest organiczna nietolerancja aktywnego składnika leku. Na liście ograniczeń znajduje się również zwężenie aorty.
Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 0,15 g substancji czynnej, ponieważ istnieje wysokie ryzyko rozwoju niedociśnienia tętniczego.
Zastosuj 75 mg dziennie. Będziesz potrzebować co najmniej 2 dawek w ciągu dnia.
Powinieneś zacząć brać od 6,25-12,5 mg trzy razy dziennie. Po 2 tygodniach dawkę podwaja się, przyjmując doustnie do 0,025 g substancji czynnej 3 razy dziennie przez długi czas.
Ważne jest, aby podczas leczenia inhibitorem ACE stosować leki moczopędne.
Na godzinę przed posiłkiem przyjmuj 12,5 mg leku dwa razy dziennie. W przypadku dobrej tolerancji dawki przyjętej w ciągu godziny leczenie można kontynuować.
Dokładne dawkowanie, częstotliwość i odstęp czasowy przyjmowania leku ustala lekarz. Specjalista medyczny bierze pod uwagę ciężkość procesu patologicznego i indywidualne cechy organizmu.
Ważne jest, aby przed rozpoczęciem terapii zapoznać się z instrukcjami, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.
Od godziny obserwuje się pozytywną dynamikę objawów klinicznych.
Częstotliwość przyjmowania nie powinna przekraczać 3 razy dziennie.
Lek może wywołać szereg niepożądanych reakcji.
Możliwe jest zaburzenie stolca, a także nudności podczas długotrwałej terapii. Zmniejszony apetyt jest powszechny u pacjentów z przewlekłą nierównowagą bakteryjną.
Efekty uboczne są rzadkie.
Pacjenci często skarżą się na bóle głowy, osłabienie mięśni, drętwienie, mrowienie i pełzanie.
Stężenie mocznika i kreatyniny we krwi wzrasta na tle niewydolności nerek.
Przypadki suchego kaszlu nie są rzadkie.
Przy zwiększonej wrażliwości na substancję czynną pojawia się wysypka.
Rzadko obserwuje się odchylenia od normy.
Rzadko obserwuje się obrzęk naczynioruchowy.
Podczas leczenia farmakologicznego należy unikać prowadzenia pojazdów.
Podczas leczenia lekiem warto wziąć pod uwagę szereg cech.
Zabrania się przyjmowania tabletek w każdym trymestrze oraz podczas karmienia piersią.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę następujące kwestie:
Sprzedaż tabletek jest dozwolona bez recepty.
Koszt funduszy to około 60 rubli.
Ważne jest, aby ograniczyć dostęp dzieci do leku.
Tabletki można zużyć w ciągu 3 lat od daty produkcji.
